Medical Oncologist
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ · అరుదైన రకం
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: ప్యాంక్రియాస్‌లో అరుదైన, భిన్నమైన క్యాన్సర్ రకం
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా అనేది ప్యాంక్రియాస్ (క్లోమం)లో అరుదుగా వచ్చే క్యాన్సర్ రకం. ఇది నాళాల లోపలి పొర నుంచి కాకుండా, జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను తయారు చేసే కణాల నుంచి పెరుగుతుంది. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో ఈ పేరు ఉంటే, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గురించి మీరు ఇప్పటివరకు చదివిన చాలా విషయాలు నిజానికి వేరే ట్యూమర్ గురించి రాసినవి. అసలు ఏమి మారుతుందో, ఏమి మారదో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- అసినార్ సెల్ కార్సినోమా గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- అసినార్ సెల్ కార్సినోమా అంటే అసలు ఏమిటి?
- ఈ అరుదైన ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ రకం ఎందుకు ప్రత్యేకమైనది?
- అసినార్, డక్టల్, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- అసినార్ ట్యూమర్ అనుమానం నుంచి చికిత్స ప్రణాళిక వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
- CION లో ఏమి జరుగుతుంది, ఏవి భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు?
- అసినార్ సెల్ కార్సినోమా గురించి రోగులు, కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- రకాన్ని తేల్చేది పాథాలజీ, స్కాన్ కాదు. స్కాన్‌లో అసినార్ ట్యూమర్, డక్టల్ ట్యూమర్ ఒకేలా కనిపించవచ్చు. బయాప్సీ (ముక్క పరీక్ష) నమూనాను మైక్రోస్కోప్ కింద పరిశీలించే పాథాలజిస్ట్ మాత్రమే రకాన్ని నిర్ధారిస్తారు.
- సాధారణంగా చదివే అంకెలు దీన్ని వివరించవు. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గురించి ప్రచురించిన దాదాపు ప్రతి సమాచారం డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా గురించే రాసింది.
- ఇక్కడ CA 19-9 తరచుగా మామూలుగానే ఉంటుంది. ఈ ట్యూమర్‌లో మార్కర్ మామూలుగా ఉండటం దేన్నీ రుజువు చేయదు — ఇటు గానీ, అటు గానీ.
- జెనెటిక్ టెస్టింగ్ ప్రణాళికను ఎక్కువసార్లు మారుస్తుంది. DNA మరమ్మత్తు (DNA-repair) వ్యవస్థలో మార్పులు బయటపడితే, ఏ రకం చికిత్స ఎంచుకోవాలనే దానిపై ప్రభావం పడవచ్చు.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా అంటే అసలు ఏమిటి?
ప్యాంక్రియాస్ (క్లోమం)లో పని చేసే కణాలు ముఖ్యంగా రెండు రకాలు. అసినార్ కణాలు ఆహారాన్ని జీర్ణం చేసే ఎంజైమ్‌లను తయారు చేస్తాయి. నాళాల కణాలు (డక్ట్ సెల్స్) ఆ ఎంజైమ్‌లను పేగులోకి తీసుకెళ్లే పైపుల్లాంటి నాళాలను ఏర్పరుస్తాయి. అసినార్ సెల్ కార్సినోమా ఎంజైమ్‌లను తయారు చేసే కణాల నుంచి పెరుగుతుంది. చాలామంది "ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ (క్లోమ క్యాన్సర్)" అన్నప్పుడు ఉద్దేశించేది ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా (PDAC) — అది నాళాల లోపలి పొర నుంచి పెరుగుతుంది. అవయవం ఒకటే, కానీ మొదలయ్యే కణం వేరు. ఆచరణలో చాలా విషయాల్లో ఇది వేరే వ్యాధి.
ఈ తేడా మీకు ఎందుకు ముఖ్యం?
ఈ తేడా వినిపించే దానికంటే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యమైనది. మీ రిపోర్ట్‌లో అసినార్ సెల్ కార్సినోమా అని ఉంటే, గత కొన్ని రోజులుగా మీరు చదువుతున్న వ్యాసాలు నిజానికి డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా గురించి రాసినవి — ఎందుకంటే ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్లలో అత్యధిక భాగం అదే. వాటిలోని కాలక్రమాలు, చికిత్సల వరుస, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) అంకెలు ఆ ట్యూమర్‌నే వివరిస్తాయి. వాటిని అసినార్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌కు అన్వయించడం జాగ్రత్తగా ఉండటం కాదు — అది తప్పు పుస్తకాన్ని తెరిచి చదవడం లాంటిది.
