లంపెక్టమీలో కేవిటీ షేవ్ మార్జిన్లు: మళ్లీ ఆపరేషన్ అవకాశం తగ్గించడం

కేవిటీ షేవ్ మార్జిన్లు అంటే లంపెక్టమీలో కణితిని తీసిన తర్వాత, ఖాళీ అయిన చోటు గోడల నుంచి సర్జన్ తీసే పలుచని అదనపు ముక్కలు. రెండో ఆపరేషన్ అవసరమయ్యే అవకాశాన్ని తగ్గించడమే వీటి ఉద్దేశం.

లంపెక్టమీ (బ్రెస్ట్‌ను కాపాడే సర్జరీ)లో సర్జన్ కణితిని, దాని చుట్టూ మామూలుగా కనిపించే కొంత కణజాలాన్ని కలిపి తీస్తారు. తర్వాత ల్యాబ్‌లో ఆ కణజాలం అంచులను పరీక్షిస్తారు. ఈ అంచులనే మార్జిన్లు (కణితి చుట్టూ తీసిన ఆరోగ్యకరమైన భాగం అంచులు) అంటారు. క్యాన్సర్ కణాలు ఏదైనా అంచును తాకుతున్నాయా అని చూస్తారు. ఒక అంచును క్యాన్సర్ తాకితే, కొంత లోపల మిగిలిపోయి ఉండే ప్రమాదం ఉంది. అప్పుడు ఇంకొంత కణజాలం తీయడానికి చాలాసార్లు రెండో ఆపరేషన్ అవసరం అవుతుంది.

బ్రెస్ట్‌ను కాపాడే సర్జరీ చేయించుకున్న మహిళల్లో గమనించదగిన సంఖ్యలో ఇలా జరుగుతుంది. మళ్లీ ఆపరేషన్ థియేటర్‌కు వెళ్లాల్సి రావడం చాలామందిని బాధపెడుతుంది. కేవిటీ షేవ్ ఆ అవకాశాన్ని తగ్గించే ఒక పద్ధతి. ప్రధాన కణజాలం తీసిన తర్వాత, ఖాళీ అయిన చోటు ప్రతి గోడ నుంచి సర్జన్ ఒక పలుచని అదనపు ముక్క తీస్తారు. సాధారణంగా పైభాగం, కింది భాగం, లోపలి వైపు, బయటి వైపు, కొన్నిసార్లు ముందు, వెనుక గోడల నుంచి కూడా.

ప్రతి ముక్క ఏ దిశ నుంచి వచ్చిందో ల్యాబ్‌కు తెలిసేలా దానిపై లేబుల్ వేస్తారు. ఈ ముక్కలే కొత్త, చివరి మార్జిన్లు అవుతాయి. వాటిలో ఒకదానిలో క్యాన్సర్ ఉంటే, సర్జన్ సరిగ్గా ఏ గోడ దగ్గరికి మళ్లీ వెళ్లాలో తెలుస్తుంది. అవి క్లియర్‌గా ఉంటే, ప్రధాన ముక్కలో క్యాన్సర్ అంచుకు దగ్గరగా ఉన్నా మార్జిన్ క్లియర్ అనే పరిగణిస్తారు.

కేవిటీ షేవ్‌లు క్రమం తప్పకుండా తీస్తే రెండో ఆపరేషన్ అవసరమయ్యే మహిళల సంఖ్య తగ్గుతుందని అధ్యయనాలు చూపించాయి. చాలామంది మహిళల్లో తీసే కణజాలం పెద్దగా పెరగదు, రొమ్ము రూపానికి పెద్ద నష్టం ఉండదు. కొందరు సర్జన్లు అన్ని గోడలనూ ప్రతిసారీ షేవ్ చేస్తారు. మరికొందరు కణితి దగ్గరగా కనిపించిన చోట మాత్రమే చేస్తారు. దీనివల్ల ఆపరేషన్ కొన్ని నిమిషాలు మాత్రమే ఎక్కువ అవుతుంది.

మళ్లీ ఆపరేషన్ అవసరమా అనేది మార్జిన్లే నిర్ణయిస్తాయి

తీసిన కణజాలం అంచులో క్యాన్సర్ ఉంటే చాలాసార్లు రెండో ఆపరేషన్ అవసరం అవుతుంది.

అదనపు ముక్కలు ఆ అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి

గోడల నుంచి తీసే పలుచని ముక్కలు ఒక అదనపు రక్షణ పొరలా పనిచేస్తాయి.

రొమ్ము రూపం సాధారణంగా పెద్దగా మారదు

చాలామంది మహిళల్లో అదనంగా తీసే కణజాలం కొద్దిగానే ఉంటుంది.

కేవిటీ షేవ్‌లు ఉపయోగపడతాయి. కానీ మార్జిన్ సమస్యలన్నింటికీ ఇవి పూర్తి పరిష్కారం కాదు.

రెండో ఆపరేషన్ ఇంకా అవసరం కావచ్చు

షేవ్‌లు అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి కానీ పూర్తిగా తొలగించవు. ముఖ్యంగా DCIS ఉన్నప్పుడు, లేదా అంచులు స్పష్టంగా కనిపించని కణితుల్లో ఇలా జరగవచ్చు.

కొంచెం ఎక్కువ కణజాలం పోతుంది

చాలామంది మహిళల్లో ఈ తేడా చిన్నదే. కానీ రొమ్ము చిన్నగా ఉంటే, కొద్దిగా ఎక్కువ కణజాలం తీసినా ఆకారం మారవచ్చు.

సర్జన్లందరూ ఒకేలా చేయరు

అందరూ ఒప్పుకున్న ఒకే పద్ధతి లేదు. కొందరు సర్జన్లు ఎంపిక చేసిన చోట మాత్రమే షేవ్ చేయడం, లేదా వేరే పరీక్షలు చేయడం ఇష్టపడతారు.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ కణితికి, మీ రొమ్ముకు షేవ్‌లు సరిపోతాయా లేదా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. తమ నిర్ణయానికి కారణం ఏమిటో మీ సర్జన్ వివరించగలరు.

మార్జిన్లు కొంచెం సాంకేతిక విషయమే. అయినా మీ సర్జరీ ప్లాన్‌ను అర్థం చేసుకునే హక్కు మీకు ఉంది.

మీరు ప్రతిసారీ కేవిటీ షేవ్‌లు తీస్తారా?

వారి సాధారణ పద్ధతి తెలిస్తే, రెండో ఆపరేషన్ అవకాశం గురించి మీకు ఒక అవగాహన వస్తుంది.

ఆపరేషన్ తర్వాత నా రొమ్ము ఎలా కనిపిస్తుంది?

అదనంగా తీసే కణజాలం మీ విషయంలో ఆకారాన్ని మార్చే అవకాశం ఉందా అని అడగండి.

మార్జిన్‌లో క్యాన్సర్ ఉంటే తర్వాత ఏమిటి?

అప్పుడు ఇంకో సర్జరీ, మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ), లేదా వేరే మార్గాల గురించి చర్చిస్తారా అని అడగండి.