జిడ్డుగా మలం రావడం, కొవ్వు జీర్ణం కాకపోవడం: జీర్ణక్రియను తిరిగి అదుపులోకి తేవడం ఎలా?

కాదు. స్టియటోరియా చెప్పేది కొవ్వు జీర్ణం కావడం లేదని మాత్రమే — క్యాన్సర్ వేరేలా ప్రవర్తిస్తోందని కాదు. ప్యాంక్రియాస్ ఇక పేగులోకి సరిపడా జీర్ణ ఎంజైమ్‌ను పంపలేకపోవడం వల్ల, లేదా పిత్తరసం ఆహారాన్ని చేరకపోవడం వల్ల ఇది జరుగుతుంది. క్యాన్సర్ స్థిరంగా ఉన్నప్పుడు గానీ, చికిత్సకు స్పందిస్తున్నప్పుడు గానీ ఈ రెండూ జరగవచ్చు. ఇది ఒక నిర్దిష్టమైన పరిష్కారం ఉన్న జీర్ణక్రియ "పైపుల సమస్య"; ఎంజైమ్‌లను సరైన పరిమాణంలో, భోజనంలో సరైన సమయంలో తీసుకోవడం మొదలుపెట్టాక చాలామందికి స్పష్టమైన తేడా కనిపిస్తుంది. వెంటనే దృష్టి పెట్టాల్సిన ఒకే ఒక్క తీరు — పాలిపోయిన మలంతో పాటు కళ్లు లేదా చర్మం పచ్చగా మారడం, ముదురు రంగు మూత్రం. అది ఎంజైమ్ సమస్య కంటే పిత్తనాళం మూసుకుపోవడాన్ని సూచిస్తుంది; అదే వారంలో పరీక్షించాలి.

మమ్మల్ని అతి ఎక్కువగా అడిగే ప్రశ్నల్లో ఇది ఒకటి; సాధారణంగా దీనికి సులభమైన సమాధానం ఉంటుంది. అతి సాధారణ కారణం సమయం: భోజనానికి ముందు, లేదా ప్లేట్ ఖాళీ అయ్యాక తీసుకున్న క్యాప్సూల్స్ అవి పనిచేయాల్సిన ఆహారాన్ని చాలావరకు అందుకోలేవు. రెండవది పరిమాణం — చిన్న భోజనం కంటే పెద్ద లేదా ఎక్కువ కొవ్వు ఉన్న భోజనానికి ఎక్కువ ఎంజైమ్ కావాలి; కొవ్వు ఉన్న స్నాక్స్‌కు కూడా కవర్ కావాలి. మూడవది — కడుపు ఆమ్లం ఎంజైమ్ పనిచేయక ముందే దాన్ని నిర్వీర్యం చేయడం; అందుకే మొదటి రెండూ సరిచేశాక తరచుగా ప్రోటాన్-పంప్-ఇన్హిబిటర్ రకం ఆమ్లం తగ్గించే మందును జోడిస్తారు. ఇవి సమీక్షించిన తర్వాతే లోపల దాగి ఉన్న రెండో కారణం కోసం చూస్తాం — చిన్న పేగులో బ్యాక్టీరియా అతిగా పెరగడం, సర్జరీ తర్వాత మారిన నిర్మాణం, లేదా పాక్షికంగా మూసుకుపోయిన పిత్తనాళం వంటివి.

