ఇన్ఫెక్షన్, వాపు
తెలియని కారణం జ్వరానికి PET-CT స్కాన్ ఎలా ఉపయోగపడుతుంది?
వారాల తరబడి కొనసాగుతున్న జ్వరానికి మీ డాక్టర్ PET-CT చెప్పారంటే, క్యాన్సర్ అనుమానంతోనే చెప్పారని అర్థం కాదు. కారణం తెలియని జ్వరం ఎక్కడి నుంచి వస్తోందో కనిపెట్టడానికి, తర్వాత ఏ పరీక్ష చేయాలో నిర్ణయించడానికి ఇది అత్యంత ఆచరణాత్మకమైన మార్గాల్లో ఒకటి. ఈ స్కాన్ ఏమి చూపిస్తుంది, ఏమి చూపించదు, ఆ తర్వాత ఏమి జరుగుతుంది అనేది ఇక్కడ ఉంది.
సూటిగా సమాధానం
వారాల తరబడి తగ్గని జ్వరానికి PET-CT ఎందుకు చెబుతారు?
స్పష్టమైన కారణం దొరకకుండా వారాల తరబడి కొనసాగుతున్న జ్వరం ఎక్కడి నుంచి వస్తోందో వెతకడానికి PET-CT స్కాన్ను వాడతారు. ఇన్ఫెక్షన్, వాపు, లేదా లింఫోమా ఉన్న ప్రాంతాలను ఇది గుర్తిస్తుంది — మన ప్రాంతంలో సాధారణమైన TB (క్షయ) కూడా ఇందులో వస్తుంది; స్కాన్లో TB, లింఫోమా ఒకేలా కనిపిస్తాయి. ఈ స్కాన్ చెప్పేది "ఇక్కడ చూడండి" అని మాత్రమే; తుది రోగ నిర్ధారణ ఏమిటో అది చెప్పదు.
సాధారణ బ్లడ్ టెస్టులు, కల్చర్లు, ఛాతీ ఇమేజింగ్ చేసినా కారణం దొరకకుండా వారాల తరబడి జ్వరం కొనసాగడం — ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ విభాగంలోనూ, హీమటాలజీ విభాగంలోనూ PET-CT చెప్పడానికి గుర్తించబడిన కారణం.
ఇది మొదటి దశ పరీక్ష కాదు
PET-CT ను మొదటే చేయరు. సాధారణ పరీక్షలన్నీ చేసినా కారణం దొరకనప్పుడు, శరీరంలో ఏ భాగాన్ని మరింత లోతుగా చూడాలో తెలుసుకోవడానికి దీన్ని చెబుతారు.
ఈ స్కాన్ రాసేది చాలాసార్లు ఫిజీషియన్ లేదా ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ స్పెషలిస్ట్ — ఆంకాలజిస్ట్ కాకపోవచ్చు. ఈ స్కాన్కు పంపారంటే క్యాన్సర్ అనే అనుమానంతోనే పంపారని అర్థం కాదు.
CT కంటే ఎక్కువ ఏమిటి
మామూలు CT స్కాన్లో కనిపించనిది PET-CT లో ఏమి కనిపిస్తుంది?
మామూలు CT చూపించేది నిర్మాణాన్ని — అవయవాలు, లింఫ్ నోడ్లు (గ్రంథులు) ఏ ఆకారంలో, ఎంత సైజులో ఉన్నాయి అనేది. PET దానికి జీవక్రియ చురుకుదనాన్ని కలుపుతుంది. అందుకే CT లో నిర్మాణపరంగా మామూలుగానే కనిపించే చోట ఉన్న చిన్న ఇన్ఫెక్షన్ను లేదా వాపును కూడా ఇది పట్టుకోగలదు.
