రిపోర్ట్లోని పదం
DOTANOC లేదా DOTATATE రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
మీ DOTATATE లేదా DOTANOC రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ ఉంటే — స్కాన్లో ఒక్కో ప్రాంతం ట్రేసర్ను ఎంత గాఢంగా పట్టుకుందో అది గ్రేడ్ చేస్తుంది. ఈ పోలిక మీ సొంత సాధారణ కాలేయంతో చేస్తారు; స్కేలు 0 నుంచి 4 వరకు ఉంటుంది. ఒక ప్రత్యేకమైన రేడియో ఐసోటోప్ చికిత్స మీకు సరిపోతుందా అని నిర్ణయించడంలో ఈ సంఖ్యకు నేరుగా పాత్ర ఉంది. మీ విషయంలో దీని అర్థం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
సూటిగా సమాధానం
Krenning స్కోర్ అంటే ఏమిటి, అది ఏమి కొలుస్తుంది?
DOTATATE లేదా DOTANOC స్కాన్లో మీ కణితి ట్రేసర్ను (స్కాన్ కోసం ఇచ్చే ప్రత్యేక ఇంజెక్షన్) ఎంత గాఢంగా పట్టుకుందో దాన్ని 0 నుంచి 4 వరకు ఒక స్కేలుపై గ్రేడ్ చేసేదే Krenning స్కోర్. ఈ పోలిక మీ సొంత సాధారణ కాలేయంతో చేస్తారు. స్కోర్ ఎక్కువగా ఉంటే — సాధారణంగా 3 లేదా 4 — ఆ కణితిపై somatostatin రిసెప్టర్లు తగినన్ని ఉన్నాయని, రేడియో ఐసోటోప్ చికిత్స వాటిని లక్ష్యంగా చేసుకోగలదని అర్థం. మీ విషయంలో దీని అర్థం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
ఈ ట్రేసర్ ఏమి పట్టుకుంటుంది?
DOTATATE, DOTANOC అనేవి కొన్ని రకాల కణితి కణాల ఉపరితలంపై ఉండే somatostatin రిసెప్టర్లకు అతుక్కునే ట్రేసర్లు. కణితిపై ఈ రిసెప్టర్లు ఎంత ఎక్కువ ఉంటే, అది అంత ఎక్కువ ట్రేసర్ను తీసుకుంటుంది; స్కాన్లో అంత ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తుంది.
కాలేయంతోనే ఎందుకు పోలుస్తారు?
ఆ ప్రకాశాన్ని కొలవాలంటే ఒక స్థిరమైన కొలబద్ద కావాలి. దానికి మీ సొంత సాధారణ కాలేయాన్ని వాడతారు — ఎందుకంటే చాలామందిలో కాలేయం ఒకే రకమైన, ఊహించదగిన మోతాదులో ట్రేసర్ను తీసుకుంటుంది. కాలేయం కంటే తక్కువ ప్రకాశవంతంగా కనిపించిన కణితికి స్కేలుపై తక్కువ స్కోర్ వస్తుంది. కాలేయం కంటే ఎక్కువగా, లేదా ప్లీహం అంత ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తే ఎక్కువ స్కోర్ వస్తుంది.
ఈ స్కోర్ మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న ఒక సమాచారం మాత్రమే. మీ కణితి రకం, స్టేజ్, మిగతా పరీక్షల ఫలితాలతో కలిపి చూసిన తర్వాతే మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీనికి అర్థం చెబుతారు.చికిత్స నిర్ణయంలో
ఈ స్కోర్ చికిత్స నిర్ణయాలకు ఎందుకు ముఖ్యం?
రేడియో ఐసోటోప్ చికిత్సను PRRT (peptide receptor radionuclide therapy) అని కూడా అంటారు. స్కాన్లో వాడిన అదే somatostatin ఆధారిత అణువుకు ఒక రేడియో ధార్మిక కణాన్ని జోడించి దీన్ని ఇస్తారు. స్కాన్లో ట్రేసర్ ఏ దారిలో కణితి కణాలకు చేరిందో, ఈ చికిత్స కూడా అదే రిసెప్టర్ల దారిలోనే చేరుతుంది.
