ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లో అసైటిస్‌తో జీవించడం: సౌకర్యం, నీరు తీయడం, రోజువారీ జీవితం

అసైటిస్ (పొట్టలో నీరు చేరడం) అంటే పొట్ట లోపలి ఖాళీ భాగంలో ద్రవం పోగవడం. ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ (అండాశయ క్యాన్సర్)లో ఈ నీరు పెరిటోనియం (పొట్ట లోపలి పొర) మీద ఉన్న క్యాన్సర్ కణాల గుంపుల నుంచి వస్తుంది — అవి ఒకవైపు ద్రవాన్ని స్రవిస్తాయి, మరోవైపు ఆ ద్రవాన్ని సాధారణంగా బయటికి తీసుకుపోయే లింఫ్ నాళాలను మూసేస్తాయి. మీరు ఇప్పటికే ఈ విషయం గురించి వెతికి ఉంటే, ఇది ఎలా జరుగుతుందనే వివరణ దాటి, ఒక మామూలు రోజును ఎలా గడపాలి అని తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారని అర్థం.

నిజాయితీగా చెప్పాలంటే పరిస్థితి ఇలా ఉంటుంది. నీరు సాధారణంగా మళ్లీ చేరుతుంది, ఎందుకంటే అక్కడ వ్యాధి చురుకుగా ఉన్నంత కాలం పెరిటోనియం ద్రవాన్ని తయారు చేస్తూనే ఉంటుంది. నీరు తీయడం, చికిత్స చేయడం — ఇవి రెండు వేర్వేరు పనులు. నీరు తీయడం (ట్యాప్ లేదా పారాసెంటెసిస్ — పొట్ట నుంచి నీరు తీయడం) కొన్ని గంటల్లోనే ఒత్తిడిని తగ్గిస్తుంది. కానీ నీరు ఎంత వేగంగా మళ్లీ చేరుతుందో తగ్గించగలిగేది శరీరమంతటికీ పనిచేసే చికిత్స (సిస్టమిక్ చికిత్స) మాత్రమే. ఇది ఎలా జరుగుతుందో పూర్తిగా తెలుసుకోవాలంటే అసైటిస్ ఎందుకు వస్తుంది, నీరు తీయడం ఎలా జరుగుతుంది పేజీ చదవండి; చికిత్స అవకాశాల పోలిక కావాలంటే అసైటిస్ చికిత్స పేజీ చూడండి.

ఈ పేజీ మూడో విషయం గురించి: రోజువారీ జీవితం. మూడు ముద్దలకే కడుపు నిండిపోతుంటే ఏమి తినాలి, వెల్లకిలా పడుకుంటే ఊపిరి ఆడకపోతే ఎలా నిద్రపోవాలి, నీరు తీయించుకునే రోజును ఎలా ప్లాన్ చేసుకోవాలి, ఇంట్లో చూసుకునే వారు ఏమి చేయగలరు, ఏ లక్షణాలు కనిపిస్తే తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా ఫోన్ చేయాలి — ఇవన్నీ ఇక్కడ ఉన్నాయి.

సౌకర్యం కోరుకోవడం న్యాయమైన లక్ష్యమే

అసైటిస్ ఇబ్బంది పెడుతుంది, కానీ ఆ ఇబ్బందిలో చాలా భాగాన్ని మౌనంగా భరించాల్సిన అవసరం లేదు. ఒక రోజును భరించగలిగేలా చేసేవాటిలో ఎక్కువ భాగం వైద్యపరమైనవి కావు, ఆచరణాత్మకమైన చిన్న మార్పులే. ఊపిరి తీసుకోవడం కష్టమయ్యే వరకు ఆగకుండానే నీరు తీయమని అడగవచ్చు — సౌకర్యం కోసం అడగడం కూడా సరైన కారణమే.

నీరు తీయడం ఉపశమనం ఇస్తుంది, చికిత్స అదుపు చేస్తుంది

ఒక ట్యాప్ మీకు కొంత కాలం సౌకర్యాన్ని ఇస్తుంది. క్యాన్సర్‌కు చేసే చికిత్సే తర్వాతి ట్యాప్ వరకు ఉండే గ్యాప్‌ను పెంచుతుంది. ఈ రెండు పనులను వేర్వేరుగా అర్థం చేసుకుంటే, ప్రతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో ఏమి అడగాలో మీకు, మీ కుటుంబానికి స్పష్టమవుతుంది.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

ఇక్కడ ఉన్నది అసైటిస్‌తో రోజులు గడపడం గురించి సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీకు ఎప్పుడు నీరు తీయాలి, మీ చికిత్స ఏమిటి, మీ గ్యాప్‌లో వచ్చిన మార్పు మీకు ఏమి సూచిస్తుంది అనేది మిమ్మల్ని పరీక్షించిన మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు.

వీటిలో ఏదీ నీటిని తగ్గించదు. కానీ ఇవన్నీ నీరు ఉన్న రోజులను సులభం చేస్తాయి. వీటిలో చాలా వాటికి ఏ ఖర్చూ ఉండదు, పది నిమిషాల క్లినిక్ విజిట్‌లో వీటి గురించి దాదాపు ఎవరూ చెప్పరు.

ఊపిరి, నిద్ర

నీరు డయాఫ్రమ్‌ను (ఛాతీకి, పొట్టకు మధ్య ఉండే కండరపు పొర) పైకి నెడుతుంది. దాంతో ఊపిరితిత్తులకు చోటు తగ్గుతుంది; కూర్చున్నప్పటి కంటే వెల్లకిలా పడుకున్నప్పుడు ఎక్కువ ఇబ్బందిగా ఉంటుంది. దాదాపు 45° కోణంలో ఎత్తుగా పడుకోండి — ఒక వెడ్జ్ దిండు వాడండి, లేదా రెండు మూడు గట్టి దిండ్లను ఒకదానిపై ఒకటి పేర్చకుండా వాలుగా అమర్చండి. పేర్చిన దిండ్లు అర్ధరాత్రి జారిపోతాయి. చాలామంది మహిళలకు వెల్లకిలా కంటే ఒక పక్కకు తిరిగి, పొట్ట కింద ఒక దిండు ఆసరాగా పెట్టుకుని పడుకోవడం సులభంగా ఉంటుంది.

వేగంగా ఊపిరి తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించడం కంటే, ముక్కుతో నెమ్మదిగా లోపలికి పీల్చి, పెదవులు ముడిచి నెమ్మదిగా బయటికి వదలడం ఎక్కువ సహాయపడుతుంది. ముఖం మీదుగా గాలి తగిలేలా ఫ్యాన్ పెట్టుకోవడం, లేదా కిటికీ తెరవడం ఊపిరి ఆడని భావనను నిజంగానే తగ్గిస్తుంది — ఇది చిన్నదే అయినా బాగా తెలిసిన, ఉపయోగకరమైన చిట్కా. వారాల తరబడి నెమ్మదిగా పెరిగిన ఆయాసం అసైటిస్ వల్లే. కానీ అకస్మాత్తుగా వచ్చిన ఆయాసం, లేదా ఛాతీ నొప్పితో కలిసి వచ్చిన ఆయాసం అసైటిస్ వల్ల కాదు — దానికి అత్యవసర పరీక్ష అవసరం.

మూడు ముద్దలకే కడుపు నిండిపోతుంటే ఎలా తినాలి

నీరు జీర్ణాశయం మీద ఒత్తిడి పెడుతుంది, కాబట్టి అది ఇంతకు ముందు కంటే చాలా తక్కువ ఆహారాన్ని పట్టుకుంటుంది. మామూలు పరిమాణంలో భోజనం చేసి దీనితో పోరాడితే, చివరికి వికారం, సగం మిగిలిన ప్లేటే మిగులుతాయి. దానికి బదులు ప్రతి 2–3 గంటలకు కొద్దికొద్దిగా తినండి, ప్రతి ముద్దా బలం ఇచ్చేలా చూసుకోండి: పనీర్, పెరుగు, గుడ్లు, పప్పు, గింజల పేస్ట్, అన్నంలో లేదా కిచిడీలో కలిపిన నెయ్యి. వికారం ఉన్నప్పుడు వేడి ఆహారం కంటే చల్లని లేదా గది ఉష్ణోగ్రతలో ఉన్న ఆహారం తరచుగా సులభంగా తినగలుగుతారు.

భోజనంతో పాటు కాకుండా, భోజనాల మధ్యలో ద్రవాలు తాగండి — అప్పుడు జీర్ణాశయంలో ఉన్న కొద్ది చోటును ద్రవం ఆక్రమించదు. అసైటిస్ తగ్గించాలని తాగే ద్రవాలను తగ్గించకండి — అది పనిచేయదు, పైగా ఒంట్లో నీరు తగ్గిపోయి (డీహైడ్రేషన్) ఇంకా ఇబ్బంది పెడుతుంది. ఈ సమయంలో బరువు తగ్గడం సాధారణం; దాన్ని తొందరగానే మీ బృందం దృష్టికి తీసుకురండి. పోషకాహార సపోర్ట్ ఓవేరియన్ క్యాన్సర్ చికిత్సలో భాగమే, కావాలంటే తీసుకునే అదనపు సేవ కాదు.

బట్టలు, నడుము పట్టీలు, పొట్ట మీద చర్మం

ఎలాస్టిక్ లేదా నాడా ఉన్న నడుము పట్టీలను వాపు అత్యంత వెడల్పుగా ఉన్న చోట కాకుండా, దానికి పైన లేదా కింద ఉండేలా వేసుకుంటే రోజువారీ బాధ ఆశ్చర్యకరంగా తగ్గుతుంది. బిగుతైన బట్టల కంటే వదులుగా ఉండే కాటన్ కుర్తాలు, నైటీలు, వదులుగా కట్టుకున్న చీరలు బాగుంటాయి. తర్వాతి సారి నీరు తీశాక ఉండాలనుకునే సైజుకు కాకుండా, ఇప్పుడు మీరు ఉన్న సైజుకు, సౌకర్యం కోసం బట్టలు కొనుక్కోండి.

ఉబ్బిన పొట్ట మీద సాగిన చర్మం పొడిబారుతుంది, దురద పెడుతుంది, తేలికగా దెబ్బతింటుంది. రోజూ సువాసన లేని సాధారణ మాయిశ్చరైజింగ్ క్రీమ్ రాయండి. ముఖ్యంగా ఎక్కువసేపు కుర్చీలో కూర్చుంటుంటే, పొట్ట కింద, పక్కల ముడతల్లో ఎర్రబడటం లేదా చర్మం చిట్లడం ఉందేమో చూసుకోండి. చర్మం ద్వారా స్పష్టమైన నీరు స్రవిస్తున్నా, కారుతున్నా దాన్ని టవల్‌తో కప్పిపెట్టకుండా వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి.

మల, మూత్ర విసర్జన, ఒత్తిడి లక్షణాలు

నీటి ఒత్తిడి వల్ల పేగుల కదలిక నెమ్మదిస్తుంది, నొప్పి మందులు దాన్ని ఇంకా నెమ్మది చేస్తాయి. అందుకే మలబద్ధకం దాదాపు అందరికీ వస్తుంది, అది పొట్ట ఉబ్బరాన్ని మరింత పెంచుతుంది. సమస్య వచ్చే వరకు ఆగకుండా, క్రమం తప్పకుండా వాడే విరేచన మందు (లాక్సేటివ్) గురించి మీ డాక్టర్‌ను అడగండి. మామూలుగా ద్రవాలు తాగుతూ ఉండండి, మీకు వీలైనంత కదలండి. సరిగా పనిచేసే మల విసర్జన దినచర్య ఇక్కడ నిజమైన సౌకర్యం.

అదే ఒత్తిడి వల్ల మూత్రాశయం కొద్దికొద్దిగా, తరచుగా ఖాళీ అవుతుంది; రాత్రి నిద్ర మధ్యలో లేవాల్సి వస్తుంది. ఇది ఊహించిందే. కానీ రోజంతా చాలా తక్కువ మూత్రం రావడం, లేదా మల విసర్జన ఆగిపోయి గ్యాస్ కూడా బయటికి పోకుండా వాంతులు అవుతుండటం — ఇవి ఊహించినవి కావు. ఈ రెండూ కింద ఉన్న "వెంటనే కాల్ చేయాల్సిన" జాబితాలోకి వస్తాయి; ఈ రెండింటికీ వేచి చూడటం కాదు, ఫోన్ చేయడం అవసరం.

సురక్షితంగా కదలడం

బరువైన పొట్ట మీ బ్యాలెన్స్‌ను, శరీర గురుత్వ కేంద్రాన్ని మారుస్తుంది. సాధారణంగా మిమ్మల్ని స్థిరంగా ఉంచే కండరాలు ఇప్పుడు అవి ఎప్పుడూ మోయని కొన్ని కిలోల అదనపు బరువుతో పోరాడుతున్నాయి. దశలవారీగా లేవండి: మంచం అంచున కూర్చుని కొన్ని శ్వాసలు తీసుకోండి, తర్వాత కుర్చీ చేతుల సాయంతో లేదా ఒక రెయిలింగ్ పట్టుకుని లేవండి. రాత్రిపూట బాత్రూమ్‌కు వెళ్లే దారిలో అడ్డంకులు లేకుండా, లైటు ఉండేలా చూసుకోండి.

ఒకేసారి ఎక్కువ దూరం నడవడం కంటే తరచుగా కొద్దిసేపు నడవడం మంచిది; ఇది ఆయాసానికి, ఆకలికి, మలబద్ధకానికి కూడా సహాయపడుతుంది. బరువైనవి ఎత్తకండి, ముఖ్యంగా ట్యాప్ తర్వాతి రోజుల్లో. ఎక్కువ నీరు తీసిన తర్వాతి 48 గంటల్లో లేచి నిలబడినప్పుడు కళ్లు తిరగడం సాధారణం; అది తగ్గకుండా కొనసాగితే, భరిస్తూ ముందుకు వెళ్లకుండా మీ బృందానికి చెప్పండి.

ఉప్పు, వాటర్ టాబ్లెట్లు, వేరే వాళ్లకు ఉద్దేశించిన సలహాలు

మీకు వచ్చే అసైటిస్ సలహాల్లో చాలావరకు — "ఉప్పు మానేయండి, నీళ్లు తక్కువ తాగండి, వాటర్ టాబ్లెట్లు వేసుకోండి" — లివర్ వ్యాధి వల్ల వచ్చే అసైటిస్ నుంచి వచ్చినవి. అక్కడ నీరు చేరే విధానమే పూర్తిగా వేరు. పెరిటోనియం మీది క్యాన్సర్ కణాలు ద్రవాన్ని తయారుచేసే మాలిగ్నెంట్ అసైటిస్‌లో, మూత్రం ఎక్కువగా వచ్చేలా చేసే మందులు (డైయూరెటిక్స్) కొద్దిమందికి మాత్రమే సహాయపడతాయి — ప్రధానంగా లివర్‌కు వ్యాధి సోకడం వల్ల నీరు చేరుతున్న మహిళలకు. ఉప్పును, ద్రవాలను తీవ్రంగా తగ్గించడం వల్ల చాలావరకు బాధ, డీహైడ్రేషన్ మాత్రమే మిగులుతాయి.

ఇది ఎందుకు ముఖ్యం అంటే — కుటుంబ సభ్యులు చాలాసార్లు ఈ నియమాలను ఎంతో పట్టుదలగా అమలు చేస్తారు, కానీ దాని వల్ల ఏ ప్రయోజనమూ ఉండదు. డాక్టర్ వాటర్ టాబ్లెట్ రాసి ఉండి, అది నిజంగానే మీ పొట్ట చుట్టుకొలతను తగ్గిస్తుంటే, దాన్ని కొనసాగించండి. వారాల తరబడి వేసుకుంటున్నా చుట్టుకొలతలో గానీ బరువులో గానీ ఏ మార్పూ లేకపోతే, అది ఇంకా అవసరమా అని మీ డాక్టర్‌ను అడగండి — సొంతంగా ఆపకండి. పనిచేసే వాటి మీదే మీ శక్తిని పెట్టండి.

నొప్పి, ఎప్పుడూ ఉండే ఒత్తిడి నొప్పి

అసైటిస్ నొప్పి పదునైనది కాదు — సాగుతున్నట్టు, కిందికి లాగుతున్నట్టు ఉండే ఒత్తిడి నొప్పి. ఇది సాయంత్రానికి, తిన్న తర్వాత ఎక్కువవుతుంది. నొప్పి పెరిగే వరకు ఆగి తర్వాత మందు వేసుకోవడం కంటే, నిర్ణీత సమయాలకు క్రమం తప్పకుండా నొప్పి మందు తీసుకోవడం బాగా పనిచేస్తుంది — ఎలా వేసుకోవాలో మీ డాక్టర్‌తో నిర్ధారించుకోండి. కూర్చున్నప్పుడు, దగ్గినప్పుడు పొట్టకు ఒక కుషన్ ఆసరాగా పెట్టుకుంటే నిజంగా తేడా ఉంటుంది.

నొప్పిని ఒక అంకెగా చెప్పడం కంటే, దాని తీరును మీ బృందానికి చెప్పండి: ఎప్పుడు ఎక్కువగా ఉంటుంది, ఏది దాన్ని పెంచుతుంది, అది మిమ్మల్ని నిద్ర నుంచి లేపుతుందా. తగ్గకుండా కొనసాగే నొప్పి, లేదా జ్వరంతో గానీ, పొట్ట రాయిలా గట్టిపడటంతో గానీ వచ్చే కొత్త పదునైన నొప్పి వేరే సమస్య — దానికి అదే రోజు పరీక్ష అవసరం. యాక్టివ్ చికిత్సతో పాటే స్పెషలిస్ట్ సపోర్టివ్ కేర్ కూడా అందుబాటులో ఉంటుంది, అది తరచుగా ఒక వారం ఎలా గడుస్తుందో మారుస్తుంది — ఓవేరియన్ క్యాన్సర్‌లో పాలియేటివ్, సపోర్టివ్ కేర్ పేజీ చూడండి.

ఇంట్లో చూసుకునే వారి కోసం

మూడు ఆచరణాత్మక పనులు అన్నిటికంటే ఎక్కువ సహాయపడతాయి. మొదటిది — ఒక సాధారణ రికార్డు రాసి పెట్టండి: ప్రతిసారి నీరు తీసిన తేదీ, ఎంత నీరు తీశారు, బరువు, ప్రతి వారం ఒకే చోట కొలిచిన పొట్ట చుట్టుకొలత, ఉపశమనం ఎన్ని రోజులు ఉంది. గ్యాప్ తగ్గుతోందో లేదో ఆంకాలజిస్ట్‌కు చెప్పేది ఆ రికార్డే. రెండవది — ఆహారం బాధ్యత మీరు తీసుకోండి. ఆమెకు ఆకలి లేని సమయంలో వచ్చే ఒక్క శ్రద్ధగా వండిన భోజనం కంటే, అడిగిన వెంటనే ఇవ్వగలిగేలా సిద్ధంగా ఉంచిన చిన్న చిన్న పోర్షన్లు ఎక్కువ ఉపయోగపడతాయి.

మూడవది — కింద ఉన్న ప్రమాద సంకేతాలను నేర్చుకోండి. అప్పుడు కాల్ చేయాలా వద్దా అనే నిర్ణయం అర్ధరాత్రి ఎవరో ఊహించి తీసుకునేది కాకుండా ఉంటుంది. అలాగే వారంలో మీ కోసం కూడా కొంత సమయం ఉంచుకోండి. మళ్లీ మళ్లీ అసైటిస్ వచ్చే మహిళను చూసుకోవడం శారీరకంగా చాలా శ్రమతో కూడిన పని; నీరు తీసే రోజులు చాలా పొడవుగా ఉంటాయి. మీరు అలసిపోయి కుప్పకూలిపోతే ఇంట్లో ఎవరికీ ప్రయోజనం ఉండదు.