ఇన్ఫెక్షన్లు · టీకాలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ వ్యాక్సిన్, న్యుమోనియా టీకా — సాధారణంగా సిఫారసు చేసేవే, నిషేధించినవి కావు
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నవారికి చికిత్స అయిపోయేవరకు ఫ్లూ టీకా వద్దని తరచుగా చెబుతుంటారు. మార్గదర్శకాలు చెప్పేది దానికి వ్యతిరేకం. NCCN, ASCO, ESMO — ఈ మూడూ సీజనల్ ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకాను, న్యుమోకాకల్ (న్యుమోనియా) టీకాను యాక్టివ్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నవారి సాధారణ సంరక్షణలో భాగంగానే చూస్తాయి. ఫ్లూ టీకాల్లో ఒక్క రకమే మినహాయింపు: ముక్కులో వేసే లైవ్ స్ప్రే. ఏది తీసుకోవాలి, దేన్ని వద్దనాలి, ఎప్పుడు వేయించుకోవాలి అనేది ఈ పేజీ చెబుతుంది.
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ వేయించుకోవచ్చా?
- "చికిత్స అయిపోయాకే టీకా" అని ఎందుకు చెబుతుంటారు?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో ఏ ఫ్లూ, న్యుమోనియా టీకాలు సురక్షితం?
- ఫ్లూ టీకా ఇమ్యూనోథెరపీకి అడ్డుపడుతుందా?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ టీకా ఎప్పుడు వేయించుకోవడం మంచిది?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో న్యుమోనియా టీకా సంగతేమిటి?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ, న్యుమోనియా టీకాలు: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఉష్ణోగ్రత 100.4°F (38°C) లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఉండటం.
కొత్తగా ఆయాసం రావడం, లేదా దగ్గు రోజురోజుకూ ఎక్కువవడం.
ఛాతీ నొప్పి, గుండె దడ, లేదా మామూలుకు మించిన అలసట.
మామూలు కంటే ఎక్కువసార్లు విరేచనాలు (లూజ్ మోషన్స్), లేదా మలంలో ఏ కొంచెం రక్తం కనిపించినా.
ఇంజెక్షన్ వేసిన చోట ఎరుపు లేదా వాపు చేయి పైకి పాకుతూ ఉండటం.
టీకా తర్వాత వచ్చే జ్వరం, ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్ (irAE) వల్ల వచ్చే జ్వరం బయటి నుంచి చూస్తే ఒకేలా ఉంటాయి. "తగ్గిపోతుందిలే" అని ఆగకండి. ఏమి చూసుకోవాలి, ఏ దశ దాటితే జ్వరాన్ని గమనిస్తూ కూర్చోకూడదు అనేది మా ఇంట్లో జ్వరం — నిర్ణయ పటం పేజీలో ఉంది.
ముందు ఈ సమాధానం
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ వ్యాక్సిన్ వేయించుకోవచ్చా?
అవును. క్యాన్సర్ చికిత్స జరుగుతున్నవారికి ఇంజెక్షన్ రూపంలో ఇచ్చే ఇన్ఫ్లుయెంజా (ఫ్లూ) టీకాను ప్రతి సీజన్లో వేయించుకోమని సిఫారసు చేస్తారు. న్యుమోనియా టీకా (న్యుమోకాకల్ వ్యాక్సిన్) కూడా సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు. ఈ రెండింటిలోనూ బతికి ఉన్న క్రిమి ఏదీ ఉండదు. ముక్కులో స్ప్రే చేసే లైవ్ ఫ్లూ టీకా ఒక్కటే మినహాయింపు — దాన్ని వాడరు. ఏ ఇంజెక్షన్ అయినా వేయించుకునే ముందు తేదీని మీ ఆంకాలజీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
- ఇంజెక్షన్ ఫ్లూ టీకాను వేయించుకోవాలి, తప్పించుకోకూడదు. దానిలో బతికి ఉన్నది ఏదీ ఉండదు, అది మీకు ఫ్లూ తెప్పించదు. యాక్టివ్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నవారికి ప్రతి సీజన్లో దీన్ని సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు.
