సర్వైకల్ క్యాన్సర్ · లక్షణాలు
కాళ్ల వాపు ఎందుకు వస్తుంది? వాపు తీరు డాక్టర్కు ఏమి చెబుతుంది?
కాళ్ల వాపు చాలా సాధారణమైన సమస్య, చాలావరకు దానికి క్యాన్సర్తో సంబంధం ఉండదు. ఎండలో రోజంతా నిలబడటం, బలహీనమైన సిరలు, గర్భం, కొన్ని మందులు, గుండె, కిడ్నీ లేదా లివర్ సమస్యలే ఎక్కువగా కారణం. డాక్టర్ చూసేది వాపు తీరు: ఒక కాలా, రెండూనా; చీలమండ దగ్గర మొదలైందా, తొడ దగ్గరా; రాత్రికి తగ్గుతుందా. తొడ నుంచి ఒక కాలు మొత్తం వాస్తేనే పెల్విస్లో అడ్డంకి ఉందా అనే ప్రశ్న వస్తుంది. ఒక కాలు హఠాత్తుగా వాచి నొప్పిగా ఉంటే మాత్రం అదే రోజు చూపించుకోండి.
ఈ పేజీలో
- కాళ్లు వాస్తే సర్వైకల్ క్యాన్సరా?
- కాళ్ల వాపు గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- కాళ్ల వాపు ఎందుకు వస్తుంది? డాక్టర్కు వాపు తీరును ఎలా చెప్పాలి?
- సాధారణంగా కాళ్ల వాపుకు కారణాలు ఏమిటి?
- కాలు వాపు ఎప్పుడు పెల్విస్ వైపు చూపిస్తుంది?
- వాచిన కాలుకు పరీక్ష చేయించుకుంటే ఏమి జరుగుతుంది?
- మీ వాపు తీరును బట్టి సాధారణంగా ఏమి చేస్తారు?
- హైదరాబాద్లో మహిళలు చెకప్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- కాళ్ల వాపు, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
కాళ్లు వాస్తే సర్వైకల్ క్యాన్సరా?
చాలావరకు కాదు. డాక్టర్ దగ్గరకు వచ్చే అతి సాధారణ ఫిర్యాదుల్లో కాళ్ల వాపు ఒకటి, వాటిలో చాలా ఎక్కువ భాగానికి క్యాన్సర్తో ఏ సంబంధమూ ఉండదు. హైదరాబాద్ ఎండలో రోజంతా నిలబడి ఉండటం, సిరల్లోని కవాటాలు (వాల్వులు) బలహీనపడటం, గర్భం, డాక్టర్ రాసిన కొన్ని మందులు, గుండె, కిడ్నీ లేదా లివర్ సమస్యలు — చాలావరకు వాపుకు కారణాలు ఇవే.
డాక్టర్ శ్రద్ధగా వినేది వాపు తీరు గురించి: ఒక కాలేనా, రెండు కాళ్లూనా; చీలమండ దగ్గర మొదలైందా, తొడ దగ్గర నుంచా; రాత్రి పడుకుని లేచేసరికి తగ్గుతుందా లేదా. తొడ పైభాగం నుంచి మొదలై ఒక కాలు మొత్తం వాయడం — ఈ తీరు మాత్రమే పెల్విస్లో (పొత్తికడుపు కింది భాగంలో) ఏదైనా అడ్డంకి ఉందా అనే ప్రశ్నను లేవనెత్తుతుంది. ఆ అడ్డంకి రక్తం గడ్డ వల్ల కావచ్చు, లేదా పెద్దవైన లింఫ్ నోడ్స్ (గ్రంథులు) వల్ల కావచ్చు.
ఒక్కో తీరుకు అర్థం ఏమిటి, హైదరాబాద్లోని CION యొక్క 7 NABH గుర్తింపు పొందిన కేంద్రాల్లో పరీక్ష ఎలా జరుగుతుంది అనేవి ఈ గైడ్లో ఉన్నాయి.
డాక్టర్ను ఎప్పుడు కలవాలి?
ఒక కాలు హఠాత్తుగా వాచి, నొప్పిగా, వేడిగా ఉంటే — అదే రోజు డాక్టర్ను కలవండి. రక్తం గడ్డను అదే రోజు తోసిపుచ్చాలి. కాలు వాపుతో పాటు యోని నుంచి అసాధారణ రక్తస్రావం ఉంటే, కాలుతో పాటు గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని (సర్విక్స్) కూడా పరీక్షించాలి. ఏ తీరులో ఉన్నా, వారం రోజులైనా తగ్గని వాపుకు అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవడం అవసరం.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కాలు వాపుకు కారణం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది డాక్టర్ పరీక్ష, స్కాన్, బ్లడ్ టెస్టులు మాత్రమే చెప్పగలవు. ఇక్కడ ఉన్నది ఏ తీరు సాధారణం, ఏది అత్యవసరం, అపాయింట్మెంట్లో ఏమి జరుగుతుంది అని అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే.
కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో ఒక కాలు వేగంగా వాచి, పిక్క దగ్గర నొప్పి, వేడి, బిగుతుగా ఉంటే — అది డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ (కాలు లోపలి లోతైన సిరలో రక్తం గడ్డ) కు క్లాసిక్ రూపం. ఆ గడ్డ ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించే ప్రమాదం ఉంది కాబట్టి ఇది వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. దీన్ని అత్యవసరంగా తీసుకుని అదే రోజు చూపించుకోండి. కాలు సిరల డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్తో దీన్ని నిర్ధారిస్తారు; గుర్తిస్తే చికిత్స చేయగలరు.
