ఒక కిడ్నీతో జీవితం
కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత డయాలసిస్ అవసరమా? — మీ నిజమైన CKD రిస్క్
కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత డయాలసిస్ అవసరం కావడం సాధారణంగా జరిగేది కాదు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న ఒక్క కిడ్నీ రెండు కిడ్నీల పని చేయగలదు; సర్జరీ తర్వాతి నెలల్లో మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీ ఇంతకు ముందు కంటే ఎక్కువ వడపోస్తూ అలవాటు పడుతుంది. చాలా మంది రిపోర్టుల్లో కనిపించేది తగ్గిన eGFR, అది తర్వాత స్థిరపడటం — ఒక కొత్త బేస్లైన్, కౌంట్డౌన్ కాదు. CKD అంటే నిజంగా ఏమిటి, రిస్క్ ఎవరికి ఎక్కువ, ఆ తర్వాత మీ పనితీరును ఎలా పర్యవేక్షిస్తారు — ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- కిడ్నీ తీసేస్తే డయాలసిస్ తప్పదా?
- కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత డయాలసిస్ ఎందుకు సాధారణంగా అవసరం కాదు?
- మీ కిడ్నీ పనితీరు స్థిరంగా ఉంటుందా అనేది ఏవి నిర్ణయిస్తాయి?
- దీర్ఘకాల కిడ్నీ సమస్యల రిస్క్ను ఏవి పెంచుతాయి, ఏవి తగ్గిస్తాయి?
- ఆపరేషన్ తర్వాత మీ కిడ్నీ పనితీరును ఎలా పర్యవేక్షిస్తారు?
- ఈ పేజీ మీ సొంత రిజల్ట్స్ గురించి ఏమి చెప్పలేదు?
- కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత డయాలసిస్, CKD గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
కిడ్నీ తీసేస్తే డయాలసిస్ తప్పదా?
తప్పదు అని కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ కోసం ఒక కిడ్నీ తీసేసిన చాలా మందికి డయాలసిస్ ఎప్పుడూ అవసరం కాదు. ఈ పేజీలో ముఖ్యమైన విషయాలు ఇవి:
- సాధారణంగా ఒక్క కిడ్నీ సరిపోతుంది. సర్జరీ తర్వాత మిగిలిన కిడ్నీ తన వడపోతను తానే పెంచుకుంటుంది. అందుకే చాలా మంది డయాలసిస్ అవసరమయ్యే స్థాయికి దగ్గరగా కూడా వెళ్లరు.
- CKD అంటే కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ కాదు. దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి (CKD) మధ్య దశలు తగ్గిన వడపోతను మాత్రమే సూచిస్తాయి. డయాలసిస్ ఆ కొలబద్దకు చివరి అంచున ఉంటుంది; చాలా మంది ఆ దారిలో ఎప్పుడూ కిందికి వెళ్లరు.
- నిర్ణయించేది మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీయే. సర్జరీకి ముందు పనితీరు, షుగర్ (డయాబెటిస్), రక్తపోటు, అవతలి వైపు కిడ్నీ ఆరోగ్యం — ఇవి ఆపరేషన్ కంటే చాలా ఎక్కువ ముఖ్యం.
- పర్యవేక్షణ CION లోనే. క్రియాటినిన్, eGFR, మూత్రంలో ప్రోటీన్, రక్తపోటును — క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్తో పాటే — మీ సొంత మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం చూస్తుంది.
ముందుగా ధైర్యం ఇచ్చే విషయం
కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత డయాలసిస్ ఎందుకు సాధారణంగా అవసరం కాదు?
ఆరోగ్యంగా ఉన్న ఒక్క కిడ్నీ రెండు కిడ్నీల పని చేస్తుంది; క్యాన్సర్ కోసం కిడ్నీ తీయించుకున్న చాలా మందికి డయాలసిస్ ఎప్పుడూ అవసరం కాదు. డయాలసిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి చివరి దశలో — కిడ్నీలు వ్యర్థాలను, అదనపు నీటిని అసలు బయటకు పంపలేని స్థితిలో — అవసరమయ్యేది. నెఫ్రెక్టమీ (కిడ్నీ తొలగించే సర్జరీ) తర్వాత సగటు వ్యక్తి ఉండే స్థితి దానికి చాలా దూరం. కిడ్నీ క్యాన్సర్ గురించి మొత్తం వివరాలు మా కిడ్నీ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉన్నాయి; ఈ పేజీ ఒకే ప్రశ్న దగ్గర ఉంటుంది — కిడ్నీ తీసేయడం మిమ్మల్ని డయాలసిస్ వైపు నడిపిస్తుందా, దాన్ని నిజంగా ఏది నిర్ణయిస్తుంది.