ఇది ఎలా కనిపిస్తుంది, ఎలా ప్రవర్తిస్తుంది?
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా ఎంత అరుదంటే, ప్రత్యేక క్యాన్సర్ వైద్యం చేయని చాలామంది డాక్టర్లు తమ వృత్తి జీవితం మొత్తంలో ఇలాంటి కేసులు చాలా కొన్ని మాత్రమే చూస్తారు. ఇది ప్యాంక్రియాస్‌లో ఏ భాగంలోనైనా రావచ్చు. అదే దశలో ఉన్న డక్టల్ ట్యూమర్‌తో పోలిస్తే, ఇది స్కాన్‌లో తరచుగా పెద్దదిగా, అంచులు మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది. చుట్టుపక్కల కణజాలంలోకి కంటికి కనిపించకుండా చొచ్చుకుపోవడం కంటే, పక్కనున్న భాగాలను నెట్టుతూ పెరిగే స్వభావం దీనికి ఎక్కువ.
ఇది తరచుగా పిత్తనాళం (బైల్ డక్ట్)కు దూరంగా ఉంటుంది. అందుకే మొదట్లోనే కామెర్లు (జాండిస్) రావడం దీనిలో తరచుగా జరగదు. అంటే, ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గురించి చాలామందికి తెలిసిన ఆ ఒక్క హెచ్చరిక లక్షణం ఇక్కడ అసలు కనిపించకపోవచ్చు.
అంటే ఇది తేలికైన వ్యాధి అని కాదు
పైన చెప్పిన వాటిలో ఏదీ దీన్ని తేలికపాటి నిర్ధారణగా మార్చదు. ఇది క్యాన్సరే, క్యాన్సర్‌గానే దీనికి చికిత్స జరుగుతుంది. కానీ మీకు ఏ పరిశోధనా ఆధారాలు వర్తిస్తాయో నిర్ణయించేది రిపోర్ట్‌లో ఉన్న రకమే. అందుకే ఆ రకాన్ని సరిగ్గా నిర్ధారించుకోవడమే ముందుగా చేయాల్సిన పని.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
NCCN మార్గదర్శకాల ప్రకారం, ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ (జీర్ణ ఎంజైమ్‌లు తయారయ్యే భాగం నుంచి వచ్చే క్యాన్సర్) నిర్ధారణ అయిన ప్రతి ఒక్కరికీ — అసినార్ సెల్ కార్సినోమా ఉన్నవారితో సహా — వయసు ఎంతైనా, కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నా లేకపోయినా, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, జెర్మ్‌లైన్ టెస్టింగ్ (పుట్టుకతో వచ్చిన జన్యు మార్పుల పరీక్ష) అందించాలి. ఈ ట్యూమర్ విషయంలో ఈ సిఫార్సు కేవలం లాంఛనం కాదు. డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాతో పోలిస్తే, అసినార్ సెల్ కార్సినోమాలో DNA దెబ్బతిన్నప్పుడు దాన్ని సరిచేసే వ్యవస్థ (DNA-damage-repair)లో వంశపారంపర్య మార్పులు, ట్యూమర్‌లోని మార్పులు — BRCA, దానికి సంబంధించిన జన్యువులతో సహా — ఎక్కువగా కనిపిస్తాయని నివేదికలు చెబుతున్నాయి. ఫలితం పాజిటివ్ అయితే, ఏ రకం కీమోథెరపీ ఎంచుకోవాలి, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స గురించి ఆలోచించవచ్చా, మీ అన్నదమ్ములు, అక్కాచెల్లెళ్లు, పిల్లలకు ఎలాంటి స్క్రీనింగ్ అందించాలి అనే వాటిపై ప్రభావం ఉండవచ్చు. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్ట్ రెండూ CION లోనే జరుగుతాయి.
ఎక్కడ భిన్నంగా ఉంటుంది
ఈ అరుదైన ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ రకం ఎందుకు ప్రత్యేకమైనది?
సాధారణ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ సమాచారం చదువుతున్నవారిని ఎక్కువగా ఆశ్చర్యపరిచే లక్షణాలు ఇవి.
