Medical Oncologist
ఇమ్యూనోథెరపీ · సర్జరీ, ప్రక్రియలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో సర్జరీ ప్లాన్ చేస్తున్నారా? గాయం మానడం, సమయం, ఎమర్జెన్సీలు
చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుందని తెలియదు, కాబట్టి ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్ సాధారణంగా మామూలు సమయానికే జరుగుతుంది. ప్లాన్ను నిజంగా మార్చేవి స్టెరాయిడ్ మందులు, ఇంకా తగ్గని ఇమ్యూన్ రియాక్షన్, చికిత్స వల్ల వచ్చిన థైరాయిడ్ లేదా అడ్రినల్ సమస్యలు. డోస్కు, సర్జరీకి మధ్య గ్యాప్ ఎలా నిర్ణయిస్తారు, మీ సర్జన్కు ఏమి చెప్పాలి, ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ ఎందుకు ఎప్పుడూ ఆలస్యం కాదు అనేది ఈ పేజీ చెబుతుంది.
CR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. C. Raghavendra ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS (Gold Medal), DNB, DM (Medical Oncology, Gold Medal) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు సర్జరీ ప్లాన్ చేస్తే ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల ఆపరేషన్ గాయం మానడం ఆలస్యమవుతుందా?
- మీ సర్జరీ ప్లాన్ను నిజంగా మార్చేవి ఏవి?
- నా సర్జన్కు, అనస్థీషియా డాక్టర్కు ఏమి చెప్పాలి?
- ఇమ్యూనోథెరపీ డోస్కు, ప్లాన్డ్ సర్జరీకి మధ్య ఎంత గ్యాప్ అవసరం?
- నాకు ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ అవసరమైతే ఏమవుతుంది?
- సర్జరీ తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీ మళ్లీ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టవచ్చు?
- ఇమ్యూనోథెరపీలో సర్జరీ: తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
!
మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ ఎప్పుడూ ఆగదు — కానీ ఆ విషయం తెలియకుండా ఏ సర్జికల్ బృందమూ ఆపరేషన్ చేయకూడదు
సర్జరీ ఆగలేని పరిస్థితి అయితే, అది జరుగుతుంది. మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని, చివరి డోస్ ఎప్పుడు తీసుకున్నారో, ప్రస్తుతం స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నారా లేదా ఈమధ్యే పూర్తి చేశారా అనేది సర్జికల్ బృందానికీ, అనస్థీషియా బృందానికీ చెప్పండి.
ఆపరేషన్కు ముందు గానీ, తర్వాత గానీ తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, కొత్తగా ఆయాసం, ఛాతీ నొప్పి, లేదా మళ్లీ మళ్లీ విరేచనాలు (లూజ్ మోషన్స్) వస్తే ఇంట్లో సరిచేయాలని ప్రయత్నించకండి. మీ చికిత్స బృందానికి ఇప్పుడే కాల్ చేయండి, లేదా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని చెప్పండి.
ఒక్క చూపులో
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు సర్జరీ ప్లాన్ చేస్తే ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- గాయం మానడం సాధారణంగా సమస్య కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేసే మందుల తరగతిలో లేదు. గాయాలు సాధారణంగా మామూలు సమయానికే మానతాయి.
- ప్లాన్ను మార్చేది స్టెరాయిడ్లు. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కోసం స్టెరాయిడ్ కోర్సు తీసుకుంటే గాయం నెమ్మదిగా మానుతుంది, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. తరచుగా ప్లాన్ చేసిన ఆపరేషన్ తేదీ మారుతుంది.
- నిర్ణీత "వాష్అవుట్" గడువు లేదు. చాలా ఆపరేషన్లను రెండు సైకిళ్ల మధ్యలో ప్లాన్ చేస్తారు — మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ కలిసి నిర్ణయిస్తారు, ఏదో వెబ్సైట్ నియమం కాదు.
- ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ ఎప్పుడూ ఆలస్యం కాదు. అది జరుగుతుంది. మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని, చివరి డోస్ తేదీ, స్టెరాయిడ్ చరిత్ర — ఇవి మాత్రమే బృందానికి తెలియాలి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసూటిగా సమాధానం
ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల ఆపరేషన్ గాయం మానడం ఆలస్యమవుతుందా?
చాలామంది పేషెంట్లకు, కాదు. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ, కొన్ని ఇతర క్యాన్సర్ మందుల్లాగా గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుందని తెలియదు. గాయాలు సాధారణంగా మామూలు సమయానికే మానతాయి. ఆపరేషన్ చుట్టూ ఉండే అసలు ప్రమాదాలు స్టెరాయిడ్ మందుల నుంచి, ఇంకా తగ్గని ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ నుంచి, చికిత్స వల్ల వచ్చిన హార్మోన్ సమస్యల నుంచి వస్తాయి — గాయం మానడం నుంచి కాదు.
పేషెంట్లు, కొన్నిసార్లు సర్జికల్ బృందాలు కూడా పొరపడేది ఇక్కడే
కొత్త రక్తనాళాలు పెరగకుండా అడ్డుకునే క్యాన్సర్ మందులు నిజంగానే గాయం మానడాన్ని నెమ్మదిస్తాయి. వాటికి ఆపరేషన్ చుట్టూ ఎక్కువ, ఉద్దేశపూర్వక గ్యాప్ అవసరం. ఇమ్యూనోథెరపీ వేరే తరగతి. అది రోగనిరోధక కణాలు క్యాన్సర్ను గుర్తించే తీరును మారుస్తుంది; గాయం మానడానికి అవసరమైన రక్త సరఫరాను ఆపదు. రక్తనాళాల మందుల నియమాన్ని ఇమ్యూనోథెరపీకి వర్తింపజేయడమే ఆపరేషన్ సమయంలో జరిగే అత్యంత సాధారణ పొరపాటు. దానివల్ల ఆలస్యం చేయాల్సిన అవసరమే లేని ఆపరేషన్లు ఆలస్యమవుతాయి.
నిజమైన మినహాయింపు: స్టెరాయిడ్లు
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ను తగ్గించడానికి మీరు స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటుంటే, గాయం నిజంగానే నెమ్మదిగా మానుతుంది, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం నిజంగానే పెరుగుతుంది. అది స్టెరాయిడ్ ప్రభావం, ఇమ్యూనోథెరపీది కాదు. మీ సర్జన్కు డోస్ ఎంతో చెప్పండి. గత పన్నెండు నెలల్లో తీసుకున్న ఏ కోర్సు అయినా — పూర్తయిపోయినా సరే — చెప్పండి.
రెండో మినహాయింపు: హార్మోన్ సమస్యలు
ఇమ్యూనోథెరపీ థైరాయిడ్, పిట్యూటరీ, అడ్రినల్ గ్రంథులను ప్రభావితం చేయవచ్చు. సర్జరీ శరీరాన్ని ఒత్తిడికి గురిచేస్తుంది. అడ్రినల్ గ్రంథి స్పందన మందగించిన పేషెంట్కు ఆ ఒత్తిడిని సురక్షితంగా దాటడానికి అదనపు స్టెరాయిడ్ కవర్ అవసరం. దాన్ని ఏర్పాటు చేయడం సులభం — కానీ ఎవరైనా ముందుగానే చెక్ చేస్తేనే.
ఇది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీ కేసులో ఏమి జరగాలో మీ సర్జికల్, ఆంకాలజీ బృందాలు కలిసి నిర్ణయిస్తాయి.
మీకు తెలుసా?
