చికిత్స సమయంలో ఆకలి తగ్గిపోతే ఏమి చేయాలి? ఏదీ తినాలనిపించనప్పుడు

అరుదుగా ఒక్క కారణం వల్ల. ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఆకలి సాధారణంగా ఒకదాని మీద ఒకటి పేరుకున్న చాలా చిన్న సమస్యల వల్ల మూసుకుపోతుంది: ఎప్పుడూ పూర్తిగా తగ్గని కొద్దిపాటి వికారం; నొప్పి మందుల వల్ల నెమ్మదించిన పేగు; ఎండిపోయిన, పుండ్లు పడిన లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చిన నోరు; మారిన రుచి; సరిపడా జీర్ణ ఎంజైమ్‌లు అందక పేగులో పులిసే ఆహారం; భోజన సమయాల్లో పెరిగే నొప్పి; అలసట. ట్యూమర్ కూడా కడుపును లేదా డ్యుయోడినమ్‌ను నొక్కి, కొన్ని ముద్దలకే కడుపు నిండినట్టు అనిపించేలా చేయవచ్చు. వీటిలో ఏ ఒక్కటైనా ఆకలిని కొంచెం మాత్రమే తగ్గిస్తుంది; అన్నీ కలిస్తే మూసేస్తాయి. ఉపయోగపడే విషయం ఏమిటంటే — వీటిలో చాలావాటికి చికిత్స ఉంది. కాబట్టి ఆకలి తగ్గడాన్ని క్యాన్సర్‌లో భాగంగా అంగీకరించకుండా, ఒక్కో కారణాన్నీ పరిశీలించడం విలువైనది.

కాదు. దీన్ని సూటిగా చెప్పడం ముఖ్యం, ఎందుకంటే చాలామంది అలా ఊహించుకుని దాని గురించి చెప్పడం మానేస్తారు. ఆకలి అనేది కారణం వెతకాల్సిన లక్షణం, వ్యాధి ఎలా ప్రవర్తిస్తోందో చెప్పే రిపోర్ట్ కాదు. చాలా ఎక్కువ సందర్భాల్లో ఇది వికారం, మలబద్ధకం, నోటి పుండ్లు, జీర్ణం కాని కొవ్వు, అదుపులో లేని నొప్పి, మనసు బాగోలేకపోవడం, లేదా మీరు ఇప్పటికే వాడుతున్న మందుల వల్ల వస్తుంది. చికిత్స సైకిల్ మధ్యలో ఊహించదగిన విధంగా మారుతూ కూడా ఉంటుంది — చాలామందికి సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో ఎక్కువ తగ్గుతుంది, వారం చివర్లో మెరుగవుతుంది. తినడం ఒక్కసారిగా పడిపోతే, గంటల క్రితం తిన్న ఆహారాన్ని వాంతి చేసుకోవడం మొదలైతే, లేదా బరువు క్రమంగా తగ్గడం మొదలైతే — సరైన సమీక్ష అవసరం. కానీ ఆ సమీక్ష మొదట వెతికేది సరిచేయగలిగే కారణాన్ని; చెడు వార్తను నిర్ధారించడం కాదు.

ఈ రెండు అతి దారులూ పనిచేయవు. ఆకలి అణచివేయబడినప్పుడు ఆకలి కోసం ఆగితే సాధారణంగా రోజంతా ఆగి, దాదాపు ఏమీ తినలేరు. కాబట్టి గడియారం చూసి తినండి — నిర్ణయించిన సమయాల్లో, నిరుత్సాహపరచనంత చిన్న పరిమాణంలో. బలవంతంగా పూర్తి ప్లేట్ తినడం కూడా పనిచేయదు; అది సాధారణంగా వికారంతో ముగుస్తుంది, ఆ ఆహారం మీదే విరక్తి కలుగుతుంది, మళ్లీ ప్రయత్నించడానికి మనసు రాదు. ఆచరణలో మధ్యేమార్గం ఇది: చిన్న పోర్షన్లు తరచుగా; చిన్న పరిమాణంలోనే శక్తి, ప్రోటీన్ ఉన్న ఆహారం; భోజనంతో కాకుండా భోజనాల మధ్య తాగడం; వీలైతే వంట వేరేవాళ్లు చేయడం — ఎందుకంటే వంట వాసనలు ఆకలిని అణచివేస్తాయి. "తిను, తిను" అని కుటుంబం ఒత్తిడి చేయడం మంచి ఉద్దేశంతోనే, కానీ దాదాపు ఎప్పుడూ వ్యతిరేక ఫలితం ఇస్తుంది. ఇంట్లో ఈ విషయాన్ని బహిరంగంగా చెప్పడం సాధారణంగా సహాయపడుతుంది.

