Medical Oncologist
ఇమ్యూనోథెరపీ · రోజువారీ భద్రత
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉండగా దంత చికిత్స, సర్జరీ: ఏది సురక్షితం, దేనికి ప్లానింగ్ అవసరం?
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో చాలా డెంటల్ ట్రీట్మెంట్లు కొనసాగించవచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయదు, చురుకుగా మారుస్తుంది. అందుకే బ్లడ్ కౌంట్స్ కోలుకునే వరకు ఆగాలనే కీమోథెరపీ నియమం నేరుగా వర్తించదు. ప్లానింగ్ అవసరమయ్యేది ఎముక లేదా చిగురును తెరిచే ఏ పనికైనా, మీరు స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతున్న ఏ కాలంలోనైనా. సాధారణంగా ఏవి జరుగుతాయి, విరామం ఎప్పుడు అవసరం, మీ డెంటిస్ట్కు సరిగ్గా ఏమి చెప్పాలి అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
BD
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. Bharati Devi GorantlaConsultant Medical Oncologist · MBBS, MD, DM (Adyar, Chennai), ECMO, MRCP SCE (UK) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీలో దంత చికిత్స గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఏమిటి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో డెంటల్ ట్రీట్మెంట్ చేయించుకోవచ్చా?
- ఏ డెంటల్ ప్రక్రియలకు ముందుగా ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీకి, డెంటల్ ట్రీట్మెంట్కు మధ్య విరామం అవసరమా?
- డెంటిస్ట్కు ఏమేమి తెలియాలి?
- చికిత్స చుట్టూ డెంటల్ ప్రక్రియను ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ వల్లే నోటి సమస్యలు రావచ్చా?
- వ్యాక్సిన్లకు కూడా ప్లానింగ్ అవసరమా?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో దంత చికిత్స: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
!
ముఖం, దవడ లేదా మెడ వాపు వ్యాపిస్తుంటే — ఈ రోజే సహాయం పొందండి
ముఖం, దవడ లేదా మెడలో వ్యాపిస్తున్న వాపు, 100.4°F (38°C) లేదా అంతకంటే ఎక్కువ జ్వరం, లేదా మింగడంలో లేదా నోరు తెరవడంలో ఇబ్బంది — వీటికి అదే రోజు సహాయం అవసరం. సమస్య డెంటల్ అపాయింట్మెంట్కు ముందు మొదలైనా, తర్వాత మొదలైనా ఇదే వర్తిస్తుంది.
నోరు లేదా దవడ ఇన్ఫెక్షన్ వేగంగా వ్యాపించవచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు అది మీరు ఊహించినట్టు కనిపించకపోవచ్చు. స్టెరాయిడ్ మందులు మామూలుగా హెచ్చరికగా వచ్చే జ్వరాన్ని అణచివేయవచ్చు. తదుపరి ఆంకాలజీ విజిట్ కోసం గానీ, తదుపరి డెంటల్ స్లాట్ కోసం గానీ ఆగకండి. ఇప్పుడే హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. వాపు వ్యాపిస్తుంటే లేదా ఊపిరి బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపిస్తే, దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి.
ముందుగా తెలుసుకోండి
ఇమ్యూనోథెరపీలో దంత చికిత్స గురించి గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఏమిటి?
- మీ ఇమ్యూనిటీ కేవలం "తక్కువ" కాదు. ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను తగ్గించదు, మరింత చురుకుగా మారుస్తుంది. అందుకే కీమోథెరపీ రోగుల కోసం రాసిన డెంటల్ సలహా తరచుగా మీకు సరిపోదు.
- సాధారణ దంత సంరక్షణ సాధారణంగా కొనసాగుతుంది. కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉంటే చెకప్లు, స్కేలింగ్, పాలిషింగ్, సాధారణ ఫిల్లింగ్లకు సాధారణంగా ప్రత్యేక అనుమతి అవసరం లేదు.
- ఏ మార్గదర్శకమూ నిర్దిష్ట వెయిటింగ్ పీరియడ్ పెట్టలేదు. పన్ను తీయించే (extraction) ముందు విరామం అవసరమా అనేది మీ ఆంకాలజీ బృందం మీతో కలిసి తీసుకునే ఆచరణాత్మక నిర్ణయం, ప్రచురించిన నియమం కాదు.
