వంశపారంపర్య మ్యారో క్యాన్సర్లు
వంశపారంపర్య మైలాయిడ్ క్యాన్సర్ రిస్క్, సులువైన భాషలో
కొద్ది లుకేమియా, మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ కేసులు పుట్టుకతోనే ఉండే ఒక జన్యు లోపం వల్ల వస్తాయి — ఇవి వంశపారంపర్య లుకేమియా లాగా కుటుంబంలో తరతరాలుగా కనిపించవచ్చు. CEBPA, DDX41, ETV6, ANKRD26 అనేవి ఇందులో పాత్ర ఉన్న నాలుగు జన్యువులు. ఈ లోపాలు ఏం చేస్తాయో, ఎలా బయటపడతాయో, ఎవరు టెస్ట్ చేయించుకోవాలో, కుటుంబ సభ్యుడు స్టెమ్ సెల్ దాత కాబోతున్నప్పుడు ఈ సమాధానం ఎందుకు ముఖ్యమో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- వంశపారంపర్య మైలాయిడ్ క్యాన్సర్ రిస్క్ అంటే ఏమిటి?
- CEBPA, DDX41, ETV6, ANKRD26 మధ్య తేడా ఏమిటి?
- వంశపారంపర్య కారణం సాధారణంగా ఎలా బయటపడుతుంది?
- మీకు ఎదురయ్యే ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- కారణం తెలిస్తే ఏమేమి మారుతుంది?
- వంశపారంపర్య లుకేమియా గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- వంశపారంపర్య మ్యారో క్యాన్సర్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
వంశపారంపర్య మైలాయిడ్ క్యాన్సర్ రిస్క్ అంటే ఏమిటి?
బోన్ మ్యారోలో (ఎముక మజ్జ) మొదలయ్యే బ్లడ్ క్యాన్సర్ల అవకాశాన్ని పెంచే, వారసత్వంగా వచ్చే కొన్ని జన్యు లోపాల సమూహానికి ఇది పేరు. ఇంగ్లీషులో దీన్ని hereditary myeloid malignancy predisposition అంటారు. వీటిలో ముఖ్యమైనవి రెండు: మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ (myelodysplastic syndrome) — ఇందులో మ్యారో లోపం ఉన్న రక్త కణాలను తయారుచేస్తుంది — ఇంకా అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా (acute myeloid leukaemia). ఈ లోపం పుట్టుకతోనే ఉంటుంది, కుటుంబంలో తరం నుంచి తరానికి వెళ్లవచ్చు.
ఏ జన్యువులు ఇందులో ఉన్నాయి?
చాలా జన్యువులు ఇలా చేయగలవు. ఈ పేజీ వాటిలో నాలుగింటి గురించి చెబుతుంది: CEBPA, DDX41, ETV6, ANKRD26. మరో రెండు జన్యువులు — RUNX1, GATA2 — వాటికి ప్రత్యేక పేజీలు ఉన్నాయి. ఒక్కో జన్యువు కొంచెం వేరుగా ప్రవర్తిస్తుంది. కానీ కుటుంబానికి వచ్చే ప్రశ్నలు దాదాపు ఒకేలా ఉంటాయి.
ఇది ఇంత తేలిగ్గా ఎందుకు కంటపడదు?
మైక్రోస్కోప్లో చూస్తే వంశపారంపర్యంగా వచ్చిన లుకేమియా కూడా మిగతా లుకేమియాల లాగానే కనిపిస్తుంది. బంధువుల్లో కొందరికి సంవత్సరాల తరబడి ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉండి ఉండవచ్చు, దాన్ని ఎవరూ క్యాన్సర్తో ముడిపెట్టి ఉండరు. పెద్దవాళ్లలో కొందరు, పేరు కూడా తెలియని ఏదో రక్త వ్యాధితో చనిపోయి ఉండవచ్చు. చాలాకాలం పాటు డాక్టర్లు దీని కోసం వెతకలేదు కూడా.
దీన్ని కనిపెట్టడం ఎందుకు ఉపయోగం?
కారణం తెలిస్తే ఆచరణలో తీసుకునే నిర్ణయాలు మారతాయి. స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, అన్నదమ్ముల్లో లేదా అక్కచెల్లెళ్లలో ఒకరిని దాతగా అనుకుంటున్నప్పుడు ఇది అన్నిటికంటే ఎక్కువ ముఖ్యం. కారణం తెలియకుండా ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉన్న బంధువులకు కూడా సరైన సమాధానం దొరుకుతుంది. సమస్య అత్యవసరం కాకముందే క్యారియర్లను (ఆ జన్యు మార్పు ఉన్నవారు) గమనిస్తూ ఉండవచ్చు.
