ఇన్ఫెక్షన్లు · రోజువారీ జాగ్రత్తలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో పెంపుడు జంతువులు, తోటపని, ఇంటి శుభ్రత — చాలా కుటుంబాలు కుక్కను వేరే ఇంటికి పంపాల్సిన అవసరం లేదు
చికిత్స మొదలైన వారం లోపే చాలా కుటుంబాలకు పెంపుడు జంతువును వేరేవాళ్లకు ఇచ్చేయమని, తోటపని మానేయమని, ఇల్లంతా రుద్ది కడగమని చెబుతారు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకునే చాలామంది పేషెంట్లకు ఇవేవీ అవసరం లేదు. ఈ చికిత్స కీమోథెరపీలా మీ బ్లడ్ కౌంట్స్ను పడగొట్టదు. కాబట్టి ముఖ్యమైన జాగ్రత్తలు కొన్నే, నిర్దిష్టమైనవి — వాటిని సరిగ్గా పాటించడం విలువైనది.
ఈ పేజీలో
- క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీలో పెంపుడు జంతువులు ఇంట్లో ఉండటం సురక్షితమేనా?
- ఇంట్లో పెంపుడు జంతువు ఉంటే నిజంగా ఏమి మారుతుంది?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో తోటపని చేయవచ్చా, మట్టిని ముట్టుకోవచ్చా?
- ఇంట్లో ఏ పని చేయవచ్చు, ఏది అప్పగించాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో రోగనిరోధక శక్తి ఎక్కువా, తక్కువా?
- స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటుంటే ఏ జాగ్రత్తలు మారతాయి?
- చికిత్స సమయంలో ఇంటి శుభ్రతలో నిజంగా ముఖ్యమైనవి ఏవి?
- పెంపుడు జంతువులు, తోటపని, ఇంటి శుభ్రత: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఏ జంతువు కరిచినా, లేదా చర్మం చీరుకుపోయేలా గీరినా — రేబిస్, టెటనస్ రక్షణ ఈరోజే నిర్ణయించాలి, రేపు ఉదయం కాదు.
ఉష్ణోగ్రత 100.4°F (38°C) లేదా అంతకంటే ఎక్కువ — వేరే లక్షణం ఉన్నా లేకపోయినా.
గీరుకున్న చోట ఎరుపు లేదా వాపు పాకుతూ ఉండటం, లేదా చేయి/కాలు పైకి ఎర్రటి గీత పాకడం.
కొత్తగా ఆయాసం, లేదా మట్టి, కంపోస్ట్ (ఎరువు), ఎండు ఆకులు, పక్షి పంజరం ముట్టుకున్న తర్వాత మొదలైన దగ్గు.
మామూలు కంటే ఎక్కువసార్లు విరేచనాలు (లూజ్ మోషన్స్), లేదా మలంలో రక్తం.
ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం మీరు స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటుంటే, తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ దాదాపు జ్వరం లేకుండానే రావచ్చు. థర్మామీటర్ను బట్టి కాదు, లక్షణాన్ని బట్టి కాల్ చేయండి.
కింద ఉన్న సలహాలు కీమోథెరపీ జాబితా కంటే ఎందుకు చిన్నవో మా ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక శక్తిని పెంచుతుందా, తగ్గిస్తుందా? పేజీ వివరిస్తుంది.
ముందు ఈ సమాధానం
క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీలో పెంపుడు జంతువులు ఇంట్లో ఉండటం సురక్షితమేనా?
అవును, చాలామంది పేషెంట్లకు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న, టీకాలు వేయించిన పెంపుడు జంతువు ఇంట్లోనే ఉండవచ్చు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ కీమోథెరపీలా మీ ఎముక మజ్జ (బోన్ మ్యారో)ను అణచివేయదు, కాబట్టి బ్లడ్ కౌంట్స్ సాధారణంగా మామూలుగానే ఉంటాయి. జాగ్రత్తలు కొన్నే: లిట్టర్ ట్రే వేరెవరైనా శుభ్రం చేయాలి, గాయమైన చర్మాన్ని జంతువు నాకకూడదు, ఏ కాటునైనా అదే రోజు డాక్టర్కు చూపించాలి.
- మీ రోగనిరోధక శక్తి కేవలం "తక్కువ" కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యూన్ సిస్టమ్) మీద ఉన్న బ్రేక్ను తీసేస్తుంది, దాన్ని అణచివేయదు. బ్లడ్ కౌంట్స్ సాధారణంగా మామూలు పరిధిలోనే ఉంటాయి.
