స్కాన్ ఫలితాలు చదవడం
కంప్లీట్ రెస్పాన్స్, పార్షియల్ రెస్పాన్స్, స్టేబుల్ డిసీజ్: మీ స్కాన్ ఫలితానికి అసలు అర్థం
స్కాన్ రిపోర్ట్ వచ్చినప్పుడు అందులో కొన్ని ప్రామాణిక పదాల్లో ఒకటి ఉంటుంది. పార్షియల్ రెస్పాన్స్ అంటే క్యాన్సర్ స్పష్టంగా తగ్గింది కానీ పూర్తిగా పోలేదు. స్టేబుల్ డిసీజ్ అంటే పెరగలేదు, తగ్గలేదు, అది వైఫల్యం కాదు. ఈ పదాలు తీర్పులు కావు, చికిత్స ఎలా స్పందించిందో చెప్పే వర్ణనలు. ప్రతి పదం కచ్చితంగా ఏమిటో, మీ చికిత్సకు దాని అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
సూటిగా సమాధానం
స్కాన్ రిపోర్ట్లో పార్షియల్ రెస్పాన్స్ అంటే ఏమిటి?
పార్షియల్ రెస్పాన్స్ అంటే స్కాన్లో క్యాన్సర్ స్పష్టంగా తగ్గింది, కానీ పూర్తిగా కనిపించకుండా పోలేదు. కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ అంటే ఏ క్యాన్సర్ కూడా గుర్తించలేనంతగా లేదు. స్టేబుల్ డిసీజ్ అంటే క్యాన్సర్ గణనీయంగా పెరగలేదు, తగ్గలేదు. అంతర్జాతీయ ప్రమాణాల నుంచి వచ్చిన ఈ పదాలతోనే మీ ప్రస్తుత చికిత్స పనిచేస్తోందో లేదో మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
ఇవి పదాలు, తీర్పులు కావు
ఈ పదాలు చికిత్సకు మీ క్యాన్సర్ ఎలా స్పందించిందో వివరిస్తాయి. ఇవి మీ భవిష్యత్తు గురించి చివరి మాట (prognosis) కాదు. స్కాన్ రిపోర్ట్ వచ్చినప్పుడు అందులో కొన్ని ప్రామాణిక పదాల్లో ఒకటి ఉంటుంది. ఒక్కొక్కటి కచ్చితంగా ఏమిటో, మీ చికిత్సకు దాని అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
నిర్ణయాలు వీటి ఆధారంగానే
చికిత్సను కొనసాగించాలా, మార్చాలా, కొంతకాలం ఆపాలా అని నిర్ణయించడానికి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ వర్గీకరణలనే వాడతారు. స్టేబుల్ డిసీజ్ అంటే వైఫల్యం కాదు. చాలాసార్లు చికిత్స క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతోందని దాని అర్థం, అది అర్థవంతమైన ఫలితం.
ప్రపంచమంతా ఒకే భాష
ఈ పదాలు అంతర్జాతీయ ప్రమాణాల నుంచి వచ్చాయి. కాబట్టి హైదరాబాద్లో వచ్చిన ఫలితానికి, వేరే ఎక్కడ వచ్చిన ఫలితానికి ఒకే అర్థం ఉంటుంది.
మీ రిపోర్ట్లో
ఒక్కో పదానికి అర్థం ఏమిటి?
- కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ (Complete Response, CR)
- మీ స్కాన్లలో, పరీక్షల్లో ఏ క్యాన్సర్ కూడా గుర్తించలేకపోయారు. కొలవగలిగే విషయంలో స్కాన్ చూపగల అత్యంత మంచి ఫలితం ఇదే. క్యాన్సర్ ఎప్పటికీ తిరిగి రాదని దీని అర్థం కాదు, మీ బృందం పర్యవేక్షణ కొనసాగిస్తుంది. కానీ ప్రస్తుతం ఏ వ్యాధీ కనిపించడం లేదని అర్థం.
