బయోమార్కర్ టెస్టులు & అర్హత
జెనెటిక్, జీనోమిక్ రిపోర్ట్లు: సమ్మరీ పేజీని ఎలా చదవాలి?
క్యాన్సర్ జీనోమిక్ (లేదా ‘జెనెటిక్’) రిపోర్ట్ పది పేజీలు, అంతకంటే ఎక్కువ ఉండవచ్చు. కానీ దాదాపు ప్రతి ల్యాబ్ దాన్ని ఒకే తీరులో తయారుచేస్తుంది: రోగి, శాంపిల్ వివరాలు, వాడిన టెస్ట్ పద్ధతి, పరిశీలించిన జన్యువుల రిజల్ట్స్ టేబుల్, ఏ ఫలితాలు ‘యాక్షనబుల్’గా ఉన్నాయో, అంటే ఆమోదిత మందుకు లేదా అందుబాటులో ఉన్న ట్రయల్కు సంబంధించినవో చూపించే భాగం. జాబితాలో ఉన్నవాటిలో చాలావరకు నేపథ్య సమాచారమే. ప్రింటౌట్ను ఒంటరిగా చదవడం కాకుండా, మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డు లేదా ఆంకాలజిస్ట్ సమ్మరీ పేజీని వివరించాలని NCCN, ASCO సిఫార్సు చేస్తాయి. ఈ పేజీ నిర్మాణాన్ని, పదజాలాన్ని మాత్రమే వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- జీనోమిక్ రిపోర్ట్ చదివే ముందు గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
- జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్లో ముఖ్యమైన భాగాలు ఏవి?
- రిపోర్ట్లో తరచుగా కనిపించే ఫీల్డ్లు, వాటి బ్యాండ్ల అర్థం ఏమిటి?
- మీ రిపోర్ట్ను పై నుంచి కింది వరకు నిజంగా ఎలా చదవాలి?
- జీనోమిక్ రిపోర్ట్లో యాక్షనబుల్, ఇన్సిడెంటల్ ఫలితాల మధ్య తేడా ఏమిటి?
- జీనోమిక్ రిపోర్ట్ను రోగికి ఎవరు వివరిస్తారు?
- జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ క్యాన్సర్ రిపోర్ట్ చదవడం: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ఒక్క చూపులో
జీనోమిక్ రిపోర్ట్ చదివే ముందు గుర్తుంచుకోవాల్సిన నాలుగు విషయాలు
పేజీల కొద్దీ ఉన్న రిపోర్ట్ చూసి భయపడాల్సిన అవసరం లేదు. దాని నిర్మాణం దాదాపు ప్రతి ల్యాబ్లోనూ ఒకేలా ఉంటుంది.
- ఐదు భాగాలు, ఒకే క్రమం: ముందు శాంపిల్, టెస్ట్ పద్ధతి, తర్వాత రిజల్ట్స్ టేబుల్, ఆ తర్వాత చికిత్స సంబంధాలు. ప్రతి రిపోర్ట్ దాదాపు ఇదే తీరులో ఉంటుంది.
- "యాక్షనబుల్" అంటే గంభీరంగా వినిపించేది కాదు: ఒక వేరియంట్ నిజమైనదే అయినా, దానికి సరిపోయే ఆమోదిత మందు గానీ ట్రయల్ గానీ ఇంకా లేకపోతే అది "యాక్షనబుల్" కాదు.
- VUS అంటే వ్యాధి నిర్ధారణ కాదు: "అనిశ్చిత ప్రాముఖ్యత ఉన్న వేరియంట్" (VUS) అనేది తాత్కాలికంగా నమోదు చేసిన ఫలితం, ప్రమాదానికి రుజువు కాదు.
- ట్యూమర్ బోర్డు మీతో కలిసి చదువుతుంది: చాలా కేంద్రాల్లో జీనోమిక్ రిపోర్ట్ను మీతో చర్చించే ముందు ఒక బృందంగా సమీక్షిస్తారు.
