Medical Oncologist
బయోమార్కర్ టెస్టులు & అర్హత
టెస్టింగ్కు టిష్యూ సరిపోలేదా? తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది
బయాప్సీ శాంపిల్లో నమ్మదగిన PD-L1 లేదా బయోమార్కర్ ఫలితం ఇవ్వడానికి సరిపడా జీవించి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు లేనప్పుడు ల్యాబ్ 'insufficient tissue' లేదా 'QNS' అని రిపోర్ట్ ఇస్తుంది. చాలాసార్లు కారణం, చిన్న కోర్-నీడిల్ శాంపిల్ ముందుగానే క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు ఖర్చయిపోవడం. దీని అర్థం అంతా మళ్లీ మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టాలని అరుదుగానే. ఉన్న టిష్యూ బ్లాక్ నుంచి మళ్లీ కట్ చేయడం, పాత (ఆర్కైవల్) శాంపిల్, లేదా రక్త పరీక్ష కొన్నిసార్లు ఆ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వగలవు.
TR
వైద్యపరంగా సమీక్షించినవారు: Dr. T. Raghavender ReddyConsultant Medical Oncologist · MBBS, DM (Medical Oncology), MD (Radiation Oncology) · చివరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2026, తదుపరి సమీక్ష సెప్టెంబర్ 2027
17+ప్యానెల్లో స్పెషలిస్టులు
15,000+చికిత్స పొందిన పేషెంట్లు
35+తెలంగాణ & ఆంధ్రప్రదేశ్లో కేంద్రాలు
12+హైదరాబాద్లో బ్రాంచీలు
ఈ పేజీలో
- టిష్యూ సరిపోలేదు అని రిపోర్ట్ వస్తే మొదట ఏమి గుర్తుంచుకోవాలి?
- టెస్టింగ్కు టిష్యూ సరిపోలేదని ల్యాబ్ ఎందుకు చెబుతుంది?
- తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది: సాధారణంగా ప్రయత్నించే క్రమంలో దారులు
- PD-L1 కోసం టిష్యూ టెస్ట్కు బదులు రక్త పరీక్ష చేయవచ్చా?
- ఈ రిపోర్ట్ వచ్చాక మీరు నిజంగా ఏమి చేయాలి?
- మళ్లీ బయాప్సీ సురక్షితం కాకపోతే, లేదా సాధ్యం కాకపోతే ఏమిటి?
- టెస్టింగ్కు టిష్యూ సరిపోకపోతే: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి
టిష్యూ సరిపోలేదు అని రిపోర్ట్ వస్తే మొదట ఏమి గుర్తుంచుకోవాలి?
ఇలాంటి రిపోర్ట్ చూడగానే అంతా మళ్లీ మొదటి నుంచి మొదలుపెట్టాలేమో అని భయం వేస్తుంది. చాలాసార్లు అలా ఉండదు. ఈ నాలుగు విషయాలు గుర్తుంచుకోండి.
- ప్రతిసారీ కొత్త బయాప్సీ అవసరం లేదు. అదే టిష్యూ బ్లాక్ నుంచి మళ్లీ కట్ చేయడం, లేదా పాత (ఆర్కైవల్) శాంపిల్ చాలాసార్లు ముందుగానే ఆ ప్రశ్నకు సమాధానం ఇవ్వగలవు.
- రక్త పరీక్ష సహాయపడుతుంది, కానీ పాక్షికంగా మాత్రమే. లిక్విడ్ బయాప్సీ చాలా జీనోమిక్ మార్కర్లను చూస్తుంది, కానీ PD-L1 స్కోర్ను మాత్రం ఇవ్వదు.
- టెస్టింగ్ ఏర్పాటు మీ కోసం చేస్తాం. గుర్తింపు పొందిన (accredited) పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్లలో CION బయోమార్కర్ టెస్టింగ్ను ఏర్పాటు చేసి, తర్వాత ఏమి అవసరమో మీకు వివరిస్తుంది.
- దారులన్నీ మూసుకుపోవడం అరుదు. టిష్యూ సరిపోని చాలా సందర్భాల్లో, చికిత్స నిర్ణయం ఆలస్యం అయ్యే ముందే ఒకటి కంటే ఎక్కువ మార్గాలు అందుబాటులో ఉంటాయి.
ఇక్కడ మొదలుపెట్టండి
టెస్టింగ్కు టిష్యూ సరిపోలేదని ల్యాబ్ ఎందుకు చెబుతుంది?
చాలాసార్లు కారణం ఒక్కటే: బయాప్సీ మొదటి నుంచే చిన్నది. ఫైన్-నీడిల్ ఆస్పిరేషన్ (FNA) గానీ, కోర్-నీడిల్ బయాప్సీ గానీ పరిమితమైన టిష్యూను మాత్రమే ఇస్తాయి. దానిలో కొంత భాగాన్ని సాధారణంగా ముందుగానే వాడేస్తారు. ఆ కణాలు క్యాన్సర్ కణాలే అని నిర్ధారించడానికి, క్యాన్సర్ ఏ ఉపరకమో (subtype) గుర్తించడానికి అది ఖర్చవుతుంది. ఆ తర్వాతే PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ టెస్ట్ను ఆర్డర్ చేస్తారు. ఆ అభ్యర్థన ల్యాబ్కు చేరేసరికి, స్లైడ్పై మిగిలిన దానిలో నమ్మదగిన స్కోర్ ఇవ్వడానికి సరిపడా జీవించి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు ఉండకపోవచ్చు.
ఇంకా ఏ కారణాల వల్ల ఇలా జరుగుతుంది?
మరికొన్ని కారణాలు కూడా తరచుగా కనిపిస్తాయి. శాంపిల్లో ఎక్కువభాగం క్యాన్సర్ కణాలకు బదులు చనిపోయిన టిష్యూ (necrotic tissue), రక్తం, లేదా వాపుకు సంబంధించిన కణాలు ఉండవచ్చు. ల్యాబ్కు చేరే దారిలో శాంపిల్ నలిగిపోయి ఉండవచ్చు, లేదా సరిగా భద్రపరచకపోయి ఉండవచ్చు. ఎముకతో సంబంధం ఉన్న క్యాన్సర్లలో, శాంపిల్ను మెత్తబరచడానికి ఒక ఆమ్లంతో (decalcifying acid) ట్రీట్ చేసి ఉండవచ్చు. ఆ ఆమ్లం టెస్ట్ చదవాల్సిన DNA ను, ప్రోటీన్ను దెబ్బతీయగలదు.
ఒక ఫలితాన్ని నమ్మాలంటే శాంపిల్లో కనీసం ఎంత మేరకు జీవించి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు ఉండాలో పాథాలజీ మార్గదర్శకాలు ఒక కనీస ప్రమాణాన్ని పెడతాయి. బయోమార్కర్ టెస్టింగ్పై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు చెప్పేది ఇదే. శాంపిల్ ఆ ప్రమాణానికి చేరకపోతే, గుర్తింపు పొందిన ల్యాబ్ నమ్మదగని స్కోర్ ఇవ్వదు. దానికి బదులు 'insufficient tissue' అని, లేదా QNS (quantity not sufficient — పరిమాణం సరిపోలేదు) అని రిపోర్ట్ చేస్తుంది. అంటే, తప్పు అంకె ఇవ్వడం కంటే "సరిపోలేదు" అని నిజాయితీగా చెప్పడాన్ని ల్యాబ్ ఎంచుకుంటుంది.
నిరాశగా అనిపిస్తుంది, కానీ దారులు ఉన్నాయి
PD-L1 టెస్ట్కు టిష్యూ సరిపోలేదు అనే రిపోర్ట్ చేతికి రావడం రోగులకు, కుటుంబాలకు చాలా విసుగు తెప్పిస్తుంది. అంకెలతో నిండిన రిపోర్ట్లో, అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన అంకె ఉండాల్సిన చోట అకస్మాత్తుగా ఖాళీ కనిపిస్తుంది. ఇది తరచుగా ఎదురయ్యే అడ్డంకి. కానీ సాధారణంగా దీనికి ఒకటి కంటే ఎక్కువ పనికొచ్చే పరిష్కారాలు ఉంటాయి. అవి ఏమిటో కింద వివరించాం.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి
మీకు తెలుసా
'insufficient tissue' లేదా QNS ఫలితం ఆంకాలజీలో ఎంత సాధారణమంటే, చాలా పెద్ద క్యాన్సర్ కేంద్రాల్లో దీని కోసం ఒక ప్రామాణిక, దశలవారీ చెక్లిస్ట్ ఉంటుంది: ముందు మళ్లీ కట్ చేయడం, తర్వాత ఆర్కైవల్ బ్లాక్, తర్వాత సెల్ బ్లాక్, ఆ తర్వాతే మళ్లీ బయాప్సీ. రెండో ప్రొసీజర్ను షెడ్యూల్ చేయడానికి చాలా ముందే ఈ దశలన్నీ చూస్తారు.
మళ్లీ బయాప్సీ అవసరమా?
తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది: సాధారణంగా ప్రయత్నించే క్రమంలో దారులు
మళ్లీ బయాప్సీ చేయడం అనేక దారుల్లో ఒకటి మాత్రమే. సాధారణంగా దాన్ని చివరగా ఆలోచిస్తారు. అది ఆటోమేటిక్గా వచ్చే తర్వాతి అడుగు కాదు. ఇది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, మీ కేసుకు ప్లాన్ కాదు.
ఉన్న టిష్యూ బ్లాక్ నుంచి మళ్లీ కట్ చేయడం (re-cut)
ఏమి చేస్తారు: ఇప్పటికే ఫైల్లో ఉన్న టిష్యూ బ్లాక్ నుంచి ల్యాబ్ కొత్త ముక్కలు (sections) కట్ చేస్తుంది.
ఎప్పుడు పనికొస్తుంది: అసలు బ్లాక్లో ఇంకా కొంత ఉపయోగపడే టిష్యూ మిగిలి ఉన్నప్పుడు.
సాధారణంగా పట్టే సమయం: చాలాసార్లు కొన్ని రోజులే.
ఆర్కైవల్ బ్లాక్ (పాత శాంపిల్)
ఏమి చేస్తారు: ఇంతకుముందు జరిగిన సర్జరీ లేదా బయాప్సీ నుంచి భద్రపరిచిన టిష్యూను, అది ఇంకా ఉపయోగపడే స్థితిలో ఉంటే, వాడతారు.
ఎప్పుడు పనికొస్తుంది: ముందు జరిగిన ప్రొసీజర్లో క్యాన్సర్ టిష్యూ తీసి, దాన్ని భద్రపరిచి ఉంటే.
సాధారణంగా పట్టే సమయం: బ్లాక్ ఎక్కడ ఉందో తెలిశాక కొన్ని రోజులు.
సైటాలజీ సెల్ బ్లాక్ (cell block)
ఏమి చేస్తారు: ఇప్పటికే సేకరించిన ద్రవం నుంచి ఒక ఘన బ్లాక్ తయారు చేస్తారు. ఉదాహరణకు ఊపిరితిత్తుల చుట్టూ చేరిన ప్లూరల్ ద్రవం, లేదా పొట్టలో చేరిన ఆసైటిక్ ద్రవం.
ఎప్పుడు పనికొస్తుంది: ద్రవ శాంపిల్ ఉండి, దానిలో సరిపడా క్యాన్సర్ కణాలు ఉన్నప్పుడు.
సాధారణంగా పట్టే సమయం: సాధారణ బయాప్సీకి పట్టేంత సమయమే.
మళ్లీ టిష్యూ బయాప్సీ
ఏమి చేస్తారు: సూదితో చేరుకోగలిగిన క్యాన్సర్ ఉన్న చోట నుంచి కొత్తగా నీడిల్ బయాప్సీ, లేదా సర్జికల్ బయాప్సీ.
ఎప్పుడు పనికొస్తుంది: వేరే ఎక్కడా ఉపయోగపడే టిష్యూ లేనప్పుడు, ప్రొసీజర్ను మళ్లీ చేయడం సురక్షితమైనప్పుడు.
సాధారణంగా పట్టే సమయం: కోలుకునే సమయంతో కలిపి సుమారు ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు.
లిక్విడ్ బయాప్సీ (రక్త పరీక్ష)
ఏమి చేస్తారు: రక్తం తీసి, దానిలోని సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA) ను కొన్ని ఎంపిక చేసిన జీనోమిక్ మార్కర్ల కోసం టెస్ట్ చేస్తారు.
ఎప్పుడు పనికొస్తుంది: PD-L1 కాకుండా ఇతర జీనోమిక్ మార్కర్లు అవసరమై, టిష్యూ బయాప్సీ సాధ్యం కానప్పుడు.
సాధారణంగా పట్టే సమయం: సుమారు ఒక వారం.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
రక్త పరీక్ష ప్రత్యామ్నాయమా?
PD-L1 కోసం టిష్యూ టెస్ట్కు బదులు రక్త పరీక్ష చేయవచ్చా?
PD-L1 విషయంలో కాదు. రక్తంతో చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీ అనేక జీనోమిక్ మార్కర్లకు నిజంగా ఉపయోగపడే ప్రత్యామ్నాయం. కానీ అది PD-L1 టెస్ట్ కొలిచేదానికంటే వేరే విషయాన్ని కొలుస్తుంది.
టిష్యూతో చేసే PD-L1 టెస్ట్
రక్తంతో చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీ
ఏమి కొలుస్తుంది: క్యాన్సర్ కణాలు, రోగనిరోధక కణాల ఉపరితలంపై రంగు వేసిన (stained) PD-L1 ప్రోటీన్ను మైక్రోస్కోప్ కింద చూస్తారు
ఏమి కొలుస్తుంది: క్యాన్సర్ నుంచి రక్తప్రవాహంలోకి విడుదలయ్యే సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA (ctDNA) ముక్కలు
PD-L1 స్కోర్ ఇస్తుందా? అవును. ఈ టెస్ట్ను తయారు చేసిందే దాని కోసం
PD-L1 స్కోర్ ఇస్తుందా? ప్రస్తుతం ఇవ్వదు. ఇది కణాలపై ఉన్న ప్రోటీన్ను చూడలేదు
టిష్యూ తక్కువైనప్పుడు: సరిపడా జీవించి ఉన్న టిష్యూ ఉన్న ప్రతిసారీ ఇదే ప్రాధాన్య మార్గం
టిష్యూ తక్కువైనప్పుడు: జీనోమిక్ మ్యుటేషన్లు, కొన్ని టెస్టుల్లో MSI లేదా TMB చూడటానికి, NCCN/ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం
పట్టే సమయం: కొన్ని రోజుల నుంచి సుమారు ఒక వారం, ల్యాబ్ను బట్టి
పట్టే సమయం: సుమారు ఒక వారం
సూటిగా చెప్పాలంటే: టిష్యూ ప్రశ్న తేలే లోపు మీ మిగతా పరీక్షలు ముందుకు సాగడానికి లిక్విడ్ బయాప్సీ చాలాసార్లు సహాయపడుతుంది. కానీ PD-L1 విషయంలో అది టిష్యూ టెస్టింగ్కు తోడు మాత్రమే, దానికి బదులు కాదు. రక్తంతో PD-L1 ను అంచనా వేయడంపై పరిశోధన జరుగుతోంది. కానీ దాన్ని టిష్యూ టెస్ట్తో సమానంగా చూసేంత బలమైన ఆధారాలు ఇంకా లేవు. అది మారితే, ఎప్పుడు మారుతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు స్పష్టంగా చెబుతారు.
తర్వాతి అడుగులు
ఈ రిపోర్ట్ వచ్చాక మీరు నిజంగా ఏమి చేయాలి?
కింద ఉన్నవి చాలా ఆంకాలజీ బృందాలు పాటించే సాధారణ క్రమం. మీ రిపోర్ట్కు వీటిలో ఏవి వర్తిస్తాయో, ఏ క్రమంలో చేయాలో మీకు చికిత్స చేస్తున్న డాక్టర్ నిర్ధారిస్తారు.
"సరిపోలేదు" అంటే మీ శాంపిల్కు సరిగ్గా ఏమిటో అడగండి
సమస్య పరిమాణమా (టిష్యూ చాలా తక్కువ), నాణ్యతా (జీవించి ఉన్న క్యాన్సర్ కణాలు చాలా తక్కువ, లేదా శాంపిల్ దెబ్బతిన్నది) అని అడగండి. కారణాన్ని బట్టే ఏ ప్రత్యామ్నాయం సరిపోతుందో మారుతుంది.
ఏదైనా టిష్యూ బ్లాక్ ఇంకా ఉందేమో చెక్ చేయండి
మొదటి నిర్ధారణ చేసిన హాస్పిటల్ గానీ, ల్యాబ్ గానీ మళ్లీ కట్ చేయడానికి బ్లాక్ ఉందా, ముందు జరిగిన ప్రొసీజర్ నుంచి ఆర్కైవల్ బ్లాక్ అందుబాటులో ఉందా అని నిర్ధారించగలవు.
ఇంకా ఏ మార్కర్లకు సమాధానం కావాలో అడగండి
PD-L1 ఒక్కటే మిగిలిపోయి, మీ చికిత్స ప్లాన్కు ఇతర జీనోమిక్ మార్కర్లు కూడా ముఖ్యమైతే, టిష్యూ ప్రశ్న తేలే లోపు లిక్విడ్ బయాప్సీ వాటిలో కొన్ని ఖాళీలను పూరించగలదు.
సమయం గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
ఎంచుకున్న దారికి నిజంగా ఎంత సమయం పడుతుందో, ఆ ఫలితం కోసం ఆగడం వల్ల చికిత్స ఎప్పుడు మొదలవుతుందనే విషయంలో ఏమైనా మారుతుందా అని అడగండి.
ఒక సాధారణ ఆందోళన
మళ్లీ బయాప్సీ సురక్షితం కాకపోతే, లేదా సాధ్యం కాకపోతే ఏమిటి?
కొన్నిసార్లు మళ్లీ శాంపిల్ తీయాల్సిన క్యాన్సర్ ఉన్న చోటు చేరుకోవడానికి కష్టంగా ఉంటుంది, లేదా సున్నితమైన అవయవాలకు దగ్గరగా ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు రోగి మొత్తం ఆరోగ్య స్థితి వల్ల, రెండో ప్రొసీజర్ వల్ల వచ్చే సమాచారం కంటే దాని ప్రమాదమే ఎక్కువ అవుతుంది.
అలాంటి పరిస్థితిలో మీ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియాలజిస్ట్ సాధారణంగా మూడు విషయాలు చూస్తారు. వేరే, సులువుగా చేరుకోగలిగిన చోట నుంచి శాంపిల్ తీయవచ్చా? ఆలోచిస్తున్న నిర్దిష్ట చికిత్సకు అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన జీనోమిక్ మార్కర్లను లిక్విడ్ బయాప్సీ కవర్ చేయగలదా? లేదా ఇప్పటికే ఉన్న సమాచారంతోనే ముందుకు వెళ్లడం సమంజసమా?
ఇది ప్రతి కేసుకూ విడిగా తీసుకునే వైద్య నిర్ణయం. మీ పూర్తి పరిస్థితిని — స్టేజ్, ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్స, మొత్తం ఆరోగ్యం, ఇప్పుడు తీసుకోవాల్సిన నిర్దిష్ట నిర్ణయం — దృష్టిలో పెట్టుకుని తూకం వేస్తారు. ప్రతి రోగికీ ఒకేలా వర్తించే స్థిరమైన నియమం కాదు. ఆంకాలజిస్టులు ఎప్పుడు మళ్లీ శాంపిల్ తీయాలని సూచిస్తారో, ఎప్పుడు సూచించరో ఇమ్యూనోథెరపీకి ముందు మళ్లీ బయాప్సీ పేజీ మరింత వివరంగా చెబుతుంది.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
'insufficient tissue' ఫలితాలకు సంబంధించిన సాధారణ పదాలను అర్థం చేసుకోవడానికి మాత్రమే ఈ పేజీ. ఇది ఏ ఒక్క రోగి రిపోర్ట్నూ విశ్లేషించదు. బయోమార్కర్ టెస్టింగ్ గుర్తింపు పొందిన పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్లలో జరుగుతుంది. మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమి అర్థమో డాక్టర్ అంచనా వేయడానికి, దాన్ని కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
టెస్టింగ్కు టిష్యూ సరిపోకపోతే: మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
PD-L1 లేదా బయోమార్కర్ టెస్టింగ్కు టిష్యూ సరిపోలేదని ల్యాబ్ ఎందుకు చెబుతుంది?
చాలాసార్లు బయాప్సీ మొదటి నుంచే చిన్నది కావడం వల్ల. ఫైన్-నీడిల్ లేదా కోర్-నీడిల్ శాంపిల్ పరిమితమైన టిష్యూనే ఇస్తుంది. దానిలో కొంత భాగం బయోమార్కర్ టెస్ట్ ఆర్డర్ చేయకముందే క్యాన్సర్ నిర్ధారణకు వాడేస్తారు. ఇతర కారణాలు: టిష్యూలో ఎక్కువభాగం చనిపోయిన కణాలు లేదా క్యాన్సర్ కాని కణాలు ఉండటం, ప్రాసెసింగ్లో శాంపిల్ దెబ్బతినడం, ఎముక శాంపిల్ను ఆమ్లంతో ట్రీట్ చేయడం వల్ల స్టెయినింగ్కు కావాల్సిన పదార్థం దెబ్బతినడం. నమ్మదగని స్కోర్ ఇవ్వడానికి బదులు ల్యాబ్లు దీన్ని 'insufficient tissue' లేదా 'QNS' అని రిపోర్ట్ చేస్తాయి.
టిష్యూ సరిపోకపోతే మళ్లీ బయాప్సీ చేయించాల్సిందేనా?
ఎప్పుడూ కాదు. కొత్త బయాప్సీని సాధారణంగా మొదట కాదు, చివరగా ఆలోచిస్తారు. ఉన్న టిష్యూ బ్లాక్ నుంచి అదనపు ముక్కలు కట్ చేయవచ్చా, ముందు జరిగిన ప్రొసీజర్ నుంచి ఆర్కైవల్ బ్లాక్ ఉందా, ఇంతకుముందు సేకరించిన ద్రవం నుంచి చేసిన సైటాలజీ సెల్ బ్లాక్ సరిపోతుందా అని మీ ఆంకాలజీ బృందం ముందుగా చూస్తుంది. వీటిలో ఏదీ సరిపడా జీవించి ఉన్న క్యాన్సర్ టిష్యూ ఇవ్వలేనప్పుడు మాత్రమే మళ్లీ బయాప్సీ సూచిస్తారు. అది కూడా ఆ సమయంలో ప్రొసీజర్ మీకు సురక్షితమా, సాధ్యమా అని తూకం వేసిన తర్వాతే.
PD-L1 కోసం టిష్యూ టెస్ట్కు బదులు రక్త పరీక్ష సరిపోతుందా?
PD-L1 విషయంలో సరిపోదు. రక్తంతో చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీ సర్క్యులేటింగ్ ట్యూమర్ DNA ను విశ్లేషిస్తుంది. టిష్యూ అందుబాటులో లేనప్పుడు కొన్ని మ్యుటేషన్లు, మైక్రోశాటిలైట్ ఇన్స్టెబిలిటీ (MSI), కొన్ని టెస్టుల్లో ట్యూమర్ మ్యుటేషనల్ బర్డెన్ (TMB) వంటి అనేక జీనోమిక్ మార్కర్లకు ఇది గుర్తింపు పొందిన ప్రత్యామ్నాయం — లిక్విడ్ బయాప్సీపై NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల ప్రకారం. కానీ PD-L1 ను కణాల ఉపరితలంపై రంగు వేసిన ప్రోటీన్గా మైక్రోస్కోప్ కింద కొలుస్తారు. దాన్ని చూడటానికి అసలు టిష్యూ కావాలి. ప్రస్తుతం రక్త పరీక్ష దానికి సమానమైన PD-L1 స్కోర్ ఇవ్వలేదు.
మళ్లీ బయాప్సీ సురక్షితం కాకపోతే, లేదా సాధ్యం కాకపోతే?
క్యాన్సర్ ఉన్న చోటును మళ్లీ చేరుకోవడం కష్టమైనా, ప్రమాదకరమైనా, మీ ఆంకాలజిస్ట్, రేడియాలజిస్ట్ చేరుకోగలిగిన ఇతర చోట్లను చూస్తారు. మీ చికిత్స నిర్ణయానికి అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన జీనోమిక్ మార్కర్లను లిక్విడ్ బయాప్సీ కవర్ చేయగలదా అని పరిశీలిస్తారు. ఇప్పటికే ఉన్న సమాచారంతో చికిత్స మొదలుపెట్టడం సమంజసమా అని కూడా తూకం వేస్తారు. ఇది మీ పూర్తి పరిస్థితిని చూసి ప్రతి కేసుకూ విడిగా తీసుకునే నిర్ణయం, స్థిరమైన నియమం కాదు. దీని గురించి మీకు చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్తో నేరుగా మాట్లాడండి.
కొత్త శాంపిల్ తీసిన తర్వాత ఫలితం రావడానికి ఎంత కాలం పడుతుంది?
ఏ దారి ఎంచుకున్నారనే దానిపై ఆధారపడుతుంది. ఉన్న టిష్యూ బ్లాక్ నుంచి మళ్లీ కట్ చేయడం సాధారణంగా అన్నిటికంటే వేగం. అదే ల్యాబ్ నుంచి చాలాసార్లు కొన్ని రోజుల్లోనే ఫలితం వస్తుంది. కొత్త బయాప్సీకి ప్రాసెసింగ్తో పాటు ప్రొసీజర్, కోలుకునే సమయం కూడా కలుస్తుంది. మొత్తం మీద సాధారణంగా ఒకటి నుంచి రెండు వారాలు పడుతుంది. రక్తంతో చేసే లిక్విడ్ బయాప్సీకి జీనోమిక్ మార్కర్ల కోసం సాధారణంగా సుమారు ఒక వారం పడుతుంది, కానీ అది PD-L1 స్కోర్ ఇవ్వదు. మీ కోసం ఎంచుకున్న దారికి కచ్చితమైన సమయాన్ని మీ చికిత్స బృందం చెబుతుంది.
ఈ టెస్టింగ్ ఎక్కడ జరుగుతుంది? CION నా రిపోర్ట్ను వివరించగలదా?
CION రోగులకు PD-L1, ఇతర బయోమార్కర్ టెస్టింగ్ గుర్తింపు పొందిన పార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్ల ద్వారా జరుగుతుంది. స్టెయినింగ్, సీక్వెన్సింగ్, స్కోరింగ్ ఆ ల్యాబ్లే చేస్తాయి. CION ఈ టెస్టింగ్ను సొంతంగా చేయదు. మీ రిపోర్ట్ సూత్రప్రాయంగా ఏమి చెబుతుందో అర్థం చేసుకోవడానికి ఈ పేజీ సాధారణ పదాలను వివరిస్తుంది. మీ అసలు ఫలితాన్ని డాక్టర్ చూడటానికి ఇది బదులు కాదు. మీ రిపోర్ట్ను కన్సల్టేషన్కు తీసుకురండి. మీ పరిస్థితికి అది ఏమి అర్థమో, తర్వాతి అడుగులు ఏమిటో CION ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
మా స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్లు
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Medical Oncologist
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Medical Oncologist
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Medical Oncologist
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Medical Oncologist
Medical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Surgical Oncologist
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Surgical Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Radiation Oncologist
Hematologist
Surgical Oncologist
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
Surgical Oncologist
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
- National Cancer Institute — Immune Checkpoint Inhibitors
- ESMO — ESMO Patient Guides
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
ఇమ్యూనోథెరపీకి ముందు మళ్లీ బయాప్సీ అవసరమా?ఆంకాలజిస్టులు మళ్లీ శాంపిల్ తీయాలని ఎప్పుడు సూచిస్తారు, ఎప్పుడు సూచించరుజీనోమిక్ రిపోర్ట్ సమ్మరీ పేజీ ఎలా చదవాలిఉపయోగపడే శాంపిల్ దొరికాక వచ్చే రిపోర్ట్ ఏమి చెబుతుందిహైదరాబాద్లో బయోమార్కర్ టెస్టింగ్ ఎక్కడ చేయించుకోవాలిపార్ట్నర్ పాథాలజీ ల్యాబ్లతో CION టెస్టింగ్ ఎలా ఏర్పాటు చేస్తుందిIHC, NGS, లిక్విడ్ బయాప్సీ: ఏ టెస్ట్ ఏమిటి?టిష్యూ టెస్ట్, రక్త పరీక్ష మధ్య తేడా మరింత వివరంగాఇమ్యూనోథెరపీఇమ్యూనోథెరపీ నిర్ణయం, ప్రయాణంలో CION ఎలా తోడుంటుంది
మాతో మాట్లాడండి
మీ రిపోర్ట్లో 'insufficient tissue' అని వచ్చిందా?
మీ రిపోర్ట్, టిష్యూ బ్లాక్ ఎక్కడ ఉందో ఆ వివరాలు తీసుకురండి. మీకు ఏ దారి సరిపోతుందో CION ఆంకాలజిస్ట్ మీతో చర్చిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.