- పార్షియల్ రెస్పాన్స్ (Partial Response, PR)
- ముందటి స్కాన్తో పోలిస్తే మీ క్యాన్సర్ గణనీయంగా తగ్గింది, కానీ కొంత ఇంకా కనిపిస్తోంది. మీ చికిత్స కొలవగలిగే ప్రభావం చూపుతోందని అర్థం. అదే చికిత్స కొనసాగించాలా, ప్లాన్ సర్దుబాటు చేయాలా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు.
- స్టేబుల్ డిసీజ్ (Stable Disease, SD)
- క్యాన్సర్ స్పందనగా లెక్కించేంత తగ్గలేదు, ప్రోగ్రెషన్గా లెక్కించేంత పెరగలేదు. మీ చికిత్స క్యాన్సర్ను అదుపులో ఉంచుతోందని అర్థం. చాలా క్యాన్సర్లకు దీర్ఘకాలం విజయవంతంగా నిర్వహించడం అంటే సరిగ్గా ఇదే.
- ప్రోగ్రెసివ్ డిసీజ్ (Progressive Disease, PD)
- గత స్కాన్ తర్వాత మీ క్యాన్సర్ పెరిగింది లేదా వ్యాపించింది. ప్రస్తుత చికిత్స సరిపడా పనిచేయడం లేదని, విధానం మార్చడం గురించి త్వరగా ఆలోచించాలని ఇది మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెబుతుంది.
- నో ఎవిడెన్స్ ఆఫ్ డిసీజ్ (NED)
- ప్రస్తుత స్కాన్లు, పరీక్షల్లో మీ శరీరంలో ఎక్కడా క్యాన్సర్ కనిపించడం లేదు. ఎక్కువగా సర్జరీ తర్వాత, లేదా తెలిసిన వ్యాధి ఉన్న చోట్లన్నింటికీ చికిత్స అయిన తర్వాత ఈ పదం వాడతారు. ఆ పరిస్థితుల్లో దీనికి కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ లాంటి అర్థమే ఉంటుంది. పర్యవేక్షణ మాత్రం కొనసాగుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిడాక్టర్ గదిలో
స్కాన్ ఫలితం వచ్చినప్పుడు ఏమి అడగాలి?
- రిపోర్ట్ను మీరే అర్థం చేసుకోవాలని వదిలేయకుండా, ఫలితం ఏమిటో (పార్షియల్ రెస్పాన్స్, స్టేబుల్ డిసీజ్ లేదా వేరే పదం) స్పష్టంగా చెప్పమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
- ఈ ఫలితం ఆధారంగా చికిత్స ప్లాన్ అలాగే కొనసాగుతుందా, మారుతుందా, ఆగుతుందా అని అడగండి.
- తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడు, అందులో ప్రత్యేకంగా ఏమి చూస్తారు అని అడగండి.
- మీరు గదిలో ఉండగానే ఫలితాన్ని, మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చిన వివరణను రాసుకోండి.
- ఇప్పటి నుంచి తర్వాతి స్కాన్ వరకు గమనించాల్సిన కొత్త లక్షణాలు ఏమైనా ఉన్నాయా అని అడగండి.
- రేడియాలజీ రిపోర్ట్లో మీకు తెలియని పదాలు ఉంటే, ఒక్కొక్కటి వివరించమని మీ బృందాన్ని అడగండి.
ఫలితాన్ని సరిగ్గా చదవడం
స్టేబుల్ డిసీజ్ వినిపించేదానికంటే ఎందుకు మంచిది?
కణితి తగ్గిందని వినాలని ఆశించినవారు 'స్టేబుల్ డిసీజ్' అని వినగానే నిరాశపడతారు. కానీ స్టేబుల్ డిసీజ్ అంటే చికిత్స క్యాన్సర్ను పెరగకుండా ఆపుతోంది. చాలా క్యాన్సర్లకు దీర్ఘకాలం విజయవంతంగా నిర్వహించడం అంటే సరిగ్గా ఇదే.