ముందు స్కాన్, తర్వాతే నిర్ణయం
ఈ చికిత్స పనిచేయాలంటే కణితి ఆ అణువును నమ్మకంగా తీసుకోవాలి. అది ఎంత బాగా తీసుకుంటుందో చూడటానికే స్కాన్ ముందు చేస్తారు. PRRT సరిపోతుందా లేదా అని అంచనా వేసేటప్పుడు, ట్రేసర్ తీసుకోవడం తగినంతగా ఉందా అనేది చూడటానికి EANM, SNMMI మార్గదర్శకాలు ఈ Krenning స్కోర్ను ఒక భాగంగా వాడతాయి.
స్కోర్ తక్కువగా ఉంటే అది చెడ్డ వార్తేనా?
స్కేలు కింది వైపు ఉన్న స్కోర్ అంటే — PRRT లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి సరిపడా రిసెప్టర్లు ఆ కణితిపై లేకపోవచ్చు అని. ఇది మీ మొత్తం పరిస్థితి గురించిన చెడ్డ వార్త కానే కాదు. మీ కణితికి వేరే చికిత్స దారి ఎక్కువ సరిపోవచ్చు అని దాని అర్థం. ఏ దారి మీకు సరిపోతుందో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ పూర్తి పరిస్థితిని చూసి చెబుతారు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిస్కేలు
Krenning స్కేలుపై ఒక్కో సంఖ్యకు అర్థం ఏమిటి?
ఈ సంఖ్యలు మీ రిపోర్ట్లో ఇంగ్లిష్లోనే ఉంటాయి. ఇక్కడ ప్రతి గ్రేడ్కు అర్థం తెలుగులో ఇచ్చాం.
- 0 — ట్రేసర్ తీసుకోలేదు
- ఆ ప్రాంతంలో ట్రేసర్ కనిపించేలా ఏమీ తీసుకోలేదని స్కాన్ చూపిస్తుంది. somatostatin రిసెప్టర్లు ఉన్న కణితులు సాధారణంగా ఎలా కనిపిస్తాయో, ఆ కణితి అలా కనిపించలేదని అర్థం.
- 1 — కాలేయం కంటే తక్కువ
- ట్రేసర్ చాలా తక్కువగా, సాధారణ కాలేయం కంటే స్పష్టంగా తక్కువగా కనిపించింది. కంటికి కనిపించే గ్రేడ్లలో ఇది అత్యల్పమైనది. రేడియో ఐసోటోప్ చికిత్సకు తగినదిగా భావించే స్థాయి కంటే ఇది తక్కువ.
- 2 — కాలేయంతో సమానం
- ట్రేసర్ తీసుకోవడం సాధారణ కాలేయంతో దాదాపు సమానంగా, లేదా కొంచెం తక్కువగా ఉంది. కణితి ట్రేసర్ను తీసుకుంటోంది, కానీ అర్హత అంచనాలో వాడే పరిధికి అది కింది అంచున ఉంటుంది.
- 3 — కాలేయం కంటే ఎక్కువ
- సాధారణ కాలేయం కంటే స్పష్టంగా ఎక్కువ గాఢంగా ట్రేసర్ కనిపించింది. PRRT ఆలోచించదగిన స్థాయిలో somatostatin రిసెప్టర్లు ఉన్నాయని EANM, SNMMI మార్గదర్శకాలు భావించే స్థాయి ఇది — గ్రేడ్ 4 తో పాటు.
- 4 — ప్లీహం లేదా మూత్రపిండాల కంటే ఎక్కువ
- అత్యధిక గ్రేడ్. సహజంగానే ఎక్కువ ట్రేసర్ తీసుకునే ప్లీహం, మూత్రపిండాల కంటే కూడా కణితి ఎక్కువ గాఢంగా ట్రేసర్ను తీసుకుంది. somatostatin రిసెప్టర్ల విషయంలో ఇది బలమైన పాజిటివ్ ఫలితం.