జ్వరం పరిశీలనలో ఎక్కువగా కనిపించే మూడు రకాలు
మొదటిది — చురుకుగా ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్: TB (క్షయ), లోతులో ఉన్న చీము గడ్డ, లేదా ఎముక ఇన్ఫెక్షన్ (osteomyelitis). రెండోది — వాపుకు సంబంధించిన పరిస్థితులు: వాస్క్యులైటిస్ లేదా సార్కాయిడోసిస్ వంటివి. మూడోది — లింఫోమా; వారాల తరబడి జ్వరంతో ఎక్కువగా కలిసి కనిపించే క్యాన్సర్ ఇదే.
మన ప్రాంతంలో TB కి ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఉంది. లింఫ్ నోడ్లలో, ఊపిరితిత్తుల్లో, పొట్టలో చురుకుగా ఉన్న TB — PET లో లింఫోమాలాగే గాఢంగా కనిపిస్తుంది. ఈ రెండింటినీ వేరు చేయాలంటే చురుకుగా ఉన్న ప్రాంతం నుంచి బయాప్సీ తీయాల్సిందే.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిప్రపంచంలో TB (క్షయ) భారం ఎక్కువగా ఉన్న దేశాల్లో భారతదేశం ఒకటి; మన ప్రాంతంలో కారణం తెలియకుండా వారాల తరబడి కొనసాగే జ్వరానికి TB ప్రధాన కారణాల్లో ఒకటి. PET-CT లో చురుకైన TB, లింఫోమా ఒకేలాంటి గాఢమైన రూపాన్ని ఇస్తాయి. ఇమేజ్ ఒక్కటే ఈ రెండింటినీ వేరు చేయలేదు — తుది నిర్ణయం ఎప్పుడూ బయాప్సీ కణజాలం నుంచే వస్తుంది.
ఎక్కువగా అడిగేవి
జ్వరం కోసం PET-CT గురించి వచ్చే సందేహాలు
ఇవి మీ సొంత ఫలితాన్ని వివరించవు; ఈ స్కాన్ ఏమి చేయగలదో, ఏమి చేయలేదో మాత్రం తెలుస్తుంది.
ఇది TB నా, లింఫోమానా అని స్కాన్ చెప్పగలదా?
చెప్పలేదు — ఈ స్కాన్ గురించి తెలుసుకోవాల్సిన అతి ముఖ్యమైన పరిమితి ఇదే. TB, లింఫోమా రెండూ PET లో ఒకేలా గాఢంగా కనిపిస్తాయి. ఇతర ఇన్ఫెక్షన్లు, వాపు పరిస్థితులు కూడా అలాగే కనిపించవచ్చు.
ఏ ప్రాంతాన్ని లక్ష్యంగా చూడాలో స్కాన్ చెబుతుంది. ఆ ప్రాంతం నుంచి తీసిన బయాప్సీని పాథాలజిస్ట్ పరిశీలిస్తేనే TB నా, లింఫోమానా అనేది తేలుతుంది. అప్పటిదాకా రిపోర్ట్ రెండింటినీ సాధ్యమైన కారణాలుగా రాయడమే సరైనది.
ఈ స్కాన్ చెప్పారంటే క్యాన్సర్ అనుమానమేనా?
తప్పనిసరిగా కాదు. PET-CT అనేది ఇన్ఫెక్షన్, వాపు, క్యాన్సర్ — ఈ మూడింటి పరిశీలనలోనూ వాడే సాధారణ జీవక్రియ ఇమేజింగ్ పరీక్ష.
వారాల తరబడి జ్వరంతో ఈ స్కాన్కు వెళ్లిన చాలామందిలో TB, వాస్క్యులైటిస్, లేదా క్యాన్సర్ కాని మరో కారణం బయటపడుతుంది. జ్వరం ఎక్కడి నుంచి వస్తోందో కనిపెట్టడమే ఈ రిఫరల్ ఉద్దేశం.
స్కాన్ తర్వాత బయాప్సీ చేయాల్సి వస్తుందా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును. చురుకుదనం ఎక్కువగా ఉన్న ప్రాంతాలను స్కాన్ గుర్తిస్తుంది; వాటిలో అందుబాటులో ఉన్న దాని నుంచి బయాప్సీ తీస్తే నిర్ధారణకు కావలసిన కణజాలం దొరుకుతుంది.