- కొన్ని విషయాలు సమాధానాన్ని మారుస్తాయి. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్కు స్టెరాయిడ్ మందులు, ఎముకలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్ కోసం ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్లు, గతంలో తల లేదా మెడకు రేడియోథెరపీ. పన్ను తీయించే ముందు వీటి గురించి చెప్పండి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసూటిగా సమాధానం
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో డెంటల్ ట్రీట్మెంట్ చేయించుకోవచ్చా?
అవును — కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్న చాలామందికి డెంటల్ ట్రీట్మెంట్ కొనసాగించవచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయదు, చురుకుగా మారుస్తుంది. కీమోథెరపీ తరచుగా తగ్గించే తెల్ల రక్తకణాలను, ప్లేట్లెట్లను ఇది సాధారణంగా తగ్గించదు. చెకప్లు, స్కేలింగ్, పాలిషింగ్, సాధారణ ఫిల్లింగ్లు సాధారణంగా ప్రత్యేక అనుమతి లేకుండానే జరుగుతాయి.
ఎముక లేదా చిగురును తెరిచే పనులకే ప్లానింగ్
ఎముక లేదా చిగురును తెరిచే ఏ పనికైనా ప్లానింగ్ అవసరం. పన్ను తీయడం, ఇంప్లాంట్లు, చిగుళ్ల సర్జరీ సాధారణంగా ఇంకా సాధ్యమే. కానీ వాటి సమయం, జాగ్రత్తలను బుక్ చేసే ముందే మీ ఆంకాలజీ బృందంతో ఒప్పుకోవాలి, చేయించుకున్నాక చెప్పడం కాదు.
సమాధానాన్ని నిజంగా మార్చే పరిస్థితులు
ఇమ్యూనోథెరపీతో పాటు కీమోథెరపీ కూడా తీసుకుంటుంటే; ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ను తగ్గించడానికి స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతుంటే; ఎముకలకు వ్యాపించిన క్యాన్సర్ కోసం ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్లు తీసుకున్నా లేదా తీసుకోవాల్సి ఉన్నా; లేదా గతంలో ఎప్పుడైనా తల లేదా మెడకు రేడియోథెరపీ తీసుకున్నా — సమాధానం మారుతుంది. వేరే ఏ కారణంతోనైనా ప్లేట్లెట్లు లేదా తెల్ల రక్తకణాలు తక్కువగా ఉండటం కూడా ఇదే జాబితాలోకి వస్తుంది.
ఎవరిని అడిగినా వేరే సమాధానం ఎందుకు వస్తుంది?
ఈ ప్రశ్నకు ప్రచురించిన సమాధానం లేదు. అందుకే ఒక్కొక్కరు ఒక్కో మాట చెబుతారు. డెంటల్ ప్రాక్టీస్ కీమోథెరపీ ప్రోటోకాల్స్ చుట్టూ నిర్మితమైంది, ఇమ్యూనోథెరపీ వాటి బయట ఉంది. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, లేని నియమం స్థానాన్ని సమన్వయం భర్తీ చేస్తుంది: మీ డెంటిస్ట్, మీ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి మీ ప్రత్యేక కేసులో నిర్ణయిస్తారు.
ఒక విషయంలో మాత్రం సందేహం లేదు. చికిత్స చేయని దంత వ్యాధి క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో దానంతటదే ఒక రిస్క్. ఇమ్యూనోథెరపీ గురించి ఎవరికో సందేహం ఉందని పంటి చీము గడ్డ (abscess) ను అలాగే వదిలేయడం సాధారణంగా ఎక్కువ నష్టం చేస్తుంది. లక్ష్యం పన్నుకు సరైన ప్లానింగ్తో చికిత్స చేయడం, దాన్ని నిరవధికంగా వాయిదా వేయడం కాదు.
ఇది సాధారణ మార్గదర్శకం మాత్రమే. మీ కేసు కోసం మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చే సూచనలే ఎప్పుడూ ముందు.
మీకు తెలుసా
చాలామంది రోగులకు, డెంటల్ విషయంలో అతి పెద్ద అంశం ఇమ్యూనోథెరపీ కాదు. క్యాన్సర్ ఎముకలకు వ్యాపించినప్పుడు ఇచ్చే ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్ల వల్ల, పన్ను తీసిన తర్వాత దవడ ఎముక సరిగా మానకపోయే చిన్న రిస్క్ ఉంటుంది. దీన్ని మెడికేషన్-రిలేటెడ్ ఆస్టియోనెక్రోసిస్ ఆఫ్ ది జా (medication-related osteonecrosis of the jaw) అంటారు. అందుకే ఆ ఇంజెక్షన్లు మొదలుపెట్టే ముందే దంత పరీక్ష చేయించుకోవడం విలువైనది. ప్రతి డెంటిస్ట్కూ వాటి గురించి చెప్పాలి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఒక్కో ప్రక్రియకు
ఏ డెంటల్ ప్రక్రియలకు ముందుగా ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడాలి?
