కిడ్నీ క్యాన్సర్ లైఫ్ ఎక్స్‌పెక్టెన్సీ — “ఇంకా ఎంత కాలం?” అనే ప్రశ్నకు నిజాయితీ సమాధానం

కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఉన్న ఒక వ్యక్తికి లైఫ్ ఎక్స్‌పెక్టెన్సీ సంఖ్య అంటూ ఏదీ లేదు. మీకు అలాంటి సంఖ్య ఇచ్చే ఏ మూలమైనా, తాను సమర్థించుకోలేని పని చేస్తోంది. లైఫ్ ఎక్స్‌పెక్టెన్సీ అనేది బీమా లెక్కల పదం: పుట్టినప్పుడు గానీ ఒక నిర్దిష్ట వయసులో గానీ, దేశవ్యాప్త మరణ రికార్డుల నుంచి మొత్తం జనాభాకు దీన్ని లెక్కిస్తారు. క్యాన్సర్ వైద్యంలో ఉన్నది వేరే విషయం — సర్వైవల్ గణాంకాలు. గతంలోని ఒక పేషెంట్ల గుంపులో, నిర్ధారణ తర్వాత ఒక నిర్ణీత సమయానికి ఎంత భాగం జీవించి ఉన్నారో అవి చెబుతాయి. ఆ సంఖ్యలు ఒక దిశను చూపించగలవు, ఆ దిశ స్థిరంగా ఉంటుంది: కిడ్నీలోనే పరిమితమై ఉండగా కనుగొన్న కిడ్నీ క్యాన్సర్ భవిష్యత్ అంచనా, అప్పటికే దూరపు అవయవాలకు వ్యాపించి కనుగొన్న దానికంటే గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది. కానీ ఎంత జాగ్రత్తగా చదివినా, అవి ఒక వ్యక్తి వరకు కుదించి చెప్పలేవు.

కాదు. ఈ రెండింటినీ కలిపి అయోమయపడటం వల్ల తప్పించుకోగలిగే భయం చాలా కలుగుతుంది. 5 ఏళ్ల సర్వైవల్ రేటు అంటే — అధ్యయనం చేసిన ఒక గుంపులో, నిర్ధారణ తర్వాత 5 ఏళ్లకు ఇంకా జీవించి ఉన్నవారి భాగం. 5 ఏళ్లు అనేది కేవలం ఒక కొలత కాలవ్యవధి; వేర్వేరు క్యాన్సర్ల, దేశాల డేటాను పోల్చుకోవడానికి ఎంచుకున్నది. అది ఒక పరిమితి కాదు. అది ముగిసినప్పుడు ఏమీ జరగదు, ఎవరినీ లెక్కించడం ఆపరు. దానికి భిన్నంగా, లైఫ్ ఎక్స్‌పెక్టెన్సీ అనేది ఒక జనాభాకు లెక్కించిన మిగిలిన సంవత్సరాల సగటు. సర్వైవల్ రేటు ఒక గుంపులో ఒక సమయానికి ఎంత మంది జీవించి ఉన్నారో మాత్రమే చెబుతుంది; ఆ తర్వాత వారిలో ఎవరు ఎంత కాలం జీవించారో అది ఏమీ చెప్పదు.

సాధారణంగా వారు మీ విషయంలో జాగ్రత్తగా ఉన్నారు కాబట్టి — ఏదో దాచిపెడుతున్నారని కాదు. ఏ సగటు చుట్టూ అయినా ఎంత విస్తృతమైన పరిధి ఉంటుందో, ఒక గుంపు సంఖ్య మీ సొంత పరిస్థితిని ఎంత కొంచెమే పట్టుకుంటుందో ఆంకాలజిస్ట్‌కు తెలుసు — సబ్‌టైప్, గ్రేడ్, ట్యూమర్‌ను ఎంత పూర్తిగా తొలగించారు, కిడ్నీ పనితీరు, ఇతర ఆరోగ్య సమస్యలు, చికిత్స అవసరమైతే వ్యాధి దానికి ఎలా స్పందిస్తుంది. కన్సల్టింగ్ గదిలో ఇచ్చిన సంఖ్యను తీర్పుగా విని, పరిస్థితి మారిపోయిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా అక్షరం అక్షరం గుర్తుంచుకుంటారు. దానికి బదులు ఒక స్పెషలిస్ట్ మీకు నిర్దిష్టమైన, ఉపయోగపడే విషయాలు ఇవ్వగలరు: మీ రిపోర్ట్ నిజంగా ఏమి చెబుతోంది, ప్లాన్ ఏమిటి, ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుంది, క్యాన్సర్ ఎప్పుడైనా మళ్లీ వస్తే ఏమి ఇస్తారు.