- పెంపుడు జంతువు సాధారణంగా ఇంట్లోనే ఉండవచ్చు. అసలు నియమాలు లిట్టర్ ట్రే, గాయమైన చర్మాన్ని నాకడం, కాటు తర్వాత అదే రోజు చికిత్స గురించి — జంతువు ఇంట్లో ఉండటం గురించి కాదు.
- గ్లవ్స్ వేసుకుని తోటపని చేయవచ్చు. మట్టి, కంపోస్ట్లో టెటనస్ బ్యాక్టీరియా, ఫంగస్ బీజాలు ఉంటాయి. గ్లవ్స్, మూసి ఉన్న చెప్పులు/బూట్లు, దుమ్ము పని అయితే మాస్క్, కడిగిన చేతులు — దాదాపు అంతా ఇవే కవర్ చేస్తాయి.
- సమాధానాన్ని మార్చేది స్టెరాయిడ్లు. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం స్టెరాయిడ్లు మొదలుపెడితే, రోగనిరోధక శక్తి నిజంగానే అణచివేయబడుతుంది. ఈ పేజీలోని కఠినమైన జాబితా ఆ రోజు నుంచే మొదలవుతుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండికుక్కను వేరే ఇంటికి పంపాలా?
ఇంట్లో పెంపుడు జంతువు ఉంటే నిజంగా ఏమి మారుతుంది?
కుటుంబాలకు అందే సలహా సాధారణంగా ఒకే దిశలో తప్పుగా ఉంటుంది. ఒక బంధువు "కుక్కను వేరే వాళ్లకు ఇచ్చేయండి" అంటారు. ఒక పక్కింటివారు "మొక్కలను ముట్టుకోవడం మానేయండి" అంటారు. రెండూ మంచి మనసుతోనే చెబుతారు, కానీ రెండింటికీ నిజమైన మూల్యం ఉంటుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ నెలల తరబడి సాగుతుంది. ఒక ఏడాది పాటు పెంపుడు జంతువును దూరం చేసుకోవడం, తోటను వదులుకోవడం — చికిత్సను భరించదగినదిగా చేసే కొద్దిపాటి విషయాల్లో రెండింటిని తీసేస్తుంది.
ఈ గందరగోళానికి ఒక నిజాయితీ గల కారణం ఉంది. క్యాన్సర్ పేషెంట్ల కోసం ఉన్న ఇంటి సలహాలన్నీ దాదాపుగా కీమోథెరపీ కోసం రాసినవే. కీమోలో బ్లడ్ కౌంట్స్ పడిపోతాయి, వాటితో పాటు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ వేరేలా ప్రవర్తిస్తుంది. మీ న్యూట్రోఫిల్ కౌంట్ (ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్త కణాలు) సాధారణంగా ఉన్నచోటే ఉంటుంది. ఈ జాబితా చిన్నగా ఉండటానికి కారణం ఈ ఒక్క తేడానే.
పెంపుడు జంతువు ఉన్న ఇంట్లో పాటించాల్సినవి
- లిట్టర్ ట్రేను ప్రతిరోజూ వేరెవరైనా ఖాళీ చేయాలి. పిల్లి మలంలో టాక్సోప్లాస్మా అనే పరాన్నజీవి ఉండవచ్చు. అది ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించే స్థితికి రావాలంటే ట్రేలో సుమారు ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండాలి. మరో పెద్దవారు ప్రతిరోజూ ఖాళీ చేసే ట్రే, అలాగే వదిలేసిన ట్రే కంటే చాలా చిన్న సమస్య.
- వేరెవరూ చేయలేకపోతే, వాడి పారేసే గ్లవ్స్, సరిగ్గా సరిపోయే మాస్క్ వేసుకుని, ట్రేను ఇంటి బయట ఖాళీ చేసి, తర్వాత సబ్బుతో చేతులు కడుక్కోండి.
- మీ ముఖాన్ని నాకనివ్వకండి — ఏ తెరిచి ఉన్న గాయాన్నీ, డ్రిప్ లైన్ లేదా పోర్ట్ ఉన్న చోటి చర్మాన్నీ కూడా.
- జంతువు టీకాలు, నులిపురుగుల మందు (డీవార్మింగ్) షెడ్యూల్ను మీ వెటర్నరీ డాక్టర్తో సమయానికి పూర్తి చేయించండి. ఈగలు, పేలకు కూడా సమయానికి మందు వేయించండి.
- మీ చికిత్స సమయంలో జంతువుకు పచ్చి మాంసం ఆహారం మొదలుపెట్టకండి. పచ్చి ఆహారం వల్ల బ్యాక్టీరియా వంటింట్లోకీ, జంతువు బొచ్చు మీదకీ చేరుతుంది.
- గోళ్లు కత్తిరించి ఉంచండి, చేతులు, కాళ్లను ఆట బొమ్మల్లా వాడటం మానేయండి. చికిత్స సమయంలో పిల్లి గీరుళ్లలో చాలావరకు తప్పించుకోదగినవే.
- పక్షి పంజరాలు, చేపల తొట్టెలు, కుందేలు గూళ్లు వేరెవరికైనా అప్పగించండి. ప్రమాదం జంతువు నుంచి కాదు, దుమ్ము నుంచి, తొట్టి నీటి నుంచి.
- సరీసృపాలు, తాబేళ్లు, కోడిపిల్లలు, బాతుపిల్లలు మాత్రం మినహాయింపు. ఇవి పూర్తి ఆరోగ్యంగా కనిపిస్తూనే సాల్మొనెల్లా బ్యాక్టీరియాను సాధారణంగా మోస్తాయి. ప్రస్తుతానికి వాటిని దూరంగా ఉంచండి.
- కొత్త కుక్కపిల్ల, పిల్లిపిల్ల, సరీసృపాన్ని ఇంటికి తెచ్చుకునే సంవత్సరం ఇది కాదు. చిన్న వయసు జంతువులు, కొత్తగా కొన్నవి అన్నిటినీ ఎక్కువగా వ్యాపింపజేస్తాయి.
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పెంపుడు జంతువు విషయంలో అతి ముఖ్యమైన నియమానికి జంతువు ఆరోగ్యంతో సంబంధమే లేదు. అది ఇది: కాటు గానీ, లోతైన గీరు గానీ అదే రోజు చూపించాల్సిన వైద్య సమస్య. ఎందుకంటే రేబిస్, టెటనస్ నిర్ణయాలు సమయం మీద ఆధారపడతాయి. మీ జంతువుకు అన్ని టీకాలు వేయించి ఉన్నా ఇది మారదు. గాయం చిన్నగా కనిపించినా మారదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
మట్టి, కంపోస్ట్, బాల్కనీ కుండీలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో తోటపని చేయవచ్చా, మట్టిని ముట్టుకోవచ్చా?
అవును, గ్లవ్స్తో. మట్టి, కంపోస్ట్, కుండీ మట్టి మిశ్రమం (పాటింగ్ మిక్స్) స్టెరైల్ కావు. వాటిలో టెటనస్ బ్యాక్టీరియా, ఫంగస్ బీజాలు సహజంగానే ఉంటాయి. ప్రమాదం మీకు గాయం ద్వారా గానీ, మీరు పీల్చే దుమ్ము ద్వారా గానీ చేరుతుంది — మొక్కల ద్వారా ఎప్పుడూ కాదు. గ్లవ్స్, మూసి ఉన్న బూట్లు వేసుకోండి, ఎండిన కంపోస్ట్ను ముఖానికి దూరంగా ఉంచండి, తర్వాత చేతులు కడుక్కోండి.
- ప్రతిసారీ గ్లవ్స్ — బాల్కనీలో పది నిమిషాలు కలుపు తీసినా సరే.
- చెప్పులు కాదు, మూసి ఉన్న బూట్లు. తోటలో అయ్యే గాయాల్లో చాలావరకు పాదాలకే.
- కంపోస్ట్, పేడ ఎరువు, పాటింగ్ మిక్స్ సంచులను ఇంటి బయట, చేయి చాచినంత దూరంలో తెరవండి. కలిపే ముందు పైభాగాన్ని కొద్దిగా తడపండి. ఎండిన పదార్థం మీరు నిలబడిన చోటి గాలిలోకి బీజాలను విసురుతుంది.
- కంపోస్ట్ కలిపేటప్పుడు, ఎండు ఆకులు ఊడ్చేటప్పుడు, మట్టి దుమ్ముగా కనిపించే ఏ పనిలోనైనా సరిగ్గా సరిపోయే మాస్క్ వేసుకోండి.
- ఇన్ఫ్యూజన్ రోజున, ఒంట్లో బాగోలేని రోజున తోటపని వద్దు. CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు; తోటలో ఏ పనీ అంత అత్యవసరం కాదు.
- పని అయిన వెంటనే సబ్బుతో చేతులు కడుక్కోండి — ముఖం, కళ్లు, ఆహారం ముట్టుకునే ముందే.
- ఏ చిన్న కోతనైనా అదే రోజు శుభ్రం చేసి కప్పండి, మరుసటి రోజు మళ్లీ చూడండి. రెండో రోజుకు ఎక్కువ ఎర్రబడిన తోట గాయం అంటే ఫోన్ కాల్ — "చూద్దాం" కాదు.
- నిలిచిన నీటిని ప్రతి వారం ఖాళీ చేయండి — కుండీ కింది ప్లేట్లు, పాత టైర్లు, కూలర్ ట్రేలు. తెలంగాణలో చికిత్స సమయంలో దోమల వల్ల వచ్చే జ్వరం నిజంగా తప్పించుకోదగిన సమస్య.
- బరువైన తవ్వకం పని వేరెవరికైనా అప్పగించండి. ఇక్కడ అసలు పరిమితులు అలసట, గాయాలు — మొక్కలు కాదు.
పని వారీగా
ఇంట్లో ఏ పని చేయవచ్చు, ఏది అప్పగించాలి?
ప్రతి పనికి రెండు పరిస్థితులు: సాధారణ ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు, స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నప్పుడు.
- టీకాలు వేయించిన పిల్లి లేదా కుక్కతో కలిసి ఉండటం
- ఫర్వాలేదు (స్టెరాయిడ్లపై ఉన్నా ఇదే).
- లిట్టర్ ట్రే ఖాళీ చేయడం
- ఇమ్యూనోథెరపీలో: వేరెవరికైనా అప్పగించండి; తప్పనిసరైతే గ్లవ్స్, మాస్క్తో. స్టెరాయిడ్లపై: అప్పగించాల్సిందే — మినహాయింపు లేదు.
- పక్షి పంజరం, కుందేలు గూడు, చేపల తొట్టి శుభ్రం చేయడం
- వేరెవరికైనా అప్పగించండి (స్టెరాయిడ్లపై ఉన్నా ఇదే).
- కుక్కను వాకింగ్కు తీసుకెళ్లడం
- ఇమ్యూనోథెరపీలో: ఫర్వాలేదు. స్టెరాయిడ్లపై: ఫర్వాలేదు — ఎండ ఎక్కువగా ఉండే సమయం తప్పించండి.
- సరీసృపాలు, తాబేళ్లు, కోడిపిల్లలు, బాతుపిల్లలను ముట్టుకోవడం
- దూరంగా ఉండండి (స్టెరాయిడ్లపై ఉన్నా ఇదే).
- గ్లవ్స్ వేసుకుని కలుపు తీయడం, కుండీల్లో మొక్కలు నాటడం
- ఇమ్యూనోథెరపీలో: ఫర్వాలేదు. స్టెరాయిడ్లపై: ఫర్వాలేదు, గ్లవ్స్తో పాటు మాస్క్తో.
- కంపోస్ట్ కలపడం, పాటింగ్ మిక్స్ సంచి తెరవడం
- ఇమ్యూనోథెరపీలో: గ్లవ్స్, మాస్క్ ఉంటేనే. స్టెరాయిడ్లపై: వేరెవరికైనా అప్పగించండి.
- ఎండు ఆకులు లేదా దుమ్ము మట్టి ఊడ్చడం
- ఇమ్యూనోథెరపీలో: మాస్క్ వేసుకోండి. స్టెరాయిడ్లపై: వేరెవరికైనా అప్పగించండి.
- గడ్డి కోయడం, బరువైన తవ్వకం
- ఇమ్యూనోథెరపీలో: ఒంట్లో బాగున్న రోజున ఫర్వాలేదు. స్టెరాయిడ్లపై: వేరెవరికైనా అప్పగించండి.
- కొత్త కుక్కపిల్ల, పిల్లిపిల్ల, సరీసృపాన్ని ఇంటికి తేవడం
- చికిత్స జరుగుతున్నప్పుడు వద్దు.
ప్రతి ప్రశ్న వెనుక ఉన్న ప్రశ్న
ఇమ్యూనోథెరపీలో రోగనిరోధక శక్తి ఎక్కువా, తక్కువా?
సరిగ్గా చెప్పాలంటే, రెండూ కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ మీద ఉన్న బ్రేక్ను తీసేస్తుంది, దాన్ని అణచివేయదు. బ్లడ్ కౌంట్స్ సాధారణంగా మామూలు పరిధిలోనే ఉంటాయి. కీమోథెరపీ తీసుకునే పేషెంట్లా మీరు న్యూట్రోపీనియా (ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే కణాలు బాగా తగ్గిపోవడం)లో ఉండరు. మీ రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గించగలిగేది ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం ఇచ్చే స్టెరాయిడ్ చికిత్స.
ఇంటిని మార్చేసే ముందు అర్థం చేసుకోవాల్సిన విషయం ఇదే
కీమోథెరపీ ఇన్ఫెక్షన్తో పోరాడే తెల్ల రక్త కణాలను తగ్గిస్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ అలా పనిచేయదు. ఒక గీరు, నోట్లోకి వెళ్లిన కొంచెం మట్టి దుమ్ము, పక్క గదిలో ఎవరో దగ్గడం — వీటి నుంచి మీ రక్షణ, చికిత్స మొదలుకాక ముందు ఎలా ఉందో దాదాపు అలాగే ఉంటుంది.
మరి చిక్కు ఎక్కడ?
బ్రేక్ తీసేసిన అదే రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యంగా ఉన్న అవయవాల మీద కూడా దాడి చేయవచ్చు. వీటిని ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) అంటారు, వీటికి స్టెరాయిడ్లతో చికిత్స చేస్తారు. స్టెరాయిడ్లు నిజంగానే రోగనిరోధక శక్తిని అణచివేస్తాయి. కాబట్టి మీ ప్రమాదం ఒకే స్థిరమైన స్థాయిలో ఉండదు. అది మీ ప్రస్తుత ప్రిస్క్రిప్షన్తో పాటు మారుతుంది — అందుకే పై పట్టికలో ఒక్కో పనికి రెండు పరిస్థితులు ఇచ్చాం.
ఈరోజు మీరు ఏ పరిస్థితిలో ఉన్నారో తెలియకపోతే, అది మీ చికిత్స బృందాన్ని అడగాల్సిన ప్రశ్న — తర్వాతి డే కేర్ విజిట్లో తప్పకుండా అడగండి. దీని వెనుక ఉన్న విధానాన్ని ఇమ్యూనోథెరపీలో రోగనిరోధక శక్తి ఎక్కువా, తక్కువా? పేజీ మరింత వివరంగా చెబుతుంది.
కఠినమైన జాబితా
స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటుంటే ఏ జాగ్రత్తలు మారతాయి?
స్టెరాయిడ్లు మొదలైన మొదటి రోజు నుంచే కఠినమైన జాబితా మొదలవుతుంది. అవి నిజంగానే రోగనిరోధక శక్తిని అణచివేస్తాయి, జ్వరాన్నీ నొప్పినీ మందగింపజేస్తాయి — కాబట్టి ఇన్ఫెక్షన్ ఆలస్యంగా బయటపడుతుంది. లిట్టర్ ట్రే, కంపోస్ట్, పంజరం శుభ్రం చేయడం పూర్తిగా వేరెవరికైనా అప్పగించండి. థర్మామీటర్ మామూలుగా చూపించినా లక్షణం ఉంటే చెప్పండి.
మురికి పనులు పూర్తిగా అప్పగించండి
లిట్టర్ ట్రేలు, పక్షి పంజరాలు, కుందేలు గూళ్లు, చేపల తొట్టెలు, కంపోస్ట్, పేడ ఎరువు. గ్లవ్స్తో కూడా కాదు. వారానికి ఒకసారి కూడా కాదు. స్టెరాయిడ్ కోర్సు పూర్తయిందని మీ బృందం నిర్ధారించే వరకు వేరెవరో చేయాలి.
థర్మామీటర్ కాదు, లక్షణాలు చూడండి
స్టెరాయిడ్లు జ్వరాన్ని అణచి ఉంచగలవు. ఆయాసం, కొత్త దగ్గు, మూత్రం పోసేటప్పుడు మంట, పాకుతున్న చర్మపు మచ్చ, లేదా కేవలం "ఏదో సరిగా లేదు" అనిపించడం — హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయడానికి ఇది చాలు.
ఆహారం, నీటి నియమాలను కఠినం చేయండి
కాచిన లేదా ఫిల్టర్ చేసిన నీళ్లు మాత్రమే. అప్పుడే వండిన, వేడి ఆహారం. బయటి తిండి మానేయడం నిజంగా ఇబ్బందికి విలువైనది ఈ దశలోనే.
స్టెరాయిడ్ డోస్ రాసి, మీ దగ్గరే ఉంచుకోండి
ఇన్ఫెక్షన్ కోసం మిమ్మల్ని చూసే ఏ డాక్టర్కైనా డోస్ ఎంత, ఎంతకాలంగా తీసుకుంటున్నారో తెలియాలి. స్టెరాయిడ్లను మీ అంతట మీరు ఒక్కసారిగా ఆపకూడదు — మీ డాక్టర్ సాధారణంగా ఇలాగే చెబుతారు; టేపరింగ్ (డోస్ను మెల్లగా తగ్గించడం) గురించి మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
ఏ టీకా అయినా వేయించుకునే ముందే అడగండి, తర్వాత కాదు
ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో లైవ్ వ్యాక్సిన్లు జాబితాలో ఉండవు; స్టెరాయిడ్లు ఆ నియమాన్ని మరింత బలపరుస్తాయి. లైవ్ కాని టీకాలు ఇవ్వవచ్చు, కానీ డోస్ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు మీ శరీరం వాటికి తక్కువగా స్పందించవచ్చు.
పెంపుడు జంతువులు ఉన్నవారికి ముఖ్యమైన రెండు టీకా విషయాలు. ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో లైవ్ వ్యాక్సిన్లు వాడరు — ఆ గుంపులో పబ్లిక్ క్యాంపుల్లో ఇచ్చే నోటి పోలియో చుక్కలు, నోటి టైఫాయిడ్ క్యాప్సూల్స్, BCG, ఎల్లో ఫీవర్, చికెన్పాక్స్ (ఆటలమ్మ), మీజిల్స్-మంప్స్-రుబెల్లా (MMR) ఉన్నాయి. జంతువు కరిచిన తర్వాత ఇచ్చే రేబిస్ టీకా లైవ్ వ్యాక్సిన్ కాదు. క్యాన్సర్ చికిత్స కారణంగా దాన్ని ఎప్పుడూ వాయిదా వేయరు, ఎందుకంటే లక్షణాలు కనిపించాక రేబిస్కు చికిత్స లేదు. దాన్ని తీసుకోండి, అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
మేము కావాలనే ఇక్కడ టీకా బ్రాండ్ పేర్లు వాడలేదు. భారత్లో ఒకే టీకా ఎన్నో పేర్లతో అమ్ముడవుతుంది; కౌంటర్ దగ్గర ముఖ్యమైన ప్రశ్న ఒక్కటే — అది లైవ్ వ్యాక్సినా కాదా. అనుమతించే, తప్పించే టీకాల పూర్తి జాబితా ఇమ్యూనోథెరపీలో టీకాలు వేయించుకోవచ్చా? పేజీలో ఉంది.
నిజంగా ఏమి చేయాలి
చికిత్స సమయంలో ఇంటి శుభ్రతలో నిజంగా ముఖ్యమైనవి ఏవి?
చేతులు కడుక్కోవడం, సురక్షితమైన నీళ్లు, జబ్బుపడినవారిని దూరంగా ఉంచడం. ఇల్లంతా లోతుగా శుభ్రం చేయడం కంటే ఈ మూడూ ఎక్కువ పని చేస్తాయి. వంటగది, బాత్రూమ్, ఇంట్లో దగ్గుతున్నవారి మీద దృష్టి పెట్టండి. సోఫా, కర్టెన్లను డిస్ఇన్ఫెక్ట్ చేయడం క్యాన్సర్ జాగ్రత్త కాదు — అది సంరక్షకులను (కేర్గివర్) అలసిపోయేలా చేస్తుంది.
- సబ్బు, నీళ్లతో 20 సెకన్లు — ప్రతి భోజనానికి ముందు; ఏ జంతువును, మట్టిని ముట్టుకున్నా, బాత్రూమ్కు వెళ్లొచ్చినా తర్వాత.
- కాచిన లేదా ఫిల్టర్ చేసిన తాగునీరు. నీళ్లు నిల్వ చేసే పాత్రకు మూత పెట్టండి; పైపైన నింపకుండా, పూర్తిగా ఖాళీ చేశాకే మళ్లీ నింపండి.
- పచ్చి, వండిన ఆహారాన్ని వేరువేరుగా ఉంచండి, వేర్వేరు కటింగ్ బోర్డులు వాడండి, మాంసం, గుడ్లు పూర్తిగా ఉడికించండి.
- చికిత్స సమయంలో టవల్స్ ఎవరివి వారివే, బాత్రూమ్ను మామూలు కంటే ఎక్కువసార్లు శుభ్రం చేయండి.
- దుప్పట్లు, బెడ్షీట్లు వారానికి ఒకసారి మార్చండి — రాత్రిళ్లు చెమటలు పడుతుంటే అంతకంటే ముందే.
- జ్వరం, దగ్గు, విరేచనాలు ఉన్న ఎవరైనా తగ్గేవరకు దూరంగా ఉండి, మాస్క్ వేసుకోవాలి. చూడటానికి వచ్చే బంధువులకూ, ఇంటి పనివాళ్లకూ ఇదే వర్తిస్తుంది.
- బాగున్నప్పుడే రమ్మని అతిథులను అడగండి. ఆదివారం కిక్కిరిసిన హాలు, కుక్క కంటే చాలా పెద్ద ప్రమాదం.
- నిలిచిన నీరు ఉండే ప్రతి చోటును ప్రతి వారం ఖాళీ చేయండి — కూలర్ ట్రేలు, కుండీ ప్లేట్లు, బకెట్లు, డాబా.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పెంపుడు జంతువులు, తోటపని, ఇంటి శుభ్రత: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
క్యాన్సర్ ఇమ్యూనోథెరపీలో పెంపుడు జంతువులు సురక్షితమేనా?
అవును, చాలామంది పేషెంట్లకు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న, టీకాలు వేయించిన పిల్లి లేదా కుక్క ఇంట్లోనే ఉండవచ్చు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ కీమోలా ఎముక మజ్జను అణచివేయదు, కాబట్టి బ్లడ్ కౌంట్స్ సాధారణంగా మామూలు పరిధిలోనే ఉంటాయి. నాలుగు నియమాలు దాదాపు అన్నిటినీ కవర్ చేస్తాయి: లిట్టర్ ట్రేను ప్రతిరోజూ వేరెవరైనా ఖాళీ చేయాలి; మీ ముఖాన్ని, గాయాలను, డ్రిప్ లైన్ దగ్గరి చర్మాన్ని నాకనివ్వకూడదు; జంతువు టీకాలు, డీవార్మింగ్ సమయానికి జరగాలి; ఏ కాటునైనా, చర్మం చీరుకుపోయే గీరునైనా అదే రోజు చూపించాలి. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం స్టెరాయిడ్లు మొదలుపెడితే, నియమాలు కఠినమవుతాయి, మురికి పనులు పూర్తిగా అప్పగించాలి.
నేను ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు పిల్లి లిట్టర్ ట్రే ఎవరు శుభ్రం చేయాలి?
వేరెవరైనా, ప్రతిరోజూ. పిల్లి మలంలో టాక్సోప్లాస్మా ఉండవచ్చు. ఆ పరాన్నజీవి ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించే స్థితికి రావాలంటే ట్రేలో సుమారు ఒక రోజు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండాలి. కాబట్టి మరో పెద్దవారు ప్రతిరోజూ ఖాళీ చేసే ట్రే, అలాగే వదిలేసిన ట్రే కంటే చాలా చిన్న సమస్య. వేరెవరూ చేయలేకపోతే, వాడి పారేసే గ్లవ్స్, సరిగ్గా సరిపోయే మాస్క్ వేసుకుని, బయట ఖాళీ చేసి, తర్వాత సబ్బుతో చేతులు కడుక్కోండి. స్టెరాయిడ్లపై ఉంటే గ్లవ్స్-మాస్క్ మార్గం లేదు. స్టెరాయిడ్ కోర్సు పూర్తయిందని మీ బృందం నిర్ధారించే వరకు పూర్తిగా అప్పగించండి.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు తోటపని చేయవచ్చా?
అవును, గ్లవ్స్, మూసి ఉన్న బూట్లతో. మట్టి, కంపోస్ట్, పాటింగ్ మిక్స్ స్టెరైల్ కావు. వాటిలో టెటనస్ బ్యాక్టీరియా, ఫంగస్ బీజాలు సహజంగానే ఉంటాయి. ప్రమాదం గాయం ద్వారా గానీ, పీల్చే దుమ్ము ద్వారా గానీ చేరుతుంది, మొక్కల ద్వారా కాదు. ఎండిన కంపోస్ట్ను కలిపే ముందు తడపండి, పాటింగ్ మిక్స్ సంచులను బయట, ముఖానికి దూరంగా తెరవండి, దుమ్ము పనికి మాస్క్ వేసుకోండి. పని అయిన వెంటనే చేతులు కడుక్కోండి. ఏ కోతనైనా అదే రోజు శుభ్రం చేసి కప్పండి. ఇన్ఫ్యూజన్ రోజుల్లో బరువైన తవ్వకం వద్దు. స్టెరాయిడ్లపై ఉంటే కంపోస్ట్, దుమ్ము పనులు పూర్తిగా అప్పగించండి.
చికిత్స సమయంలో నా పెంపుడు జంతువు కరిచినా, గీరినా ఏమి చేయాలి?
దాన్ని అదే రోజు చూపించాల్సిన వైద్య సమస్యగా తీసుకోండి. వెంటనే గాయాన్ని పారే నీటి కింద సబ్బుతో కొన్ని నిమిషాల పాటు కడగండి. తర్వాత ఆ రోజే డాక్టర్కు చూపించండి, మరుసటి రోజు ఉదయం కాదు. కాటు తర్వాత రేబిస్ రక్షణ డాక్టర్ తీసుకునే నిర్ణయం. మీరు క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నారని దాన్ని వాయిదా వేయరు, ఎందుకంటే లక్షణాలు కనిపించాక రేబిస్కు చికిత్స లేదు. రేబిస్ టీకా లైవ్ వ్యాక్సిన్ కాదు. అదే సమయంలో టెటనస్ రక్షణ కూడా చెక్ చేస్తారు. తేదీ, ఇచ్చిన చికిత్స మీ రికార్డులో చేరేలా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి. ఎరుపు పాకుతోందేమో గాయాన్ని గమనిస్తూ ఉండండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ నా రోగనిరోధక శక్తిని తగ్గిస్తుందా, పెంచుతుందా?
ఈ రెండు మాటలూ పూర్తిగా సరైనవి కావు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ మీద ఉన్న బ్రేక్ను విడుదల చేస్తుంది, దాన్ని అణచివేయదు. బ్లడ్ కౌంట్స్ సాధారణంగా మామూలుగానే ఉంటాయి, కాబట్టి కీమో తీసుకునే పేషెంట్లా మీరు న్యూట్రోపీనియాలో ఉండరు. అందుకే ఈ పేజీలోని నియమాలు అదే సలహా యొక్క కీమో రూపం కంటే తేలికగా ఉన్నాయి. చిక్కు ఏమిటంటే, బ్రేక్ తీసిన అదే రోగనిరోధక వ్యవస్థ ఆరోగ్యకరమైన అవయవాలపై దాడి చేయవచ్చు; ఆ రియాక్షన్లకు స్టెరాయిడ్లతో చికిత్స చేస్తారు. స్టెరాయిడ్లు రోగనిరోధక శక్తిని అణచివేస్తాయి. కాబట్టి మీ ప్రమాద స్థాయి స్థిరంగా ఉండదు, మీ ప్రస్తుత ప్రిస్క్రిప్షన్తో మారుతుంది. మీరు ఏ దశలో ఉన్నారో మీ బృందాన్ని అడగండి.
ఇంట్లో పెంపుడు జంతువులు ఉంటే ఏ టీకాల గురించి తెలుసుకోవాలి?
రెండు విషయాలు తెలుసుకోవడం మంచిది. మొదటిది, ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు లైవ్ వ్యాక్సిన్లు వాడరు. ఆ గుంపులో పబ్లిక్ క్యాంపుల్లో ఇచ్చే నోటి పోలియో చుక్కలు, నోటి టైఫాయిడ్ క్యాప్సూల్స్, BCG, ఎల్లో ఫీవర్, చికెన్పాక్స్, మీజిల్స్-మంప్స్-రుబెల్లా ఉన్నాయి. రెండోది, జంతువు కరిచిన తర్వాత ఇచ్చే రేబిస్ టీకా లైవ్ వ్యాక్సిన్ కాదు; క్యాన్సర్ చికిత్స కారణంగా దాన్ని ఎప్పుడూ వాయిదా వేయరు. మీ జంతువు టీకాలు, డీవార్మింగ్ షెడ్యూల్ కూడా వెటర్నరీ డాక్టర్తో సమయానికి పూర్తి చేయించండి. మేము కావాలనే టీకా బ్రాండ్ పేర్లు వాడలేదు — ఒకే టీకా భారత్లో ఎన్నో పేర్లతో అమ్ముడవుతుంది, కౌంటర్ దగ్గర ముఖ్యమైనది అది లైవ్ వ్యాక్సినా కాదా అన్నదే.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- National Cancer Institute — Immunotherapy side effects
- American Cancer Society — Immunotherapy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కాటు, గీరు లేదా జ్వరం ఉంటే అదే రోజు కాల్ చేయండి
ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి, అయోమయం లేదా స్పృహ తప్పడం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. కాటు, గాయం, జ్వరం, ఇంటి జాగ్రత్తల ప్రశ్నలకు CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.