కాలును మర్దన చేయకండి. తగ్గుతుందేమో చూద్దామని ఆగకండి. ఇది ప్రధానంగా క్యాన్సర్ ప్రశ్న కాదు, కానీ కాలు వాపుకు ఉన్న కారణాల్లో సమయం అత్యంత కీలకమైనది ఇదే.
గర్భంతో ఉన్నప్పుడు హఠాత్తుగా వాపు. గర్భం చివరి నెలల్లో రెండు కాళ్లూ వాయడం సాధారణం. కానీ వాపు హఠాత్తుగా వస్తే, ముఖ్యంగా తలనొప్పి లేదా అధిక రక్తపోటుతో పాటు వస్తే, అదే రోజు ప్రసూతి విభాగానికి (మెటర్నిటీ యూనిట్) వెళ్లాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిముందుగా తెలుసుకోండి
కాళ్ల వాపు గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- రెండు కాళ్లూ, సాయంత్రానికి ఎక్కువ, ఉదయానికి తక్కువ. అన్నిటికంటే సాధారణమైన, అతి తక్కువ ఆందోళన కలిగించే తీరు ఇదే.
- ఒక కాలు, హఠాత్తుగా వాపు, నొప్పి, వేడి. అత్యవసరంగా తీసుకోండి — రక్తం గడ్డను అదే రోజు తోసిపుచ్చాలి.
- కాలు వాపుతో పాటు యోని రక్తస్రావం. ఈ కలయిక ఉంటే కాలు మాత్రమే కాదు, గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని కూడా పరీక్షించాలి.
- ఒకే విజిట్లో అన్నీ. డాప్లర్ స్కాన్, బ్లడ్ టెస్టులు, స్క్రీనింగ్ కలిపి ఏర్పాటు చేస్తారు; కావాలంటే మహిళా డాక్టర్.
వాపు తీరు
కాళ్ల వాపు ఎందుకు వస్తుంది? డాక్టర్కు వాపు తీరును ఎలా చెప్పాలి?
కాళ్ల వాపుకు కారణాన్ని కుదించడానికి డాక్టర్కు కావాల్సిన దాదాపు ప్రతిదీ కొన్ని సాధారణ గమనికల నుంచే వస్తుంది. అపాయింట్మెంట్కు ముందు వీటిలో ఒక్కో దానికి మీ సమాధానం ఏమిటో ఆలోచించుకోండి — కన్సల్టేషన్ చాలా ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది.
ఒక కాలా, రెండు కాళ్లూనా?
రెండు కాళ్లూ కలిసి వాస్తే సాధారణంగా శరీరం మొత్తానికి సంబంధించిన కారణం — గురుత్వాకర్షణ, గుండె, కిడ్నీలు, లివర్, లేదా ఏదైనా మందు. ఒక కాలు మాత్రమే వాస్తే, ఆ వైపు కాలులో గానీ పెల్విస్లో గానీ ఉన్న కారణం.
వాపు ఎక్కడ మొదలవుతుంది?
పాదాలు, చీలమండలకే పరిమితమైన వాపు ఒక తీరుగా ప్రవర్తిస్తుంది. తొడ, గజ్జల వరకు కాలు మొత్తాన్ని కమ్మేసే వాపు వేరే తీరుగా ప్రవర్తిస్తుంది.
రాత్రికి తగ్గుతుందా?
ఉదయానికి పోయి, సాయంత్రానికి మళ్లీ వచ్చే ద్రవం గురుత్వాకర్షణ, సిరల కవాటాల వైపు బలంగా సూచిస్తుంది. అసలు తగ్గడమే మానేసిన వాపు వేరే విషయం.
నొక్కితే గుంట పడుతుందా?
మోకాలి కింద ముందు భాగంలో (షిన్ ఎముక మీద) బొటనవేలితో 10 సెకన్లు నొక్కండి. గుంట అలాగే ఉండిపోతే అది పిట్టింగ్ ఈడిమా. వాపు గట్టిగా అనిపిస్తూ గుంట పడకపోతే — ముఖ్యంగా కాలి వేళ్లు, పాదం మీద — అది లింఫెడీమా (లింఫ్ ద్రవం నిలిచిపోవడం వల్ల వాపు) లో ఎక్కువగా కనిపించే తీరు.
దానితో పాటు ఇంకా ఏమి వచ్చింది?
ఆయాసం గుండె వైపు చూపిస్తుంది. జ్వరం, ఎరుపు, వేడి ఇన్ఫెక్షన్ వైపు చూపిస్తాయి. ఒక పిక్కలో హఠాత్తుగా నొప్పి రక్తం గడ్డ వైపు చూపిస్తుంది. పొత్తికడుపు కింది భాగంలో లేదా నడుములో నొప్పి, లేదా అసాధారణ యోని రక్తస్రావం ఉంటే — పెల్విస్ వైపు చూపిస్తాయి.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వల్ల కాలు వాపు ఎప్పుడు వస్తుంది?
