భవిష్యత్ అంచనా & మళ్లీ రావడం
కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావడం — ఎందుకు జరుగుతుంది, ఎక్కువ కాలం గ్యాప్ అంటే ఏమిటి?
కిడ్నీ తొలగించిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావచ్చు — 5, 10 లేదా అప్పుడప్పుడు అంతకంటే ఎక్కువ సంవత్సరాల తర్వాత కూడా. రీనల్ సెల్ కార్సినోమా (RCC) లో ఇలా ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావడం బాగా తెలిసిన విషయమే; డిశ్చార్జ్ అయిన తర్వాత చాలా మందిని ఎక్కువగా కలవరపెట్టేది కూడా ఇదే. ఇది ఎందుకు జరుగుతుందో సరళంగా, రికరెన్స్ లేకుండా గడిచిన ఏళ్లు నిజంగా మీకు అనుకూలంగా ఏమి చెబుతాయో, రొటీన్ స్కాన్లు ఆగిపోయాక సరైన ప్లాన్ ఎలా ఉండాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- ఏళ్ల తర్వాత కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం — ముఖ్యమైన విషయాలు
- తొలగించిన ఏళ్ల తర్వాత కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
- ఎక్కువ కాలం గ్యాప్ ఏమి మారుస్తుంది — ఏమి మార్చదు?
- ఏళ్ల క్రితం చికిత్స అయింది, ఇప్పుడు ఎవరూ పర్యవేక్షించడం లేదా?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావడం గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఏళ్ల తర్వాత కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం — ముఖ్యమైన విషయాలు
కిడ్నీ తొలగించిన చాలా కాలం తర్వాత కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం ఎందుకు జరుగుతుందో, ఆ మధ్య గడిచిన ఏళ్లు మీకు ఏమి చెబుతాయో అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పేజీలోని ముఖ్యాంశాలు ఇవి:
- ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావడం అంటే పాత గడ్డ తిరిగి పెరగడం కాదు — అది నిద్రాణ స్థితి (డార్మెన్సీ). సర్జరీకి ముందే కిడ్నీ నుంచి బయటకు వెళ్లిన కొన్ని కణాలు, ఏ మార్పూ లేకుండా ఏళ్ల పాటు నిశ్శబ్దంగా ఉండిపోవచ్చు.
- గడిచిన ఏళ్లు మీకు అనుకూలంగా లెక్కకు వస్తాయి. క్యాన్సర్ లేకుండా ఎక్కువ కాలం గడవడం (లాంగ్ డిసీజ్-ఫ్రీ ఇంటర్వెల్) వ్యాధి నెమ్మదిగా ప్రవర్తిస్తోందని చూపిస్తుంది; IMDC రిస్క్ గ్రూప్ నిర్ణయించడంలో దీన్ని అధికారికంగా ఉపయోగిస్తారు.
- ఏళ్ల తర్వాత వచ్చే రికరెన్స్ తరచుగా ఒకే చోట కనిపిస్తుంది. దీనివల్ల దాన్ని కేవలం అదుపులో ఉంచడం మాత్రమే కాకుండా, పూర్తిగా తొలగించే లక్ష్యంతో చేసే చికిత్స గురించి ఆలోచించే అవకాశం చాలాసార్లు తెరుచుకుంటుంది.
- CION నేరుగా ఏమి చేస్తుంది. పర్యవేక్షణ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలు, ఒకే చోటికి గురిపెట్టి ఇచ్చే రేడియేషన్, అన్ని రకాల సిస్టమిక్ చికిత్సలు (శరీరమంతా పనిచేసే మందులు) CION లోనే, మెడికల్ ఆంకాలజీ నేతృత్వంలో జరుగుతాయి. సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను స్పెషలిస్ట్ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అవి అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
దీని వెనుక జీవశాస్త్రం, సరళంగా
తొలగించిన ఏళ్ల తర్వాత కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ ఎందుకు కనిపిస్తుంది?
ఏళ్ల తర్వాత వచ్చే రికరెన్స్ అంటే అసలు గడ్డ అది ఉండిన చోటే మళ్లీ పెరగడం కాదు. అప్పటికే కిడ్నీ నుంచి బయటకు వెళ్లిపోయిన కొద్ది కణాలు శరీరంలో వేరే చోట పెరగకుండా బతికి ఉండి, ఏదో ఒక మార్పు వాటిని పెరిగేలా చేసే వరకు అలాగే ఉండిపోవడం. ఈ ఒక్క ప్రశ్న కాకుండా వ్యాధి మొత్తం గురించి తెలుసుకోవాలనుకుంటే, మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ గైడ్ మొదటి నుంచి వివరిస్తుంది. మీ ప్రశ్న ప్రత్యేకంగా ఏళ్ల తర్వాత రావడం గురించి కాకుండా, సాధారణంగా కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం గురించి అయితే కిడ్నీ క్యాన్సర్ రికరెన్స్ — రిస్క్, సంకేతాలు, పర్యవేక్షణ పేజీ చదవండి.
1. గడ్డను తీసేయకముందే కొన్ని కణాలు బయటకు వెళ్లిపోతాయి
కిడ్నీ గడ్డ ఒక పెద్ద సిర పక్కనే, సమృద్ధిగా రక్తం అందే చోట ఉంటుంది. ఆ గడ్డ ఉందని ఎవరికైనా తెలియడానికి చాలా ముందే దాని కణాలు రక్త ప్రవాహంలోకి ప్రవేశించవచ్చు. సర్జరీ కంటికి కనిపించేదాన్ని తొలగిస్తుంది. అప్పటికే ప్రయాణించి వెళ్లిపోయిన కణాలను అది తొలగించలేదు; అంత చిన్న పరిమాణంలో ఉన్న కణాలను ఈ రోజు అందుబాటులో ఉన్న ఏ స్కాన్ కూడా కనిపెట్టలేదు. అందుకే ఆపరేషన్ ఏ లోపం లేకుండా జరిగి, "పూర్తిగా తొలగించాం" అని రిపోర్ట్ వచ్చినా కూడా తర్వాత క్యాన్సర్ మళ్లీ రావచ్చు.
2. నిద్రాణ స్థితి (డార్మెన్సీ) — బతికే ఉంటాయి, కానీ పెరగవు
కొత్త అవయవంలో స్థిరపడిన కణాలు వెంటనే విభజన చెంది పెరగడం మొదలుపెట్టవు. చాలా కణాలు ఒక నిశ్శబ్ద స్థితిలోకి వెళ్తాయి — అందులో కొత్త కణాలు పుట్టడం, పాత కణాలు చనిపోవడం దాదాపు సమానంగా జరుగుతాయి, కాబట్టి ఆ చిన్న నిక్షేపం (డిపాజిట్) పెద్దది కాదు. ఇలాంటి నిద్రాణ స్థితి ఏళ్ల పాటు కొనసాగవచ్చు. స్కాన్ నిజంగా క్లియర్గా ఉన్నా, క్యాన్సర్ ఇక ఎప్పటికీ రాదని అది ఖచ్చితంగా చెప్పలేకపోవడానికి కారణం ఇదే. రిస్క్ ఒక నిర్దిష్ట తేదీతో ముగిసిపోతుందని కాకుండా, కాలం గడిచే కొద్దీ క్రమంగా తగ్గుతూ వస్తుందని ఆంకాలజిస్టులు చెప్పడానికి కారణం కూడా ఇదే.
3. రక్త సరఫరా "స్విచ్"
కణాల చిన్న గుంపు, దాని చుట్టూ నుంచి లోపలికి ఇంకే ఆక్సిజన్తో ఒక పరిమితి వరకు మాత్రమే పెరగగలదు. అంతకు మించి పెరగాలంటే దానికి సొంత రక్తనాళాలను ఏర్పరుచుకోవాలి. కిడ్నీ క్యాన్సర్లో ఈ స్విచ్ చాలా కీలకం — ఇది రక్తనాళాలు ఎక్కువగా ఉండే వ్యాధి, దీని అత్యంత సాధారణ రకం VHL, HIF అనే మార్గాల (పాత్వే) ద్వారా నడుస్తుంది. ఏళ్ల తర్వాత వచ్చే రికరెన్స్ చాలాసార్లు ఆ స్విచ్ చివరికి ఆన్ అయిన క్షణాన్ని సూచిస్తుంది — కణాలు అక్కడికి చేరిన క్షణాన్ని కాదు.
