ఒక కిడ్నీతో ఎంత నీళ్లు తాగాలి? కిడ్నీ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత నీళ్లు, కిడ్నీ ఆరోగ్యం

దీనికి ఒక నిర్ణీత సంఖ్య లేదు; ఎవరైనా మీకు ఒక సంఖ్య చెబితే అది ఊహ మాత్రమే. ఆరోగ్యంగా, మామూలుగా వడపోసే (ఫిల్టర్ చేసే) ఒక కిడ్నీ ఉన్న చాలా మందికి సూచన చాలా సాదాసీదాగా ఉంటుంది: దాహం వేసినప్పుడు తాగండి, మూత్రం రంగు చూడండి. లేత గడ్డి రంగు మూత్రం అంటే మీకు సరిపడా నీళ్లు అందుతున్నాయని అర్థం. ముదురు రంగు మూత్రం, లేదా మామూలు కంటే చాలా తక్కువగా మూత్రం రావడం అంటే సరిపోవడం లేదని అర్థం. "రోజుకు ఇన్ని గ్లాసులు" అనే ఏ లక్ష్యం కంటే ఈ ఒక్క అలవాటు ఎక్కువ విలువైనది. ఎందుకంటే చల్లగా ఉండే డిసెంబర్ ఉదయం మీకు కావలసిన నీళ్లకూ, మే నెల ఎండలో బిల్డింగ్ పని దగ్గర కావలసిన నీళ్లకూ అసలు పోలికే లేదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ వ్యాధి గురించి పూర్తి సమాచారం కిడ్నీ క్యాన్సర్ పేజీలో ఉంది; ఈ పేజీ మాత్రం మీ నీళ్ల గ్లాసు దగ్గరే ఉంటుంది.

నీళ్లు ఇప్పుడు ముందుకంటే ఎందుకు ఎక్కువ ముఖ్యం?

కిడ్నీ రక్తాన్ని వడపోస్తుంది — కానీ తన దాకా చేరిన రక్తాన్ని మాత్రమే వడపోయగలదు. శరీరంలో నీరు తగ్గినప్పుడు రక్తపోటు పడిపోతుంది, కిడ్నీ గుండా ప్రవహించే రక్తం కూడా తగ్గుతుంది; వాటితో పాటు వడపోత కూడా తగ్గుతుంది. రెండు కిడ్నీలు ఉన్నప్పుడు ఆ లోటును తట్టుకునే అదనపు సామర్థ్యం ఉండేది. ఒక కిడ్నీ మాత్రమే ఉన్నప్పుడు ఆ అదనపు సామర్థ్యం ఉండదు. అందుకే తీవ్రమైన కడుపు నలత గానీ, నీళ్లు లేకుండా ఎండలో గడిపిన ఒక రోజు గానీ ఇప్పుడు రక్త పరీక్షలో సర్జరీకి ముందుకంటే త్వరగా కనిపిస్తుంది. ప్రతి ఫాలో-అప్‌లో డాక్టర్లు నీళ్ల గురించి ప్రస్తావించడానికి నిజమైన కారణం ఇదే.

"కిడ్నీని ఫ్లష్ చేయాలి" అనే ఆలోచన ఎక్కడ తప్పుతుంది?

కిడ్నీ గుండా ఎక్కువ నీళ్లు పోస్తే అది శుభ్రమవుతుందనీ, కాపాడబడుతుందనీ, క్యాన్సర్ మళ్లీ రాకుండా ఆగుతుందనీ చాలా మంది నమ్ముతారు. "ఇది నిజమేనా?" అని మమ్మల్ని తరచుగా అడుగుతారు — కానీ మేము దాన్ని నిర్ధారించలేం. సరిపడా నీళ్లు తాగడం, డీహైడ్రేషన్ చేసే హాని నుంచి మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది. దాహానికి మించి ఎంతో ఎక్కువ తాగడం దాని మీద రెండో పొర రక్షణ ఏమీ ఇవ్వదు. మరీ అతిగా తాగితే రక్తంలోని సోడియం పలుచనవుతుంది; దాని వల్ల తలనొప్పి, వికారం, గందరగోళం (కన్ఫ్యూజన్) రావచ్చు. క్యాన్సర్ మళ్లీ వస్తుందేమో అని నిజంగా కాపలా కాసేది మీ చికిత్స బృందం నిర్ణయించే ఫాలో-అప్ షెడ్యూల్ — కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు NCCN సిఫార్సు చేసే వ్యవధుల్లో జరిగే పరీక్షలు.

ఎక్కువ నీళ్లు తాగమనడం ఎప్పుడు తప్పు సలహా?

ఇది ముఖ్యమైన విషయం, సాధారణంగా ఇచ్చే నీటి సలహాలు దీన్ని పట్టించుకోవు. మీకు హార్ట్ ఫెయిల్యూర్ ఉన్నా, మీ కిడ్నీ పనితీరు ఇప్పటికే తగ్గి ఉన్నా, కాళ్లలో లేదా పొట్టలో వాపుకు డాక్టర్ చికిత్స చేస్తున్నా, లేదా మీకు రోజువారీ నీటి పరిమితి (ఫ్లూయిడ్ లిమిట్) ఇచ్చి ఉన్నా — ఆ పరిమితి ఒక వెబ్‌పేజీ చదివి మార్చుకునే సలహా కాదు. మీకు ఇచ్చిన సూచననే పాటించండి. అది ఇంకా వర్తిస్తుందో లేదో అనుమానం ఉంటే, ఇంట్లో మీరే ఏదో ఒకటి నిర్ణయించుకోకుండా, తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో డాక్టర్‌ను అడగండి.