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) వల్ల కాలు వాయడం అరుదు. అది తొలి లక్షణం కాదు, ఆలస్య దశలో కనిపించే లక్షణం. కాలు నుంచి లింఫ్ ద్రవం, సిరల రక్తం పెల్విస్ గుండా పైకి ప్రవహించాలి. అక్కడ ఏదైనా ఆ ప్రవాహాన్ని అడ్డుకున్నప్పుడు మాత్రమే కాలు మొత్తం నిండిపోతుంది. ఆ దశకు చేరేసరికి దాదాపు ఎప్పుడూ కొంతకాలంగా రక్తస్రావం, యోని స్రావం, లేదా తగ్గని నడుము లేదా కాలు నొప్పి ఉండి ఉంటాయి. దాని గురించి నడుము, కాలు నొప్పి — సర్వైకల్ క్యాన్సర్ సంబంధం పేజీలో చదవండి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
FIGO 2018 సవరణతో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ స్టేజింగ్ మారింది — లింఫ్ నోడ్స్కు వ్యాధి చేరిందా అనేది మొదటిసారిగా స్టేజ్లోనే నమోదవుతుంది. పెల్విక్ నోడ్స్కు వ్యాపిస్తే స్టేజ్ IIIC1, పారా-అయోర్టిక్ నోడ్స్కు (పొట్టలో ప్రధాన రక్తనాళం పక్కన ఉండే గ్రంథులు) వ్యాపిస్తే స్టేజ్ IIIC2. కాలు వాపుకు కారణమయ్యే అడ్డంకి సరిగ్గా ఈ నోడ్స్లోనే ఏర్పడుతుంది. అందుకే సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ఉన్న మహిళలో కొత్తగా ఒక వైపు కాలు వాస్తే, స్కాన్ వేరే విషయం చెప్పే వరకు ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని నోడ్స్కు సంబంధించిన ప్రశ్నగానే చూస్తారు. ఆధారం: FIGO Staging for Carcinoma of the Cervix Uteri, 2018 సవరణ.
కారణాలు
సాధారణంగా కాళ్ల వాపుకు కారణాలు ఏమిటి?
దాదాపు డాక్టర్ ఆలోచించే క్రమంలోనే ఇవి ఉన్నాయి. గమనించండి — వీటిలో ఒకటి, రక్తం గడ్డ, క్యాన్సర్ కాకపోయినా అత్యవసరమైనది.
గురుత్వాకర్షణ, నిలబడటం, వేడి
గంటల తరబడి నిలబడి ఉండటం, కదలకుండా కూర్చుని చేసే దూర ప్రయాణాలు, వేడి వాతావరణం — ఇవన్నీ శరీరంలో కింది భాగంలో ద్రవం నిలిచిపోయేలా చేస్తాయి. సాయంత్రానికి రెండు చీలమండలూ ఉబ్బి, ఉదయానికి మామూలు అవుతాయి. కాళ్లు ఎత్తులో పెట్టడం, కదులుతూ ఉండటం, తగినంత నీళ్లు తాగడం దీనికి సరిపోతాయి.
బలహీనమైన సిరల కవాటాలు
దీర్ఘకాలిక సిరల లోపం (క్రానిక్ వీనస్ ఇన్సఫిషియెన్సీ) — కాలు నుంచి రక్తాన్ని పైకి నెట్టే కవాటాలు సరిగా మూసుకోవు. కాళ్లు లాగడం, బయటకు కనిపించే ఉబ్బిన సిరలు (వెరికోస్ వెయిన్స్), చీలమండ చుట్టూ గోధుమ రంగు మచ్చలు, రోజు గడిచే కొద్దీ పెరిగే వాపు ఉంటాయి. కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ (బిగుతుగా ఉండే ప్రత్యేక మేజోళ్లు) బాగా సహాయపడతాయి.
డాక్టర్ రాసిన మందులు
విస్తృతంగా వాడే కొన్ని రకాల మందులు సైడ్ ఎఫెక్ట్గా చీలమండ వాపు కలిగిస్తాయి — కొన్ని బీపీ మాత్రలు, వాపు తగ్గించే నొప్పి మాత్రలు, స్టెరాయిడ్లు వీటిలో ఉన్నాయి. డాక్టర్లు సాధారణంగా చెప్పేది: సూచించిన మందును మీరే సొంతంగా ఆపకండి. అది కారణం కావచ్చా అని మందు రాసిన డాక్టర్ను అడిగి నిర్ధారించుకోండి.
గుండె, కిడ్నీ లేదా లివర్ సమస్యలు
ఇవి రెండు కాళ్లనూ ప్రభావితం చేస్తాయి, సాధారణంగా వేరే ఆధారాలు కూడా కనిపిస్తాయి: వెల్లకిలా పడుకుంటే ఆయాసం, మూత్రంలో ప్రొటీన్, పొట్ట ఉబ్బడం. సాధారణ బ్లడ్ టెస్టులు, ఎకోకార్డియోగ్రామ్ (గుండె స్కాన్) వీటిని వేరు చేసి చూపిస్తాయి.
గర్భం
గర్భం చివరి దశలో గర్భాశయం బరువు పెల్విస్లోని సిరలపై పడి రెండు కాళ్లూ వాస్తాయి. ఇది సాధారణం, ఊహించినదే. కానీ వాపు హఠాత్తుగా వస్తే, ముఖ్యంగా తలనొప్పి లేదా అధిక రక్తపోటుతో పాటు వస్తే, అదే రోజు ప్రసూతి విభాగంలో చూపించుకోవాలి.
డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్
కాలు లోపలి లోతైన సిరలో రక్తం గడ్డ. కొన్ని గంటలు లేదా రోజుల్లో ఒక కాలు వాస్తుంది; పిక్క తరచుగా నొప్పిగా, వేడిగా, బిగుతుగా ఉంటుంది. ఊపిరితిత్తులకు ప్రమాదం ఉన్నందున ఇది వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి. దీనికి అదే రోజు డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్ అవసరం — "చూద్దాం, తగ్గుతుందేమో" అని ఆగడం కాదు.
