DIEP ఫ్లాప్ బ్రెస్ట్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్: ఎలా చేస్తారు, ఎవరికి సరిపోతుంది

DIEP ఫ్లాప్ అంటే మీ పొట్ట కింది భాగం నుంచి తీసిన చర్మం, కొవ్వుతో రొమ్మును తిరిగి తయారు చేసే పద్ధతి. టమ్మీ టక్ (tummy tuck) ఆపరేషన్‌లో తీసేసే భాగం ఇదే. DIEP అంటే డీప్ ఇన్ఫీరియర్ ఎపిగాస్ట్రిక్ పెర్ఫొరేటర్ (deep inferior epigastric perforator). ఈ కణజాలానికి రక్తం అందించడానికి పొట్ట కండరం గుండా వెళ్లే చిన్న రక్తనాళాల పేరు ఇది.

సర్జన్ ఈ రక్తనాళాలతో కలిపి చర్మాన్ని, కొవ్వును పైకి ఎత్తుతారు. వాటిని కండరం నుంచి జాగ్రత్తగా వేరు చేస్తారు, కాబట్టి కండరం అలాగే ఉంటుంది. తర్వాత ఆ కణజాలాన్ని ఛాతీకి తరలించి, అందులోని చిన్న ధమని (artery), సిర (vein)లను మైక్రోస్కోప్ సహాయంతో ఛాతీలోని రక్తనాళాలకు కలుపుతారు. ఈ కలిపే దశను మైక్రోసర్జరీ (microsurgery) అంటారు. కొత్త రొమ్ము సజీవంగా ఉండేది దీని వల్లే.

కండరం తీయరు కాబట్టి DIEP ఫ్లాప్‌ను కండరాన్ని కాపాడే ఫ్లాప్ (muscle-sparing flap) అంటారు. పాత పద్ధతులతో పోలిస్తే చాలామంది మహిళల్లో పొట్ట బలం బాగా నిలుస్తుంది. ఫలితంగా వచ్చేది మీ సొంత సజీవ కణజాలంతో చేసిన రొమ్ము. అది సాధారణంగా మెత్తగా, వెచ్చగా ఉంటుంది. మీ శరీరంలోని మిగతా భాగాల్లాగే మీ బరువుతో పాటు మారుతుంది.

దీన్ని మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) చేసే సమయంలోనే చేయవచ్చు, లేదా నెలలు, సంవత్సరాల తర్వాత కూడా చేయవచ్చు. దీనికి చెల్లించాల్సిన మూల్యాలు ఇవి: ఎక్కువ సేపు జరిగే ఆపరేషన్, పొట్ట కింది భాగంలో అడ్డంగా మచ్చ, ఇంప్లాంట్ సర్జరీ కంటే ఎక్కువ కాలం కోలుకోవడం, రక్త సరఫరా ఆగిపోయే చిన్న ప్రమాదం. అందరికీ సరిపడా పొట్ట కణజాలం గానీ, సరైన రక్తనాళాలు గానీ ఉండవు. పొగ తాగడం, కొన్ని ఆరోగ్య సమస్యలు, ఇంతకు ముందు పొట్టకు జరిగిన సర్జరీ, ఇది మీకు సురక్షితమైన ఎంపికా కాదా అనే దానిపై ప్రభావం చూపుతాయి.

ఇది మీ సొంత కణజాలాన్ని వాడుతుంది

పొట్ట కింది భాగం నుంచి తీసిన చర్మం, కొవ్వుకు రొమ్ము ఆకారం ఇస్తారు.

కండరం అక్కడే ఉంటుంది

రక్తం అందించే చిన్న నాళాలను మాత్రమే కండరం గుండా జాగ్రత్తగా బయటకు తీస్తారు.

ఇది పెద్ద ఆపరేషన్

ఇంప్లాంట్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ కంటే సర్జరీకి, కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది.