క్యాన్సర్ వైద్యంలో అతి తక్కువగా వివరించే ఆలోచనల్లో ఇది ఒకటి — చాలా మందికి సమాధానం అవును. ప్రచురించిన సర్వైవల్ గణాంకాలను నిర్ధారణ తేదీ నుంచి లెక్కిస్తారు. కాబట్టి మొదటి రోజున ఒకరిని భయపెట్టిన సంఖ్య, వారు అప్పటికే దాటేసి ఉండగల ఒక ప్రారంభ రేఖను వివరిస్తుంది. క్లియర్ స్కాన్లతో ఫాలో-అప్‌లో 2 లేదా 3 ఏళ్లు గడిపిన వ్యక్తి, రిపోర్ట్ వచ్చిన రోజు ఉన్న చోట లేరు; వారి బృందం వేరే చిత్రాన్ని చదువుతోంది. సర్వైలెన్స్ స్కాన్లు ఎందుకు ముఖ్యమో, ఆ షెడ్యూల్‌ను క్యాలెండర్ ప్రకారం కాకుండా రిస్క్ ప్రకారం ఎందుకు నిర్ణయిస్తారో చెప్పే కారణాల్లో ఇది ఒకటి. మీ ఫాలో-అప్ ఎలా ఏర్పాటు చేశారో, ప్రతి క్లియర్ స్కాన్ ప్లాన్‌లో ఏమి మారుస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

ఈ రాత్రి మీరు చదివే ఏదీ ఒక గణాంకాన్ని కదిలించదు. ఏ ఆహారమూ, ఏ సప్లిమెంటూ, ఏ ఇంటి చిట్కా కూడా కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు చికిత్స చేస్తుందని నిరూపణ కాలేదు. చిత్రాన్ని నిజంగా మార్చేవి అంతకంటే సాధారణమైనవి. ఏదైనా కొత్తది చిన్నగా ఉన్నప్పుడే దొరికేలా సర్వైలెన్స్ స్కాన్లకు షెడ్యూల్ ప్రకారం వెళ్లడం. మీకు ఉన్న కిడ్నీ పనితీరును కాపాడుకోవడం — BP, డయాబెటిస్ నియంత్రణ, తగినంత నీళ్లు తాగడం, కిడ్నీలపై ఒత్తిడి పెట్టే నొప్పి మాత్రల విషయంలో జాగ్రత్త; వీటన్నిటి గురించి మీ సొంత బృందంతో మాట్లాడటం మంచిది. పొగతాగడం మానేయడం. తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ వరకు ఆగకుండా కొత్త లక్షణాలను వెంటనే చెప్పడం. మీరు ఉన్న ప్లాన్‌కు ప్రస్తుత NCCN ఆధారిత మార్గదర్శకాల మద్దతు ఉందో లేదో నిర్ధారించుకోవడం — సెకండ్ ఒపీనియన్ ఉండేది సరిగ్గా దానికోసమే.

దాదాపు ఖచ్చితంగా వద్దు — ఎంత ప్రేమతో చెప్పినా సరే. బంధువులు, పొరుగువారు, ఫోరమ్‌ల నుంచి వచ్చే సంఖ్యలు సాధారణంగా మూడు చోట్ల నుంచి వస్తాయి: ఆన్‌లైన్‌లో చదివి తప్పు పరిస్థితికి అతికించిన గణాంకం, వ్యాధి వేరుగా ఉన్న మరొకరి గురించి గుర్తుంచుకున్న ఫలితం, లేదా ఇప్పటికే మారిపోయిన పాత చికిత్సా కాలానికి కొన్నేళ్ల క్రితం చెప్పిన సంఖ్య. ఇమ్యూనోథెరపీ, కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ మందులు సాధారణ వాడకంలోకి వచ్చిన తర్వాత, ముఖ్యంగా అడ్వాన్స్‌డ్ కిడ్నీ క్యాన్సర్‌ను ఇప్పుడు చాలా వేరుగా చూసుకుంటున్నారు. ఒక సంఖ్య మీ మనసులో నాటుకుపోయి వదలకపోతే, మీ రిపోర్టులతో పాటు దాన్ని మీ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరకు తీసుకెళ్లి, అది ఏమి కొలుస్తోందో అడగండి. సాధారణంగా దాని భయాన్ని తొలగించడానికి అంతే చాలు.