పిల్లల్లో వంశపారంపర్య రిస్క్
పిల్లలకు జెనెటిక్ టెస్ట్ ఇప్పుడే చేయించాలా, ఆగాలా: బిడ్డే ఎప్పుడు నిర్ణయించుకోవాలి
ఒక సిండ్రోమ్ చిన్నతనంలోనే క్యాన్సర్ కలిగించగలిగితే, ముందుగా చేసే చెకప్లు సహాయపడితే, సాధారణంగా చిన్న వయసులోనే పిల్లలకు జెనెటిక్ టెస్ట్ చేస్తారు. రిస్క్ పెద్దయ్యాకే మొదలవుతుందంటే, బిడ్డ తనంతట తానే నిర్ణయించుకోగలిగే వరకు టెస్టింగ్ సాధారణంగా ఆగుతుంది. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్లు ఈ నిర్ణయం ఎలా తీసుకుంటారు, ఆగడం బిడ్డ భవిష్యత్తు ఎంపికలను ఎలా కాపాడుతుంది, తల్లిదండ్రుల అభిప్రాయంతో పాటు టీనేజర్ సొంత మాటకు ఎంత విలువ ఉంటుంది — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- బిడ్డకు ఇప్పుడే టెస్ట్ చేయించాలా, లేక బిడ్డే ఎంచుకునే వరకు ఆగాలా?
- ఏ వంశపారంపర్య పరిస్థితులకు చిన్నతనంలోనే టెస్ట్ చేస్తారు?
- ఈ నిర్ణయం సాధారణంగా ఎలా తీసుకుంటారు?
- కౌన్సెలర్లు వాడే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- ఇప్పుడే టెస్ట్ చేయడానికి, ఆగడానికి ఉండే కారణాలు ఏమిటి?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- తల్లిదండ్రులు తరచుగా చెప్పే నాలుగు మాటలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
- పిల్లలకు జెనెటిక్ టెస్ట్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
బిడ్డకు ఇప్పుడే టెస్ట్ చేయించాలా, లేక బిడ్డే ఎంచుకునే వరకు ఆగాలా?
అది రిస్క్ ఎప్పుడు మొదలవుతుంది అనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. ఒక సిండ్రోమ్ చిన్నతనంలోనే క్యాన్సర్ కలిగించగలిగితే, ముందుగా చేసే చెకప్లు నిజంగా సహాయపడితే, సాధారణంగా చిన్నతనంలోనే టెస్టింగ్ సూచిస్తారు. రిస్క్ పెద్దయ్యాకే మొదలవుతుందంటే, బిడ్డ తనంతట తానే నిర్ణయించుకోగలిగే వయసు వచ్చేవరకు టెస్టింగ్ సాధారణంగా ఆగుతుంది.
దీన్ని తేల్చేది ఒకే ఒక ప్రశ్న
పాజిటివ్ ఫలితం వస్తే, ఈ బిడ్డ పెద్దయ్యేలోపు ఏదైనా మారుతుందా? సమాధానం అవును అయితే — అంటే స్కాన్లు లేదా ఇతర సంరక్షణ చిన్న వయసులోనే మొదలవుతాయంటే — సాధారణంగా బిడ్డకు టెస్ట్ చేస్తారు. సమాధానం కాదు అయితే, ఆ టెస్ట్ తల్లిదండ్రులకు సమాచారం ఇస్తుంది కానీ బిడ్డకు మాత్రం, తాను ఎంచుకోని ఒక ముద్ర తప్ప, ఇంకేమీ ఇవ్వదు.
ఆగడం బిడ్డను ఎలా కాపాడుతుంది?
