చంక అల్ట్రాసౌండ్, లింఫ్ నోడ్ బయాప్సీ: సర్జరీకి ముందు ఎందుకు?

చంక అల్ట్రాసౌండ్ (axillary ultrasound) అంటే సర్జరీకి ముందు మీ చంకలోని లింఫ్ నోడ్‌లను (గ్రంథులను) చూసే స్కాన్. అసాధారణంగా కనిపించే గ్రంథి ఏదైనా ఉందా అని ఇది వెతుకుతుంది. అలాంటి గ్రంథి కనిపిస్తే, సాధారణంగా అక్కడికక్కడే దాని నుంచి సూదితో చిన్న శాంపిల్ తీస్తారు. ఆ ఫలితాన్ని బట్టి మీకు ఏ ఆపరేషన్ సూచిస్తారో మారుతుంది.

చంక ఇంత ముఖ్యం ఎందుకు?

రొమ్ము నుంచి బయటకు ప్రవహించే ద్రవం (లింఫ్) చంకలోని గ్రంథుల గుండా వెళుతుంది. క్యాన్సర్ కణాలు గడ్డను వదిలి ఎక్కడైనా చేరితే, సాధారణంగా అవి మొదట చేరే చోటు ఇదే. అవి చేరాయో లేదో సర్జరీకి ముందే తెలిస్తే, మీ బృందం రెండు ఆపరేషన్లకు బదులు ఒకే ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేయగలుగుతుంది.

స్కాన్ అసలు దేన్ని చూస్తుంది?

కేవలం సైజును మాత్రమే కాదు. మామూలు గ్రంథికి బయట సన్నని అంచు, మధ్యలో కొవ్వు భాగం ఉంటాయి. క్యాన్సర్ ఉంటే ఆ అంచు మందంగా మారుతుంది, లేదా మధ్యలోని కొవ్వు భాగం పక్కకు నెట్టివేయబడుతుంది. రేడియాలజిస్ట్ ఆ ఆకారాన్ని, లోపలి నిర్మాణాన్ని చూస్తారు. అందుకే మీ చేతికి మామూలుగా అనిపించే గ్రంథిని కూడా స్కాన్‌లో అనుమానాస్పదంగా గుర్తించవచ్చు.

చంక అల్ట్రాసౌండ్ మామూలుగా వచ్చినంత మాత్రాన మీ గ్రంథులు క్లియర్ అని నిరూపణ కాదు. ఇది శరీరం బయటి నుంచి ఆకారాన్ని, నిర్మాణాన్ని మాత్రమే చూస్తుంది. కొన్ని క్యాన్సర్ కణాలు మాత్రమే ఉన్న గ్రంథి ఈ స్కాన్‌లో సాధారణంగా పూర్తిగా మామూలుగానే కనిపిస్తుంది.

అయినా ఆపరేషన్‌లో ఎందుకు చెక్ చేయాలి?

చాలామందికి ఉండే అపోహ ఇదే. చంక స్కాన్ నార్మల్ అని చెబుతారు. తర్వాత సర్జరీలో గ్రంథులు తీస్తారు, వాటిలో ఒకదానిలో క్యాన్సర్ ఉందని తేలుతుంది. ఇందులో ఏ పొరపాటూ జరగలేదు. ఆ ప్రశ్నకు ఖచ్చితమైన సమాధానం ఇవ్వడం ఈ స్కాన్‌కు మొదటి నుంచీ సాధ్యం కాదు.

దీనికి వ్యతిరేకంగా కూడా జరుగుతుంది

ఇటీవలి ఇన్ఫెక్షన్, ఆ చేతికి వేసిన టీకా, లేదా చాలా కాలంగా ఉన్న వాపు వల్ల కూడా గ్రంథి అసాధారణంగా కనిపించవచ్చు. అందుకే అసాధారణంగా కనిపించిన గ్రంథి ఆధారంగా నేరుగా నిర్ణయం తీసుకోకుండా, శాంపిల్ తీసి చూస్తారు. ఇటీవల జబ్బు పడినా, ఇంజెక్షన్ తీసుకున్నా రేడియాలజిస్ట్‌కు చెప్పండి.

దీని నుంచి మీరు ఏం అర్థం చేసుకోవాలి?

దీన్ని తుది తీర్పుగా కాకుండా, ప్లానింగ్ టెస్ట్‌గా చూడండి. ఇది మీ ఆపరేషన్‌లో ఏమి మార్చిందో అడగండి. సర్జరీలో తీసిన గ్రంథుల ఫలితం స్కాన్ సూచించిన దానికి భిన్నంగా వస్తే ప్లాన్ ఏమిటో కూడా అడగండి. ఈ రెండు ప్రశ్నలకు సమాధానాలు ఆపరేషన్ రోజుకు ముందే సిద్ధంగా ఉండాలి.

రిపోర్ట్ ఎవరు చదువుతారు, ఎవరు నిర్ణయిస్తారు?

రేడియాలజిస్ట్ గ్రంథులు ఎలా కనిపిస్తున్నాయో వివరిస్తారు, శాంపిల్ తీస్తారు. ఆ సమాచారంతో ఏం చేయాలో మీ సర్జన్, ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. సాధారణంగా ఇది ట్యూమర్ బోర్డులో జరుగుతుంది — అక్కడ స్కాన్, బయాప్సీ, మీ సొంత ఇష్టాలు అన్నింటినీ కలిపి చర్చిస్తారు. రిపోర్ట్ మిమ్మల్ని కంగారు పెడితే, స్కానింగ్ విభాగాన్ని కాకుండా మీ సర్జన్‌ను అడగండి. ఎందుకంటే మిగతా అన్ని విషయాలతో కలిపి దాన్ని బేరీజు వేసేది వారే.