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్లో ముఖ్యమైన భాగాలు ఏవి?
దాదాపు ప్రతి ల్యాబ్ జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను ఒకే తీరులో తయారుచేస్తుంది: రోగి, శాంపిల్ వివరాలు, వాడిన టెస్ట్ పద్ధతి, పరిశీలించిన జన్యువులు లేదా బయోమార్కర్ల రిజల్ట్స్ టేబుల్, ఏ ఫలితాలు ఆమోదిత మందుకు లేదా అందుబాటులో ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్కు సంబంధించినవో చూపించే చికిత్స సంబంధాల భాగం. రెఫరెన్స్లు, పరిమితుల నోట్స్ సాధారణంగా చివర్లో ఉంటాయి. ఈ క్రమం తెలిస్తే, మొత్తం డాక్యుమెంట్ను పై నుంచి కింది వరకు చదవకుండా, అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన భాగానికి నేరుగా వెళ్లవచ్చు.
-
రోగి, శాంపిల్ సమాచారం
టెస్ట్ చేయడానికి ల్యాబ్ వాడిన శాంపిల్ రకం, అది సేకరించిన తేదీ, శాంపిల్లో ఉన్న కణితి భాగం (tumour content).
-
టెస్ట్ పద్ధతి (methodology)
ఏ టెక్నాలజీ వాడారు (సాధారణంగా నెక్స్ట్-జనరేషన్ సీక్వెన్సింగ్, NGS), ప్యానెల్ ఎన్ని జన్యువులను కవర్ చేస్తుంది.
-
పరిశీలించిన జన్యువులు / బయోమార్కర్లు
పూర్తి ప్యానెల్ జాబితా. ఇది కొన్ని జన్యువుల నుంచి వందల జన్యువుల వరకు ఉండవచ్చు.
-
రిజల్ట్స్ టేబుల్
గుర్తించిన ప్రతి వేరియంట్ లేదా బయోమార్కర్ విలువ. సాధారణంగా ప్రతిదాని పక్కన ఒక టైర్ (tier) లేదా ప్రాముఖ్యత లేబుల్ ఉంటుంది.
-
చికిత్స సంబంధాలు, ట్రయల్ మ్యాచ్లు
మీ ఆంకాలజిస్ట్ అన్నిటికంటే శ్రద్ధగా చదివే భాగం ఇదే. ఒక ప్రత్యేక ఫలితానికి సంబంధించిన ఆమోదిత మందు ఏదైనా ఉంటే, లేదా అందుబాటులో ఉన్న ట్రయల్ ఏదైనా ఉంటే, ఇక్కడ జాబితాలో ఉంటుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఒక జీనోమిక్ రిపోర్ట్ ఒకే ప్యానెల్లో తరచుగా 50, 200, లేదా 500 కంటే ఎక్కువ జన్యువుల ఫలితాలను చూపిస్తుంది. కానీ చాలా రిపోర్ట్లలో, చికిత్స జరుగుతున్న క్యాన్సర్కు నిజంగా "యాక్షనబుల్"గా గుర్తించబడేవి ఒకటి నుంచి మూడు ఫలితాలు మాత్రమే. జన్యువుల పొడవైన జాబితా అంటే చికిత్స ఆప్షన్ల పొడవైన జాబితా కాదు.
అంకెలను చదవడం
రిపోర్ట్లో తరచుగా కనిపించే ఫీల్డ్లు, వాటి బ్యాండ్ల అర్థం ఏమిటి?
జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ సమ్మరీ పేజీలో ఎక్కువగా కనిపించే విలువల రకాలు ఇవి. మీ రిపోర్ట్లోని మెథడాలజీ, రిజల్ట్స్ భాగాల్లో వీటిలో ఏవి ఉన్నాయో చూడండి.