జెనెటిక్ ఫలితం శాశ్వతమైనది, పూర్తిగా వ్యక్తిగతమైనది. బిడ్డ తన భవిష్యత్తును ఎలా చూసుకుంటుంది, బంధువులు తనతో ఎలా ప్రవర్తిస్తారు, చాలా భారతీయ కుటుంబాల్లో పెళ్లి మాటలు ఎలా సాగుతాయి — వీటన్నిటి మీదా అది ప్రభావం చూపగలదు. ఆగడం వల్ల, ఈ బిడ్డ పెరిగి పెద్దయ్యాక ఆ ఎంపిక తన చేతిలోనే ఉంటుంది. కొందరు పెద్దయ్యాక ఎప్పటికీ తెలుసుకోవద్దని నిర్ణయించుకుంటారు — అది వారి హక్కు.
ఎప్పుడు ఆగడం హానికరం?
కొన్ని సిండ్రోమ్లలో, ఆగడం అంటే చిన్నగా ఉన్నప్పుడే పట్టుకోగలిగిన కణితిని మిస్ అవడం. అలాంటి కుటుంబాల్లో బిడ్డకు టెస్ట్ చేయడం సంరక్షణలో భాగం — బిడ్డ స్వేచ్ఛలో జోక్యం కాదు. మీ కుటుంబం ఈ రెండింటిలో ఏ పరిస్థితిలో ఉందో తేల్చుకోవడంలో జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ మీకు సహాయం చేస్తారు.
సిండ్రోమ్ల మూడు గ్రూపులు
ఏ వంశపారంపర్య పరిస్థితులకు చిన్నతనంలోనే టెస్ట్ చేస్తారు?
మొదటి ఉపయోగకరమైన చర్య ఎప్పుడు మొదలవుతుంది అనే దాన్ని బట్టి కౌన్సెలర్లు సిండ్రోమ్లను విభజిస్తారు. బిడ్డకు ఏ వయసులో టెస్ట్ చేయాలో దాని నుంచే తేలుతుంది.
సాధారణంగా చిన్నతనంలోనే టెస్ట్
చిన్న పిల్లల్లోనే కణితులు రావచ్చు, ముందుగా చేసే చెకప్లు నిజమైన తేడా తెస్తాయి అనే సిండ్రోమ్లు ఇవి. నెగటివ్ ఫలితం వస్తే, అనవసరమైన స్కాన్ల నుంచి బిడ్డకు ఏళ్ల తరబడి విముక్తి కూడా దొరుకుతుంది.
ఉదాహరణలు
- వంశపారంపర్య రెటినోబ్లాస్టోమా — పసిపిల్లల్లో వచ్చే కంటి క్యాన్సర్
- TP53 జన్యువుతో ముడిపడిన లై-ఫ్రామెనీ సిండ్రోమ్ (Li-Fraumeni syndrome)
- ఫ్యామిలియల్ అడినోమాటస్ పాలిపోసిస్ (familial adenomatous polyposis) — పేగులో పాలిప్స్ (చిన్న గడ్డలు) వచ్చేలా చేసేది
- వాన్ హిపెల్-లిండౌ (Von Hippel-Lindau) సిండ్రోమ్, MEN లో కొన్ని రకాలు
సాధారణంగా పెద్దయ్యే వరకు ఆగేవి
పెరిగిన రిస్క్ పెద్దవారి జీవితానికి సంబంధించినది, చిన్నతనంలో చేసేదేదీ వేరుగా ఉండదు అనే సిండ్రోమ్లు ఇవి. ఇక్కడ నిర్ణయం ఆ యువతీయువకులదే.
ఉదాహరణలు
- BRCA1, BRCA2 లోపాలు
- లించ్ సిండ్రోమ్ (Lynch syndrome)
- మధ్యస్థ రిస్క్ ఉండే చాలా జన్యువులు
స్పష్టంగా తేలని మధ్య దారి
కొన్ని పరిస్థితులు ఈ రెండింటి మధ్యలో ఉంటాయి. ముందస్తు చెకప్లకు ఆధారాలు బలహీనంగా ఉండవచ్చు, లేదా ఆ సిండ్రోమ్ ఒక్కో కుటుంబంలో చాలా వేరుగా ప్రవర్తించవచ్చు. ఈ నిర్ణయాలను కౌన్సెలర్తో కలిసి, ఒక్కో కేసును బట్టి తీసుకుంటారు. సెకండ్ ఒపీనియన్ అడగడంలో తప్పేమీ లేదు.
టీనేజర్కు "నిర్ణయించుకోవడం" అంటే ఏమిటి?
భారతదేశంలో కొంచెం పెద్ద పిల్లలు కూడా చట్టపరంగా సమ్మతి ఇవ్వలేరు. అయినా వారి అంగీకారం ముఖ్యమే. ఆగగలిగే టెస్ట్ను తాను వద్దని స్పష్టంగా చెప్పే టీనేజర్ మాటను వైద్య బృందాలు వింటాయి, ఆ అభిప్రాయానికి విలువ ఇస్తాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిక్లినిక్లో
ఈ నిర్ణయం సాధారణంగా ఎలా తీసుకుంటారు?
-
కుటుంబంలోని లోపాన్ని కౌన్సెలర్ నిర్ధారిస్తారు
బంధువులో ఇప్పటికే కనుగొన్న ఖచ్చితమైన లోపం కోసమే పిల్లలకు టెస్ట్ చేస్తారు. కుటుంబంలో తెలిసిన లోపం ఏదీ లేకపోతే, బిడ్డకు ముందస్తు అంచనా టెస్ట్ (predictive test) చేయడం చాలా అరుదుగా ఉపయోగపడుతుంది.
-
మొదటి ఉపయోగకరమైన చెకప్ ఎప్పుడు మొదలవుతుందో అడుగుతారు
ఈ సిండ్రోమ్కు సర్వైలెన్స్ (క్రమం తప్పని తనిఖీలు) చిన్నతనంలోనే మొదలవుతుందంటే, సాధారణంగా దానికి కొంచెం ముందు టెస్ట్ చేసేలా సమయం చూస్తారు. పెద్దయ్యే వరకు ఏదీ మొదలవ్వదంటే, టెస్ట్ను సాధారణంగా వాయిదా వేస్తారు.
-
తల్లిదండ్రులతో వారి కారణాల గురించి మాట్లాడతారు
తల్లిదండ్రులు తరచుగా ఖచ్చితంగా తెలుసుకోవాలనుకుంటారు — అది సహజమే. బిడ్డకు నిజంగా ఏమి అవసరమో, తల్లిదండ్రుల ఆందోళన తగ్గించేది ఏమిటో — ఈ రెండింటినీ వేరు చేసి చూడటంలో కౌన్సెలర్ సహాయం చేస్తారు.
-
బిడ్డతో, బిడ్డకు అర్థమయ్యే స్థాయిలో మాట్లాడతారు
చిన్న బిడ్డకు కూడా నిజమైన, సులువైన విషయం ఏదో ఒకటి చెప్పవచ్చు. కొంచెం పెద్ద బిడ్డను తాను ఏమనుకుంటున్నారో అడుగుతారు, ఆ సమాధానాన్ని రికార్డులో రాస్తారు.
-
నిర్ణయాన్ని రాసి పెడతారు, మళ్లీ చూసే తేదీతో సహా
వాయిదా వేయడం అంటే నిరాకరించడం కాదు. ఎప్పుడు మళ్లీ రావాలో కుటుంబానికి చెబుతారు. ఆ యువతీయువకులు పెద్దవారయ్యాక, టెస్ట్ను నేరుగా వారికే సూచిస్తారు.
మీరు వినే పదాలు
కౌన్సెలర్లు వాడే పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- ముందస్తు అంచనా టెస్ట్ (predictive test)
- ఆరోగ్యంగా ఉన్న వ్యక్తికి, బంధువులో ఇప్పటికే కనుగొన్న లోపం కోసం చేసే టెస్ట్. ఇది భవిష్యత్తు రిస్క్ గురించి చెబుతుంది, ఇప్పుడు ఉన్న జబ్బు గురించి కాదు.
- సమ్మతి (consent)
- టెస్ట్కు చట్టపరమైన అనుమతి. భారతదేశంలో బిడ్డకు 18 నిండే వరకు, తల్లిదండ్రులు లేదా సంరక్షకులు (guardian) ఈ అనుమతి ఇస్తారు.
- బిడ్డ అంగీకారం (assent)
- తల్లిదండ్రుల సమ్మతితో పాటు, బిడ్డ తానే ఇచ్చే ఒప్పుకోలు. బిడ్డకు విషయం అర్థం చేసుకునే వయసు వచ్చినప్పుడల్లా దీన్ని అడుగుతారు.
- చిన్నతనంలో మొదలయ్యేవి (childhood-onset)
- చిన్నతనంలోనే కణితులు కనిపించగల సిండ్రోమ్. వీటికి సాధారణంగా పిల్లలకు టెస్టింగ్ సూచిస్తారు.
- పెద్దయ్యాక మొదలయ్యేవి (adult-onset)
- పెరిగిన రిస్క్ పెద్దవారి జీవితంలోనే మొదలయ్యే సిండ్రోమ్. వీటికి టెస్టింగ్ సాధారణంగా ఆ యువతీయువకులు తామే ఎంచుకునే వరకు ఆగుతుంది.
- తెరిచి ఉంచిన భవిష్యత్తు (open future)
- బిడ్డ పెద్దయ్యే నాటికి వీలైనన్ని ఎక్కువ ఎంపికలు తన చేతిలోనే ఉండాలి అనే ఆలోచన — తెలుసుకోకుండా ఉండే ఎంపిక కూడా అందులో భాగమే.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
ఇప్పుడే టెస్ట్ చేయడానికి, ఆగడానికి ఉండే కారణాలు ఏమిటి?
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ బిడ్డకు టెస్ట్ చేయించాలా వద్దా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది ఖచ్చితంగా ఏ జన్యువు, ఖచ్చితంగా ఏ వేరియంట్, మీ కుటుంబంలో ఆ సిండ్రోమ్ ఎలా ప్రవర్తించింది, అది ఉన్న పిల్లలకు ఏ చెకప్లు అందుబాటులో ఉన్నాయి — వీటన్నిటి మీదా ఆధారపడుతుంది. జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ వీటన్నిటినీ మీతో కలిసి బేరీజు వేస్తారు. ఒకే కుటుంబంలోని ఇద్దరు పిల్లల వయసుల్లో చాలా తేడా ఉంటే, ఇద్దరికీ సమాధానం వేరుగా ఉండవచ్చు.
బంధువు రిపోర్ట్ను ఇది మీ కోసం చదవలేదు
ఇక్కడ అన్నిటినీ నిర్ణయించేది కుటుంబంలోని ఆ లోపమే. ఒక ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న. అపాయింట్మెంట్కు ఆ బంధువు రిపోర్ట్ను గానీ, దాని స్పష్టమైన ఫోటోను గానీ వెంట తీసుకురండి.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
చాలా కుటుంబాల్లో చాలామంది పిల్లలకు ఎప్పటికీ జెనెటిక్ టెస్ట్ అవసరం రాదు. బంధువుల్లో ఏ లోపమూ కనిపించకపోతే, లేదా కుటుంబ చరిత్రలో పెద్ద వయసులో వచ్చిన ఒక్క క్యాన్సర్ మాత్రమే ఉంటే, బిడ్డలో వెతకడానికి ప్రత్యేకంగా ఏదీ సాధారణంగా ఉండదు. ఇప్పటికే క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్న బిడ్డ పరిస్థితి వేరు. అలాంటప్పుడు టెస్టింగ్ ఆ బిడ్డ చికిత్స ప్లానింగ్లో భాగం కావచ్చు.
సాధారణ నమ్మకాలు
తల్లిదండ్రులు తరచుగా చెప్పే నాలుగు మాటలు, అసలు నిజం ఏమిటి?
బిడ్డ ఆరోగ్యానికి ఏది మంచిదో తల్లిదండ్రులే నిర్ణయిస్తారు. కానీ ఫలితం వల్ల చిన్నతనంలో సంరక్షణలో ఏదీ మారనప్పుడు, కౌన్సెలర్లు ఆ ఫలితాన్ని భవిష్యత్తులో పెద్దవారయ్యే ఆ బిడ్డకు చెందినదిగా చూస్తారు. అందుకే సాధారణంగా ఆగమని సలహా ఇస్తారు.
ముందుగా చేయాల్సింది ఏదైనా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే. పెద్దయ్యాక మొదలయ్యే సిండ్రోమ్లలో, ఫలితం ఏదైనా చిన్నతనంలో చేసేదేమీ ఉండదు. కాబట్టి ముందుగా టెస్ట్ చేస్తే రక్షణ పెరగదు — ఆందోళన మాత్రం పెరుగుతుంది.
ఇది న్యాయమైన ఆందోళనే. కుటుంబంలోని లోపాన్ని స్పష్టంగా రాసి పెట్టడం, ఆ బంధువు రిపోర్ట్ను భద్రంగా దాచడం, బిడ్డ పెరుగుతున్న కొద్దీ ఈ విషయాన్ని నెమ్మదిగా చెప్పడం — వీటితో ఈ సమస్య తీరిపోతుంది.
ఆ కారణంతో తెలుసుకున్న ఫలితం బిడ్డ ఆరోగ్యం కోసం కాదు — అది బిడ్డకు నిజమైన హాని చేయగలదు. తన ఫలితం ఎవరికి, ఎప్పుడు తెలియాలో ఆ యువతీయువకులే నిర్ణయించుకోవాలి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పిల్లలకు జెనెటిక్ టెస్ట్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
నా బిడ్డ ఏ వయసులో తనంతట తానే నిర్ణయించుకోవచ్చు?
చట్టప్రకారం, భారతదేశంలో 18 నిండిన తర్వాత పిల్లలు టెస్ట్కు సొంతంగా సమ్మతి ఇవ్వగలరు. ఆచరణలో మాత్రం, కౌన్సెలర్లు పిల్లలను చాలా ముందుగానే ఈ మాటల్లో భాగం చేస్తారు, టీనేజర్ అభిప్రాయానికి నిజమైన విలువ ఇస్తారు. పెద్దయ్యాక మొదలయ్యే సిండ్రోమ్లకు, ఆ యువతీయువకులు పెద్దవారయ్యాక టెస్ట్ను సాధారణంగా నేరుగా వారికే సూచిస్తారు.
నా సోదరిలో BRCA లోపం ఉంది. నా కూతురికి ఇప్పుడే టెస్ట్ చేయించాలా?
ఆమె చిన్నపిల్లగా ఉన్నప్పుడు సాధారణంగా కాదు. BRCA లోపాలు పెంచే రిస్క్లు పెద్దవారి జీవితానికి సంబంధించినవి. ఫలితం ఏదైనా, ఆమె చిన్నతనంలో ఏదీ మారదు. పెద్దవారి స్క్రీనింగ్ ఏదైనా మొదలయ్యే ముందే, యుక్తవయసులో ఆమె తనంతట తానే — వీలైతే కౌన్సెలర్తో కలిసి — నిర్ణయించుకోవచ్చు.
రెటినోబ్లాస్టోమా కోసం పసిబిడ్డకు టెస్ట్ ఎందుకు చేస్తారు?
ఎందుకంటే ఈ కణితులు జీవితంలో మొదటి కొన్ని సంవత్సరాల్లోనే కనిపించవచ్చు. పుట్టినప్పటి నుంచే క్రమం తప్పకుండా చేసే కంటి చెకప్లు వాటిని ముందుగానే పట్టుకుంటాయి. నెగటివ్ ఫలితం వస్తే, ఆ బిడ్డకు ఆ పరీక్షలు ఆపేయవచ్చు. ఇక్కడ చాలా చిన్న బిడ్డకు టెస్ట్ చేయడం స్పష్టంగా ఆ బిడ్డకే మేలు చేస్తుంది.
ఎవరికీ చెప్పకుండా మా బిడ్డకు ప్రైవేట్గా టెస్ట్ చేయించవచ్చా?
కొన్ని ల్యాబ్లు నమూనా తీసుకోవచ్చు. కానీ కౌన్సెలింగ్ లేకుండా బిడ్డకు టెస్ట్ చేయించడం మంచిది కాదని సలహా. సరైన లోపం కోసమే టెస్ట్ జరిగేలా, ఫలితాన్ని సరిగ్గా వివరించేలా కౌన్సెలర్ చూసుకుంటారు. ప్రైవేట్గా చేయిస్తే, అసలు ఈ టెస్ట్ చేయాలా వద్దా అనే ప్రశ్ననే దాటవేసినట్టు అవుతుంది.
డాక్టర్లు సూచించిన టెస్ట్ను నా టీనేజర్ వద్దంటే?
ముందుగా కారణాలు వినండి. సూది భయం, ఫలితం గురించి భయం, స్నేహితులకు తెలిసిపోతుందనే ఆందోళన — ఇవన్నీ సాధారణమే. కౌన్సెలర్ టీనేజర్ను ఒంటరిగా కలవగలరు. చిన్నతనంలో మొదలయ్యే సిండ్రోమ్ల విషయంలో, ఆ చెకప్లు ఇప్పుడే ఎందుకు ముఖ్యమో వైద్య బృందం సున్నితంగా వివరిస్తుంది.
నా బిడ్డ పెద్దయ్యాక టెస్ట్ వేరుగా ఉంటుందా?
టెస్ట్ అదే కుటుంబ లోపం కోసం చూస్తుంది, సాధారణంగా రక్తం లేదా లాలాజలం నమూనాతో. మారేది — అనుమతి ఎవరు ఇస్తారు, ఫలితం ఎవరికి అందుతుంది అనేది. పెద్దవారయ్యాక, ఆ యువతీయువకులకే ఫలితం నేరుగా అందుతుంది. దాన్ని ఎవరితో పంచుకోవాలో వారే ఎంచుకుంటారు.
ఆగడం అంటే నా బిడ్డను పట్టించుకోవడం లేదనా?
కాదు. పెద్దయ్యాక మొదలయ్యే సిండ్రోమ్లలో, చిన్నతనంలో మిస్ అయ్యే ప్రత్యేక చెకప్లు ఏవీ ఉండవు. పెద్దయ్యే వరకు ముఖ్యమైనవి మామూలు ఆరోగ్యకరమైన అలవాట్లు, సాధారణ సంరక్షణే. టెస్ట్ను వాయిదా వేయడం కూడా ఒక ప్లానే — మళ్లీ దాని దగ్గరికి వచ్చే తేదీతో సహా.
నిర్ణయించుకోవడంలో మాకు ఎవరు సహాయం చేయగలరు?
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ లేదా క్లినికల్ జెనెటిసిస్ట్ — వీలైతే పిల్లలతో పనిచేసే అనుభవం ఉన్నవారు. తెలుగులో కౌన్సెలింగ్ జరిగితే, ఈ మాటలు తాతయ్య, నానమ్మలకు కూడా సులువుగా అర్థమవుతాయి. ఎక్కడ మొదలుపెట్టాలో తెలియకపోతే CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. సరైన క్లినిక్కు ఎవరో ఒకరు మీకు దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Society of Human Genetics — Points to Consider: Ethical, Legal, and Psychosocial Implications of Genetic Testing in Children and Adolescents
- NHS — Genetic and genomic testing
- MedlinePlus Genetics — What is informed consent?
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ బిడ్డకు ఇప్పుడే టెస్ట్ అవసరమో కాదో తెలియడం లేదా?
మీ కుటుంబంలో ఏ లోపం కనిపించిందో, మీ పిల్లల వయసులు ఎంతో మాకు చెప్పండి. ఇప్పుడే టెస్ట్ చేస్తే ఉపయోగం ఉందో లేదో వివరిస్తాం, ఉంటే కౌన్సెలింగ్ ఏర్పాటు చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.