సర్జరీ తర్వాత మిగిలిన కిడ్నీ ఏమి చేస్తుంది?
మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీ ఇంతకు ముందులాగే పనిచేస్తూ ఉండిపోదు. నెఫ్రెక్టమీ తర్వాతి వారాలు, నెలల్లో అది కొంచెం పెద్దదై, తన వడపోతను తానే పెంచుకుంటుంది — అవతలి కిడ్నీ చేసే పనిలో కొంత భాగాన్ని తన మీద వేసుకుంటుంది. ఇది సహజంగా అలవాటు పడటం; ఒత్తిడికి లోనై చేసే ప్రతిస్పందన కాదు. "జంటలో ఒకటి పోయింది" అనే మాట వినిపించినంత లెక్క చెడ్డగా ఉండకపోవడానికి ఇదే అతి పెద్ద కారణం.
అందుకే సర్జరీ అయిన ఒక వారానికి కొలిచిన eGFR మీ చివరి సమాధానం కాదు: ఈ అలవాటు పడటం ఇంకా జరుగుతున్నప్పుడు తీసిన నంబర్లు, మీరు చివరికి స్థిరపడే స్థాయి కంటే తక్కువగా కనిపిస్తాయి. నెల నెలకూ ఆ స్థిరపడటం ఎలా కనిపిస్తుందో నెఫ్రెక్టమీ తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు పేజీలో వివరించాం.
CKD అనేది ఒక వివరణ — శిక్ష కాదు
సర్జరీ తర్వాత మీ రిపోర్ట్లో CKD అనే అక్షరాలు కనిపించడం మొదలైతే, భయపడే ముందు ఆ పదానికి అర్థం ఏమిటో చదవండి. దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి అంటే eGFR 60 కంటే తక్కువగా ఉండి, అది కనీసం 3 నెలల పాటు కొనసాగడం. మీలో ఎంత వడపోత సామర్థ్యం ఉందో వివరించే దశలుగా (స్టేజ్లుగా) దీన్ని విభజిస్తారు. మధ్య దశలు తగ్గిన పనితీరును సూచిస్తాయి — ఫెయిల్యూర్ను కాదు; డయాలసిస్ లేదా కిడ్నీ మార్పిడి (ట్రాన్స్ప్లాంట్) అదే కొలబద్దకు చివరి అంచున మాత్రమే ఉంటాయి. ఎలాంటి లక్షణాలూ లేకుండా, చెప్పుకోదగ్గ ఆంక్షలు లేకుండా, డయాలసిస్ లేకుండా — ఆ కొలబద్ద మధ్యలో ఏళ్ల తరబడి జీవించేవారు చాలా మంది ఉన్నారు.
ఎంత కిడ్నీ తీశారన్నది ఇప్పటికీ ముఖ్యమే
మొత్తం కిడ్నీని తీసేస్తే మీ వడపోత యూనిట్లలో పెద్ద భాగం ఒకేసారి పోతుంది; కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ (పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ) మాత్రం ట్యూమర్ను తీసేసి ఆ కిడ్నీలో మిగతా భాగాన్ని పనిచేస్తూ ఉంచుతుంది. అందుకే ట్యూమర్ పరిమాణం, స్థానం అనుమతించిన ప్రతిచోటా పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీకే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు; ఇప్పటికే పనితీరు తగ్గినవారికి, షుగర్ ఉన్నవారికి, ఒక్క కిడ్నీ మాత్రమే ఉన్నవారికి ఇది మరింత ముఖ్యం. కొన్ని ట్యూమర్లు ఉండే చోటు వల్ల మొత్తం కిడ్నీ తీసేయడమే (రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ) క్యాన్సర్ పరంగా సురక్షితమైన ఆపరేషన్ అవుతుంది; ఆ నిర్ణయం ఇష్టాన్ని బట్టి కాదు, స్కాన్ చిత్రాలను బట్టి తీసుకుంటారు.
CION పేషెంట్లకు పార్షియల్, రాడికల్ — అన్ని రకాల కిడ్నీ సర్జరీలను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అవి భాగస్వామ్య కేంద్రంలోనే బిల్ కావచ్చు. దాని చుట్టూ ఉండే మెడికల్ ఆంకాలజీ సంరక్షణ — ఈ పేజీలో చెప్పిన ప్రతి కిడ్నీ పనితీరు పరీక్షతో సహా — మా సొంత బృందం CION లోనే అందిస్తుంది.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీ పనితీరును నిర్ణయించేవి
మీ కిడ్నీ పనితీరు స్థిరంగా ఉంటుందా అనేది ఏవి నిర్ణయిస్తాయి?
