కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్ — ఆ తర్వాతి సంవత్సరాల్లో నిజంగా ఏమి ఉంటుంది

అందరికీ సరిపోయే ఒకే సమాధానం లేదు; ఒకే అంకె చెప్పే ఏ పేజీ అయినా ఊహిస్తోందన్నమాటే. వ్యవధిని మీ రిస్క్ బ్యాండ్ నిర్ణయిస్తుంది, అది పాథాలజీ రిపోర్ట్ నుంచి వస్తుంది: స్టేజ్, గ్రేడ్, ట్యూమర్ రకం, గడ్డను పూర్తిగా తొలగించారా, దాని చుట్టూ సర్జన్ ఏమి కనుగొన్నారు. చికిత్స తర్వాత మొదటి కాలంలో — క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తే కనిపించే అవకాశం ఎక్కువగా ఉండే సమయంలో — స్కాన్లు దగ్గరదగ్గరగా ఉంటాయి; సమస్య లేకుండా కాలం గడిచే కొద్దీ దూరం పెరుగుతుంది. అసలు షెడ్యూల్‌ను మీ బృందం NCCN ఆధారిత మార్గదర్శకాలతో రాస్తుంది; తేదీలు, ప్రతి పరీక్షకు కారణం రాసి రాతపూర్వకంగా తీసుకునే హక్కు మీకు ఉంది.

రిస్క్ తగినంతగా తగ్గే వరకు — కాబట్టి ఇది మనిషికీ మనిషికీ మారుతుంది. చిన్నగా, లో-గ్రేడ్‌గా ఉండి పూర్తిగా తొలగించిన తక్కువ రిస్క్ ట్యూమర్లను ఒక నిర్ణీత కాలం గమనించి, ఆ తర్వాత డిశ్చార్జ్ చేస్తారు లేదా తేలికపాటి రొటీన్‌కు మారుస్తారు. ఎక్కువ రిస్క్ వ్యాధిని ఎక్కువ కాలం గమనిస్తారు — ఎందుకంటే కిడ్నీ క్యాన్సర్ అప్పుడప్పుడు ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావచ్చు; షెడ్యూల్ క్యాలెండర్‌ను కాదు, దాన్నే ప్రతిబింబిస్తుంది. క్యాన్సర్ పరీక్షలు సడలిన తర్వాత కూడా ఫాలో-అప్ ఉపయోగం ఆగదు — కిడ్నీలో కొంత భాగం లేదా మొత్తం కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు, రక్తపోటును ఇంకా గమనించాలి. మీ షెడ్యూల్ ఎప్పుడు సమీక్షకు వస్తుంది, దాన్ని ఏది పొడిగిస్తుంది అని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.

కాదు. రెండింటిలోనూ క్రమంగా స్కాన్లు ఉంటాయి కాబట్టి తరచుగా గందరగోళం ఏర్పడుతుంది. క్రమం తప్పకుండా స్కాన్లతో పర్యవేక్షణ (యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్) అంటే — చిన్న కిడ్నీ గడ్డ కనిపించింది, ఇప్పుడే చికిత్స చేయకుండా గమనించాలని నిర్ణయించారు; అంటే స్కాన్లు ఇంకా ఉన్న గడ్డను చూస్తున్నాయి. ఫాలో-అప్ (చికిత్స తర్వాతి పర్యవేక్షణ) క్యాన్సర్‌ను తొలగించిన లేదా చికిత్స చేసిన తర్వాత జరుగుతుంది; అప్పుడు స్కాన్లు క్యాన్సర్ తిరిగి రాలేదని, మీ శరీరం మిగతా భాగం, మిగిలిన కిడ్నీ బాగున్నాయని చూస్తాయి. కాగితం మీద షెడ్యూళ్లు ఒకేలా కనిపించినా, అవి పూర్తిగా వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం చెబుతాయి, వేర్వేరు విధాలుగా నిర్ణయిస్తారు.

కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడాన్ని నమ్మకంగా గుర్తించే బ్లడ్ మార్కర్ లేదు — ట్యూమర్ మార్కర్ టెస్ట్ లాంటిది ఉంటుందని అనుకునే చాలా మందికి ఇది ఆశ్చర్యం కలిగిస్తుంది. ఫాలో-అప్‌లో రక్త పరీక్షలు వేరే పని చేస్తాయి. పూర్తి రక్త పరీక్ష రక్తహీనతను చూస్తుంది; క్రియాటినిన్, eGFR తో సహా కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు మిగిలిన కిడ్నీ ఎలా తట్టుకుంటోందో గమనిస్తాయి; కాల్షియం, కాలేయ పరీక్షలు కూడా చూస్తారు — ఎందుకంటే అసాధారణ ఫలితాలు దగ్గరగా చూడాల్సిన దిశను సూచించవచ్చు. సాధారణంగా వీటితో పాటు రక్తపోటు, మూత్రంలో ప్రోటీన్ పరీక్ష ఉంటాయి. ఈ రక్త పరీక్షలు, పర్యవేక్షణ అంతా మీ కన్సల్టేషన్‌తో పాటు CION లోనే జరుగుతాయి.

కొత్త లక్షణాన్ని తదుపరి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం దాచుకోకండి. కొత్తగా వచ్చిన లేదా తగ్గని ఎముకల నొప్పి, తగ్గని దగ్గు లేదా ఆయాసం, మూత్రంలో రక్తం, కొత్త గడ్డ లేదా వాపు, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం, మళ్లీ మళ్లీ వచ్చే జ్వరం లేదా రాత్రి చెమటలు — వీటి గురించి మీ బృందానికి చెప్పండి. చాలా సార్లు ఇవి క్యాన్సర్ కాకుండా వేరే కారణాల వల్ల వస్తాయి — అందుకే వీటి గురించి ఆందోళన పడటం కంటే చెక్ చేయించుకోవడం మంచిది. ఏదైనా శ్రద్ధ అవసరమైతే, త్వరగా చూపించుకోవడం సాధారణంగా ఎక్కువ అవకాశాలు ఇస్తుంది. కారణం ఉన్నప్పుడు సందర్శనల మధ్యలోనే స్కాన్‌ను ముందుకు జరపవచ్చు.

అవును — ప్రజలు మా దగ్గరకు రావడానికి ఇది ఒక సాధారణ కారణం. ఆపరేషన్ నోట్స్, పాథాలజీ రిపోర్ట్, మీ దగ్గర ఉన్న స్కాన్లు తీసుకురండి. CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ వాటిని చదివి, రిపోర్ట్ నిజంగా ఏమి చెబుతుందో దాని ఆధారంగా రిస్క్ బ్యాండ్‌ను నిర్ణయించి, పరీక్షలు, వ్యవధులు, సమీక్ష సమయాలతో NCCN ఆధారిత ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ రాస్తారు. అక్కడి నుంచి కన్సల్టేషన్లు, పర్యవేక్షణ స్కాన్లు, రక్త, కిడ్నీ పనితీరు పర్యవేక్షణ, అవసరమైతే సిస్టమిక్ చికిత్స మా మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం CION లోనే అందిస్తుంది. కిడ్నీ సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; వాటి బిల్లు అక్కడే ఉండవచ్చు.

ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు, కిడ్నీ క్యాన్సర్ అరుదుగా వ్యాపించినప్పుడు అది ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తులకు వెళ్తుంది. అందుకే పర్యవేక్షణ CT సాధారణంగా పొట్టతో పాటు ఛాతీని కూడా కవర్ చేస్తుంది — కిడ్నీ బెడ్, అవతలి కిడ్నీ, దగ్గర్లోని లింఫ్ నోడ్స్, ఊపిరితిత్తులు. ఏ స్కాన్ వాడాలి, కాంట్రాస్ట్ ఇవ్వవచ్చా అనేది మీ కిడ్నీ పనితీరు, మీకు జరిగిన చికిత్స మీద ఆధారపడుతుంది; ఆ నిర్ణయం మీ బృందానిదే.

కిడ్నీ సర్జరీ తర్వాత స్కాన్లు పూర్తిగా ఖాళీగా రావడం అరుదని ఈ పేజీ చెబుతుంది: ఆపరేషన్ తర్వాతి మార్పులు, స్పష్టత లేని చిన్న ఊపిరితిత్తుల నాడ్యూల్స్, ఇతర అవయవాల్లో అనుకోకుండా కనిపించే విషయాలు సాధారణం. స్పష్టత లేని ఫలితం నిర్ధారణ కాదు; సాధారణ సమాధానం నిర్ణీత వ్యవధిలో మళ్లీ స్కాన్. మీ రిపోర్ట్ అర్థం ఏమిటో మీ బృందమే చెప్పగలదు — ఆ ఫైండింగ్ అంటే ఏమిటి, ఏది దాన్ని ముఖ్యమైనదిగా చేస్తుంది, మళ్లీ ఎప్పుడు చూస్తారు అని వారిని అడగండి.