ఒకటి కంటే ఎక్కువ కణితులు ఉన్నప్పుడు లంపెక్టమీ: రొమ్ములో రెండు గడ్డలు ఉంటే ఏమిటి

ఒకే రొమ్ములో ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల క్యాన్సర్ కనిపించడం అసాధారణం కాదు. దాని అర్థం తప్పనిసరిగా మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) చేయాలని కాదు. డాక్టర్లు దీన్ని రెండు రకాలుగా వివరిస్తారు. మల్టీఫోకల్ (multifocal) క్యాన్సర్ అంటే రొమ్ములోని ఒకే ప్రాంతంలో, లేదా ఒకే క్వాడ్రంట్‌లో, సాధారణంగా దగ్గరదగ్గరగా రెండు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కణితులు ఉండటం. మల్టీసెంట్రిక్ (multicentric) క్యాన్సర్ అంటే వేర్వేరు క్వాడ్రంట్లలో, కొంచెం దూరం దూరంగా కణితులు ఉండటం.

మల్టీఫోకల్ క్యాన్సర్లను చాలాసార్లు ఒకే లంపెక్టమీ (బ్రెస్ట్‌ను కాపాడే సర్జరీ)లో కలిపి తీసేయవచ్చు. అయితే తీసే భాగం మీ రొమ్ము సైజుకు మరీ పెద్దది కాకూడదు, మార్జిన్లు (కణితి చుట్టూ తీసిన ఆరోగ్యకరమైన భాగం అంచులు) క్లియర్‌గా రావాలి. మల్టీసెంట్రిక్ క్యాన్సర్లకు సంప్రదాయంగా మాస్టెక్టమీ చేసేవారు. కానీ రెండు లేదా మూడు వేర్వేరు కణితులు ఉన్న కొందరు మహిళలు సురక్షితంగా బ్రెస్ట్‌ను కాపాడే సర్జరీ చేయించుకోవచ్చని కొత్త పరిశోధనలు చూపించాయి. ఇందులో ప్రతి ప్రాంతాన్ని ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కోతల ద్వారా తీసి, ఆ తర్వాత రేడియేషన్ థెరపీ ఇస్తారు.

ఇది మీకు సరిపోతుందా అనేది చాలా విషయాలపై ఆధారపడుతుంది: ఎన్ని కణితులు ఉన్నాయి, అవి ఒకదానికొకటి ఎంత దూరంలో ఉన్నాయి, మీ రొమ్ముతో పోలిస్తే వాటి మొత్తం సైజు ఎంత, MRI లో ఇంకా దాగిన ప్రాంతాలు కనిపిస్తున్నాయా, ప్రతి ప్రాంతాన్ని క్లియర్ మార్జిన్లతో తీయగలరా, ఆ తర్వాత మీరు రేడియేషన్ తీసుకోగలరా. సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్స (neoadjuvant), అంటే కీమోథెరపీ, HER2 లక్ష్యంగా ఇచ్చే టార్గెటెడ్ థెరపీ, లేదా హార్మోన్ థెరపీ, కొన్నిసార్లు కణితులను తగినంతగా కుదించి బ్రెస్ట్‌ను కాపాడటాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది. స్కాన్‌లు, బయాప్సీలను వివిధ స్పెషలిస్టులు కలిసి సమీక్షించే ట్యూమర్ బోర్డు చర్చే నిర్ణయానికి సరైన మార్గం.

మల్టీఫోకల్ చాలాసార్లు సరిపోతుంది

దగ్గరదగ్గరగా ఉన్న కణితులను సాధారణంగా ఒకే కణజాల ముక్కగా తీసేయవచ్చు.

మల్టీసెంట్రిక్ విషయంలో ఇంకా జాగ్రత్తగా ఎంపిక అవసరం

రెండు లేదా మూడు వేర్వేరు ప్రాంతాలు ఉన్న కొందరు మహిళలు ఇప్పటికీ రొమ్మును కాపాడుకోవచ్చు.

ఇమేజింగ్, బయాప్సీ ఎంపికను నిర్దేశిస్తాయి

ఎన్ని ప్రాంతాలు ఉన్నాయి, అవి సరిగ్గా ఎక్కడ ఉన్నాయి అనేది మీ టీమ్‌కు కచ్చితంగా తెలియాలి.

చాలా కణితులు ఉన్నా కొందరు మహిళలకు బ్రెస్ట్‌ను కాపాడటం సాధ్యమే. కానీ అర్థం చేసుకోవాల్సిన కొన్ని లాభనష్టాలు ఉన్నాయి.

రెండో ఆపరేషన్ అవకాశం ఎక్కువ

తీయాల్సిన ప్రాంతాలు ఎక్కువగా ఉంటే, వాటిలో ఏదో ఒక మార్జిన్ క్లియర్‌గా రాకపోయే అవకాశం పెరుగుతుంది.

రొమ్ము రూపంపై ప్రభావం ఎక్కువ ఉండవచ్చు

ఒకటి కంటే ఎక్కువ చోట్ల నుంచి కణజాలం తీస్తే రొమ్ము ఆకారం మారవచ్చు, లేదా గుంటలు పడవచ్చు. అయితే రొమ్ము ఆకారాన్ని సరిచేసే ఆంకోప్లాస్టిక్ పద్ధతులు సహాయపడతాయి.

MRI లో కనిపించిన ప్రాంతాలు క్యాన్సర్ కాకపోవచ్చు

అదనపు బయాప్సీలు అవసరం కావచ్చు. దీనివల్ల సర్జరీ కొంచెం ఆలస్యం కావచ్చు.

మల్టీసెంట్రిక్‌లో బ్రెస్ట్‌ను కాపాడటంపై ఆధారాలు కొత్తవి

అధ్యయనాలు ప్రోత్సాహకరంగా ఉన్నాయి. కానీ ఒకే కణితి విషయంతో పోలిస్తే అవి సంఖ్యలో తక్కువ, తక్కువ కాలం గమనించినవి.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ రొమ్మును కాపాడుతూ మీ కణితులను సురక్షితంగా తీయగలరా లేదా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. దానికి మీ స్కాన్‌లు, బయాప్సీలు, టీమ్ సమీక్ష అవసరం.

సర్జరీ చికిత్సలో ఒక భాగం మాత్రమే. చాలా కణితులు ఉన్నప్పుడు ఆ తర్వాతి దశలు కూడా అంతే ముఖ్యం.

రొమ్ము మొత్తానికి రేడియేషన్

బ్రెస్ట్‌ను కాపాడే చికిత్సలో రేడియేషన్ తప్పనిసరి భాగం. కణితులు ఉన్న ప్రాంతాలకు అదనపు బూస్ట్ కూడా సిఫార్సు చేయవచ్చు.

కణితుల స్వభావం ఆధారంగా మందులు

ప్రతి కణితిలోని రిసెప్టర్లను చెక్ చేస్తారు. అవి వేర్వేరుగా ఉంటే, వాటన్నింటినీ కవర్ చేసేలా మీ టీమ్ చికిత్సను ప్లాన్ చేస్తుంది.

స్టేజ్ కోసం సైజు

స్టేజ్ (దశ) నిర్ణయించేటప్పుడు, డాక్టర్లు సాధారణంగా అన్ని సైజులను కలపకుండా, అన్నింటికంటే పెద్ద కణితి సైజునే తీసుకుంటారు.