డయాలసిస్, దీర్ఘకాలిక కిడ్నీ వ్యాధి, కిడ్నీ క్యాన్సర్ — అక్వైర్డ్ సిస్ట్‌ల అసలు అర్థం

అవును, ఆరోగ్యకరమైన కిడ్నీలు ఉన్నవారి కంటే రిస్క్ ఎక్కువ; ఎవరైనా ఎంత ఎక్కువ కాలం డయాలసిస్‌లో ఉంటే అది అంత పెరిగే అవకాశం ఉంది. అయినా ఇది అరుదుగా జరిగే విషయమే; డయాలసిస్‌లో ఉన్నారంటే మీకు కిడ్నీ క్యాన్సర్ వస్తుందని అర్థం కాదు. ఈ పెరుగుదలకు ప్రధాన కారణం అక్వైర్డ్ సిస్టిక్ కిడ్నీ వ్యాధి: పనిచేయడం ఆగిపోయి కుంచించుకుపోయిన కిడ్నీలు నెమ్మదిగా చిన్న, ద్రవం నిండిన సిస్ట్‌లతో నిండిపోతాయి; అరుదుగా వాటిలో ఒకదాని లోపలి పొర నుంచి ట్యూమర్ వస్తుంది. ఇలా దొరికే ట్యూమర్లు తరచుగా చిన్నవిగా ఉంటాయి, కొన్నిసార్లు రెండు కిడ్నీల్లోనూ ఉంటాయి, చాలాసార్లు ఏ లక్షణమూ కనిపించకముందే రొటీన్ స్కాన్‌లో బయటపడతాయి.

చాలా కాలంగా ఉన్న కిడ్నీ వ్యాధి వల్ల దెబ్బతిన్న కిడ్నీల లోపల చాలా చిన్న సిస్ట్‌లు ఏర్పడటమే ఇది. వంశపారంపర్య వ్యాధిలా కాకుండా, ఈ సిస్ట్‌లతో మీరు పుట్టలేదు; అవి మీ పిల్లలకు సంక్రమించవు. కిడ్నీలు పెద్దవి కాకుండా, సాధారణంగా చిన్నగానే ఉంటాయి లేదా ఇంకా కుంచించుకుపోతాయి. కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ ఎంత ఎక్కువ కాలంగా ఉంటే ఇది అంత సాధారణం; డయాలసిస్ మొదలు కాకముందే, తీవ్రమైన CKD దశలోనే ఇది మొదలవ్వచ్చు. ఈ సిస్ట్‌లలో చాలా వరకు పూర్తిగా హానిలేనివి, అలాగే ఉండిపోతాయి. కొద్ది సిస్ట్‌లలో మాత్రమే లోపల ఘన భాగం ఏర్పడుతుంది — స్కాన్ వెతికేది ఆ మార్పు కోసమే.

సాధారణంగా కాదు. చిన్న కిడ్నీ గడ్డల్లో మూడో వంతు వరకు క్యాన్సర్ కానివిగా తేలుతాయి; సన్నని గోడతో, స్వచ్ఛమైన ద్రవంతో ఉండే సింపుల్ సిస్ట్‌లు ఏ పొట్ట స్కాన్‌లోనైనా అత్యంత సాధారణంగా కనిపించేవి. రేడియాలజిస్ట్ చూసేది సిస్ట్ ఉందా లేదా అని కాదు, దాని స్వభావం: గోడ మందంగా ఉందా, లోపల అడ్డుగోడలు ఉన్నాయా, లోపల క్యాల్షియం ఉందా, అన్నిటికంటే ముఖ్యంగా ఏదైనా ఘన భాగం కాంట్రాస్ట్ పీల్చుకుంటుందా. పూర్తిగా సింపుల్‌గా ఉన్న సిస్ట్‌కు ఇంకేమీ అవసరం లేదు. ఆందోళన కలిగించే లక్షణాలు ఉన్నదాన్ని మళ్లీ స్కాన్లతో గమనిస్తారు, లేదా పరిశోధిస్తారు. ఒక్క క్షణంలోని సైజు కంటే కాలక్రమంలో వచ్చే మార్పు ఎక్కువ ముఖ్యం. మీ సిస్ట్ అర్థం ఏమిటో మీ స్కాన్లు చూస్తున్న డాక్టరే చెప్పగలరు.

డయాలసిస్‌లో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ వర్తించే సాధారణ స్క్రీనింగ్ కార్యక్రమం లేదు; ప్రతి పేషెంట్‌నూ రొటీన్‌గా స్కాన్ చేయడం అందరికీ సరైన సమాధానం కాదని తేలింది. ఈ నిర్ణయం మీ కిడ్నీ డాక్టర్‌తో కలిసి వ్యక్తిగతంగా తీసుకుంటారు. కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ చాలా ఏళ్లుగా ఉన్నప్పుడు, ఎవరైనా చిన్న వయసులో డయాలసిస్ మొదలుపెట్టి చాలా కాలం దానిపై ఉండాల్సి ఉన్నప్పుడు, ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ ప్లాన్ చేస్తున్నప్పుడు, లేదా ఏదైనా మారినప్పుడు — నొప్పి, కంటికి కనిపించే మూత్రంలో రక్తం, రక్తహీనత తీరులో అనుకోని మార్పు — స్కాన్ వైపు మొగ్గు చూపుతారు. స్కాన్ చేయాల్సి వస్తే, సాధారణంగా మొదట అల్ట్రాసౌండ్ చేస్తారు.