చాలా లుకేమియాలు వంశపారంపర్యంగా వచ్చేవి కావు. ఈ లోపాలు కొద్ది కేసులకు మాత్రమే కారణం.నాలుగు జన్యువులు, నాలుగు తీరులు
CEBPA, DDX41, ETV6, ANKRD26 మధ్య తేడా ఏమిటి?
నాలుగూ మ్యారో క్యాన్సర్ అవకాశాన్ని పెంచుతాయి. ఎవరికి వస్తుంది, ఎప్పుడు వస్తుంది అనే విషయాల్లో అవి వేరుగా ఉంటాయి.
CEBPA
క్యారియర్లకు అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ — తరచుగా చిన్నతనంలో లేదా యుక్తవయసులో. దానికి ముందు రక్తంలో సాధారణంగా ఏ హెచ్చరిక సంకేతమూ కనిపించదు. చికిత్స తర్వాత కూడా, సంవత్సరాల తర్వాత కొత్తగా, వేరుగా ఇంకో లుకేమియా రావచ్చు. అందుకే దీర్ఘకాలం ఫాలో-అప్ ముఖ్యం.
DDX41
పెద్దవారిలో ఎక్కువగా కనిపించే జన్యువు ఇదే. లుకేమియా లేదా మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ సాధారణంగా వయసు పైబడ్డాక వస్తుంది — మామూలు లుకేమియా వచ్చే వయసులోనే. మగవారిలో ఇది ఎక్కువగా కనిపిస్తున్నట్టు అనిపిస్తుంది. చాలామంది క్యారియర్లకు బ్లడ్ క్యాన్సర్ వచ్చిన బంధువు ఎవరూ తెలియదు.
ETV6
క్యారియర్లలో తరచుగా చిన్నప్పటి నుంచే ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉంటుంది, తేలిగ్గా కమిలిపోతుంటారు. బ్లడ్ క్యాన్సర్ల అవకాశం పెరుగుతుంది — చిన్నపిల్లల్లో వచ్చే అక్యూట్ లింఫోబ్లాస్టిక్ లుకేమియా (acute lymphoblastic leukaemia) అనే లుకేమియాతో సహా. కొంతమంది క్యారియర్లలో మామూలు రక్త పరీక్షలో ఎర్ర రక్త కణాలు అసాధారణంగా పెద్దవిగా కూడా కనిపిస్తాయి.
ANKRD26
జీవితాంతం ప్లేట్లెట్ కౌంట్ తక్కువగా ఉండడానికి ఇది మరో కారణం. ఇది తరచుగా కొద్దిపాటిగానే ఉంటుంది. తర్వాతి కాలంలో మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్, లుకేమియా అవకాశం పెరుగుతుంది.
తరచుగా దీన్ని ఇలా పొరపాటుగా అనుకుంటారు
- రోగనిరోధక వ్యవస్థ వల్ల ప్లేట్లెట్లు తగ్గాయని, సంవత్సరాల తరబడి చికిత్స
- కుటుంబంలో తేలిగ్గా కమిలిపోయే తత్వం అని, ఎప్పుడూ టెస్ట్ చేయించకపోవడం
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఈ ప్రశ్న ఎలా ముందుకు వస్తుంది
వంశపారంపర్య కారణం సాధారణంగా ఎలా బయటపడుతుంది?
-
మ్యారో క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అవుతుంది
ఒకరికి మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ లేదా అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా ఉన్నట్టు తేలుతుంది. ముందుగా చేయాల్సింది చికిత్స ప్లానింగ్. జెనెటిక్స్ అనేది తరచుగా మొదట గుర్తొచ్చే విషయం కాదు.
-
ఒక సూచన కనిపిస్తుంది
రోగి వయసు తక్కువగా ఉండవచ్చు. లేదా బంధువుల్లో ఎవరికైనా బ్లడ్ క్యాన్సర్ గానీ తక్కువ ప్లేట్లెట్లు గానీ ఉండి ఉండవచ్చు. లేదా ట్యూమర్ జన్యు రిపోర్ట్లో ఈ జన్యువుల్లో ఒకదానిలో, పుట్టుకతోనే ఉండి ఉండవచ్చు అనిపించే మార్పు కనిపించవచ్చు.