మొదలయ్యే కణం: నాళాలు కాదు, ఎంజైమ్ కణాలు
ఇది జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను తయారు చేసే అసినార్ కణాల నుంచి పుడుతుంది. ఆ ఎంజైమ్‌లను గుర్తించే ప్రత్యేక రంగుల పరీక్షలతో (స్టెయిన్స్) పాథాలజిస్ట్ దీన్ని నిర్ధారిస్తారు. డక్టల్ ట్యూమర్ నుంచి గానీ, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ నుంచి గానీ దీన్ని వేరు చేసేది ఆ పరీక్షే.
స్కాన్‌లో: తరచుగా పెద్దగా, అంచులు స్పష్టంగా
ఈ ట్యూమర్లు సాధారణంగా డక్టల్ క్యాన్సర్ల కంటే పెద్దగా, ఆకారం మరింత స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి; కొన్నిసార్లు చుట్టూ ఒక పొర (క్యాప్సూల్) లాంటి అంచు కూడా ఉంటుంది. అందుకే ఇక్కడ ట్యూమర్ సైజు ఒక్కటే, వ్యాధి ఎంత ముదిరిందో చెప్పడంలో, డక్టల్ ట్యూమర్‌లో చెప్పినంత ఎక్కువగా చెప్పదు.
రక్త మార్కర్లు: CA 19-9 తరచుగా మామూలుగానే
CA 19-9 (రక్తంలో కనిపించే ట్యూమర్ మార్కర్) మామూలుగా ఉన్నంత మాత్రాన ఈ ట్యూమర్ లేదని చెప్పలేం. అది పెరిగి ఉన్నా, డక్టల్ వ్యాధిలో లాగా వ్యాధిని ట్రాక్ చేసే సాధనంగా ఇక్కడ ఉపయోగపడదు. ఈ నిర్ధారణలో ఆ అంకెను చూసి భరోసా పడకండి.
అరుదైన తీరు: పొట్టకు దూరంగా కనిపించే లక్షణాలు
కొద్ది ట్యూమర్లు రక్తంలోకి పెద్ద మొత్తంలో ఎంజైమ్‌ను విడుదల చేస్తాయి. దానివల్ల చర్మం కింద ముట్టుకుంటే నొప్పిగా ఉండే కొవ్వు గడ్డలు, కీళ్ల నొప్పులు, కొన్నిసార్లు ఎముకల నొప్పి వస్తాయి. దీన్ని లైపేస్ హైపర్‌సెక్రీషన్ సిండ్రోమ్ (lipase hypersecretion syndrome) అంటారు. కొన్నిసార్లు నిర్ధారణకు దారి తీసేది ఇదే.
మిశ్రమ ట్యూమర్లు: అసినార్, న్యూరోఎండోక్రైన్ కలిసి
జీర్ణవ్యవస్థ ట్యూమర్లకు ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) ఇచ్చిన వర్గీకరణ, మిక్స్‌డ్ అసినార్-న్యూరోఎండోక్రైన్ కార్సినోమాను ఒక ప్రత్యేక వ్యాధిగా గుర్తిస్తుంది. రెండు తీరులూ ఉన్నప్పుడు రిపోర్ట్‌లో ఆ విషయం స్పష్టంగా రాసి ఉండాలి, ఎందుకంటే అది చికిత్స గురించిన చర్చనే మారుస్తుంది.
లోపలి జీవశాస్త్రం: DNA మరమ్మత్తు మార్పులు ఎక్కువగా
DNA దెబ్బతిన్నప్పుడు దాన్ని సరిచేసే వ్యవస్థలో లోపాలు డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా కంటే దీనిలో ఎక్కువసార్లు కనిపిస్తాయి. ఇది నిజంగా ఉపయోగపడే సమాచారం, ఎందుకంటే అది కొన్ని ప్రత్యేక రకాల సిస్టమిక్ చికిత్సల (శరీరమంతా పనిచేసే మందుల) వైపు దారి చూపుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కనే పోలిక
అసినార్, డక్టల్, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల మధ్య తేడా ఏమిటి?
మూడు ప్యాంక్రియాస్ ట్యూమర్లు, మూడు వేర్వేరు ప్రమాణాలు. మీ సొంత రిపోర్ట్ చదువుతున్నప్పుడు మీ ముందు ఉంచుకోవాల్సిన పోలిక ఇది. మీ రిపోర్ట్‌లో ఉన్న రకం, మీరు ఈ వారమంతా చదువుతున్న రకం ఒకటి కాకపోతే, ఆ రిపోర్ట్‌ను తీసుకుని వచ్చి సరిగ్గా చదివించుకోండి.
ఏ కణం నుంచి పెరుగుతుంది
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: జీర్ణ ఎంజైమ్‌లు తయారు చేసే అసినార్ కణాలు
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల లోపలి పొర
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: హార్మోన్లు తయారు చేసే ఐలెట్ కణాలు
ఎంత తరచుగా కనిపిస్తుంది
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: అరుదు
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్లలో అత్యధిక భాగం ఇదే
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: అసాధారణం; నిజంగానే పూర్తిగా వేరే వ్యాధి
స్కాన్‌లో సాధారణంగా ఎలా కనిపిస్తుంది
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: తరచుగా పెద్దగా, అంచులు ఓ మోస్తరు స్పష్టంగా ఉండే గడ్డ
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: సాధారణంగా అంచులు అస్పష్టంగా, వెనక ఉన్న నాళాన్ని సన్నబరుస్తూ
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: తరచుగా అంచులు స్పష్టంగా, కాంట్రాస్ట్‌తో ప్రకాశవంతంగా వెలుగుతూ
మొదట్లోనే కామెర్లు
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: అంత సాధారణం కాదు — తరచుగా పిత్తనాళానికి దూరంగా ఉంటుంది
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: ట్యూమర్ తల భాగంలో ఉంటే సాధారణం
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: తల భాగంలో ఉంటే తప్ప అసాధారణం
CA 19-9
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: తరచుగా మామూలుగానే; ఇక్కడ నమ్మదగిన గైడ్ కాదు
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: తరచుగా పెరిగి ఉంటుంది; పెరిగితే ట్రాక్ చేయడానికి ఉపయోగపడుతుంది
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: ఈ ట్యూమర్‌కు వాడే మార్కర్ ఇది కాదు
రిపోర్ట్‌లో గ్రేడ్ ఎలా ఇస్తారు
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: కణాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయి, ఎంత వేగంగా విభజన చెందుతున్నాయి అనే దాన్ని బట్టి
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: ట్యూమర్ ఇంకా ఎంతవరకు గ్రంథుల ఆకారాన్ని ఏర్పరుస్తోంది అనే దాన్ని బట్టి
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: విభజన చెందుతున్న కణాల నిష్పత్తిని బట్టి
వ్యాధిని తొలగించే అవకాశం ఉన్న మార్గం
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: ట్యూమర్‌ను తీయగలిగిన చోట, సర్జరీతో పూర్తిగా తొలగించడం
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: పూర్తిగా తొలగించడం, ఆ తర్వాత కీమోథెరపీ
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: సర్జరీ; నెమ్మదిగా పెరిగే వ్యాధిలో ఇంకా ఎక్కువ అవకాశాలు
సిస్టమిక్ చికిత్స (శరీరమంతా పనిచేసే మందులు)
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా: కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ; ఏ రకం మందు అనేదానిపై DNA-repair ఫలితం ప్రభావం చూపుతుంది
డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ; BRCA మార్పు ఉంటే PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్: సొమాటోస్టాటిన్ అనలాగ్ తరహా మందులు, ఇతర టార్గెటెడ్ అవకాశాలు
ఆచరణలో ఏమి జరుగుతుంది
అసినార్ ట్యూమర్ అనుమానం నుంచి చికిత్స ప్రణాళిక వరకు ఏమి జరుగుతుంది?
-
ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్
ఇది మామూలు పొట్ట స్కాన్ కాదు. ప్యాంక్రియాస్ వెనక ఉన్న ధమనులు, సిరలతో ట్యూమర్‌కు ఉన్న సంబంధాన్ని కచ్చితంగా వివరించగలిగేలా కాంట్రాస్ట్ ఇచ్చే సమయాన్ని ప్రత్యేకంగా నిర్ణయిస్తారు. ఆపరేషన్ సాధ్యమా కాదా అని నిర్ణయించేది ఈ వివరమే.
CION లోనే ఆర్డర్ చేసి, రిపోర్ట్ చేస్తారు. -
టిష్యూ నమూనా, ఇలాంటివి ఇంతకు ముందు చూసిన పాథాలజిస్ట్
ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS) సహాయంతో సన్నని సూది ద్వారా తీసే నమూనా టిష్యూను అందిస్తుంది. తర్వాత ఎంజైమ్ మార్కర్ స్టెయిన్స్ అసినార్ సెల్ కార్సినోమాను డక్టల్, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల నుంచి వేరు చేస్తాయి. అరుదైన ట్యూమర్ విషయంలో, స్లైడ్లను స్పెషలిస్ట్ పాథాలజిస్ట్ మళ్లీ పరిశీలించాలని అడగడం విలువైనది.