DIEP ఫ్లాప్ అందమైన, ఎక్కువ కాలం నిలిచే ఫలితాన్ని ఇవ్వగలదు. కానీ నిర్ణయం తీసుకునే ముందు దాని పరిమితులు తెలుసుకోవడం మంచిది.

ఫ్లాప్ విఫలం కావచ్చు

చాలా ఫ్లాప్‌లు నిలుస్తాయి. కానీ కొన్నింటికి రక్త సరఫరా ఆగిపోతుంది, సాధారణంగా మొదటి కొన్ని రోజుల్లో. మరో ఆపరేషన్ అవసరం కావచ్చు, కొన్నిసార్లు ఫ్లాప్‌ను కాపాడలేకపోవచ్చు.

ఒకటి కంటే ఎక్కువ ఆపరేషన్లు సాధారణం

ఆకారం సరిచేయడానికి, కొవ్వు జోడించడానికి, రెండో రొమ్ముతో సరిపోల్చడానికి, లేదా నిపుల్‌ను తిరిగి తయారు చేయడానికి చాలామంది మహిళలకు తర్వాత చిన్న ప్రక్రియలు జరుగుతాయి.

స్పర్శ సాధారణంగా తగ్గుతుంది

కొత్త రొమ్ముకు మొదట్లో చాలాసార్లు స్పర్శ తెలియదు. కొంత స్పర్శ మెల్లగా తిరిగి రావచ్చు, కానీ అది పూర్తిగా మామూలుగా మారడం అరుదు.

అన్ని చోట్లా దొరకదు

ప్రతి హాస్పిటల్‌లోనూ మైక్రోసర్జరీ సౌకర్యం ఉండదు. కాబట్టి మీరు ప్రయాణం చేయాల్సి రావచ్చు, లేదా కొంత కాలం వేచి ఉండాల్సి రావచ్చు.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ శరీరం, మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ప్లాన్, మీ ఆరోగ్యం దృష్ట్యా DIEP ఫ్లాప్ మీకు సరిపోతుందా లేదా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మిమ్మల్ని స్వయంగా పరీక్షించిన రీకన్‌స్ట్రక్టివ్ సర్జన్ మాత్రమే దాన్ని నిర్ణయించగలరు.

కోలుకోవడం దశలవారీగా జరుగుతుంది, ప్రతి ఒక్కరూ కొంచెం వేరే వేగంతో ముందుకు వెళ్తారు. ప్రతి దశకు మీ టీమ్ స్పష్టమైన సూచనలు ఇస్తుంది.

మొదటి కొన్ని రోజులు

ముఖ్యంగా మొదటి ఒకటి రెండు రోజుల్లో ఫ్లాప్ రంగు, వెచ్చదనం, రక్త ప్రవాహాన్ని నర్సులు చాలా తరచుగా చెక్ చేస్తారు. మీకు డ్రెయిన్‌లు ఉంటాయి. రక్త ప్రవాహం బాగుండటానికి మిమ్మల్ని వెచ్చగా ఉంచుతారు, శరీరంలో తగినంత నీరు ఉండేలా చూస్తారు.

ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత

పొట్ట బిగుతుగా ఉండటం వల్ల మొదట్లో కొంచెం ముందుకు వంగి నడుస్తారు. బరువైనవి ఎత్తడం, తోయడం, లాగడం చేయవద్దు. సపోర్ట్ గార్మెంట్ వేసుకోవడం గురించి మీ టీమ్ ఇచ్చిన సలహా పాటించండి.

తర్వాతి వారాలు

చాలామంది మహిళలు కొన్ని వారాల్లో మెల్లగా రోజువారీ పనులకు తిరిగి వస్తారు. డ్రైవింగ్, కూర్చుని చేసే ఆఫీసు పని, తేలికపాటి వ్యాయామం సాధారణంగా ముందు వస్తాయి. బరువైన ఇంటి పనులు, పిల్లలను ఎత్తుకోవడం ఆ తర్వాతే.