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో ఇతర చికిత్సలపై NCCN, ASCO రోగి-భద్రత మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఉన్న సాధారణ తీరులు ఇవి, ఆగస్టు 2026 నాటికి సూచనప్రాయం మాత్రమే. మీ సొంత బృందం ఇచ్చే సూచనలే వీటి కంటే ముఖ్యం.
చెకప్, డెంటల్ ఎక్స్-రే, స్కేలింగ్, పాలిషింగ్
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో: సాధారణంగా జరుగుతుంది; ప్రత్యేక అనుమతి సాధారణంగా అవసరం లేదు.
స్టెరాయిడ్లు, ఎముక ఇంజెక్షన్లు లేదా తల-మెడ రేడియోథెరపీ తర్వాత: ఇప్పటికీ సాధారణంగా ఇబ్బంది లేదు. డెంటల్ రికార్డులో ఉండేలా మీ చికిత్స గురించి చెప్పండి.
సాధారణ ఫిల్లింగ్
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో: సాధారణంగా జరుగుతుంది.
స్టెరాయిడ్లు, ఎముక ఇంజెక్షన్లు లేదా తల-మెడ రేడియోథెరపీ తర్వాత: సాధారణంగా ఇబ్బంది లేదు. ఏవైనా స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతుంటే డెంటిస్ట్కు చెప్పండి.
రూట్ కెనాల్ ట్రీట్మెంట్
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో: సాధారణంగా జరుగుతుంది. పన్నును కాపాడగలిగితే తరచుగా దీన్నే ఎంచుకుంటారు.
స్టెరాయిడ్లు, ఎముక ఇంజెక్షన్లు లేదా తల-మెడ రేడియోథెరపీ తర్వాత: ఎముకను తెరవాల్సిన అవసరం లేదు కాబట్టే తరచుగా దీన్ని ఎంచుకుంటారు.
సాధారణంగా పన్ను తీయడం
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో: సాధారణంగా సాధ్యమే. బుక్ చేసే ముందు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
స్టెరాయిడ్లు, ఎముక ఇంజెక్షన్లు లేదా తల-మెడ రేడియోథెరపీ తర్వాత: ముందుగా ఆంకాలజీ సలహా అవసరం; మానడం, ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్ రెండూ మారతాయి.
సర్జికల్ ఎక్స్ట్రాక్షన్, ఇంప్లాంట్లు, చిగుళ్ల సర్జరీ
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో: రెండు బృందాలతో కలిసి ప్లాన్ చేయండి; సమయాన్ని ఊహించకూడదు, ఒప్పుకోవాలి.
స్టెరాయిడ్లు, ఎముక ఇంజెక్షన్లు లేదా తల-మెడ రేడియోథెరపీ తర్వాత: ఆంకాలజీ సలహా లేకుండా బుక్ చేయకూడదు.
పంటి చీము గడ్డ లేదా వ్యాపిస్తున్న దంత ఇన్ఫెక్షన్
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీలో: అత్యవసరంగా చికిత్స చేయించండి; ఇమ్యూనోథెరపీ కారణంగా ఆలస్యం చేయకండి.
స్టెరాయిడ్లు, ఎముక ఇంజెక్షన్లు లేదా తల-మెడ రేడియోథెరపీ తర్వాత: అత్యవసరంగా చికిత్స చేయించండి, అదే రోజు రెండు బృందాలకూ చెప్పండి.
స్టెరాయిడ్ కోర్సు తాత్కాలికమే. మీ ఆంకాలజిస్ట్ పర్యవేక్షణలో డోస్ మెల్లగా తగ్గుతున్న కొద్దీ, వాయిదా వేసిన ఎలెక్టివ్ (అత్యవసరం కాని) ప్రక్రియలను సాధారణంగా మళ్లీ బుక్ చేసుకోవచ్చు.
సమయం
ఇమ్యూనోథెరపీకి, డెంటల్ ట్రీట్మెంట్కు మధ్య విరామం అవసరమా?
మార్గదర్శకాలు తప్పనిసరి చేసిన నిర్దిష్ట విరామం ఏదీ లేదు. ఆగస్టు 2026 నాటికి, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇన్ఫ్యూజన్కు, సాధారణ డెంటల్ ట్రీట్మెంట్కు మధ్య తప్పనిసరి వెయిటింగ్ పీరియడ్ను NCCN, ASCO, ESMO ప్రచురించలేదు. ఎవరైనా మీకు కచ్చితమైన రోజుల సంఖ్య చెబితే, అది ఎక్కడి నుంచి వచ్చిందని అడగండి.
బృందాలు ఆచరణలో ఏమి చేస్తాయి?
విరామం పాటించినప్పుడు, అది నియమం కాదు, ఆచరణాత్మక నిర్ణయం. బృందాలు ఆచరణలో చేసేవాటిలో ఎక్కువభాగాన్ని కొన్ని అలవాట్లు వివరిస్తాయి. ఎలెక్టివ్ డెంటల్ సర్జరీని సాధారణంగా సైకిల్లో స్థిరంగా ఉండే మధ్య భాగంలో పెడతారు. మానడంలో సమస్యను, ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ను ఒకదానితో ఒకటి పొరబడకుండా ఉండేందుకు, సాధారణంగా ఇన్ఫ్యూజన్ రోజునే బుక్ చేయరు. ఏదైనా కారణం ఉంటే, సర్జికల్ పనికి ముందు ఇటీవలి బ్లడ్ కౌంట్స్ చూస్తారు. స్టెరాయిడ్ కోర్సు నడుస్తుంటే, డోస్ తగ్గుతున్న దశకు చేరే వరకు ఎలెక్టివ్ ప్రక్రియలు సాధారణంగా ఆగుతాయి.
అత్యవసర సమస్యలకు ఇవేవీ వర్తించవు
నొప్పి, వాపు, ఇన్ఫెక్షన్కు అవి వచ్చినప్పుడే చికిత్స చేస్తారు. అపాయింట్మెంట్ను వెనక్కి నెట్టడం కాదు, రెండు బృందాలు ఒకరితో ఒకరు మాట్లాడుకోవడం ముఖ్యం.
ముందుకు వెళ్లే ముందు మీ డెంటిస్ట్ రాతపూర్వక నిర్ధారణ కావాలంటే, మీ ఆంకాలజీ బృందాన్ని చిన్న ట్రీట్మెంట్ సారాంశం అడగండి. ఆ ఒక్క పత్రమే ఇలాంటి ఆలస్యాల్లో చాలావాటిని పరిష్కరిస్తుంది.
కుర్చీలో కూర్చునే ముందు
డెంటిస్ట్కు ఏమేమి తెలియాలి?
ఈ జాబితాలో ఇమ్యూనోథెరపీ మొదటిది మాత్రమే. ఈ రకమైన చికిత్స తీసుకుంటున్న రోగులను చాలామంది డెంటిస్ట్లు చాలా తక్కువగా చూశారు. కాబట్టి వారికి ఏదీ ముందే తెలుసని అనుకోకండి. ఈ జాబితాను వెంట తీసుకెళ్లండి, లేదా మీ ఆంకాలజీ బృందం ఇచ్చిన రాతపూర్వక సారాంశం ఇవ్వండి.
- క్యాన్సర్ కోసం ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని: చికిత్స రకం పేరు చెబితే చాలు. అది రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయదు, చురుకుగా మారుస్తుందని డెంటిస్ట్కు తెలియాలి.
- మీ సైకిల్ తేదీలు: చివరి ఇన్ఫ్యూజన్ ఎప్పుడు జరిగింది, తదుపరిది ఎప్పుడు.
- ఏవైనా స్టెరాయిడ్ మందులు, ప్రస్తుత డోస్: స్టెరాయిడ్లు మానడాన్ని నెమ్మదిస్తాయి, ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్ పెంచుతాయి, హెచ్చరికగా వచ్చే జ్వరాన్ని దాచేయవచ్చు.
- ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్లు, గతంలో తీసుకున్నవి లేదా ప్లాన్ చేసినవి: ఎముకల్లోని క్యాన్సర్ కోసం ఇచ్చేవి. ఇమ్యూనోథెరపీ కంటే ఇవే పన్ను తీసే ప్లాన్ను ఎక్కువగా మారుస్తాయి.
- గతంలో తల లేదా మెడకు రేడియోథెరపీ: ఆ తర్వాత పన్ను తీస్తే దవడ మానే తీరు వేరుగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు ఏళ్ల తరబడి.