కొన్ని సందర్భాల్లో స్కాన్, కల్చర్లు, బ్లడ్ మార్కర్లు, ఆరోగ్య చరిత్ర కలిపి చాలినంత బలం ఇస్తే బయాప్సీ లేకుండానే ముందుకు వెళ్లవచ్చు. మీ విషయంలో ఏది వర్తిస్తుందో, బయాప్సీ అయితే ఏ చోటి నుంచి ఎందుకు తీస్తున్నారో మీ బృందం వివరిస్తుంది.
దీనికి మామూలు CT కి, PET-CT కి తేడా ఏమిటి?
CT చూపించేది నిర్మాణాన్ని — నోడ్లు పెద్దవయ్యాయా, అవయవాల ఆకారం మామూలుగా లేదా అనేది. PET దానికి జీవక్రియ చురుకుదనాన్ని కలుపుతుంది; చురుకుగా ఇన్ఫెక్షన్ లేదా వాపు ఉన్న కణజాలం ట్రేసర్ను తీసుకుని ప్రకాశవంతంగా కనిపిస్తుంది.
ఒక ప్రాంతం CT లో నిర్మాణపరంగా మామూలుగా కనిపిస్తూనే PET లో బాగా చురుకుగా ఉండవచ్చు. మామూలు ఇమేజింగ్లో కనిపించకుండా వారాల తరబడి జ్వరం తెచ్చేది సరిగ్గా ఇలాంటి దాగిన చురుకుదనమే.
PET స్కాన్ పూర్తిగా మామూలుగా వస్తే?
మామూలుగా రావడం కూడా నిజంగా ఉపయోగపడే సమాచారమే. పెద్ద ఎత్తున చురుకుగా ఉన్న ఇన్ఫెక్షన్ లేదా లింఫోమా ఉండే అవకాశం చాలా తగ్గుతుంది.
అప్పుడు — ఎక్కువ జీవక్రియ చురుకుదనాన్ని చూపించని పరిస్థితుల వైపు మీ బృందం దృష్టి మళ్లుతుంది: కొన్ని ఆటో ఇమ్యూన్ సమస్యలు, వైరస్ కారణాలు, లేదా మందుల ప్రతిచర్య. మామూలు PET వచ్చిందంటే ఏ సమస్యా లేదని అర్థం కాదు; తర్వాత ఎటు వెళ్లాలో మీ బృందం చెబుతుంది.
స్కాన్ నుంచి రోగ నిర్ధారణ వరకు ఎంత సమయం?
రేడియాలజీ రిపోర్ట్ సాధారణంగా ఒకటి రెండు రోజుల్లో వస్తుంది. బయాప్సీ చేస్తే పాథాలజీ ఫలితాలు సాధారణంగా ఐదు నుంచి పది పని రోజుల్లో వస్తాయి; TB కల్చర్లకు మాత్రం ఇంకా ఎక్కువ సమయం పట్టవచ్చు.
ప్రతి దశలోనూ ఎంత సమయం పడుతుందో ముందే అడిగి తెలుసుకోండి — తేదీ తెలిస్తే ఎదురుచూపు తేలిక అవుతుంది.మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
స్కాన్ తర్వాత
PET స్కాన్ అయ్యాక ఏమి జరుగుతుంది?
ఏ ప్రాంతాల్లో అసాధారణంగా ట్రేసర్ కనిపించిందో రేడియాలజీ రిపోర్ట్ వివరిస్తుంది, వాటికి కారణం కావచ్చు అనుకునే పరిస్థితులను జాబితాగా రాస్తుంది. అది సాధ్యమైన కారణాల జాబితానే — నిర్ధారించిన రోగ నిర్ధారణ కాదు.
దాన్ని చూసి తర్వాతి అడుగును మీ చికిత్స బృందం ప్లాన్ చేస్తుంది — సాధారణంగా స్కాన్ గుర్తించిన చురుకైన ప్రాంతాల్లో అందుబాటులో ఉన్నదాని నుంచి బయాప్సీ.