దీని కోసం వాడే మందుల రకాలు ఉన్నాయి; మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒకదాన్ని పరిశీలించవచ్చు. కానీ అవి మొదటి అడుగు కాదు, తర్వాతి అడుగు. ఆకలి పెంచే ఏ మందునైనా జోడించే ముందు సరిచేయగలిగే కారణాలను కనుగొని చికిత్స చేయాలని NCCN సపోర్టివ్ కేర్ మార్గదర్శకాలు స్పష్టంగా చెబుతాయి; ఈ రకాల మందుల ప్రయోజనం తక్కువగా, కొద్దికాలమే ఉంటుందని, రిస్కులు మాత్రం నిజమైనవని నిర్మొహమాటంగా చెబుతాయి. ఆచరణలో — వికారాన్ని సరిగ్గా నియంత్రించడం, మలబద్ధకాన్ని తొలగించడం, నోటి పుండ్లు లేదా ఇన్ఫెక్షన్‌కు చికిత్స, భోజన సమయాల్లో నొప్పిని కవర్ చేయడం, ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌తో జీర్ణం కాని కొవ్వును సరిచేయడం — ఇవి ప్రిస్క్రిప్షన్ కంటే ఎక్కువ ఆకలిని తిరిగి తెస్తాయి. ఇవన్నీ చేసిన తర్వాత కూడా ఒక మందు ప్రయత్నించడం విలువైనదైతే, దాన్ని మీ పరిస్థితికి తగ్గట్టు ఎంచుకుని సమీక్షిస్తారు; నిరవధికంగా వాడుతూ వదిలేయరు. ఈ పేజీ ఏ మందునూ, ఏ డోస్‌నూ సిఫార్సు చేయదు; ఆ నిర్ణయం మీ చికిత్స బృందానిదే.

త్వరగా కడుపు నిండటం (ఎర్లీ సాటైటీ) ప్యాంక్రియాటిక్ క్యాన్సర్‌లో సాధారణం; దీనికి ఒక యాంత్రిక కారణం ఉంది. ప్యాంక్రియాస్ కడుపుకు సరిగ్గా వెనుక, డ్యుయోడినమ్ పక్కన ఉంటుంది; అక్కడి ట్యూమర్ వీటిలో దేన్నైనా నొక్కవచ్చు, చికిత్స వల్ల కడుపు ఖాళీ కావడం నెమ్మదించవచ్చు. అప్పుడు ఆహారం ముందుకు కదలకుండా ఆగిపోతుంది; చిన్న పోర్షన్ కూడా పెద్ద భోజనం చేసినట్టు అనిపిస్తుంది. దానికి తోడు జీర్ణం కాని కొవ్వు ఉబ్బరం, గ్యాస్ తెస్తుంది. దీనికి పరిష్కారం తినే పరిమాణాన్ని కాదు, తినే తీరును మార్చడం: రెండు మూడు పెద్ద భోజనాలకు బదులు చాలా చిన్న భోజనాలు, స్నాక్స్; ఆహారంతో తక్కువ ద్రవాలు; మెత్తగా, ఎక్కువ శక్తినిచ్చే ఆహారం; ప్రిస్క్రైబ్ చేసిన చోట ఎంజైమ్ కవర్. త్వరగా కడుపు నిండటంతో పాటు గంటల క్రితం తిన్న ఆహారం వాంతి అవుతుంటే, అదే వారంలో మీ బృందానికి చెప్పండి — ఆ తీరు డ్యుయోడినమ్ నిజంగా మూసుకుపోయిందని సూచించవచ్చు; దానికి చికిత్స వేరేగా ఉంటుంది.

మొదటి కన్సల్టేషన్‌లో మీరు నిజంగా ఏమి తింటున్నారు, ఏమి తినడం మానేశారు, మీ మందుల జాబితా, పేగు కదలికలు, నోరు, నొప్పి, కాలక్రమంలో మీ బరువు — ఇవన్నీ పరిశీలిస్తాం. ఒక వారం పాటు తిన్న ఆహారం గురించి సుమారు వివరాలు, మీ ప్రస్తుత ప్రిస్క్రిప్షన్లు, ఇటీవలి బరువులు తీసుకురండి. అక్కడి నుంచి సరిచేయగలిగే వాటికి చికిత్స చేస్తాం: మీ చికిత్స షెడ్యూల్‌కు తగ్గట్టు వికారం మందులు, పేగు, నోటి సంరక్షణ, భోజన సమయాలను కవర్ చేసే నొప్పి ఉపశమనం, ఆహారం జీర్ణమయ్యేలా ఎంజైమ్ సపోర్ట్, మీరు తినగలిగే ఆహారం చుట్టూ డైటీషియన్ ప్లాన్. పోషణ, లక్షణాల నియంత్రణ, రక్త పరీక్షలు, స్కాన్ రిపోర్టింగ్, కీమోథెరపీ, రేడియేషన్, సపోర్టివ్ కేర్ — వీటిని CION 35+ కేంద్రాల్లో అందిస్తుంది. ఎండోస్కోపిక్ స్టెంటింగ్, ఫీడింగ్ ట్యూబ్ అమర్చడం, ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ, సీలియాక్ ప్లెక్సస్ బ్లాక్, PET-CT — వీటిని CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇవి అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు.