స్క్రీనింగ్ గైడ్ · పాప్ స్మియర్
పాప్ స్మియర్ అంటే ఏమిటి? టెస్ట్ సమయంలో ఏమి జరుగుతుంది?
పాప్ స్మియర్ (Pap smear) క్యాన్సర్ను నిర్ధారించే టెస్ట్ కాదు, ఇది ఒక స్క్రీనింగ్ టెస్ట్. చిన్న బ్రష్తో గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) ఉపరితలం నుంచి కణాలు తీసి, అవి మారడం మొదలుపెట్టాయా అని ల్యాబ్లో చూస్తారు. ఈ మార్పులు క్యాన్సర్గా మారడానికి ఏళ్ల ముందే కనిపిస్తాయి, ఆ దశలో ఒక్క ఔట్పేషెంట్ విజిట్లోనే పూర్తిగా తొలగించవచ్చు. నమూనా తీయడానికి సుమారు ఒక నిమిషం పడుతుంది. చాలామంది మహిళలకు ఇది నొప్పిగా కాకుండా ఇబ్బందిగా అనిపిస్తుంది. గదిలో ఏమి జరుగుతుంది, రిపోర్ట్లోని ప్రతి పదానికి అర్థం ఏమిటి, ఎవరికి ఎప్పటి నుంచి ఈ టెస్ట్ అవసరం అనేది ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- పాప్ స్మియర్ క్యాన్సర్ టెస్టా?
- పాప్ స్మియర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- పాప్ స్మియర్ ఏమి చూస్తుంది, ఏమి చూడదు?
- పాప్ స్మియర్ ఎలా చేస్తారు? గదిలో ఏమి జరుగుతుంది?
- పాప్ స్మియర్ రిపోర్ట్లో ఒక్కో ఫలితానికి అర్థం ఏమిటి?
- పాప్ స్మియర్ ఎవరు చేయించుకోవాలి? ఏ వయసు నుంచి?
- ఏ పరిస్థితుల్లో స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ మారుతుంది?
- హైదరాబాద్లో మహిళలు స్క్రీనింగ్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
- పాప్ స్మియర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
పాప్ స్మియర్ క్యాన్సర్ టెస్టా?
కాదు. పాప్ స్మియర్ (Pap smear) ఒక స్క్రీనింగ్ టెస్ట్, క్యాన్సర్ను నిర్ధారించే టెస్ట్ కాదు. చిన్న బ్రష్తో గర్భాశయ ముఖద్వారం (సర్విక్స్) ఉపరితలం నుంచి కొన్ని కణాలు సేకరిస్తారు. ఆ కణాల్లో మార్పులు మొదలయ్యాయా అని ల్యాబ్లో పరీక్షిస్తారు.
ఈ టెస్ట్ అసలు ఉద్దేశం సమయం. ఇది గుర్తించే మార్పులు క్యాన్సర్గా మారగలిగే దానికంటే సాధారణంగా పది నుంచి పదిహేను సంవత్సరాల ముందే కనిపిస్తాయి. ఆ దశలో వాటిని ఒక్క ఔట్పేషెంట్ విజిట్లోనే పూర్తిగా తొలగించవచ్చు. సర్వైకల్ క్యాన్సర్ (గర్భాశయ ముఖద్వార క్యాన్సర్) రాకముందే దారిని అడ్డుకోవడం అంటే ఇదే.
నమూనా తీయడానికి సుమారు ఒక నిమిషం పడుతుంది. చాలామంది మహిళలు దీన్ని నొప్పిగా కాకుండా కొంచెం ఇబ్బందిగా అనిపించిందని చెబుతారు. గదిలో ఏమి జరుగుతుంది, రిపోర్ట్లోని ప్రతి పదానికి అర్థం ఏమిటి, ఈ టెస్ట్ ఎవరికి, ఎప్పటి నుంచి అవసరం అనేవి ఈ గైడ్లో ఉన్నాయి. హైదరాబాద్లోని NABH గుర్తింపు పొందిన CION కేంద్రాల్లో ఈ స్క్రీనింగ్ అందుబాటులో ఉంది.
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు
ఇక్కడ ఉన్నది రిపోర్ట్లో వాడే పదాల సాధారణ అర్థం మాత్రమే. మీ సొంత ఫలితం మీకు ఏమిటో, తర్వాత ఏమి చేయాలో మీ డాక్టర్ మాత్రమే చెప్పగలరు. మీకు ఏ షెడ్యూల్ సరిపోతుందో కూడా వారే నిర్ణయిస్తారు.
ముందుగా తెలుసుకోండి
పాప్ స్మియర్ గురించి ముఖ్యంగా గుర్తుంచుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- సుమారు ఒక నిమిషం పని. అడ్మిషన్ అవసరం లేదు, మత్తు (అనస్థీషియా) ఇవ్వరు. టెస్ట్ అయిన వెంటనే మీరు బయటకు నడిచి వెళ్లిపోవచ్చు.