సెల్యులైటిస్
కాలు వేడిగా, ఎర్రగా, నొప్పిగా, వాచి ఉండేలా చేసే చర్మ ఇన్ఫెక్షన్, సాధారణంగా జ్వరంతో పాటు. యాంటీబయాటిక్స్కు బాగా తగ్గుతుంది. ఇక్కడ ఇది ఎందుకు ముఖ్యమంటే — మళ్లీ మళ్లీ వస్తే లింఫ్ ప్రవాహం దెబ్బతిని, శాశ్వతంగా వాపు మిగిలిపోవచ్చు.
పెల్విస్లో లింఫ్ నోడ్స్ అడ్డుపడటం
పెద్దవైన లింఫ్ నోడ్స్ లేదా పెల్విస్లో ఏదైనా గడ్డ లింఫ్ ప్రవాహాన్ని, సిరల రక్త ప్రవాహాన్ని అడ్డుకుంటే, ఆ వైపు కాలు మొత్తం వాస్తుంది. ముదిరిన సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో జరిగేది ఇదే. తగ్గకుండా ఉండే ఒక వైపు వాపును స్కాన్లతో పరీక్షించడానికి ఇది ఒక కారణం. మరిన్ని వివరాలు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీలో ఉన్నాయి.
చరిత్ర అడగడం, పరీక్ష, డాప్లర్ స్కాన్, కొన్ని బ్లడ్ టెస్టులు — ఇవి కలిసి దాదాపు ఈ కారణాలన్నిటినీ వేరు చేసి చూపిస్తాయి. ఇవన్నీ ఒకే విజిట్లో అందుబాటులో ఉన్నాయి.
పెల్విస్ వైపు సూచనలు
కాలు వాపు ఎప్పుడు పెల్విస్ వైపు చూపిస్తుంది?
మూడు పరిస్థితుల్లో ప్రశ్న కాలు నుంచి పైకి — కాలుకు పైన ఏమి జరుగుతోంది అనే వైపు — మారుతుంది. వీటిలో ఏదీ ఒంటరిగా నిర్ధారణ కాదు. కానీ ప్రతి ఒక్కటీ "ఏమీ కాదులే" అని భరోసా ఇవ్వడానికి కాదు, స్కాన్ చేయడానికి కారణం.
తొడ నుంచి కిందకు ఒక కాలు మొత్తం వాపు
చీలమండ మాత్రమే కాకుండా తొడ, గజ్జలు కూడా వాస్తే, ఆ వైపు పైభాగంలో ఎక్కడో అడ్డంకి ఉందని సూచిస్తుంది. మొదటి పని డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్తో డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ను తోసిపుచ్చడం — ఎందుకంటే అదే అతి సాధారణ కారణం, అదే అతి అత్యవసరమైనది కూడా. గడ్డ కనిపించకపోయి, వాపు తగ్గకుండా ఉంటే, తర్వాతి తార్కిక దశ పెల్విస్ స్కాన్. అది పెద్దవైన లింఫ్ నోడ్స్ కోసం, లేదా సిర మీద ఒత్తిడి చేస్తున్న గడ్డ కోసం చూస్తుంది.
కాలు వాపుతో పాటు అసాధారణ యోని రక్తస్రావం
దీన్ని ఎప్పుడూ కేవలం కాలు సమస్యగా చికిత్స చేయకూడదు. లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో రక్తస్రావం, లేదా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత ఏ రక్తస్రావం అయినా — కొత్తగా వచ్చిన కాలు వాపుతో పాటు ఉంటే — కాలును పరీక్షించే అదే అపాయింట్మెంట్లో గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని కూడా పరీక్షించాలి. కన్సల్టేషన్ మొదట్లోనే రెండు విషయాలూ చెప్పండి. ఎందుకంటే ఈ రెండు లక్షణాలు కలిసి ఉంటే వచ్చే అర్థం, కాలు లక్షణం ఒక్కటే ఉంటే రాదు.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత కొత్తగా వాపు
పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్ను సర్జరీతో తొలగించడం, లేదా వాటికి రేడియేషన్ ఇవ్వడం లింఫ్ ప్రవాహాన్ని దెబ్బతీస్తుంది. అందుకే చికిత్స విజయవంతమైన నెలలు లేదా ఏళ్ల తర్వాత కూడా వాపు రావచ్చు. అది చికిత్స వల్ల వచ్చిన లింఫెడీమా (కాలు వాపు) — తప్పనిసరిగా వ్యాధి మళ్లీ వచ్చిందని అర్థం కాదు. అయినా దాన్ని ఊహించకుండా పరీక్షిస్తారు, ఎందుకంటే పెల్విక్ నోడ్స్లో క్యాన్సర్ మళ్లీ రావడం (రికరెన్స్) కూడా కొత్త వాపుతోనే బయటపడుతుంది. దీని నిర్వహణ గురించి సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత కాలు లింఫెడీమా గైడ్లో వివరంగా ఉంది.