ప్రత్యేక ఎండోస్కోపీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం: CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు. -
జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, జెర్మ్‌లైన్ టెస్టింగ్
మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నందుకు దీన్ని అందిస్తారు. అంతకంటే ముఖ్యంగా, ఈ ట్యూమర్‌లో DNA-repair ఫలితం నిజంగానే చర్చను మారుస్తుంది — మీ సొంత చికిత్స గురించి, దగ్గరి బంధువులకు టెస్టింగ్ గురించి కూడా.
CION లోనే జరుగుతుంది. -
స్టేజింగ్ చిత్రాన్ని పూర్తి చేయడం
కాలేయంలో స్పష్టత లేని చిన్న మచ్చలు ఉంటే వాటిని MRI స్పష్టం చేస్తుంది. ఫంక్షనల్ ఇమేజింగ్, ఎంపిక చేసిన సందర్భాల్లో స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ (చిన్న కోతలతో పొట్ట లోపల చూసే పరీక్ష) — వీటిని సమాధానం ప్రణాళికను మార్చే చోట మాత్రమే వాడతారు, అందరికీ రొటీన్‌గా కాదు.
MRI CION లోనే; PET-CT, స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం. -
కేసును బృందంగా చర్చిస్తారు
ఇమేజింగ్, పాథాలజీ, పోషణ, మీ సాధారణ ఫిట్‌నెస్ అన్నీ కలిపి పరిశీలిస్తారు. దీనివల్ల ప్రణాళిక ఒక్క డాక్టర్ అభిప్రాయం కాకుండా — మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ, సర్జికల్ భాగస్వాములు ఒక్కొక్కరు ఏది సాధ్యమని భావిస్తున్నారో దాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది.
CION లో HPB ట్యూమర్ బోర్డు. -
ప్రణాళికను, దాని నిర్ణయ దశలతో సహా, రాతపూర్వకంగా ఇస్తారు
ట్యూమర్‌ను తీయగలిగితే సర్జరీ; దానికి ముందు గానీ తర్వాత గానీ కాంబినేషన్ కీమోథెరపీ; తీయలేకపోతే కీమోథెరపీయే ప్రధాన చికిత్స. అన్ని అవకాశాల పూర్తి వివరాలు హైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
సిస్టమిక్ థెరపీ, రేడియేషన్ CION లోనే; సర్జరీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం. -
మొదటి వారం నుంచే పోషణ, ఎంజైమ్‌లు, నొప్పి నియంత్రణ
ఎంజైమ్‌లు తయారు చేసే కణాల నుంచి వచ్చిన ట్యూమర్ వల్ల, ఆ ఎంజైమ్‌లకే కొరత రావచ్చు. ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ (PERT), డైటీషియన్ సలహా, సరైన నొప్పి నియంత్రణ — ఇవి చికిత్స ముగిశాక కాదు, చికిత్సతో పాటే మొదలవుతాయి.
CION లోనే అందుతుంది.
స్పష్టంగా చెబుతున్నాం
CION లో ఏమి జరుగుతుంది, ఏవి భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు?
మొదటి కన్సల్టేషన్‌లో మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ మీ స్కాన్, పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లను నిజంగా పరిశీలిస్తారు — ఇది కేవలం బుకింగ్ కోసం జరిగే అపాయింట్‌మెంట్ కాదు. అరుదైన ట్యూమర్ విషయంలో, ఏదైనా ప్రణాళిక వేసే ముందు నిర్ధారణ పటిష్టంగా ఉందని నిర్ధారించుకోవడానికే ఆ సమయం ఎక్కువగా వెళ్తుంది.
CION లోనే అందే సేవలు — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో 35+ కేంద్రాల్లో
మెడికల్ ఆంకాలజీ: సర్జరీకి ముందు, సర్జరీ తర్వాత, ముదిరిన వ్యాధికి ఇచ్చే కీమోథెరపీ; వంశపారంపర్య BRCA మార్పు బయటపడితే PARP ఇన్హిబిటర్ తరహా మెయింటెనెన్స్ చికిత్స; ట్యూమర్‌లో మిస్‌మ్యాచ్-రిపేర్ లోపం (mismatch-repair deficient) ఉంటే ఇమ్యూన్ చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స (ఇమ్యూనోథెరపీ). అలాగే రేడియేషన్, కీమోరేడియేషన్ (కీమోతో కలిపి రేడియేషన్), SBRT (కొన్ని సెషన్లలోనే ఇచ్చే అత్యంత కచ్చితమైన రేడియేషన్). ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ CT స్కాన్, MRI, MRCP, CA 19-9, సాధారణ రక్త పరీక్షలను ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, జెర్మ్‌లైన్ టెస్టింగ్. పోషణ, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్. నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక మద్దతు), సపోర్టివ్ కేర్. చికిత్స ముగిశాక ఫాలో-అప్ (సర్వైవర్‌షిప్ కేర్).
భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసేవి — బిల్లు అక్కడే రావచ్చు
ప్రత్యేక HPB సర్జరీ (కాలేయం, పిత్తనాళం, ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ నిపుణులు), గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, ఎండోస్కోపీ భాగస్వామి కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసేవి ఇవి: అన్ని ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీలు — విపుల్ సర్జరీ (Whipple / ప్యాంక్రియాటికోడ్యుడెనెక్టమీ), డిస్టల్ ప్యాంక్రియాటెక్టమీ (తోక భాగం తీసేయడం), టోటల్ ప్యాంక్రియాటెక్టమీ (మొత్తం ప్యాంక్రియాస్ తీసేయడం) సహా; బయాప్సీతో కూడిన ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్; ERCP, పిత్తనాళంలో వేసే స్టెంట్ (బిలియరీ స్టెంట్), డ్యుయోడినల్ స్టెంట్; స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ; నొప్పికి సీలియాక్ ప్లెక్సస్ బ్లాక్; PET-CT, DOTATATE PET; పెప్టైడ్ రిసెప్టర్ రేడియోన్యూక్లైడ్ థెరపీ (PRRT). CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
వీటిని మేమే ఏర్పాటు చేస్తాం, నిర్ణయాల్లో పాల్గొంటాం, ప్రతిదీ ఎక్కడ జరుగుతుందో, బిల్లు ఎవరు ఇస్తారో ముందుగానే మీకు చెబుతాం. ఇవి మా సొంత ఆపరేషన్ థియేటర్‌లో గానీ, మా ఎండోస్కోపీ గదిలో గానీ జరిగేవిగా మేము చెప్పం — ఎందుకంటే అవి అలా జరగవు.
విస్తృత సమాచారం కావాలంటే
ఈ ఒక్క ట్యూమర్ రకం కాకుండా మొత్తం చిత్రం కావాలంటే — లక్షణాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స, ఖర్చు అన్నీ ఒకే చోట — ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్ చూడండి.
మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌కు ఏమి తీసుకురావాలి?
పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్ తప్పకుండా తీసుకురండి. అరుదైన ట్యూమర్ విషయంలో, ఈ రాత్రి మీరు ఆన్‌లైన్‌లో వెతికే ఏ సమాచారం కంటే ఈ రెండు పత్రాలే ఎక్కువ విషయాలను తేలుస్తాయి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
అసినార్ సెల్ కార్సినోమా గురించి రోగులు, కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ప్యాంక్రియాస్ అసినార్ సెల్ కార్సినోమా అంటే ఏమిటి?
ఇది ప్యాంక్రియాస్‌లో అరుదుగా వచ్చే క్యాన్సర్. జీర్ణ ఎంజైమ్‌లను తయారు చేసే అసినార్ కణాల నుంచి ఇది పెరుగుతుంది. ఎక్కువగా కనిపించే ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ అయిన డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా మాత్రం ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాల లోపలి పొర నుంచి పెరుగుతుంది. మొదలయ్యే కణం వేరు కాబట్టి, అసినార్ సెల్ కార్సినోమా మైక్రోస్కోప్ కింద వేరుగా కనిపిస్తుంది, వేరే స్టెయిన్స్‌తో నిర్ధారిస్తారు, స్కాన్‌లో కూడా తరచుగా వేరుగా కనిపిస్తుంది, ఎప్పుడూ ఒకేలా ప్రవర్తించదు. దీన్ని నిర్ధారించేది పాథాలజీ, ఇమేజింగ్ కాదు — కాబట్టి స్కాన్ ఒక్కటే మీకు ఇదే ఉందని చెప్పలేదు. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) జీర్ణవ్యవస్థ ట్యూమర్ల వర్గీకరణ దీన్ని డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా నుంచి, ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ల నుంచి వేరుగా, ఒక ప్రత్యేక వ్యాధిగా గుర్తిస్తుంది.