నీళ్లు పెద్ద చిత్రంలో ఒక భాగం మాత్రమే

ఇరవై ఏళ్ల తర్వాత మీ మిగిలిన కిడ్నీ ఎలా ఉంటుందో నిర్ణయించడంలో మీ నీళ్ల సీసా కంటే ఉప్పు, బరువు, రక్తపోటు చాలా ఎక్కువ పాత్ర పోషిస్తాయి. భోజనం ప్లేట్‌లో ఏమి మారుతుంది, ఏమి మారదు అనేది ఒక కిడ్నీతో ఆహారం, జీవనశైలి పేజీలో ఉంది; మొత్తం రక్షణ ప్లాన్‌ను మిగిలిన కిడ్నీని కాపాడుకోవడం పేజీ ఒక చోట చేరుస్తుంది. ఏదైనా రిపోర్ట్ మిమ్మల్ని ఆందోళనకు గురిచేసినా, మీ పరిస్థితి ఏమిటో ఎవరూ మీకు వివరించకపోయినా, అపాయింట్‌మెంట్ తీసుకుని ఆ రిపోర్ట్‌ను డాక్టర్‌తో కలిసి చదవండి.

మిమ్మల్ని మీరు నిరంతరం పర్యవేక్షించుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. కొన్ని సంకేతాలను గుర్తించగలిగితే, ఒక్కొక్కటి అర్థం ఏమిటో తెలిస్తే చాలు. అలా అయితే, నిజంగా అవసరమయ్యే అరుదైన రోజున, తర్వాత ఎప్పుడో వచ్చే షెడ్యూల్డ్ అపాయింట్‌మెంట్ దాకా ఆగకుండా, ముందుగానే చర్య తీసుకోగలరు.

మీ మూత్రమే మీకు అత్యంత ఉపయోగకరమైన సూచిక

ముందు రంగు చూడండి: లేత గడ్డి రంగు అయితే పర్వాలేదు; ముదురు రంగు లేదా ఘాటైన వాసన ఉంటే నీళ్లు తాగి లోటు తీర్చుకోండి. తర్వాత పరిమాణం: మామూలు కంటే గమనించదగినంత తక్కువగా మూత్రం రావడం, లేదా రోజంతా దాదాపు మూత్రమే రాకపోవడం వేరే స్థాయి సమస్య — దానికి నీళ్ల సీసా కాదు, ఫోన్ కాల్ అవసరం.

మీకు ఎలా అనిపిస్తుంది — తీవ్రత క్రమంలో

దాహం, నోరు ఎండిపోవడం మొదట కనిపించే సంకేతాలు; వీటిని సరిదిద్దడం సులభం. తలనొప్పి, నీరసం, కండరాలు పట్టేయడం (క్రాంప్స్), లేచి నిలబడినప్పుడు తల తిరిగినట్టు అనిపించడం అంటే మీరు అప్పటికే వెనకబడ్డారని అర్థం. గందరగోళం, స్పృహ తప్పడం, లేదా ఏ ద్రవమూ కడుపులో నిలవకపోవడం — ఈ దశలో ఇది ఇక మీరే చూసుకునే విషయం కాదు, అత్యవసర పరిస్థితి అవుతుంది.

ఏమి పరీక్షిస్తారు, ఎందుకు?

క్రియాటినిన్, eGFR — ఇవి కిడ్నీ వడపోతను కొలిచే ప్రామాణిక రక్త పరీక్షలు. నెఫ్రెక్టమీ (కిడ్నీ తొలగించే సర్జరీ) తర్వాత ఒక్క రీడింగ్ కంటే, వరుస రిపోర్టుల్లో సంఖ్యలు ఏ దిశలో వెళ్తున్నాయో (ట్రెండ్) చాలా ఎక్కువ చెబుతుంది; ఈ సంఖ్యలను ఎలా అర్థం చేసుకోవాలో నెఫ్రెక్టమీ తర్వాత క్రియాటినిన్, eGFR పేజీలో ఉంది. మూత్ర పరీక్ష మిగిలిన కిడ్నీ మీద ఒత్తిడిని ముందుగానే పట్టుకోగలదు. ప్రతి విజిట్‌లో రక్తపోటు చూస్తారు, ఎందుకంటే దీర్ఘకాలంలో డీహైడ్రేషన్ కంటే అధిక రక్తపోటు (హై BP) యే ఎక్కువ నష్టం చేస్తుంది. ఇవన్నీ కిడ్నీ క్యాన్సర్‌కు NCCN సిఫార్సుల ఆధారంగా మీ బృందం నిర్ణయించే ఫాలో-అప్ వ్యవధుల్లో జరుగుతాయి. మీ రిపోర్టులో ఉన్న సంఖ్య మీ విషయంలో ఏమి అర్థమో మీ డాక్టరే చెప్పగలరు.