సమయరేఖను గుర్తుంచుకోండి
కాలు వాపు సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో ఆలస్యంగా వచ్చే లక్షణం. అంటే నిర్వచనం ప్రకారమే, స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవడానికి ఎదురుచూడాల్సిన సంకేతం ఇది కాదు. తొలిదశ వ్యాధి ఎలాంటి లక్షణాలూ చూపదు. నిజమైన తొలి హెచ్చరిక సంకేతాలు రెండే — కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ రక్తస్రావం అయినా. మీకు పాప్ స్మియర్ (Pap smear) సమయం వచ్చి ఉంటే, మీ కాళ్లు, మిగతా అన్నీ పూర్తిగా మామూలుగా ఉన్నప్పుడే చేయించుకోండి.
పరీక్ష ఎలా
వాచిన కాలుకు పరీక్ష చేయించుకుంటే ఏమి జరుగుతుంది?
ఈ పరీక్షలన్నీ సాధారణమైనవే. చాలామంది మహిళలకు మొదటి అపాయింట్మెంట్ ముగిసేసరికే సమాధానం దొరుకుతుంది.
-
చరిత్ర, పరీక్ష — రెండు కాళ్లనూ కొలుస్తారు
వాపు ఎప్పుడు మొదలైంది, ఎంత వేగంగా వచ్చింది, రాత్రికి తగ్గుతుందా, మీరు ఏ మందులు వాడుతున్నారు అని డాక్టర్ అడుగుతారు. తర్వాత రెండు కాళ్లనూ నిర్ణీత చోట్ల కొలుస్తారు. దాంతో రెండింటి మధ్య తేడా ఒక అంచనాగా కాకుండా ఒక సంఖ్యగా ఉంటుంది — తర్వాత పోల్చుకోవడానికి అది ఒక ఆధారంగా కూడా ఉపయోగపడుతుంది. చర్మాన్ని నొక్కితే గుంట పడుతుందా, గట్టిపడిందా, ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా అని చూస్తారు.
-
రక్తం గడ్డను తోసిపుచ్చడానికి డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్
ఒక వైపు కాలు వాచి ఉంటే, ఇది మొదట, త్వరగా జరుగుతుంది. ఇది లోతైన సిరలను చూసే స్కాన్; గడ్డ ఉంటే కనిపెడుతుంది, లేకపోతే తోసిపుచ్చుతుంది. గడ్డను తోసిపుచ్చిన తర్వాతే మిగతా పరీక్షలన్నీ అత్యవసర వేగంతో కాకుండా మామూలు వేగంతో సాగుతాయి.
-
శరీరం మొత్తానికి సంబంధించిన కారణాల కోసం బ్లడ్ టెస్టులు
కిడ్నీ పనితీరు, లివర్ పనితీరు, రక్తంలో ప్రొటీన్ స్థాయిలు, ఫుల్ బ్లడ్ కౌంట్, థైరాయిడ్ పనితీరు — రెండు కాళ్లూ వాచే చాలా కేసులను ఇవి కలిసి వివరిస్తాయి. గుండె సమస్య అనుమానం ఉంటే ఎకోకార్డియోగ్రామ్ కూడా చేస్తారు.
-
అవసరమైతే పెల్విక్ పరీక్ష, సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్
మీ చరిత్రలో ఏ రకమైన రక్తస్రావం ఉన్నా, లేదా మీ స్క్రీనింగ్ సమయం దాటిపోయి ఉన్నా, స్పెక్యులమ్తో గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని పరీక్షించి, అదే విజిట్లో పాప్, HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్) టెస్ట్ కోసం కణాలు సేకరిస్తారు. దీనికి సుమారు ఒక నిమిషం పడుతుంది. పరీక్ష జరుగుతున్నంతసేపూ మహిళా అటెండెంట్ అక్కడే ఉంటారు; కావాలంటే మహిళా డాక్టర్ను అడగవచ్చు.
-
పెల్విక్ స్కాన్, తర్వాత ఒక ప్లాన్
వాపు ఒక వైపే ఉండి, తగ్గకుండా, కారణం తెలియకుండా ఉంటే — పెల్విస్, పొట్ట CT లేదా MRI స్కాన్ లింఫ్ నోడ్స్ను, పెల్విస్ సిరలను నేరుగా చూస్తుంది. క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, ఏ చికిత్స సూచించే ముందైనా ఆ కేసును CION మల్టీడిసిప్లినరీ ట్యూమర్ బోర్డు ముందు చర్చిస్తారు — NCCN, FIGO, ESMO మార్గదర్శకాల ప్రకారం. ఉపయోగించే చికిత్సా పద్ధతులు హైదరాబాద్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి. కారణం లింఫెడీమా అయితే, ఆలస్యం చేయకుండా వెంటనే డీకంజెస్టివ్ థెరపీ (వాపు తగ్గించే ప్రత్యేక చికిత్స) కోసం రిఫర్ చేస్తారు.
మీ వాపు, దాని అర్థం
మీ వాపు తీరును బట్టి సాధారణంగా ఏమి చేస్తారు?
ఇది ఎంత త్వరగా చూపించుకోవాలో తెలుసుకోవడానికి ఉపయోగపడే గైడ్ మాత్రమే, నిర్ధారణ కాదు. ఏ కార్డులో ఉన్నా, వారం రోజులైనా తగ్గని వాపుకు అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవాలి.
రెండు చీలమండలూ సాయంత్రానికి వాపు, ఉదయానికి మాయం
సాధారణంగా కారణాలు: గురుత్వాకర్షణ, వేడి, ఎక్కువసేపు నిలబడటం, బలహీనమైన సిరల కవాటాలు.
ఏమి చేయాలి: కాళ్లు ఎత్తులో పెట్టండి, కదులుతూ ఉండండి; కంప్రెషన్ స్టాకింగ్స్ గురించి ఆలోచించండి.