మీ పనితీరు స్థిరంగా ఉంటుందా లేదా అనే దాన్ని ఈ ఐదు విషయాలు నిజంగా ప్రభావితం చేస్తాయి. మీ సొంత రిజల్ట్స్ను ఉపయోగించి ప్రతి దాని గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మీకు వివరించగలగాలి.
సర్జరీకి ముందు మీ కిడ్నీలు ఎంత బాగా పనిచేశాయి
ఆపరేషన్కు ముందు eGFR మామూలుగా ఉండటం మీకు అనుకూలంగా ఉండే అతి బలమైన విషయం. అది తగ్గి ఉండటమే కొంత మందిని మరింత దగ్గరగా పర్యవేక్షించడానికి కారణం.
షుగర్ లేదా అధిక రక్తపోటు ఇప్పటికే ఉందా
రెండూ వడపోత యూనిట్లను నెమ్మదిగా, నిశ్శబ్దంగా దెబ్బతీస్తాయి; రెండింటికీ చికిత్స ఉంది. మీరు మార్చగలిగే రిస్క్లో ఎక్కువ భాగం ఇక్కడే ఉంది.
ఎంత కిడ్నీ కణజాలం తీశారు
పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ ఆ వైపు పనిచేసే కణజాలాన్ని మిగులుస్తుంది; రాడికల్ నెఫ్రెక్టమీ మిగల్చదు.
అవతలి కిడ్నీ పరిస్థితి
రాళ్లు, మచ్చలు (స్కారింగ్), ఎక్కువ సిస్ట్లు, ఇంతకు ముందు మూత్రం దారి అడ్డుపడటం (అబ్స్ట్రక్షన్), లేదా రెండు వైపులా వ్యాధి — ఇవి పరిస్థితిని, ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ను మారుస్తాయి.
ఆ తర్వాత మీరు ఏమి చేస్తారు
రక్తపోటు అదుపు, యాంటీ-ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పి మాత్రలు తరచుగా వాడకపోవడం, ఉప్పు మితంగా తినడం, ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్లకు తప్పకుండా వెళ్లడం — ఇవన్నీ మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీని కాపాడతాయి. ఆచరణలో ఏమి చేయాలో మిగిలిన కిడ్నీని ఎలా కాపాడుకోవాలి పేజీలో వివరంగా ఉంది.
పూర్తిగా బాగున్నట్టు అనిపించడం ఇక్కడ చాలా తక్కువ చెబుతుంది — ఎందుకంటే వడపోత తగ్గినా, అది బాగా ముదిరే వరకు ఏ లక్షణాలూ కనిపించవు. అందుకే లక్షణాల కోసం ఎదురుచూడకుండా రక్త పరీక్ష చేస్తారు. మీ నంబర్లను ఇప్పటివరకు ఎవరూ మీకు వివరించకపోతే, ఒక కన్సల్టేషన్లో వాటిని సరిగ్గా చదివి వివరించమని అడగండి.
సర్జరీ తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు తగ్గడం, క్రమంగా ముదిరే కిడ్నీ వ్యాధి — ఈ రెండూ ఒకటి కాదు. కిడ్నీ కోల్పోవడం వడపోత సామర్థ్యంలో ఒక్కసారి వచ్చే తగ్గుదల; కానీ అదుపులో లేని షుగర్ లేదా రక్తపోటు వల్ల వచ్చే కిడ్నీ వ్యాధి నెల నెలా వడపోత యూనిట్లను దెబ్బతీస్తూనే ఉంటుంది. అందుకే ఫాలో-అప్ ప్లాన్ ఆపరేషన్ తర్వాత మీకు ఇచ్చిన ఒక్క నంబర్ మీద కాకుండా — మీ రిజల్ట్స్లో కనిపించే ట్రెండ్ మీద, రక్తపోటు, షుగర్ అదుపు మీద దృష్టి పెడుతుంది.
నిజంగా నిర్ణయించేవి
దీర్ఘకాల కిడ్నీ సమస్యల రిస్క్ను ఏవి పెంచుతాయి, ఏవి తగ్గిస్తాయి?
వీటిలో మీకు ఏవి వర్తిస్తాయో అర్థం చేసుకోవడానికి చదవండి — మీకు మీరే మార్కులు వేసుకోవడానికి కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ సర్జరీని ఎంచుకునే విధానంలోనే కిడ్నీ పనితీరును కాపాడటాన్ని NCCN మార్గదర్శకాలు భాగం చేశాయి; అందుకే వీటిలో చాలా అంశాలను ఆపరేషన్ తర్వాతే కాకుండా ముందు కూడా పరిశీలిస్తారు.
సర్జరీకి ముందు కిడ్నీ పనితీరు
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: ఆపరేషన్ తర్వాత మీరు ఎక్కడ నిలుస్తారో ముందుగా చెప్పే అతి బలమైన సూచిక మీ మొదటి eGFR. మామూలు బేస్లైన్ నుంచి ఒక కిడ్నీ కోల్పోవడం, వడపోత ఇప్పటికే తగ్గి ఉన్నప్పుడు కోల్పోవడం — ఈ రెండూ చాలా వేర్వేరు పరిస్థితులు.
ఏమి చేయవచ్చు: ప్లానింగ్లో భాగంగా ఆపరేషన్కు ముందే కొలుస్తారు; సాంకేతికంగా సాధ్యమైన చోట కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ వైపు మొగ్గు చూపడానికి దీన్ని ఉపయోగిస్తారు.
ఎంత కిడ్నీ తీశారు
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ ఆపరేషన్ చేసిన వైపు పనిచేసే కణజాలాన్ని ఉంచుతుంది; మొత్తం కిడ్నీ తీసేస్తే ఉండదు. ఈ తేడా నెఫ్రెక్టమీ తర్వాత మీ కిడ్నీ పనితీరులో ఏళ్ల తరబడి కనిపిస్తుంది.
ఏమి చేయవచ్చు: ట్యూమర్ పరిమాణం, స్థానాన్ని బట్టి యూరో-ఆంకాలజీ ట్యూమర్ బోర్డులో నిర్ణయిస్తారు. సర్జరీని యూరాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; అది అక్కడే బిల్ కావచ్చు.
షుగర్ (డయాబెటిస్)
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: రక్తంలో ఎక్కువ చక్కెర చిన్న వడపోత రక్తనాళాలను నిరంతరం దెబ్బతీస్తుంది; కాబట్టి సర్జరీ వల్ల ఒక్కసారి వచ్చిన నష్టానికి తోడు నిరంతర నష్టాన్ని కలుపుతుంది. నివారించగల రిస్క్లో ఎక్కువ భాగం ఇక్కడే ఉంది.
ఏమి చేయవచ్చు: మీ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్తో పాటే షుగర్ అదుపును సమీక్షిస్తారు; నష్టానికి తొలి హెచ్చరికగా మూత్రంలో ప్రోటీన్ను చెక్ చేస్తారు. మీ ఫిజీషియన్ లేదా డయాబెటాలజిస్ట్తో కలిసి దీన్ని నిర్వహిస్తారు.
అధిక రక్తపోటు (హై BP)
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: అదుపులో లేని BP తను ప్రవహించే కిడ్నీని దెబ్బతీస్తుంది; తగ్గిన కిడ్నీ పనితీరు మళ్లీ BP ని పెంచుతుంది. పట్టించుకోకపోతే ఈ రెండూ ఒకదాన్నొకటి పెంచుకుంటాయి.
ఏమి చేయవచ్చు: ప్రతి రివ్యూలో చెక్ చేసి, లక్ష్య స్థాయికి వచ్చేలా చికిత్స చేస్తారు. మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీ కోసం చాలా మంది చేయగల అతి ఉపయోగకరమైన పని ఇదే.
అవతలి కిడ్నీ పరిస్థితి
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: రాళ్లు, మచ్చలు, ఇంతకు ముందు అడ్డంకి, ఎక్కువ సిస్ట్లు, లేదా రెండు వైపులా ప్రభావితం చేసే వ్యాధి — ఇవన్నీ సర్జరీ తర్వాత మీకు మిగిలే నిల్వ సామర్థ్యాన్ని (రిజర్వ్) తగ్గిస్తాయి.
ఏమి చేయవచ్చు: మీ దగ్గర ఇప్పటికే ఉన్న స్కాన్లలో అంచనా వేసి, మిమ్మల్ని ఎంత దగ్గరగా పర్యవేక్షించాలో నిర్ణయించేటప్పుడు పరిగణనలోకి తీసుకుంటారు. కుటుంబంలో ఇలాంటి సమస్యలు వరుసగా కనిపిస్తున్నట్టు అనుమానం ఉంటే, జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే అందుబాటులో ఉంది.