ఆపరేషన్కు ముందు రెండు పూర్తిగా వేర్వేరు క్యాన్సర్ మందుల తరగతులను ఒకదానితో ఒకటి పొరబడుతుంటారు. కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదలను అడ్డుకునే మందులు నిజంగానే గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తాయి, వాటికి సర్జరీ చుట్టూ ఎక్కువ ప్లాన్డ్ గ్యాప్ అవసరం. చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ ఆ తరగతిలో లేదు. దాని విషయంలో ఆపరేషన్ చుట్టూ ఉండే ప్రమాదాలు ఇమ్యూన్ రియాక్షన్లు, స్టెరాయిడ్ మందులు — గాయం కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన
మీ సర్జరీ ప్లాన్ను నిజంగా మార్చేవి ఏవి?
ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) నిర్వహణపై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా ఉండే సాధారణ తీరులు ఇవి — ఆగస్టు 2026 నాటికి, సూచనప్రాయంగా మాత్రమే. మీ సొంత చికిత్స బృందాల సూచనలే ఎప్పుడూ ఈ పట్టిక కంటే ముఖ్యం.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారు, ప్రస్తుతం ఏ సైడ్ ఎఫెక్ట్ లేదు
సర్జరీకి సాధారణంగా అర్థం: ప్లాన్ ప్రకారమే సర్జరీ జరుగుతుంది. గాయం మానడం ఆలస్యం అవుతుందని ఊహించరు.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు: సర్జన్, ఆంకాలజిస్ట్ కలిసి.
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కోసం ఇప్పుడు స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నారు
సర్జరీకి సాధారణంగా అర్థం: గాయం నెమ్మదిగా మానుతుంది, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం పెరుగుతుంది. డోస్ తక్కువయ్యే వరకు లేదా కోర్సు పూర్తయ్యే వరకు ప్లాన్డ్ సర్జరీని తరచుగా వాయిదా వేస్తారు.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు: ఆంకాలజిస్ట్, సర్జికల్ బృందంతో కలిసి.
పేగులు, ఊపిరితిత్తులు, లివర్ లేదా గుండెలో ఇంకా తగ్గని ఇమ్యూన్ రియాక్షన్
సర్జరీకి సాధారణంగా అర్థం: రియాక్షన్ తగ్గి, దానికి చికిత్స పూర్తయ్యే వరకు ప్లాన్డ్ సర్జరీని సాధారణంగా వాయిదా వేస్తారు.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు: ఆంకాలజిస్ట్.
చికిత్స వల్ల థైరాయిడ్, పిట్యూటరీ లేదా అడ్రినల్ సమస్య
సర్జరీకి సాధారణంగా అర్థం: హార్మోన్ స్థాయిలు చెక్ చేసి, అనస్థీషియాకు ముందే ఒత్తిడి సమయానికి అదనపు స్టెరాయిడ్ కవర్ (stress-dose) ఏర్పాటు చేస్తారు.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు: ఆంకాలజిస్ట్, అనస్థీషియా డాక్టర్.
చిన్న ప్రక్రియ — పన్ను తీయడం, బయాప్సీ, క్యాటరాక్ట్, చర్మంపై మచ్చ తొలగింపు
సర్జరీకి సాధారణంగా అర్థం: సాధారణంగా ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపకుండానే జరుగుతుంది. అయినా చికిత్స చేసే డాక్టర్కు చెప్పండి.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు: మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారిస్తారు.
ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ — పేగు అడ్డంకి, రక్తస్రావం, చిల్లు పడటం, గాయం
సర్జరీకి సాధారణంగా అర్థం: అది జరుగుతుంది. ఇమ్యూనోథెరపీకి సంబంధించిన ఏదీ ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ను ఆలస్యం చేయదు.
ఎవరు నిర్ణయిస్తారు: సర్జికల్ బృందం — మీ చికిత్స గురించి వారికి చెప్పిన తర్వాత.
ఆపరేషన్కు ముందు
నా సర్జన్కు, అనస్థీషియా డాక్టర్కు ఏమి చెప్పాలి?
ఆరు విషయాలు, రాతపూర్వకంగా, అనస్థీషియా ముందు చేసే పరీక్ష (pre-anaesthetic visit) సమయంలో. సమాచారం ఒక విభాగం నుంచి మరో విభాగానికి తనంతట అదే చేరిందని అనుకోకండి. కాగితంపై రాసుకుని, మీరే చేతికి ఇవ్వండి.
- మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని — చికిత్స తరగతి, చివరి డోస్ తేదీ, ఎంత తరచుగా తీసుకుంటారు.
- ప్రతి స్టెరాయిడ్ కోర్సు — ప్రస్తుత డోస్, గత పన్నెండు నెలల్లో తీసుకున్న ఏ కోర్సు అయినా. మీకు అదనపు స్టెరాయిడ్ కవర్ అవసరమా అనేది దీన్ని బట్టే తేలుతుంది.
- మీకు వచ్చిన ఏ ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ అయినా — పేగులు, ఊపిరితిత్తులు, లివర్, గుండె, చర్మం, కీళ్లు, థైరాయిడ్ లేదా పిట్యూటరీ. తగ్గిపోయినవి కూడా అనస్థీషియా ప్లాన్ను మారుస్తాయి.
- మీ ఆంకాలజిస్ట్ పేరు, ఫోన్ నంబర్ — రెండు బృందాలు మీ ద్వారా కాకుండా నేరుగా మాట్లాడుకోవడానికి.
- మీ తాజా బ్లడ్ టెస్టులు — థైరాయిడ్, లివర్, కిడ్నీ ఫలితాలు; కార్టిసాల్ చెక్ చేసి ఉంటే అది కూడా.
- గత వారంలో వచ్చిన ఏ కొత్త లక్షణమైనా — ఆయాసం, దగ్గు, విరేచనాలు, గుండె దడ. సర్జరీకి సరిగ్గా ముందు కొత్త ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ వస్తే ప్లాన్ మారుతుంది.
సమయం
ఇమ్యూనోథెరపీ డోస్కు, ప్లాన్డ్ సర్జరీకి మధ్య ఎంత గ్యాప్ అవసరం?
మార్గదర్శకాలు నిర్ణయించిన స్థిరమైన "వాష్అవుట్" గడువు లేదు. ఆచరణలో చాలా ప్లాన్డ్ ఆపరేషన్లను చికిత్స ఆపిన తర్వాత కాకుండా, రెండు సైకిళ్ల మధ్యలో ప్లాన్ చేస్తారు. ప్లాన్ ప్రకారం సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇచ్చే మార్గంలో, ఆపరేషన్ను సాధారణంగా చివరి డోస్ తర్వాత కొన్ని వారాలకు షెడ్యూల్ చేస్తారు. తేదీని మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
-
సర్జరీ సూచించిన వెంటనే మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి
తేదీ ఖరారు కాకముందే. సమయాన్ని ముందుకు ప్లాన్ చేయడం, తర్వాత విప్పదీయడం కంటే చాలా సులభం.
-
రెండు బృందాలు ఒక సమయాన్ని అంగీకరిస్తాయి
సాధారణంగా మీ సైకిల్లో డోస్కు అత్యంత దూరంగా ఉండే సమయం — కొత్త ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం అతి తక్కువగా ఉన్నప్పుడు.
-
ఇటీవలి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ను సమీక్షిస్తారు
గత కొన్ని వారాల్లో ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ గానీ, స్టెరాయిడ్ కోర్సు గానీ ఉంటే సాధారణంగా తేదీ మారుతుంది — ఆపరేషన్ రద్దు కాదు.
-
హార్మోన్, బ్లడ్ టెస్టులు చేస్తారు
థైరాయిడ్, అడ్రినల్ పనితీరు పేషెంట్లు అనుకునే దానికంటే అనస్థీషియా డాక్టర్కు ఎక్కువ ముఖ్యం. చికిత్స ఈ రెండింటినీ ప్రభావితం చేయవచ్చు.
-
అవసరమైతే స్టెరాయిడ్ కవర్ ఏర్పాటు చేస్తారు
దీర్ఘకాలంగా స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకుంటున్నవారికి, లేదా చికిత్స వల్ల అడ్రినల్ గ్రంథి సరిగా పనిచేయకపోవడం (adrenal insufficiency) ఉన్నవారికి.
-
ఆపరేషన్కు ముందే, మళ్లీ మొదలుపెట్టే తేదీ అంగీకరిస్తారు
ఆపరేషన్ తర్వాతి వారాల్లో తర్వాతి డోస్ మరుగున పడిపోకుండా ఉండేందుకు.
ఎమర్జెన్సీలు
నాకు ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ అవసరమైతే ఏమవుతుంది?
అది జరుగుతుంది. ఏ ఇమ్యూనోథెరపీ షెడ్యూల్, డోస్, సైడ్ ఎఫెక్ట్ కూడా ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ను ఆలస్యం చేయడానికి కారణం కాదు. మారేది ఒక్కటే — బృందం మొదలుపెట్టే ముందు తెలుసుకోవాల్సినది: మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని, చివరి డోస్ ఎప్పుడు, ప్రస్తుతం స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నారా లేదా ఈమధ్యే పూర్తి చేశారా.
ఎమర్జెన్సీలో స్టెరాయిడ్ చరిత్ర అన్నిటికంటే ముఖ్యం
కొన్ని వారాల పాటు స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకున్నవారిలో అడ్రినల్ స్పందన మందగించి ఉండవచ్చు. అప్పుడు సర్జరీ ఒత్తిడికి అదనపు స్టెరాయిడ్ కవర్ అవసరం. అర్ధరాత్రి, ఎవరి దగ్గరా మీ నోట్స్ లేనప్పుడు ఇది సులభంగా మరచిపోయే విషయం.
తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి అంటే ఎప్పుడూ ఇమ్యూన్ రియాక్షనే కాదు
ఇమ్యూనోథెరపీలో తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి వస్తే అది తనంతట అదే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ అని అర్థం కాదు. అది సర్జికల్ ఎమర్జెన్సీ కావచ్చు — పేగు అడ్డంకి, పేగుకు చిల్లు పడటం, లేదా రక్తస్రావం. బయటి నుంచి చూస్తే ఈ రెండూ ఒకేలా కనిపించవచ్చు. దీన్ని ఇంట్లో సరిచేయాలని గానీ, రాత్రంతా ఆగి చూడాలని గానీ ప్రయత్నించకండి. దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి, మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని చెప్పండి. ఈ రెండింటినీ వేరు చేసేది త్వరగా పరీక్షించడమే.
పర్సులో ఒక చికిత్స కార్డు
మీ పర్సులో ఒక చికిత్స కార్డు, దాని ఫోటో మీ ఫోన్లో ఉంచుకోండి. నాలుగు లైన్లు చాలు: మీరు తీసుకుంటున్న చికిత్స తరగతి, చివరి డోస్ తేదీ, మీ ఆంకాలజిస్ట్ పేరు, ఫోన్ నంబర్, మీ స్టెరాయిడ్ చరిత్ర.
తర్వాత
సర్జరీ తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీ మళ్లీ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టవచ్చు?
సాధారణంగా గాయం బాగా మానుతున్నప్పుడు, ఇన్ఫెక్షన్ లేనప్పుడు, ఆపరేషన్ నుంచి మీరు కోలుకున్నప్పుడు. చాలామందికి దానికి కొన్ని వారాలు పడుతుంది. ఒక నిర్ణీత క్యాలెండర్ తేదీన మొదలుపెట్టడం కాకుండా, తర్వాతి డోస్కు ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ గాయాన్ని, మొత్తం కోలుకోవడాన్ని సమీక్షిస్తారు.
ఆగడానికి ప్రధాన కారణం ఇన్ఫెక్షన్. ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ను ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ నుంచి వేరుగా గుర్తించడం కష్టం. ఆపరేషన్ సమయంలో మీకు స్టెరాయిడ్ మందులు అవసరమైతే, ఆ డోస్ తగ్గుతున్న కొద్దీ మళ్లీ మొదలుపెట్టడాన్ని ప్లాన్ చేస్తారు.
టీకాల గురించి అడ్మిషన్కు ముందే మాట్లాడండి, తర్వాత కాదు
ప్లాన్డ్ ఆపరేషన్ సమయంలో హాస్పిటళ్లు కొన్నిసార్లు టీకాలు ఇస్తామంటాయి. సీజనల్ ఫ్లూ టీకా, న్యుమోకాకల్ (న్యుమోనియా) టీకా వంటి లైవ్ కాని (inactivated) టీకాలు ఇమ్యూనోథెరపీలో సాధారణంగా సురక్షితమని భావిస్తారు. అయితే వాటి సమయాన్ని కౌంటర్ దగ్గర కాకుండా మీ ఆంకాలజీ బృందంతో కలిసి ప్లాన్ చేయడం మంచిది. లైవ్ వ్యాక్సిన్లు వేరు: ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో వాటిని సాధారణంగా వాడరు, స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకుంటున్నప్పుడు కూడా వాడరు. మీ సర్జరీ సమయంలో ఏ టీకా సూచించినా, ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. ఏ టీకాలు లైవ్, ఏవి కావో ఇమ్యూనోథెరపీలో టీకాలు పేజీ వివరిస్తుంది.
CION లో ఇది ఎలా ప్లాన్ అవుతుంది
CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని మా కేంద్రాల్లో డే కేర్గా ఇస్తారు. మా మెడికల్, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు ఒకే ట్యూమర్ బోర్డులో కూర్చుంటారు. కాబట్టి సర్జరీ తేదీ, ఇన్ఫ్యూజన్ క్యాలెండర్ రెండు వేర్వేరు సంభాషణల్లో కాకుండా ఒకే సంభాషణలో ప్లాన్ అవుతాయి. చికిత్సకు స్పందన (response) అంచనా వేసే PET-CT ఏదైనా ఉంటే, దాన్ని భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రంలో మీ కోసం ఏర్పాటు చేస్తారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో సర్జరీ: తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఇమ్యూనోథెరపీ వల్ల సర్జరీ తర్వాత గాయం మానడం ఆలస్యమవుతుందా?
చాలామందికి, కాదు. కొత్త రక్తనాళాల పెరుగుదలను అడ్డుకునే మందుల్లా చెక్పాయింట్ ఇన్హిబిటర్ ఇమ్యూనోథెరపీ గాయం మానడాన్ని ఆలస్యం చేస్తుందని తెలియదు. గాయాలు సాధారణంగా మామూలు సమయానికే మానతాయి. ఆపరేషన్ చుట్టూ ముఖ్యమైన ప్రమాదాలు వేరే చోటి నుంచి వస్తాయి: ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ తగ్గించడానికి తీసుకునే స్టెరాయిడ్లు, ఇంకా తగ్గని ఇమ్యూన్ రియాక్షన్, చికిత్స వల్ల వచ్చిన థైరాయిడ్ లేదా అడ్రినల్ సమస్యలు. స్టెరాయిడ్లు నిజంగానే గాయం మానడాన్ని నెమ్మదిస్తాయి, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. అందుకే మీ సర్జన్కు ఇమ్యూనోథెరపీ కంటే మీ స్టెరాయిడ్ చరిత్రే ఎక్కువ ముఖ్యం. గత ఏడాదిలో తీసుకున్న ఏ స్టెరాయిడ్ కోర్సు అయినా, పూర్తయినదైనా, రెండు బృందాలకూ చెప్పండి.
ఇమ్యూనోథెరపీ డోస్కు, ప్లాన్డ్ సర్జరీకి మధ్య ఎంత గ్యాప్ ఉండాలి?
మార్గదర్శకాలు నిర్ణయించిన స్థిరమైన వాష్అవుట్ గడువు లేదు. ఆచరణలో చాలా ప్లాన్డ్ ఆపరేషన్లను చికిత్స ఆపిన తర్వాత కాకుండా రెండు సైకిళ్ల మధ్యలో ప్లాన్ చేస్తారు. ప్లాన్ ప్రకారం సర్జరీకి ముందు ఇమ్యూనోథెరపీ ఇచ్చే మార్గంలో, ఆపరేషన్ను సాధారణంగా చివరి డోస్ తర్వాత కొన్ని వారాలకు పెడతారు. మీ ఆంకాలజిస్ట్, సర్జన్ కలిసి సమయాన్ని నిర్ణయిస్తారు — సాధారణంగా సైకిల్లో డోస్కు అత్యంత దూరంగా, కొత్త ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ వచ్చే అవకాశం అతి తక్కువగా ఉన్న సమయంలో. ఇటీవలి ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ లేదా స్టెరాయిడ్ కోర్సు సాధారణంగా తేదీని మారుస్తుంది, ఆపరేషన్ను రద్దు చేయదు. సర్జరీ సులభం కావాలని మీ అంతట మీరు డోస్ మానేయకండి.
ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నప్పుడు ఎమర్జెన్సీ సర్జరీ అవసరమైతే?
అది జరుగుతుంది. ఏ ఇమ్యూనోథెరపీ షెడ్యూల్, డోస్, సైడ్ ఎఫెక్ట్ కూడా ఎమర్జెన్సీ ఆపరేషన్ను ఆలస్యం చేయడానికి కారణం కాదు. మారేది బృందం మొదలుపెట్టే ముందు తెలుసుకోవాల్సినది: మీరు ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని, చివరి డోస్ ఎప్పుడు, ప్రస్తుతం స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నారా లేదా ఈమధ్యే పూర్తి చేశారా. స్టెరాయిడ్ చరిత్ర అన్నిటికంటే ముఖ్యం, ఎందుకంటే వారాల తరబడి స్టెరాయిడ్లు తీసుకున్నవారికి సర్జరీ ఒత్తిడిని సురక్షితంగా తట్టుకోవడానికి అదనపు స్టెరాయిడ్ కవర్ అవసరం కావచ్చు. ఇమ్యూనోథెరపీలో తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి తనంతట అదే ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కాదు; అది సర్జికల్ ఎమర్జెన్సీ కావచ్చు. ఇంట్లో ఆగకుండా ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
పన్ను తీయించడానికి లేదా చిన్న ప్రక్రియకు ఇమ్యూనోథెరపీ ఆపాలా?
సాధారణంగా అవసరం లేదు. పన్ను తీయడం, చర్మంపై మచ్చల తొలగింపు, క్యాటరాక్ట్ సర్జరీ, ఎండోస్కోపీ, బయాప్సీలు సాధారణంగా ఇమ్యూనోథెరపీని ఆపకుండానే జరుగుతాయి. అయినా చికిత్స చేసే డాక్టర్కూ, మీ ఆంకాలజిస్ట్కూ చెప్పండి; మీరే అనుకోకుండా వారిని నిర్ధారించనివ్వండి. చిన్న ప్రక్రియకు ముందు కూడా రెండు విషయాలు చెక్ చేయాలి: మీరు స్టెరాయిడ్ మందులు తీసుకుంటున్నారా — అది గాయం మానడాన్ని, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది; ఇటీవల ఏదైనా ఇమ్యూన్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ వచ్చిందా. వీలైతే దంత చికిత్సను ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోండి, ఎందుకంటే చికిత్స మధ్యలో పంటి ఇన్ఫెక్షన్, మీరు తప్పించుకోవాలనుకున్న అపాయింట్మెంట్ కంటే ఎక్కువ ఇబ్బంది పెడుతుంది.
ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ కోసం స్టెరాయిడ్లు తీసుకుంటున్నప్పుడు ఆపరేషన్ అవసరమైతే?
ప్లాన్ను అత్యంత తరచుగా మార్చే పరిస్థితి ఇదే. ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ తగ్గించడానికి ఇచ్చే స్టెరాయిడ్లు కోర్సు జరిగినంత కాలం రోగనిరోధక వ్యవస్థను అణచివేస్తాయి, గాయం మానడాన్ని నెమ్మదిస్తాయి, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. డోస్ తక్కువయ్యే వరకు లేదా కోర్సు పూర్తయ్యే వరకు ప్లాన్డ్ సర్జరీని సాధారణంగా వాయిదా వేస్తారు. టేపరింగ్ (డోస్ను మెల్లగా తగ్గించడం)ను మీ ఆంకాలజిస్ట్ పర్యవేక్షిస్తారు; సర్జరీ తేదీకి సరిపోయేలా దాన్ని కుదించరు. సర్జరీ ఆగలేకపోతే, అది జరుగుతుంది — ఆపరేషన్ చుట్టూ అదనపు స్టెరాయిడ్ కవర్ ఏర్పాటు చేస్తారు. ఆపరేషన్కు ముందు స్టెరాయిడ్లను మీ అంతట మీరు ఆపవద్దు, తగ్గించవద్దు అని మీ డాక్టర్ సాధారణంగా చెబుతారు — ఒక్కసారిగా ఆపడం ప్రమాదకరం కావచ్చు. మీ బృందంతో నిర్ధారించుకోండి.
సర్జరీ తర్వాత ఇమ్యూనోథెరపీ ఎప్పుడు మళ్లీ మొదలవుతుంది?
సాధారణంగా గాయం బాగా మానుతున్నప్పుడు, ఇన్ఫెక్షన్ లేనప్పుడు, ఆపరేషన్ నుంచి మీరు కోలుకున్నప్పుడు. చాలామందికి అది కొన్ని వారాలు. కానీ ఒక నిర్ణీత క్యాలెండర్ తేదీన కాకుండా, తర్వాతి డోస్కు ముందు మీ ఆంకాలజిస్ట్ గాయాన్ని, మొత్తం కోలుకోవడాన్ని సమీక్షిస్తారు. ఆగడానికి ప్రధాన కారణం ఇన్ఫెక్షన్, ఎందుకంటే ఇమ్యూనోథెరపీ సమయంలో ఇన్ఫెక్షన్ను ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ నుంచి వేరుగా గుర్తించడం కష్టం. ఆపరేషన్ సమయంలో స్టెరాయిడ్లు అవసరమైతే, ఆ డోస్ తగ్గుతున్న కొద్దీ మళ్లీ మొదలుపెట్టడాన్ని ప్లాన్ చేస్తారు. తర్వాతి డోస్ మరుగున పడకుండా, ఆపరేషన్కు ముందే మళ్లీ మొదలుపెట్టే తేదీని అడగండి.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- National Cancer Institute — Immunotherapy side effects
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఇమ్యూనోథెరపీలో టీకాలు వేయించుకోవచ్చా?సర్జరీ సమయంలో టీకా సూచిస్తే ఏమి అడగాలిఇమ్యూనోథెరపీలో రోగనిరోధక శక్తి ఎక్కువా, తక్కువా?స్టెరాయిడ్లు ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని ఎందుకు మారుస్తాయిఇమ్యూనోథెరపీలో దంత చికిత్స, సర్జరీపన్ను తీయడం, చిన్న ప్రక్రియల ప్లానింగ్ఇమ్యూనోథెరపీలో జనసమూహాలు, ప్రయాణంఆపరేషన్ తర్వాత బయట తిరిగేటప్పుడు జాగ్రత్తలుఇమ్యూనోథెరపీఇమ్యూనోథెరపీ గురించి అన్ని పేజీలు ఒకేచోట
మాతో మాట్లాడండి
తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి లేదా ఆయాసం ఉంటే ముందు ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లండి
ఆపరేషన్కు ముందు గానీ తర్వాత గానీ తీవ్రమైన కడుపు నొప్పి, కొత్త ఆయాసం, ఛాతీ నొప్పి ఉంటే దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లి ఇమ్యూనోథెరపీలో ఉన్నారని చెప్పండి. సర్జరీ సమయం ప్లాన్ చేయడానికి CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.