కాదు. మేము చూసే స్వయం చికిత్సల్లో అతి ఎక్కువ నష్టం చేసేది ఇదే. కొవ్వు తగ్గిస్తే టాయిలెట్‌లో కనిపించేది తగ్గుతుంది నిజమే — కానీ అది మీ దగ్గర ఉన్న అత్యంత సమృద్ధమైన కేలరీల వనరును తీసేయడం ద్వారా జరుగుతుంది. దానివల్ల కొవ్వు జీర్ణం కాకపోవడం ఇప్పటికే కలిగిస్తున్న బరువు, కండరాల నష్టం ఇంకా వేగవంతమవుతుంది. బరువు తక్కువగా ఉంటే కీమోథెరపీని తట్టుకోవడం కష్టమవుతుంది, ఏ ప్రక్రియ తర్వాతైనా కోలుకోవడం నెమ్మదిస్తుంది, రోజువారీ జీవితానికి శక్తి తగ్గుతుంది. సరైన దారి దీనికి వ్యతిరేకం: సరిపడా తినండి, తిన్నదాన్ని జీర్ణం చేయడానికి సరిపడా ఎంజైమ్ తీసుకోండి. ఆకలి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు చిన్న చిన్న భోజనాలు తరచుగా, అలవాటైన ఆహారం, నోటి ద్వారా తీసుకునే పోషక సప్లిమెంట్లతో కేలరీలు అందుతూ ఉండేలా చూస్తారు. మీరే ఊహించుకునేలా వదిలేయకుండా డైటీషియన్ దీన్ని సరిగ్గా ఏర్పాటు చేస్తారు.

మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలా చెబుతారు: ఆహారానికి ముందో వెనకో కాదు, ఆహారంతో పాటు తీసుకోండి. మొత్తం డోస్‌ను మొదట్లోనే వేసుకోవడం కంటే — కొన్ని మొదటి కొన్ని ముద్దలతో, మిగతావి భోజనం మధ్యలో తీసుకుంటే బాగా పనిచేస్తుంది; ముఖ్యంగా ఎక్కువసేపు, తీరికగా సాగే భోజనంలో. చల్లని లేదా గోరువెచ్చని ద్రవంతో వాటిని మొత్తంగా మింగండి; నలిపినా, నమిలినా, వేడి పదార్థంతో తీసుకున్నా, కడుపు ఆమ్లం నుంచి ఎంజైమ్‌ను కాపాడే పూత దెబ్బతింటుంది. పాలు, పెరుగు, గింజలు, బిస్కెట్లు, స్వీట్లు వంటి కొవ్వు ఉన్న స్నాక్స్‌కు తక్కువ పరిమాణం కావాలి — అసలు లేకుండా కాదు. క్యాప్సూల్స్ మింగడం కష్టంగా ఉంటే, వాటిని తెరిచి వేడి ఆహారంలో కలపకుండా, మీ అపాయింట్‌మెంట్‌లో ఆ విషయం చెప్పండి — దాన్ని నిర్వహించడానికి సురక్షితమైన మార్గాలు ఉన్నాయి. మీ డోస్ గురించి మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి.

చాలామందికి చెప్పే దానికంటే ఎక్కువ విషయాల మీద. విటమిన్ A, D, E, K కొవ్వులో మాత్రమే కరుగుతాయి; కాబట్టి కొవ్వు శరీరానికి అందనప్పుడు ఈ విటమిన్లు కూడా అందవు. వీటి స్థాయిలు తగ్గితే అలసట, ఎముకల ఆరోగ్యం దెబ్బతినడం, సులభంగా కమిలిపోవడం, గాయాలు నెమ్మదిగా మానడం కనిపిస్తాయి. అదే సమయంలో కేలరీలు, ప్రోటీన్ కూడా పోతాయి; దానివల్ల బరువు తగ్గడం, కండరాలు కరిగిపోవడం, బలహీనత వస్తాయి — చాలామంది వీటిని పూర్తిగా క్యాన్సర్ మీదో, కీమోథెరపీ మీదో నిందిస్తారు. షుగర్ కూడా మారవచ్చు, ఎందుకంటే ఇన్సులిన్ తయారుచేసేదీ అదే గ్రంథి; జీర్ణ సమస్యతో పాటు టైప్ 3c అనే రకం డయాబెటిస్ రావచ్చు. ఇవన్నీ సాధారణ రక్త పరీక్షల్లో చెక్ చేసి, CION లోనే చికిత్స చేస్తారు; అందుకే మిగతా అన్నిటితో పాటు అవే విజిట్‌లలో పోషణను కూడా సమీక్షిస్తాం.

ఏమి చేశారు, ఎందుకు చేశారు అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. ట్యూమర్ ప్యాంక్రియాటిక్ నాళాన్ని మూసేస్తుంటే, దాన్ని తీసేయడం వల్ల ఎంజైమ్ మళ్లీ ప్రవహించి జీర్ణక్రియ మెరుగుపడవచ్చు. గ్రంథిలో గణనీయమైన భాగాన్ని తీసేస్తే, ఆ తర్వాత తక్కువ ఎంజైమ్ తయారవుతుంది; సాధారణంగా ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్ దీర్ఘకాలం — కొన్నిసార్లు జీవితాంతం — అవసరమవుతుంది. సర్జరీ తర్వాత మారిన లోపలి నిర్మాణం కూడా ఎంజైమ్ లోపం కాకుండా వేరే కారణాల వల్ల — చిన్న పేగులో బ్యాక్టీరియా అతిగా పెరగడం వంటివి — జిడ్డు మలాన్ని కలిగించవచ్చు. కాబట్టి ఆపరేషన్ తర్వాత లక్షణాలు తగ్గకపోతే, ఆటోమేటిక్‌గా డోస్ పెంచడం కాకుండా పరిశీలన అవసరం. అన్ని రకాల ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీలను CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ HPB, గ్యాస్ట్రోఎంటరాలజీ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇది అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు. దాని చుట్టూ ఉండే పోషణ, ఎంజైమ్, ఫాలో-అప్ సంరక్షణను CION అందిస్తుంది. ప్యాంక్రియాస్ మొత్తం తీసేసిన పరిస్థితి గురించి ప్యాంక్రియాస్ లేకుండా జీవితం పేజీలో ఉంది.

మొదటి కన్సల్టేషన్‌లో ఎక్కువ భాగం ఆహారం, బరువు, ఇప్పుడు మీరు ఎంజైమ్‌లను సరిగ్గా ఎలా తీసుకుంటున్నారు అనే వాటి మీదే గడుస్తుంది. ఇది వేరే సమస్య కాదు, జీర్ణ ఎంజైమ్‌ల లోపమే అని నిర్ధారిస్తాం; మీరు నిజంగా తినే తీరుకు తగ్గట్టు ఎంజైమ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌ను మొదలుపెడతాం లేదా సరిచేస్తాం; అది పనిచేసే లోపు మీ కేలరీలను కాపాడటానికి డైటీషియన్‌ను భాగస్వామ్యం చేస్తాం; అవే రక్త పరీక్షల్లో కొవ్వులో కరిగే విటమిన్లు, షుగర్ చెక్ చేస్తాం. అయినా తగ్గకపోతే — సమయం, పరిమాణం, ఆమ్లం తగ్గించడం, ఇతర కారణాలు — ఈ క్రమంలో చూస్తాం. పోషణ, ఎంజైమ్ సపోర్ట్, స్కాన్ రిపోర్టింగ్, మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్, సపోర్టివ్ కేర్ — అన్నీ 35+ కేంద్రాల్లో CION లోనే. ERCP, స్టెంటింగ్, ఎండోస్కోపిక్ అల్ట్రాసౌండ్, ఏ ప్యాంక్రియాస్ సర్జరీ అయినా — వీటిని CION మా భాగస్వామ్య స్పెషలిస్ట్ కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తుంది; ఇవి అక్కడే జరిగి, అక్కడే బిల్ కావచ్చు. మీ ప్రిస్క్రిప్షన్, ఇటీవలి రక్త పరీక్షలు, ఒక వారం పాటు మీరు తిన్న ఆహార వివరాలు తీసుకురండి — ఈ మూడూ ఉంటే చాలావరకు తగ్గని స్టియటోరియా ఒకే విజిట్‌లో పరిష్కారమవుతుంది.