స్కాన్ పూర్తిగా మామూలుగా వస్తే
స్కాన్లో ఏమీ కనిపించకపోతే అది పరిశీలన పరిధిని బాగా తగ్గిస్తుంది. ట్రేసర్ కనిపించకపోవడం మీ విషయంలో ఏమి సూచిస్తుందో, తర్వాత ఏమి చేయాలనుకుంటున్నారో మీ బృందం వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీ మీ జ్వరానికి కారణం ఏమిటో చెప్పలేదు. అది TB అనో, లింఫోమా అనో, ఏమీ కాదనో ఇక్కడ నిర్ధారించలేం — ఆ సమాధానం మీ పరీక్షలను చూస్తున్న మీ డాక్టర్ దగ్గరి నుంచే రావాలి.
రిపోర్ట్ కోసం లేదా తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూస్తున్న సమయంలో జ్వరం ఎక్కువైనా, కొత్తగా నొప్పి మొదలైనా, మీరు గణనీయంగా నీరసంగా అనిపించినా — ఆ అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు, వెంటనే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి. ఊపిరి ఆడకపోవడం, ఛాతీ నొప్పి వంటివి ఉంటే ఇంట్లో ఏ చిట్కాలూ ప్రయత్నించకుండా దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
తగ్గని జ్వరం, PET-CT గురించి ప్రశ్నలు
ఎక్కువ కాలం ఉన్న జ్వరానికి PET-CT సరైన స్కానేనా?
సాధారణ పరీక్షలన్నీ చేసినా కారణం దొరకని, ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతున్న జ్వరానికి PET-CT బాగా స్థిరపడిన పరిశీలన పద్ధతి; ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్, హీమటాలజీ మార్గదర్శకాల్లో ఈ ఉద్దేశంతోనే దీని ప్రస్తావన ఉంటుంది. మీ విషయంలో ఇదే సరైన తర్వాతి అడుగా అనేది — ఇప్పటికే ఏమేమి చేశారు అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఈ స్కాన్ ఎందుకు ఎంచుకున్నారు, దీని ద్వారా ఏమి తెలుసుకోవాలనుకుంటున్నారు అని మీ డాక్టర్ను నేరుగా అడగండి — అది సముచితమైన ప్రశ్నే.
యాంటీబయాటిక్స్ వాడుతూనే స్కాన్ చేయించుకోవచ్చా?
వాడుతున్న యాంటీబయాటిక్స్ బ్యాక్టీరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ వల్ల వచ్చే వాపు సంకేతాన్ని తగ్గించవచ్చు; స్కాన్లో కనిపించేదానిపై దాని ప్రభావం ఉండవచ్చు. అయినా చికిత్సను ఆపడం ఎప్పుడూ సురక్షితం కాదు; చాలా సందర్భాల్లో చికిత్స కొనసాగుతూనే స్కాన్ చేస్తారు. మీరు వాడుతున్న మందులన్నీ ఇమేజింగ్ బృందానికి కచ్చితంగా చెప్పండి. మిమ్మల్ని పంపేముందే మీ డాక్టర్ దీన్ని ఆలోచించే ఉంటారు; అయినా ఆ రోజు అక్కడ ఉన్న బృందానికి కూడా పూర్తి మందుల జాబితా కావాలి. మీ అంతట మీరు ఏ మందునూ ఆపవద్దు.
ఈ స్కాన్ నుంచి వచ్చే రేడియేషన్ సురక్షితమేనా?
PET-CT లో ట్రేసర్ నుంచి, CT భాగం నుంచి — రెండింటి నుంచీ అయనీకరణ రేడియేషన్ ఉంటుంది. స్పష్టమైన వైద్య కారణం ఉన్నప్పుడు ఈ మోతాదును ఆమోదయోగ్యంగా భావిస్తారు; కారణం తెలియకుండా ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతున్న జ్వరం అలాంటి కారణమే. మీరు గర్భవతి అయితే, లేదా గర్భవతి కావచ్చు అనే అనుమానం ఉంటే — స్కాన్ ఏర్పాటు చేయకముందే మీ బృందానికి చెప్పండి. అప్పుడు లాభనష్టాల లెక్క మారుతుంది, వేరే మార్గాలను ఆలోచించవచ్చు.
