చికిత్స ఎంపికలు
ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్ మీకు సరిపోతుందా?
ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్ మీ సొంత కణజాలంతో రొమ్మును మళ్లీ నిర్మిస్తుంది. కానీ ఇది ఎక్కువ సమయం పట్టే ఆపరేషన్, కొందరికి బాగా సరిపోతుంది, కొందరికి అంతగా కాదు. ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎవరికి సరిపోతుంది అని నిర్ణయించడానికి సర్జన్లు ఏమి చూస్తారు, ఆరోగ్యం, పొగతాగడం, బరువు, రేడియేషన్ అర్హతను ఎలా ప్రభావితం చేస్తాయి, కన్సల్టేషన్లో ఏమి జరుగుతుంది, నిర్ణయించే ముందు ఏమి అడగాలి అనేవి ఈ పేజీ వివరిస్తుంది. మీ శరీరానికి స్పష్టమైన సమాధానం సర్జన్ పరీక్ష ద్వారానే దొరుకుతుంది.
ఈ పేజీలో
- సొంత కణజాలంతో రొమ్ము రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎవరికి సరిపోతుంది?
- అర్హతను నిర్ణయించే ప్రధాన అంశాలు ఏమిటి?
- మీ పరిస్థితిని బట్టి ఎంపిక ఎలా మారవచ్చు?
- కన్సల్టేషన్లో వినే పదాలకు సులువైన అర్థాలు
- మీకు సరిపోదని లేదా ఆగమని చెబితే ఏమిటి?
- అర్హత అంచనాలో సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
- మీ సర్జన్ను అడగాల్సిన ప్రశ్నలు ఏమిటి?
- ఫ్లాప్ అర్హత గురించి అపోహలు, నిజాలు
- ఫ్లాప్ అర్హత గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సొంత కణజాలంతో రొమ్ము రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎవరికి సరిపోతుంది?
ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్లో మీ శరీరంలోని వేరే భాగం నుంచి, ఎక్కువగా పొట్ట కింది భాగం నుంచి, చర్మం, కొవ్వు, కొన్నిసార్లు కండరం తీసి రొమ్మును మళ్లీ నిర్మిస్తారు. చాలామందికి ఇది చేయవచ్చు. కానీ ఇది ఎక్కువ సమయం పట్టే ఆపరేషన్, రెండు గాయాలు మానాలి. అందుకే ఎవరికి బాగా జరుగుతుందో సర్జన్లు జాగ్రత్తగా ఆలోచిస్తారు.
వారు ప్రధానంగా చూసేవి: మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, మీరు పొగ తాగుతారా, మీ బరువు, కణజాలం తీసే చోట (donor site) ఎంత అదనపు కణజాలం ఉంది, ఆ భాగానికి ఇంతకు ముందు ఏమైనా ఆపరేషన్లు జరిగాయా, మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ప్లాన్, ముఖ్యంగా రేడియేషన్ థెరపీ. ఎక్కువ సేపు మత్తుమందు తట్టుకోగలిగే ఆరోగ్యం ఉండి, పొగ తాగని, పొట్టలో తగినంత కణజాలం ఉన్న, ముఖ్యమైన రక్తనాళాల మీదుగా పెద్ద మచ్చలు లేనివారు తరచుగా DIEP ఫ్లాప్కు మంచి అభ్యర్థులు. పొట్ట సరిపోకపోతే వీపు, తొడ లోపలి భాగం, లేదా పిరుదు నుంచి కణజాలం తీయవచ్చు.
కొన్ని విషయాలు ఫ్లాప్ సర్జరీని అసాధ్యం చేయవు, కానీ ప్రమాదాన్ని పెంచుతాయి. షుగర్ (డయాబెటిస్), ఎక్కువ బరువు, గుండె లేదా ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు, రక్తం గడ్డకట్టే సమస్యలు, ఇంతకు ముందు ఇచ్చిన రేడియేషన్ వీటిలో ఉన్నాయి. వైద్య కారణాలు ఎంత ముఖ్యమో మీ సొంత కోరికలు కూడా అంతే ముఖ్యం. కొందరు బరువుతో, వయసుతో పాటు మారే సహజమైన అనుభూతి కోరుకుంటారు. మరికొందరు ఇంప్లాంట్తో తక్కువ సమయం పట్టే ఆపరేషన్ ఇష్టపడతారు, లేదా ఛాతీని సమంగా (flat) ఉంచుకోవాలని ఎంచుకుంటారు.