నొప్పి మాత్రలు, సప్లిమెంట్లు, కాంట్రాస్ట్
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: తరచుగా వేసుకునే యాంటీ-ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పి మాత్రలు (NSAID నొప్పి మాత్రలు), డాక్టర్ రాయని సప్లిమెంట్లు — ఒక్క కిడ్నీకి హాని చేసే సాధారణమైన, పూర్తిగా నివారించగల కారణాలు. మళ్లీ మళ్లీ చేసే కాంట్రాస్ట్ (డై) స్కాన్ల గురించి కూడా ఆలోచించాలి.
ఏమి చేయవచ్చు: ప్రత్యామ్నాయాలు సూచించగలిగేలా మీ అపాయింట్మెంట్లలో వీటిని సమీక్షిస్తారు. ఆచరణాత్మక నియమాలు మిగిలిన కిడ్నీని కాపాడుకోవడం గురించిన పేజీలో ఉన్నాయి.
పొగతాగడం, అధిక బరువు
ఇది ఎందుకు ముఖ్యం: ఇవి రెండూ మొదట కిడ్నీ క్యాన్సర్ రిస్క్ను పెంచుతాయి, ఆ తర్వాత కిడ్నీ పనితీరుకూ హాని చేస్తాయి — కాబట్టి ఒక్క కిడ్నీ ఉన్నప్పుడు ఇవి రెట్టింపు ముఖ్యం.
ఏమి చేయవచ్చు: సర్వైవర్షిప్ (చికిత్స తర్వాతి జీవితం) సంరక్షణలో భాగంగా వీటికి సహాయం అందిస్తారు; అది మీ ఫాలో-అప్ స్కాన్లు, రక్త పరీక్షలతో పాటు CION లోనే జరుగుతుంది.
ఈ అంశాల్లో ఏదీ ఒంటరిగా పనిచేయదు; రిపోర్ట్లో వీటిలో ఒకటి కనిపించినంత మాత్రాన అది మీ భవిష్యత్తు గురించిన అంచనా కాదు. మీ విషయంలో ఇవన్నీ కలిసి ఏమి సూచిస్తాయో — మీ రిజల్ట్స్ చేతిలో ఉన్న ఆంకాలజిస్ట్తోనే మాట్లాడాల్సిన విషయం. CION లో చికిత్స ఎలా ప్లాన్ చేస్తారు, ఏవి CION లోనే అందుతాయి, ఏవి భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తారు అనేది హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
ఎలా పర్యవేక్షిస్తారు
ఆపరేషన్ తర్వాత మీ కిడ్నీ పనితీరును ఎలా పర్యవేక్షిస్తారు?
ఇక్కడ ప్రతి దశనూ CION లోనే మీ మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం అందిస్తుంది. ఇది వేరే అపాయింట్మెంట్లుగా కాకుండా మీ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్తో పాటే సాగుతుంది.
-
ఏదైనా తీసేయకముందే బేస్లైన్
సర్జరీకి ముందే క్రియాటినిన్, eGFR, మూత్రంలో ప్రోటీన్, రక్తపోటు నమోదు చేస్తారు. ఆ మొదలు బిందువు లేకపోతే, తర్వాత ఒక నంబర్ కొత్తదా లేక ఎప్పటినుంచో ఉందా అనేది ఎవరూ చెప్పలేరు — కాబట్టి దాని కాపీ అడిగి తీసుకోండి.
-
కిడ్నీ అలవాటు పడుతున్నప్పుడు తొలి రక్త పరీక్షలు
సర్జరీ తర్వాతి వారాల్లో పనితీరును మళ్లీ చెక్ చేస్తారు. మొదటి రీడింగ్లు మీ బేస్లైన్ కంటే బాగోలేనట్టు కనిపిస్తాయని ముందే ఊహించండి; మిగిలిన కిడ్నీ తన వడపోతను పెంచుకోవడం ఇంకా పూర్తి కాలేదు. చాలా మంది దీన్ని ఫెయిల్యూర్ అని పొరబడేది ఈ దశలోనే.
-
మీ కొత్త సాధారణ స్థాయిని నిర్ణయించే పరీక్ష
కొన్ని నెలల తర్వాత చేసే మరో పరీక్ష మీ పనితీరు నిజంగా ఎక్కడ స్థిరపడిందో చూపిస్తుంది. వార్డులో తీసిన నంబర్ కాదు — ఆ విలువే మీరు జీవిస్తున్న స్థితికి నిజాయితీ గల చిత్రం; తర్వాత వచ్చే ప్రతి రిజల్ట్ను దానితోనే పోలుస్తారు.
-
క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్తో కలిపి సాధారణ పర్యవేక్షణ
ఆ తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు రక్త పరీక్షలు, మూత్రంలో ప్రోటీన్, రక్తపోటును మీ రెగ్యులర్ రివ్యూలలో మళ్లీ చూస్తారు — ఒక స్థిర నియమం ప్రకారం కాకుండా, మీ రిజల్ట్స్ను బట్టి నిర్ణయించిన విరామాల్లో. ముఖ్యమైనది అనేక రీడింగ్లలో కనిపించే ట్రెండ్; ఒంటరిగా ఒక్క నంబర్ ఎప్పుడూ కాదు.
-
నంబర్లు పక్కకు జరిగితే — స్పందన తొందరగా, సాదాసీదాగా
రక్తపోటు, షుగర్ను మరింత గట్టిగా అదుపు చేయడం, మీరు వేసుకునే ప్రతి మందునూ సప్లిమెంట్నూ సమీక్షించడం, అవసరమైన చోట కిడ్నీ నిపుణుడి (నెఫ్రాలజిస్ట్) దగ్గరకు పంపడం. మార్పును తొందరగా గుర్తించి చర్య తీసుకోవడమే ఆ కొలబద్ద చివరి అంచును దూరంగా ఉంచుతుంది.
క్యాన్సర్ చికిత్స ఇంకా కొనసాగుతుంటే: ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, రేడియేషన్ను మా సొంత బృందం CION లోనే అందిస్తుంది. చికిత్సకు ముందు, చికిత్స సమయంలో కిడ్నీ పనితీరును సమీక్షిస్తారు — తద్వారా మీకు ఒక్క కిడ్నీ ఉందనే విషయాన్ని ప్లాన్ పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ, ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; అవి అక్కడే బిల్ కావచ్చు. పూర్తి మార్గం హైదరాబాద్లో కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స పేజీలో ఉంది.
ఈ పేజీ పరిమితి
ఈ పేజీ మీ సొంత రిజల్ట్స్ గురించి ఏమి చెప్పలేదు?
ఒక కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు గురించిన సాధారణ ఆరోగ్య సమాచారం ఇది. ఇది డయాగ్నోసిస్ కాదు; మీ రక్త పరీక్ష రిజల్ట్స్ను చూసిన డాక్టర్ చేసే సమీక్షకు ఇది ప్రత్యామ్నాయం కాదు. మీ వైద్య చరిత్ర, మీ స్కాన్లు, మీ కిడ్నీ పనితీరు ట్రెండ్ — ఇవన్నీ తెలిసిన డాక్టర్ మాత్రమే మీ నంబర్లు మీకు ఏమి సూచిస్తాయో చెప్పగలరు.
కిడ్నీ తీసేశారు, కానీ మళ్లీ చెక్ చేయించలేదా?
మీకు కిడ్నీ తీసేసి, ఆ తర్వాత పనితీరును మళ్లీ చెక్ చేయించుకోకపోతే — ఎదురుచూడకుండా ఆ రక్త పరీక్షలు చేయించుకోండి.
మీరు పోసే మూత్రం స్పష్టంగా బాగా తగ్గితే, కాళ్లలో లేదా ముఖంలో కొత్తగా వాపు కనిపిస్తే, లేదా ఆయాసం (ఊపిరి ఆడకపోవడం) వస్తే — తదుపరి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకుండా వెంటనే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత డయాలసిస్, CKD గురించి పేషెంట్లు అడిగే ప్రశ్నలు
క్యాన్సర్ కోసం కిడ్నీ తీసేస్తే నాకు డయాలసిస్ అవసరమవుతుందా?
చాలా మందికి అవసరం కాదు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న ఒక్క కిడ్నీ రెండు కిడ్నీల పని చేయగలదు; సర్జరీ తర్వాతి వారాలు, నెలల్లో మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీ ఇంతకు ముందు కంటే ఎక్కువ వడపోస్తూ అలవాటు పడుతుంది. డయాలసిస్ అనేది దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి చివరి అంచుకు చెందినది — కిడ్నీలు సొంతంగా వ్యర్థాలను, నీటిని బయటకు పంపలేని స్థితి. కిడ్నీ క్యాన్సర్ కోసం నెఫ్రెక్టమీ చేయించుకున్న చాలా మంది అక్కడికి చేరరు. మరింత దగ్గరగా పర్యవేక్షించాల్సినవారు: సర్జరీకి ముందే కిడ్నీ పనితీరు తగ్గి ఉన్నవారు, షుగర్ ఉన్నవారు, చాలా కాలంగా అధిక రక్తపోటు ఉన్నవారు, అవతలి కిడ్నీని ప్రభావితం చేసే వ్యాధి ఉన్నవారు. మీ సొంత రిస్క్ను ఆపరేషన్ను బట్టి మాత్రమే కాకుండా, మీ కిడ్నీ పనితీరు రిజల్ట్స్ను బట్టి అంచనా వేయాలి.
నెఫ్రెక్టమీ తర్వాత దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి (CKD) వచ్చే అవకాశం ఎంత?
ఇది మీరు కోల్పోయిన కిడ్నీ కంటే మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీ మీదే చాలా ఎక్కువ ఆధారపడుతుంది. మొత్తం కిడ్నీ తీసేస్తే మీ వడపోత యూనిట్లలో పెద్ద భాగం ఒకేసారి పోతుంది; కాబట్టి ఆ తర్వాత eGFR తగ్గడం కాంప్లికేషన్ కాదు, ముందే ఊహించినదే. ఆ తగ్గుదల స్థిరమైన దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధిగా నిలుస్తుందా అనేది — మిగిలిన కిడ్నీ ముందు ఎంత బాగా పనిచేసింది, షుగర్ లేదా అధిక రక్తపోటు ఇప్పటికే దాన్ని ప్రభావితం చేస్తోందా, మీ వయసు, అవతలి వైపు ఏదైనా సమస్య ఉందా — అనే వాటి మీద ఆధారపడుతుంది. ఈ అంశాలు ఒక్కొక్కరిలో చాలా వేరుగా ఉంటాయి కాబట్టి, ఎవరైనా ఏ ఒక్క నంబర్ చెప్పినా అది తప్పుదారి పట్టిస్తుంది. సర్జరీకి ముందు, తర్వాత మీ eGFR రిజల్ట్స్ అడిగి తీసుకుని, వాటిని కలిపి వివరించమని అడగండి.
మొత్తం కిడ్నీ తీసేయడం కంటే పార్షియల్ నెఫ్రెక్టమీ కిడ్నీ పనితీరును బాగా కాపాడుతుందా?
సాధారణంగా అవును — ఎందుకంటే అది ఆ వైపు కిడ్నీ కణజాలం మొత్తాన్ని తీసేయకుండా, పనిచేసే భాగాన్ని అలాగే ఉంచుతుంది. ట్యూమర్ పరిమాణం, స్థానం అనుమతించిన చోట కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీకి ప్రాధాన్యం ఇవ్వడానికి ఇది ఒక పెద్ద కారణం; ఇప్పటికే పనితీరు తగ్గినవారికి, షుగర్ ఉన్నవారికి, ఒక్క కిడ్నీ మాత్రమే ఉన్నవారికి ఇది మరింత ముఖ్యం. అయితే ఇది స్వేచ్ఛగా ఎంచుకునేది కాదు, ఒక సమతూకం: కొన్ని ట్యూమర్లు ఉండే చోటు వల్ల మొత్తం కిడ్నీ తీసేయడమే క్యాన్సర్ పరంగా సురక్షితమైన ఆపరేషన్ అవుతుంది. CION పేషెంట్లకు పార్షియల్, రాడికల్ — అన్ని కిడ్నీ సర్జరీలను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; అవి భాగస్వామ్య కేంద్రంలోనే బిల్ కావచ్చు.
కిడ్నీ సర్జరీ తర్వాత నా రిపోర్ట్లో "CKD స్టేజ్ 3" అని ఉంది. అంటే కిడ్నీ ఫెయిల్యూరా?
కాదు. దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి అనేది మీ కిడ్నీలు ఎంత బాగా వడపోస్తున్నాయో దశలుగా చెప్పే వివరణ; మధ్య దశలు తగ్గిన పనితీరును సూచిస్తాయి — ఫెయిల్యూర్ను కాదు. ప్రామాణిక నిర్వచనం ప్రకారం, eGFR 60 కంటే తక్కువగా ఉండి కనీసం 3 నెలలు కొనసాగితే దాన్ని దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి అంటారు. కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ — డయాలసిస్ లేదా ట్రాన్స్ప్లాంట్ గురించి చర్చించే దశ — అదే కొలబద్దకు చివరి అంచున ఉంటుంది. ముఖ్యంగా కారణం నిరంతరం జరిగే నష్టం కాకుండా ఒక కిడ్నీని ఒక్కసారి కోల్పోవడం అయినప్పుడు, ఎలాంటి లక్షణాలూ లేకుండా, డయాలసిస్ లేకుండా మధ్య దశల్లో ఏళ్ల తరబడి జీవించేవారు చాలా మంది ఉన్నారు. అన్నిటికంటే ముఖ్యమైనవి మీ రిజల్ట్స్లో కనిపించే ట్రెండ్, రక్తపోటు, షుగర్, మందులు ఎంత బాగా అదుపులో ఉన్నాయనేది.
