ట్యూమర్ టెస్ట్, జెర్మ్‌లైన్ టెస్ట్ ఒకేసారి: ఎప్పుడు, ఎలా?

అవును, చేయించుకోవచ్చు. కొన్ని క్యాన్సర్లలో ఇప్పుడు ఇదే సాధారణంగా పాటించే పద్ధతి. ఈ రెండు ఫలితాలూ మొదటి చికిత్స నిర్ణయాలను ప్రభావితం చేయగలవు. అందుకే ఒక టెస్ట్ ఫలితం వచ్చే వరకు ఆగి, ఆ తర్వాత రెండోది మొదలుపెడితే వారాల సమయం వృథా కావచ్చు. ఒకేసారి ఆర్డర్ చేసినా సరే, ఇవి రెండు వేర్వేరు టెస్టులే. ఒక్కో టెస్ట్‌కు మీరు విడిగా సమ్మతి (కన్సెంట్) ఇవ్వాలి.

రెండింటినీ కలిపి పంపితే సమయం ఎందుకు కలిసొస్తుంది?

కొన్ని క్యాన్సర్లలో, BRCA లోపం తల్లిదండ్రుల నుంచి వారసత్వంగా వచ్చిందా, లేక కేవలం కణితిలో మాత్రమే ఉందా అనేదాన్ని బట్టి ఏ మందులు ఇవ్వాలో మారుతుంది. సర్జరీ గురించి జరిగే చర్చలపై కూడా దాని ప్రభావం ఉండవచ్చు. ట్యూమర్ టెస్ట్ (కణితి నమూనాపై చేసే టెస్ట్) ఫలితం ముందుగా వచ్చి, అది జెర్మ్‌లైన్ గురించి ఒక ప్రశ్నను లేవనెత్తితే — మళ్లీ కౌన్సెలింగ్, మళ్లీ శాంపిల్ ఇవ్వడం, మళ్లీ ఎదురుచూడటం మొదలవుతాయి. మొదట్లోనే రెండు టెస్టులనూ పంపితే ఆ రెండో ఎదురుచూపు తప్పుతుంది.

దీని వల్ల ఏది మారదు?

జెర్మ్‌లైన్ (పుట్టుకతో శరీరమంతా ఉండే మార్పుల కోసం చేసే) టెస్ట్‌కు ముందు సరైన కౌన్సెలింగ్ ఇప్పటికీ అవసరమే. ఎందుకంటే దాని సమాధానం మీ ఒక్కరికే పరిమితం కాదు — మీ అన్నదమ్ములు, అక్కచెల్లెళ్లు, మీ పిల్లల వరకు చేరుతుంది. చాలా కేంద్రాల్లో ఇప్పుడు జెనెటిక్స్‌లో శిక్షణ పొందిన ఆంకాలజీ బృందాలే ఈ సమ్మతిని స్వయంగా తీసుకుంటున్నాయి. ఫలితంలో లోపం కనిపించినవారిని, కుటుంబ చరిత్రను ఇంకా దగ్గరగా చూడాల్సినవారిని ఆ తర్వాత జెనెటిక్ కౌన్సెలర్ కలుస్తారు. ఏ పద్ధతిలో జరిగినా, రక్తం తీసుకునే ముందే సరిగ్గా ఏమి టెస్ట్ చేస్తున్నారో, ఎందుకు చేస్తున్నారో మీకు స్పష్టంగా తెలిసి ఉండాలి.

మీ క్యాన్సర్‌కు రెండు టెస్టులూ అవసరమా కాదా అని ఈ పేజీ చెప్పలేదు. అది క్యాన్సర్ రకం, దాని స్టేజ్, ప్లాన్ చేస్తున్న చికిత్స, మీ కుటుంబ చరిత్ర — వీటన్నిటి మీద ఆధారపడుతుంది. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకుంటారు, అవసరమైన చోట జెనెటిక్ కౌన్సెలర్‌తో కలిసి.

ఇది మీ ఫలితాలను చదవలేదు

రెండు రిపోర్టుల్లోనూ ఒకే జన్యువు పేరు కనిపిస్తే, వాటిని తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడం చాలా సులువు. మీ రిపోర్ట్‌లో ఉన్న ప్రత్యేక వేరియంట్‌కు అర్థం ఏమిటి అనేది, ఆ టెస్ట్ ఆర్డర్ చేసిన కౌన్సెలర్‌ను లేదా ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగాల్సిన ప్రశ్న.

ఇది ఎవరికి సరిపోదు?

క్యాన్సర్ ఉన్నవారిలో చాలామందికి నిర్ధారణ సమయంలో జెర్మ్‌లైన్ టెస్ట్ అవసరం ఉండదు. నిర్ధారణ అయిన మొదటి వారాల్లో కుటుంబ రిస్క్ గురించి వినడానికి కొంతమంది సిద్ధంగా ఉండరు కూడా. అలాంటివారికి, చికిత్స ఆ సమాధానం మీద ఆధారపడితే తప్ప, కొంతకాలం ఆగడం సమంజసమైన నిర్ణయమే.

భారతదేశంలో ఆచరణలో ఎలా ఉంటుంది?

సాధారణంగా రెండు టెస్టులకూ మొదట్లోనే డబ్బు కట్టాల్సి ఉంటుంది. ఇన్సూరెన్స్, ఆరోగ్యశ్రీ లేదా ఆయుష్మాన్ భారత్ లాంటి పథకాలు జెనెటిక్ టెస్టులను కవర్ చేయకపోవచ్చు, కాబట్టి ముందుగానే అడిగి తెలుసుకోండి. రక్త శాంపిళ్లను చాలాసార్లు జిల్లా నుంచే కొరియర్ ద్వారా పంపవచ్చు. కౌన్సెలింగ్ తెలుగులో కూడా ఇవ్వవచ్చు.