అభ్యర్థి కావడం అంటే ఫ్లాప్ సర్జరీ మీకు సమంజసమైన ఎంపిక అని మాత్రమే, తప్పనిసరిగా చేయించుకోవాలని కాదు. మీ శరీరానికి స్పష్టమైన సమాధానం రీకన్స్ట్రక్టివ్ సర్జన్తో కన్సల్టేషన్ ద్వారా మాత్రమే దొరుకుతుంది.
ముందుగా ఆరోగ్యం, పొగతాగడం
పెద్ద ఆపరేషన్కు తగిన ఆరోగ్యం, పొగ తాగకపోవడం అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన అంశాల్లో ఉన్నాయి.
తగినంత కణజాలం ఉండాలి
చాలా సన్నగా ఉండేవారికి పొట్టలో సరిపోయేంత కణజాలం ఉండకపోవచ్చు, కానీ వేరే చోట్ల నుంచి తీయడం సాధ్యమే.
మీ ఇష్టానికీ విలువ ఉంది
అర్హత ఉందంటే ఫ్లాప్నే ఎంచుకోవాలని కాదు.
ఈ పేజీలో ఉన్నది సాధారణ సమాచారం మాత్రమే. మీకు సరిపోతుందో లేదో సర్జన్ పరీక్ష మాత్రమే నిర్ధారించగలదు.సర్జన్లు ఏమి చూస్తారు
అర్హతను నిర్ణయించే ప్రధాన అంశాలు ఏమిటి?
ఏ ఒక్క అంశమూ నిర్ణయాన్ని తేల్చదు. సర్జన్లు వీటన్నింటినీ మీ లక్ష్యాలతో కలిపి బేరీజు వేస్తారు.
సాధారణ ఆరోగ్యం
ఫ్లాప్ సర్జరీ తరచుగా చాలా గంటలు సాగుతుంది. గుండె, ఊపిరితిత్తులు, కిడ్నీల ఆరోగ్యం, బీపీ, షుగర్ ఎంత అదుపులో ఉంది అనేవన్నీ ఎక్కువ సేపు మత్తుమందు ఎంత సురక్షితంగా తీసుకోగలరో, తర్వాత ఎంత బాగా మానుతుందో నిర్ణయిస్తాయి.
పొగతాగడం, పొగాకు
సిగరెట్ తాగడం, పొగాకు నమలడం ఫ్లాప్ ఆధారపడే అతి చిన్న రక్తనాళాలను సన్నబరుస్తాయి. దాని వల్ల గాయం తెరుచుకోవడం, ఫ్లాప్ పోవడం వచ్చే ప్రమాదం బాగా పెరుగుతుంది.
చాలామంది సర్జన్లు మీరు పొగాకు పూర్తిగా మానేసిన తర్వాతే ఆపరేషన్ చేస్తారు.శరీర బరువు, కణజాలం
మీరు కోరుకునే పరిమాణంలో రొమ్ము నిర్మించడానికి తగినంత అదనపు కణజాలం కావాలి. ఎక్కువ బరువు ఉంటే గాయం, డోనర్ సైట్ సమస్యల ప్రమాదం పెరుగుతుంది. బరువు మరీ తక్కువైతే కణజాలం సరిపోకపోవచ్చు.
ఇంతకు ముందు జరిగిన సర్జరీ, చికిత్స
పాత ఆపరేషన్లు ఫ్లాప్కు అవసరమైన రక్తనాళాలను దెబ్బతీసి ఉండవచ్చు. రేడియేషన్ ఛాతీ కణజాలాలపై ప్రభావం చూపుతుంది.