ESMO మార్గదర్శకాలు స్టేబుల్ డిసీజ్ను అర్థవంతమైన చికిత్స ఫలితంగా గుర్తిస్తాయి, తటస్థమైనదిగానో విఫలమైనదిగానో కాదు. కొన్ని చికిత్సలు క్యాన్సర్ను బాగా తగ్గించడానికి కాకుండా, దాన్ని అదుపులో ఉంచడానికే ప్రత్యేకంగా రూపొందాయి. మీ క్యాన్సర్ రకం, మీ చికిత్సలో స్టేబుల్ డిసీజ్ అర్థం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. దాని ప్రాముఖ్యత మారుతుంది. ఈ ఫలితం ఊహించినట్టే ఉందో లేదో వారు చెప్పగలరు.
శరీరంలో వేర్వేరు చోట్ల వేర్వేరు స్పందన వస్తే?
వస్తుంది, దీన్ని మిక్స్డ్ రెస్పాన్స్ అంటారు. ఒక చోట వ్యాధి తగ్గి, మరో చోట పెరగడం లేదా అలాగే ఉండటం. కొన్ని చికిత్సలతో ఇది ఎక్కువగా జరుగుతుంది. చికిత్స కొనసాగించాలా, మార్చాలా, కలపాలా అనేది నిజంగా కష్టమైన నిర్ణయం అవుతుంది. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కో చోటును విడిగా కాకుండా మొత్తం చిత్రాన్ని చూస్తారు. మీ స్కాన్లో మిక్స్డ్ ఫలితాలు ఉంటే, ఒక్కో చోట ఏమి జరుగుతోందో, మొత్తం వర్గీకరణ అర్థం ఏమిటో వివరించమని మీ బృందాన్ని అడగండి.
రేడియాలజిస్ట్ రిపోర్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ మాట వేరుగా ఉంటే ఏది నిజం?
చాలావరకు రెండూ సరైనవే, అవి వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి. రేడియాలజిస్ట్ స్కాన్లో చూసినదాన్ని సాంకేతికంగా వివరిస్తారు: కణితుల కొలతలు, కొత్తగా కనిపించిన లేదా మాయమైన ప్రాంతాలు, పాత స్కాన్లతో పోలిక. మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ కొలతలను మీ చికిత్స చరిత్ర, స్పందన ప్రమాణాలతో కలిపి చూసి పార్షియల్ రెస్పాన్స్, స్టేబుల్ డిసీజ్ వంటి క్లినికల్ వర్గీకరణ ఇస్తారు. రేడియాలజీ రిపోర్ట్ ముడి సమాచారం. ఆంకాలజిస్ట్ వివరణ దాని క్లినికల్ అర్థం. రెండూ విరుద్ధంగా అనిపిస్తే, రేడియాలజిస్ట్ కనుగొన్నదాని నుంచి తమ నిర్ణయానికి ఎలా వచ్చారో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
కణితి స్పందనను వర్గీకరించడానికి ప్రపంచమంతా వాడే పద్ధతి RECIST (Response Evaluation Criteria in Solid Tumours). హైదరాబాద్లో కొలిచిన 'పార్షియల్ రెస్పాన్స్'కు లండన్ లేదా న్యూయార్క్లో కొలిచినదానికి సరిగ్గా ఒకే అర్థం ఉండాలనే దీన్ని ఏర్పాటు చేశారు. ఈ ఉమ్మడి ప్రమాణం లేకపోతే హాస్పిటళ్ల మధ్య, క్లినికల్ ట్రయల్స్ మధ్య ఫలితాలను పోల్చడం అసాధ్యం. మీ రిపోర్ట్లోని పదాలకు స్థిరమైన అర్థమే ఉండదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
స్కాన్ ఫలితాల పదాలపై సాధారణ ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్లో పార్షియల్ రెస్పాన్స్ అంటే ఏమిటి?
చికిత్స మొదలైనప్పటితో పోలిస్తే మీ స్కాన్లో క్యాన్సర్ గణనీయంగా తగ్గింది, కానీ కొంత వ్యాధి ఇంకా కనిపిస్తోంది. ఇది అర్థవంతమైన మంచి ఫలితం. చికిత్స కొలవగలిగే ప్రభావం చూపుతోందని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెబుతుంది. కొన్ని పార్షియల్ రెస్పాన్స్లు చికిత్స కొనసాగితే కంప్లీట్ రెస్పాన్స్గా మారతాయి. అదే విధానం కొనసాగించాలా, మళ్లీ అంచనా వేసే ముందు ఇంకొన్ని సైకిల్స్ ఇవ్వాలా, ప్లాన్ సర్దుబాటు చేయాలా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ ఫలితంతో నిర్ణయిస్తారు.
స్టేబుల్ డిసీజ్ అంటే నా చికిత్స పనిచేయడం లేదనా?
కాదు. చాలా క్యాన్సర్ రకాలకు చికిత్స అనుకున్నట్టే పనిచేస్తోందని దాని అర్థం. స్టేబుల్ డిసీజ్ అంటే క్యాన్సర్ పెరగలేదు. చాలా క్యాన్సర్లకు కాలక్రమేణా విజయవంతమైన చికిత్స సాధించేది సరిగ్గా ఇదే. కొన్ని క్యాన్సర్లను తగ్గించడం కంటే అదుపులో ఉంచే చికిత్సతో నెలలు లేదా సంవత్సరాల పాటు నిర్వహిస్తారు. మీ పరిస్థితిలో దీని అర్థం మీ క్యాన్సర్ రకం, ఏమి ఆశించారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. ఈ ఫలితం ప్లాన్కు తగ్గట్టే ఉందా అని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ను ఎలా నిర్ధారిస్తారు?
మీ స్కాన్లు, సంబంధిత బ్లడ్ లేదా కణజాల పరీక్షలు ఏ క్యాన్సర్నూ గుర్తించనప్పుడు కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ నిర్ధారిస్తారు. ఏ పరీక్షలు అనేది మీ క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి ఉంటుంది. కొన్నింటికి PET-CT నిర్ధారణలో భాగం. మరికొన్నింటికి CT ఒక్కటే, లేదా బ్లడ్ మార్కర్లు సరిపోతాయి. ఏ పరీక్షలు వాడారో, అవి ఏమి చూపించాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు. కొందరు ఆంకాలజిస్టులు అధికారికంగా కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ నమోదు చేసే ముందు కొంత విరామం తర్వాత మళ్లీ అంచనా వేస్తారు.
కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ వచ్చాక స్కాన్లు ఆగిపోతాయా?
ఆగవు. కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ తర్వాత కూడా మీ ఆంకాలజిస్ట్ రెగ్యులర్ స్కాన్లతో పర్యవేక్షిస్తారు. ఎంత కాలం అనేది క్యాన్సర్ రకం, చికిత్సను బట్టి మారుతుంది. ప్రస్తుతం వ్యాధి కనిపించకపోయినా కొన్ని క్యాన్సర్లు తిరిగి రావచ్చు, అది ముందే పట్టుకోవడం ముఖ్యం. మీరు కంప్లీట్ రెస్పాన్స్లోనే ఉంటే, సాధారణంగా కాలం గడిచేకొద్దీ స్కాన్ల మధ్య విరామం పెరుగుతుంది. మీ పరిస్థితికి పర్యవేక్షణ షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుందో మీ బృందం వివరిస్తుంది.
నా రిపోర్ట్లో 'నో ఎవిడెన్స్ ఆఫ్ డిసీజ్' అని ఉంది, అది కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ ఒకటేనా?
రెండూ దాదాపు ఒకే స్థితిని చెబుతాయి, కానీ కొంచెం వేర్వేరుగా వాడతారు. కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ నిర్దిష్ట కొలత ప్రమాణాలకు కట్టుబడిన అధికారిక వర్గీకరణ. ముందటి స్కాన్లలో క్యాన్సర్ కొలవగలిగేలా ఉండి, ఇప్పుడు కనిపించనప్పుడు వాడతారు. NED ఎక్కువగా కనిపించే కణితినంతా సర్జరీలో తీసేసిన తర్వాత, లేదా క్యాన్సర్ అదే విధంగా కొలవగలిగేది కానప్పుడు వాడతారు. రెండింటిలోనూ ప్రస్తుత పరీక్షల్లో క్యాన్సర్ కనిపించదు, రెండింటికీ పర్యవేక్షణ కొనసాగాలి. మీకు ఏది వర్తిస్తుందో, ఫాలో-అప్ ప్లాన్ ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
నా స్కాన్ ప్రోగ్రెసివ్ డిసీజ్ చూపిస్తే ఏమవుతుంది?
ప్రస్తుత చికిత్స మీ క్యాన్సర్ను సరిపడా అదుపులో ఉంచడం లేదని అర్థం. మీ ఆంకాలజిస్ట్ వేరే విధానానికి మారడం గురించి మాట్లాడతారు. ప్రత్యామ్నాయాలు ఏమిటి, ఒక్కొక్కటి ఏమి సాధించగలదని ఆశిస్తారు, బయోమార్కర్ టెస్ట్ కోసం కొత్త బయాప్సీ వంటి పరీక్షలతో ఇంకా మార్గాలు తెరుచుకుంటాయా అనేది ఆ సంభాషణలో ఉంటుంది. ఒక చికిత్సపై ప్రోగ్రెషన్ వచ్చిందంటే మార్గాలు అయిపోయాయని కాదు. చాలామంది బాగా పనిచేసే రెండో లైన్, మూడో లైన్ చికిత్సలకు మారతారు.
చికిత్స స్పందన చూడటానికి స్కాన్లు ఎంత తరచుగా చేస్తారు?
సాధారణంగా నిర్ణీత క్యాలెండర్ విరామాల్లో కాకుండా, కొన్ని చికిత్స సైకిల్స్ పూర్తయ్యాక స్పందన స్కాన్ చేస్తారు. కచ్చితమైన సమయం మీ క్యాన్సర్ రకం, చికిత్స ప్రోటోకాల్పై ఆధారపడుతుంది. మొదటి అంచనా స్కాన్కు ముందు ఎన్ని సైకిల్స్ ఉంటాయో, ఆ తర్వాత షెడ్యూల్ ఎలా ఉంటుందో మీ బృందం చెబుతుంది. తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడో తెలియకపోతే, స్పష్టమైన టైమ్లైన్ కోసం తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో అడగండి.
పార్షియల్ రెస్పాన్స్ కాలక్రమేణా కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ కాగలదా?
కాగలదు. కొన్ని క్యాన్సర్లు, చికిత్సల్లో పార్షియల్ రెస్పాన్స్ తర్వాత చికిత్స కొనసాగిస్తే స్పందన మరింత లోతవుతుంది, కంప్లీట్ రెస్పాన్స్ కూడా రావచ్చు. మరికొన్ని చాలా కాలం పార్షియల్ రెస్పాన్స్లోనే ఉంటాయి. అది వాడే మందు, మీ క్యాన్సర్ రకం, ఇప్పటివరకు కణితి ఎంత త్వరగా, ఎంత బలంగా స్పందించింది అనేదానిపై ఆధారపడుతుంది. స్పందన ఇంకా లోతవుతుందని ఆశిస్తున్నారా, లేక ఒక స్థాయిలో నిలిచిపోవడం ఎక్కువ సంభావ్యమా, తర్వాతి అంచనా స్కాన్కు ముందు ఇంకా ఎన్ని సైకిల్స్ ఉంటాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Definition of partial response
- National Cancer Institute — Definition of stable disease
- EORTC — RECIST
- ESMO — Patient guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
స్కాన్ రిపోర్ట్ అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.