నేను CION లో చూపించుకుంటున్నాను — స్కాన్ ఏర్పాటు చేస్తారా?
అవును. CION లో PET-CT స్కాన్ను భాగస్వామ్య ఇమేజింగ్ కేంద్రాల ద్వారా ఏర్పాటు చేస్తారు; స్కాన్ ఆ కేంద్రంలో జరుగుతుంది. ఎక్కువ కాలం కొనసాగుతున్న జ్వరం కోసం మీరు CION కేంద్రంలో పరీక్షలు చేయించుకుంటుంటే, రిఫరల్ను మీ బృందం సమన్వయం చేస్తుంది. మీ వైద్య సమాచారంతో పాటు ఇమేజ్లు సరైన స్పెషలిస్ట్కు చేరేలా, వాటిని కలిపి సమీక్షించేలా చూస్తారు.
స్కాన్కు ముందు ఇమేజింగ్ బృందానికి ఏమి చెప్పాలి?
దేశంలో మీరు ఇటీవల ఎక్కడెక్కడ ప్రయాణించారు, TB ఉన్నవారితో సంబంధం ఏదైనా ఉందా, గతంలో TB చికిత్స తీసుకున్నారా, ఆటో ఇమ్యూన్ సమస్య ఏదైనా ఉందని చెప్పారా, మీరు వాడుతున్న మందుల పూర్తి జాబితా — ఇవన్నీ చెప్పండి. TB ఎక్కువగా ఉండే ప్రాంతంలో ఈ నేపథ్యం రిపోర్ట్ ఎలా రాస్తారో దాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది. వైద్య నేపథ్యం తెలిసిన రేడియాలజిస్ట్ ఇచ్చే వివరణ చాలా ఎక్కువ ఉపయోగపడుతుంది — కాబట్టి వీలైనంత వివరంగా చెప్పండి.
ఫలితాల కోసం ఎదురుచూసే సమయాన్ని ఎలా తట్టుకోవాలి?
మీ డాక్టర్ను స్పష్టమైన సమయపట్టిక అడగండి — రిపోర్ట్ ఎప్పటికి వస్తుంది, బయాప్సీ ప్లాన్ ఉంటే అది ఎప్పుడు, ఫలితాల గురించి మీరు ఎప్పుడు మాట్లాడతారు అని. ఒక కచ్చితమైన తేదీ ఉంటే, అంతులేని ఎదురుచూపు కంటే అది తేలిక. ఆ తేదీకి ముందే జ్వరం ఎక్కువైనా, కొత్త నొప్పి మొదలైనా, మీరు గణనీయంగా నీరసంగా అనిపించినా — నిర్ణయించిన అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగకుండా మీ బృందాన్ని సంప్రదించండి.
CION ఆంకాలజిస్టులు. మీ PET-CT రిపోర్ట్ను స్పెషలిస్ట్ చదివి, తర్వాత ఏం చేయాలో చెబుతారు.
స్కాన్ ఎందుకు అవసరమో చెప్పడం నుంచి రిపోర్ట్లోని SUV, ఇతర ఫలితాలను మీ కేసుతో కలిపి చూడటం వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- MedlinePlus — Fever
- RadiologyInfo.org — Positron Emission Tomography - Computed Tomography (PET/CT)
- MedlinePlus — Tuberculosis
- Cancer Research UK — PET-CT scan
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
తగ్గని జ్వరం గురించి CION స్పెషలిస్ట్తో మాట్లాడండి
వారాలుగా జ్వరం తగ్గకుండా, కారణం తెలియకుండా ఉందా? మీ దగ్గరి CION కేంద్రంలో అపాయింట్మెంట్ కోసం సహాయం చేస్తాం. అత్యవసర లక్షణాలు ఉంటే మాత్రం దగ్గరలోని ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి.