Medical Oncologist
రిపోర్ట్ · గ్రేడ్
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్ భవిష్యత్ అంచనాకు ఏమి చెబుతుంది — అది నిజంగా ఎంత నిర్ణయిస్తుంది?
మైక్రోస్కోప్ కింద మీ ట్యూమర్ ఎలా కనిపించిందో పాథాలజిస్ట్ ఒక్క మాటలో రాసిన వివరణ ఒక తీర్పులా అనిపించవచ్చు. కానీ అది తీర్పు కాదు. వెల్, మాడరేట్లీ, పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ అనే పదాలు నిజంగా ఏమి సూచిస్తాయి, సర్జరీ అనుకూలత, లింఫ్ నోడ్ స్థితితో పోలిస్తే ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్‌కు ఎంత బరువు ఉంది, కేవలం గ్రేడ్‌కు నిజాయితీతో కూడిన సర్వైవల్ సంఖ్య ఎందుకు ఉండదు — ఈ పేజీ సులభంగా వివరిస్తుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష అక్టోబర్ 2027
17+ప్యానెల్‌లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్‌లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్‌లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- గ్రేడ్ గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్ భవిష్యత్ అంచనాలో ఎంత వరకు ముఖ్యం?
- రిపోర్ట్‌లోని ఒక్కో గ్రేడ్ పదం భవిష్యత్ అంచనాకు ఏమి సూచిస్తుంది?
- గ్రేడ్ కంటే ఎక్కువ బరువు ఉన్నవి ఏమిటి?
- గ్రేడ్ నుంచి నిజాయితీగా సమాధానం ఎలా తయారు చేస్తాం?
- CION లోనే ఏమి అందుతుంది, భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో ఏమి సమన్వయం చేస్తారు?
- గ్రేడ్ ఒక్క లైన్ మాత్రమే — మరి నిజంగా ఏది ముఖ్యం?
- ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్, భవిష్యత్ అంచనా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
గ్రేడ్ గురించి ముందుగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- గ్రేడ్ రూపాన్ని వివరిస్తుంది. గడ్డ సైజును కాదు, వ్యాప్తిని కాదు, ఆపరేషన్ సాధ్యమా కాదా అనేదాన్నీ కాదు.
- గ్రేడ్ కంటే సర్జరీ అనుకూలత (రిసెక్టబిలిటీ) ముఖ్యం. ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తొలగించగలరా అనేదే భవిష్యత్ అంచనాను ఎక్కువగా నిర్ణయిస్తుంది.
- పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ అంటే తీర్పు కాదు. అలాగే వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ అంటే హామీ కూడా కాదు.
- న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు గ్రేడింగ్ వేరు. అడెనోకార్సినోమా గ్రేడ్ పదాలు వాటికి వర్తించవు.
ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్ భవిష్యత్ అంచనాలో ఎంత వరకు ముఖ్యం?
గ్రేడ్‌కు భవిష్యత్ అంచనా (ప్రోగ్నోసిస్) విషయంలో నిజమైన విలువ ఉంది. కానీ అదే రిపోర్ట్‌లో దాని పక్కనే ఉండే ఇతర ఫలితాల కంటే దాని బరువు తక్కువ. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే సమాధానానికి ఈ రెండు భాగాలూ ఉన్నాయి.
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ (క్లోమ క్యాన్సర్) గ్రేడ్ గురించి వెతికేవారిలో చాలామంది చేతిలో ఒక పాథాలజీ రిపోర్ట్ ఉంటుంది. అందులో ఒక కొత్త పదం ఉంటుంది — వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ (well differentiated), మాడరేట్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ (moderately differentiated) లేదా పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ (poorly differentiated). ఆ పదం తమకు ఏమి అర్థమో తెలుసుకోవాలనుకుంటారు. మైక్రోస్కోప్ కింద మీ ట్యూమర్ ఎలా కనిపించిందో పాథాలజిస్ట్ ఒక్క మాటలో రాసిన వివరణ ఒక తీర్పులా అనిపించవచ్చు. కానీ అది తీర్పు కాదు.
గ్రేడ్ అంటే రూపం గురించిన వివరణ
గ్రేడ్ అనేది ట్యూమర్ రూపం గురించిన వివరణ. ట్యూమర్‌లో ఎంత భాగం ఇంకా సాధారణ గ్రంథి నిర్మాణాలను ఏర్పరచడానికి ప్రయత్నిస్తోంది, కణాలు ఎంత అస్తవ్యస్తంగా కనిపిస్తున్నాయి, అవి ఎంత తరచుగా విభజన చెందుతున్నాయి — ఇవన్నీ పాథాలజిస్ట్ చూసి, ఒక్క మాటలో సారాంశం రాస్తారు. ఇది గడ్డ సైజును, వ్యాప్తిని, ఆపరేషన్ సాధ్యమా కాదా అనేదాన్ని కొలిచేది కాదు. రిపోర్ట్‌లోని పదాలను లైన్ లైన్‌గా వివరంగా అర్థం చేసుకోవాలంటే ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్, డిఫరెన్షియేషన్ వివరణ పేజీ సరిగ్గా అదే చేస్తుంది. ఈ పేజీ గ్రేడ్ భవిష్యత్ అంచనాపై ఎలా ప్రభావం చూపుతుందో మాత్రమే చెబుతుంది.
భవిష్యత్ అంచనా గురించి నిజమైన సంభాషణలో క్రమం ఇది
మొదటిది — ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తొలగించగలరా లేదా. సర్జరీ అనుకూలత (రిసెక్టబిలిటీ) మిగతా అన్నింటికంటే ముఖ్యం. రెండవది — ట్యూమర్ నిజంగా ఏ రకం. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ (PNET), ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా (PDAC) వేర్వేరు వ్యాధులు; వాటి భవిష్యత్ అంచనాలు వేరు, గ్రేడింగ్ విధానాలు కూడా వేరు. మూడవది — లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరిందా, సర్జరీలో తీసిన భాగం అంచులు (మార్జిన్లు) క్లియర్‌గా వచ్చాయా. గ్రేడ్ వీటన్నింటి తర్వాతే వస్తుంది — CA 19-9 ట్రెండ్‌తో, చికిత్సకు మీ మొత్తం శరీర సామర్థ్యం (ఫిట్‌నెస్)తో పాటు. ఈ అంశాల్లో ఒక్కోదాన్ని విడిగా ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ భవిష్యత్ అంచనాను ఏవి ప్రభావితం చేస్తాయి పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ చేయని ఒక పని
ఈ పేజీ చేయని ఒక పని ఉంది, దాన్ని స్పష్టంగా చెప్పడం మంచిది: మీ గ్రేడ్‌కు సర్వైవల్ సంఖ్య ఇవ్వదు. గ్రేడ్ వారీగా విభజించిన ప్రచురిత సంఖ్యలు పాతవి. అవి పూర్తిగా తొలగించిన ట్యూమర్లను, ఎప్పటికీ తొలగించలేని ట్యూమర్లను కలిపి సగటు తీస్తాయి. తరచుగా అడెనోకార్సినోమాను, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లను కూడా ఒకే గుంపులో కలుపుతాయి. అలా తయారైన సంఖ్య మీ గురించి కాదు, తెలియని వ్యక్తుల ఒక సమూహం గురించి చెబుతుంది. గ్రేడ్ నిజాయితీగా ఇవ్వగలిగేది — ట్యూమర్ ఎలా ప్రవర్తించే అవకాశం ఉంది అనే అవగాహన. అది వేరే విషయం, మరింత ఉపయోగకరమైన విషయం. దీని చుట్టూ ఉన్న పెద్ద చిత్రం కోసం ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ పూర్తి గైడ్ చూడండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి
మీకు తెలుసా?
జీర్ణవ్యవస్థ ట్యూమర్లకు WHO వర్గీకరణ, ప్యాంక్రియాటిక్ డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాకు గ్రేడ్‌ను ఇలా నిర్ణయిస్తుంది: ట్యూమర్‌లో ఎంత భాగం ఇంకా గుర్తించదగిన గ్రంథులను ఏర్పరుస్తోంది, దానితో పాటు మ్యూసిన్ (జిగురు లాంటి పదార్థం) ఉత్పత్తి, కణాలు ఎంత తరచుగా విభజన చెందుతున్నాయి. దీన్ని వెల్, మాడరేట్లీ లేదా పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్‌గా రిపోర్ట్ చేస్తారు. ప్యాంక్రియాటిక్ అడెనోకార్సినోమా కోసం NCCN మార్గదర్శకాలు ప్రస్తావించే నిర్ణీత ఫార్మాట్ పాథాలజీ రిపోర్టింగ్ (సినాప్టిక్ రిపోర్టింగ్), సర్జరీలో తీసిన ప్రతి నమూనాకూ మార్జిన్ స్థితి, లింఫ్ నోడ్ స్థితితో పాటు ఈ గ్రేడ్‌ను అడుగుతుంది — ఎందుకంటే ఈ ఫలితాలను ఒక్కొక్కటిగా కాకుండా కలిపి చదవాలి. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు పూర్తిగా వేరే WHO విధానంలో గ్రేడ్ ఇస్తారు — కణాలు ఎంత తరచుగా విభజన చెందుతున్నాయి, స్లైడ్‌ల మీద కొలిచే కణ విభజన సూచిక (ప్రొలిఫరేషన్ ఇండెక్స్) ఆధారంగా. ఒక విధానంలోని గ్రేడ్‌ను మరో విధానంతో పోల్చి చదవలేం. అందుకే ఏ గ్రేడ్ గురించైనా మొదటి ప్రశ్న — ఇది ఏ ట్యూమర్‌కు చెందినది?
వెల్ నుంచి పూర్లీ వరకు
రిపోర్ట్‌లోని ఒక్కో గ్రేడ్ పదం భవిష్యత్ అంచనాకు ఏమి సూచిస్తుంది?
దీన్ని ఆ పదం సాధారణంగా ఏమి సూచిస్తుందో అనే అర్థంలో చదవండి — మీ భవిష్యత్తు గురించిన అంచనాగా కాదు. ప్రతి కార్డులో చివరి భాగం — "దీని అర్థం ఏది కాదు" — చాలా పేజీలు వదిలేసే భాగం.
వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ (గ్రేడ్ 1)
పాథాలజిస్ట్ చూసింది: ట్యూమర్ ఇంకా గుర్తించదగిన గ్రంథి నిర్మాణాలను ఏర్పరుస్తోంది; కణాలు సాధారణ ప్యాంక్రియాస్ కణజాలానికి సాపేక్షంగా దగ్గరగా కనిపిస్తున్నాయి. సాధారణంగా సూచించేది: తక్కువ దూకుడుగా, నెమ్మదిగా పెరిగే అవకాశం ఉంటుంది. పెద్ద చిత్రంలో ఒక అనుకూలమైన లైన్.
దీని అర్థం ఏది కాదు: ఇది హామీ కాదు. ఇప్పటికే లింఫ్ నోడ్స్‌కు లేదా లివర్‌కు చేరిన వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్ కూడా అడ్వాన్స్‌డ్ వ్యాధే.
మాడరేట్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ (గ్రేడ్ 2)
పాథాలజిస్ట్ చూసింది: కొంత గ్రంథి నిర్మాణం మిగిలి ఉంది, దాని పక్కనే స్పష్టంగా అసాధారణంగా ఉన్న కణాలు కూడా ఉన్నాయి. రిపోర్ట్‌లలో ఎక్కువగా కనిపించే విభాగం ఇదే. సాధారణంగా సూచించేది: మధ్యలో ఉంటుంది. ఇది ఒక్కటే భవిష్యత్ అంచనాను ఏ వైపుకూ పెద్దగా జరపదు.
దీని అర్థం ఏది కాదు: పాథాలజిస్ట్ నిర్ణయించుకోలేకపోయారని కాదు; నమూనా సరిపోలేదని కూడా కాదు.
పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ (గ్రేడ్ 3)
పాథాలజిస్ట్ చూసింది: గుర్తించదగిన గ్రంథి నిర్మాణం చాలా తక్కువ, కణాలు అస్తవ్యస్తంగా ఉన్నాయి, కణ విభజన ఎక్కువ తరచుగా జరుగుతోంది. సాధారణంగా సూచించేది: వేగంగా పెరగడం, క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చే (రికరెన్స్) అవకాశం ఎక్కువ కావడంతో సంబంధం ఉంది. అందుకే ఫాలో-అప్ సాధారణంగా మరింత దగ్గరగా ఉంటుంది, సిస్టమిక్ (శరీరమంతా పనిచేసే) చికిత్సకు ఎక్కువ ప్రాధాన్యం ఇస్తారు.
దీని అర్థం ఏది కాదు: ఇది తీర్పు కాదు; చికిత్సను వద్దనుకోవడానికి కారణం కాదు. పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్లను కూడా తొలగిస్తారు, చికిత్స చేస్తారు, నియంత్రిస్తారు.
గ్రేడ్ రాయలేదు, లేదా అంచనా వేయలేకపోయారు
పాథాలజిస్ట్ చూసింది: సూదితో తీసిన చిన్న నమూనాలో ఇది సాధారణం. సర్జరీకి ముందు ఇచ్చిన కీమో (నియోఅడ్జువెంట్) ఇప్పటికే కణజాలాన్ని మార్చేసిన తర్వాత కూడా ఇది సాధారణం. సాధారణంగా సూచించేది: దానంతట అది ఏమీ సూచించదు. అందుబాటులో ఉన్న ఇతర ఫలితాలతో ప్లాన్ తయారవుతుంది.
దీని అర్థం ఏది కాదు: మీ నుంచి ఏదో దాస్తున్నారని కాదు; చెత్తదే జరుగుతుందని ఊహించుకోవడానికి కారణం కాదు.
రిపోర్ట్‌లో "న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్" అని ఉంటే
మీ రిపోర్ట్‌లో అడెనోకార్సినోమా కాకుండా న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అని ఉంటే, పైన ఉన్న పదాలేవీ మీకు వర్తించవు. ఆ ట్యూమర్లకు వాటి సొంత గ్రేడింగ్ విధానం ఉంది, వాటి భవిష్యత్ అంచనా కూడా గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది.
మాటల్లో నిర్ధారణను మీకు ఎలా సంక్షిప్తంగా చెప్పారో కాకుండా, పాథాలజీ రిపోర్ట్ మీద రాసిన పదాలనే చూసుకోండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్‌కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
అపాయింట్‌మెంట్‌కు తీసుకెళ్లండి
గ్రేడ్ కంటే ఎక్కువ బరువు ఉన్నవి ఏమిటి?
వీటిలో ఒక్కోటి గ్రేడ్ పదం కంటే భవిష్యత్ అంచనాను ఎక్కువగా మారుస్తుంది. అడగడానికి ఎక్కువ ఉపయోగపడే క్రమంలో, ప్రశ్నలుగా ఇక్కడ ఉన్నాయి. రిపోర్ట్‌లోని ఒక్క పదం మీ పరిస్థితి గురించి మీ భావనను మార్చేసి ఉంటే, ఆ రిపోర్ట్ తీసుకుని రండి — మీతో కలిసి చదువుతాం.
- ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తొలగించగలరా?
- భవిష్యత్ అంచనాలో అతి పెద్ద అంశం సర్జరీ అనుకూలతే. ప్యాంక్రియాస్ వెనుక ఉన్న ధమనులు, సిరలకు ట్యూమర్ ఎక్కడ ఆనుకుని ఉంది అనేదాన్ని బట్టి ఇది నిర్ణయమవుతుంది — గ్రేడ్‌ను బట్టి కాదు.
- ఇది అడెనోకార్సినోమానా, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమరా?
- ఈ రెండింటికీ వేర్వేరు విధానాల్లో గ్రేడ్ ఇస్తారు, వాటి భవిష్యత్ అంచనాలు చాలా వేరు. గ్రేడ్ నుంచి ఏదైనా అర్థం తీసుకునే ముందు, మీ గ్రేడ్ ఈ రెండింటిలో దేనికి చెందిందో అడగండి.
- లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరిందా? మార్జిన్లు క్లియర్‌గా ఉన్నాయా?
- సర్జరీలో తీసిన నమూనా రిపోర్ట్‌లో, ఈ రెండు ఫలితాలు సాధారణంగా గ్రేడ్ కంటే ఎక్కువ బరువు కలిగి ఉంటాయి. అవి గ్రేడ్ ఉన్న అదే పేజీలోనే రిపోర్ట్ అవుతాయి.
- కాలక్రమేణా నా CA 19-9 ఎలా మారుతోంది?
- నిర్ధారణ సమయంలో ఒక్కసారి రాసిన గ్రేడ్ కంటే, కొన్ని టెస్టుల్లో కనిపించే ట్రెండ్ వ్యాధి ఎలా ప్రవర్తిస్తోందో ఎక్కువగా చెబుతుంది. CA 19-9 అనేది రక్తంలో కనిపించే ట్యూమర్ మార్కర్ (సూచిక).
- ప్లాన్ చేస్తున్న చికిత్సను పూర్తి చేయగలిగేంత బలంగా నేను ఉన్నానా?
- బరువు, పోషకాహారం, మొత్తం శరీర సామర్థ్యం — ఇవి ఎంత చికిత్సను నిజంగా ఇవ్వగలరో నిర్ణయిస్తాయి. రిపోర్ట్‌లోని ఏ లైన్‌కైనా ఎంత బరువు ఉందో, భవిష్యత్ అంచనాపై దీనికీ అంతే బరువు ఉంటుంది.
- నా గ్రేడ్ వల్ల మీరు సిఫార్సు చేస్తున్నది మారుతుందా?
- కొన్నిసార్లు మారుతుంది — సాధారణంగా ఒక నిర్ణయం అంచుల్లో. అది నిశ్శబ్దంగా అన్నింటినీ మార్చేసిందని ఊహించుకోవడం కంటే నేరుగా అడగడం మంచిది.
నిజంగా ఏమి జరుగుతుంది
గ్రేడ్ నుంచి నిజాయితీగా సమాధానం ఎలా తయారు చేస్తాం?
-
ట్యూమర్ నిజంగా ఏ రకమో నిర్ధారించడం
గ్రేడింగ్ విధానం పూర్తిగా ట్యూమర్ రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది, కాబట్టి ముందు పాథాలజీ తేలాలి. కణజాలాన్ని సాధారణంగా ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ (EUS) ద్వారా సన్నని సూదితో తీస్తారు.
ఎక్కడ: బయాప్సీ — CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
-
తొలగించగలరా లేదా అని తేల్చడం
ప్యాంక్రియాస్ వెనుక ఉన్న ప్రధాన రక్తనాళాలతో ట్యూమర్‌కు ఉన్న సంబంధం కోసం ప్రత్యేకంగా ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ కాంట్రాస్ట్ CT స్కాన్‌ను చదువుతారు. మేము రాసే ప్రతి ప్లాన్‌లోనూ ఈ ఫలితం గ్రేడ్ కంటే ముందు వరుసలో ఉంటుంది.
ఎక్కడ: CION లోనే ఆర్డర్ చేసి, రిపోర్ట్ చేస్తారు.
-
రిపోర్ట్‌లోని మిగతా విషయాలతో కలిపి గ్రేడ్ చదవడం
నోడ్ స్థితి, ఇప్పటికే ఆపరేషన్ జరిగి ఉంటే మార్జిన్ స్థితి, ట్యూమర్ వర్ణన — వీటన్నింటినీ కలిపి తూకం వేస్తారు. కేవలం గ్రేడ్ ఒక్కటే ప్లాన్ వేయడానికి ఎప్పుడూ సరిపోలేదు.
ఎక్కడ: CION లోనే.
-
మార్కర్ల ప్రారంభ స్థాయి నమోదు
మొదట్లోనే CA 19-9, సాధారణ రక్త పరీక్షలు చేస్తారు. దీనివల్ల ట్రెండ్‌ను సరిగ్గా అనుసరించవచ్చు — నిర్ధారణ సమయంలో రాసిన ఏ ఒక్క లైన్ కంటే కాలక్రమేణా అదే ఎక్కువ చెబుతుంది.
ఎక్కడ: CION లోనే.
-
కేసును ట్యూమర్ బోర్డుకు తీసుకెళ్లడం
స్కాన్లు, పాథాలజీ, మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని ఒక్క డాక్టర్ కాకుండా — మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ ఆంకాలజీ, భాగస్వామ్య సర్జికల్ బృందం కలిసి చర్చిస్తారు.
ఎక్కడ: CION లో ట్యూమర్ బోర్డు.
-
గ్రేడ్ ఏమి చెబుతుందో, ఏమి చెప్పదో స్పష్టంగా చెప్పడం
కన్సల్టేషన్‌లో రిపోర్ట్‌ను మీతో కలిసి చూసి, అది సపోర్ట్ చేసే ప్లాన్‌ను వివరిస్తాం. ఆ ఎంపికలన్నీ పూర్తిగా హైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి.
స్పష్టంగా చెబుతున్నాం
CION లోనే ఏమి అందుతుంది, భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో ఏమి సమన్వయం చేస్తారు?
ఇది ముందే స్పష్టం చేయడం వల్ల తర్వాత ఒక కష్టమైన సంభాషణ తప్పుతుంది. మొదటి కన్సల్టేషన్ మీ రిపోర్ట్‌ల నిజమైన సమీక్ష — కేవలం బుకింగ్ అపాయింట్‌మెంట్ కాదు.
CION లోనే అందేవి
తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని 35+ CION కేంద్రాల్లో ఇవి నేరుగా అందుతాయి:
- రిపోర్ట్ సమీక్ష, దాని చుట్టూ జరిగే ట్యూమర్ బోర్డు చర్చ
- మెడికల్ ఆంకాలజీ — సర్జరీకి ముందు, సర్జరీ తర్వాత, అడ్వాన్స్‌డ్ వ్యాధికి ఇచ్చే కీమోథెరపీ; వారసత్వంగా వచ్చిన BRCA మార్పు కనిపిస్తే PARP ఇన్హిబిటర్ తరగతి మెయింటెనెన్స్ చికిత్స; ట్యూమర్ మిస్‌మ్యాచ్-రిపేర్ లోపం (mismatch-repair deficient) ఉన్నదైతే ఇమ్యూన్ చెక్‌పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ చికిత్స; న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు సొమాటోస్టాటిన్ అనలాగ్ తరగతి చికిత్సతో సహా సిస్టమిక్ చికిత్స
- రేడియేషన్, కీమోరేడియేషన్ (కీమోతో కలిపి రేడియేషన్), SBRT (కొన్ని సెషన్లలోనే ఇచ్చే అత్యంత కచ్చితమైన రేడియేషన్)
- ప్యాంక్రియాస్ ప్రోటోకాల్ CT, MRI / MRCP, CA 19-9, రక్త పరీక్షలు — ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం
- జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; పోషకాహారం, ప్యాంక్రియాటిక్ ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ (PERT)
- నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ (మానసిక సపోర్ట్), సపోర్టివ్ కేర్, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్
భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేసేవి
స్పెషలిస్ట్ HPB, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ, ఎండోస్కోపీ భాగస్వామ్య కేంద్రాల్లో జరిగేవి — CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు. వీటిని మేము ఏర్పాటు చేస్తాం, నిర్ణయాల్లో మేమూ పాల్గొంటాం, ఏది ఎక్కడ జరుగుతుందో, బిల్ ఎవరు ఇస్తారో ముందే చెబుతాం. ఇవి మా సొంత ఆపరేషన్ థియేటర్, ఎండోస్కోపీ జాబితాలు అని చెప్పం — ఎందుకంటే అవి కావు.
- ప్యాంక్రియాస్ మీద చేసే అన్ని సర్జరీలు — విపుల్ సర్జరీ (Whipple / ప్యాంక్రియాటికోడ్యుడెనెక్టమీ), డిస్టల్ ప్యాంక్రియాటెక్టమీ (తోక భాగం తీసేయడం)తో సహా
- బయాప్సీతో ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్ — చాలా గ్రేడ్‌లు మొదట వచ్చేది ఇలాగే
- ERCP, బిలియరీ లేదా డ్యుయోడినల్ స్టెంటింగ్; స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ
- నొప్పికి సీలియాక్ ప్లెక్సస్ బ్లాక్
- PET-CT, DOTATATE PET; PRRT (రేడియోధార్మిక మందుతో లోపలి నుంచి చేసే చికిత్స)
చివరగా
గ్రేడ్ ఒక్క లైన్ మాత్రమే — మరి నిజంగా ఏది ముఖ్యం?
గ్రేడ్ అనేది ఒక్క లైన్. స్లైడ్‌లు కత్తిరించిన రోజున ట్యూమర్ ఎలా కనిపించిందో ఒకసారి రాసిన వివరణ. దాన్ని అర్థం చేసుకోవడం విలువైనదే, కానీ దాని గురించి వారాల తరబడి బాధపడటం విలువైనది కాదు.
భవిష్యత్ అంచనాను ఎక్కువగా కదిలించేది తర్వాత ఏమి జరుగుతుందనేదే: ఆపరేషన్ ఇప్పుడు సాధ్యమా, లేక చికిత్స తర్వాత సాధ్యం కావచ్చా; ప్లాన్ చేసిన చికిత్సను పూర్తిగా పూర్తి చేయగలరా; దానికి వ్యాధి ఎలా స్పందిస్తుంది.
మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌కు ఏమి తీసుకురావాలి
పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్ — ఈ రెండు పత్రాలు తీసుకురండి. భవిష్యత్ అంచనా ప్రశ్నకు, మీరు ఆన్‌లైన్‌లో చదివే దేనికంటే ఎక్కువ సమాధానం ఈ రెండే చెబుతాయి. మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి అర్థమో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్, భవిష్యత్ అంచనా — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ అంటే భవిష్యత్ అంచనా అధ్వానంగా ఉంటుందా?
ఆ దిశగా సూచించే ఒక అంశం ఇది — కానీ పూర్తి సమాధానం కాదు. వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్ల కంటే పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్లు వేగంగా పెరిగే, ఎక్కువగా మళ్లీ వచ్చే అవకాశం ఉంది; కాబట్టి గ్రేడ్‌కు భవిష్యత్ అంచనాలో నిజమైన బరువు ఉంది. కానీ దాన్ని అంతకంటే ఎక్కువ బరువున్న ఫలితాలతో కలిపి చదువుతారు: ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తొలగించగలరా, లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరిందా, మార్జిన్లు క్లియర్‌గా వచ్చాయా, ప్లాన్ చేసిన చికిత్సను మీరు ఎంత బాగా తట్టుకోగలరు. పూర్లీ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్ ఉన్న చాలామంది సర్జరీ, కీమో చేయించుకుని బాగానే ఉంటారు. వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్ ఉన్న చాలామందికి నిర్ధారణ సమయానికే అడ్వాన్స్‌డ్ వ్యాధి ఉంటుంది. గ్రేడ్ చిత్రాన్ని కొంత జరుపుతుంది; దాన్ని నిర్ణయించదు. రిపోర్ట్‌లోని ఆ పదం మిమ్మల్ని భయపెట్టి ఉంటే, అది మీ సొంత ప్లాన్‌లో ఏమి మారుస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను నేరుగా అడగండి. సాధారణంగా మీరు భయపడినంత మార్పు ఉండదు.
వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ అంటే మంచి వార్తేనా?
రిపోర్ట్‌లో ఇది ఒక అనుకూలమైన లైన్, ఉండటం మంచిదే. వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ అంటే ట్యూమర్ ఇంకా గుర్తించదగిన గ్రంథి నిర్మాణాలను ఏర్పరుస్తోంది, కణాలు సాధారణ ప్యాంక్రియాస్ కణజాలానికి సాపేక్షంగా దగ్గరగా కనిపిస్తున్నాయి — ఇది సాధారణంగా నెమ్మదిగా, తక్కువ దూకుడుగా ప్రవర్తించడంతో ముడిపడి ఉంటుంది. కానీ ఇది హామీ కాదు. ఇప్పటికే లింఫ్ నోడ్స్‌కు చేరిన, లేదా లివర్‌కు వ్యాపించిన వెల్ డిఫరెన్షియేటెడ్ ట్యూమర్ కూడా అడ్వాన్స్‌డ్ వ్యాధే; అక్కడ భవిష్యత్ అంచనాను నిర్ణయించేది గ్రేడ్ కాదు, వ్యాప్తి. దీన్ని పెద్ద చిత్రంలో ఒక నిజమైన మంచి విషయంగా చూడండి; తర్వాత ఆ చిత్రంలో మిగతావి ఎక్కడ ఉన్నాయో అడగండి: సర్జరీ అనుకూలత, నోడ్ స్థితి, మార్జిన్లు, CA 19-9 ట్రెండ్. ఏమి సిఫార్సు చేస్తారో, రాబోయే నెలల్లో ఏమి జరుగుతుందో నిర్ణయించేవి ఇవే.
నా గ్రేడ్‌కు సర్వైవల్ సంఖ్య ఏదైనా ఉందా?
వైద్య సాహిత్యంలో సంఖ్యలు ఉన్నాయి — కానీ మేము మీకు ఏ సంఖ్యా చెప్పం. దానికి కారణాలు అర్థం చేసుకోవడం మంచిది. గ్రేడ్ వారీగా విభజించిన సంఖ్యలు పాతవి; ఆ సంఖ్య ప్రచురితమవడానికి ఎన్నో ఏళ్ల ముందు చికిత్స పొందినవారి గురించి చెబుతాయి. అవి ఒకదానితో ఒకటి దాదాపు ఏ పోలికా లేని పరిస్థితులను కలిపి సగటు తీస్తాయి: పూర్తిగా తొలగించిన చిన్న ట్యూమర్, అప్పటికే విస్తృతంగా వ్యాపించిన ట్యూమర్ — రెండూ ఒకే లైన్‌లో ఉంటాయి. తరచుగా డక్టల్ అడెనోకార్సినోమాను, న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లను కలిపేస్తాయి — వాటికి గ్రేడింగ్ వేరు, ప్రవర్తన చాలా వేరు. అవి ఒక వ్యక్తి గురించి కాదు, ఒక సమూహం గురించి చెబుతాయి. గ్రేడ్ సర్వైవల్ కోసం వెతికితే సరిగ్గా ఇలాంటి సగటు సంఖ్యలే వస్తాయి; అందుకే మీ స్కాన్లు, పాథాలజీని నిజంగా చదివిన ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పే దానితో అవి అరుదుగా సరిపోలుతాయి. మరింత ఉపయోగకరమైన ప్రశ్న — మీ గ్రేడ్ మీ సొంత ప్లాన్‌లో ఏమి మారుస్తుంది? ఆ ప్రశ్నకు నిజమైన సమాధానం ఉంది.
నా భవిష్యత్ అంచనాకు గ్రేడ్ ఎక్కువ ముఖ్యమా, సర్జరీ అనుకూలత ఎక్కువ ముఖ్యమా?
సర్జరీ అనుకూలత — అదీ చాలా స్పష్టంగా. ట్యూమర్‌ను పూర్తిగా తొలగించగలరా అనేది సర్జరీ అనుకూలత చెబుతుంది; ప్యాంక్రియాస్ వెనుక ఉన్న ప్రధాన ధమనులు, సిరలను ట్యూమర్ ఎంత వరకు తాకుతోంది లేదా చుట్టుముడుతోంది అనేదాన్ని బట్టి అది నిర్ణయమవుతుంది. కొత్తగా నిర్ధారణ అయిన ప్రతి ప్యాంక్రియాటిక్ ట్యూమర్‌ను NCCN మార్గదర్శకాలు సరిగ్గా దీని ఆధారంగానే — సర్జరీతో తొలగించగలిగే (రిసెక్టబుల్), బార్డర్‌లైన్ రిసెక్టబుల్, లోకల్లీ అడ్వాన్స్‌డ్ లేదా మెటాస్టాటిక్ — విభాగాలుగా విడదీస్తాయి. ఆపరేషన్ ఇప్పుడే సాధ్యమా, చికిత్స తర్వాత సాధ్యం కావచ్చా, లేక ప్లాన్‌లో భాగం కాదా అనేది ఆ విభాగమే నిర్ణయిస్తుంది. గ్రేడ్ మైక్రోస్కోప్ కింద రూపాన్ని వివరిస్తుంది, ఒక నిర్ణయం అంచుల్లో చిత్రాన్ని కొంత జరుపుతుంది. ఒకే గ్రేడ్ ఉన్న ఇద్దరు వేర్వేరు రిసెక్టబిలిటీ విభాగాల్లో ఉండవచ్చు; వారి చికిత్స ప్లాన్‌లు అసలు పోలికే లేకుండా ఉంటాయి. కాబట్టి గ్రేడ్ చెప్పినప్పుడు, అదే సంభాషణలో రిసెక్టబిలిటీ విభాగం కూడా అడగండి. తర్వాత ఏమి జరుగుతుందో నిర్ణయించే సమాధానం అదే.
న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు కూడా గ్రేడ్‌ను ఇలాగే వాడతారా?