- క్యాన్సర్ను మాత్రమే కాదు, మార్పులను కనిపెడుతుంది. ఈ దశలో పట్టుబడిన అసాధారణ కణాలకు ఒక్క ఔట్పేషెంట్ ప్రక్రియలో చికిత్స చేయవచ్చు.
- అసాధారణ ఫలితం అంటే నిర్ధారణ కాదు. అసాధారణంగా వచ్చిన స్మియర్లలో చాలావరకు చివరికి క్యాన్సర్ కాదని తేలుతుంది.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి CION కేంద్రంలో మహిళా డాక్టర్ను అడిగి పెట్టుకోవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిస్క్రీనింగ్ అంటే ఏమిటి
పాప్ స్మియర్ ఏమి చూస్తుంది, ఏమి చూడదు?
పాప్ స్మియర్ ఒక స్క్రీనింగ్ టెస్ట్. ఈ ఒక్క మాట వెనుక చాలా అర్థం ఉంది, దాన్ని స్పష్టంగా తెలుసుకోవడం అవసరం. ఏదో సమస్య కనిపించినప్పుడు, అది ఏమిటో తెలుసుకోవడానికి చేసేది డయాగ్నస్టిక్ (నిర్ధారణ) టెస్ట్. ఏ సమస్యా లేనప్పుడు, లోపల నిశ్శబ్దంగా ఏదైనా తప్పు మొదలైందా అని తెలుసుకోవడానికి చేసేది స్క్రీనింగ్ టెస్ట్. పాప్ స్మియర్ పూర్తిగా రెండో రకానికి చెందుతుంది. దీని గురించి కలిగే గందరగోళం దాదాపు అంతా ఈ తేడా నుంచే వస్తుంది.
ఇది దేనిని చూస్తుంది?
గర్భాశయ ముఖద్వారం ఉపరితలం నుంచి మెల్లగా సేకరించిన కణాలను మైక్రోస్కోప్ కింద చూస్తారు. కణాల పరిమాణం, ఆకారం, కణం మధ్యలో ఉండే కేంద్రకం (న్యూక్లియస్) కనిపించే తీరు మారిందా అని గమనిస్తారు. ఈ మార్పులను డిస్ప్లేసియా (కణాల్లో అసాధారణ మార్పులు) అని, లేదా CIN (సర్వైకల్ ఇంట్రాఎపిథీలియల్ నియోప్లేసియా) అని అంటారు.
ఇవి క్యాన్సర్ కాదు. క్యాన్సర్కు ముందు దశ ఇవి. ఇవి ముందుకు సాగడానికి సాధారణంగా పది సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ పడుతుంది. సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ మొత్తం వ్యూహం ఆ దశాబ్ద కాలాన్ని మధ్యలోనే అడ్డుకోవడమే.
ఇది ఏమి చేయదు?
పాప్ స్మియర్ క్యాన్సర్ను నిర్ధారించదు. ఇది అండాశయాలను (ఓవరీస్), గర్భాశయాన్ని పరీక్షించదు. లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్ల (STI) కోసం చేసే సాధారణ చెకప్ కూడా కాదు.
దాదాపు అన్ని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే వైరస్ HPV (హ్యూమన్ పాపిలోమా వైరస్). పాప్ స్మియర్ ఈ వైరస్ను కూడా నేరుగా గుర్తించదు — ఆ పని వేరే టెస్ట్ది. ఆ రెండు టెస్టుల మధ్య తేడాలు HPV టెస్ట్, పాప్ స్మియర్ పోలిక పేజీలో వివరంగా ఉన్నాయి.
రిపోర్ట్ నెగెటివ్ వస్తే అర్థం ఏమిటి?
నెగెటివ్ స్మియర్ గర్భాశయ ముఖద్వారం విషయంలో నిజమైన భరోసా — మీ డాక్టర్ నిర్ణయించిన వ్యవధి వరకు. అంతేకాని మిగతా ఆరోగ్యం అంతా బాగుందని ఇచ్చే సర్టిఫికెట్ కాదు. ఈ మధ్యలో కొత్తగా కనిపించే లక్షణాలను పట్టించుకోకుండా ఉండటానికి అది కారణం కూడా కాదు.
ఏదైనా మారితే — ముఖ్యంగా లైంగిక కలయిక తర్వాత రక్తస్రావం, లేదా మెనోపాజ్ (నెలసరి శాశ్వతంగా ఆగిపోవడం) తర్వాత ఏ కొంచెం రక్తస్రావం అయినా — చివరిసారి స్క్రీనింగ్ ఎప్పుడు చేయించుకున్నా సరే, దానికోసం విడిగా పరీక్ష చేయించుకోండి. తర్వాతి స్క్రీనింగ్ వరకు ఆగకండి. ఈ రెండు లక్షణాలు మిగతావాటికంటే ఎందుకు ప్రత్యేకమో మా సర్వైకల్ క్యాన్సర్ ప్రధాన పేజీ వివరిస్తుంది.
పాప్ స్మియర్కు ఆ పేరు జార్జియోస్ పాపనికొలావు (Georgios Papanicolaou) నుంచి వచ్చింది. ఎలాంటి లక్షణాలూ లేని మహిళ నుంచి తీసిన స్మియర్లో కూడా క్యాన్సర్, ప్రీ-క్యాన్సర్ కణాలను గుర్తించవచ్చని ఆయన ఇరవయ్యో శతాబ్దం మొదటి సగంలో చూపించారు. ఆ తర్వాత వ్యవస్థీకృత సైటాలజీ (కణ పరీక్ష) స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమాలు నిర్మించిన దేశాల్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ కేసులు, మరణాలు పెద్ద ఎత్తున, నిలకడగా తగ్గాయి — HPV వ్యాక్సిన్ రావడానికి దశాబ్దాల ముందే. ఆరోగ్యంగా ఉన్న జనాభాను స్క్రీనింగ్ చేయడం ద్వారా ఒక క్యాన్సర్ను కేవలం పట్టుకోవడమే కాదు, రాకుండా ఆపవచ్చని చూపించిన స్పష్టమైన ఉదాహరణల్లో ఇది ఒకటి. ఆధారం: WHO సమగ్ర సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నియంత్రణ మార్గదర్శకాలు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
టెస్ట్ రోజు
పాప్ స్మియర్ ఎలా చేస్తారు? గదిలో ఏమి జరుగుతుంది?
చాలామంది మహిళలను ఈ టెస్ట్కు దూరంగా ఉంచేది నొప్పి కాదు, తెలియనిదాని మీద భయం. మొదటి నుంచి చివరి వరకు జరిగేది మొత్తం ఇదే.
-
ముందుగా కొద్దిసేపు మాటలు
మీ నెలసరి, మీరు వాడే గర్భనిరోధక పద్ధతి, ఏదైనా రక్తస్రావం లేదా యోని నుంచి స్రావం (డిశ్చార్జ్), ఇంతకుముందు స్క్రీనింగ్ ఫలితాలు, మీరు గర్భంతో ఉన్నారా లేదా ఉండే అవకాశం ఉందా అని డాక్టర్ అడుగుతారు. దీనికి టెస్ట్ కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. మీ నమూనాను ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో నిర్ణయించేది ఈ సమాచారమే. ఇంతకుముందు ఎప్పుడూ ఈ టెస్ట్ చేయించుకోకపోతే ఆ విషయం చెప్పండి — పరీక్షను ఎలా వివరించాలో, ఎంత నెమ్మదిగా చేయాలో అది మారుస్తుంది.
-
పడుకునే తీరు — దుప్పటి కప్పి, మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా
మీరు వెల్లకిలా పడుకుంటారు, మోకాళ్లు మడిచి దూరంగా ఉంచుతారు. నడుము కింది భాగం దుప్పటితో కప్పి ఉంటుంది. CION లో పరీక్ష జరుగుతున్నంతసేపూ మహిళా అటెండెంట్ అక్కడే ఉంటారు. బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు. ఏ క్షణంలోనైనా పరీక్ష ఆపమని మీరు అడగవచ్చు, ఆ మాటను ఎప్పుడూ గౌరవిస్తారు.
-
స్పెక్యులమ్ (speculum)
యోని గోడలను దూరంగా పట్టి ఉంచి గర్భాశయ ముఖద్వారం కనిపించేలా చేయడానికి, లూబ్రికెంట్ రాసిన స్పెక్యులమ్ అనే పరికరాన్ని లోపల పెడతారు. చాలామంది మహిళలు ముందే భయపడేది ఈ భాగం గురించే. ఒత్తిడిగా అనిపిస్తుందని చెప్పేది కూడా దీని గురించే. అది లోపలికి వెళ్తున్నప్పుడు నెమ్మదిగా శ్వాస బయటకు వదలడం నిజంగానే సహాయపడుతుంది. నొప్పిగా ఉంటే డాక్టర్కు చెప్పండి — సాధారణంగా చిన్న సైజు స్పెక్యులమ్ అందుబాటులో ఉంటుంది. ఇబ్బందిని మౌనంగా భరించాల్సిన అవసరం లేదు.
-
నమూనా సేకరణ
చిన్న మెత్తటి బ్రష్ను గర్భాశయ ముఖద్వారం ఉపరితలంపై కొన్నిసార్లు తిప్పుతారు. అసలు పాప్ స్మియర్ ఇదే, కొన్ని సెకన్లలో అయిపోతుంది. చాలామందికి తేలికగా గీసినట్టు, లేదా పీరియడ్స్ నొప్పిలా కొద్దిసేపు పట్టినట్టు అనిపిస్తుంది. కొందరికి అసలు ఏమీ తెలియదు. బ్రష్ తలను ద్రవం ఉన్న చిన్న సీసాలో వేస్తారు, లేదా గాజు స్లైడ్పై రాస్తారు. తర్వాత స్పెక్యులమ్ తీసేస్తారు. అంతటితో టెస్ట్ పూర్తయినట్టే.
-
టెస్ట్ తర్వాత
బట్టలు వేసుకుని మీరు వెళ్లిపోవచ్చు. ఒక రోజు పాటు కొద్దిగా స్పాటింగ్ (చుక్కలుగా రక్తం) కనిపించడం సాధారణం, దాని వల్ల హాని లేదు. పని, డ్రైవింగ్, వ్యాయామం, రోజువారీ జీవితం మీద ఎలాంటి ఆంక్షలూ లేవు. ఫలితాలు రావడానికి సాధారణంగా కొన్ని పని దినాలు పడుతుంది. CION లో రిపోర్ట్ను మీ చేతికి ఇచ్చి వదిలేయరు, మీకు వివరిస్తారు. నమూనా వీలైనంత బాగా రావాలంటే ఏమి చేయాలో — ఎప్పుడు చేయించుకోవాలి, ముందు ఏమి మానుకోవాలి, పరీక్ష గురించి ఆందోళనగా ఉంటే ఏమి చేయాలి — పాప్ స్మియర్కు ఎలా సిద్ధం కావాలి పేజీలో ఉంది.
మీ రిపోర్ట్లో
పాప్ స్మియర్ రిపోర్ట్లో ఒక్కో ఫలితానికి అర్థం ఏమిటి?
సర్వైకల్ సైటాలజీ (కణ పరీక్ష) రిపోర్టులు ఒక ప్రామాణిక పదజాలం వాడతాయి. ఈ పదాల్లో దాదాపు ఏదీ క్యాన్సర్ అని అర్థం కాదు. వాటిలో కొన్నిటికి విడిగా చూస్తే పెద్దగా అర్థమే ఉండదు. ఇక్కడ ఉన్నది ఒక్కో పదం సాధారణ అర్థం మాత్రమే — మీ రిపోర్ట్ మీకు ఏమిటో మీ డాక్టర్ చెబుతారు.
- నెగెటివ్ (NILM)
- సాధారణంగా వచ్చే ఫలితం. "ఇంట్రాఎపిథీలియల్ లీజన్ లేదా మాలిగ్నెన్సీకి నెగెటివ్" — అంటే అసాధారణ కణాలు ఏవీ కనిపించలేదు. మీ డాక్టర్ నిర్ణయించిన వ్యవధిలో మళ్లీ మామూలు స్క్రీనింగ్కు వస్తారు. చాలామంది మహిళలకు, చాలాసార్లు వచ్చే ఫలితం ఇదే.
- నమూనా సరిపోలేదు (Unsatisfactory / Inadequate)
- మళ్లీ చేయాలి. ల్యాబ్ నమూనాను నమ్మదగిన విధంగా చదవలేకపోయింది — కణాలు చాలా తక్కువగా వచ్చాయి, లేదా రక్తం, వాపు (ఇన్ఫ్లమేషన్) కణాలను కప్పేశాయి. ఇది మీ గర్భాశయ ముఖద్వారం గురించి ఏమీ చెప్పదు. టెస్ట్ను మళ్లీ చేస్తారు, సాధారణంగా కొద్ది వ్యవధి తర్వాత.
- ASC-US
- సరిహద్దులో ఉన్న ఫలితం. కణాలు కొంచెం అసాధారణంగా కనిపిస్తున్నాయి, కానీ ఒక నిర్దిష్ట అసాధారణతగా చెప్పేంత స్థాయిలో లేవు (atypical squamous cells of undetermined significance). ఇది చాలా సాధారణం, చాలాసార్లు ఏమీ కాదు. ఇంకేమైనా అవసరమా అని నిర్ణయించడానికి సాధారణంగా తర్వాత HPV టెస్ట్ చేస్తారు.
- LSIL
- తక్కువ స్థాయి మార్పు. లో-గ్రేడ్ స్క్వామస్ ఇంట్రాఎపిథీలియల్ లీజన్ — యాక్టివ్గా ఉన్న HPV ఇన్ఫెక్షన్ కణాలపై వదిలే గుర్తు. చిన్న వయసు మహిళల్లో వీటిలో చాలా భాగం ఒకటి రెండేళ్లలో వాటంతటవే తగ్గిపోతాయి. తర్వాత ఏమి చేయాలనేది మీ వయసు, మీ HPV ఫలితం మీద ఆధారపడుతుంది.
- HSIL
- పరీక్ష అవసరం. హై-గ్రేడ్ లీజన్ — స్క్రీనింగ్ కనిపెట్టడానికే రూపొందించిన ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పు ఇది. అయినా ఇది ఇంకా క్యాన్సర్ కాదు. దీని తర్వాత కాల్పోస్కోపీ చేస్తారు. మార్పు నిర్ధారణ అయితే, సాధారణంగా ఒక్క ఔట్పేషెంట్ ప్రక్రియలో పూర్తిగా తొలగిస్తారు.
- ASC-H, AGC
- పరీక్ష అవసరం. హై-గ్రేడ్ మార్పును తోసిపుచ్చలేని అసాధారణ స్క్వామస్ కణాలు (ASC-H), లేదా గర్భాశయ ముఖద్వారం లోపలి కాలువ (కెనాల్) నుంచి వచ్చిన అసాధారణ గ్రంథి కణాలు (AGC). ఈ కణాల నుంచి నమ్మదగిన నమూనా తీయడం కష్టం కాబట్టి, రెండింటినీ వెంటనే కాల్పోస్కోపీకి పంపుతారు.
- క్యాన్సర్ కణాలు కనిపించాయి (Malignant cells seen)
- అరుదు. చాలా తక్కువ ఫలితాల్లో మాత్రమే వస్తుంది. నమూనాలో క్యాన్సర్ను సూచించే కణాలు ఉన్నాయని అర్థం. నిర్ధారణ కోసం ఇది ఎప్పుడూ అత్యవసరంగా కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీకి దారి తీస్తుంది. స్క్రీనింగ్ ద్వారా బయటపడే క్యాన్సర్ సాధారణంగా ముందుగానే, చికిత్సకు ఎక్కువ అనువైన దశలో దొరుకుతుంది.
- ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు (Infection / Inflammation)
- అనుకోకుండా కనిపించేది. సైటాలజీ రిపోర్టులో కొన్నిసార్లు వాపు, ఈస్ట్ (yeast) ఇన్ఫెక్షన్, లేదా బ్యాక్టీరియా వల్ల వచ్చిన మార్పు అనుకోకుండా నమోదవుతుంది. ఇది క్యాన్సర్కు సంబంధించిన ఫలితం కాదు. అవసరమైతే దానికి విడిగా చికిత్స ఇవ్వవచ్చు, తర్వాత స్మియర్ మళ్లీ చేయవచ్చు.
మీ సొంత రిపోర్ట్ అసాధారణంగా వస్తే, చెత్తగా ఊహించుకునే ముందు అసాధారణ పాప్ స్మియర్ ఫలితం అంటే ఏమిటి, తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది అనే మా పూర్తి గైడ్ చదవండి. అసాధారణంగా వచ్చిన స్మియర్లలో చాలా ఎక్కువ భాగం చివరికి క్యాన్సర్ కాదని తేలుతుంది.
ఎవరికి, ఎప్పటి నుంచి
పాప్ స్మియర్ ఎవరు చేయించుకోవాలి? ఏ వయసు నుంచి?
స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకాలు దేశాన్ని బట్టి మారుతాయి. కాబట్టి నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, మీ షెడ్యూల్ను ఏ వెబ్సైట్ కాదు, మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. దాని వెనుక ఉండే ఆలోచన ఎలా ఉంటుందో కింద ఉంది.
స్క్రీనింగ్ పెద్దయ్యాక మొదలవుతుంది, టీనేజ్లో కాదు
టీనేజ్ అమ్మాయిలకు సాధారణంగా సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ సూచించరు. ఆ వయసులో HPV ఇన్ఫెక్షన్ చాలా సాధారణం, దాదాపు ఎప్పుడూ ఎలాంటి పరిణామం లేకుండా దానంతటదే తగ్గిపోతుంది. ఆ వయసులో టెస్ట్ చేస్తే క్యాన్సర్లను ఆపడం కంటే అనవసర ఆందోళన, అనవసర ప్రక్రియలే ఎక్కువ. అందుకే స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమాలు ఇరవైల్లో మొదలై అరవైల వరకు సాగుతాయి. ఆ పరిధికి రెండు చివర్ల వెనుక ఉన్న కారణాలు సర్వైకల్ స్క్రీనింగ్ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టాలి, ఎప్పుడు ఆపాలి పేజీలో ఉన్నాయి.
ఎంత తరచుగా అనేది టెస్ట్ రకం, మీ చరిత్ర మీద ఆధారపడుతుంది
కేవలం సైటాలజీ (పాప్ స్మియర్) మాత్రమే చేస్తే, HPV ఆధారిత టెస్ట్ కంటే సాధారణంగా ఎక్కువ తరచుగా మళ్లీ చేయాలి. ఎందుకంటే HPV టెస్ట్ ఇంకా ముందుకు చూస్తుంది. ఇంతకుముందు అసాధారణ ఫలితం వచ్చి ఉంటే వ్యవధి తగ్గుతుంది. వరుసగా నార్మల్ ఫలితాలు వస్తే వ్యవధి పెరగవచ్చు. వయసు, రిస్క్ను బట్టి వ్యవధులు ఎలా ఉంటాయో "పాప్ స్మియర్ ఎంత తరచుగా చేయించుకోవాలి" అనే మా పేజీ వివరిస్తుంది.
వ్యాక్సిన్ తీసుకున్నా స్క్రీనింగ్ అవసరం తీరదు
క్యాన్సర్ కలిగించే అన్ని HPV రకాలనూ ఏ HPV వ్యాక్సిన్ (టీకా) కవర్ చేయదు. కాబట్టి వ్యాక్సిన్ తీసుకున్న మహిళ కూడా స్క్రీనింగ్ చేయించుకోవాలి — సాధారణంగా మామూలు షెడ్యూల్ ప్రకారమే. వివరాలు HPV వ్యాక్సిన్ తర్వాత కూడా స్క్రీనింగ్ ఎందుకు పేజీలో ఉన్నాయి.
ఇప్పటివరకు ఎప్పుడూ చేయించుకోకపోతే, ఎక్కడైనా మొదలుపెట్టండి
భారతదేశంలో అతిపెద్ద రిస్క్ ఫ్యాక్టర్ ఒక్కటే — ఈ టెస్ట్ ఒక్కసారి కూడా చేయించుకోకపోవడం. మొదలుపెట్టడానికి ఆలస్యమైపోయిన వయసు అంటూ ఏదీ లేదు. నలభై ఐదేళ్ల వయసులో మొదటిసారి టెస్ట్ చేయించుకోవడానికి వచ్చినా క్లినిక్లో ఎవరూ ఆశ్చర్యపోరు, తప్పుగా చూడరు. మీ పరిస్థితి అదే అయితే, ఇక్కడి నుంచి మొదలుపెట్టండి.
మీ పరిస్థితి వేరైతే
ఏ పరిస్థితుల్లో స్క్రీనింగ్ ప్లాన్ మారుతుంది?
సాధారణ సలహా చాలామంది మహిళలకు సరిపోతుంది. కింద ఉన్న పరిస్థితులకు సరిపోదు. వీటిలో ప్రతి దానికీ, ఎందుకో వివరించే ప్రత్యేక పేజీ ఉంది.
ఎప్పుడైనా క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, అక్కడి నుంచి స్క్రీనింగ్ పని ముగిసి చికిత్స మార్గం మొదలవుతుంది. చికిత్సా అవకాశాలు హైదరాబాద్లో సర్వైకల్ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉన్నాయి. CION లో ప్రతి క్యాన్సర్ నిర్ధారణనూ, చికిత్స సూచించే ముందు వివిధ విభాగాల నిపుణులు కలిసి కూర్చునే ట్యూమర్ బోర్డు ముందు చర్చిస్తారు — NCCN, FIGO మార్గదర్శకాలకు అనుగుణంగా.
ఒక్క పాప్ స్మియర్ పరిపూర్ణమైన టెస్ట్ కాదు, అలా అని ఏ ల్యాబ్ కూడా చెప్పదు — ఏ ఒక్క నమూనాలోనైనా సైటాలజీ అసాధారణ కణాలను మిస్ చేయవచ్చు. సరిగ్గా అందుకే స్క్రీనింగ్ను ఒక్కసారి చేసి వదిలేయకుండా, నిర్ణీత వ్యవధుల్లో మళ్లీ మళ్లీ చేస్తారు. రక్షణ ఏ ఒక్క టెస్ట్ నుంచో కాదు, మొత్తం కార్యక్రమం నుంచి వస్తుంది. అందుకే WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన వ్యూహాన్ని కూడా "ఒక్కసారి టెస్ట్ చేయించుకున్న మహిళలు" అనే లెక్కలో కాకుండా "జీవితంలో రెండుసార్లు స్క్రీనింగ్ అయిన మహిళలు" అనే లెక్కలో రాశారు. ఆధారాలు: WHO సర్వైకల్ క్యాన్సర్ నిర్మూలన ప్రపంచ వ్యూహం; NCCN సర్వైకల్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ మార్గదర్శకాలు.
CION లో స్క్రీనింగ్
హైదరాబాద్లో మహిళలు స్క్రీనింగ్ కోసం CION కు ఎందుకు వస్తారు?
స్క్రీనింగ్ టెస్ట్ చిన్న విషయమే. కానీ ఆ టెస్ట్ సమయంలో మిమ్మల్ని ఎంత బాగా చూసుకుంటారు అనేది చిన్న విషయం కాదు.
- కావాలంటే మహిళా డాక్టర్. ప్రతి కేంద్రంలో — బుక్ చేసేటప్పుడు అడగండి. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు.
- ఒకే విజిట్లో పాప్, HPV టెస్ట్. పరీక్ష, రెండు టెస్టులూ ఒకే అపాయింట్మెంట్లో పూర్తవుతాయి.
- మీ ప్రశ్నలకు సమయం. మీరు నిజంగా అడగాలనుకున్నది తెలుగు, హిందీ లేదా ఇంగ్లీష్లో అడగవచ్చు.
- రిపోర్ట్ చేతికి ఇవ్వడమే కాదు, వివరిస్తారు. సరిహద్దు ఫలితాలతో సహా ప్రతి ఫలితాన్నీ మీతో మాట్లాడతారు.
- అక్కడే కాల్పోస్కోపీ, బయాప్సీ. స్మియర్ అసాధారణంగా వస్తే తర్వాతి దశ ఇక్కడే — మరో రిఫరల్ లేదు, మరోసారి ఎదురుచూపు లేదు.
- NABH గుర్తింపు ఉన్న హైదరాబాద్ కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఖర్చు ముందే తెలుస్తుంది. ఏ టెస్ట్ అయినా చేసే ముందే దాని ఖర్చు మీకు చెబుతారు; అనవసర టెస్టులు చేయరు.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకరిస్తారు. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హులైన పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పాప్ స్మియర్ గురించి మహిళలు అడిగే ప్రశ్నలు
పాప్ స్మియర్ సర్వైకల్ క్యాన్సర్ను మిస్ చేయగలదా?
అవును, ఒక్క పాప్ స్మియర్ అసాధారణ కణాలను మిస్ చేయవచ్చు — ప్రపంచంలో ఏ సైటాలజీ ల్యాబ్ కూడా అలా జరగదని చెప్పదు. బ్రష్కు కణాలు అందకపోవచ్చు, రక్తం లేదా వాపు నమూనాను కప్పేయవచ్చు, సర్విక్స్ కాలువలో పైభాగాన ఉండే మార్పులను అందుకోవడం కష్టం. ఇది ఎవరో దాచిపెట్టిన లోపం కాదు. స్క్రీనింగ్ను జీవితంలో ఒక్కసారి చేసే టెస్ట్గా కాకుండా మళ్లీ మళ్లీ జరిగే కార్యక్రమంగా రూపొందించడానికి కారణం ఇదే. చాలా సేవలు ఇప్పుడు సైటాలజీతో పాటు, ఇంకా ముందుకు చూసే HPV టెస్ట్ను కూడా కలపడానికి కారణమూ ఇదే. మీ చివరి స్మియర్ నార్మల్గా వచ్చినా, కొత్త లక్షణాలను ఎప్పుడూ విడిగా పరీక్షించడానికి కారణం కూడా ఇదే.
పీరియడ్స్ సమయంలో పాప్ స్మియర్ చేయించుకోవచ్చా?
రక్తస్రావం ఎక్కువగా ఉండే రోజులను సాధారణంగా తప్పించడం మంచిది. నమూనాలో రక్తం ఉంటే కణాలు సరిగా కనిపించక, రిపోర్ట్ "నమూనా సరిపోలేదు" అని రావచ్చు — అంటే టెస్ట్ మళ్లీ చేయాలి. పీరియడ్స్ మొదట్లో లేదా చివర్లో కొద్దిగా రక్తస్రావం ఉంటే చాలాసార్లు ఇబ్బంది ఉండదు. క్లినిక్కు రావడం కష్టమైతే, అపాయింట్మెంట్ పూర్తిగా రద్దు చేసుకునే బదులు ఫోన్ చేసి అడగడం మంచిది. మళ్లీ చేయాల్సిన చిన్న అవకాశం ఉన్నా వచ్చి చేయించుకున్న టెస్ట్, పూర్తిగా వదిలేసిన టెస్ట్ కంటే మంచిది. సరైన సమయం గురించి మరిన్ని వివరాలు పాప్ స్మియర్కు సిద్ధమయ్యే మా పేజీలో ఉన్నాయి.
నా రిపోర్ట్లో నమూనా సరిపోలేదు (unsatisfactory) అని ఉంది. ఇది చెడు వార్తా?
కాదు. "సరిపోలేదు" లేదా "ఇనడిక్వేట్" అనే రిపోర్ట్ నమూనా గురించి చెప్పేది, మీ సర్విక్స్ గురించి కాదు. ల్యాబ్ దాన్ని నమ్మదగిన విధంగా చదవలేకపోయిందని అర్థం — తగినన్ని కణాలు రాలేదు, లేదా రక్తం, వాపు, లూబ్రికెంట్ కణాలను కప్పేశాయి. ఏదైనా సమస్య ఉందా లేదా అనే దాని గురించి ఇది ఏ సమాచారమూ ఇవ్వదు; సరిగ్గా అందుకే దీన్ని నార్మల్ అని రిపోర్ట్ చేయలేరు. వాపు ఏదైనా ఉంటే తగ్గడానికి సమయం ఇచ్చి, సాధారణంగా కొద్ది వ్యవధి తర్వాత టెస్ట్ మళ్లీ చేస్తారు. మళ్లీ తీసిన నమూనాల్లో చాలావరకు చక్కగా చదవగలిగేలా ఉంటాయి. మొదటి ఫలితాన్ని "తృటిలో తప్పింది, వదిలేయొచ్చు" అనుకోకుండా, మళ్లీ టెస్ట్ను వెంటనే బుక్ చేసుకోవడం మంచిది.
పాప్ స్మియర్లో HPV లేదా ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లకు కూడా టెస్ట్ చేస్తారా?
ఆటోమేటిక్గా చేయరు. పాప్ స్మియర్ మీ సర్విక్స్ కణాలు ఎలా కనిపిస్తున్నాయో చూస్తుంది; HPV టెస్ట్ దాదాపు అన్ని సర్వైకల్ క్యాన్సర్లకు కారణమయ్యే హై-రిస్క్ వైరస్ రకాల DNA కోసం చూస్తుంది. రెండూ వేర్వేరు ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇస్తాయి, వేర్వేరుగా ఆర్డర్ చేస్తారు. అయితే ఒకే విజిట్లో తీసిన ఒకే నమూనా నుంచి రెండూ చేయవచ్చు — దీన్నే కో-టెస్టింగ్ అంటారు. సైటాలజీలో కొన్నిసార్లు వాపు లేదా ఈస్ట్ ఇన్ఫెక్షన్ వంటివి అనుకోకుండా బయటపడతాయి. కానీ పాప్ స్మియర్ లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్ల స్క్రీనింగ్ కాదు, దానిపై అలా ఎప్పుడూ ఆధారపడకూడదు. మీకు HPV టెస్ట్ కావాలంటే, బుక్ చేసేటప్పుడు ఆ పేరుతోనే అడగండి.
నేను లైంగికంగా యాక్టివ్గా లేను. నాకు పాప్ స్మియర్ అవసరమా?
ఏదో ఒకటి ఊహించుకోకుండా మీ డాక్టర్తో మాట్లాడండి. HPV జననాంగాల చర్మం ఒకదానికొకటి తాకడం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. కాబట్టి ఎప్పుడూ ఎలాంటి లైంగిక సంబంధమూ లేని మహిళకు రిస్క్ చాలా తక్కువ, స్క్రీనింగ్ను వాయిదా వేయడం సహేతుకం కావచ్చు. చిక్కు ఏమిటంటే, "లైంగికంగా యాక్టివ్గా లేను" అనే మాటకు ఒక్కొక్కరికి ఒక్కో అర్థం ఉంటుంది. ఏళ్లుగా ఎలాంటి కలయిక లేకపోయినా, గతంలో జరిగిన కలయిక కూడా లెక్కలోకి వస్తుంది. HPV బయటపడకుండా చాలా కాలం నిద్రాణంగా ఉండగలదు. డాక్టర్తో చిన్న, గోప్యమైన సంభాషణ దీన్ని సరిగ్గా తేలుస్తుంది. మా డాక్టర్లను ఇలాంటి ప్రశ్నలు తరచుగా అడుగుతుంటారు.
పాప్ స్మియర్ నొప్పిగా ఉంటుందా?
చాలామంది మహిళలు దీన్ని నొప్పిగా కాకుండా ఇబ్బందిగా అనిపించిందని చెబుతారు. ఒత్తిడిగా అనిపించేది ఎక్కువగా స్పెక్యులమ్ లోపలికి పెట్టినప్పుడే; ఆ సమయంలో నెమ్మదిగా శ్వాస బయటకు వదలడం సహాయపడుతుంది. బ్రష్తో నమూనా తీసేది కొన్ని సెకన్లే — తేలికగా గీసినట్టు, లేదా పీరియడ్స్ నొప్పిలా కొద్దిసేపు పట్టినట్టు అనిపించవచ్చు. నొప్పిగా ఉంటే డాక్టర్కు చెప్పండి. సాధారణంగా చిన్న సైజు స్పెక్యులమ్ ఉంటుంది, ఏ క్షణంలోనైనా ఆపమని అడగవచ్చు.
పాప్ స్మియర్ రిపోర్ట్ ఎప్పుడు వస్తుంది?
ఫలితాలు రావడానికి సాధారణంగా కొన్ని పని దినాలు పడుతుంది. CION లో రిపోర్ట్ను మీ చేతికి ఇచ్చి వదిలేయరు — సరిహద్దు ఫలితాలతో సహా ప్రతి ఫలితాన్నీ మీతో మాట్లాడి వివరిస్తారు. టెస్ట్ తర్వాత ఒక రోజు పాటు కొద్దిగా స్పాటింగ్ కనిపించడం సాధారణం, దాని వల్ల హాని లేదు. పని, డ్రైవింగ్, వ్యాయామం మీద ఎలాంటి ఆంక్షలూ లేవు.
రిపోర్ట్ అసాధారణంగా వస్తే క్యాన్సర్ ఉన్నట్టేనా?
అసాధారణ ఫలితం నిర్ధారణ కాదు. అసాధారణంగా వచ్చిన స్మియర్లలో చాలా ఎక్కువ భాగం చివరికి క్యాన్సర్ కాదని తేలుతుంది. ASC-US చాలాసార్లు ఏమీ కాదు; LSIL యాక్టివ్ HPV ఇన్ఫెక్షన్ గుర్తు; HSIL ప్రీ-క్యాన్సర్ మార్పు, అయినా ఇంకా క్యాన్సర్ కాదు. తర్వాత HPV టెస్ట్, కాల్పోస్కోపీ వంటి ఏ దశ అవసరమో మీ డాక్టర్ నిర్ణయిస్తారు. మీ సొంత ఫలితం మీకు ఏమిటో వారినే అడగండి.
CION సర్వైకల్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
పాప్ స్మియర్, HPV రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, రేడియేషన్, కీమో ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- World Health Organization — Cervical cancer — fact sheet
- World Health Organization — Cervical Cancer Elimination Initiative
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
- NHS — Cervical screening
- National Cancer Institute — Cervical Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
పాప్ స్మియర్ టెస్ట్ గురించి మాట్లాడాలనుకుంటున్నారా?
బుక్ చేసేటప్పుడు మహిళా డాక్టర్ కావాలని అడగవచ్చు. ప్రతి పరీక్షలో మహిళా అటెండెంట్ తోడుగా ఉంటారు, రిపోర్ట్ను మీకు వివరిస్తారు. అన్ని CION కేంద్రాలకూ ఒకే హెల్ప్లైన్.