వేరియంట్ టైర్ (AMP/ASCO/CAP)
సాధారణ బ్యాండ్లు / వర్గాలు: Tier I (బలమైన ప్రాముఖ్యత) · Tier II (సంభావ్య ప్రాముఖ్యత) · Tier III (VUS) · Tier IV (హానిలేనిది / బహుశా హానిలేనిది)
ఏమి సూచిస్తుంది: సాధారణంగా Tier I, కొన్నిసార్లు Tier II ఫలితాలను మాత్రమే యాక్షనబుల్గా చర్చిస్తారు
వేరియంట్ అల్లీల్ ఫ్రీక్వెన్సీ (VAF)
సాధారణ బ్యాండ్లు / వర్గాలు: ఆ వేరియంట్ ఉన్న సీక్వెన్సింగ్ రీడ్ల శాతంగా రిపోర్ట్ చేస్తారు
ఏమి సూచిస్తుంది: పరీక్షించిన కణజాలంలో ఎంత భాగంలో ఆ మార్పు ఉందో చూపిస్తుంది. VAF తక్కువగా ఉన్నంత మాత్రాన అది "ముఖ్యం కాదు" అని అర్థం కాదు
ట్యూమర్ మ్యూటేషనల్ బర్డెన్ (TMB)
సాధారణ బ్యాండ్లు / వర్గాలు: ప్రతి మెగాబేస్కు మ్యూటేషన్లుగా రిపోర్ట్ చేస్తారు; సాధారణంగా తక్కువ (<10 mut/Mb), ఎక్కువ (≥10 mut/Mb) అని విభజిస్తారు
ఏమి సూచిస్తుంది: కొన్ని ఇమ్యూనోథెరపీ అర్హత చర్చల కోసం NCCN/FDA లేబులింగ్ ఉదహరించే నియంత్రణ కట్-ఆఫ్. క్యాన్సర్ రకాన్ని, ప్రాంతాన్ని బట్టి ఆచరణ మారవచ్చు
మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (MSI)
సాధారణ బ్యాండ్లు / వర్గాలు: MSS (స్థిరమైనది) · MSI-Low · MSI-High
ఏమి సూచిస్తుంది: MSI-High గుర్తింపు పొందిన, ట్యూమర్-అగ్నోస్టిక్ మార్కర్. క్యాన్సర్ రకం ఏదైనా మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీని గురించి చర్చించవచ్చు
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తర్వాత ఏమి చేయాలి
మీ రిపోర్ట్ను పై నుంచి కింది వరకు నిజంగా ఎలా చదవాలి?
ప్రతి లైన్కూ ఒకే ప్రాధాన్యం ఇచ్చి చదవడం కంటే, పేజీలను ఈ ఆచరణాత్మక క్రమంలో చూడండి.
శాంపిల్, టెస్ట్ ఆర్డర్ చేసినదానితో సరిపోలుతున్నాయో చూడండి
శాంపిల్ రకం, సేకరించిన తేదీ, టెస్ట్ పేరును మీ ఆంకాలజిస్ట్ అడిగినదానితో పోల్చండి. ఇక్కడ ఏదైనా సరిపోలకపోతే, ముందుకు చదివే ముందే దాన్ని గుర్తించి చెప్పడం మంచిది.
నేరుగా చికిత్స సంబంధాల భాగానికి వెళ్లండి
ఇది సాధారణంగా అన్నిటికంటే చిన్న భాగం, మీ ఆంకాలజిస్ట్ అన్నిటికంటే శ్రద్ధగా చదివేది కూడా ఇదే. ఒక ఫలితానికి నిజంగా సంబంధించిన ఆమోదిత మందు లేదా అందుబాటులో ఉన్న ట్రయల్ ఏదైనా ఉంటే ఇక్కడ పేరు ఉంటుంది.
"యాక్షనబుల్ కాదు" లేదా VUS అని ఉన్నవాటిని కంగారు లేకుండా గమనించండి
ఈ ఎంట్రీలు రిపోర్ట్ సంపూర్ణంగా ఉండటానికి ఉంటాయి, మిమ్మల్ని హెచ్చరించడానికి కాదు. Tier III లేదా Tier IV లేబుల్ ఒక్కటే ఏదో తప్పు జరిగిందని అర్థం కాదు.
తర్వాతి విజిట్కు సారాంశం కాదు, పూర్తి రిపోర్ట్ తీసుకురండి
మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డు లేదా మీ ఆంకాలజిస్ట్ మెథడాలజీ, పరిమితులతో సహా పూర్తి డాక్యుమెంట్ను చదువుతారు. సగం ప్రింటౌట్లో, ఒక ఫలితం అర్థాన్నే మార్చే సందర్భం వదిలివేయబడవచ్చు.
అసలు తేడా
జీనోమిక్ రిపోర్ట్లో యాక్షనబుల్, ఇన్సిడెంటల్ ఫలితాల మధ్య తేడా ఏమిటి?
యాక్షనబుల్ (actionable) ఫలితం అంటే మీ ప్రత్యేక క్యాన్సర్కు ఆమోదిత టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూనోథెరపీ, లేదా అందుబాటులో ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్తో సంబంధం ఉన్న జన్యు మార్పు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ రిపోర్ట్లో వెతికేది దీని కోసమే.
ఇన్సిడెంటల్ (incidental) ఫలితం అంటే టెస్ట్ జరుగుతున్నప్పుడు దారిలో బయటపడినది, కానీ ఇప్పటి చికిత్స నిర్ణయానికి సంబంధం లేనిది. ఉదాహరణకు మీ క్యాన్సర్ రకంతో సంబంధం లేని జన్యువులో ఒక వేరియంట్. అరుదుగా, అది వంశపారంపర్యంగా (germline) వచ్చినదని తేలితే కుటుంబ సభ్యులపై ప్రభావం ఉండే ఫలితం కూడా కావచ్చు.
చాలా ఎంట్రీలు ఈ రెండూ కావు
రిజల్ట్స్ టేబుల్లోని చాలా అంశాలు ఈ రెండిట్లో ఏదీ కావు. సంపూర్ణమైన రిపోర్ట్లో భాగంగా అవి కేవలం నమోదు చేయబడతాయి. పరిశీలించిన జన్యువుల పొడవైన జాబితా అంటే చికిత్స ఆప్షన్ల పొడవైన జాబితా కాదు.
యాక్షనబుల్ ఫలితాలు ఏవీ లేని రిపోర్ట్ అంటే టెస్టింగ్ "విఫలమైంది" అని కాదు. పరిశీలించిన జన్యువుల్లో ఏదీ ప్రస్తుతానికి ఆమోదిత ఆప్షన్తో సరిపోలలేదని మాత్రమే దానర్థం.
ఎవరెవరు ఉంటారు
జీనోమిక్ రిపోర్ట్ను రోగికి ఎవరు వివరిస్తారు?
జీనోమిక్ రిపోర్ట్ చదవడం చాలా అరుదుగా ఒక్కరి పని. మీరు సారాంశం వినే ముందు సాధారణంగా ఈ పాత్రలన్నీ పాల్గొంటాయి.
మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్
మీ కేసుకు ఏది వర్తిస్తుందో, ఏది వర్తించదో మీకు వివరించే మొదటి వ్యక్తి సాధారణంగా వీరే.
మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డు
మీ కన్సల్టేషన్కు ముందే రిపోర్ట్ను ఒక బృందంగా సమీక్షించి, ఏ ఫలితాలు నిజంగా యాక్షనబుల్ అనేది చర్చించే నిపుణుల ప్యానెల్.
జెనెటిక్ కౌన్సెలర్
వంశపారంపర్యంగా (germline) వచ్చిందేమో అనిపించే ఫలితం గుర్తించబడితే ప్రత్యేకంగా వీరిని పిలుస్తారు. అది మీకూ మీ కుటుంబానికీ ఏమి అర్థమిస్తుందో వివరిస్తారు.
రిపోర్ట్ ఇచ్చిన ల్యాబ్ మాలిక్యులర్ పాథాలజిస్ట్
రిపోర్ట్ రాసిన నిపుణులు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ తిరిగి అడిగే సాంకేతిక ప్రశ్నలకు స్పష్టత ఇవ్వగలరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ క్యాన్సర్ రిపోర్ట్ చదవడం: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
జీనోమిక్ లేదా జెనెటిక్ క్యాన్సర్ రిపోర్ట్లో ముఖ్యమైన భాగాలు ఏవి?
దాదాపు ప్రతి ల్యాబ్ రిపోర్ట్ను ఒకే తీరులో తయారుచేస్తుంది: రోగి, శాంపిల్ వివరాలు, వాడిన టెస్ట్ పద్ధతి (నెక్స్ట్-జనరేషన్ సీక్వెన్సింగ్ ప్యానెల్ పరిమాణం లాంటివి), పరిశీలించిన జన్యువులు లేదా బయోమార్కర్ల రిజల్ట్స్ టేబుల్, ఏ ఫలితాలు ఆమోదిత మందుకు లేదా అందుబాటులో ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్కు సంబంధించినవో చూపించే చికిత్స సంబంధాల భాగం. రెఫరెన్స్లు, పరిమితుల నోట్స్ సాధారణంగా చివర్లో ఉంటాయి. ఈ క్రమం తెలిస్తే, జన్యువుల జాబితాలో తప్పిపోకుండా, అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన చికిత్స సంబంధాల భాగాన్ని సులువుగా కనుక్కోవచ్చు.
యాక్షనబుల్ ఫలితానికీ ఇన్సిడెంటల్ ఫలితానికీ తేడా ఏమిటి?
యాక్షనబుల్ ఫలితం అంటే ఆ ప్రత్యేక క్యాన్సర్కు ఆమోదిత టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూనోథెరపీ, లేదా అందుబాటులో ఉన్న క్లినికల్ ట్రయల్తో సంబంధం ఉన్న జన్యు మార్పు; మీ ఆంకాలజిస్ట్ వెతికేది దీని కోసమే. ఇన్సిడెంటల్ ఫలితం అంటే దారిలో బయటపడినది, కానీ ఇప్పటి చికిత్స నిర్ణయానికి సంబంధం లేనిది. ఉదాహరణకు మీ క్యాన్సర్ రకంతో సంబంధం లేని జన్యువులో వేరియంట్, లేదా అరుదుగా కుటుంబ సభ్యులపై ప్రభావం ఉండే వంశపారంపర్య (germline) ఫలితం. రిపోర్ట్లోని చాలా అంశాలు నేపథ్య సమాచారం మాత్రమే, యాక్షనబుల్ కాదు. జన్యువుల జాబితా పొడవుగా ఉందంటే చికిత్స ఆప్షన్లు చాలా ఉన్నాయని కాదు.
జీనోమిక్ రిపోర్ట్ను రోగికి ఎవరు వివరిస్తారు?
సమ్మరీ పేజీని మీకు వివరించే మొదటి వ్యక్తి సాధారణంగా మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్. తరచుగా అంతకుముందే మాలిక్యులర్ ట్యూమర్ బోర్డు రిపోర్ట్ను సమీక్షిస్తుంది. ఇది మీ కేసుకు ఏ ఫలితాలైనా యాక్షనబుల్ అవుతాయా అని చర్చించే నిపుణుల ప్యానెల్. రిపోర్ట్లో వంశపారంపర్య (germline) ఫలితం ఉండే అవకాశం కనిపిస్తే, జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ కూడా పాల్గొనవచ్చు. రోగి ఒంటరిగా జీనోమిక్ ప్రింటౌట్ను అర్థం చేసుకోవడం కాకుండా, ఇలాంటి బృంద సమీక్ష జరగాలని NCCN, ASCO రెండూ సిఫార్సు చేస్తాయి.
"వేరియంట్ ఆఫ్ అన్సర్టెయిన్ సిగ్నిఫికెన్స్ (VUS)" అంటే ఏమిటి?
VUS అంటే ప్రస్తుత శాస్త్రీయ ఆధారాలు స్పష్టంగా హానికరమైనదిగా గానీ, స్పష్టంగా హానిలేనిదిగా గానీ ఇంకా వర్గీకరించలేని జన్యు మార్పు. చాలా ల్యాబ్లు వాడే AMP/ASCO/CAP నాలుగు-టైర్ల విధానంలో VUS Tier III లో ఉంటుంది; Tier I (బలమైన క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత), Tier II (సంభావ్య క్లినికల్ ప్రాముఖ్యత) కంటే కింద. VUS ఒక్కటే వ్యాధి నిర్ధారణ కాదు, సాధారణంగా చికిత్స ప్రణాళికను మార్చదు. కాలక్రమేణా మరిన్ని ఆధారాలు వచ్చినప్పుడు కొన్ని VUS ఫలితాలను మళ్లీ వర్గీకరిస్తారు.
ఆంకాలజిస్ట్ అపాయింట్మెంట్కు ముందే నా జీనోమిక్ రిపోర్ట్ చదవాలా?
మీరు చూడవచ్చు, కానీ దాన్ని ముగింపుగా కాకుండా నేపథ్యంగా మాత్రమే తీసుకోండి. జీనోమిక్ రిపోర్ట్లలో దట్టమైన పదజాలం, టైర్ లేబుల్స్ ఉంటాయి; శిక్షణ లేకుండా వాటిని తప్పుగా చదవడం సులువు. విడిగా చూస్తే భయపెట్టేలా కనిపించే ఫలితం తరచుగా మీ చికిత్సకు ఏ సంబంధమూ లేని Tier III లేదా Tier IV ఫలితమే అవుతుంది. ప్రింటౌట్ ఒక్కదాని నుంచి ఏది యాక్షనబుల్ అని మీరే నిర్ధారించుకోవడానికి ప్రయత్నించకుండా, మీ ప్రశ్నలనూ పూర్తి రిపోర్ట్నూ మీ ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి.
ఒక ప్రత్యేక చికిత్స నాకు పనిచేస్తుందని జీనోమిక్ రిపోర్ట్ భరోసా ఇస్తుందా?
లేదు. టార్గెటెడ్ థెరపీ, ఇమ్యూనోథెరపీ లేదా క్లినికల్ ట్రయల్ను చర్చించదగిన ఆప్షన్గా మార్చే బయోమార్కర్ను జీనోమిక్ రిపోర్ట్ గుర్తించగలదు. కానీ స్పందన వస్తుందని అది ఖచ్చితంగా చెప్పదు. బయోమార్కర్కు సరిపోయే చికిత్సల స్పందన రేట్లను NCCN, ASCO, ESMO రోగుల్లో ఒక భాగంగా మాత్రమే వివరిస్తాయి; ఏ ఒక్క వ్యక్తికీ అది నిశ్చయం కాదు. CION రోగులకు జీనోమిక్, జెనెటిక్ టెస్టింగ్ గుర్తింపు పొందిన భాగస్వామ్య ల్యాబొరేటరీల ద్వారా సమన్వయం చేయబడుతుంది. ఈ పేజీ రిపోర్ట్ సాధారణ నిర్మాణాన్ని, పదజాలాన్ని మాత్రమే వివరిస్తుంది; ఏ రోగి ఫలితాలనూ విశ్లేషించదు, ఏ చికిత్సకూ అర్హతను నిర్ధారించదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ జీనోమిక్ రిపోర్ట్ను ఆంకాలజిస్ట్తో కలిసి చదవండి
సారాంశం కాదు, పూర్తి రిపోర్ట్ తీసుకురండి. ఏ ఫలితం మీ చికిత్స ఆప్షన్లకు సంబంధించినదో CION ఆంకాలజిస్ట్ సులువైన భాషలో వివరిస్తారు.