PMS2 జన్యువు
PMS2 కుటుంబ టెస్టింగ్: రిజల్ట్ వచ్చాక బంధువుల్లో ఎవరికి, ఎప్పుడు
మీలో PMS2 మార్పు బయటపడితే, మీ తల్లిదండ్రులు, అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, పెద్దవాళ్లైన పిల్లల్లో ప్రతి ఒక్కరికీ అదే మార్పు ఉండే అవకాశం 2 లో 1. వారికి ఆ ఖచ్చితమైన మార్పు కోసమే టెస్ట్ చేయవచ్చు. కానీ PMS2 టెస్ట్ కొంచెం క్లిష్టమైనది, అందుకే ఏమి వెతకాలో ల్యాబ్కు ఖచ్చితంగా తెలిసి ఉండాలి. ముందు ఎవరికి టెస్ట్ చేయాలి, పిల్లలకు ఎప్పుడు, రక్త సంబంధీకుల మధ్య పెళ్లి ఎందుకు ముఖ్యం — ఇవన్నీ ఈ పేజీలో వివరించాం.
ఈ పేజీలో
- మీ PMS2 మార్పు కోసం కుటుంబంలో ఎవరికి టెస్ట్ చేయించాలి?
- ఏ బంధువులకు టెస్ట్ సూచిస్తారు, ఎప్పుడు?
- బంధువుకు టెస్ట్ ఎలా జరుగుతుంది?
- లెటర్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- బంధువు ఫలితం వల్ల వారికి ఏమి మారుతుంది?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- PMS2 టెస్టింగ్ గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- PMS2 కోసం కుటుంబ టెస్టింగ్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
మీ PMS2 మార్పు కోసం కుటుంబంలో ఎవరికి టెస్ట్ చేయించాలి?
మీ తల్లిదండ్రులు, అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, పెద్దవాళ్లైన మీ పిల్లలు — వీరే మొదట వస్తారు. వీరిలో ప్రతి ఒక్కరికీ అదే జన్యు మార్పు ఉండే అవకాశం 2 లో 1. వీరికి మీలో కనిపించిన ఆ ఖచ్చితమైన మార్పు కోసం మాత్రమే టెస్ట్ చేస్తారు. అందుకే అది సరిగ్గా ఏ మార్పో ల్యాబ్కు స్పష్టంగా తెలియజేయాలి.
PMS2 ఉన్న కుటుంబాలకు చాలాసార్లు ఎందుకు తెలియదు?
లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome) జన్యువులన్నిటిలో PMS2 తో వచ్చే రిస్క్లే అన్నిటికంటే తేలికపాటివి. ఈ మార్పు ఉన్న చాలా కుటుంబాల్లో పేగు క్యాన్సర్ (కొలొరెక్టల్) వచ్చినవారు చాలా తక్కువ, లేదా అసలు ఎవరూ కనిపించరు. అందుకే "మా ఇంట్లో ఎవరికీ రాలేదు, మాకు ఏమీ కాదు" అని నిశ్చింతగా ఉన్న బంధువులో కూడా ఈ మార్పు ఉండే అవకాశం ఉంటుంది.
ఇక్కడ ల్యాబ్ మామూలు కంటే ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?
మన DNA లో వేరే చోట PMS2 కి దాదాపు అచ్చం అలాంటి ఒక కాపీ ఉంటుంది. ఆ కాపీ ఏ పనీ చేయదు, కానీ ల్యాబ్ టెస్ట్ను గందరగోళంలో పడేయగలదు. అందుకే ప్రతి బంధువు నమూనాతో పాటు మీ అసలు రిపోర్ట్ను కూడా పంపండి. అప్పుడు ల్యాబ్ ఆ కాపీని కాకుండా అసలైన జన్యువునే చెక్ చేసే పద్ధతిని వాడగలుగుతుంది.
టెస్ట్ వల్ల బంధువుకు ఏమి లాభం?
మార్పు ఉన్నవారు (క్యారియర్) సరైన సమయంలో కొలొనోస్కోపీ మొదలుపెట్టి, పేగులో పెరిగే గడ్డలను ముందుగానే పట్టుకోవచ్చు. మార్పు లేనివారు ఆందోళన పడటం మానేయవచ్చు; ఇతరులందరికీ చేసే మామూలు చెకప్లే వారికీ సరిపోతాయి. ఏ సమాధానం వచ్చినా అది ఉపయోగపడేదే. చాలా కుటుంబాల్లో ఎక్కువగా వచ్చేది నెగటివ్ సమాధానమే.
ఇంకా ఎవరూ టెస్ట్ చేయించుకోకపోతే, ముందు ఎవరు?
కుటుంబంలో పాజిటివ్ వచ్చిన మొదటి వ్యక్తి మీరే అయితే, మీ తల్లిదండ్రులు జీవించి ఉండి, వారు ఇష్టపడితే, వారితోనే మొదలుపెట్టండి. వారు లేకపోతే లేదా ఇష్టపడకపోతే, తర్వాత మీ అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లకు టెస్ట్ చేయించండి. ఇప్పటికే పేగు క్యాన్సర్ లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ (ఎండోమెట్రియల్) వచ్చిన బంధువు ఉంటే, వారు కుటుంబంలో ఏ వైపు వారైనా సరే, వరుసలో ముందు ఉండాలి.
మీ కుటుంబ మార్పు కోసం చేసిన టెస్ట్లో నెగటివ్ వచ్చిన బంధువుకు, క్యారియర్లకు సూచించే అదనపు కొలొనోస్కోపీలు అవసరం లేదు.ఒక్కో బంధువు వారీగా
ఏ బంధువులకు టెస్ట్ సూచిస్తారు, ఎప్పుడు?
టెస్టింగ్ కుటుంబంలో దగ్గరి నుంచి దూరానికి విస్తరిస్తుంది. దగ్గరి బంధువులకు ఆ మార్పు ఉండే అవకాశం అందరికంటే ఎక్కువ కాబట్టి వారు మొదట వస్తారు.
తల్లిదండ్రులు
మీ తల్లిదండ్రులకు టెస్ట్ చేస్తే, ఈ మార్పు ఏ వైపు నుంచి వచ్చిందో తెలుస్తుంది. తర్వాత ఎవరి అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, కజిన్లను సంప్రదించాలో, ఏ వైపును వదిలేయవచ్చో కూడా దాని వల్లే తెలుస్తుంది. జీవితంలో ఎప్పుడూ క్యాన్సర్ రాని వయసు మళ్లిన తల్లి లేదా తండ్రిలో కూడా PMS2 మార్పు ఉండవచ్చు.
అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు
వీరిలో ప్రతి ఒక్కరికీ ఈ మార్పు ఉండే అవకాశం, లేకపోయే అవకాశం సమానం (సగం–సగం) — మగవారైనా ఆడవారైనా, ఇప్పటికే క్యాన్సర్ వచ్చినా రాకపోయినా. ఈ మార్పు ఉంటే మగవారికీ ఆడవారికీ ఇద్దరికీ పేగు చెకప్లు అవసరం.
పెద్దవాళ్లైన పిల్లలు
ప్రతి బిడ్డకూ ఈ మార్పు వచ్చే అవకాశం 2 లో 1. PMS2 కోసం చేసే పేగు చెకప్లు సాధారణంగా ముప్పైల వయసు వచ్చేవరకు మొదలవ్వవు. కాబట్టి టీనేజ్లో ఉన్న పిల్లలకు టెస్ట్ చేయించాల్సిన అవసరం లేదు.
సాధారణంగా మంచి సమయం
- పెద్దవాళ్లై, సొంతంగా సమ్మతి (కన్సెంట్) ఇవ్వగలిగిన తర్వాత
- పెళ్లి లేదా పిల్లల గురించి ప్లాన్ చేసుకునే ముందు
- మొదటి కొలొనోస్కోపీ సమయం రావడానికి చాలా ముందే
క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువులు
గర్భాశయ క్యాన్సర్ వచ్చిన అత్త లేదా పిన్ని, పేగు క్యాన్సర్ వచ్చిన మామ లేదా బాబాయ్ — వీరికి ప్రాధాన్యం ఇవ్వాలి. వారి ఫలితం వారి సొంత ఫాలో-అప్ను, కొన్నిసార్లు వారి చికిత్సను కూడా మార్చవచ్చు. ఈ మార్పు కుటుంబంలో ఏ శాఖ ద్వారా వస్తోందో నిర్ధారించడానికి కూడా అది సహాయపడుతుంది. దాని వల్ల మరో శాఖ వారు అనవసరంగా ఆందోళన పడాల్సిన అవసరం ఉండదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక్కో అడుగు
బంధువుకు టెస్ట్ ఎలా జరుగుతుంది?
మీరు ఫ్యామిలీ లెటర్ అందిస్తారు
మీ జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ జన్యువు పేరు, ఖచ్చితమైన మార్పు రాసిన ఒక లెటర్ ఇస్తారు. దాన్ని మీరే మీ బంధువులకు చేతికి ఇచ్చి గానీ, WhatsApp లో గానీ పంపుతారు.
వారికి వారి సొంత కౌన్సెలింగ్
ప్రతి బంధువూ తమ సొంత సెషన్ తర్వాత తామే నిర్ణయించుకుంటారు. పెళ్లి, ఇన్సూరెన్స్ విషయాలతో సహా, ఏ సమాధానం వస్తే దానికి అర్థం ఏమిటో వారు కౌన్సెలర్తో మాట్లాడుకుంటారు.
నమూనాతో పాటు మీ రిపోర్ట్
రక్తం లేదా లాలాజలం (సలైవా) నమూనాను మీ రిపోర్ట్ కాపీతో కలిపి పంపుతారు. మీ మార్పును కనుగొన్న ల్యాబ్నే, లేదా PMS2 టెస్టింగ్లో అనుభవం ఉన్న ల్యాబ్ను వాడితే గందరగోళ ఫలితం రాకుండా ఉంటుంది.
ఫలితాన్ని ఎదురుగా కూర్చుని వివరిస్తారు
క్యారియర్ అయితే కొలొనోస్కోపీ ప్లాన్తో, ఆడవారైతే గర్భాశయానికి సంబంధించిన హెచ్చరిక లక్షణాల అవగాహనతో వెళ్తారు. క్యారియర్ కాకపోతే, ఈ మార్పు తమ ద్వారా పిల్లలకు వెళ్లదని తెలుసుకుని వెళ్తారు.
ఫ్యామిలీ లెటర్లో
లెటర్లో కనిపించే ఈ పదాలకు అర్థం ఏమిటి?
- కుటుంబంలో కనిపించిన మార్పు (Familial variant)
- మీ కుటుంబంలో కనుగొన్న ఖచ్చితమైన PMS2 మార్పు. బంధువులకు దీని కోసమే టెస్ట్ చేస్తారు, ఇంకేదీ చూడరు.
- క్యాస్కేడ్ టెస్టింగ్ (Cascade testing)
- దగ్గరి బంధువులతో మొదలుపెట్టి, ఒక్కో శాఖ చొప్పున కుటుంబమంతా విస్తరించే టెస్టింగ్.
- పని చేయని నకలు జన్యువు (Pseudogene)
- పని చేయని, PMS2 కి దాదాపు అచ్చం అలాంటి కాపీ. ఇది టెస్ట్ను తప్పుదారి పట్టించగలదు. అందుకే ల్యాబ్ వాడే పద్ధతి ముఖ్యం.
- క్యారియర్ (Carrier)
- ఈ మార్పు ఉన్న వ్యక్తి. క్యారియర్ ఆరోగ్యంగానే ఉంటారు, వారికి చెకప్లు సూచిస్తారు. వారికి ఎప్పటికీ క్యాన్సర్ రాకపోవచ్చు కూడా.
- నిజమైన నెగటివ్ (True negative)
- కుటుంబంలో తెలిసిన మార్పు లేని బంధువు. PMS2 వల్ల వారికి ఉండే రిస్క్ మిగతా అందరికీ ఉన్నంతే.
- CMMRD
- తల్లిదండ్రులిద్దరి నుంచీ లోపం ఉన్న రిపేర్ జన్యువు బిడ్డకు వచ్చినప్పుడు కలిగే అరుదైన బాల్య వ్యాధి. ఇది పెద్దవారిలో కనిపించే లించ్ సిండ్రోమ్కు చాలా భిన్నమైనది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
బంధువు ఫలితం వల్ల వారికి ఏమి మారుతుంది?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది టెస్ట్ చేయించిన జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. మీ కుటుంబంలో ఎవరికి ముందు చెప్పాలో కూడా ఇది నిర్ణయించలేదు. ఆ నిర్ణయం జన్యువుల మీద ఎంత ఆధారపడుతుందో, కుటుంబంలోని బంధాలు, అనుబంధాల మీద కూడా అంతే ఆధారపడుతుంది.
రక్త సంబంధీకుల మధ్య పెళ్లి ఎక్కడ ముఖ్యం?
మీరు, మీ జీవిత భాగస్వామి ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైతే (మేనరికం), మీ ఇద్దరిలోనూ ఒకే PMS2 మార్పు ఉండే అవకాశం ఉంది. తల్లిదండ్రులిద్దరి నుంచీ ఈ మార్పు వచ్చిన బిడ్డకు CMMRD రావచ్చు, దానితో చిన్నతనంలోనే క్యాన్సర్లు వస్తాయి. మీ పెళ్లి కుటుంబంలోనే జరిగి ఉంటే, గర్భధారణకు ముందే మీ భాగస్వామికి టెస్ట్ అవసరమా అని కౌన్సెలర్ను అడగండి. ఇందులో ఎవరి తప్పూ లేదు; ఇది ముందుగా తెలుసుకుని ప్లాన్ చేసుకోవడానికి మాత్రమే.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
PMS2 మార్పు కేవలం కణితిలో మాత్రమే కనిపించి, రక్త పరీక్షలో కనిపించకపోతే, ఇప్పుడే బంధువులకు టెస్ట్ చేయరు. ముందుగా క్యాన్సర్ వచ్చిన ఆ వ్యక్తికే రక్త పరీక్ష చేయాలి. ఆ రకమైన ట్యూమర్ టెస్టింగ్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
సాధారణ నమ్మకాలు
PMS2 టెస్టింగ్ గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
తక్కువ రిస్క్ అన్నా, పేగు, గర్భాశయ క్యాన్సర్ రిస్క్ పెరిగినట్టే. విషయం తెలిసిన బంధువు కొలొనోస్కోపీలు చేయించుకుంటే, పేగులో పెరిగే గడ్డలు ముందుగానే బయటపడతాయి.
దాదాపు అచ్చం అలాంటి కాపీ ఉండటం వల్ల, చాలా జన్యువుల కంటే PMS2 టెస్ట్ కష్టం. ఈ జన్యువు గురించి బాగా తెలిసిన ల్యాబ్ను ఎంచుకోండి, అతని నమూనాతో పాటు మీ రిపోర్ట్ను కూడా పంపండి.
పెద్దయ్యేవరకు, అంటే పేగు చెకప్ల సమయం దగ్గర పడే వరకు, ఆమె విషయంలో ఏమీ మారదు. కొంత కాలం ఆగితే, ఈ నిర్ణయం ఆమే స్వయంగా తీసుకోగలుగుతుంది.
ఈ మార్పు విషయంలో అది నిజమే — కానీ ఏ వైపు నుంచి వచ్చిందో టెస్టింగ్ నిర్ధారించిన తర్వాత మాత్రమే. తల్లి లేదా తండ్రికి టెస్ట్ చేయకుండా ఏ వైపో ఊహించుకోకండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
PMS2 కోసం కుటుంబ టెస్టింగ్ గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
నేను చేయించుకున్న పూర్తి జీన్ ప్యానెల్ నా బంధువుకు కూడా అవసరమా?
అవసరం లేదు. మీలో ఉన్న మార్పు ఏమిటో తెలిసిన తర్వాత, బంధువులకు ఆ ఒక్క మార్పు కోసం మాత్రమే టెస్ట్ చేస్తారు. ఈ సింగిల్-సైట్ టెస్ట్ (single-site test) సాధారణంగా త్వరగా అవుతుంది, ఖర్చు కూడా తక్కువ. అసలైన జన్యువులో సరైన చోటును ల్యాబ్ లక్ష్యంగా చేసుకోగలిగేలా, నమూనాతో పాటు మీ రిపోర్ట్ను పంపండి.
నా బంధువుకు స్పష్టత లేని ఫలితం ఎందుకు వచ్చింది?
కొన్నిసార్లు PMS2 కి ఉన్న దాదాపు అచ్చం అలాంటి కాపీ టెస్ట్ను గందరగోళంలో పడేస్తుంది. ల్యాబ్ PMS2 కోసమే రూపొందించిన పద్ధతిని వాడిందా, ఆ ఫలితాన్ని మళ్లీ నిర్ధారించవచ్చా అని అడగండి. మీ కౌన్సెలర్ దీన్ని ఏర్పాటు చేయగలరు.
నా పిల్లలకు ఏ వయసులో టెస్ట్ చేయించాలి?
సాధారణంగా వారు పెద్దవాళ్లయ్యాక, పేగు చెకప్ల సమయం రావడానికి ముందు. చాలా కుటుంబాలు ఇరవైల మొదట్లో, ఆ యువతీ యువకులు తామే నిర్ణయించుకోగలిగినప్పుడు టెస్ట్ ఎంచుకుంటాయి. పెద్దవారిలో వచ్చే లించ్ రిస్క్ కోసం చిన్న పిల్లలకు టెస్ట్ చేయడం వల్ల ఎలాంటి ప్రయోజనం లేదు.
మాది రక్త సంబంధంలో జరిగిన పెళ్లి. నా భర్తకు టెస్ట్ అవసరమా?
ఈ విషయం అడగడం మంచిది. ఆయనలో కూడా అదే మార్పు ఉంటే, ప్రతి బిడ్డకూ అది మీ ఇద్దరి నుంచీ రావచ్చు. దాని వల్ల అరుదైన, తీవ్రమైన బాల్య వ్యాధి వస్తుంది. కౌన్సెలర్ ఆయనకు టెస్ట్ చేయించి, గర్భధారణకు ముందే మీకు ఉన్న ఆప్షన్లను వివరించగలరు.
విదేశాల్లో లేదా వేరే రాష్ట్రాల్లో ఉన్న బంధువులకు టెస్ట్ చేయవచ్చా?
చేయవచ్చు. వారు ఉన్న చోటే కౌన్సెలర్ను కలిసి, మీ రిపోర్ట్ను వారి ల్యాబ్కు పంపవచ్చు. దూరం నుంచే జరిగే (రిమోట్) కౌన్సెలింగ్ కూడా సాధ్యమే. ముఖ్యమైనది ఒక్కటే: ఏ మార్పు కోసం వెతకాలో వారి ల్యాబ్కు ఖచ్చితంగా తెలిసి ఉండాలి.
నా బంధువుకు నెగటివ్ వచ్చింది. వారికి ఇక పూర్తిగా ఏమీ లేనట్టేనా?
మీ కుటుంబంలోని PMS2 మార్పు వారిలో లేదు, వారు మామూలు స్క్రీనింగ్ పాటించవచ్చు. అయితే వారి మరో వైపు కుటుంబంలో పేగు క్యాన్సర్ ఎక్కువగా ఉంటే, వారి సొంత డాక్టర్ ఇంకా ముందుగానే చెకప్లు సూచించవచ్చు.
నా బంధువులకు చెప్పడం తప్పనిసరా?
భారతదేశంలో అలా చెప్పాలని ఏ చట్టమూ లేదు. అయినా చాలామంది చెబుతారు, ఎందుకంటే అది ఒక అన్న, తమ్ముడు, అక్క లేదా చెల్లెలు పేగు క్యాన్సర్ బారిన పడకుండా ఉండటానికి సహాయపడవచ్చు. ముందు ఎవరికి చెప్పాలి, ఎలా చెప్పాలి అని నిర్ణయించుకోవడంలో మీ కౌన్సెలర్ సహాయం చేయగలరు.
బంధువు ఫలితాన్ని నాకు చెబుతారా?
వారు చెప్పాలనుకుంటేనే. ప్రతి వ్యక్తి ఫలితం వారిదే. ఒకే కుటుంబంలో అయినా సరే, వారి సమ్మతి (కన్సెంట్) లేకుండా కౌన్సెలర్ దాన్ని ఎవరికీ చెప్పరు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — Lynch Syndrome
- MedlinePlus Genetics — PMS2 gene
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
- NHS — Genetic and genomic testing
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంలో ఎవరికి టెస్ట్ చేయించాలో ప్లాన్ చేయడంలో సహాయం కావాలా?
మీ PMS2 రిపోర్ట్ను, కుటుంబంలో ఎవరెవరు ఉన్నారో చూపే చిన్న కుటుంబ వృక్షాన్ని వెంట తీసుకురండి. ముందు ఎవరికి, ఎక్కడ టెస్ట్ చేయించాలో తేల్చుకోవడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.