రెండు కిడ్నీల్లో క్యాన్సర్ — మీ కిడ్నీ పనితీరుకు దాని అర్థం ఏమిటి?

సాధారణంగా కాదు. కిడ్నీ క్యాన్సర్ ఒకేసారి రెండు కిడ్నీల్లోనూ కనిపించినప్పుడు, అది చాలాసార్లు స్వతంత్రంగా పుట్టిన రెండు వేర్వేరు ప్రైమరీ ట్యూమర్లు — ఒక వైపు నుంచి మరో వైపుకు ప్రయాణించిన ఒకే క్యాన్సర్ కాదు. ఈ తేడా ముఖ్యం, ఎందుకంటే వేర్వేరు ప్రైమరీలను వాటి సొంత లక్షణాల ఆధారంగా స్టేజింగ్ చేస్తారు; కాబట్టి ప్రతి కిడ్నీలో ట్యూమర్ ఉన్నంత మాత్రాన వ్యాధి ముదిరినట్టు కాదు. ఈ ప్రశ్నను రేడియాలజీ, అవసరమైతే పాథాలజీ తేలుస్తాయి; కిడ్నీలు దాటి ఏదైనా వ్యాపించిందా అని చూడటానికి ఛాతీ, పొట్ట స్కాన్లు చేస్తారు. మీ స్కాన్లు ఈ రెండిట్లో ఏ పరిస్థితిని చూపిస్తున్నాయో మీ బృందాన్ని సూటిగా అడగండి — తర్వాత జరిగే దాదాపు ప్రతిదీ ఆ సమాధానం మీదే ఆధారపడి ఉంటుంది.

చాలా మందికి అవసరం ఉండదు. వ్యర్థాలను, అదనపు నీటిని తొలగించడానికి సరిపడా పనిచేసే కిడ్నీ కణజాలం మిగలనప్పుడు మాత్రమే డయాలసిస్ అవసరమవుతుంది; రెండు కిడ్నీల క్యాన్సర్‌ను జాగ్రత్తగా ప్లాన్ చేయడం ఉద్దేశమే అక్కడికి చేరకుండా ఉండటం. ట్యూమర్ పరిమాణం, స్థానం అనుమతించిన ప్రతి చోటా ప్రతి వైపూ కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీకే ప్రాధాన్యం ఇస్తారు; రెండో వైపు ఉన్న చిన్న ట్యూమర్‌కు కొన్నిసార్లు వెంటనే చికిత్స చేయకుండా పర్యవేక్షిస్తారు; పనితీరు కోలుకుని మధ్యలో కొలవగలిగేలా రెండు వైపులకూ సాధారణంగా ఒకదాని తర్వాత ఒకటి చికిత్స చేస్తారు. మీ సొంత రిస్క్ "బైలేటరల్" అనే మాట మీద కాదు — మీ కిడ్నీ పనితీరు ఫలితాలు, ప్రతి వైపు ఎంత కణజాలం మిగులుతుంది అనే వాటి మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

కొన్నిసార్లు చేయవచ్చు, కానీ ఎక్కువసార్లు ఒక్కో వైపుకు ఒక్కోసారి చేస్తారు. ఒకే సిట్టింగ్‌లో రెండు కిడ్నీలకూ ఆపరేషన్ చేస్తే, రెండు వైపుల నుంచీ ఒకేసారి వడపోత సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, శరీరం కోలుకునే సమయంలో నిల్వ ఏమీ ఉండదు. అందుకే తరచుగా ఎక్కువ అత్యవసరమైన లేదా పెద్ద ట్యూమర్‌కు ముందు చికిత్స చేస్తారు; కోలుకోవడం మొదలయ్యాక పనితీరును మళ్లీ పరీక్షిస్తారు; ఆ కొత్త బేస్‌లైన్ ఆధారంగా రెండో వైపు ప్లాన్ చేస్తారు. ఏ వైపు ముందు, మధ్యలో ఎంత విరామం అనేది మీ స్కాన్లు, కిడ్నీ పనితీరు ఫలితాల మీద సర్జన్ తీసుకునే నిర్ణయం. CION పేషెంట్ల అన్ని కిడ్నీ సర్జరీలను స్పెషలిస్ట్ యూరాలజీ, యూరో-ఆంకాలజీ భాగస్వాములతో సమన్వయం చేస్తారు; బిల్లు భాగస్వామ్య కేంద్రంలోనే కావచ్చు.

అన్నిసార్లూ కాదు. కానీ రెండు కిడ్నీల్లో ట్యూమర్లు ఉండటం ఆ ప్రశ్నను గంభీరంగా తీసుకోవడానికి గుర్తింపు పొందిన కారణాల్లో ఒకటి — ముఖ్యంగా చిన్న వయసులో నిర్ధారణ, ఒకేసారి చాలా ట్యూమర్లు, లేదా దగ్గరి బంధువులకు కిడ్నీ ట్యూమర్లు వచ్చి ఉంటే. కొన్ని వంశపారంపర్య పరిస్థితుల్లో రెండు వైపులా కిడ్నీ ట్యూమర్లు వచ్చి, జీవితాంతం మళ్లీ మళ్లీ కనిపిస్తుంటాయి. వాటిలో ఏదైనా ఉందో లేదో తెలిస్తే, బృందం కణజాలాన్ని కాపాడేందుకు ఎంత ప్రయత్నిస్తుంది, పర్యవేక్షణ ఎంత కాలం కొనసాగుతుంది అనేవి మారతాయి. సరైన దారి — ఏ పరీక్షకైనా ముందు జెనెటిక్ కౌన్సెలింగ్; అప్పుడు ఫలితం ఏమి చెబుతుంది, ఏమి చెప్పదు, మీ కుటుంబానికి దాని అర్థం ఏమి కావచ్చు అనేవి మీకు అర్థమవుతాయి. ఆ కౌన్సెలింగ్ CION లోనే అందిస్తారు.

ఆ కిడ్నీని తీసేయడం కాకుండా ఇతర మార్గాలు ఉన్నాయి. పెరగని చిన్న ట్యూమర్‌ను యాక్టివ్ సర్వైలెన్స్‌లో ఉంచవచ్చు — ఇది ఏమీ చేయకపోవడం కాదు, మళ్లీ మళ్లీ స్కాన్లతో షెడ్యూల్ ప్రకారం సాగే ప్లాన్. సర్జరీ చేస్తే ఆ ట్యూమర్ ప్రస్తుతం కలిగించే ముప్పు కంటే ఎక్కువ పనిచేసే కణజాలం పోయే చోట ఉన్న ట్యూమర్‌కు, బదులుగా అబ్లేషన్ చేయవచ్చు; ఆపరేషన్ సరిపోని చోట కచ్చితంగా లక్ష్యం చేసిన రేడియేషన్ ఇంకో దారి. అబ్లేషన్, PET-CT లను స్పెషలిస్ట్ ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజీ, భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో సమన్వయం చేస్తారు; రేడియేషన్, పర్యవేక్షణ స్కాన్ల సమీక్ష, కిడ్నీ పనితీరు పర్యవేక్షణను మా సొంత బృందమే CION లో అందిస్తుంది. ఏ మార్గం సరిపోతుందో ఇష్టాన్ని బట్టి కాకుండా, మీ స్కాన్ల ఆధారంగా ట్యూమర్ బోర్డు నిర్ణయిస్తుంది.

క్యాన్సర్ చికిత్స సూత్రాలు అవే, కానీ ప్రతి నిర్ణయాన్నీ మరింత జాగ్రత్తగా, రెండు వైపుల దృష్టితో తూకం వేస్తారు — ఎందుకంటే ఆధారపడటానికి ఆరోగ్యమైన మరో కిడ్నీ లేదు. కిడ్నీని కాపాడే సర్జరీ "మంచి ఎంపిక" నుంచి "దాదాపు తప్పనిసరి" అవుతుంది; ప్రతి వైపుకు చికిత్స క్రమం, సమయం తర్వాత ఆలోచించే విషయం కాకుండా ప్లాన్‌లోనే భాగమవుతాయి; కిడ్నీ పనితీరును చివర్లో మాత్రమే కాకుండా చికిత్సకు ముందు, మధ్యలో, తర్వాత కొలుస్తారు. వ్యాధి కిడ్నీలు దాటి వ్యాపించి ఉంటే, సిస్టమిక్ చికిత్స రకాలు ఒక వైపు వ్యాధిలో ఉన్నవే — ఉపరకం, రిస్క్ ప్రొఫైల్ ఆధారంగా ఎంచుకుంటారు, ముందు, మధ్యలో కిడ్నీ పనితీరును పరిశీలిస్తారు. తర్వాతి పర్యవేక్షణ సాధారణంగా ఎక్కువ కాలం, మరింత దగ్గరగా ఉంటుంది — ముఖ్యంగా వంశపారంపర్య కారణం నిర్ధారణ అయితే.