మారుతుంది, కానీ పోదు. చాలా మందిలో ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ సమయంలో అసలు కిడ్నీలను అలాగే ఉంచేస్తారు; కాబట్టి వాటిలో ఉన్న సిస్ట్‌లు అలాగే ఉంటాయి, వాటి గురించి ఆలోచించాల్సిన అవసరం ఇంకా ఉంటుంది. బాగా పనిచేసే ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ వల్ల కాలక్రమంలో అక్వైర్డ్ సిస్ట్‌లు తరచుగా చిన్నవవుతాయి — ఇది సహాయపడుతుంది. మరోవైపు, శరీరం కొత్త కిడ్నీని తిరస్కరించకుండా ఆపే మందులు రోగనిరోధక వ్యవస్థ నిఘాను తగ్గిస్తాయి; దీర్ఘకాలం ఇమ్యూనోసప్రెషన్‌లో ఉన్నవారికి సాధారణంగా క్యాన్సర్ రిస్క్ ఎక్కువ. ఆచరణలో దీని అర్థం: మీ ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ బృందం మీ సొంత కిడ్నీలను మర్చిపోకుండా దృష్టిలో ఉంచుకుంటుంది; కొత్త లక్షణం వస్తే, అది ట్రాన్స్‌ప్లాంట్ కుదురుకుంటున్నందువల్లే అనుకోకుండా పరిశీలిస్తారు.

కాదు, ఈ పేజీలో వివరించినట్టు అవి పూర్తిగా వేర్వేరు. అక్వైర్డ్ సిస్ట్‌లు చాలా కాలంగా ఉన్న కిడ్నీ వ్యాధి వల్ల దెబ్బతిన్న కిడ్నీల్లో తర్వాత ఏర్పడతాయి; కిడ్నీలు చిన్నగానే ఉంటాయి లేదా ఇంకా కుంచించుకుపోతాయి; అవి పిల్లలకు సంక్రమించవు. వంశపారంపర్య వ్యాధి పుట్టుకతోనే ఉంటుంది, కుటుంబాల్లో వస్తుంది, దశాబ్దాల కాలంలో కిడ్నీలు పెద్దవవుతాయి. మీ బంధువుల విషయంలో, ఫాలో-అప్ విధానంలో ఈ రెండింటికీ వేర్వేరు అర్థాలు ఉంటాయి — మీ రిపోర్ట్ ఏది వివరిస్తోందో మీ డాక్టర్‌ను అడగండి.

మూత్రంలో ఎక్కువగా కంటికి కనిపించే రక్తస్రావం, హఠాత్తుగా వచ్చిన తీవ్రమైన పక్క నొప్పి, లేదా తీవ్రమైన జ్వరంతో ఒక్కసారిగా ఒంట్లో చాలా బాగోలేకపోవడం — వీటికి అదే రోజు పరీక్ష అవసరం; అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా మీ డయాలసిస్ యూనిట్‌కు గానీ, దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి గానీ వెళ్లండి. నొప్పి లేకుండా ఒక్కసారి మూత్రంలో రక్తం కనిపించినా, ఒక పక్క స్థిరంగా ఉండే నొప్పి, చేతికి తగిలే గడ్డ, రక్తహీనత తీరులో మార్పు, కారణం లేని బరువు తగ్గడం లేదా జ్వరం ఉన్నా — వెంటనే మీ డాక్టర్‌కు చెప్పండి.

అవును. రక్త పరీక్షలు, అల్ట్రాసౌండ్, CT, MRI, అవసరమైన చోట బయాప్సీ — తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని 35+ CION కేంద్రాల్లో CION లోనే ఏర్పాటు చేస్తారు. ఏ స్కాన్ చేయాలి, కాంట్రాస్ట్ వాడవచ్చా అనేది మీ కిడ్నీ డాక్టర్‌తో కలిసి నిర్ణయిస్తారు. స్కాన్ ధైర్యం ఇచ్చేలా వస్తే, ఆ విషయం సూటిగా చెబుతాం. కిడ్నీ క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయితే, CION మెడికల్ ఆంకాలజీ, రేడియేషన్ బృందాలు ఇమ్యూనోథెరపీ, టార్గెటెడ్, mTOR తరహా థెరపీ, SBRT ని నేరుగా అందిస్తాయి. కిడ్నీ సర్జరీ, రోబోటిక్ సర్జరీ, అబ్లేషన్, PET-CT లను నిపుణుల భాగస్వామ్య కేంద్రాలతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; అక్కడే బిల్ కావచ్చు.