- న్యుమోనియా టీకా వేరే నిర్ణయం, సాధారణంగా ఒక్కసారి వేసేది. న్యుమోకాకల్ టీకాలు కూడా లైవ్ కానివే. ఫ్లూ టీకాలా ప్రతి ఏడాదీ వేయరు. ఇంతకుముందు ఏవి వేయించుకున్నారో దాన్ని బట్టి షెడ్యూల్ ఉంటుంది.
- వద్దని చెప్పాల్సింది ముక్కు స్ప్రే టీకాకు మాత్రమే. అది లైవ్ వ్యాక్సిన్. ఇమ్యూనోథెరపీలో లైవ్ వ్యాక్సిన్లు వాడరు. క్యాంప్లో, ఫార్మసీలో, ఆఫీసు టీకా డ్రైవ్లో ఎక్కడైనా ఇంజెక్షన్ ఇవ్వమని అడగండి.
- మీ రోగనిరోధక శక్తి కేవలం "తక్కువ" కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ (ఇమ్యూన్ సిస్టమ్) మీద ఉన్న బ్రేక్ను తీసేస్తుంది, దాన్ని అణచివేయదు. అదనపు జాగ్రత్త అవసరమయ్యేది ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ కోసం ఇచ్చే స్టెరాయిడ్ల వల్లే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ పేజీ ఎందుకు
"చికిత్స అయిపోయాకే టీకా" అని ఎందుకు చెబుతుంటారు?
ఇమ్యూనోథెరపీ తీసుకుంటున్నవారికి చాలాసార్లు "చికిత్స అయ్యేవరకు ఫ్లూ టీకా వద్దు" అని చెబుతుంటారు. మార్గదర్శకాలు చెప్పేది దానికి పూర్తిగా వ్యతిరేకం. NCCN, ASCO, ESMO — ఈ మూడు సంస్థలూ సీజనల్ ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకాను, న్యుమోకాకల్ టీకాను యాక్టివ్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నవారి సాధారణ సంరక్షణలో భాగంగానే చూస్తాయి. ఫ్లూ టీకాల్లో ఒక్క రకమే మినహాయింపు: ముక్కులో వేసే లైవ్ స్ప్రే.
పేషెంట్లకు నిజంగా అందే సలహా తరచూ తిరగబడి ఉంటుంది
ఒక బంధువు, కొన్నిసార్లు టీకా క్యాంప్లోని కౌంటర్ దగ్గర ఉన్నవారు, "క్యాన్సర్ చికిత్స అయిపోయేవరకు ఆగండి" అంటారు. ఇమ్యూనోథెరపీ ఒక ఏడాది నుంచి రెండు సంవత్సరాల వరకు సాగవచ్చు. అంతకాలం ఆగితే రెండు ఫ్లూ సీజన్లు టీకా లేకుండానే గడిచిపోతాయి — అదీ మార్గదర్శకాలు ఎక్కడా చెప్పని ఒక ప్రమాదాన్ని తప్పించుకోవడం కోసం.
ఈ గందరగోళం కీమోథెరపీ నుంచి వచ్చింది
కీమోథెరపీ జరుగుతున్నప్పుడు టీకా సమయం విషయంలో నిజంగానే ఎక్కువ జాగ్రత్త తీసుకుంటారు. ఎందుకంటే కీమోలో బ్లడ్ కౌంట్స్ ఒక క్రమమైన చక్రంలో పడిపోతూ, మళ్లీ పెరుగుతూ ఉంటాయి. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ అలా పనిచేయదు. నిజంగా ఏమి మారుతుందో కింద "టీకా ఇమ్యూనోథెరపీకి అడ్డుపడుతుందా?" అనే భాగం వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ చెప్పలేనిది
ఇక్కడ ఉన్నదేదీ మీ సొంత ఆంకాలజిస్ట్ ఇచ్చే సూచనకు బదులు కాదు. టీకాకు సరైన తేదీ మీ చికిత్స షెడ్యూల్, మీ బ్లడ్ కౌంట్స్, ప్రస్తుతం మీరు స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నారా లేదా అన్నదాని మీద ఆధారపడుతుంది.
ఏది తీసుకోవాలి, దేన్ని వద్దనాలి
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఏ ఫ్లూ, న్యుమోనియా టీకాలు సురక్షితం?
ఇంజెక్షన్ ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకా, రెండు రకాల న్యుమోకాకల్ టీకాలు లైవ్ కానివి, సాధారణంగా అనుమతిస్తారు. ముక్కు స్ప్రే ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకా లైవ్, దాన్ని వాడరు. కౌంటర్ దగ్గర ఒకే ప్రశ్న అడగండి: "ఈ టీకాలో బతికి ఉన్న క్రిమి ఉందా?" అక్కడ ఎవరూ సమాధానం చెప్పలేకపోతే, ఆ రోజు ఆ టీకా తీసుకోకండి.
ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకా, ఇంజెక్షన్
లైవ్ / లైవ్ కానిది: లైవ్ కానిది
ఇమ్యూనోథెరపీలో సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు, ప్రతి సీజన్లో.
ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకా, ముక్కు స్ప్రే
లైవ్ / లైవ్ కానిది: లైవ్
ఇమ్యూనోథెరపీలో సాధారణ వైఖరి: వాడరు — బదులుగా ఇంజెక్షన్ అడగండి.
న్యుమోకాకల్ కాంజుగేట్ టీకా
లైవ్ / లైవ్ కానిది: లైవ్ కానిది
ఇమ్యూనోథెరపీలో సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు; ఏటా వేసే డోస్ కాదు.
న్యుమోకాకల్ పాలీశాకరైడ్ టీకా
లైవ్ / లైవ్ కానిది: లైవ్ కానిది
ఇమ్యూనోథెరపీలో సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు; సమయం ఇంతకుముందు వేసిన డోసులను బట్టి ఉంటుంది.
భారత్లో సాధారణంగా వాడే COVID-19 టీకాలు
లైవ్ / లైవ్ కానిది: లైవ్ కానిది
ఇమ్యూనోథెరపీలో సాధారణ వైఖరి: సాధారణంగా అనుమతిస్తారు; సమయాన్ని మీ బృందంతో కలిసి నిర్ణయించుకోవాలి.
ముక్కు స్ప్రే విషయం పేషెంట్ల కంటే ఇంట్లోని వాళ్లకే ఎక్కువ వర్తిస్తుంది. భారత్లో పెద్దవాళ్లకు దాదాపు ఎప్పుడూ ఇంజెక్షనే ఇస్తారు. పిల్లలకు కొన్నిసార్లు స్ప్రే ఇవ్వజూపుతారు. స్ప్రే వేయించుకున్న పిల్లవాడి వల్ల మీకు ప్రమాదం లేదు. అయినా, ఇంట్లో ఒక పెద్దవారు క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నారని పిల్లల డాక్టర్కు చెప్పండి — అప్పుడు ఇంజెక్షన్ గురించి ఆలోచించగలరు.
కోవిడ్ టీకాకు సంబంధించిన సమయం ప్రశ్నలకు కోవిడ్ టీకా, ఇమ్యూనోథెరపీ పేజీలో విడిగా సమాధానం ఇచ్చాం. కేవలం ఈ టీకాలే కాకుండా అన్ని టీకాల్లో ఏవి లైవ్, ఏవి కావు అనే పూర్తి జాబితా కోసం ఇమ్యూనోథెరపీలో టీకాలు చూడండి.
ఈ పేజీలో మేము కావాలనే బ్రాండ్ పేర్లు వాడలేదు. భారత్లో ఒకే టీకా ఎన్నో పేర్లతో అమ్ముడవుతుంది. కౌంటర్ దగ్గర ముఖ్యమైన ప్రశ్న ఒక్కటే: అది లైవ్ వ్యాక్సినా కాదా.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ప్రశ్న వెనుక ఉన్న భయం
ఫ్లూ టీకా ఇమ్యూనోథెరపీకి అడ్డుపడుతుందా?
అడ్డుపడుతుందని చెప్పడానికి బలమైన ఆధారాలు లేవు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకుంటున్న పేషెంట్లపై ప్రచురితమైన పరిశీలనా అధ్యయనాల్లో (observational studies), ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకా తర్వాత ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ స్థిరంగా పెరిగినట్టు కనిపించలేదు. ఫ్లూ టీకా వేయాల్సి ఉందని చికిత్స సైకిల్ను వాయిదా వేయమని ఏ మార్గదర్శక సంస్థా చెప్పడం లేదు. ఈ ఆధారాలు పరిశీలనా అధ్యయనాల నుంచి వచ్చినవే, ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయల్స్ నుంచి కాదు — ఆ విషయం మేము దాచడం లేదు.
ఈ భయానికి ఒక తర్కం ఉండేది
ఇమ్యూనోథెరపీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ మీద ఉన్న బ్రేక్ను తీసేసి పనిచేస్తుంది. టీకా కావాలనే రోగనిరోధక వ్యవస్థను ఉత్తేజపరుస్తుంది. ఈ రెండూ కలిస్తే, సిద్ధాంతపరంగా, ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ను రెచ్చగొట్టినట్టు అవుతుందేమో అనిపించింది. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు మొదట విస్తృతంగా వాడుకలోకి వచ్చినప్పుడు డాక్టర్లు దీని కోసం జాగ్రత్తగా గమనించారు. అలాంటి సంకేతం కనిపించలేదు.
నిజంగా పరిస్థితిని మార్చేది స్టెరాయిడ్లు
ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం మీరు గణనీయమైన డోస్లో స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటుంటే, మీ రోగనిరోధక వ్యవస్థ అణచివేయబడుతుంది. అప్పుడు లైవ్ కాని టీకాకు మీ శరీరం తయారుచేసే యాంటీబాడీల స్పందన మామూలు కంటే బలహీనంగా ఉండవచ్చు. టీకా తీసుకోవడం అప్పుడు కూడా సురక్షితమే. మీ బృందం వేరే తేదీని ఇష్టపడవచ్చు, లేదా తర్వాత దాన్ని చెక్ చేయాలని ప్లాన్ చేయవచ్చు. ఈ భాగాన్ని మా స్టెరాయిడ్లపై ఉన్నప్పుడు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పేజీ వివరంగా చెబుతుంది.
నిజమైన అడ్డంకి మరోవైపు నుంచి వస్తుంది
ఇన్ఫ్లుయెంజా లేదా బ్యాక్టీరియా వల్ల వచ్చే న్యుమోనియా ఒక్కసారి వచ్చినా మిమ్మల్ని హాస్పిటల్లో చేర్చవచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీ సైకిల్ వాయిదా పడటానికి అత్యంత సాధారణ కారణాల్లో హాస్పిటల్లో చేరడం ఒకటి. ఇన్ఫెక్షన్ను నివారిస్తే, మీ చికిత్స షెడ్యూల్ కాపాడబడుతుంది.
CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు. కాబట్టి మీ ఇన్ఫ్యూజన్ (డ్రిప్), బ్లడ్ టెస్టులు, ఇలాంటి ప్రశ్నలు — అన్నీ ఒకే బృందం, ఒకే విజిట్లో చూసుకుంటుంది.
నిజంగా ఏమి చేయాలి
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ టీకా ఎప్పుడు వేయించుకోవడం మంచిది?
సీజన్ మొదలయ్యే ముందు, మీ ఆంకాలజీ బృందం ఇచ్చిన తేదీన. భారత్లో చాలా ప్రాంతాల్లో ఇన్ఫ్లుయెంజా వర్షాకాలంతో పాటు పెరుగుతుంది, కాబట్టి ఇక్కడ చికిత్స పొందే చాలామందికి వర్షాకాలానికి ముందే టీకా సరిపోతుంది. మీ సైకిల్లో ఏ రోజు వేయాలనే స్థిరమైన నియమం లేదు. చాలా బృందాలు ఇన్ఫ్యూజన్కు కొన్ని రోజుల దూరంలో ఉండటాన్ని ఇష్టపడతాయి.
వెళ్లే ముందే అడగండి
మీ ఆంకాలజీ బృందానికి ఒక్క మాట చాలు. ఏ టీకా ఇస్తామన్నారు, ఎవరు ఇస్తామన్నారు చెప్పండి. అది లైవ్ కాదని వాళ్లు నిర్ధారించి, తేదీ చెబుతారు.
సీజన్ మొదలయ్యాక కాదు, ముందే
ICMR, WHO నిఘా వివరాల ప్రకారం భారత్లో చాలా ప్రాంతాల్లో ఇన్ఫ్లుయెంజా వర్షాకాలంతో పెరుగుతుంది, చలికాలంలో మళ్లీ కొంచెం చిన్నగా పెరుగుతుంది. వ్యాప్తి అప్పటికే మొదలయ్యాక వేయించుకుంటే సీజన్లో తక్కువ భాగానికే రక్షణ దొరుకుతుంది.
సిరంజీలో మందు నింపేముందే "ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నాను" అని చెప్పండి
క్యాంప్లో, ఫార్మసీ కౌంటర్లో, ఆఫీసు డ్రైవ్లో మీరు చెప్పకపోతే ఎవరికీ తెలియదు. టీకా వేశాక చెబితే, ఏ టీకా ఇచ్చారో మార్చడానికి ఆలస్యమైపోతుంది.
ఏ చేతికి, ఏ తేదీన వేశారో రాసుకోండి
టీకా వేసిన వైపు చంకలోని లింఫ్ నోడ్స్ ఉబ్బవచ్చు. స్కాన్లో అవి కనిపించి, వ్యాధిగా పొరపాటుగా చదవబడవచ్చు. చికిత్సకు స్పందన (response) చూసే PET-CT ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో చేయిస్తారు. కాబట్టి తేదీ, వైపు — రెండూ మీ ఆంకాలజిస్ట్కూ, ఇమేజింగ్ బృందానికీ చెప్పండి.
48 గంటల తర్వాత కూడా ఉన్నది ఏదైనా చెప్పండి
చేయి నొప్పి, ఒక రోజు స్వల్ప జ్వరం ఊహించదగినవే. అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉన్నా, ఎక్కువైనా, కొత్తగా ఏదైనా కనిపించినా — "చూద్దాం" అని ఆగకుండా మీ బృందానికి ఫోన్ చేయండి.
ప్రశ్నలో మరో సగం
ఇమ్యూనోథెరపీలో న్యుమోనియా టీకా సంగతేమిటి?
సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు, ఫ్లూ టీకా నుంచి విడిగా నిర్ణయిస్తారు. బ్యాక్టీరియా వల్ల వచ్చే న్యుమోనియాకు అత్యంత సాధారణ కారణం నుంచి న్యుమోకాకల్ టీకాలు రక్షిస్తాయి. రెండు రకాలూ లైవ్ కానివే. ఇవి ఏటా వేసేవి కావు. ఇంతకుముందు మీరు ఏ న్యుమోకాకల్ టీకాలు వేయించుకున్నారు, ఎంతకాలం క్రితం అనేదాన్ని బట్టి షెడ్యూల్ ఉంటుంది — అందుకే మీ బృందం ముందుగా మీ రికార్డు చూస్తుంది.
- రెండు రకాలు ఉన్నాయి, రెండూ లైవ్ కానివే — కాంజుగేట్ టీకా, పాలీశాకరైడ్ టీకా. మీకు ఏది ఇస్తారు, రెండూ అవసరమా అనేది మీ వయసు, మీ టీకా చరిత్ర మీద ఆధారపడుతుంది.
- ఇది ఏటా వేసే ఇంజెక్షన్ కాదు — ఇన్ఫ్లుయెంజాలా కాదు. కొన్నేళ్ల క్రితం న్యుమోకాకల్ టీకా వేయించుకుని ఉంటే, మళ్లీ వేయాలని అనుకోకుండా ఆ రికార్డు తీసుకురండి.
- ఇది ప్రతి న్యుమోనియా నుంచీ రక్షించదు — బ్యాక్టీరియా వల్ల వచ్చే అత్యంత సాధారణ కారణాన్ని మాత్రమే కవర్ చేస్తుంది. ఇమ్యూనోథెరపీ సైడ్ ఎఫెక్ట్ అయిన న్యుమోనైటిస్ (ఊపిరితిత్తుల వాపు) పూర్తిగా వేరే సమస్య; దాన్ని ఏ టీకా నివారించదు.
- టీకా వేయించుకున్నా, లేకపోయినా ఆయాసానికి కాల్ తప్పనిసరి — ఇమ్యూనోథెరపీలో కొత్తగా వచ్చిన లేదా ఎక్కువవుతున్న ఆయాసాన్ని అదే రోజు పరీక్షిస్తారు. ఎందుకంటే మొదట్లో న్యుమోనైటిస్, న్యుమోనియా ఒకేలా కనిపించవచ్చు.
- మీరు బాగున్నప్పుడే వేయించుకోవడం మంచిది — ఏదైనా ఇన్ఫెక్షన్ నడుస్తున్న మధ్యలో కాదు, కొత్త లక్షణం కోసం పరీక్షిస్తున్న రోజున కాదు.
ఈ రెండు టీకాల కోసం శ్రమ పడటం ఎందుకు విలువైనది?
కారణం నాటకీయమైనది కాదు, ఆచరణాత్మకమైనది. ఈ రెండింటిలో ఏదీ మీ క్యాన్సర్కు చికిత్స కాదు. అవి చేసేది ఇది: మీ తర్వాతి సైకిల్ను వెనక్కి నెట్టే హాస్పిటల్ అడ్మిషన్ అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి. ఏదైనా ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్టా కాదా అని మీ బృందం తేల్చే ముందు పరీక్షించాల్సిన జ్వరానికి మరో కారణాన్ని తగ్గిస్తాయి.
ఇక్కడ వివరించిన సాధారణ వైఖరికి ఆధారం క్యాన్సర్ పేషెంట్లలో ఇన్ఫెక్షన్ నివారణపై NCCN, ESMO ఇచ్చిన మార్గదర్శకాలు. మీ సొంత డోస్, సమయం అనేవి మీ రికార్డు ముందు పెట్టుకుని డాక్టర్ తీసుకునే క్లినికల్ నిర్ణయం.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ, న్యుమోనియా టీకాలు: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ టీకా సురక్షితమేనా?
అవును. ఇంజెక్షన్ ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకా లైవ్ వ్యాక్సిన్ కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీతో సహా, యాక్టివ్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నవారికి ప్రతి సీజన్లో దీన్ని సాధారణంగా సిఫారసు చేస్తారు. NCCN, ASCO, ESMO మార్గదర్శకాలన్నీ సీజనల్ ఫ్లూ టీకాను ఐచ్ఛికంగా కాకుండా సాధారణ క్యాన్సర్ సంరక్షణలో భాగంగా చూస్తాయి. ముక్కు స్ప్రే రకం ఫ్లూ టీకా లైవ్, దాన్ని వాడరు. క్యాంప్లో, ఫార్మసీలో, ఆఫీసు డ్రైవ్లో టీకా ఇస్తామంటే, అది ఇంజెక్షనే అని నిర్ధారించుకుని తీసుకోండి. తర్వాత తేదీని మీ ఆంకాలజీ బృందానికి చెప్పండి.
ఫ్లూ టీకా ఇమ్యూనోథెరపీ పనిచేయకుండా అడ్డుకుంటుందా?
అడ్డుకుంటుందని చెప్పడానికి బలమైన ఆధారాలు లేవు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్లు తీసుకుంటున్న పేషెంట్లపై ప్రచురితమైన పరిశీలనా అధ్యయనాల్లో ఫ్లూ టీకా తర్వాత ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ స్థిరంగా పెరగలేదు. ఫ్లూ టీకా వేయాల్సి ఉందని ఇమ్యూనోథెరపీని వాయిదా వేయమని ఏ మార్గదర్శక సంస్థా చెప్పడం లేదు. ఈ ఆధారాలు ర్యాండమైజ్డ్ కాదు, పరిశీలనా అధ్యయనాలవి — కాబట్టి నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, అడ్డుపడుతుందని ఇంతవరకు రుజువు కాలేదు. టీకాకు మీ స్పందనను మార్చగలిగేది స్టెరాయిడ్లు. ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం గణనీయమైన స్టెరాయిడ్ డోస్లో ఉంటే, యాంటీబాడీ స్పందన బలహీనంగా ఉండవచ్చు.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఫ్లూ టీకా ఎప్పుడు వేయించుకోవాలి?
సీజన్ మొదలయ్యే ముందు, మీ ఆంకాలజీ బృందం ఇచ్చిన తేదీన. భారత్లో చాలా ప్రాంతాల్లో ఇన్ఫ్లుయెంజా వర్షాకాలంతో పెరుగుతుంది, చలికాలంలో మళ్లీ కొంచెం పెరుగుతుంది. అందుకే ఇక్కడ చికిత్స పొందే చాలామందికి వర్షాకాలానికి ముందే టీకా సరిపోతుంది. మీ చికిత్స సైకిల్లో ఏ రోజు వేయాలనే స్థిరమైన నియమం లేదు. టీకా రియాక్షన్ను చికిత్స రియాక్షన్గా పొరబడకుండా ఉండేందుకు, చాలా బృందాలు ఇన్ఫ్యూజన్కు కొన్ని రోజుల ఎడం ఉండటాన్ని ఇష్టపడతాయి. ఇమ్యూనోథెరపీ పూర్తయ్యేవరకు ఆగకండి.
న్యుమోనియా టీకా కూడా వేయించుకోవాలా?
సాధారణంగా అవును, అది ఫ్లూ టీకా నుంచి వేరైన నిర్ణయం. బ్యాక్టీరియా వల్ల వచ్చే న్యుమోనియాకు అత్యంత సాధారణ కారణం నుంచి న్యుమోకాకల్ టీకాలు రక్షిస్తాయి. వాటిలో బతికి ఉన్నది ఏదీ ఉండదు. జబ్బు వల్ల గానీ, చికిత్స వల్ల గానీ రోగనిరోధక శక్తి ప్రభావితమైన పెద్దవాళ్లకు వీటిని సిఫారసు చేస్తారు. ఫ్లూ టీకాలా ఇవి ఏటా వేసేవి కావు. ఇంతకుముందు ఏ న్యుమోకాకల్ టీకాలు వేయించుకున్నారు, ఎంతకాలం క్రితం అనేదాన్ని బట్టి షెడ్యూల్ ఉంటుంది. అందుకే డోస్ గురించి చెప్పే ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫిజీషియన్ మీ రికార్డు చూస్తారు.
ఇంజెక్షన్ బదులు ముక్కు స్ప్రే ఫ్లూ టీకా తీసుకోవచ్చా?
వద్దు. ముక్కు స్ప్రే ఇన్ఫ్లుయెంజా టీకాలో బతికి ఉన్న, బలహీనపరిచిన వైరస్ ఉంటుంది. ఇమ్యూనోథెరపీలో లైవ్ వ్యాక్సిన్లు వాడరు. దానికి ప్రత్యామ్నాయం ఇంజెక్షన్ టీకా, అది అదే సీజన్కు రక్షణ ఇస్తుంది. ఇంట్లో పిల్లలకు ఇది మరింత ముఖ్యం, ఎందుకంటే వాళ్లకు కొన్నిసార్లు స్ప్రే ఇస్తామంటారు. మీ ఇంట్లోని పిల్లలకు టీకా వేయించాల్సిందే; కానీ ఇంట్లో ఒక పెద్దవారు క్యాన్సర్ చికిత్సలో ఉన్నారని పిల్లల డాక్టర్కు చెప్పండి, అప్పుడు ఇంజెక్షన్ గురించి ఆలోచించగలరు.
ఫ్లూ టీకా నా PET-CT స్కాన్ను ప్రభావితం చేస్తుందా?
చేయవచ్చు, అందుకే దీనికి ముందే ప్లాన్ చేసుకోవడం మంచిది. టీకా వేసిన వైపు చంకలోని లింఫ్ నోడ్స్ పెద్దవి కావచ్చు. అవి PET-CT లో కనిపించి, వ్యాధిగా పొరపాటుగా చదవబడవచ్చు. పరిష్కారం సులభం: తేదీ, ఏ చేయి అనేది రాసుకుని, రెండూ మీ ఆంకాలజిస్ట్కూ, ఇమేజింగ్ బృందానికీ చెప్పండి. స్పందన అంచనా వేసే PET-CT ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో చేయిస్తారు, కాబట్టి ఈ సమాచారం మీతో పాటే వెళ్లాలి. ఎంచుకునే అవకాశం ఉంటే, క్యాన్సర్కు దూరంగా ఉన్న చేతికి వేయడాన్ని మీ బృందం ఇష్టపడవచ్చు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- ESMO — ESMO Patient Guides
- ICMR — Indian Council of Medical Research
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
టీకా తర్వాత జ్వరం లేదా ఆయాసం ఉంటే ఈరోజే కాల్ చేయండి
ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి, వణుకుతో చలి లేదా అయోమయం ఉంటే ముందు దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. టీకా తేదీ, ఏ టీకా అనే ప్రశ్నలకు CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.