-
జెర్మ్లైన్ టెస్ట్ ఏర్పాటు చేస్తారు
రక్తంలో, లాలాజలంలో లుకేమియా కణాలు ఉండవచ్చు. అందుకే వాటికి బదులు తరచుగా చిన్న చర్మం నమూనా లేదా వెంట్రుకల మూలాలను టెస్ట్ చేస్తారు. ఆ లోపం శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉందో లేదో ఇది చూపిస్తుంది.
-
ఫలితం చికిత్సను, దాతల ఎంపికను ప్రభావితం చేస్తుంది
స్టెమ్ సెల్ ట్రాన్స్ప్లాంట్ ప్లాన్ చేస్తుంటే, బంధువులను దాతలుగా ఎంచుకునే ముందు వారికి అదే లోపం కోసం టెస్ట్ చేయవచ్చు.
-
కుటుంబానికి టెస్టింగ్ అవకాశం ఇస్తారు
బంధువులకు సరిగ్గా ఆ లోపం కోసమే టెస్ట్ చేయవచ్చు. అది ఉన్నవారిని క్రమం తప్పకుండా గమనిస్తారు. అది లేనివారు ఇక ఆందోళన పడాల్సిన అవసరం లేదు.
మీ రిపోర్ట్లో
మీకు ఎదురయ్యే ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- మైలాయిడ్ (myeloid)
- ఎర్ర రక్త కణాలు, ప్లేట్లెట్లు, చాలా రకాల తెల్ల రక్త కణాలను తయారుచేసే బోన్ మ్యారో కణాల కుటుంబం.
- మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ (myelodysplastic syndrome)
- రక్త కణాలు సరిగా తయారుకాని ఒక మ్యారో పరిస్థితి. ఇది స్థిరంగా ఉండిపోవచ్చు, లేదా లుకేమియాగా మారవచ్చు.
- అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా (acute myeloid leukaemia)
- మైలాయిడ్ కణాల్లో వచ్చే, వేగంగా పెరిగే క్యాన్సర్. ఇది మ్యారోలో మామూలు రక్తం తయారీకి చోటు లేకుండా చేస్తుంది.
- ప్లేట్లెట్లు (platelets)
- రక్తం గడ్డకట్టడానికి సహాయపడే అతి చిన్న రక్త కణాలు. ఇవి తక్కువగా ఉంటే తేలిగ్గా కమిలిపోవడం, ముక్కు నుంచి రక్తం కారడం లాంటివి కనిపిస్తాయి.
- జెర్మ్లైన్ (germline)
- పుట్టినప్పటి నుంచి శరీరంలోని ప్రతి కణంలో ఉండే మార్పు. అందుకే ఇది పిల్లలకు వెళ్లవచ్చు. దీనికి వ్యతిరేకం సొమాటిక్ (somatic) — అంటే కేవలం క్యాన్సర్ కణాల్లో మాత్రమే కనిపించేది.
- ప్రిడిస్పొజిషన్ (predisposition)
- ఒక పరిస్థితి వచ్చే అవకాశం పెరగడం. అది ఆ పరిస్థితి ఉన్నట్టు కాదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
పక్కపక్కన పెడితే
కారణం తెలిస్తే ఏమేమి మారుతుంది?
సాధారణ నమ్మకాలు
వంశపారంపర్య లుకేమియా గురించి కుటుంబాలు అనుకునే నాలుగు విషయాలు
చాలా లుకేమియాలు వారసత్వంగా రావు, కానీ కొన్ని వస్తాయి. డాక్టర్లు ఇప్పుడు ఈ లోపాల కోసం ఇంతకుముందు కంటే చాలా ఎక్కువగా టెస్ట్ చేస్తున్నారు. ఎవరూ ఊహించని దానికంటే ఎక్కువగా ఇవి బయటపడుతున్నాయి.
DDX41 లోపాలు సాధారణంగా వయసు పైబడ్డాకే లుకేమియాకు దారితీస్తాయి. కేవలం వయసును బట్టి వంశపారంపర్య కారణం ఉందని గానీ, లేదని గానీ చెప్పలేం.
అన్నదమ్ములు లేదా అక్కచెల్లెళ్లే తరచుగా మొదటి ఎంపిక. కుటుంబంలో వంశపారంపర్య లోపం ఉంటే, ఆ దాతకు ముందుగా దాని కోసం టెస్ట్ చేయాలి. ఎందుకంటే క్యారియర్ స్టెమ్ సెల్స్లో కూడా అదే లోపం ఉంటుంది.
తరచుగా అది నిజమే. కానీ కుటుంబంలో చాలామందికి జీవితాంతం కౌంట్ తక్కువగా ఉంటే — ముఖ్యంగా ఒక బంధువుకు బ్లడ్ క్యాన్సర్ కూడా వచ్చి ఉంటే — ఆ విషయాన్ని హెమటాలజిస్ట్ (రక్త వ్యాధుల నిపుణులు) దగ్గర ప్రస్తావించడం మంచిది.
మీతో సూటిగా
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ కుటుంబంలో ఈ లోపాల్లో ఏదైనా ఉందో లేదో, మీ చేతిలో ఉన్న ఫలితానికి అర్థం ఏమిటో ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ రిపోర్ట్లోని ఆ ప్రత్యేక వేరియంట్కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ చేయించిన కౌన్సెలర్ను లేదా హెమటాలజిస్ట్ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.
ఆధారాలు ఇంకా పెరుగుతున్నాయి
ఈ పరిస్థితులను గుర్తించింది ఈ మధ్యే. ఇప్పటివరకు అధ్యయనం చేసిన కుటుంబాలు తక్కువ, వాటిలో భారతదేశం నుంచి వచ్చినవి చాలా కొద్దే. రిస్క్ అంచనాలు, క్యారియర్లను గమనించడానికి సరైన పద్ధతి — ఇవి ఇంకా తేలుతున్నాయి. మీకు ఖచ్చితమైన అంకె చెప్పే ఎవరి విషయంలోనైనా జాగ్రత్తగా ఉండండి.
ఇది ఎవరికి వర్తించదు?
లుకేమియా వచ్చినవారిలో చాలామందికి, వారి బంధువుల్లో చాలామందికి ఈ టెస్ట్ అవసరం లేదు. సాధారణంగా కనిపించేది — వయసు పైబడిన ఒక్క బంధువుకు లుకేమియా రావడం, వేరే ఏ సూచనా లేకపోవడం. ఒక జన్యు మార్పు కేవలం లుకేమియా రిపోర్ట్లో మాత్రమే కనిపిస్తే, దాని గురించి మీ చికిత్స బృందంతో మాట్లాడండి, టార్గెటెడ్ థెరపీ పేజీలు చూడండి.
ఈ లోపాలు డామినెంట్ (ఆటోసోమల్ డామినెంట్) విధానంలో వారసత్వంగా వస్తాయి. కాబట్టి భార్యాభర్తలు ఒకరికొకరు రక్త సంబంధీకులైనా (మేనరికం), పిల్లలకు ఇవి వెళ్లే అవకాశంలో మార్పు ఉండదు.తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
వంశపారంపర్య మ్యారో క్యాన్సర్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
ఈ జన్యువుల కోసం ఎవరు టెస్ట్ చేయించుకోవాలి?
సాధారణంగా మైలోడిస్ప్లాస్టిక్ సిండ్రోమ్ లేదా అక్యూట్ మైలాయిడ్ లుకేమియా వచ్చినవారిలో — వయసు తక్కువగా ఉన్నవారు, బ్లడ్ క్యాన్సర్ లేదా తక్కువ ప్లేట్లెట్లు ఉన్న బంధువు ఉన్నవారు, లేదా ట్యూమర్ రిపోర్ట్లో ఏదైనా సూచన కనిపించినవారు. అలాంటి కుటుంబంలో ట్రాన్స్ప్లాంట్ దాతగా పరిశీలనలో ఉన్న బంధువులకు కూడా టెస్ట్ చేస్తారు.
రక్తానికి బదులు చర్మం నమూనా ఎందుకు అడుగుతున్నారు?
ఎవరికైనా లుకేమియా ఉన్నప్పుడు, వారి రక్తంలో, లాలాజలంలో లుకేమియా కణాలు ఉండవచ్చు. ఆ కణాల్లో కనిపించే లోపం క్యాన్సర్లోనే కొత్తగా వచ్చినది కావచ్చు. చర్మం లేదా వెంట్రుకల మూలాలు పుట్టినప్పటి నుంచి ఉన్నదేమిటో చూపిస్తాయి — ఇక్కడ అడుగుతున్న ప్రశ్న అదే.
లోపం ఉంటే లుకేమియా చికిత్స మారుతుందా?
మొదటి చికిత్స తరచుగా దాదాపు ఒకేలా ఉంటుంది. అసలు పెద్ద తేడా ట్రాన్స్ప్లాంట్ విషయంలో వస్తుంది — అప్పుడు దాత ఎంపిక ముఖ్యం. ఈ ఫలితం వల్ల మీ సొంత ప్లాన్లో ఏమైనా మారుతుందా అనేది మీ హెమటాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
నా అన్న లేదా తమ్ముడు ఇప్పటికీ నాకు దాత కాగలడా?
కావచ్చు. ముందుగా అతనికి కుటుంబ లోపం కోసం టెస్ట్ చేయాలి. అతనిలో అది లేకపోతే, అతను ఇప్పటికీ మంచి దాత కావచ్చు. ఉంటే, మీ బృందం సాధారణంగా వేరే దాత కోసం చూస్తుంది.
నా పిల్లలకు టెస్ట్ చేయించాలా?
అది జన్యువుపై ఆధారపడుతుంది. సమస్యలు తక్కువ వయసులోనే మొదలవ్వగల CEBPA, ETV6 విషయంలో, చిన్నతనంలోనే టెస్టింగ్ గురించి కొన్నిసార్లు చర్చిస్తారు. రిస్క్ తర్వాతి కాలంలో వచ్చే DDX41 విషయంలో సాధారణంగా వేచి ఉంటారు. మీ కౌన్సెలర్ మీకు దారి చూపిస్తారు.
రిస్క్ తగ్గించుకోవడానికి క్యారియర్ ఏమైనా చేయవచ్చా?
ఈ లుకేమియాలను నివారిస్తుందని నిరూపించబడిన మందు ఏదీ లేదు. సహాయపడేవి ఇవి: క్రమం తప్పకుండా బ్లడ్ కౌంట్స్, హెచ్చరిక సంకేతాలు తెలుసుకోవడం, పొగాకుకు దూరంగా ఉండడం, దాతల అవసరం అత్యవసరం కాకముందే ఆ విషయంలో ముందుగానే ప్లాన్ చేసుకోవడం.
నా రిపోర్ట్లో variant of uncertain significance అని ఉంది. ఇప్పుడేంటి?
దాన్ని VUS (అర్థం ఇంకా తేలని మార్పు) అంటారు. ఆ మార్పు ముఖ్యమైనదో కాదో ల్యాబ్కు ఇంకా తెలియదని దాని అర్థం. చికిత్సను గానీ, దాత ఎంపికను గానీ కేవలం దాని ఆధారంగా నిర్ణయించకూడదు. దాన్ని మళ్లీ వర్గీకరిస్తే (reclassified) మీకు ఎలా తెలియజేస్తారో, దాన్ని స్పష్టం చేయడంలో బంధువులు సహాయపడగలరా అని అడగండి.
హైదరాబాద్లో మేము ఎక్కడ టెస్ట్ చేయించుకోవచ్చు?
మీ హెమటాలజిస్ట్తో మొదలుపెట్టండి. వారు కౌన్సెలింగ్ను, సరైన నమూనాను ఏర్పాటు చేయగలరు. ఎక్కడికి వెళ్లాలో తెలియకపోతే, CION హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి. సరైన క్లినిక్కు ఎవరో ఒకరు మీకు దారి చూపిస్తారు.
CION ఆంకాలజిస్టులను కలవండి. మీ కుటుంబ చరిత్ర లేదా జెనెటిక్ రిపోర్ట్ను వారి దగ్గరకు తీసుకురండి.
కుటుంబంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువగా కనిపించినవారిని మా మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు చూస్తారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్, టెస్టింగ్ ఏర్పాటు చేస్తారు, ఆ తర్వాతి తనిఖీలను ప్లాన్ చేస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- GeneReviews (NCBI) — CEBPA-Associated Familial Acute Myeloid Leukemia (AML)
- MedlinePlus Genetics — ETV6 gene
- National Cancer Institute — Adult Acute Myeloid Leukemia Treatment (PDQ) – Patient Version
- National Cancer Institute — Genetic Testing for Inherited Cancer Susceptibility Syndromes
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
కుటుంబంలో లుకేమియా లేదా తక్కువ ప్లేట్లెట్లు కనిపిస్తున్నాయా?
ఎవరికి వచ్చింది, ఏ వయసులో వచ్చింది అని మాకు చెప్పండి. జెనెటిక్ రెఫరల్ అవసరమా కాదా అని మేము నిజాయితీగా చెబుతాం. అవసరమైతే, హెమటాలజిస్ట్తో దాన్ని ఏర్పాటు చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.