- మీ ఇటీవలి బ్లడ్ కౌంట్స్: రిపోర్ట్ ఉంటే వెంట తీసుకెళ్లండి, ముఖ్యంగా ప్లేట్లెట్ కౌంట్; రక్తస్రావానికి అది ముఖ్యం.
- ఇప్పటికే ఉన్న నోటి లక్షణాలు: పుండ్లు, నోరు ఎండిపోవడం, మంట, రుచి మారడం లేదా చిగుళ్ల నుంచి రక్తం — ఇవి దంత సమస్య కాకుండా చికిత్సకు సంబంధించినవి కావచ్చు.
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ పేరు, కాంటాక్ట్ నంబర్: మీ ద్వారా సందేశాలు పంపడం కాకుండా, రెండు బృందాలు నేరుగా మాట్లాడుకోవడానికి.
ఎలా సమన్వయం చేయాలి
చికిత్స చుట్టూ డెంటల్ ప్రక్రియను ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి?
రెండు బృందాలకూ సమాచారం అందేలా చేసే దశలు ఇవి. రోగులు ఎదుర్కొనే ఆలస్యంలో చాలావరకు మొదటి దశను దాటవేయడం వల్లే వస్తుంది.
-
బుక్ చేసే ముందే మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి
తర్వాత కాదు. చెకప్ లేదా ఫిల్లింగ్కు ఇది మర్యాద మాత్రమే; సర్జికల్ పనికి మాత్రం తేదీని నిర్ణయించేది ఈ దశే.
-
రాతపూర్వక ట్రీట్మెంట్ సారాంశం అడగండి
చికిత్స రకం, సైకిల్ తేదీలు, ఏదైనా స్టెరాయిడ్ కోర్సు, ఇటీవలి కౌంట్స్, కాంటాక్ట్ నంబర్. ఒక పేజీ సారాంశం డెంటల్ క్లినిక్లోని అనిశ్చితిలో చాలావరకు తొలగిస్తుంది.
-
సమయాన్ని రెండు బృందాలూ కలిసి నిర్ణయించనివ్వండి
మీరే ఒక తేదీ ఎంచుకుని, తర్వాత ఇద్దరినీ ఆమోదించమని అడగడం కాదు.
-
యాంటీబయాటిక్ కవర్ అవసరమా అని ప్రత్యేకంగా అడగండి
సమాధానం ఆటోమేటిక్గా "అవును" కాదు. అది ప్రక్రియ, మీ కౌంట్స్, మీరు స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతున్నారా అనేదానిపై ఆధారపడుతుంది. ఆ నిర్ణయం మీ డెంటిస్ట్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి తీసుకోవాలి.
-
ప్రక్రియతో పాటు మానడం చెకప్ కూడా బుక్ చేయండి
ఇక్కడ గమనిస్తున్నది మానడమే కాబట్టి, సుమారు వారం తర్వాత చేసే రివ్యూ మామూలు కంటే ఎక్కువ ముఖ్యం.
-
అవసరం రాకముందే ఎవరిని సంప్రదించాలో తెలుసుకోండి
జ్వరం, వ్యాపిస్తున్న వాపు, లేదా ఆగని రక్తస్రావం ఉంటే, తదుపరి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా అదే రోజు హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయాలి.
నోటి లక్షణాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ వల్లే నోటి సమస్యలు రావచ్చా?
అవును, కొన్నిసార్లు — డెంటల్ క్లినిక్లో ఎక్కువగా తప్పుగా అర్థమయ్యేది ఈ భాగమే. నోరు ఎండిపోవడం, నోటి పుండ్లు, నోట్లో మంట లేదా నొప్పి, రుచి మారడం, బుగ్గ లోపలి భాగంలో లేస్ (జాలీ) లాంటి తెల్లని మచ్చల తీరు — ఇవి గుర్తించబడిన ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE). ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్పై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల్లో వీటిని వివరించారు. ఇవి తరచుగా కనిపించేవాటిలో లేవు, కానీ వస్తాయి.
ఆచరణలో సమస్య ఏమిటంటే, ఇవి సాధారణ దంత సమస్యల్లా కనిపిస్తాయి. చికిత్స వల్ల వచ్చిన నోటి మార్పును థ్రష్ (నోటి ఫంగస్) గా, మామూలు పుండుగా, లేదా చిగుళ్ల వ్యాధిగా చికిత్స చేయవచ్చు. కారణం వేరే చోట ఉంది కాబట్టి అది తగ్గదు. మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని తెలిసిన డెంటిస్ట్ దాన్ని వేరే దృష్టితో చూస్తారు.
నోరు ఎండిపోవడం గురించి ప్రత్యేకంగా
లాలాజలం తక్కువైతే పళ్లు వేగంగా పుచ్చిపోతాయి. మీ నోరు నిరంతరం ఎండిపోతుంటే, తరచుగా డెంటల్ చెకప్లు చేయించుకోవడం అతి జాగ్రత్త కాదు, సహేతుకమైన సర్దుబాటు.
డెంటిస్ట్కే కాదు, మీ ఆంకాలజీ బృందానికి కూడా చెప్పండి: కొన్ని రోజులకు మించి ఉన్న నోటి పుండు, మామూలుగా తినడం లేదా తాగడం ఆపేంత నోటి నొప్పి, ఆగని చిగుళ్ల రక్తస్రావం, నోట్లో ఎముక బయటికి కనిపిస్తున్న ఏ భాగమైనా. వీటిని తెలియజేయాలి, ఇంట్లో చికిత్స చేయకూడదు.
అదే సమయంలో అడిగే ప్రశ్న
వ్యాక్సిన్లకు కూడా ప్లానింగ్ అవసరమా?
అవును, ఈ రెండు ప్రశ్నలు సాధారణంగా కలిసే వస్తాయి. సీజనల్ ఫ్లూ వ్యాక్సిన్, న్యుమోకాకల్ (న్యుమోనియా) వ్యాక్సిన్ వంటి ఇనాక్టివేటెడ్ వ్యాక్సిన్లు ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో సాధారణంగా సురక్షితమని భావిస్తారు. వాటి సమయాన్ని ఫార్మసీ కౌంటర్ దగ్గర కాకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందంతో ప్లాన్ చేసుకోవడం మంచిది.
లైవ్ వ్యాక్సిన్లు వేరు. ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వాటిని సాధారణంగా వేసుకోరు, స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతున్నప్పుడు కూడా వేసుకోరు. ప్రయాణం, ఉద్యోగ అవసరం లేదా కుటుంబ కార్యక్రమం కోసం లైవ్ వ్యాక్సిన్ అవసరమైతే, ఏదైనా బుక్ చేసే చాలా ముందే మీ ఆంకాలజిస్ట్తో ప్రస్తావించండి. ఇంట్లోని వారి విషయంలోనూ ఇదే జాగ్రత్త చూసుకోవడం మంచిది — మీ చుట్టూ ఉన్నవారికి ఏది వర్తిస్తుందో కుటుంబ సభ్యులు లైవ్ వ్యాక్సిన్లకు దూరంగా ఉండాలా? పేజీలో ఉంది.
చికిత్స సమయంలో కోవిడ్ వ్యాక్సిన్కు సొంత సమయ ప్రశ్నలు ఉన్నాయి. వాటిని కోవిడ్ వ్యాక్సిన్, ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీ వేరుగా వివరిస్తుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో దంత చికిత్స: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో డెంటల్ ట్రీట్మెంట్ చేయించుకోవచ్చా?
కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్న చాలామందికి, అవును. ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేయదు, చురుకుగా మారుస్తుంది. కాబట్టి కీమోథెరపీ తరచుగా తగ్గించే తెల్ల రక్తకణాలను, ప్లేట్లెట్లను ఇది సాధారణంగా తగ్గించదు. చెకప్లు, స్కేలింగ్, పాలిషింగ్, సాధారణ ఫిల్లింగ్లు సాధారణంగా ప్రత్యేక అనుమతి లేకుండా జరుగుతాయి. పన్ను తీయడం, ఇంప్లాంట్లు, చిగుళ్ల సర్జరీకి ముందుగా మీ ఆంకాలజీ బృందంతో మాట్లాడాలి — ప్రధానంగా మానడం, రక్తస్రావం కారణంగా, ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల కాదు. కీమోథెరపీ కూడా తీసుకుంటుంటే, ఇమ్యూన్ రియాక్షన్కు స్టెరాయిడ్లు వాడుతుంటే, ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్లు తీసుకుంటుంటే, లేదా తల-మెడకు రేడియోథెరపీ తీసుకుని ఉంటే సమాధానం మారుతుంది. చికిత్స చేయని దంత ఇన్ఫెక్షన్ దానంతటదే రిస్క్, కాబట్టి అత్యవసర దంత చికిత్సను వాయిదా వేయడం అరుదుగానే సురక్షితమైన ఎంపిక అవుతుంది.
ఇమ్యూనోథెరపీ ఇన్ఫ్యూజన్కు, డెంటల్ ట్రీట్మెంట్కు మధ్య విరామం అవసరమా?
మార్గదర్శకాలు తప్పనిసరి చేసిన నిర్దిష్ట విరామం లేదు. ఆగస్టు 2026 నాటికి, చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇన్ఫ్యూజన్కు, సాధారణ డెంటల్ ట్రీట్మెంట్కు మధ్య తప్పనిసరి వెయిటింగ్ పీరియడ్ను NCCN, ASCO, ESMO ప్రచురించలేదు. విరామం పాటించినప్పుడు, అది మీ చికిత్స బృందం తీసుకునే ఆచరణాత్మక నిర్ణయం, నియమం కాదు. ఆచరణలో చాలా బృందాలు ఎలెక్టివ్ డెంటల్ సర్జరీని సైకిల్లో స్థిరంగా ఉండే మధ్య భాగంలో చేయడానికి ఇష్టపడతాయి, ఇన్ఫ్యూజన్ రోజునే బుక్ చేయకూడదని అనుకుంటాయి — మానడంలో సమస్యను, ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ను ఒకదానితో ఒకటి పొరబడకుండా. స్టెరాయిడ్ కోర్సులో ఉంటే, డోస్ తగ్గుతున్న దశ వరకు ఎలెక్టివ్ ప్రక్రియలు సాధారణంగా ఆగుతాయి. అత్యవసర దంత సమస్యలకు అవి వచ్చినప్పుడే చికిత్స చేస్తారు.
ట్రీట్మెంట్కు ముందు డెంటిస్ట్కు ఏమి చెప్పాలి?
మీరు క్యాన్సర్ కోసం ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నారని చెప్పండి; బ్రాండ్ పేరు కాకుండా చికిత్స రకం పేరు చెప్పండి. చివరి ఇన్ఫ్యూజన్ తేదీ, తదుపరిది ఎప్పుడో చెప్పండి. ఏవైనా స్టెరాయిడ్ మందులు, ప్రస్తుత డోస్ చెప్పండి, ఎందుకంటే స్టెరాయిడ్లు మానడాన్ని ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇన్ఫెక్షన్ రిస్క్ పెంచుతాయి, జ్వరాన్ని దాచవచ్చు. ఎముకల్లోని క్యాన్సర్ కోసం ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్లు తీసుకున్నారా లేదా తీసుకోవాల్సి ఉందా, ఎప్పుడైనా తల లేదా మెడకు రేడియోథెరపీ తీసుకున్నారా అని చెప్పండి. ఇటీవలి బ్లడ్ కౌంట్స్ ఉంటే తీసుకెళ్లండి, ముఖ్యంగా ప్లేట్లెట్లు. రెండు బృందాలు నేరుగా మాట్లాడుకునేలా మీ ఆంకాలజిస్ట్ పేరు, కాంటాక్ట్ నంబర్ ఇవ్వండి.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉండగా పన్ను తీయించుకోవచ్చా?
సాధారణంగా సాధ్యమే, కానీ ఊహించకుండా ప్లాన్ చేయాల్సిన ప్రక్రియ ఇదే. పన్ను తీయడం ఎముకను, చిగురును తెరుస్తుంది, కాబట్టి ఫిల్లింగ్ కంటే ఇక్కడ మానడం ఎక్కువ ముఖ్యం. బుక్ చేసే ముందు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. వారు మీ ఇటీవలి బ్లడ్ కౌంట్స్ను, మీరు స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతున్నారా అనేదాన్ని, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా ఎముకల్లోని క్యాన్సర్ కోసం ఎముకలను బలపరిచే ఇంజెక్షన్లు తీసుకున్నారా అనేదాన్ని పరిశీలిస్తారు; వాటి వల్ల పన్ను తీశాక దవడ సరిగా మానకపోయే చిన్న రిస్క్ ఉంటుంది. తల లేదా మెడకు రేడియోథెరపీ తీసుకున్న చరిత్ర కూడా అలాగే ముఖ్యం. రూట్ కెనాల్ ట్రీట్మెంట్తో పన్నును కాపాడగలిగితే, ఎముకను తెరవాల్సిన అవసరం ఉండదు కాబట్టి తరచుగా దాన్నే ఎంచుకుంటారు.
ఇమ్యూనోథెరపీలో డెంటల్ ట్రీట్మెంట్కు ముందు యాంటీబయాటిక్స్ అవసరమా?
ఆటోమేటిక్గా కాదు. కేవలం ఇమ్యూనోథెరపీ ఉందన్న కారణంతో డెంటల్ పనికి ముందు యాంటీబయాటిక్ కవర్ ఇవ్వడం ప్రామాణికం కాదు. మీకు క్యాన్సర్ ఉందన్న కారణంతోనే యాంటీబయాటిక్స్ సాధారణ జాగ్రత్త కావు. ఈ నిర్ణయం మీ డెంటిస్ట్, మీ ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి తీసుకుంటారు. అది ప్రక్రియ, మీ బ్లడ్ కౌంట్స్, మీరు స్టెరాయిడ్ మందులు వాడుతున్నారా, యాక్టివ్ ఇన్ఫెక్షన్ ఉందా అనేదానిపై ఆధారపడుతుంది. ఏదో ఒకటి ఊహించుకోకుండా ప్రశ్న అడగండి. యాంటీబయాటిక్స్ రాసిస్తే, మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి, ఎందుకంటే చికిత్స సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ వారికి తెలియాల్సిన సమాచారం. రెండు బృందాలకూ చెప్పకుండా ఇంట్లో మిగిలిపోయిన యాంటీబయాటిక్ కోర్సును ఎప్పుడూ మొదలుపెట్టకండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల నోటి పుండ్లు లేదా నోరు ఎండిపోవడం రావచ్చా?
రావచ్చు, అయితే ఇవి తరచుగా వచ్చే సైడ్ ఎఫెక్ట్స్లో లేవు. నోరు ఎండిపోవడం, నోటి పుండ్లు, నోట్లో మంట లేదా నొప్పి, రుచి మారడం, బుగ్గ లోపలి భాగంలో లేస్ లాంటి తెల్లని మచ్చల తీరు — ఇవి ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్పై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల్లో వివరించిన, గుర్తించబడిన ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లు. ఇవి థ్రష్లా, మామూలు పుండ్లలా లేదా చిగుళ్ల వ్యాధిలా కనిపించవచ్చు, కాబట్టి మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని తెలియని డెంటిస్ట్ వేరే దానికి చికిత్స చేయవచ్చు. కొన్ని రోజులకు మించి ఉన్న పుండ్లు, తినడం లేదా తాగడం ఆపేంత నోటి నొప్పి, బయటికి కనిపిస్తున్న ఎముక ఉంటే మీ ఆంకాలజీ బృందానికి తెలియజేయండి. నోరు ఎండిపోతే పళ్లు పుచ్చిపోయే రిస్క్ కూడా పెరుగుతుంది, కాబట్టి చెకప్లు తరచుగా అవసరం కావచ్చు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy Side Effects
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
కోవిడ్ వ్యాక్సిన్, ఇమ్యూనోథెరపీచికిత్స సమయంలో కోవిడ్ వ్యాక్సిన్ సమయ ప్రశ్నలుకుటుంబ సభ్యులు లైవ్ వ్యాక్సిన్లకు దూరంగా ఉండాలా?మీ చుట్టూ ఉన్నవారికి ఏ జాగ్రత్తలు వర్తిస్తాయివర్షాకాలం, డెంగ్యూ, సీజనల్ జబ్బులుచికిత్స సమయంలో సీజనల్ ఇన్ఫెక్షన్ల జాగ్రత్తలుఇమ్యూనోథెరపీలో ఉండగా ప్లాన్ చేసిన సర్జరీపెద్ద ప్రక్రియలను సైకిల్ చుట్టూ ఎలా ప్లాన్ చేస్తారుఇమ్యూనోథెరపీలో ఇమ్యూనిటీ ఎక్కువా, తక్కువా?కీమోథెరపీ నియమాలు ఇక్కడ ఎందుకు సరిపోవు
మాతో మాట్లాడండి
ముఖం లేదా దవడ వాపు వ్యాపిస్తుంటే, 100.4°F (38°C) జ్వరం ఉంటే ఈ రోజే సహాయం పొందండి
ఊపిరి బిగుసుకుపోయినట్టు అనిపిస్తే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. డెంటల్ ప్రక్రియను మీ చికిత్స చుట్టూ ప్లాన్ చేయడానికి, ట్రీట్మెంట్ సారాంశం కోసం — అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.