క్లినికల్ ట్రయల్స్ · యాక్సెస్
క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరే ముందు అడగాల్సిన ప్రశ్నలు: ప్రింట్ తీసుకోగల జాబితా, ఎవరిని ఏమి అడగాలి
మన దేశంలో చాలా కుటుంబాలకు రిజిస్టర్ అయిన క్లినికల్ ట్రయల్ ఒక్కటే ఇమ్యూనోథెరపీని అందుకోగల నిజమైన దారి. అందుకే ప్రశ్నలు అడగడం ఇంకా కష్టం. తెరుచుకున్న ఒక్క తలుపునూ ఎవరూ నిలదీయాలనుకోరు. అయినా అడగండి. ట్రయల్ గురించి పన్నెండు ప్రశ్నలు, సమ్మతి సంభాషణ పైపైనే దాటిపోయే ఖర్చు, ప్రయాణం, బయటకు రావడం, ట్రయల్ తర్వాతి జీవితం గురించిన ప్రశ్నలు, ఒక్కో ప్రశ్నకు సరైన వ్యక్తి ఎవరో ఈ పేజీ చెబుతుంది. ఇది సమాచారం మాత్రమే. ఎవరినీ ట్రయల్లో చేర్చుకోదు, ఏ స్థానాన్నీ ఖాయం చేయదు.
ఈ పేజీలో
- క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరే ముందు ఏమి అడగాలి?
- ట్రయల్ గురించి అడగాల్సిన పన్నెండు ప్రశ్నలు ఏవి?
- ఖర్చు, ప్రయాణం, బయటకు రావడం, ఫాలో-అప్ గురించి ఏమి అడగాలి?
- ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు నిజంగా ఎలా తెలుసుకోవాలి?
- ఏ ప్రశ్న ఎవరిని అడగాలి?
- ఏ సమాధానాలు విన్నప్పుడు నెమ్మదించాలి?
- ట్రయల్లో చేరే ముందు: కుటుంబాల ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
సూటిగా సమాధానం
క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరే ముందు ఏమి అడగాలి?
ట్రయల్ గురించే పన్నెండు ప్రశ్నలు ఉన్నాయి. ఏమి పరీక్షిస్తున్నారు. అది ఏ ఫేజ్. ఎన్ని ఆర్మ్లు (రోగుల గ్రూపులు) ఉన్నాయి, ఒక్కో గ్రూప్కు ఏమి ఇస్తారు. మిమ్మల్ని ఏ గ్రూప్లో ఉంచాలో కంప్యూటర్ నిర్ణయిస్తుందా. ఏ టెస్టులు కేవలం ట్రయల్ కోసమే చేస్తారు. తెలిసిన రిస్కులు ఏమిటి. మీకు హాని జరిగితే ఏమవుతుంది. చేరకపోతే మీకున్న ఇతర దారులు ఏమిటి. మధ్యలో బయటకు రావచ్చా.
మన దేశంలో చాలా కుటుంబాలకు, రిజిస్టర్ అయిన క్లినికల్ ట్రయల్ ఒక్కటే ఇమ్యూనోథెరపీని అందుకోగల నిజమైన దారి. అందుకే ప్రశ్నలు అడగడం ఇంకా కష్టం అవుతుంది, సులువు కాదు. తెరుచుకున్న ఒక్క తలుపునూ ప్రశ్నలతో నిలదీయాలని ఎవరికీ అనిపించదు. అయినా అడగండి.
అందుకే ఈ జాబితా కాగితం మీద ఉండాలి. దాన్ని ప్రింట్ తీయండి. ప్రతి ప్రశ్నకు సమాధానం వచ్చినప్పుడు టిక్ పెట్టండి. సమాధానాన్ని నేరుగా పార్టిసిపెంట్ ఇన్ఫర్మేషన్ షీట్ (ట్రయల్లో పాల్గొనేవారికి ఇచ్చే వివరణ పత్రం) మీదే రాయండి. పన్నెండు ప్రశ్నలకూ తడబడకుండా సమాధానం చెప్పే స్టడీ బృందం అదే ఒక మంచి సంకేతం. సమాధానాలు ధైర్యం ఇచ్చేవి కాబట్టి కాదు. తమ ప్రోటోకాల్పై నమ్మకం ఉన్న బృందానికి దాచుకోవాల్సింది, తప్పించుకోవాల్సింది ఏదీ ఉండదు కాబట్టి.
ఈ పేజీలో మీకు దొరికేవి
ట్రయల్ గురించి పన్నెండు ప్రశ్నలు. ఫేజ్, ఆర్మ్లు, ర్యాండమైజేషన్, పోలిక కోసం ఇచ్చే చికిత్స, ట్రయల్ కోసమే చేసే టెస్టులు, రిస్కులు, హాని, ఇతర దారులు, బయటకు రావడం, ట్రయల్ ముగిసిన తర్వాత. వీటిని ప్రింట్ తీసి వెంట తీసుకెళ్లండి.
ఎవరూ అడగని నాలుగు విషయాలు. ఖర్చు, ప్రయాణం, ఎలా బయటకు రావాలి, ట్రయల్ మూసేశాక మిమ్మల్ని ఎవరు చూసుకుంటారు. ట్రయల్ మీ కుటుంబానికి తట్టుకోగలిగేదా కాదా అని నిర్ణయించేవి ఇవే.
సరైన వ్యక్తిని అడగండి. ఏర్పాట్ల గురించి కోఆర్డినేటర్ను, ప్రోటోకాల్ గురించి ఇన్వెస్టిగేటర్ను, డబ్బు గురించి బిల్లింగ్ డెస్క్ను, ఏదైనా ఆందోళన ఉంటే ఎథిక్స్ కమిటీని, ఇవన్నీ మీకు సరిపోతాయా అని మీ సొంత ఆంకాలజిస్ట్ను.
సమాచారం మాత్రమే, ట్రయల్కు చేర్చుకోవడం కాదు. ఇక్కడ ఏ ట్రయల్ పేరూ చెప్పలేదు, ఏదీ ఆఫర్ చేయడం లేదు. పరిశోధనలో ఉన్న ఏ చికిత్సకూ ప్రయోజనం ఉందని చెప్పడం లేదు. సంతకం పెట్టడం అంటే ట్రయల్లో చేరిపోయినట్టు ఎప్పటికీ కాదు.
ఇది సమ్మతి పేజీకి తోడుగా
సమ్మతి (కన్సెంట్) అంటే ఏమిటో వివరించే పేజీకి ఇది ఆచరణాత్మక తోడు. ట్రయల్ గురించి పన్నెండు ప్రశ్నలు, సమ్మతి సంభాషణలో సాధారణంగా పైపైనే దాటిపోయే ఖర్చు, ప్రయాణం, బయటకు రావడం, ట్రయల్ తర్వాతి జీవితం గురించిన ప్రశ్నలు, గదిలో ఉండే ఐదుగురిలో ఒక్కో ప్రశ్నకు సరైన సమాధానం చెప్పగల వ్యక్తి ఎవరు అనేవి ఇక్కడ ఉన్నాయి.
పన్నెండు ప్రశ్నలు
ట్రయల్ గురించి అడగాల్సిన పన్నెండు ప్రశ్నలు ఏవి?
ప్రతి ప్రశ్నకు అది ఎందుకు ముఖ్యమో, సూటి సమాధానం ఎలా వినిపిస్తుందో కింద ఉంది. సమాధానం ఇలా లేకపోతే, మళ్లీ అడగండి.
ఈ ట్రయల్ ఏమి పరీక్షిస్తోంది, ఏ ప్రశ్నకు సమాధానం వెతుకుతోంది?
ఎందుకు ముఖ్యం: సమాధానం ఇంకా తెలియదు కాబట్టే ట్రయల్ జరుగుతుంది. "పరిశోధనలో ఉన్న" (investigational) అనే మాటకు అర్థం అదే.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: "పరిశోధనలో ఉన్న" అనే మాటను తడబడకుండా వాడతారు. ఇది పనిచేస్తుందని ఎవరూ చెప్పరు.
ఇది ఏ ఫేజ్?
ఎందుకు ముఖ్యం: ఫేజ్ 1 ప్రధానంగా భద్రత, డోస్ గురించి. ఫేజ్ 2 చికిత్స పనిచేస్తున్న సూచనల కోసం చూస్తుంది. ఫేజ్ 3 ప్రామాణిక చికిత్సతో పోల్చి చూస్తుంది.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: ఫేజ్ నంబర్, ఆ ఫేజ్ ఏమి కనుగొనడానికి రూపొందించారో సరళమైన వివరణ.
ఎన్ని ఆర్మ్లు ఉన్నాయి, ఒక్కో ఆర్మ్కు ఏమి ఇస్తారు?
ఎందుకు ముఖ్యం: మీరు ఆశిస్తున్న గ్రూప్ కాదు, మీరు పడగల గ్రూప్ ఏమిటో మీకు తెలియాలి.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: పోలిక కోసం ఉన్న గ్రూప్ (comparator)తో సహా ప్రతి ఆర్మ్ వివరణ, ప్రామాణిక చికిత్సతో పాటు ఆ గ్రూప్కు ఏమి ఇస్తారో కూడా.
ఇది ర్యాండమైజ్డ్ ట్రయలా? బ్లైండెడ్ ట్రయలా?
ఎందుకు ముఖ్యం: ర్యాండమైజ్డ్ అంటే మిమ్మల్ని ఏ గ్రూప్లో ఉంచాలో కంప్యూటర్ నిర్ణయిస్తుంది. మీరు గానీ, మీ డాక్టర్ గానీ ఎంచుకోరు.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: స్పష్టంగా అవును లేదా కాదు. మీరు ఏ గ్రూప్లో ఉన్నారో ఎవరికి తెలుస్తుందో కూడా చెబుతారు.
ప్లాసిబో ఉంటే, అది చికిత్సకు బదులుగానా, చికిత్సకు అదనంగానా?
ఎందుకు ముఖ్యం: క్యాన్సర్ ట్రయల్స్లో ప్లాసిబో (మందు లేని డమ్మీ)ను సాధారణంగా ప్రామాణిక చికిత్సకు అదనంగా ఇస్తారు, దాని స్థానంలో కాదు. కానీ మీ ప్రోటోకాల్లో అలాగే ఉందని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: ఈ ట్రయల్ గురించి నేరుగా ఇచ్చే సమాధానం. ట్రయల్స్ గురించి సాధారణంగా చెప్పే ధైర్యం మాటలు కాదు.
ఏ టెస్టులు, స్కాన్లు, బయాప్సీలు కేవలం ట్రయల్ కోసమే చేస్తారు?
ఎందుకు ముఖ్యం: ట్రయల్ కోసమే చేసే ప్రక్రియలు అంటే అదనపు సూదులు, అదనపు రేడియేషన్, అదనపు ప్రయాణాలు.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: ఒక నిర్దిష్టమైన జాబితా, అందులో ప్రతి దానికీ ఎవరు డబ్బు కడతారో కూడా.
ఎంత తరచుగా రావాలి, ఎంత కాలం, ఒక్కో విజిట్కు ఎన్ని గంటలు?
ఎందుకు ముఖ్యం: ట్రయల్ మీ ఉద్యోగానికి, మీ కుటుంబ జీవితానికి సరిపోతుందా లేదా అని నిర్ణయించే లెక్క ఇదే.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: కాగితం మీద రాసిన విజిట్ షెడ్యూల్. "దాదాపు నెలకోసారి" వంటి మాట కాదు.
తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ ఏమిటి? అర్ధరాత్రి వేళ ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి?
ఎందుకు ముఖ్యం: ఇమ్యూన్ సంబంధిత సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ (irAE) ఆఫీస్ టైమింగ్స్ పాటించవు. మీ ఊరి క్యాజువాలిటీ డాక్టర్ ఇలాంటి రియాక్షన్ను ఇంతకుముందు చూసి ఉండకపోవచ్చు.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: ఒక వ్యక్తి పేరు, పనిచేసే ఫోన్ నంబర్, మీ దగ్గరి హాస్పిటల్ దాని ఆధారంగా చర్య తీసుకోగల ఒక లేఖ.
ట్రయల్లో పాల్గొనడం వల్ల నాకు హాని జరిగితే ఏమవుతుంది?
ఎందుకు ముఖ్యం: ట్రయల్ సంబంధిత గాయానికి ఉచితంగా వైద్య చికిత్స పొందడం న్యూ డ్రగ్స్ అండ్ క్లినికల్ ట్రయల్స్ రూల్స్, 2019 కింద మీ హక్కు.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: గాయం ట్రయల్కు సంబంధించినదా కాదా అని ఎవరు నిర్ణయిస్తారో చెబుతారు. పరిహారాన్ని స్పాన్సర్ కాదు, రిజిస్టర్ అయిన ఎథిక్స్ కమిటీ నిర్ణయిస్తుందని చెబుతారు.
నేను చేరకపోతే నాకున్న ఇతర దారులు ఏమిటి?
ఎందుకు ముఖ్యం: మొత్తం నిర్ణయం ఆధారపడేది ఈ నిజాయితీ పోలికపైనే. అందులో ప్రామాణిక చికిత్స, కేవలం సపోర్టివ్ కేర్ (లక్షణాలను తగ్గించే సంరక్షణ) కూడా ఉంటాయి.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: నిజమైన ఆప్షన్లను ప్రశాంతంగా పేరు పెట్టి చెబుతారు. సమాధానంతో పాటు ఎలాంటి ఒత్తిడీ ఉండదు.
నేను బయటకు రావచ్చా? వస్తే నా చికిత్స ఏమవుతుంది?
ఎందుకు ముఖ్యం: డిక్లరేషన్ ఆఫ్ హెల్సింకి, ICMR జాతీయ నైతిక మార్గదర్శకాల ప్రకారం ట్రయల్లో పాల్గొనడం మొదటి నుంచి చివరి వరకూ స్వచ్ఛందమే.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: అవును, ఎప్పుడైనా, కారణం చెప్పకుండానే. ఆ కేంద్రంలో మీ సాధారణ చికిత్స కొనసాగుతుంది.
ట్రయల్ ముగిసినప్పుడు, లేదా నేను దాని నుంచి బయటకు వచ్చినప్పుడు ఏమవుతుంది?
ఎందుకు ముఖ్యం: కుటుంబాలు ఎక్కువగా మరచిపోయే ప్రశ్న ఇదే. తర్వాత ఎక్కువగా బాధపెట్టేదీ ఇదే.
సూటి సమాధానం ఇలా ఉంటుంది: ఇంకా ప్రయోజనం పొందుతున్నవారికి ట్రయల్ మందు కొనసాగుతుందా, కొనసాగితే దానికి ఎవరు డబ్బు కడతారు, మీ చికిత్సను ఎవరు చేపడతారు అనేవి.
సంతకం పేజీ మాత్రమే కాదు, పార్టిసిపెంట్ ఇన్ఫర్మేషన్ షీట్ అడగండి. అవి రెండు వేర్వేరు పత్రాలు. ఈ సమాధానాల్లో చాలావరకు ఉండేది పొడవైన ఆ పత్రంలోనే.
ఈ పేజీ సమాచారం కోసం మాత్రమే. ఇది ఏ ట్రయల్ పేరూ చెప్పదు, ఎవరినీ ట్రయల్లో చేర్చుకోదు, పరిశోధనలో ఉన్న ఏ చికిత్సకూ ప్రయోజనం ఉందని చెప్పదు. ఏ ట్రయల్లోనూ స్థానం ఇస్తామని గానీ, ఖాయం చేస్తామని గానీ ఇందులో ఎక్కడా లేదు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిభారతదేశంలో జరిగే ప్రతి క్లినికల్ ట్రయల్నూ మొదటి వ్యక్తిని చేర్చుకోవడానికి ముందే రిజిస్టర్ చేయాలి, ఆ రిజిస్టర్ అందరూ చూడగలిగేది. ICMR-NIMS నడిపే క్లినికల్ ట్రయల్స్ రిజిస్ట్రీ – ఇండియా (CTRI), రిజిస్టర్ అయిన ప్రతి ట్రయల్కు స్పాన్సర్, పాల్గొంటున్న కేంద్రాలు, ట్రయల్ డిజైన్, అర్హత నియమాలను చూపిస్తుంది. రిజిస్ట్రేషన్ నంబర్ అడిగే హక్కు మీకుంది. ఏదైనా నిర్ణయించే ముందు ఆ ఎంట్రీని మీరే చదవవచ్చు. స్టడీ బృందం రిజిస్ట్రేషన్ నంబర్ ఇవ్వలేకపోతే, మీరు అడగాల్సిన మొదటి ప్రశ్న అదే, చివరిది కాదు. రిజిస్ట్రీ ఎంట్రీలను స్టడీ బృందాలు చేతితో అప్డేట్ చేస్తాయి. కాబట్టి ఈ రోజు ఆ ట్రయల్ ఇంకా రోగులను చేర్చుకుంటోందా అని ఆ కేంద్రంతోనే నిర్ధారించుకోండి.
ఎవరూ అడగని నాలుగు
ఖర్చు, ప్రయాణం, బయటకు రావడం, ఫాలో-అప్ గురించి ఏమి అడగాలి?
స్పాన్సర్ దేనికి డబ్బు కడుతుంది, ఇంకా మీ మీద పడేది ఏమిటి అని అడగండి. ఎన్ని విజిట్లు, ప్రయాణ ఖర్చు తిరిగి ఇస్తారా అని అడగండి. ఎలా బయటకు రావాలి, వస్తే ఏమి ఆగిపోతుంది అని అడగండి. ట్రయల్ మూసేశాక మిమ్మల్ని ఎవరు చూసుకుంటారు అని అడగండి. నాలుగింటికీ సమాధానాలు రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి. ట్రయల్ తట్టుకోగలిగేదా కాదా అని నిర్ణయించేవి ఇవే, సమ్మతి సంభాషణ సాధారణంగా వీటిని పైపైనే దాటిపోతుంది.
ఖర్చు
కుటుంబాలు ఎక్కువగా ఇక్కడే ఇరుక్కుపోతాయి. ఒక్కో ప్రశ్న, ఎందుకు అడగాలో:
- స్పాన్సర్ దేనికి కడుతుంది, నాకు మిగిలేది ఏమిటి? రాతపూర్వకంగా ఇవ్వండి. ట్రయల్ మందు, ట్రయల్ కోసమే చేసే టెస్టులు సాధారణంగా కవర్ అవుతాయి. బెడ్ ఛార్జీలు, సాధారణ చికిత్స, సపోర్టివ్ మందులు, కాంప్లికేషన్ల చికిత్స తరచుగా కవర్ కావు.
- ఎలాగూ నాకు అవసరమయ్యే చికిత్సకు బిల్లు ఇంకా నాకే వస్తుందా? ట్రయల్ ప్రతి బిల్లునూ భర్తీ చేస్తుందని కుటుంబాలు తరచుగా అనుకుంటాయి. సాధారణంగా అది బిల్లులో ఒక్క లైన్ను మాత్రమే భర్తీ చేస్తుంది.
- ట్రయల్ ఇన్సూరెన్స్ దేనిని కవర్ చేస్తుంది, దేనిని మినహాయిస్తుంది? ట్రయల్ సంబంధిత గాయానికి కవర్, ట్రయల్ సమయంలో మీకు జరిగే ప్రతిదానికీ కవర్ ఒకటి కాదు.
- మిగిలిన చికిత్సకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI లేదా నా ప్రైవేట్ పాలసీ వాడుకోవచ్చా? ట్రయల్కు సంబంధం లేని చికిత్స భాగానికి స్కీమ్ కవర్ తరచుగా కుదురుతుంది. కానీ మీరు మొదలుపెట్టే ముందే పేపర్ పని సిద్ధం చేసుకుంటేనే.
ప్రయాణం
జిల్లా నుంచి వచ్చే కుటుంబానికి ట్రయల్ సాధ్యమా కాదా అనేది ఇక్కడే తేలుతుంది.
- ఎన్ని విజిట్లు, ఎన్ని నెలల పాటు, ఒక్కోటి ఎన్ని గంటలు? షెడ్యూల్ను కాగితం మీద అడగండి. గోడకు అతికించగలిగే షెడ్యూల్ ఉంటేనే కుటుంబం దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేసుకోగలదు.
- ఏ విజిట్లకు నిజంగా ట్రయల్ కేంద్రానికే రావాలి, ఏవి ఇంటి దగ్గరే చేయించుకోవచ్చు? కొన్ని ప్రోటోకాల్లు రక్త పరీక్షలను దగ్గర్లో చేయించుకోవడానికి అనుమతిస్తాయి. చాలావి అనుమతించవు. ఊహించుకోవడం కంటే అడగడం మేలు.
- ప్రయాణం, బస ఖర్చు తిరిగి ఇస్తారా? ఏ రేటుకు, ఏ రుజువుతో, ఎంత త్వరగా? మూడు నెలల తర్వాత చేతికి వచ్చే రీయింబర్స్మెంట్, ప్రయాణ ఖర్చు కట్టడం ఒకటి కాదు.
- రైలు తప్పితే, వరదలు వస్తే, పండుగ వస్తే విజిట్ తప్పితే ఏమవుతుంది? ప్రతి ప్రోటోకాల్కు విజిట్ విండో (అనుమతించిన గడువు) ఉంటుంది. మీదేమిటో తెలిస్తే, తప్పిన విజిట్ ప్రోటోకాల్ డీవియేషన్ (నియమం తప్పడం)గా మారకుండా ఆపవచ్చు.
బయటకు రావడం
ఇది మీ హక్కు. కానీ ఎలా జరుగుతుందో ముందే తెలుసుకోండి.
- నేను ఎలా విరమించుకోవాలి, మొదట ఏమి చేయాలి? కారణం చెప్పకుండానే ఎప్పుడైనా బయటకు రావచ్చు. తర్వాతి చికిత్స సిద్ధంగా ఉండేలా ముందుగా మీ చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్తో మాట్లాడండి.
- ట్రయల్ మందు సరఫరా ఏమవుతుంది, ఇప్పటికే సేకరించిన డేటా ఏమవుతుంది? మీరు బయటకు రాగానే సరఫరా ఆగిపోతుంది. మీరు విరమించుకోకముందు సేకరించిన డేటా సాధారణంగా ట్రయల్లోనే ఉంటుంది.
- నేను బయటకు వస్తే ఈ కేంద్రంలో నా సాధారణ చికిత్స కొనసాగుతుందా? కొనసాగాలి. మీరు విరమించుకున్నారని స్టడీ బృందం మిమ్మల్ని వేరుగా చూడకూడదు. పత్రంలో ఆ వాక్యం లేకపోతే, ఎందుకు లేదని అడగండి.
ఫాలో-అప్
కొనసాగింపు ఎక్కువగా తెగిపోయేది ఇక్కడే.
