మీ రిపోర్ట్ అర్థం
ER PR శాతం అంటే ఏమిటి? 'లో పాజిటివ్' అసలు అర్థం
క్యాన్సర్ కణాల్లో ఎన్నింటిపై ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఉందో ER శాతం చెబుతుంది. రిసెప్టర్ అంటే మీ సొంత హార్మోన్లు వచ్చి అతుక్కునే చోటు. ఎక్కువ కణాలపై అది ఉంటే, హార్మోన్ టాబ్లెట్లు పనిచేసే అవకాశం అంత ఎక్కువ. ఇది చికిత్స గురించిన అంచనా మాత్రమే, క్యాన్సర్ ఎంత తీవ్రమైనదో చెప్పే స్కోర్ కాదు. లో పాజిటివ్ సహా ప్రతి బ్యాండ్ను, PR ఫలితం దానికి ఏమి జోడిస్తుందో ఈ పేజీ సులువైన మాటల్లో వివరిస్తుంది. మీ ఫలితం మీకు ఏమి అర్థమో మీ బృందమే చెబుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
నా రిపోర్ట్లోని ER శాతం అంటే ఏమిటి?
క్యాన్సర్ కణాల్లో ఎన్నింటిపై ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్ ఉందో ఈ శాతం చెబుతుంది. రిసెప్టర్ అంటే ఈస్ట్రోజెన్ హార్మోన్ వచ్చి అతుక్కునే ఒక "డాకింగ్ పాయింట్". ఎక్కువ కణాలపై ఇది ఉంటే, మీ సొంత హార్మోన్లే క్యాన్సర్కు ఆహారం అందిస్తున్నాయనే అవకాశం అంత ఎక్కువ, హార్మోన్ టాబ్లెట్లు పనిచేసే అవకాశం కూడా అంత ఎక్కువ.
ఈ రిసెప్టర్ కోసం ఎందుకు చూస్తారు?
చాలా బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్లు ఈస్ట్రోజెన్ చేరినప్పుడు వేగంగా పెరుగుతాయి. రిసెప్టర్ ఉంటే, కణాలపై నేరుగా దాడి చేయడానికి బదులు ఆ హార్మోన్ సరఫరాను ఆపడం ద్వారా చికిత్స పనిచేయగలదు. ఇది కీమోథెరపీ కంటే మృదువైన, చాలా ఎక్కువ కాలం సాగే చికిత్స. రిసెప్టర్ రిపోర్ట్ మీ బృందానికి చెప్పే అత్యంత ఉపయోగకరమైన విషయం ఇదే.
ER, PR రెండు వేర్వేరు ఫలితాలు
ER అంటే ఈస్ట్రోజెన్ రిసెప్టర్. PR అంటే ప్రొజెస్టెరాన్ రిసెప్టర్. ఈ రెండు హార్మోన్ రిసెప్టర్లనూ రిపోర్ట్లో రాస్తారు. సాధారణంగా రంగు పట్టిన కణాల శాతంగా, కొన్నిసార్లు ఎంత గాఢంగా రంగు పట్టిందో చెప్పే స్కోర్తో కలిపి. నిర్ణయంలో ER కు ఎక్కువ బరువు ఉంటుంది. PR దానితో పాటు ఉపయోగకరమైన అదనపు సమాచారం ఇస్తుంది.
రిపోర్ట్లో వీటిని ER పాజిటివ్, ER నెగటివ్, లేదా ER లో పాజిటివ్ (ER low positive) అని రాయవచ్చు. మీ ఫలితం ఏ బ్యాండ్లో ఉందో అడగండి.మీ రిపోర్ట్లో
ER బ్యాండ్లు ఏమిటి, ఒక్కోదాన్ని ఏమంటారు?
- ER నెగటివ్ (ER negative)
- దాదాపు ఏ కణంపైనా రిసెప్టర్ లేదు. హార్మోన్ టాబ్లెట్లు సహాయపడతాయని ఆశించరు, ప్లాన్ను ఇతర చికిత్సల చుట్టూ రూపొందిస్తారు.
- ER లో పాజిటివ్ (ER low positive)
- కొద్ది భాగం కణాలపై మాత్రమే రిసెప్టర్ ఉంది. ఈ క్యాన్సర్లు చాలాసార్లు రిసెప్టర్ నెగటివ్ వాటిలాగే ప్రవర్తిస్తాయి కాబట్టి, ఈ బ్యాండ్ను ప్రత్యేకంగా ప్రవేశపెట్టారు.
- ER పాజిటివ్ (ER positive)
- స్పష్టంగా ఎక్కువ భాగం కణాలపై రిసెప్టర్ ఉంది. హార్మోన్ చికిత్స పనిచేస్తుందని ఆశిస్తారు, సాధారణంగా అదే ప్లాన్కు వెన్నెముక.
- Allred స్కోర్ లేదా H-score
- ఎన్ని కణాలకు రంగు పట్టింది, ఎంత గాఢంగా పట్టింది అనే రెండింటినీ కలిపి చూపే స్కోరింగ్ పద్ధతులు. వేర్వేరు ల్యాబ్లు వేర్వేరు పద్ధతులు వాడతాయి.
- ఇమ్యునోహిస్టోకెమిస్ట్రీ (IHC)
- ఈ ఫలితాలు ఇచ్చే రంగు పరీక్ష. దీన్ని బ్లడ్ శాంపిల్పై కాకుండా, ట్యూమర్ కణజాలంపైనే చేస్తారు.
- ఎండోక్రైన్ థెరపీ (Endocrine therapy)
- హార్మోన్ టాబ్లెట్లు, ఇంజెక్షన్లకు ఉన్న సాధారణ పేరు. ఎండోక్రైన్ అంటే హార్మోన్ అని మాత్రమే అర్థం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికష్టమైన బ్యాండ్
ER లో పాజిటివ్ అంటే మీకు నిజంగా అర్థం ఏమిటి?
ఎక్కువ ప్రశ్నలు వచ్చేది ఈ ఫలితం గురించే, ఎందుకంటే ఇది రెండు స్పష్టమైన జవాబుల మధ్యలో ఉంటుంది.
ఇది ఎక్కువగా నెగటివ్లాగే ప్రవర్తిస్తుంది
ఈ బ్యాండ్లోని క్యాన్సర్లు చూడటానికి, ప్రవర్తనలో రిసెప్టర్ నెగటివ్ క్యాన్సర్లలాగే ఉంటాయి. "పాజిటివ్" అనే పదం సూచించినంత నమ్మకంగా హార్మోన్ టాబ్లెట్లు ఇక్కడ ఉపయోగపడవు.
అయినా టాబ్లెట్లు తరచుగా ఇస్తారు
లాభం దక్కే అవకాశం నిజమైనదే, చాలామందికి ఈ చికిత్స భరించగలిగేదే. అందుకే చాలా బృందాలు దాన్ని సిఫార్సు చేస్తాయి, ఆశించే లాభం తక్కువ అని నిజాయితీగా చెబుతూనే.
మీ విషయంలో ఎంత లాభం ఆశిస్తున్నారో అడగండి.కీమోథెరపీని వేరేలా తూకం వేస్తారు
బలంగా పాజిటివ్ ఉన్న క్యాన్సర్లో, ఒక జన్యు పరీక్ష (gene test) కీమో వల్ల అదనపు లాభం తక్కువ అని చూపవచ్చు. లో పాజిటివ్లో ఆ లెక్క బలహీనం. అందుకే అక్కడ నిర్ణయం గ్రేడ్, సైజ్, గ్రంథుల స్థితిని బట్టి తీసుకుంటారు.
కొన్నిసార్లు మళ్లీ టెస్ట్ గురించి అడగడం విలువైనది
సరిహద్దు దగ్గర ఉన్న ఫలితాలు కణజాలాన్ని ఎలా భద్రపరిచారు అనేదాన్ని బట్టి మారవచ్చు. మీ ఫలితం సరిగ్గా అంచున ఉండి, నిర్ణయం దానిపైనే ఆధారపడి ఉంటే, మళ్లీ టెస్ట్ చేయడం సరైనదా అని అడగండి.
ఎప్పుడు అడగడం విలువైనది
- ఫలితం బ్యాండ్ సరిహద్దు దగ్గర ఉన్నప్పుడు
- అది గ్రేడ్తో లేదా కణాల రూపంతో సరిపోనప్పుడు
- బయాప్సీ, సర్జరీ ఫలితాలు వేర్వేరుగా వచ్చినప్పుడు
పక్కపక్కనే
ER, PR లను ఎలా తూకం వేస్తారు? ఈ రెండింటి పోలిక
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ER, PR శాతం మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
శాతం ఎక్కువగా ఉంటే క్యాన్సర్ తేలికపాటిది అని అర్థం కాదు. మీరు ఎంత కాలం జీవిస్తారో కూడా అది చెప్పదు. అది ఒక్క విషయాన్ని మాత్రం బాగా అంచనా వేస్తుంది: హార్మోన్ చికిత్స మీకు సహాయపడే అవకాశం ఎంత అనేది.
ఇది క్యాన్సర్ ఎంత దూకుడుగా ఉందో కొలిచేది కాదు
కణాలు ఎంత అసాధారణంగా కనిపిస్తున్నాయో గ్రేడ్ చెబుతుంది. క్యాన్సర్ ఎంత దూరం వెళ్లిందో స్టేజ్ చెబుతుంది. క్యాన్సర్ దేనికి స్పందిస్తుందో రిసెప్టర్ ఫలితం చెబుతుంది. చాలామంది ఎక్కువ శాతాన్ని "తీవ్రత తక్కువ" అనే శుభవార్తగా చదువుతారు. కానీ ఈ టెస్ట్ కొలిచేది అది కాదు.
ఈ టెస్ట్కు పరిమితులు ఉన్నాయి
కణజాలం ల్యాబ్కు ఎంత త్వరగా చేరింది, దాన్ని ఎలా భద్రపరిచారు అనే వాటిపై రంగు పట్టడం ఆధారపడి ఉంటుంది. చిన్న నీడిల్ బయాప్సీ ఫలితం, సర్జరీలో తీసిన కణజాలం ఫలితం కొన్నిసార్లు వేర్వేరుగా ఉంటాయి. అలా అయినప్పుడు మీ బృందం సాధారణంగా పెద్ద నమూనా ఫలితాన్ని బట్టి చికిత్స చేస్తుంది.
ఇది ఒక్కటే తేల్చలేనిది ఏమిటి?
మీకు కీమోథెరపీ కావాలా వద్దా అనేది ఇది చెప్పలేదు. అది మొత్తం చిత్రాన్ని బట్టి నిర్ణయిస్తారు. క్యాన్సర్ హార్మోన్కు స్పందించేది, HER2 నెగటివ్, గ్రంథులు క్లియర్ లేదా అతి తక్కువగా ప్రభావితమై ఉంటే, తరచుగా ఒక జన్యు పరీక్ష సహాయంతో నిర్ణయిస్తారు. కీమోను అంగీకరించే ముందో, తిరస్కరించే ముందో ఆ టెస్ట్ మీకు వర్తిస్తుందా అని అడగండి.
సాధారణంగా నమ్మేవి
రిసెప్టర్ ఫలితాల గురించి ప్రజలు ఏమనుకుంటారు?
దాని అర్థం హార్మోన్కు స్పందించే క్యాన్సర్ అని, అది వేరే విషయం. బలంగా రిసెప్టర్ పాజిటివ్ ఉన్న క్యాన్సర్లు కూడా పెద్దవిగా, హై గ్రేడ్గా, గ్రంథులకు చేరినవిగా ఉండవచ్చు. ఈ ఫలితం సూచించేది పనిచేసే అవకాశం ఉన్న చికిత్సను, మృదువైన వ్యాధిని కాదు.
హార్మోన్కు స్పందించే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్కు అవే ప్రధాన చికిత్స. అవి వారాల్లో కాదు, సంవత్సరాల పాటు పనిచేస్తాయి. ముందుగానే ఆపేయడం క్యాన్సర్ తిరిగి వచ్చే అవకాశాన్ని స్పష్టంగా పెంచే అతి కొద్ది నిర్ణయాల్లో ఒకటి. సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ సమస్య అయితే, మీ డాక్టర్కు చెప్పండి. టాబ్లెట్ను తరచుగా మార్చవచ్చు.
దాని అర్థం ఒక దారి మూసుకుంది, అన్ని దారులు కాదు. రిసెప్టర్ నెగటివ్ క్యాన్సర్లు సాధారణంగా కీమోథెరపీకి బాగా స్పందిస్తాయి. HER2 పాజిటివ్ అయితే టార్గెటెడ్ థెరపీ ఉంది. మీ ఉపరకానికి ఏది వర్తిస్తుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మామూలు మోతాదులో తినే ఆహారం బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ను పెంచుతుందని నిరూపణ కాలేదు. చికిత్స సమయంలో ఆహార రకాలను మానేస్తే, బరువు అత్యంత ముఖ్యమైన సమయంలోనే బరువు తగ్గుతుంది. మామూలుగా తినండి. మీ శ్రమను టాబ్లెట్లు సమయానికి వేసుకోవడంపై పెట్టండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ER, PR ఫలితాల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ER శాతం ఎక్కువగా ఉంటే మంచిదా?
ఒక్క విషయంలో మంచిదే: హార్మోన్ చికిత్స పనిచేసే అవకాశం పెరుగుతుంది. కానీ క్యాన్సర్ తక్కువ దశలో ఉందని గానీ, తక్కువ తీవ్రమైనదని గానీ దాని అర్థం కాదు. దీన్ని క్యాన్సర్ ఎంత చెడ్డదో చెప్పే స్కోర్గా కాకుండా, చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తుందో చెప్పే అంచనాగా చదవండి.
నా ER పాజిటివ్, కానీ PR నెగటివ్. అది ముఖ్యమా?
ఈ కలయిక సాధారణమే, హార్మోన్ చికిత్స అప్పుడు కూడా ఇస్తారు. రెండూ పాజిటివ్ ఉన్నప్పటి కంటే ఇది కొంచెం తక్కువగా హార్మోన్పై ఆధారపడే రకంగా సాధారణంగా భావిస్తారు. జన్యు పరీక్ష లేదా కీమోథెరపీ గురించి చర్చించాలా అనే నిర్ణయంలోకి వెళ్లే వివరాల్లో ఇదీ ఒకటి.
నా బయాప్సీ, సర్జరీ ఫలితాలు ఎందుకు వేర్వేరుగా వచ్చాయి?
నీడిల్ బయాప్సీ ట్యూమర్లోని చాలా చిన్న భాగాన్ని మాత్రమే తీస్తుంది. కణజాలాన్ని ఎలా భద్రపరిచారో దాన్ని బట్టి రంగు పట్టడం మారవచ్చు. రెండూ సరిపోనప్పుడు, బృందాలు సాధారణంగా సర్జరీలో తీసిన పెద్ద నమూనాపై ఆధారపడతాయి. మీకు రెండు ఫలితాలూ ఇచ్చి ఉంటే, మీ ప్లాన్ ఏ ఫలితం ఆధారంగా తయారైందో అడగండి.
ER పాజిటివ్, హార్మోన్ పాజిటివ్ మధ్య తేడా ఏమిటి?
రోజువారీ మాటల్లో రెండూ ఒకే అర్థంలో వాడతారు. హార్మోన్ రిసెప్టర్ పాజిటివ్ అంటే సాధారణంగా ER పాజిటివ్, PR పాజిటివ్, లేదా రెండూ అని. మీ రిపోర్ట్ వాటిని విడివిడిగా చూపిస్తుంది, చివరి సారాంశ వాక్యం ఉపరకం పేరు చెబుతుంది.
లో పాజిటివ్ ఫలితం వస్తే టాబ్లెట్లు వద్దని చెప్పాలా?
వద్దు, కానీ ఈ ప్రశ్న అడగడం న్యాయమే. మీ విషయంలో మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఎంత లాభం ఆశిస్తున్నారు, ప్రత్యామ్నాయ ప్లాన్ ఏమిటి అని అడగండి. కళ్లు మూసుకుని ఒప్పుకోవడం గానీ, కళ్లు మూసుకుని తిరస్కరించడం గానీ కాకుండా, నిజాయితీ గల సమాచారంతో కలిసి తీసుకున్న నిర్ణయమే మేలు.
రిసెప్టర్ స్థితి తర్వాత మారవచ్చా?
మొదటి క్యాన్సర్కూ, తర్వాత తిరిగి వచ్చిన క్యాన్సర్కూ మధ్య ఇది వేరుగా ఉండవచ్చు. అందుకే క్యాన్సర్ తిరిగి వస్తే తరచుగా మళ్లీ బయాప్సీ చేస్తారు. చికిత్స చేయని ట్యూమర్లో ఇది నెల నెలకూ మారదు. కాబట్టి ప్రస్తుత చికిత్స సమయంలో మళ్లీ టెస్ట్ చేయాల్సిన అవసరం లేదు.
ట్రిపుల్-నెగటివ్, ER నెగటివ్ ఒకటేనా?
పూర్తిగా కాదు. ట్రిపుల్-నెగటివ్ అంటే ER నెగటివ్, PR నెగటివ్, HER2 నెగటివ్ మూడూ కలిసి ఉండటం. ER నెగటివ్ అయి HER2 పాజిటివ్ ఉన్న క్యాన్సర్ వేరే ఉపరకం, దానికి ప్రత్యేకమైన టార్గెటెడ్ థెరపీ ఉంది. అందుకే మూడు ఫలితాలనూ కలిపి చదవాలి.
Allred స్కోర్ లేదా H-score అడగాలా?
అడగడం సహేతుకమే, కానీ నిర్ణయాన్ని నడిపించేది మీ ఫలితం ఏ బ్యాండ్లో ఉంది అనేదే. మీ రిపోర్ట్లో శాతం మాత్రమే ఉంటే, అది సాధారణ పద్ధతే. దానికి బదులు మీరు ఏ బ్యాండ్లో ఉన్నారు, దాని నుంచి ఏ చికిత్స వస్తుంది అని అడగండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Hormone receptors and breast cancer
- National Cancer Institute — Hormone therapy for breast cancer
- Breast Cancer Now — Hormone receptor status
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ రిసెప్టర్ ఫలితాలు అర్థం కావాలా?
రిపోర్ట్ పంపండి లేదా హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. మీరు ఏ బ్యాండ్లో ఉన్నారో, దాని నుంచి ఏ చికిత్స వస్తుందో ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.