డాక్టర్కు తప్పకుండా చెప్పండి
- టమ్మీ టక్ లేదా లైపోసక్షన్
- పెద్ద మచ్చలతో జరిగిన ఓపెన్ పొట్ట సర్జరీ
- ఛాతీకి ఇంతకు ముందు ఇచ్చిన లేదా ప్లాన్ చేసిన రేడియేషన్
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిసాధారణ పరిస్థితులు
మీ పరిస్థితిని బట్టి ఎంపిక ఎలా మారవచ్చు?
మీరు వినే పదాలు
కన్సల్టేషన్లో వినే పదాలకు సులువైన అర్థాలు
- ఆటోలోగస్ రీకన్స్ట్రక్షన్ (autologous)
- ఇంప్లాంట్కు బదులు మీ సొంత కణజాలంతో రొమ్మును మళ్లీ నిర్మించడం.
- డోనర్ సైట్ (donor site)
- కణజాలం తీసే భాగం, అంటే పొట్ట, వీపు, తొడ లేదా పిరుదు.
- బాడీ మాస్ ఇండెక్స్ (BMI)
- ఎత్తుతో పోలిస్తే బరువు ఎంత ఉందో చూపే స్థూల కొలత. సర్జరీ ప్రమాదాన్ని అంచనా వేసేటప్పుడు తరచుగా వాడతారు.
- పెర్ఫొరేటర్ రక్తనాళాలు (perforator vessels)
- కండరం గుండా వెళ్లి ఫ్లాప్లోని చర్మానికి, కొవ్వుకు రక్తం అందించే చిన్న రక్తనాళాలు.
- CT యాంజియోగ్రామ్ (CT angiogram)
- సర్జరీకి ముందు డోనర్ భాగంలోని రక్తనాళాల మ్యాప్ తయారు చేసే, డై ఇచ్చి చేసే స్కాన్.
- సర్జరీకి ముందు పరీక్షలు (pre-operative assessment)
- మత్తుమందుకు మీరు తగిన ఆరోగ్యంతో ఉన్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి సర్జరీకి ముందు చేసే టెస్ట్లు, చెకప్లు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
మీకు సరిపోదని లేదా ఆగమని చెబితే ఏమిటి?
మీరు మంచి అభ్యర్థి కాదని, లేదా కొంతకాలం ఆగాలని చెబితే బాధగా అనిపించవచ్చు. ఈ విషయాలు సహాయపడవచ్చు.
భద్రత కోసం కొన్నిసార్లు వద్దని చెప్పాల్సి వస్తుంది
ఫ్లాప్ పోయే ప్రమాదం గానీ, తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం గానీ ఎక్కువగా ఉన్నప్పుడు సర్జన్లు ఫ్లాప్ వద్దని సలహా ఇవ్వవచ్చు.
సమయం సమాధానాన్ని మార్చవచ్చు
పొగతాగడం మానేయడం, షుగర్ బాగా అదుపులోకి రావడం, లేదా చికిత్స పూర్తవడం వల్ల తర్వాత మీరు అర్హులు కావచ్చు.
ఈ పేజీ మీకు చెప్పలేనిది
మీరు అభ్యర్థా కాదా అని ఈ పేజీ నిర్ణయించలేదు. దానికి పరీక్ష, మీ పూర్తి వైద్య చరిత్ర, కొన్నిసార్లు రక్తనాళాల స్కాన్ అవసరం.
కన్సల్టేషన్లో
అర్హత అంచనాలో సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది?
రీకన్స్ట్రక్షన్ కన్సల్టేషన్ అంటే సర్జన్ మీ శరీరాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, మీరు ఎంపికలను అర్థం చేసుకోవడానికి ఒక అవకాశం.
మీ వైద్య చరిత్ర
మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ప్లాన్, ఇతర వ్యాధులు, వాడుతున్న మందులు, పొగతాగడం, పాత ఆపరేషన్లు, పిల్లలు కావాలని అనుకుంటున్నారా అనే విషయాలు అడుగుతారు.
శారీరక పరీక్ష
సర్జన్ మీ రొమ్ములను, కణజాలం తీయగలిగే భాగాలను పరీక్షిస్తారు. ఎంత కణజాలం అందుబాటులో ఉందో తెలుసుకోవడానికి చర్మాన్ని చేతితో పట్టి చూస్తారు, మచ్చలు ఏమైనా ఉన్నాయా అని చెక్ చేస్తారు.
ఫోటోలు, స్కాన్లు
మీ అనుమతితో తరచుగా క్లినికల్ ఫోటోలు తీస్తారు. DIEP ఫ్లాప్కు ముందు పొట్టలోని రక్తనాళాల మ్యాప్ కోసం స్కాన్ ఏర్పాటు చేయవచ్చు.
మీ లక్ష్యాల గురించి చర్చ
మీరు ఆశిస్తున్న పరిమాణం, ఆకారం, ఎలాంటి మచ్చలను అంగీకరించగలరు, కోలుకునే సమయం, మీకు అన్నిటికంటే ఏది ముఖ్యం అనే వాటి గురించి మాట్లాడతారు.
సిద్ధంగా వెళ్లండి
మీ సర్జన్ను అడగాల్సిన ప్రశ్నలు ఏమిటి?
అపాయింట్మెంట్కు ముందే ప్రశ్నలు రాసుకుంటే, మీకు ముఖ్యమైనవి మరచిపోకుండా ఉంటారు.
అర్హత గురించి
నా శరీరానికి ఏ ఫ్లాప్ రకాలు పనిచేయవచ్చు, వేటిని మీరు వద్దంటారు, ఎందుకు?
ప్రమాదాల గురించి
నా ఆరోగ్యం, నా చరిత్ర ఉన్నవారికి ప్రధాన ప్రమాదాలు ఏమిటి, వాటిని నేను ఎలా తగ్గించుకోవచ్చు?
ప్రత్యామ్నాయాల గురించి
ఇంప్లాంట్ లేదా ఛాతీని సమంగా ఉంచుకోవడం నా విషయంలో ఏమిటి? బదులుగా తర్వాత ఫ్లాప్ ఎంచుకోవచ్చా?
సాధారణ నమ్మకాలు
ఫ్లాప్ అర్హత గురించి అపోహలు, నిజాలు
వయసు ఒక్కటే కాదు, మొత్తం ఆరోగ్యం ఎక్కువ ముఖ్యం.
కింది భాగంలో సిజేరియన్ మచ్చ ఉన్న చాలామందిని ఇంకా పరిగణనలోకి తీసుకోవచ్చు.
ఇంకా సాధ్యమే. అయితే రకం, సమయం మారవచ్చు.
తొడ, పిరుదు, లేదా వీపు ఫ్లాప్లు కొన్నిసార్లు తగినంత కణజాలం ఇవ్వగలవు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఫ్లాప్ అర్హత గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్కు నా వయసు ఎక్కువా?
నిర్ణీత గరిష్ఠ వయసు అంటూ ఏదీ లేదు. మీ మొత్తం ఆరోగ్యం, ఇతర వ్యాధులు, పెద్ద ఆపరేషన్ను, తర్వాత కోలుకోవడాన్ని మీరు ఎంత బాగా తట్టుకోగలరు అనేవి సర్జన్లు చూస్తారు. మంచి ఆరోగ్యంతో చురుకుగా ఉండే పెద్దవయసు వ్యక్తి అర్హులు కావచ్చు. తీవ్రమైన వ్యాధులు ఉన్న చిన్నవయసు వ్యక్తి అర్హులు కాకపోవచ్చు.
సర్జరీకి ఎంత ముందు పొగతాగడం మానేయాలి?
చాలామంది సర్జన్లు సర్జరీకి కనీసం కొన్ని వారాల ముందే పొగాకు, నికోటిన్ అన్నీ మానేయమని, గాయం మానే వరకు మానేసే ఉండమని అడుగుతారు. కొందరు నికోటిన్ కోసం టెస్ట్ కూడా చేయవచ్చు. శాశ్వతంగా మానేస్తేనే ఎక్కువ లాభం. మానేయడానికి సహాయం కోసం మీ టీమ్ మిమ్మల్ని రిఫర్ చేయగలదు.
నాకు షుగర్ ఉంటే ఫ్లాప్ చేయించుకోవచ్చా?
షుగర్ బాగా అదుపులో ఉంటే తరచుగా చేయించుకోవచ్చు. అదుపులో లేకపోతే ఇన్ఫెక్షన్, గాయం ఆలస్యంగా మానడం ప్రమాదం పెరుగుతుంది. మీ టీమ్ మీ దీర్ఘకాల షుగర్ స్థాయిని చెక్ చేసి, ఆపరేషన్కు ముందు అదుపు మెరుగుపరచడానికి మీ షుగర్ డాక్టర్తో కలిసి పనిచేయవచ్చు.
ముందుగా బరువు తగ్గాలా?
మీ బరువు ఎక్కువగా ఉంటే, గాయం, డోనర్ సైట్ సమస్యల ప్రమాదం తగ్గించడానికి సర్జరీకి ముందు కొంత తగ్గమని మీ సర్జన్ సూచించవచ్చు. దీన్ని క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంతో సమతుల్యం చేయాలి. అందుకే తొందరపడకుండా రీకన్స్ట్రక్షన్ను వాయిదా వేయవచ్చు. మీకు ఏదైనా లక్ష్యం వర్తిస్తుందా అని అడగండి.
నా పొట్ట సరిపోకపోతే ఏమి చేయాలి?
తొడ లోపలి భాగం, పిరుదు, వీపు వేరే డోనర్ సైట్లు. వీపు ఫ్లాప్ను కొన్నిసార్లు ఇంప్లాంట్తో కలిపి చేస్తారు. ఇంప్లాంట్ ఒక్కటే, లేదా ఛాతీని సమంగా ఉంచుకోవడం కూడా ఎంపికలే. మీ శరీరానికి ఏవి సరిపోతాయో మీ సర్జన్ వివరించగలరు.
మాస్టెక్టమీ సమయంలోనే ఫ్లాప్ చేయించుకోవచ్చా?
చాలామంది చేయించుకోవచ్చు. దీన్ని ఇమ్మీడియట్ రీకన్స్ట్రక్షన్ అంటారు. సర్జరీ తర్వాత రేడియేషన్ అవసరమయ్యే అవకాశం ఉంటే, కొన్ని టీమ్లు రేడియేషన్ పూర్తయ్యే వరకు ఫ్లాప్ను వాయిదా వేయడానికి ఇష్టపడతాయి. నిర్ణయం మీ క్యాన్సర్ ప్లాన్, సర్జన్ విధానం మీద ఆధారపడుతుంది.
సర్జరీకి ముందు స్కాన్ అవసరమా?
DIEP ఫ్లాప్కు ముందు పొట్టలోని రక్తనాళాల మ్యాప్ కోసం చాలామంది సర్జన్లు CT యాంజియోగ్రామ్ ఏర్పాటు చేస్తారు. ఏ రక్తనాళాలు వాడాలో ప్లాన్ చేయడానికి ఇది సహాయపడుతుంది, సర్జరీ సమయాన్ని తగ్గించవచ్చు. స్కాన్కు ముందు కిడ్నీ సమస్యలు లేదా డై అలర్జీలు ఉంటే టీమ్కు చెప్పండి.
ఫ్లాప్కు అర్హత ఉన్నా ఇంప్లాంట్ లేదా ఫ్లాట్ ఎంచుకోవడం తప్పా?
అస్సలు తప్పు కాదు. ప్రతి ఎంపికకు లాభాలు, లోటుపాట్లు ఉంటాయి. మీ జీవితానికి, మీ విలువలకు, మీరు కోరుకునే కోలుకునే విధానానికి సరిపోయేదే సరైన ఎంపిక. చాలామంది ఇంప్లాంట్లతో లేదా సమంగా ఉన్న ఛాతీతో సంతోషంగా ఉన్నారు. సమయం తీసుకోండి, ప్రశ్నలు అడగండి, మీకు సరైనదని అనిపించేది ఎంచుకోండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- American Cancer Society — Breast reconstruction using your own tissue
- Breast Cancer Now — Breast reconstruction
- National Cancer Institute — Breast reconstruction after mastectomy
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్ మీకు సరిపోతుందో తెలుసుకోవాలా?
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. మీ ఎంపికలను అంచనా వేసే కన్సల్టేషన్ ఏర్పాటు చేయడంలో మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.