- ట్రయల్ మూసేసినప్పుడు, ఇంకా ప్రయోజనం పొందుతున్నవారికి ట్రయల్ మందు కొనసాగుతుందా? కొందరు స్పాన్సర్లు కంటిన్యూడ్ యాక్సెస్ (మందు కొనసాగించే) ఏర్పాటు చేస్తారు. చాలామంది చేయరు. చేరిన తర్వాత కాదు, చేరే ముందే అడగండి.
- కేంద్రం ట్రయల్ మూసేసినప్పుడు నా చికిత్సను ఎవరు చేపడతారు? ఊహ కాదు, పేర్లు, సరైన హ్యాండోవర్ కావాలి.
- చికిత్సకు స్పందనను ఎలా అంచనా వేస్తారు, ఎంత తరచుగా, ఎక్కడ? CION లో ఇమ్యూనోథెరపీని డే కేర్గా ఇస్తారు. స్పందన చూసే PET-CT ని మా సొంతం కాని భాగస్వామి ఇమేజింగ్ కేంద్రాల్లో సమన్వయం చేస్తాం. ట్రయల్ కేంద్రాన్ని కూడా ఇదే ప్రశ్న అడగండి.
మీ ట్రయల్కు ఎంత ఖర్చవుతుందో ఏ పేజీ చెప్పలేదు, ఈ పేజీ ఉద్దేశపూర్వకంగా ఆ ప్రయత్నం చేయదు. ఏ కేంద్రం చెప్పే ఖర్చు అంకె అయినా అది అంచనా మాత్రమే, ఆగస్టు 2026 నాటిది. సంతకం పెట్టే ముందు ఆ కేంద్రం దాన్ని రాతపూర్వకంగా నిర్ధారించాలి.
ట్రయల్లో చేర్చుకోవడానికి ఎవరూ మీ నుంచి ఫీజు, విరాళం లేదా "ఫెసిలిటేషన్" డబ్బు వసూలు చేయకూడదు. భారతదేశంలో ట్రయల్లో స్థానం అమ్మకానికి ఉండదు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
దశల వారీగా
ఈ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు నిజంగా ఎలా తెలుసుకోవాలి?
ఎనిమిది దశలు. జాబితా ప్రింట్ తీయండి. సరైన అపాయింట్మెంట్ అడగండి. ఇంకో వ్యక్తిని వెంట తీసుకెళ్లండి. ఆచరణాత్మక ప్రశ్నలు కోఆర్డినేటర్ను, క్లినికల్ ప్రశ్నలు ఇన్వెస్టిగేటర్ను అడగండి. CTRI లో ట్రయల్ను మీరే చూడండి. ప్రతి సమాధానాన్నీ పత్రం మీదే రాయండి. ఏదైనా నిర్ణయించే ముందు మొత్తం మీ సొంత ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లండి.
-
జాబితాను ప్రింట్ తీసి, మీ రిపోర్ట్ల ఫోల్డర్లో పెట్టండి
కాగితం మీదే తీసుకెళ్లండి. ఫోన్లోని జాబితా సంభాషణ మొదలవగానే మూతపడిపోతుంది. టిక్ పెట్టగలిగే, రాయగలిగే జాబితా ఉండటమే దాని అసలు ఉద్దేశం.
-
కారిడార్లో మాటలు కాదు, ప్రత్యేక అపాయింట్మెంట్ అడగండి
ట్రయల్ గురించి మీకు ప్రశ్నలు ఉన్నాయని, ఇరవై నిమిషాలు కావాలని సూటిగా చెప్పండి. మీరు సంతకం పెట్టే ముందు ఇరవై నిమిషాలు కేటాయించలేని స్టడీ బృందం మీకు ఏదో చెబుతోందనే అర్థం.
-
మరో వ్యక్తిని వెంట తీసుకెళ్లండి
ఒకరు అడుగుతారు, ఇంకొకరు రాస్తారు. క్యాన్సర్ పెరుగుతోంది (progression) అనే మాట మొదటిసారి విన్న వారంలోనే, ప్రోటోకాల్ చర్చను ఒక్కరే అర్థం చేసుకోలేరు. ఫోన్లో ఏదైనా రికార్డ్ చేసే ముందు అనుమతి అడగండి.
-
ముందుగా ఆచరణాత్మక ప్రశ్నలు స్టడీ కోఆర్డినేటర్ను అడగండి
విజిట్ షెడ్యూల్, ఒక్కో విజిట్కు ఎన్ని గంటలు, ఏ టెస్టులు ట్రయల్ కోసమే, కేంద్రం ఏమి తిరిగి ఇస్తుంది, ఎలా. కోఆర్డినేటర్ ఈ ఏర్పాట్లలోనే రోజూ ఉంటారు, ఇవి వారు అందరికంటే త్వరగా చెబుతారు.
-
క్లినికల్ ప్రశ్నలు ప్రిన్సిపల్ ఇన్వెస్టిగేటర్ను అడగండి
ఫేజ్, ఆర్మ్లు, ర్యాండమైజేషన్, పోలిక చికిత్స, తెలిసిన రిస్కులు, హాని జరిగితే ఏమవుతుంది, చేరకపోతే మీకున్న ఇతర దారులు. వీటికి సమాధానం చెప్పాల్సింది ఇన్వెస్టిగేటర్ (ట్రయల్కు బాధ్యత వహించే ప్రధాన డాక్టర్).
-
CTRI లో ట్రయల్ను మీరే చూడండి
ICMR-NIMS నడిపే క్లినికల్ ట్రయల్స్ రిజిస్ట్రీ – ఇండియా, రిజిస్టర్ అయిన ట్రయల్స్ను వాటి స్పాన్సర్, కేంద్రాలు, అర్హత నియమాలతో చూపిస్తుంది. ఎంట్రీలను స్టడీ బృందాలు చేతితో అప్డేట్ చేస్తాయి, కాబట్టి ఈ రోజు స్థితిని ఆ కేంద్రంతోనే నిర్ధారించుకోండి.
-
ప్రతి సమాధానాన్నీ పార్టిసిపెంట్ ఇన్ఫర్మేషన్ షీట్ మీదే రాయండి
ఏ ప్రశ్నకు సమాధానమో దాని పక్కనే, తేదీతో, సమాధానం చెప్పిన వ్యక్తి పేరుతో. ఒక నెల తర్వాత మళ్లీ గుర్తు తెచ్చుకోగలిగే ఒక్క సమ్మతి సంభాషణ, సగం సగం గుర్తున్న పది సంభాషణల కంటే విలువైనది.
-
మొత్తం మీ సొంత చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ దగ్గరికి తీసుకెళ్లి, అప్పుడు నిర్ణయించండి
మీ హిస్టాలజీ (క్యాన్సర్ కణాల రకం), ఇంతకుముందు మీరు తీసుకున్న చికిత్సలు, మీ అవయవాల పనితీరు మీ ఆంకాలజిస్ట్కు తెలుసు. ఈ ట్రయల్ ఇప్పుడు మీకు సహేతుకమైనదా కాదా అని వారు సూటిగా చెప్పగలరు.
ఎవరిని అడగాలి
ఏ ప్రశ్న ఎవరిని అడగాలి?
ఐదుగురు వ్యక్తులు. తప్పు వ్యక్తిని అడిగితే అపాయింట్మెంట్ వృథా అవుతుంది. కోఆర్డినేటర్కు ఏర్పాట్లు తెలుసు. ఇన్వెస్టిగేటర్ ప్రోటోకాల్కు బాధ్యులు. మీరు ఎంత కట్టాలో బిల్లింగ్ డెస్క్కు తెలుసు. ఆందోళనలను ఎథిక్స్ కమిటీ చూస్తుంది. ట్రయల్ సాధారణంగా మంచిదా అని కాదు, మీకు సరైనదా అని చెప్పగలిగేది మీ సొంత ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కరే.
స్టడీ కోఆర్డినేటర్
దేని గురించి: విజిట్ షెడ్యూల్, ఒక్కో విజిట్కు ఎన్ని గంటలు, ఏ టెస్టులు ట్రయల్ కోసమే, కేంద్రం ఏమి తిరిగి ఇస్తుంది, దానికి ఏ రుజువు కావాలి, పేపర్ పని నిజంగా ఎలా నడుస్తుంది.
ఎందుకు వారినే: రోజూ ఏర్పాట్లు నడిపేది వారే. ఇన్వెస్టిగేటర్కు వారం పట్టే సమాధానాన్ని వీరు నిమిషాల్లో చెబుతారు.
ప్రిన్సిపల్ ఇన్వెస్టిగేటర్
దేని గురించి: ఫేజ్, ఆర్మ్లు, ర్యాండమైజేషన్, పోలిక చికిత్స, తెలిసిన రిస్కులు, హాని జరిగితే ఏమవుతుంది, చేరకపోతే మీకున్న ఇతర దారులు.
ఎందుకు వారినే: ప్రోటోకాల్ వారిది. ఈ ప్రశ్నలకు వేరొకరి ద్వారా సమాధానం రాదు.
హాస్పిటల్ బిల్లింగ్ డెస్క్
దేని గురించి: ట్రయల్ కవర్ చేయని చికిత్స భాగానికి మీకు నిజంగా ఎంత బిల్లు వస్తుంది, స్కీమ్ లేదా ఇన్సూరెన్స్ కవర్ దానితో ఎలా కలుస్తుంది.
ఎందుకు వారినే: క్లినికల్ బృందం అంచనా వేస్తుంది. బిల్లింగ్ డెస్క్కు నిజంగా తెలుసు.
రిజిస్టర్ అయిన ఎథిక్స్ కమిటీ
దేని గురించి: మిమ్మల్ని ఎలా చూస్తున్నారు, సంతకం పెట్టమని ఒత్తిడి, పరిహారం గురించిన నిర్ణయం, వీటిలో దేని గురించైనా ఆందోళన.
ఎందుకు వారినే: వారి కాంటాక్ట్ వివరాలు సమ్మతి పత్రంలో తప్పకుండా ఉండాలి. ఏదో సరిగా లేదని అనిపించినప్పుడు వాడాల్సిన నంబర్ ఇదే.
మీ సొంత చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్
దేని గురించి: మీ హిస్టాలజీ, ఇంతకుముందు తీసుకున్న చికిత్సలు, అవయవాల పనితీరును బట్టి ఈ ట్రయల్ ఇప్పుడు మీకు సహేతుకమైన ఆప్షనా కాదా.
ఎందుకు వారినే: ఇది మంచి ట్రయలా అని మిగతా అందరూ చెప్పగలరు. ఇది మీకు మంచి ట్రయలా అని చెప్పగలిగేది వారు మాత్రమే.
ఈ జాబితా బయట ఎవరూ కాదు
ఎవరు: ఏజెంట్లు, మధ్యవర్తులు, మీకు ట్రయల్లో స్థానం ఇప్పిస్తామని చెప్పే ఎవరైనా.
ఎందుకు: ఏ ట్రయల్లోనూ స్థానాన్ని కొనలేరు, ఖాయం చేయలేరు. ఎవరైనా అలా ఆఫర్ చేస్తే, అక్కడితో పూర్తిగా ఆగిపోవడానికి అదే కారణం.
నాలుగు కాంటాక్ట్లనూ — ఇన్వెస్టిగేటర్, కోఆర్డినేటర్, ఎథిక్స్ కమిటీ, మీ సొంత ఆంకాలజిస్ట్ — మీ రిపోర్ట్లు ఉంచే ఫోల్డర్ ముందు భాగంలో రాసి పెట్టండి. ఎథిక్స్ కమిటీ నంబర్ను ఎప్పటికీ వాడాల్సిన అవసరం రాకూడదని కోరుకుంటాం, కానీ అది ఎప్పుడూ మీ దగ్గర ఉండాలి.
ఆగి ఆలోచించాల్సిన సమాధానాలు
ఏ సమాధానాలు విన్నప్పుడు నెమ్మదించాలి?
ఆరు. ఈ రోజే సంతకం పెట్టమని ఒత్తిడి. ఇది పనిచేస్తుందనే వాగ్దానం. చేర్చుకోవడానికి ఏదైనా ఫీజు. రాతపూర్వక విజిట్ షెడ్యూల్ లేకపోవడం. రాత్రివేళ ఫోన్ చేయడానికి పేరున్న వ్యక్తి లేకపోవడం. మీరు నిరాకరించినా మీ సాధారణ చికిత్స కొనసాగుతుందని స్పష్టమైన మాట లేకపోవడం. వీటిలో ఏదీ ట్రయల్ చెడ్డదని అర్థం కాదు. ప్రతిదాని అర్థం: ఆగండి, మళ్లీ అడగండి.
సంతకం పెట్టడం అంటే ట్రయల్లో చేరిపోయినట్టు కాదు. సమ్మతి ఇస్తే మిమ్మల్ని స్క్రీనింగ్ చేయడానికి బృందానికి అనుమతి వస్తుంది. స్క్రీనింగ్ తర్వాత కూడా సమాధానం "కాదు" కావచ్చు. కొత్త రక్త పరీక్షలు, స్కాన్లు, కొన్నిసార్లు మళ్లీ బయాప్సీ, చేర్చుకోవడానికి, మినహాయించడానికి ఉన్న ప్రతి నియమాన్నీ మీ రిపోర్ట్లతో సరిచూస్తారు. మీ ప్రస్తుత చికిత్స ప్లాన్ను కూడా సమాంతరంగా నడుపుతూ ఉండండి. అప్పుడు స్క్రీనింగ్లో ఆలస్యం జరిగినా, తిరస్కరణ వచ్చినా మీరు వారాలు నష్టపోరు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ట్రయల్లో చేరే ముందు: కుటుంబాల ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
క్లినికల్ ట్రయల్లో చేరే ముందు ఏమి అడగాలి?
పన్నెండు ప్రశ్నలు సరిపోతాయి. ట్రయల్ ఏమి పరీక్షిస్తోంది, ఎందుకు. అది ఏ ఫేజ్. ఎన్ని ఆర్మ్లు ఉన్నాయి, ఒక్కో ఆర్మ్కు ఏమి ఇస్తారు. అది ర్యాండమైజ్డా, బ్లైండెడా. ప్లాసిబో ఇస్తే అది చికిత్సకు బదులుగానా, ప్రామాణిక చికిత్సకు అదనంగానా. ఏ టెస్టులు, స్కాన్లు, బయాప్సీలు కేవలం ట్రయల్ కోసమే. ఎన్ని విజిట్లు, ఒక్కోటి ఎంత సేపు. తెలిసిన సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, ఆఫీస్ టైమ్ తర్వాత ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి. హాని జరిగితే ఏమవుతుంది. చేరకపోతే ఇతర దారులు. బయటకు రావచ్చా. ట్రయల్ ముగిసినప్పుడు ఏమవుతుంది. సమాధానాలు వచ్చినప్పుడే వాటిని పార్టిసిపెంట్ ఇన్ఫర్మేషన్ షీట్ మీద రాయండి.
మన దేశంలో క్లినికల్ ట్రయల్ ఖర్చు గురించి ఏమి అడగాలి?
స్పాన్సర్ సరిగ్గా దేనికి డబ్బు కడుతుంది, మీకు మిగిలేది ఏమిటి అని అడగండి, అది రాతపూర్వకంగా తీసుకోండి. ట్రయల్ మందు, ట్రయల్ కోసమే చేసే టెస్టులు సాధారణంగా కవర్ అవుతాయి. హాస్పిటల్ బెడ్ ఛార్జీలు, సాధారణ చికిత్స, సపోర్టివ్ మందులు, కాంప్లికేషన్ల చికిత్స, ఎలాగూ మీకు అవసరమయ్యే చికిత్స తరచుగా కవర్ కావు. ట్రయల్ ఇన్సూరెన్స్ ట్రయల్ సంబంధిత గాయాన్ని కవర్ చేస్తుందా, దేనిని మినహాయిస్తుంది అని అడగండి. ట్రయల్లో ఉన్నప్పుడు మిగిలిన చికిత్సకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI లేదా ప్రైవేట్ పాలసీ వాడుకోవచ్చా అని అడగండి. మీ ట్రయల్ ఖర్చును ఏ పేజీ చెప్పలేదు. కేంద్రం చెప్పే ఏ అంకె అయినా అంచనా మాత్రమే, ఆగస్టు 2026 నాటిది, కాబట్టి సంతకానికి ముందే రాతపూర్వకంగా నిర్ధారించుకోండి.
ట్రయల్లో చేరే ముందు ప్రయాణం, విజిట్ల గురించి ఏమి అడగాలి?
విజిట్ షెడ్యూల్ను కాగితం మీద అడగండి. మొదటి నెలలో ఎన్ని విజిట్లు, మొత్తం ట్రయల్లో ఎన్ని, ఒక్కో విజిట్కు ఎన్ని గంటలు, వాటిలో ఎన్నింటికి ఇంటి దగ్గరి హాస్పిటల్ కాకుండా నిజంగా ట్రయల్ కేంద్రానికే రావాలి. ప్రయాణం, బస ఖర్చు తిరిగి ఇస్తారా, ఏ రేటుకు, ఏ రుజువుతో, డబ్బు చేతికి రావడానికి ఎంత కాలం పడుతుంది అని అడగండి. రైలు తప్పితే, వరదలు వస్తే, పండుగ వస్తే విజిట్ తప్పితే ఏమవుతుందని అడగండి. జిల్లా నుంచి ప్రయాణించి వచ్చే కుటుంబానికి, ట్రయల్ అసలు సాధ్యమా కాదా అని నిర్ణయించేది విజిట్ షెడ్యూలే. అది మాటల్లో కంటే కాగితం మీద చాలా సులువుగా కనిపిస్తుంది.
ట్రయల్ నుంచి బయటకు రావడం, ట్రయల్ ముగియడం గురించి ఏమి అడగాలి?
రెండూ అడగండి, ఎందుకంటే అవి వేర్వేరు ప్రశ్నలు. బయటకు రావడం గురించి: ఏ కారణంతోనైనా, కారణం లేకుండానైనా, ఎప్పుడైనా విరమించుకోవచ్చు. ఆ కేంద్రంలో మీ సాధారణ క్యాన్సర్ చికిత్స కొనసాగుతుంది. మొదట ఏమి చేయాలి, ట్రయల్ మందు సరఫరా ఏమవుతుంది, ఇప్పటికే సేకరించిన డేటా ఏమవుతుంది అని అడగండి. ట్రయల్ ముగియడం గురించి: ఇంకా ప్రయోజనం పొందుతున్నవారికి ట్రయల్ మందు కొనసాగుతుందా, కొనసాగితే దానికి ఎవరు కడతారు, ఎంత కాలం, కేంద్రం ట్రయల్ మూసేశాక మీ చికిత్సను ఎవరు చేపడతారు అని అడగండి. పాల్గొనడం మొదటి నుంచి చివరి వరకూ స్వచ్ఛందమే అనేది డిక్లరేషన్ ఆఫ్ హెల్సింకి, ICMR జాతీయ నైతిక మార్గదర్శకాల మూల సూత్రం. కుటుంబాలు ఎక్కువగా మరచిపోయేది ట్రయల్ ముగింపు ప్రశ్నే.
ఈ ప్రశ్నల్లో ఒక్కొక్కటి ఎవరిని అడగాలి?
ఐదుగురిని. తప్పు వ్యక్తిని అడిగితే అపాయింట్మెంట్ వృథా అవుతుంది. స్టడీ కోఆర్డినేటర్ ఆచరణాత్మక ప్రశ్నలకు సమాధానం చెబుతారు: విజిట్ షెడ్యూల్, పేపర్ పని, కేంద్రం ఏమి తిరిగి ఇస్తుంది, ఎలా. ప్రిన్సిపల్ ఇన్వెస్టిగేటర్ క్లినికల్ ప్రశ్నలకు: ఫేజ్, ఆర్మ్లు, ర్యాండమైజేషన్, రిస్కులు, ఇతర దారులు, హాని జరిగితే ఏమవుతుంది. ట్రయల్కు సంబంధం లేని చికిత్స భాగానికి మీరు నిజంగా ఎంత కడతారో హాస్పిటల్ బిల్లింగ్ డెస్క్ నిర్ధారిస్తుంది. మిమ్మల్ని ఎలా చూస్తున్నారనే ఆందోళన ఉంటే, రిజిస్టర్ అయిన ఎథిక్స్ కమిటీని సంప్రదించాలి. దాని వివరాలు సమ్మతి పత్రంలో తప్పకుండా ఉండాలి. ఇది సాధారణంగా మంచి ట్రయలా అని కాదు, మీకు సరైనదా అని చెప్పగలిగేది మీ సొంత చికిత్స చేస్తున్న ఆంకాలజిస్ట్ ఒక్కరే.
సంతకం పెట్టే ముందు ఏ సమాధానాలు విన్నప్పుడు నెమ్మదించాలి?
ఆరు. ఈ రోజే సంతకం పెట్టండి, లేకపోతే స్థానం పోతుంది అని చెప్పడం. చికిత్స పనిచేస్తుందనే వాగ్దానం, నిజానికి అది ఇంకా తెలియదు కాబట్టే పరిశోధనలో ఉన్న చికిత్సను అధ్యయనం చేస్తున్నారు. చేర్చుకోవడానికి ఏదైనా ఫీజు, విరాళం, ఫెసిలిటేషన్ ఛార్జీ, ఎందుకంటే భారతదేశంలో ట్రయల్లో స్థానం అమ్మకానికి ఉండదు. రాతపూర్వక విజిట్ షెడ్యూల్ లేకపోవడం. ఆఫీస్ టైమ్ తర్వాత పేరున్న వ్యక్తి, పనిచేసే నంబర్ లేకపోవడం. మీరు నిరాకరించినా ఆ కేంద్రంలో మీ సాధారణ చికిత్స కొనసాగుతుందనే స్పష్టమైన మాట లేకపోవడం. వీటిలో ఏదీ ట్రయల్ చెడ్డదని అర్థం కాదు. ప్రతిదాని అర్థం: ఆగండి, సమాధానం రాసుకోండి, మీ సొంత ఆంకాలజిస్ట్ సమక్షంలో మళ్లీ అడగండి. ఈ పేజీ సమాచారం మాత్రమే, ఏ ట్రయల్లోనూ స్థానం ఇవ్వదు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ ఇమ్యూనోథెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
PD-L1 వంటి బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి ఇమ్యూన్ రియాక్షన్ల మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- ICMR — Indian Council of Medical Research (CTRI, National Ethical Guidelines)
- CDSCO — Central Drugs Standard Control Organisation (New Drugs and Clinical Trials Rules, 2019)
- National Cancer Institute — Immunotherapy to Treat Cancer
- ASCO Cancer.Net — Immunotherapy and Vaccines
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ట్రయల్ మీకు సరైనదా? ముందు మీ ప్రశ్నల జాబితాతో మాట్లాడండి
ట్రయల్ పత్రాలు, మీ రిపోర్ట్లు తీసుకురండి. ఈ ట్రయల్ మీ పరిస్థితికి సహేతుకమైనదా అని ఆంకాలజిస్ట్తో చర్చించండి. మేము ఎవరినీ ట్రయల్లో చేర్చుకోము, ఏ స్థానాన్నీ ఖాయం చేయము.