రెండు కాళ్లూ, దానితో పాటు ఆయాసం లేదా అలసట
సాధారణంగా కారణాలు: గుండె, కిడ్నీ లేదా లివర్ కారణం; కొన్నిసార్లు రక్తహీనత.
ఏమి చేయాలి: బ్లడ్ టెస్టులు, గుండె పరీక్ష.
ఒక కాలు, కొన్ని గంటల్లో వాపు, నొప్పి, వేడి
సాధారణంగా కారణాలు: వేరే కారణం రుజువయ్యే వరకు డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ అనే భావిస్తారు.
ఏమి చేయాలి: అదే రోజు డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్. ఆగకండి.
ఒక కాలు ఎర్రగా, వేడిగా, నొప్పిగా, జ్వరంతో
సాధారణంగా కారణాలు: సెల్యులైటిస్ — చర్మ ఇన్ఫెక్షన్.
ఏమి చేయాలి: వెంటనే డాక్టర్కు చూపించండి; సాధారణంగా యాంటీబయాటిక్స్ అవసరమవుతాయి.
తొడతో సహా ఒక కాలు మొత్తం, వారాల తరబడి పెరుగుతూ
సాధారణంగా కారణాలు: పైభాగంలో అడ్డంకి — రక్తం గడ్డ, లింఫ్ నోడ్స్, లేదా పెల్విస్లో గడ్డ.
ఏమి చేయాలి: ముందు డాప్లర్; గడ్డ కనిపించకపోతే పెల్విస్ స్కాన్.
కాలు వాపుతో పాటు అసాధారణ యోని రక్తస్రావం
సాధారణంగా కారణాలు: చాలాసార్లు రెండు వేర్వేరు సమస్యలు — కానీ గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని తప్పనిసరిగా చూడాలి.
ఏమి చేయాలి: కాలు పరీక్షతో పాటు స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, స్క్రీనింగ్.
పెల్విస్ చికిత్స తర్వాత నెలలకు గట్టిగా, గుంట పడని వాపు
సాధారణంగా కారణాలు: చికిత్స వల్ల వచ్చిన లింఫెడీమా.
ఏమి చేయాలి: ముందుగా క్యాన్సర్ మళ్లీ రాలేదని తోసిపుచ్చి, త్వరగా డీకంజెస్టివ్ థెరపీకి రిఫరల్.
కాలు వాపుకు కారణం సర్వైకల్ క్యాన్సర్ అని తేలితే, వ్యాధి పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్కు గానీ పెల్విస్ సిరలకు గానీ చేరిందని అర్థం. ఆ దశ వ్యాధి క్రమంలో ఎక్కడ ఉంటుందో, ఆ దశలో కూడా ఏమి చికిత్స చేయవచ్చో దశలవారీగా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ లక్షణాలు గైడ్ వివరిస్తుంది.
పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్ సర్జరీ, పెల్విస్కు రేడియేషన్ — వీటి వల్ల దీర్ఘకాలంలో లింఫెడీమా రావచ్చని గుర్తించారు. NCCN సర్వైవర్షిప్ మార్గదర్శకాలు డాక్టర్లను దీని కోసం చురుగ్గా చూడమని, త్వరగా రిఫర్ చేయమని చెబుతాయి — కంప్లీట్ డీకంజెస్టివ్ థెరపీ కోసం. అంటే చేతులతో చేసే లింఫ్ డ్రైనేజ్ మసాజ్ (మాన్యువల్ లింఫాటిక్ డ్రైనేజ్), క్రమంగా ఒత్తిడి తగ్గే కంప్రెషన్, చర్మ సంరక్షణ, వ్యాయామం. తొందర వెనుక కారణం సులువైనది: కణజాలం ఇంకా మెత్తగా ఉన్నప్పుడు చికిత్స చేసిన వాపు, కాలు గట్టిపడే వరకు వదిలేసిన వాపు కంటే చాలా బాగా తగ్గుతుంది. ఆధారం: NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology — Survivorship.
CION లో చెకప్
హైదరాబాద్లో మహిళలు చెకప్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
వాచిన కాలుతో బతకడం సులువు, వాయిదా వేయడం ఇంకా సులువు. మీరు వెళ్లే క్లినిక్ దాన్ని చూపించుకోవడాన్ని సులువు చేయాలి.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- ఒకే విజిట్లో డాప్లర్, బ్లడ్ టెస్టులు, స్క్రీనింగ్. సిరల స్కాన్, ల్యాబ్ టెస్టులు, పాప్ లేదా HPV టెస్ట్ — ఒకే అపాయింట్మెంట్లో.
- పూర్తి చిత్రం చెప్పుకోవడానికి సమయం. తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో.
- ప్రతి క్యాన్సర్ నిర్ధారణకూ ట్యూమర్ బోర్డు. సర్జరీ, రేడియేషన్, మెడికల్ ఆంకాలజీ నిపుణులు కలిసి ప్లాన్ నిర్ణయిస్తారు — NCCN, FIGO, ESMO ప్రకారం.
- లింఫెడీమాను తీవ్రంగా తీసుకుంటారు. "దానితో సర్దుకుపో" అని చెప్పకుండా, కంప్రెషన్, డీకంజెస్టివ్ థెరపీకి త్వరగా రిఫర్ చేస్తారు.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఖర్చు ముందే తెలుస్తుంది. ఏ స్కాన్ లేదా టెస్ట్ అయినా చేసే ముందే దాని ఖర్చు చెబుతారు; అనవసర టెస్టులు చేయరు.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హులైన పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కాళ్ల వాపు, సర్వైకల్ క్యాన్సర్ — మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ వల్ల కాళ్లు వాస్తాయా?
