ప్రోగ్నోసిస్, ప్లానింగ్
ఇంకా ఎంత కాలం ఉంది అని డాక్టర్ను అడగాలా?
చాలామంది నెలల తరబడి తమకు ఇంకా ఎంత కాలం ఉందో అని ఆలోచిస్తారు, కానీ సమాధానం గురించి భయంతో, లేదా అడిగితే ఆశ వదిలేసినట్టు అవుతుందనే భయంతో అడగరు. అలా కాదు. క్యాన్సర్ ప్రోగ్నోసిస్ గురించి అడగడాన్ని చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు స్వాగతిస్తారు. డాక్టర్లు తేదీ కాదు, ఒక అంచనా పరిధి చెబుతారు. తెలుసుకోవడం వల్ల మీకు, మీ కుటుంబానికి ముఖ్యమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి సమయం దొరుకుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
ఇంకా ఎంత కాలం ఉంది అని డాక్టర్ను అడగవచ్చా?
అడగవచ్చు. ప్రోగ్నోసిస్ (prognosis), అంటే మీకు ఇంకా ఎంత సమయం ఉండవచ్చు అని మీ డాక్టర్ను అడగడం అంటే ఆశ వదిలేసినట్టు కాదు. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు ఈ ప్రశ్నను స్వాగతిస్తారు.
తెలుసుకోవడం వల్ల మీకు, మీ కుటుంబానికి ముఖ్యమైన నిర్ణయాలు తీసుకోవడానికి సమయం దొరుకుతుంది. ఏ డాక్టర్ కూడా ఖచ్చితమైన తేదీ చెప్పలేరు. కానీ ఒక అంచనా పరిధిని, దేనికి సిద్ధం కావాలో చెప్పగలరు.
చాలామంది ఎందుకు అడగరు?
చాలామంది నెలల తరబడి తమకు ఎంత సమయం ఉందో అని ఆలోచిస్తూ ఉంటారు. అయినా సమాధానం గురించి భయంతో, లేదా అడిగితే ఓడిపోయినట్టు అవుతుందనే భయంతో అడగరు. అలా అడగడం ఓటమి కాదు. ఒక మందును ఆపినా సంరక్షణ ఆగదు. పాలియేటివ్ సహాయం, లక్షణాల నియంత్రణ, మీ బృందం కొనసాగుతాయి.
పదాల అర్థం
ప్రోగ్నోసిస్, పాలియేటివ్ కేర్ లాంటి పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- ప్రోగ్నోసిస్ (Prognosis)
- ఇలాంటి కేసుల గురించి తెలిసిన దాని ఆధారంగా, అనారోగ్యం ఏ దిశలో వెళ్లే అవకాశం ఉందో చెప్పే అంచనా. డాక్టర్లు ఒక నిర్ణీత తేదీ కాదు, ఒక పరిధి చెబుతారు. మీ అసలు అనుభవం ఆ పరిధి కంటే తక్కువ కావచ్చు, ఎక్కువ కావచ్చు.
- సంరక్షణ లక్ష్యాలు (Goals of care)
- ఇప్పుడు మీకు అత్యంత ముఖ్యమైనది ఏమిటో మీ వైద్య బృందంతో జరిగే సంభాషణ. ఇంట్లో ఉండటం, సౌకర్యం, కుటుంబంతో ఎక్కువ సమయం, చికిత్స కొనసాగించడం, లేదా వీటిలో కొన్ని కలిపి. దీని తర్వాత వచ్చే ప్రతి నిర్ణయాన్నీ ఇదే తీర్చిదిద్దుతుంది.
- పాలియేటివ్ కేర్ (Palliative care)
- నొప్పి, లక్షణాలు, జీవన నాణ్యతను అదుపు చేయడంపై దృష్టి పెట్టే ప్రత్యేక సహాయం. ఇది జీవితం చివర్లో మాత్రమే కాదు, చురుకైన క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటు కూడా నడవవచ్చు. ఇది నైపుణ్యంతో కూడిన, చురుకైన సంరక్షణ. సంరక్షణ లేకపోవడం కాదు.
- మందు ఆపడం
- కీమోథెరపీ, ఇమ్యునోథెరపీ, లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీ లాంటి ఒక నిర్దిష్ట చికిత్సను ముగించడం. ఇది సంరక్షణ మొత్తాన్ని ఆపడం లాంటిది కాదు. మీ బృందం మిమ్మల్ని వదిలి వెళ్లిపోతోందని దీని అర్థం కాదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఅడగడం గురించి
ఎంత కాలం ఉందని అడిగితే డాక్టర్ ఏమి చెబుతారు?
అడగడం సరైనదేనా?
సరైనదే. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు ఈ ప్రశ్నను స్వాగతిస్తారు. రోగి ఈ విషయం ఎత్తినప్పుడు తరచుగా ఊరట చెందుతారు, ఎందుకంటే అది మెరుగైన సంరక్షణ ఇవ్వడానికి సహాయపడే సంభాషణకు దారి తెరుస్తుంది.
అడిగితే ఆశ పోతుందని, లేదా డాక్టర్కు బాధ కలుగుతుందని చాలామంది వెనక్కి తగ్గుతారు. సాధారణంగా ఈ రెండూ నిజం కావు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ ప్రశ్నకు ఎన్నోసార్లు సమాధానం చెప్పారు, తర్వాత రకరకాల అనుభవాలు ఎదుర్కొన్న ఎంతోమందికి.
ఏమి ఆశించాలో తెలిస్తే మీ కుటుంబం ప్లాన్ చేసుకోగలదు. ఇప్పుడు మీకు ఏది అత్యంత ముఖ్యమో నిర్ణయించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. ఊహించుకోకుండా, మీరు నిజంగా కోరుకునే దానికి తగ్గట్టు సంరక్షణ ఇవ్వడానికి మీ బృందానికి సహాయపడుతుంది.
డాక్టర్ నిజంగా ఏమి చెబుతారు?
డాక్టర్లు ఒక తేదీ చెప్పరు. ఇలాంటి కేసులు, ఇలాంటి దశ, చికిత్సకు ఇలాంటి స్పందన గురించి పరిశోధన, వైద్య అనుభవం ఏమి చూపిస్తున్నాయో దాని ఆధారంగా ఒక పరిధి చెబుతారు.
ప్రతి వ్యక్తి దారి వేరు. చాలామంది ఆంకాలజిస్ట్లు ఆ మాట స్పష్టంగా చెబుతారు. ఆ పరిధి దేనికి సిద్ధం కావాలో చెప్పే సమాచారం మాత్రమే. మీకు ఏమి జరుగుతుందో అది నిర్ణయించదు.
ఈ ప్రశ్న చికిత్స చివర్లోనే కాదు, ఎప్పుడైనా అడగవచ్చు. మీ ముందు ఇంకా ఉన్న ఎంపికలపై ప్రభావం చూపగలిగేంత త్వరగా జరిగినప్పుడే ఈ సంభాషణ ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
డాక్టర్లు చెప్పేది ఒక తేదీ కాదు, ఇలాంటి కేసుల ఆధారంగా వేసిన ఒక అంచనా పరిధి. మీ అనుభవం మీదే. అది ఆ పరిధి కంటే తక్కువ కావచ్చు, ఎక్కువ కావచ్చు.
సంరక్షణ కొనసాగుతుంది
ఒక చికిత్స ఆపితే సంరక్షణ మొత్తం ఆగిపోతుందా?
ఆగదు. ఈ తేడా చాలా ముఖ్యం. ఒక నిర్దిష్ట మందును ఆపడం సంరక్షణ ఆపడం లాంటిది కాదు. ఈ వాక్యాన్ని రెండుసార్లు చదవండి. ఒకటి అంటే మరొకటే అనే భయం వల్ల చాలామంది ఈ సంభాషణే చేసుకోరు.
క్యాన్సర్ను తగ్గించే చికిత్స ముగిసినప్పుడు, పాలియేటివ్ కేర్ ప్రధాన దృష్టి అవుతుంది: నొప్పిని అదుపు చేయడం, లక్షణాలను నియంత్రించడం, మీ కుటుంబానికి సహాయం చేయడం, మీకున్న సమయాన్ని వీలైనంత మంచిగా మార్చడం. ఇది చురుకైన, నైపుణ్యంతో కూడిన సంరక్షణ. సంరక్షణ లేకపోవడం కాదు.
CIONలో చురుకైన చికిత్స ముగిసిన తర్వాత కూడా సంరక్షణ కొనసాగుతుంది. మీ బృందం మీతోనే ఉంటుంది, మీ లక్షణాలను అదుపు చేస్తారు, మీ కుటుంబానికి మొత్తం సమయం సహాయం అందుతుంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ప్రోగ్నోసిస్ గురించి అడగడంపై కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా ప్రోగ్నోసిస్ తెలుసుకోవాలని లేకపోతే?
అడగాల్సిన బాధ్యత మీకు లేదు. కొందరికి తెలుసుకోవడం వల్ల ఉన్న సమయాన్ని పూర్తిగా వినియోగించుకోవడానికి సహాయపడుతుంది. మరికొందరికి తెలియకపోవడం వల్ల రోజువారీ జీవితంపై దృష్టి పెట్టగలుగుతారు. రెండూ సరైనవే. "ఇప్పుడు కాలం గురించి మాట్లాడకూడదనుకుంటున్నాను" అని మీ డాక్టర్కు నేరుగా చెప్పవచ్చు. వారు మీ మాట ప్రకారం నడుచుకుంటారు. అది సులువుగా అనిపిస్తే, మీ తరఫున ఆ సమాచారాన్ని ఒక కుటుంబ సభ్యుడికి చెప్పమని కూడా అడగవచ్చు.
ప్రోగ్నోసిస్ గురించి డాక్టర్తో మాట ఎలా మొదలుపెట్టాలి?
నేరుగా చెప్పవచ్చు: "ఏమి ఆశించాలో అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నాను." లేదా: "నాకు ఇంకా ఎంత సమయం ఉండవచ్చో అర్థం చేసుకోవడంలో సహాయం చేస్తారా?" ఈ ప్రశ్నకు డాక్టర్లకు శిక్షణ ఉంటుంది. మామూలు అపాయింట్మెంట్లో సరైన సమయం అనిపించకపోతే, దీని కోసమే ప్రత్యేకంగా ఎక్కువ సమయం ఉండే సెషన్ ఏర్పాటు చేయమని మీ నర్స్ కోఆర్డినేటర్ను అడగండి. సరైన మాటలు వెతుక్కోవాల్సిన అవసరం లేదు.
నా ప్రోగ్నోసిస్ నాకు తెలియకూడదని కుటుంబం అనుకుంటోంది. ఏమి చేయాలి?
క్యాన్సర్ సంరక్షణలో ఇది అత్యంత కష్టమైన పరిస్థితుల్లో ఒకటి, భారతదేశంలో ఇది సాధారణం. మీ కుటుంబం ఆందోళన ప్రేమ వల్లనే. కానీ ఆ సమాచారం మీది. మీరు కోరుకుంటే మీ వ్యాధి నిర్ధారణ, ప్రోగ్నోసిస్ తెలుసుకునే హక్కు మీకు ఉంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ను ఏకాంతంగా అడగవచ్చు. తెలుసుకోవడం మీకు ఎందుకు సహాయపడుతుందో మీ కుటుంబానికి అర్థమయ్యేలా చెప్పమని కూడా వారిని అడగవచ్చు. ఆశను తీసేయడానికి కాదు, ఇంకా సమయం ఉండగానే కలిసి ప్లాన్ చేసుకోవడానికి.
ప్రోగ్నోసిస్ గురించి అడిగితే నా చికిత్స ప్లాన్ మారుతుందా?
మారదు. అడగడం అంటే సమాచారం అడగడం మాత్రమే. అది మిమ్మల్ని ఏ నిర్ణయానికీ కట్టుబడేలా చేయదు, మీ బృందం సిఫారసును మార్చదు. కొందరు అడిగి, ఇంతకుముందు లాగే కొనసాగుతారు. మరికొందరు ఆ సమాచారంతో తమ ప్రాధాన్యాలు మార్చుకుంటారు, లేదా వేరే దారి ఎంచుకుంటారు. రెండూ సరైనవే. కొన్నిసార్లు కొత్త ప్లాన్కు దారి తీసినా, ఈ సంభాషణ చికిత్స ప్లాన్కు వేరుగానే ఉంటుంది.
ఎంత కాలం ఉందని అడగడం అంటే నేను ఆశ వదిలేసినట్టా?
కాదు. ఈ భయం చాలామందిని ఈ సంభాషణకు దూరం చేస్తుంది, అందుకే దీని గురించి నేరుగా మాట్లాడుకోవాలి. అడగడానికి ధైర్యం కావాలి. అది ఆశ వదిలేయడానికి పూర్తి వ్యతిరేకం. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ ప్రశ్నను వెనక్కి తగ్గడంగా, ఓటమిగా భావించరు. అంచనా కంటే ఎక్కువ కాలం జీవించినవారికీ, జీవించనివారికీ వారు ఈ ప్రశ్నకు ఎన్నోసార్లు సమాధానం చెప్పారు. అడగడమే మీ పట్ల, మీ కుటుంబం పట్ల మీరు చూపించే శ్రద్ధ.
చికిత్స ఆపినా నా బృందం నుంచి సంరక్షణ అందుతుందా?
అందుతుంది. కీమోథెరపీ లేదా ఇమ్యునోథెరపీ లాంటి ఒక చికిత్సను ముగించడం అంటే సంరక్షణ అంతా ఆగిపోవడం కాదు. పాలియేటివ్ కేర్, నొప్పి నియంత్రణ, లక్షణాల నియంత్రణ, మానసిక సహాయం, కుటుంబానికి సహాయం అన్నీ కొనసాగుతాయి. CIONలో చురుకైన చికిత్స ముగిసినప్పుడు సంరక్షణ ముగియదు. మీరు ఒక నిర్దిష్ట మందును ఆపాలని నిర్ణయిస్తే, ఏమి మారుతుందో, ఏమి అలాగే ఉంటుందో మీ బృందం మీకు స్పష్టంగా వివరిస్తుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Understanding Cancer Prognosis
- Cancer.Net (ASCO) — Understanding Statistics Used to Guide Prognosis and Evaluate Treatment
- American Cancer Society — Advanced Cancer
- MedlinePlus — Palliative Care
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ పరిస్థితి గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నారా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. మీ ప్రశ్నలు అడగడానికి సరైన స్పెషలిస్ట్ను కలవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.