కిడ్నీ తీసేసిన తర్వాత క్రియాటినిన్, eGFR ను ఎంత తరచుగా చెక్ చేయాలి?
అందరికీ సరిపోయే ఒకే షెడ్యూల్ లేదు. నిజాయితీగా చెప్పాలంటే, అది సర్జరీకి ముందు మీ పనితీరు మీద, ఆ తర్వాత నంబర్లు ఎలా మారుతున్నాయనే దాని మీద ఆధారపడుతుంది. ఆచరణలో — ఆపరేషన్కు ముందు బేస్లైన్ తీసుకుంటారు; మిగిలిన కిడ్నీ అలవాటు పడుతున్న తొలి వారాల్లో రక్త పరీక్షలు మళ్లీ చేస్తారు; కొన్ని నెలల తర్వాత మరో పరీక్ష మీ కొత్త స్థిర స్థితి ఎక్కడ నిలిచిందో చూపిస్తుంది. ఆ తర్వాత కిడ్నీ పనితీరు రక్త పరీక్షలు, రక్తపోటు సాధారణంగా వేరే అపాయింట్మెంట్గా కాకుండా మీ రెగ్యులర్ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్తో పాటే సాగుతాయి. CION లో ఈ పర్యవేక్షణను మీ మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందమే చేస్తుంది; కిడ్నీ నిపుణుడిని (నెఫ్రాలజిస్ట్) కూడా ఎప్పుడు కలపాలో వారే చెబుతారు.
డయాలసిస్ అవసరమయ్యే అవకాశాన్ని తగ్గించుకోవడానికి నేను ఏమి చేయవచ్చు?
మీరు ఉంచుకున్న కిడ్నీని కాపాడే విషయాల్లో చాలా వరకు సాదాసీదాగా ఉంటాయి, కానీ బాగా పనిచేస్తాయి. మీ బృందం సాధారణంగా ఇలా సూచిస్తుంది: మీ డాక్టర్ నిర్ణయించిన పరిధిలో రక్తపోటును, రక్తంలో చక్కెరను ఉంచుకోండి — ఈ రెండూ వడపోత యూనిట్లను నెమ్మదిగా, నిశ్శబ్దంగా దెబ్బతీస్తాయి. బలవంతంగా పెద్ద మొత్తాలు కాకుండా మామూలుగా నీళ్లు తాగండి, ఉప్పు మితంగా ఉంచండి. ముందుగా అడిగి నిర్ధారించుకోకుండా యాంటీ-ఇన్ఫ్లమేటరీ నొప్పి మాత్రలను గానీ, డాక్టర్ రాయని సప్లిమెంట్లను గానీ తరచుగా వేసుకోకండి — ఇవి హానికి సాధారణమైన, నివారించగల కారణాలు. కాంట్రాస్ట్ స్కాన్ ఏర్పాటు చేసే ఏ డాక్టర్కైనా మీకు ఒక్క కిడ్నీ ఉందని చెప్పండి. నంబర్లలో మార్పు వస్తే, ఇంకా ఏదైనా చేయగలిగే సమయంలోనే అది బయటపడేలా ఫాలో-అప్ అపాయింట్మెంట్లకు తప్పకుండా వెళ్లండి. పొగతాగడం మానేయడం మీ క్యాన్సర్ రిస్క్కే కాదు, మీ కిడ్నీలకూ మేలు చేస్తుంది. మీ పరిస్థితికి ఏది వర్తిస్తుందో మీ డాక్టర్తో నిర్ధారించుకోండి.
CION కిడ్నీ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
స్కాన్లు, బయాప్సీ, పాథాలజీ రిపోర్టులు చదవడం నుంచి ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్ థెరపీ, SBRT, దీర్ఘకాల ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. కిడ్నీ సర్జరీ (రోబోటిక్ సర్జరీతో సహా), అబ్లేషన్, PET-CT లను యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- NIDDK — Solitary Kidney
- NIDDK — Chronic Kidney Disease (CKD)
- NHS — Dialysis
- National Kidney Foundation — Living with one kidney
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
మీ కిడ్నీ నంబర్లను ఎవరూ వివరించలేదా? అడగండి
మీ క్రియాటినిన్, eGFR, మూత్ర ప్రోటీన్, రక్తపోటును CION మెడికల్ ఆంకాలజీ బృందం మీ క్యాన్సర్ ఫాలో-అప్తో పాటే చూసి వివరిస్తుంది. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి.