చివరి దశ క్యాన్సర్‌లో ఆయాసం: ఉపశమనం, సౌకర్య సంరక్షణ

తప్పనిసరిగా కాదు, వెంటనే అనీ కాదు. జీవితం చివరికి నెలల ముందే, ఇంకా చురుకుగా ఉండి చికిత్స తీసుకుంటున్నవారిలోనూ ఆయాసం రావచ్చు. అది ఉందంటే మీ టీమ్‌కు తెలియాల్సిన అవసరం ఉందని, సహాయపడే సంరక్షణ ఉందని మాత్రమే అర్థం. ఎంత కాలం ఉంటారో అది చెప్పదు. ఆయాసం ఒక్కసారిగా బాగా ఎక్కువైతే తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు ఫోన్ చేయండి.

ఆయాసం తగ్గించడానికి వాడే తక్కువ మోతాదుల్లో మార్ఫిన్ ఆయుష్షును తగ్గించదు. కుటుంబాలు మోసే భయాల్లో ఇది చాలా సాధారణమైనది, దీనికి నేరుగా సమాధానం అవసరం. ఈ మోతాదుల్లో ఊపిరిని అణచకుండానే ఆ అనుభూతిని తగ్గిస్తాయని ఆధారాలు చూపుతున్నందుకే NCCN, ASCO, ESMO అన్నీ ఆయాసానికి తక్కువ మోతాదు ఒపియాయిడ్‌లను సిఫారసు చేస్తాయి. ఈ భయంతో మార్ఫిన్ ఇవ్వకుండా ఆపేస్తే, ఆ వ్యక్తి అనవసరమైన బాధలో ఉండిపోతారు. ఒక నిర్దిష్ట ప్రిస్క్రిప్షన్ గురించి మీకు సందేహాలు ఉంటే, ఆ ప్లాన్‌ను వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను లేదా పాలియేటివ్ కేర్ డాక్టర్‌ను అడగండి.

రక్తంలో ఆక్సిజన్ స్థాయి నిజంగా తక్కువగా ఉందా లేదా అనేదానిపై అది ఆధారపడుతుంది. తక్కువగా ఉన్నప్పుడు అదనపు ఆక్సిజన్ సహాయపడుతుంది. స్థాయిలు సాధారణంగా ఉన్నప్పుడు, ముఖం వైపు తిప్పిన చేతి ఫ్యాన్ ఆయాసం అనుభూతిని తగ్గించడంలో అంతే ప్రభావవంతమని NICE మార్గదర్శకం సూచిస్తోంది. దానికి పరికరాలు అక్కర్లేదు, కదలికపై ఆంక్షలు ఉండవు, ప్రిస్క్రిప్షన్ అక్కర్లేదు. మీ ఆక్సిజన్ స్థాయిలు చెక్ చేశారా, మీ పరిస్థితిలో ఆక్సిజన్ అవసరమా అని మీ టీమ్‌ను అడగండి.

పాలియేటివ్ కేర్ ఒక చురుకైన వైద్య సంరక్షణ, దానికి ఒక స్పష్టమైన లక్ష్యం ఉంది — లక్షణాలను తగ్గించడం, జీవన నాణ్యతను మెరుగుపరచడం. కీమోథెరపీ, రేడియోథెరపీ, లేదా ఏ క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటైనా దాన్ని ఇవ్వొచ్చు. క్యాన్సర్ చికిత్సతో పాటు ముందుగానే పాలియేటివ్ కేర్ అందుకున్నవారు స్థిరంగా మెరుగైన జీవన నాణ్యతను చెబుతున్నారని ASCO ప్రస్తావించిన ఆధారాలు సూచిస్తున్నాయి. కొన్ని అధ్యయనాల్లో ఫలితాలు అందుకోని వారి కంటే తక్కువగా లేవు. పాలియేటివ్ కేర్ తీసుకోవడం వదిలేయడం కాదు. అది వ్యక్తిని మొత్తంగా చూసే సంరక్షణను ఎంచుకోవడం.

ఇది మీ టీమ్‌కు ప్రత్యేకంగా చెప్పండి, ఎందుకంటే రాత్రిపూట వచ్చే ఆయాసానికి, దానితో వచ్చే ఆందోళనకు సహాయపడే మందులు ఉన్నాయి. ఈ మధ్యలో, వెల్లకిలా పడుకోకుండా దిండ్ల మీద నిటారుగా ఆన్చి కూర్చోబెట్టడం చాలాసార్లు ఉపయోగపడుతుంది. మంచం దగ్గర చిన్న ఫ్యాన్ తిరుగుతూ ఉండటం, గది చల్లగా, గాలి ఆడేలా ఉండటం కూడా తేడా చూపిస్తుంది. రాత్రిపూట ఆయాసం వస్తుందేమోనన్న భయం ఆ లక్షణంలో ఒక భాగమే, దాన్ని మీ టీమ్ నేరుగా పరిష్కరించగలదు. రాత్రులు భరించలేనట్టు మారుతుంటే తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా ఫోన్ చేయండి.

ఆయాసం ఒక్కసారిగా బాగా ఎక్కువైతే, దానితో పాటు ఛాతీ నొప్పి ఉంటే, ఒక వాక్యం పూర్తిగా మాట్లాడలేకపోతే, లేదా పెదవులు, వేళ్ల చివర్ల దగ్గర నీలం ఛాయ కనిపిస్తే అదే రోజు ఫోన్ చేయండి. ఇవి కొత్తగా వచ్చిన సమస్యను సూచించవచ్చు — నీరు చేరడం, రక్తం గడ్డ, లేదా వేరే కారణం. దాన్ని ఈరోజే పరిశీలించాలి. అత్యవసర పరిస్థితులకు, మామూలు అపాయింట్‌మెంట్‌లకు మధ్య ఉన్న ఏ మార్పు ఎక్కువవుతూ మిమ్మల్ని కలవరపెట్టినా అప్పుడూ ఫోన్ చేయండి. ఎంత తీవ్రమో మీరే ఒంటరిగా అంచనా వేయాల్సిన అవసరం లేదు. అదే టీమ్ ఉన్నది.