4. రోగనిరోధక సమతుల్యం మారవచ్చు
రోగనిరోధక వ్యవస్థ అత్యంత చురుకుగా ఎదుర్కొనే క్యాన్సర్లలో కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకటి — అందుకే దీని చికిత్సలో ఇమ్యూనోథెరపీ కేంద్ర స్థానానికి వచ్చింది. అదే రోగనిరోధక పోరాటం ఒక చిన్న నిక్షేపాన్ని చాలా కాలం పాటు అదుపులో ఉంచగలదు. వయసు పెరగడం, వేరే తీవ్రమైన అనారోగ్యం రావడం, రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించే మందులు వాడాల్సి రావడం వంటి వాటితో ఆ సమతుల్యం మారితే, ఇంతవరకు అదుపులో ఉన్న కణాలు పెరగడం మొదలుపెట్టవచ్చు. ఇది ఒక ప్రక్రియ ఎలా జరుగుతుందో చెప్పే వివరణ మాత్రమే — క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చినందుకు మిమ్మల్ని మీరు నిందించుకోవడానికి ఇది కారణం కాదు.
5. ఏళ్ల తర్వాత వచ్చే రికరెన్స్ సాధారణంగా ఎక్కడ కనిపిస్తుంది?
ఎక్కువగా ఊపిరితిత్తుల్లో కనిపిస్తుంది; ఆ తర్వాత ఎముకలు, కాలేయం, లింఫ్ నోడ్స్ (లింఫ్ గ్రంథులు), కిడ్నీ ఉండిన చోటు (కిడ్నీ బెడ్), మిగిలిన కిడ్నీ. ప్యాంక్రియాస్లో — సాధారణంగా చాలా ఎక్కువ కాలం గ్యాప్ తర్వాత — కనిపించే అతి కొద్ది క్యాన్సర్లలో కిడ్నీ క్యాన్సర్ కూడా ఒకటి. ఈ సాధారణ ప్రదేశాలు తెలియడం వల్లే పర్యవేక్షణ స్కాన్లు ఎలా ఉండాలో నిర్ణయిస్తారు: ఛాతీ, పొట్ట (అబ్డామెన్) స్కాన్ సమీక్ష ప్రశ్నలో ఎక్కువ భాగానికి సమాధానం ఇస్తుంది; అసాధారణంగా ఏదైనా కనిపిస్తే దాన్ని విడిగా, దాని ప్రత్యేకతను బట్టి పరీక్షిస్తారు.
6. ఏ రిపోర్టుల్లో ఈ అవకాశం ఎక్కువ?
ఎప్పుడైనా మళ్లీ వచ్చే రిస్క్ను పెంచే లక్షణాలే, ఏళ్ల తర్వాత వచ్చే రిస్క్నూ పెంచుతాయి: ఎక్కువ స్టేజ్, ఎక్కువ గ్రేడ్, పెద్ద గడ్డ, రీనల్ వెయిన్ (కిడ్నీ సిర) లోకి గడ్డ పెరగడం, గడ్డలో కణజాలం చనిపోయిన భాగాలు (ట్యూమర్ నెక్రోసిస్), సార్కోమటాయిడ్ లేదా రాబ్డాయిడ్ మార్పులు (వేగంగా పెరిగే మార్పులు), తొలగించిన కణజాలం అంచు (మార్జిన్) వరకు క్యాన్సర్ ఉండటం. చాలా మందిని ఆశ్చర్యపరిచే విషయం: చిన్నగా, కిడ్నీలోనే పరిమితమై, పూర్తిగా తొలగించిన గడ్డల తర్వాత కూడా ఏళ్ల తర్వాత రికరెన్స్ రావడం తెలిసిన విషయమే. తక్కువ రిస్క్ అంటే రిస్క్ అసలు లేదని కాదు — అసలు పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ ఉండటానికి కారణమే అది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఏళ్ల తర్వాత క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం మీ సర్జరీ విఫలమైందనడానికి సంకేతం కాదు. ఆపరేషన్ అప్పుడు ఉన్న గడ్డను తొలగించింది. ఏళ్ల తర్వాత వచ్చే రికరెన్స్, ఆపరేషన్కు ముందే బయటకు వెళ్లిపోయి, ఏళ్ల పాటు నిశ్శబ్దంగా ఉండి, ఆ తర్వాతే పెరగడం మొదలుపెట్టిన కణాల నుంచి వస్తుంది. ఆ మధ్య గడిచిన కాలం కూడా సమాచారం ఇస్తుంది: వ్యాధి నెమ్మదిగా ప్రవర్తిస్తోందని అది మీ బృందానికి చెబుతుంది. సిస్టమిక్ చికిత్స ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు ఒకరిని మరింత అనుకూలమైన రిస్క్ గ్రూప్లో ఉంచే అంశాల్లో అది కూడా ఒకటి.
ఆ గ్యాప్ మీ బృందానికి ఏమి చెబుతుంది
ఎక్కువ కాలం గ్యాప్ ఏమి మారుస్తుంది — ఏమి మార్చదు?
ఈ పోలికలో కావాలనే ఎలాంటి శాతాలూ ఇవ్వలేదు. వేరే స్టేజ్లు, గ్రేడ్లు, ఉపరకాల మిశ్రమం ఉన్న అధ్యయన గ్రూప్ నుంచి తీసుకున్న రికరెన్స్ అంకె, మీ సొంత పరిస్థితి గురించి నిజంగా చెప్పేది చాలా తక్కువ; ఆంకాలజిస్ట్ కూడా అలాంటి అంకెను మీకు చెప్పరు. కింద ఉన్నది ప్రతి పరిస్థితి సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది, ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది అనేది మాత్రమే.
ఏళ్ల తరబడి క్లియర్, ఏమీ కనిపించలేదు
సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది: నెమ్మదిగా ప్రవర్తించే వ్యాధి, కొనసాగుతున్న రిస్క్ తక్కువ. రిస్క్ ఒక తేదీతో ముగిసిపోదు; కాలంతో పాటు క్రమంగా తగ్గుతుంది.
ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది: స్కాన్లు తక్కువ తరచుగా అవుతాయి, చాలా మందికి చివరికి ఆగిపోతాయి. అయినా లక్షణాలు కనిపిస్తే చెప్పడం విలువైనదే; మీ పాత పాథాలజీ రిపోర్ట్ను జాగ్రత్తగా దాచుకోవడం కూడా విలువైనదే.
చాలా కాలం తర్వాత ఒక్క కొత్త మచ్చ (స్పాట్)
సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది: చాలాసార్లు ఇది విస్తృతంగా వ్యాపించిన వ్యాధి కాకుండా, ఏళ్లుగా నిద్రాణంగా ఉండి చివరికి "ఆన్" అయిన ఒక్క నిక్షేపం.
ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది: దాన్ని పూర్తిగా తొలగించే లక్ష్యంతో చేసే చికిత్స చర్చలోకి వస్తుంది: ఆ ఒక్క చోటికి గురిపెట్టిన రేడియేషన్ CION లోనే; లేదా దాన్ని తొలగించడం, అబ్లేషన్ — వీటిని స్పెషలిస్ట్ యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వాములతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
ఒకేసారి చాలా చోట్ల కనిపించడం
సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది: ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల చురుకుగా ఉన్న వ్యాధి; దీన్ని ఒక్క నిక్షేపం కంటే వేరే విధంగా అంచనా వేస్తారు.
ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది: సిస్టమిక్ చికిత్స ముందుంటుంది. మీ ఆరోగ్య స్థితి (క్లినికల్ స్టేటస్), CION లోనే చేసే రొటీన్ రక్త పరీక్షల ఆధారంగా రూపొందే IMDC రిస్క్ గ్రూప్ — ఏ రకం మందుల గురించి ముందుగా చర్చించాలో దారి చూపిస్తుంది.
మిగిలిన కిడ్నీలో కొత్త గడ్డ
సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది: అది వేరుగా, కొత్తగా వచ్చిన రెండో కిడ్నీ గడ్డ కావచ్చు, లేదా పాత క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం కావచ్చు. ఈ రెండింటినీ వేరు చేయగలిగేది స్కాన్లు, కొన్నిసార్లు బయాప్సీ మాత్రమే.
ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది: కిడ్నీని కాపాడే మార్గాలను చాలా శ్రద్ధగా పరిశీలిస్తారు, ఎందుకంటే మీకు మిగిలిన కిడ్నీ పనితీరును కాపాడుకోవడమే ప్రాధాన్యం. కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్, MRI, బయాప్సీ CION లోనే; సర్జరీ, అబ్లేషన్లను భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు.
ఏళ్ల తర్వాత అస్పష్టమైన ఏదో లక్షణం
సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది: సాధారణంగా క్యాన్సర్ కాకుండా వేరే కారణం. కిడ్నీ క్యాన్సర్ నుంచి బయటపడిన వారిలో కనిపించే చాలా కొత్త లక్షణాలు దానితో సంబంధం లేనివిగానే తేలుతాయి.
ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది: అయినా దాన్ని కొట్టిపారేయకుండా పరీక్షిస్తారు — ముఖ్యంగా మూత్రంలో రక్తం, కొత్తగా ఎముకల నొప్పి, తగ్గని దగ్గు, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం.
చిన్న వయసులో నిర్ధారణ, ఒకటి కంటే ఎక్కువ గడ్డలు, లేదా బలమైన కుటుంబ చరిత్ర
సాధారణంగా దేనిని సూచిస్తుంది: వ్యాధి వెనుక వంశపారంపర్య కిడ్నీ క్యాన్సర్ సిండ్రోమ్ ఉండే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది.
ఆచరణలో ఏమి మారుస్తుంది: CION లోనే అందే జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; ఒక్క గడ్డ చుట్టూ కాకుండా ఆ సిండ్రోమ్ చుట్టూ రూపొందించిన పర్యవేక్షణ ప్లాన్ — ఇది తరచుగా జీవితాంతం ఉంటుంది, తరచుగా బంధువులకు కూడా విస్తరిస్తుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఆచరణలో — ఈ నెలలోనే చేయదగినవి
ఏళ్ల క్రితం చికిత్స అయింది, ఇప్పుడు ఎవరూ పర్యవేక్షించడం లేదా?
ఈ గ్రూప్లో మేము ఎక్కువగా చూసే పరిస్థితి ఇదే: వేరే చోట ఆపరేషన్, కొన్ని సంవత్సరాలు స్కాన్లు, ఆ తర్వాత నెమ్మదిగా ఫాలో-అప్ నుంచి దూరమవడం. కింద ఉన్న ఏ అడుగుకూ మీరు చికిత్స మొదలుపెట్టాల్సిన అవసరం లేదు.
-
డిశ్చార్జ్ సమ్మరీ మాత్రమే కాదు — మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్ను వెతకండి
స్టేజ్, గ్రేడ్, ఉపరకం (సబ్టైప్), మార్జిన్లు క్లియర్గా ఉన్నాయా, నెక్రోసిస్, సిరలోకి పెరగడం (వెయిన్ ఇన్వాల్వ్మెంట్), సార్కోమటాయిడ్ మార్పులు ప్రస్తావించారా — ఇవే మిమ్మల్ని ఒక రిస్క్ బ్యాండ్లో ఉంచుతాయి. ఆ పేజీ లేకుండా, ఇంకా ఎంత కాలం పర్యవేక్షించాలనే ఏ సలహా అయినా ఊహాగానమే. మొదలుపెట్టడానికి రిపోర్ట్ను ఫోన్తో తీసిన ఫోటో అయినా సరిపోతుంది.
-
రిస్క్ బ్యాండ్ను ఊహించకుండా, మళ్లీ నిర్ధారించుకోండి
మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లోని ఒక్క లైన్కు స్పందించకుండా, మొత్తం రిపోర్ట్ను ఒకే చిత్రంగా చదువుతారు. దాని ఆధారంగానే — మీరు పర్యవేక్షణ కొనసాగించడం సమంజసమైన గ్రూప్లో ఉన్నారా, లేక ఇక నిజంగా అవసరం లేని గ్రూప్లో ఉన్నారా అనేది నిర్ణయమవుతుంది. ఏళ్ల క్రితం మీకు చెప్పిన దానిపై సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడానికి కూడా ఇదే సరైన సమయం.
-
అవసరమైతే, రాతపూర్వక షెడ్యూల్ తీసుకోండి
NCCN ఆధారిత పర్యవేక్షణ ఏ స్కాన్లు, ఎంత తరచుగా, ఎంత కాలం అనేది నిర్దేశిస్తుంది — అందరికీ ఒకేలా కాకుండా, మీ రిస్క్ బ్యాండ్కు తగ్గట్టుగా. ప్రతి విజిట్లో ఏమి ఉంటుందో మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ఫాలో-అప్, పర్యవేక్షణ పేజీ వివరిస్తుంది. కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్, అల్ట్రాసౌండ్, MRI, వాటితో పాటు చేసే రక్త పరీక్షలు CION లోనే అందుతాయి; PET-CT అవసరమైతే దాన్ని స్పెషలిస్ట్ భాగస్వామ్య కేంద్రంతో సమన్వయం చేస్తారు.
-
క్యాన్సర్ ప్రశ్నతో పాటు కిడ్నీ పనితీరునూ గమనించుకోండి
ఒక కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత మిగిలిన కిడ్నీ ఎక్కువ పని చేస్తుంది. అది ఎలా తట్టుకుంటుందనే దాన్ని బట్టి, భవిష్యత్తులో మీకు ఏ చికిత్సలు, ఏ స్కాన్ పద్ధతులు అందుబాటులో ఉంటాయో నిర్ణయమవుతుంది. బ్లడ్ ప్రెషర్ (BP), కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షలు సులభమైనవి, CION లోనే జరుగుతాయి — ఎవరూ క్యాన్సర్ కోసం వెతకని సంవత్సరాల్లో కూడా వాటిని కొనసాగించడం విలువైనది. ఇది సర్వైవర్షిప్ కేర్ (చికిత్స తర్వాతి జీవిత సంరక్షణ); ఇది కూడా అదే అపాయింట్మెంట్లో భాగం కావాలి.
-
ఆగకూడని లక్షణాల చిన్న జాబితా తెలుసుకోండి
మూత్రంలో రక్తం — ఒక్కసారి కనిపించినా సరే; విశ్రాంతితో తగ్గని కొత్త ఎముకల నొప్పి; తగ్గని దగ్గు లేదా ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం); కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం — ఇవన్నీ తదుపరి స్కాన్ వరకు ఆగకుండా అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవాల్సినవి. వీటిలో చాలావరకు పూర్తిగా వేరే కారణం వల్లనే అని తేలుతాయి. మీ పాత రిపోర్టులను చదివించుకుని ఒక ప్లాన్ వేయించుకోవాలనుకుంటే — ఏళ్ల క్రితం మీకు ఇచ్చిన సలహాపై సెకండ్ ఒపీనియన్తో సహా — CION లో కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు.
ఈ పేజీ పరిమితులు
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
ఈ పేజీ, కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఏళ్ల తర్వాత ఎందుకు మళ్లీ రావచ్చో చెప్పే సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం మాత్రమే. ఇది నిర్ధారణ కాదు; ఇందులో సర్వైవల్ అంకెలు గానీ, రికరెన్స్ అంకెలు గానీ లేవు. మీ సొంత పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్లు, రక్త పరీక్షల ఫలితాలను స్పెషలిస్ట్ సమీక్షించడానికి ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ రికార్డులు చూసి, మిమ్మల్ని పరీక్షించిన డాక్టర్ మాత్రమే మిమ్మల్ని ఇంకా ఎంత కాలం ఫాలో-అప్ చేయాలో చెప్పగలరు. ఏళ్ల క్రితం చికిత్స అయి, ఇప్పుడు మీకు ఫాలో-అప్ ప్లాన్ లేకపోతే — ఎదురుచూస్తూ ఉండకుండా సమీక్ష ఏర్పాటు చేసుకోండి.
మూత్రంలో రక్తం, కొత్తగా ఎముకల నొప్పి, తగ్గని దగ్గు లేదా ఆయాసం, కారణం తెలియని బరువు తగ్గడం — వీటిలో ఏది కనిపించినా వెంటనే డాక్టర్కు చెప్పండి.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రావడం గురించి ప్రజలు అడిగే ప్రశ్నలు
సర్జరీ అయిన ఏళ్ల తర్వాత కిడ్నీ క్యాన్సర్ మళ్లీ ఎందుకు వస్తుంది?
గడ్డను తొలగించకముందే కొద్ది క్యాన్సర్ కణాలు కిడ్నీ నుంచి బయటకు వెళ్లి, శరీరంలో వేరే చోట స్థిరపడవచ్చు — ఏ స్కాన్కూ కనిపించనంత చాలా తక్కువ సంఖ్యలో. ఆ స్థితిలో అవి పెరగవు. వాటికి సొంత రక్త సరఫరా ఏర్పడి ఉండదు; రోగనిరోధక వ్యవస్థ వాటిని అదుపులో ఉంచుతుంది. ఆ సమతుల్యం మారి, ఆ కణాలు రక్తనాళాలను ఏర్పరుచుకోవడం మొదలుపెట్టి, చివరికి ఒక నిక్షేపం స్కాన్లో కనిపించేంత పెద్దదైనప్పుడు ఏళ్ల తర్వాత రికరెన్స్ జరుగుతుంది. దీనికి చాలా ఏళ్లు పట్టగల క్యాన్సర్లలో కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకటిగా గుర్తింపు పొందింది. అసలు సర్జరీ సరిగ్గా జరగలేదని దీని అర్థం కాదు; ఆ తర్వాత మీరు చేసిన లేదా చేయని దేని వల్లా ఇది రాదు.
కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత ఎన్ని ఏళ్ల వరకు మళ్లీ రావచ్చు?
చాలా రికరెన్స్లు చికిత్స తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లోనే కనిపిస్తాయి — అందుకే ఆ కాలంలో స్కాన్లు దగ్గర దగ్గరగా ఉంటాయి. అయితే 5 సంవత్సరాలు దాటిన తర్వాత కూడా, అప్పుడప్పుడు 10 సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం తర్వాత కూడా రికరెన్స్ కనిపించే క్యాన్సర్లలో కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకటి. ఈ అవకాశం సున్నా అయిపోయే నిర్దిష్ట తేదీ అంటూ లేదు — అందుకే ఆంకాలజిస్టులు "నయమైన తేదీ" గురించి కాకుండా రిస్క్ క్రమంగా తగ్గడం గురించి మాట్లాడతారు. ఆచరణలో దీని అర్థం: రికరెన్స్ లేకుండా గడిచిన ఏళ్లు నిజంగా మీకు అనుకూలంగా లెక్కకు వస్తాయి; అదే సమయంలో డిశ్చార్జ్ అయిన చాలా కాలం తర్వాత కూడా కొత్త లక్షణం కనిపిస్తే చెప్పడం విలువైనదే. మిమ్మల్ని ఎంత దగ్గరగా పర్యవేక్షించాలనేది మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్లోని స్టేజ్, గ్రేడ్, ఇతర లక్షణాలపై ఆధారపడుతుంది.
రికరెన్స్ లేకుండా ఎక్కువ కాలం గడిస్తే భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) మెరుగ్గా ఉంటుందా?
అవును. కిడ్నీ క్యాన్సర్లో నిజంగా భరోసా ఇచ్చే విషయాల్లో, క్యాన్సర్ లేకుండా గడిచిన సుదీర్ఘ కాలం ఒకటి — దీన్ని కేవలం ధైర్యం చెప్పడానికి కాకుండా అధికారికంగా కూడా ఉపయోగిస్తారు. నిర్ధారణకూ సిస్టమిక్ చికిత్స అవసరమయ్యే సమయానికీ మధ్య ఉన్న కాలం IMDC రిస్క్ గ్రూప్ను నిర్ణయించే అంశాల్లో ఒకటి; ఆ కాలం ఎక్కువగా ఉంటే ఒకరు మరింత అనుకూలమైన గ్రూప్లోకి వస్తారు. అలాగే, త్వరగా వచ్చే రికరెన్స్ల కంటే ఏళ్ల తర్వాత వచ్చేవి ఒకే చోట కనిపించడం ఎక్కువ — వ్యాధి ఒకేసారి చాలా చోట్ల కనిపించినప్పుడు అందుబాటులో లేని మార్గాలు దీనివల్ల తెరుచుకుంటాయి. కాబట్టి గడిచిన ఏళ్లు మీకు రెండు విధాలుగా అనుకూలిస్తాయి: అవి నెమ్మదిగా ప్రవర్తించే వ్యాధిని సూచిస్తాయి; ఒకవేళ చివరికి ఏదైనా కనిపిస్తే, వాస్తవంగా అందించగలిగే చికిత్సలను అవి మారుస్తాయి.
చికిత్స అయి 5 సంవత్సరాలు దాటిన తర్వాత కూడా స్కాన్లు చేయించుకుంటూ ఉండాలా?
ఇది ఎక్కడో చూసి తెలుసుకునే స్థిరమైన నియమం కాదు; మీ ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి తీసుకోవాల్సిన నిర్ణయం. NCCN ఆధారిత పర్యవేక్షణ షెడ్యూళ్లు సాధారణంగా చికిత్స తర్వాత సుమారు 5 సంవత్సరాల పాటు స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలను నిర్దేశిస్తాయి; వాటి తీవ్రత మీ పాథాలజీ మిమ్మల్ని ఉంచిన రిస్క్ బ్యాండ్కు తగ్గట్టుగా ఉంటుంది. ఆ రిస్క్ ఎక్కువగా ఉన్నచోట, లేదా వేరే కారణాల వల్ల మిగిలిన కిడ్నీని గమనిస్తున్నచోట, ఫాలో-అప్ తరచుగా ఇంకా ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతుంది. ఖచ్చితమైన వ్యవధి కంటే ముఖ్యమైనవి ఇవి: మీ దగ్గర రాతపూర్వక షెడ్యూల్ ఉండటం; ప్రతి స్కాన్ను విడిగా కాకుండా మీ పాత స్కాన్లతో పోల్చి చదవడం; అపాయింట్మెంట్ల మధ్య ఏ లక్షణాలను చెప్పాలో మీకు తెలిసి ఉండటం. ప్లాన్ లేకుండా మిమ్మల్ని డిశ్చార్జ్ చేసి ఉంటే, ఒక ప్లాన్ అడగండి.
ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ వచ్చిన కిడ్నీ క్యాన్సర్కు చికిత్స ఉందా?
చాలాసార్లు ఉంటుంది — చాలా మంది అనుకునే దానికంటే ఎక్కువగా. కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఏళ్ల తర్వాత తిరిగి వచ్చినప్పుడు అది తరచుగా ఒకే చోటికి లేదా కొన్ని చోట్లకే పరిమితమై ఉంటుంది; అలాంటి పరిస్థితికి కేవలం అదుపు చేయడం కాకుండా, స్పష్టమైన లక్ష్యంతో చికిత్స చేస్తారు. ఒక్క నిక్షేపాన్ని సర్జరీతో తొలగించడం లేదా అబ్లేషన్ చేయడం వంటి స్థానిక చికిత్సలను స్పెషలిస్ట్ యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వాములతో CION మీ కోసం సమన్వయం చేస్తుంది; అవి అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఒకే చోటికి గురిపెట్టిన రేడియేషన్ CION లోనే అందుతుంది. చికిత్స సిస్టమిక్గా (శరీరమంతా పనిచేసేలా) ఉండాల్సి వస్తే — ఇమ్యూనోథెరపీ, కాంబినేషన్ ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ మందుల రకాలను మా సొంత మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే నడిపిస్తుంది. ఏది సరైనది అనేది వ్యాధి ఎక్కడ ఉంది, ఎంత ఉంది, మీ ఆరోగ్యం మొత్తంగా ఎలా ఉంది అనే వాటిపై ఆధారపడుతుంది.
ఏళ్ల తర్వాత మళ్లీ రాకుండా నివారించవచ్చా?
ఈ అవకాశాన్ని ఏదీ పూర్తిగా తొలగించలేదు; ఏ ఆహారం, ఏ సప్లిమెంట్, ఏ స్కాన్ షెడ్యూల్ కూడా అలా వాగ్దానం చేయలేదు. అయినా మీ చేతుల్లో ఉన్నది నిజమైనదే. సర్జరీ తర్వాత రిస్క్ ఎక్కువగా ఉందని అంచనా వేసినచోట, సర్జరీ తర్వాత మళ్లీ రాకుండా ఇచ్చే ఇమ్యూనోథెరపీ (అడ్జువెంట్) గురించి చర్చించవచ్చు — అది సాధారణ నియమం కాదు, మీ పూర్తి పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదివిన మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకునే నిర్ణయం. ప్రతి పర్యవేక్షణ అపాయింట్మెంట్కు వెళ్లడం చాలా మంది అనుకునే దానికంటే ఎక్కువ ముఖ్యం, ఎందుకంటే చిన్నగా, ఒకే చోట ఉన్నప్పుడు కనిపెట్టిన రికరెన్స్కు, ఆలస్యంగా కనిపెట్టిన దానికంటే చికిత్స చాలా ఎక్కువగా సాధ్యమవుతుంది. మీకు మిగిలిన కిడ్నీ పనితీరును కాపాడుకోవడం, BP ని అదుపులో ఉంచుకోవడం, పొగతాగడం మానేయడం — ఇవన్నీ ఆ తర్వాత వచ్చే దేనికైనా తోడ్పడతాయి. కొత్త లక్షణాలను వెంటనే చెప్పడం కూడా అదే పని చేస్తుంది.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Follow-up Care After Kidney Cancer Treatment
- National Cancer Institute — Renal Cell Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Follow-Up Medical Care
- National Cancer Institute — Metastatic Cancer: When Cancer Spreads
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏళ్ల క్రితం చికిత్స అయిందా? మీ పాత రిపోర్టులను మళ్లీ చూపించండి
మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్, పాత స్కాన్లు తీసుకుని రండి. CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం మీ రిస్క్ బ్యాండ్ను మళ్లీ అంచనా వేసి, అవసరమైతే రాతపూర్వక ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ ఇస్తుంది. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.