వాయవచ్చు, కానీ వ్యాధి పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్కు చేరిన తర్వాత, లేదా పెల్విస్ సిరలపై ఒత్తిడి చేస్తున్నప్పుడు మాత్రమే — అది తొలిదశ కాదు, ఆలస్య దశ. కాలు నుంచి లింఫ్ ద్రవం, సిరల రక్తం పెల్విస్ గుండా పైకి ప్రవహిస్తాయి. కాబట్టి ఆ స్థాయిలో అడ్డంకి ఉంటే ఆ వైపు కాలు మొత్తం ద్రవంతో నిండిపోతుంది. ఇది ఆలస్యంగా వచ్చే లక్షణం కాబట్టి, దానికంటే ముందు దాదాపు ఎప్పుడూ అసాధారణ యోని రక్తస్రావం, స్రావం, లేదా పెల్విక్ నొప్పి ఉండి ఉంటాయి. రాత్రికి తగ్గిపోయే రెండు కాళ్ల వాపు పూర్తిగా వేరే సమస్య; దానికి గర్భాశయ ముఖద్వారంతో సంబంధం ఉండే అవకాశం చాలా తక్కువ.
సాయంత్రానికి నా చీలమండలు వాస్తాయి, ఉదయానికి మామూలుగా ఉంటాయి. ఆందోళన పడాలా?
ఆ తీరు భరోసా ఇచ్చేదే. రోజంతా చేరి, రాత్రికి మాయమయ్యే ద్రవం గురుత్వాకర్షణ ఊహించినట్టే ప్రవర్తిస్తోంది. సాధారణంగా ఇది ఎక్కువసేపు నిలబడటం లేదా కూర్చోవడం, వేడి వాతావరణం, లేదా వయసుతో బలహీనపడిన సిరల కవాటాల వల్ల వస్తుంది. అయితే ఇది కొత్తగా మొదలైతే, ఒక చీలమండ మాత్రమే వాస్తుంటే, లేదా మీరు కొత్త మందు మొదలుపెట్టి ఉంటే డాక్టర్కు చెప్పడం మంచిది — ఎందుకంటే సాధారణంగా రాసే చాలా మందులు చీలమండ వాపు కలిగిస్తాయి. రాత్రికి తగ్గడం మానేసిన వాపు, లేదా తొడ వరకు పాకడం మొదలైన వాపు — ఆ మార్పు వస్తే, గమనిస్తూ ఉండటం కాదు, అపాయింట్మెంట్ తీసుకోవాలి.
నా ఒక కాలు వేగంగా వాచింది, నొప్పిగా ఉంది. ఏమి చేయాలి?
దీన్ని అత్యవసరంగా తీసుకుని అదే రోజు చూపించుకోండి. పిక్కలో నొప్పి, వేడి లేదా బిగుతుతో ఒక కాలు వేగంగా వాయడం డీప్ వెయిన్ థ్రాంబోసిస్ — లోతైన సిరలో రక్తం గడ్డ — కు క్లాసిక్ రూపం. ఆ గడ్డ ఊపిరితిత్తులకు ప్రయాణించే ప్రమాదం ఉంటుంది. కాలు సిరల డాప్లర్ అల్ట్రాసౌండ్తో దీన్ని నిర్ధారిస్తారు; గుర్తించిన తర్వాత చికిత్స చేయగలరు. కాలును మర్దన చేయకండి, తగ్గుతుందేమో అని ఆగకండి. ఇది ప్రధానంగా క్యాన్సర్ ప్రశ్న కాదు, కానీ కాలు వాపుకు ఉన్న కారణాల్లో సమయం అత్యంత కీలకమైనది ఇదే.
సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స అయిన ఏడాదికి నా కాలు వాయడం మొదలైంది. క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందా?
తప్పనిసరిగా కాదు, చాలామంది మహిళల్లో అలా ఉండదు. పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్ను తొలగించే సర్జరీ, పెల్విస్కు ఇచ్చే రేడియేషన్ — రెండూ లింఫ్ ప్రవాహాన్ని దెబ్బతీస్తాయి; ఆ కారణంతో వచ్చే వాపు నెలలు లేదా ఏళ్ల తర్వాత కనిపించవచ్చు. అయినా దీన్ని ఊహించకుండా పరీక్షించాలి, ఎందుకంటే కొత్తగా వచ్చే ఒక వైపు వాపు పెల్విక్ నోడ్స్లో క్యాన్సర్ మళ్లీ వచ్చిందని తెలిపే ఒక మార్గం కూడా. పరీక్ష సూటిగా ఉంటుంది: డాక్టర్ పరీక్ష, గడ్డను తోసిపుచ్చడానికి డాప్లర్ స్కాన్, పెల్విస్ స్కాన్. అది లింఫెడీమా అని తేలితే, కంప్రెషన్, డీకంజెస్టివ్ థెరపీ త్వరగా మొదలుపెడితే ఆలస్యంగా మొదలుపెట్టిన దానికంటే చాలా మెరుగైన నియంత్రణ ఉంటుంది.
కాలు లింఫెడీమా పూర్తిగా తగ్గుతుందా, లేక దానితో జీవించాల్సిందేనా?
దీన్ని "పూర్తిగా పోయేది" అనడం కంటే "నియంత్రించగలిగేది" అనడం సరైనది. లింఫ్ మార్గాలు తొలగించబడినా, మచ్చలు పడినా, ఆ ప్రవాహ సామర్థ్యం తిరిగి రాదు. కానీ వాపు మాత్రం ఒక క్రమబద్ధమైన నిర్వహణకు బాగా స్పందిస్తుంది: చేతులతో చేసే లింఫ్ డ్రైనేజ్, క్రమం తప్పకుండా వేసుకునే కంప్రెషన్ దుస్తులు, వాపును పెంచే ఇన్ఫెక్షన్లు రాకుండా జాగ్రత్తగా చర్మ సంరక్షణ, పిక్క కండరాలను పంపులా వాడే క్రమమైన వ్యాయామం. ఈ దినచర్యతో చాలామంది మహిళలు ఏళ్ల తరబడి కాలును దాదాపు మామూలు సైజులో ఉంచుకుంటారు. ఇది ఎంత బాగా పనిచేస్తుంది అనేదానికి అతిపెద్ద అంశం — ఎంత త్వరగా మొదలుపెట్టారు అనేది. అందుకే ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్లలో దీని గురించి చెప్పకుండా వదిలేయకూడదు.
కాలు వాపు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ తొలి లక్షణమా?
కాదు. కాలు వాపు సర్వైకల్ క్యాన్సర్లో ఆలస్యంగా వచ్చే లక్షణం — వ్యాధి పెల్విక్ లింఫ్ నోడ్స్కు గానీ పెల్విస్ సిరలకు గానీ చేరినప్పుడు వస్తుంది. తొలిదశ వ్యాధి ఎలాంటి లక్షణాలూ చూపదు. నిజమైన తొలి హెచ్చరిక సంకేతాలు రెండే: లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, మెనోపాజ్ తర్వాత ఏ రక్తస్రావం అయినా. అందుకే కాలు వాపు కోసం ఎదురుచూడకుండా, మీ పాప్ స్మియర్ సమయం వచ్చినప్పుడు — అన్నీ మామూలుగా ఉన్నప్పుడే — చేయించుకోవడం ముఖ్యం. మీకు ఏ టెస్ట్ ఎప్పుడు అవసరమో మీ డాక్టర్ చెబుతారు.
కాలు వాపుతో పాటు యోని నుంచి రక్తస్రావం కూడా ఉంటే ఏమి చేయాలి?
దీన్ని కేవలం కాలు సమస్యగా చూడకూడదు. చాలాసార్లు ఇవి రెండు వేర్వేరు సమస్యలే అవుతాయి, కానీ గర్భాశయ ముఖద్వారాన్ని తప్పనిసరిగా చూడాలి. కలయిక తర్వాత, రెండు పీరియడ్స్ మధ్యలో, లేదా మెనోపాజ్ తర్వాత రక్తస్రావం — కొత్త కాలు వాపుతో పాటు ఉంటే — కాలును పరీక్షించే అదే అపాయింట్మెంట్లో స్పెక్యులమ్ పరీక్ష, స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ కూడా చేయాలి. కన్సల్టేషన్ మొదట్లోనే రెండు లక్షణాలూ చెప్పండి; రెండూ కలిసి ఉంటే వాటి అర్థం వేరు.
డాక్టర్కు నా కాలు వాపు గురించి ఏమి చెప్పాలి?
కొన్ని సాధారణ విషయాలు గమనించి చెప్పండి: ఒక కాలా, రెండు కాళ్లూనా; వాపు చీలమండ దగ్గరే ఉందా, తొడ వరకు ఉందా; రాత్రి పడుకుని లేచేసరికి తగ్గుతుందా; నొక్కితే గుంట పడుతుందా; దానితో పాటు ఆయాసం, జ్వరం, పిక్కలో నొప్పి, పొత్తికడుపు కింది భాగంలో లేదా నడుములో నొప్పి, లేదా యోని రక్తస్రావం ఏమైనా ఉన్నాయా. వాపు ఎప్పుడు మొదలైంది, ఎంత వేగంగా వచ్చింది, మీరు ఏ మందులు వాడుతున్నారు అనేవి కూడా చెప్పండి. ఇంతకుముందు సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స జరిగి ఉంటే ఆ విషయం తప్పకుండా చెప్పండి.
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
మా సెంటర్లు ఎక్కడ ఉన్నాయి
హైదరాబాద్లో, చుట్టుపక్కల మా సెంటర్లు
ల్యాండ్మార్క్ ఆధారంగా అడ్రస్ ఇచ్చాం, ఎందుకంటే ఈ నగరంలో దారి అలాగే చెప్పుకుంటాం. ఒకే హెల్ప్లైన్ ద్వారా ఏ కేంద్రంలోనైనా కన్సల్టేషన్ బుక్ చేసుకోవచ్చు. మీ స్క్రీనింగ్ టెస్టులు, చికిత్స ఏ కేంద్రంలో జరుగుతాయో మీ బృందం చెబుతుంది.
Balanagar Main Road
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
- American Cancer Society — Cervical Cancer
- NHS — Cervical cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కాలు వాపు తగ్గడం లేదా? తీరు చూసి కారణం తెలుసుకుందాం
ఒకే విజిట్లో డాప్లర్ స్కాన్, బ్లడ్ టెస్టులు, అవసరమైతే స్క్రీనింగ్. మహిళా డాక్టర్ కావాలంటే బుక్ చేసేటప్పుడే చెప్పండి. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.