అసినార్ సెల్ కార్సినోమాకు, డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాకు తేడా ఏమిటి?
ఆచరణలో తేడాలు రిపోర్ట్‌తోనే మొదలవుతాయి. అసినార్ ట్యూమర్లు స్కాన్‌లో తరచుగా పెద్దగా, అంచులు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. ఇవి తరచుగా పిత్తనాళానికి దూరంగా ఉంటాయి కాబట్టి, తల భాగంలోని డక్టల్ ట్యూమర్లను బయటపెట్టే నొప్పి లేకుండా వచ్చే కామెర్లు వీటిలో తక్కువగా వస్తాయి. CA 19-9 తరచుగా మామూలుగానే ఉంటుంది, కాబట్టి డక్టల్ వ్యాధిలో లాగా ఇది ట్రాకింగ్ మార్కర్‌గా పనికిరాదు. DNA-damage-repair వ్యవస్థలో లోపాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి — ఇక్కడ జెనెటిక్ టెస్టింగ్‌కు ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఉండటానికి అది ఒక కారణం. వ్యాధిని తొలగించే మార్గం సూత్రప్రాయంగా ఒకటే — సర్జరీతో పూర్తిగా తొలగించడం. కానీ సిస్టమిక్ చికిత్స గురించిన చర్చను డక్టల్ పద్ధతి నుంచి నకలు చేయకుండా, ఈ ట్యూమర్ జీవశాస్త్రమే నిర్ణయిస్తుంది.
నాకు ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఉంటే CA 19-9 ఎందుకు మామూలుగా ఉంది?
ఈ నిర్ధారణలో తరచుగా అడిగే ప్రశ్నల్లో ఇది ఒకటి. దీని అర్థం ఎక్కడో పొరపాటు జరిగిందని కాదు. CA 19-9 అనేది డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాలో తరచుగా — కానీ ఎప్పుడూ కాదు — పెరిగే రక్త మార్కర్. అసినార్ సెల్ కార్సినోమాలో ఇది తరచుగా మామూలుగానే ఉంటుంది. కాబట్టి ఇక్కడ మామూలు ఫలితం ఏ దిశలోనూ దేన్నీ రుజువు చేయదు: ట్యూమర్ లేదని చెప్పదు, వ్యాధి పరిమితంగా ఉందని కూడా సూచించదు. చికిత్సకు మీ స్పందనను గమనించడానికి కూడా ఈ మార్కర్ సాధారణంగా సరైన సాధనం కాదు. అందుకే మీ చికిత్స బృందం వ్యాధిని ఎక్కువగా స్కాన్‌లతో, మీరు ఎలా ఉన్నారనే దాన్ని బట్టి గమనించే అవకాశం ఉంది. మీ ఫలితం మీకు ఏమి సూచిస్తుందో మీ డాక్టర్‌తోనే మాట్లాడండి.
కొందరికి వచ్చే నొప్పిగా ఉండే గడ్డలు, కీళ్ల నొప్పులకు కారణం ఏమిటి?
కొద్ది ట్యూమర్లలో, పెద్ద మొత్తంలో ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ రక్తప్రవాహంలోకి విడుదల అవుతుంది. దానివల్ల చర్మంలో — ముఖ్యంగా కాళ్ల మీద — ముట్టుకుంటే నొప్పిగా ఉండే కొవ్వు గడ్డలు, కీళ్ల నొప్పి, కొన్నిసార్లు ఎముకల నొప్పి, ఒక రకం తెల్ల రక్త కణాల సంఖ్య పెరగడం కనిపించవచ్చు. దీన్ని లైపేస్ హైపర్‌సెక్రీషన్ సిండ్రోమ్ అంటారు. ఇది అసాధారణమే అయినా, వైద్య సాహిత్యంలో బాగా వివరించబడిన పరిస్థితి. కొన్నిసార్లు ట్యూమర్ మొదట బయటపడటానికి ఇదే కారణమవుతుంది. ప్యాంక్రియాస్‌లో గడ్డతో పాటు మీకు ఈ లక్షణాలు ఉంటే, మీ చికిత్స బృందానికి స్పష్టంగా చెప్పండి — ఈ రెండింటికీ సంబంధం ఉంది, ట్యూమర్‌కు చికిత్స జరిగే కొద్దీ ఈ లక్షణాలు సాధారణంగా తగ్గుతాయి.
అరుదైన ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ రకానికి జెనెటిక్ టెస్టింగ్ నిజంగా అవసరమా?
అవును, చాలామంది అనుకునే దానికంటే ఎక్కువ. ఎక్సోక్రైన్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ, వయసు లేదా కుటుంబ చరిత్ర ఏదైనా సరే, జెర్మ్‌లైన్ టెస్టింగ్ చేయాలని NCCN మార్గదర్శకాలు ఇప్పటికే సిఫార్సు చేస్తున్నాయి. అసినార్ సెల్ కార్సినోమాలో ఇది ఇంకా ముఖ్యం, ఎందుకంటే BRCA, దానికి సంబంధించిన జన్యువులతో సహా DNA-damage-repair వ్యవస్థలో మార్పులు డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా కంటే ఎక్కువగా కనిపిస్తాయని నివేదికలు ఉన్నాయి. ఫలితం ఏ రకం కీమోథెరపీ ఎంచుకోవాలో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్స గురించి అసలు చర్చించాలా అనే దానిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. మీ సొంత చికిత్సకు మించి కూడా ఇది ముఖ్యం: వంశపారంపర్య మార్పు ఉంటే, మీ అన్నదమ్ములు, అక్కాచెల్లెళ్లు, పిల్లలకు కూడా కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ అందించవచ్చు — అది మీ డాక్టర్, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో కలిసి తీసుకునే నిర్ణయం. జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ CION లోనే అందుతాయి.
అసినార్ సెల్ కార్సినోమాకు CION ఏమి చేస్తుంది? మొదటి విజిట్‌లో ఏమి జరుగుతుంది?
మొదటి కన్సల్టేషన్ మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్‌తో ఉంటుంది. పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్, మీ దగ్గర ఉంటే స్కాన్ CDలు తీసుకురండి. ట్యూమర్ రకాన్ని సరిగ్గా నిర్ధారించారా అని పరిశీలిస్తాం, అవసరమైన చోట స్లైడ్లను స్పెషలిస్ట్ మళ్లీ పరిశీలించాలని అడుగుతాం, రిపోర్ట్‌లు ఏమి తేలుస్తాయో, ఏమి తేల్చవో స్పష్టంగా చెబుతాం. కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, కీమోరేడియేషన్, SBRT, ఇమేజింగ్ — రక్త పరీక్షల ఆర్డర్, రిపోర్టింగ్, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, పోషణ — ఎంజైమ్ సపోర్ట్, నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ, సర్వైవర్‌షిప్ కేర్ — ఇవన్నీ CION తన 35+ కేంద్రాల్లో అందిస్తుంది. అన్ని ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీలు, ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, ERCP, స్టెంటింగ్, స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ, PET-CT — వీటిని CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు. ఏదైనా బుక్ చేసే ముందే ఏది ఎక్కడ జరుగుతుందో మీకు చెబుతాం.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్ రిపోర్టులు, బయాప్సీ ఫలితాలు చదవడం నుంచి సర్జరీ చేయగలరా, కీమో, రేడియేషన్, లక్షణాల ఉపశమనం వరకు — మీ కేసును మెడికల్, రేడియేషన్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Pancreatic Cancer
- National Cancer Institute — Pancreatic Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Pancreatic Cancer
- Cancer Research UK — Pancreatic cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా: ఈ నిర్ధారణకు అసలు అర్థంఎక్కువగా కనిపించే రకం — మీరు చదివిన సమాచారం దీని గురించేహైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్ససర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్ అవకాశాల పూర్తి వివరాలుప్యాంక్రియాస్ మధ్య, తోక భాగంలో క్యాన్సర్: ఎందుకు ఆలస్యంగా బయటపడుతుందికామెర్లు లేకుండా పెరిగే ట్యూమర్లు ఎలా కనిపిస్తాయిప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్: మీ రిపోర్ట్‌లో దాని అర్థంరిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్ ఎంతవరకు నిర్ణయిస్తుందిప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్: పూర్తి గైడ్లక్షణాలు, నిర్ధారణ, చికిత్స, ఖర్చు ఒకే చోట
మాతో మాట్లాడండి
తర్వాత ఏం చేయాలో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏం తేలిందో చెప్పండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్‌లైన్.