పోలిక
మామూలు PET-CT కు, DOTATATE స్కాన్కు తేడా ఏమిటి?
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా
Krenning స్కోర్ మీకు ఏమి చెప్పదు?
ఈ స్కోర్ కణితి కణాలపై somatostatin రిసెప్టర్లు ఎన్ని ఉన్నాయో మాత్రమే కొలుస్తుంది. కణితి ఎంత వేగంగా పెరుగుతోంది, ఎంత ముదిరింది — ఇవి ఇది కొలిచేవి కావు.
ఎక్కువ స్కోర్ అంటే కణితి ఎక్కువ ప్రమాదకరమని కాదు
నెమ్మదిగా పెరిగే కొన్ని న్యూరోఎండోక్రైన్ కణితులకు కూడా ఈ స్కేలుపై చాలా ఎక్కువ స్కోర్ వస్తుంది. ఎందుకంటే రిసెప్టర్లు ఎంత ఉన్నాయి అనేది కణితి ఎంత చక్కగా విభజితమై ఉంది అనే దానితో తరచుగా ముడిపడి ఉంటుంది — దాని దూకుడుతో కాదు. మీ Ki-67 సూచిక, స్టేజ్, కణితి మొదలైన చోటు, మిగతా ఫలితాలతో కలిపి మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఈ స్కోర్ను చూస్తారు. స్కోర్ ఒక్కటే మీ భవిష్యత్తును అంచనా వేయదు.
స్కోర్లను మీ అంతట మీరే పోల్చుకోవద్దు
కణితి కణాలపై somatostatin రిసెప్టర్ల వ్యక్తీకరణ స్థిరంగా ఉండదు — అది కాలంతో మారవచ్చు, కొన్ని చికిత్సలు దానిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. అందుకే వేర్వేరు స్కాన్ కేంద్రాల్లో, వేర్వేరు ట్రేసర్లతో వచ్చిన స్కోర్లను మీ బృందాన్ని అడగకుండా పోల్చుకోవద్దు; ఆ పోలిక అంత సూటిగా ఉండకపోవచ్చు.
ఈ పేజీ మీ సొంత రిపోర్ట్ గురించి చెప్పదు
ఇక్కడ ఈ పదానికి అర్థం మాత్రమే వివరించాం. మీ రిపోర్ట్లో ఉన్న స్కోర్కు మీ చికిత్సలో ఏమి అర్థం అనేది — మీ కణితి రకం, స్టేజ్, ఇప్పటివరకు జరిగిన చికిత్స తెలిసిన డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. రిపోర్ట్ ఒక్కటే రోగ నిర్ధారణ కాదు. CION హైదరాబాద్లోని భాగస్వామ్య PET-CT కేంద్రాల ద్వారా స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తుంది; రిపోర్ట్ వచ్చాక మీ CION ఆంకాలజిస్ట్ దాన్ని చదివి మీతో మాట్లాడతారు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
Krenning స్కోర్ గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
DOTATATE లేదా DOTANOC రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ అంటే ఏమిటి?
DOTATATE లేదా DOTANOC స్కాన్లో కణితి ఎంత ట్రేసర్ను తీసుకుందో వివరించడానికి న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ డాక్టర్లు వాడే గ్రేడింగ్ పద్ధతి ఇది. స్కేలు 0 నుంచి 4 వరకు ఉంటుంది; కణితి తీసుకున్న ట్రేసర్ను మీ సాధారణ కాలేయం తీసుకున్న దానితో పోల్చి గ్రేడ్ ఇస్తారు. somatostatin రిసెప్టర్ల ఆధారంగా పనిచేసే చికిత్సలు, ట్రేసర్ను నమ్మకంగా తీసుకునే కణితులనే లక్ష్యంగా చేసుకోగలవు. అలాంటి చికిత్సకు సరిపడా రిసెప్టర్లు ఉన్నాయా అని ఒకే ప్రమాణంతో అంచనా వేయడానికి ఈ స్కోర్ ఆంకాలజిస్ట్కు ఉపయోగపడుతుంది.
రేడియో ఐసోటోప్ చికిత్సకు ఎంత స్కోర్ కావాలి?
PRRT అర్హతకు ట్రేసర్ తీసుకోవడం తగినంతగా ఉండటం ముఖ్యమైన అవసరం అని EANM, SNMMI మార్గదర్శకాలు చెబుతాయి; 3 లేదా 4 స్కోర్ను సాధారణంగా తగినంతగా భావిస్తారు. 2 స్కోర్ ఉన్నప్పుడు నిర్ణయాన్ని ఇతర అంశాలు ప్రభావితం చేస్తాయి. 0 లేదా 1 అంటే PRRT నమ్మకంగా లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి ట్రేసర్ తీసుకోవడం సరిపోదని సూచన. తుది నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే — ఎందుకంటే ఈ స్కోర్ ఎన్నో అంశాల్లో ఒకటి మాత్రమే; మీ కణితి రకం, స్టేజ్, మొత్తం ఆరోగ్యం కూడా కలిసి ఆ నిర్ణయంలో భాగమవుతాయి.
నా రిపోర్ట్లో Krenning స్కోర్ 2 అని ఉంది. దీని అర్థం ఏమిటి?
2 అంటే మీ కణితి, సాధారణ కాలేయం తీసుకునే స్థాయిలోనే ట్రేసర్ను తీసుకుంటోంది అని. PRRT అర్హత అంచనాలో పరిగణించే పరిధికి ఇది కింది అంచున ఉంటుంది. మీ విషయంలో అది సరిపోతుందా లేదా అనేది ఆ సంఖ్య ఒక్కదాని మీద కాదు, మీ ఆంకాలజిస్ట్ చేసే పూర్తి అంచనా మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. PRRT అసాధ్యం అని దీని అర్థం కాదు; మీకు ఇంక దారులు లేవని అంతకంటే కాదు. మిగతా ఫలితాలతో కలిపి ఈ స్కోర్కు అర్థం ఏమిటో వివరించమని మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
ఒక స్కాన్ నుంచి ఇంకో స్కాన్కు స్కోర్ మారుతుందా?
మారవచ్చు. కణితి కణాలపై somatostatin రిసెప్టర్ల వ్యక్తీకరణ స్థిరంగా ఉండదు — అది కాలంతో మారవచ్చు, కొన్ని చికిత్సలు రిసెప్టర్లు ఎంత బలంగా కనిపిస్తాయో దానిపై ప్రభావం చూపవచ్చు. మొదటి స్కాన్ అయిన చాలా కాలం తర్వాత చేసే స్కాన్లో వేరే స్కోర్ రావచ్చు. చికిత్స తర్వాత లేదా కొంతకాలం గమనించిన తర్వాత DOTATATE లేదా DOTANOC స్కాన్ను ఆంకాలజిస్టులు మళ్లీ చేయించడానికి ఇదీ ఒక కారణం. వేర్వేరు కేంద్రాల, వేర్వేరు ట్రేసర్ల స్కోర్లను మీ బృందాన్ని అడగకుండా పోల్చుకోవద్దు.
స్కోర్ ఎక్కువ ఉంటే నా క్యాన్సర్ ఎక్కువ దూకుడుగా ఉన్నట్టేనా?
కాదు. Krenning స్కోర్ కొలిచేది కణితి కణాలపై somatostatin రిసెప్టర్లు ఎన్ని ఉన్నాయో మాత్రమే — కణితి ఎంత వేగంగా పెరుగుతోందో, ఎంత ముదిరిందో కాదు. నెమ్మదిగా పెరిగే కొన్ని న్యూరోఎండోక్రైన్ కణితులకు కూడా ఈ స్కేలుపై చాలా ఎక్కువ స్కోర్ వస్తుంది; ఎందుకంటే రిసెప్టర్ల వ్యక్తీకరణ, కణితి ఎంత చక్కగా విభజితమై ఉంది అనే దానితో తరచుగా ముడిపడి ఉంటుంది. మీ Ki-67 సూచిక, స్టేజ్, కణితి మొదలైన చోటు, ఇతర ఫలితాలతో కలిపి మీ ఆంకాలజిస్ట్ దీన్ని చూస్తారు. స్కోర్ ఒక్కటే భవిష్యత్తును అంచనా వేయదు.
తక్కువ స్కోర్ చికిత్సతో మెరుగవుతుందా?
somatostatin రిసెప్టర్ల వ్యక్తీకరణ కాలంతో మారవచ్చు, మళ్లీ చేసే స్కాన్లో వేరే స్కోర్ రావచ్చు. అయితే ఇది నమ్మదగిన లేదా ఊహించదగిన మార్పు కాదు; ఒక నిర్దిష్ట చికిత్సతో ఈ స్కోర్ను మెరుగుపరచడానికి స్థిరపడిన పద్ధతి ఏదీ లేదు. మీ పరిస్థితిలో మళ్లీ స్కాన్ ఉపయోగమా కాదా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పాల్సిన విషయం. స్కోర్ మారుతుందేమో అని ఎదురుచూస్తూ మిగతా చికిత్సలను ఆపవద్దు, వాయిదా వేయవద్దు — మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీ విషయంలో అలా చేయమని ప్రత్యేకంగా చెబితే తప్ప.
Krenning స్కోర్, 'somatostatin receptor positive' — రెండూ ఒకటేనా?
ఈ రెండూ ఒకే జీవశాస్త్రాన్ని వివరిస్తాయి, కానీ ఒకే అర్థం ఉన్న పదాలు కావు. కణితి somatostatin receptor positive అంటే — ఆ రిసెప్టర్లు అందులో ఉన్నాయని మాత్రమే; అది Krenning స్కేలుపై 1 నుంచి పైకి ఏ గ్రేడ్కైనా సరిపోవచ్చు. Krenning స్కోర్ ఒక అడుగు ముందుకు వెళ్లి, ట్రేసర్ తీసుకోవడం ఎంత గాఢంగా ఉందో గ్రేడ్ చేస్తుంది — PRRT కు సరిపడా బలంగా ఉందా అని నిర్ణయించేది అదే. రిసెప్టర్లు ఉన్నా వాటి స్థాయి PRRT కు సరిపోనంత తక్కువగా ఉండవచ్చు; అందుకే ఆ గ్రేడ్ ముఖ్యం.
ఈ స్కోర్ను ఎవరు అర్థం చేసుకుని చెబుతారు?
మీ స్కాన్కు రిపోర్ట్ రాసే న్యూక్లియర్ మెడిసిన్ డాక్టర్, ఇమేజ్లలో తాము చూసిన దాని ఆధారంగా Krenning స్కోర్ను ఇస్తారు. తర్వాత మీ ఆంకాలజిస్ట్ ఆ స్కోర్ను మీ ఆరోగ్య చరిత్ర, క్యాన్సర్ రకం, స్టేజ్, మిగతా పరీక్షల ఫలితాలతో కలిపి చూసి, మీ చికిత్స ప్రణాళికకు దాని అర్థం ఏమిటో నిర్ణయిస్తారు. ఇద్దరూ ఇందులో భాగమే; కానీ ఆ స్కోర్ను చికిత్స సిఫారసుగా మార్చేది మీ ఆంకాలజిస్ట్. మీ పరిస్థితిలో దీని అర్థం గురించి ప్రశ్నలు ఉంటే అడగాల్సింది మీ ఆంకాలజిస్ట్నే.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Neuroendocrine Tumors
- Cancer Research UK — Neuroendocrine tumours (NETs)
- Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging — Procedure Standards and Practice Guidelines
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- Macmillan Cancer Support — PET-CT scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ DOTATATE రిపోర్ట్ గురించి ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి
రిపోర్ట్లోని స్కోర్కు మీ చికిత్సలో ఏమి అర్థమో తెలుసుకోవాలా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడటానికి సహాయం చేస్తాం.