ఫ్లాప్ బ్రెస్ట్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్: మీ సొంత కణజాలంతో రొమ్ము, పూర్తి గైడ్

ఫ్లాప్ బ్రెస్ట్ రీకన్‌స్ట్రక్షన్ అంటే ఇంప్లాంట్‌కు బదులుగా, లేదా ఇంప్లాంట్‌తో పాటు, మీ సొంత కణజాలంతోనే రొమ్మును మళ్లీ తయారు చేయడం. సర్జన్ మీ శరీరంలోని మరో భాగం నుంచి చర్మం, కొవ్వు, కొన్నిసార్లు కండరం తీసి ఛాతీకి మార్చి, రొమ్ము ఆకారంలో తీర్చిదిద్దుతారు. కణజాలం తీసిన ఆ భాగాన్ని డోనర్ సైట్ (donor site) అంటారు. ఆ కణజాలం బతకాలంటే దానికి రక్త సరఫరా కొనసాగాలి.

పెడికల్డ్ ఫ్లాప్‌లో (pedicled flap) కణజాలం దాని అసలు రక్తనాళాలకు అతుక్కునే ఉంటుంది, చర్మం కింద సొరంగంలా దారి చేసి ఛాతీకి తెస్తారు. వీపు కండరం ఫ్లాప్ ఇలాంటిదే. ఫ్రీ ఫ్లాప్‌లో (free flap) కణజాలాన్ని పూర్తిగా వేరు చేసి, దాని సన్నని రక్తనాళాలను మైక్రోస్కోప్ కింద ఛాతీలోని రక్తనాళాలకు కలుపుతారు. ఎక్కువగా వాడే డోనర్ సైట్ పొట్ట కింది భాగం, దీన్ని DIEP, TRAM ఫ్లాప్‌లకు వాడుతారు. పొట్ట సరిపోనప్పుడు పిరుదు, తొడ లోపలి భాగం లేదా వెనుక భాగం, లేదా వీపు నుంచి కణజాలం తీసుకోవచ్చు.

సొంత కణజాలంతో చేసిన రొమ్ము సాధారణంగా మెత్తగా, వెచ్చగా అనిపిస్తుంది. మీ బరువుతో పాటు మారుతుంది. ఇంప్లాంట్ మార్చాల్సిన అవసరం లేకుండా తరచుగా జీవితాంతం నిలుస్తుంది. రేడియేషన్ థెరపీని కూడా ఇది బాగా తట్టుకుంటుంది. దానికి బదులుగా భరించాల్సినవి: ఎక్కువసేపు సాగే సర్జరీ, డోనర్ సైట్ దగ్గర రెండో మచ్చ, ఎక్కువ కాలం కోలుకోవడం, ఫ్లాప్‌కు రక్త సరఫరా ఆగిపోయే చిన్న ప్రమాదం. ఏ ఫ్లాప్ ఎంచుకోవాలనేది మీ శరీర ఆకృతి, మీ క్యాన్సర్ చికిత్స, మీ సాధారణ ఆరోగ్యం, భవిష్యత్తులో గర్భం, శారీరక శ్రమ గురించి మీ కోరికలు, అందుబాటులో ఉన్న సర్జికల్ నైపుణ్యం మీద ఆధారపడుతుంది. చాలామంది మహిళలు అసలు రీకన్‌స్ట్రక్షనే వద్దనుకుంటారు. అది కూడా అంతే సరైన నిర్ణయం.

మీ సొంత కణజాలం, ఛాతీకి మారుస్తారు

చర్మం, కొవ్వు, కొన్నిసార్లు కండరం ఛాతీకి మార్చి రొమ్ము ఆకారం ఇస్తారు.

డోనర్ సైట్‌లు చాలా ఉన్నాయి

ఎక్కువగా పొట్ట. దానికి ప్రత్యామ్నాయాలుగా వీపు, తొడలు, పిరుదులు.

సర్జరీ ఎక్కువ, ఫలితం ఎక్కువ కాలం

ఇంప్లాంట్‌లతో పోలిస్తే కోలుకోవడానికి ఎక్కువ సమయం పడుతుంది, కానీ ఫలితం సాధారణంగా ఎక్కువ కాలం నిలుస్తుంది.

ఫ్లాప్ సర్జరీ ఫలితంతో చాలామంది మహిళలు చాలా సంతోషంగా ఉంటారు. కానీ ఇది శరీరానికి శ్రమ కలిగించే సర్జరీ. స్పష్టమైన అంచనాలతో దానికి సిద్ధపడటం మంచిది.

ఇది ఎక్కువసేపు సాగే ఆపరేషన్

ఫ్రీ ఫ్లాప్‌లకు తరచుగా చాలా గంటలు, కొన్నిసార్లు దాదాపు రోజంతా పడుతుంది. తర్వాత కొన్ని రోజులు హాస్పిటల్‌లో ఉండాలి.

రెండు చోట్ల గాయాలు మానాలి

ఛాతీ, డోనర్ సైట్ రెండింటి నుంచీ మీరు కోలుకోవాలి. డోనర్ సైట్ దగ్గర మచ్చ శాశ్వతంగా ఉంటుంది.

కాంప్లికేషన్లు వస్తాయి

గాయం సమస్యలు, నీరు చేరడం, కొవ్వు గట్టి గడ్డలుగా మారడం, పొట్ట ఉబ్బడం, అరుదుగా ఫ్లాప్ మొత్తం పోవడం వీటిలో ఉన్నాయి.

చివరి ఆకారానికి సమయం పడుతుంది

వాపు నెలల తరబడి నెమ్మదిగా తగ్గుతుంది. తర్వాత చేసే చిన్న చిన్న ప్రొసీజర్లు తరచుగా ప్లాన్‌లో భాగంగానే ఉంటాయి.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ శరీరానికి, మీ చికిత్సకు ఏ ఫ్లాప్ సరిపోతుందో, అసలు ఫ్లాప్ సరిపోతుందో లేదో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మిమ్మల్ని పరీక్షించి, మీ క్యాన్సర్ చికిత్స ప్లాన్ తెలిసిన రీకన్‌స్ట్రక్టివ్ సర్జన్ మాత్రమే అది చెప్పగలరు.

ఫ్లాప్ రకాన్ని బట్టి కోలుకోవడం మారుతుంది, కానీ చాలామంది మహిళలకు సాధారణ తీరు ఒకేలా ఉంటుంది.

హాస్పిటల్‌లో

నర్సులు ఫ్లాప్‌ను తరచుగా చెక్ చేస్తారు. దాని రంగు, వెచ్చదనం చూస్తారు, కొన్నిసార్లు ఒక చిన్న ప్రోబ్‌తో రక్త ప్రవాహాన్ని వింటారు. మీకు డ్రెయిన్‌లు ఉంటాయి. రక్తం గడ్డలు కట్టే ప్రమాదం తగ్గడానికి త్వరగా లేచి నడవమని ప్రోత్సహిస్తారు.

ఇంటికి వెళ్లిన తర్వాత

చాలా వారాల పాటు ఇంటి పనుల్లో మీకు ఎవరో ఒకరి సహాయం అవసరం. బరువులు ఎత్తవద్దు. మీ బృందం చెప్పినట్టు రెండు గాయాలనూ జాగ్రత్తగా చూసుకోండి.

తర్వాతి నెలల్లో

చాలామంది మహిళలు సుమారు రెండు నెలల్లో చాలా పనులకు తిరిగి వస్తారు. కానీ పూర్తి బలం రావడానికి, రొమ్ము చివరి ఆకారం కుదరడానికి చాలా నెలలు పట్టవచ్చు.