లేదు — ఈ పేజీలో దాదాపు అన్నింటికంటే ఇదే ముఖ్యమైన విషయం. ప్యాంక్రియాటిక్ న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లకు వాటి సొంత WHO విధానంలో గ్రేడ్ ఇస్తారు. అది ట్యూమర్ గ్రంథులను ఎంత బాగా ఏర్పరుస్తోంది అనే దాని మీద కాకుండా, కణాలు ఎంత తరచుగా విభజన చెందుతున్నాయి, స్లైడ్‌ల మీద కొలిచే కణ విభజన సూచిక (ప్రొలిఫరేషన్ ఇండెక్స్) మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ గ్రేడ్‌లను అడెనోకార్సినోమా పదాలతో మార్చుకోలేం; భవిష్యత్ అంచనాలను కూడా. న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్లు సాధారణంగా నెమ్మదిగా పెరుగుతాయి, భవిష్యత్ అంచనా గణనీయంగా మెరుగ్గా ఉంటుంది, చికిత్స కూడా పూర్తిగా వేరే దారిలో జరుగుతుంది. మీ పాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో న్యూరోఎండోక్రైన్ ట్యూమర్ అని ఉంటే, డక్టల్ అడెనోకార్సినోమా కోసం రాసిన వివరణలు, సంఖ్యలు మీ పరిస్థితిని అసలు వివరించవు. మాటల్లో నిర్ధారణను ఎలా సంక్షిప్తంగా చెప్పారో కాకుండా రిపోర్ట్ మీద రాసిన పదాలనే చూసుకోండి; ఏ గ్రేడింగ్ విధానం వాడారో అడగండి.
గ్రేడ్, భవిష్యత్ అంచనా విషయంలో CION ఏమి చేస్తుంది? మొదటి విజిట్‌లో ఏమి జరుగుతుంది?
మొదటి కన్సల్టేషన్ మీ రిపోర్ట్‌ల సరైన సమీక్ష — కేవలం బుకింగ్ అపాయింట్‌మెంట్ కాదు. పాథాలజీ రిపోర్ట్, మీ దగ్గర ఉన్న ప్రతి స్కాన్ రిపోర్ట్ తీసుకురండి. మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ గ్రేడ్‌ను రిసెక్టబిలిటీ విభాగం, నోడ్ స్థితి, మార్జిన్ స్థితి, CA 19-9 ట్రెండ్‌తో కలిపి చదివి, మీ విషయంలో గ్రేడ్ ఏమి మారుస్తుందో, ఏమి మార్చదో స్పష్టంగా చెబుతారు. తర్వాత కేసును ఒక్క డాక్టర్ కాకుండా ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు. కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, కీమోరేడియేషన్, SBRT; ఇమేజింగ్, CA 19-9 ఆర్డర్ చేయడం, రిపోర్ట్ చేయడం; జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; పోషకాహారం, ఎంజైమ్ సపోర్ట్; నొప్పి ఉపశమనం, సైకో-ఆంకాలజీ, చికిత్స తర్వాతి ఫాలో-అప్ — ఇవి 35+ కేంద్రాల్లో CION లోనే అందుతాయి. ప్యాంక్రియాస్ మీద అన్ని సర్జరీలు, ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, బయాప్సీ, ERCP, స్టెంటింగ్, స్టేజింగ్ ల్యాపరోస్కోపీ, PET-CT, DOTATATE PET — వీటిని CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇవి అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్ రిపోర్టులు, బయాప్సీ ఫలితాలు చదవడం నుంచి సర్జరీ చేయగలరా, కీమో, రేడియేషన్, లక్షణాల ఉపశమనం వరకు — మీ కేసును మెడికల్, రేడియేషన్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్‌మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Pancreatic Cancer Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute (PNET) — Pancreatic Neuroendocrine Tumors Treatment (PDQ) – Patient Version
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- American Cancer Society — Pancreatic Cancer
- Cancer Research UK — Pancreatic cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్‌ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ గ్రేడ్, డిఫరెన్షియేషన్ — రిపోర్ట్ పదాల వివరణరిపోర్ట్‌లోని గ్రేడ్ పదాలను లైన్ లైన్‌గా అర్థం చేసుకోవడానికిప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ భవిష్యత్ అంచనాను ఏవి ప్రభావితం చేస్తాయిసర్జరీ అనుకూలత, నోడ్స్, మార్జిన్లు, CA 19-9 — ఒక్కో అంశంప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్: TNM స్టేజ్, సర్జరీ అనుకూలతగ్రేడ్ కంటే ఎక్కువ బరువున్న స్టేజ్, రిసెక్టబిలిటీ ఎలా నిర్ణయిస్తారునరాల చుట్టూ, రక్తనాళాల్లోకి వ్యాపించడం — మీ రిపోర్ట్‌కు అర్థంపాథాలజీ రిపోర్ట్‌లో గ్రేడ్ పక్కన కనిపించే మరో పదాలుహైదరాబాద్‌లో ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్సమీ రిపోర్ట్ సపోర్ట్ చేసే చికిత్స ఎంపికలు
మాతో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్‌లోని ఒక్క పదం మిమ్మల్ని భయపెట్టిందా?
పాథాలజీ రిపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్ట్ తీసుకుని రండి. మీ గ్రేడ్ ఏమి చెబుతుందో, ఏమి చెప్పదో మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ మీతో కలిసి చదివి వివరిస్తారు. అపాయింట్‌మెంట్ కోసం మా హెల్ప్‌లైన్‌కు కాల్ చేయండి.