సార్కోమా సర్జరీ · ఫ్లాప్ & గ్రాఫ్ట్
సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ — ఫ్లాప్లు, స్కిన్ గ్రాఫ్ట్లు ఎలా పనిచేస్తాయి?
సార్కోమాను విశాలమైన మార్జిన్తో తొలగించినప్పుడు, ట్యూమర్తో పాటు చర్మం, కండరం లేదా ఇతర కణజాలం కూడా పోవచ్చు — శరీరం తనంతట తాను మూసుకోలేని ఖాళీ మిగులుతుంది. సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ ఆ ఖాళీని తిరిగి నిర్మిస్తుంది: కండరపు ఫ్లాప్, స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ లేదా మైక్రోవాస్క్యులర్ ఫ్రీ టిష్యూ ట్రాన్స్ఫర్తో దృఢమైన కవచం ఇచ్చి, అవయవం పనిచేసేలా చూస్తుంది. రీకన్స్ట్రక్షన్ నిచ్చెన, ఏ పద్ధతి ఎప్పుడు వాడతారు, కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది, క్యాన్సర్ తొలగించే అదే ఆపరేషన్లో రీకన్స్ట్రక్షన్ను CION సర్జికల్ ఆంకాలజీ బృందం ఎలా ప్లాన్ చేస్తుందో — NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో సమన్వయం చేస్తూ — ఈ గైడ్ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
- సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎందుకు అవసరం కావచ్చు?
- రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎన్ని రకాలు — సాధారణ కుట్ల నుంచి ఫ్రీ ఫ్లాప్ వరకు?
- క్యాన్సర్ మార్జిన్ చుట్టూ CION రీకన్స్ట్రక్షన్ను ఎలా ప్లాన్ చేస్తుంది?
- ట్యూమర్ ఉన్న చోటును బట్టి రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎలా మారుతుంది?
- ఫ్లాప్ లేదా గ్రాఫ్ట్ రీకన్స్ట్రక్షన్ తర్వాత కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది?
- హైదరాబాద్లో సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్కు సుమారు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
- సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్ కోసం పేషెంట్లు CION ను ఎందుకు ఎంచుకుంటారు?
- సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
ముందుగా తెలుసుకోండి
సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ గురించి ముందుగా తెలుసుకోవాల్సినవి ఏమిటి?
సార్కోమా (శరీరంలోని కండరాలు, కొవ్వు, నరాలు, రక్తనాళాలు, ఎముకలు వంటి కనెక్టివ్ టిష్యూలో వచ్చే అరుదైన క్యాన్సర్) ఆపరేషన్లో ట్యూమర్తో పాటు చర్మం, కండరం కూడా తీసేయాల్సి వస్తే, ఆ ఖాళీని తిరిగి నింపే సర్జరీనే రీకన్స్ట్రక్షన్. ఈ పేజీ మొత్తంలో గుర్తుంచుకోవాల్సిన ముఖ్య విషయాలు ఇవి:
- క్యాన్సర్ మార్జిన్కే మొదటి ప్రాధాన్యం. గాయం సులువుగా మూయడం కోసం రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎప్పుడూ ఎక్సిషన్ను చిన్నది చేయదు.
- కండరపు ఫ్లాప్లు, స్కిన్ గ్రాఫ్ట్లు. బయటపడిన రక్తనాళాలు, నరాలు, ఎముకను కప్పడానికి, రేడియేషన్ను తట్టుకోవడానికి తగినట్టు వీటిని ఎంచుకుంటారు.
- కేవలం కప్పడం కాదు — పనిచేసే అవయవం. లక్ష్యం బాగా మానిన, పనిచేసే, స్పర్శ తెలిసే కాలు లేదా చేయి — మీరు రోజూ వాడుకోగలిగేది.
- ట్యూమర్ బోర్డులో ముందే ప్లాన్. మొదటి కోత పెట్టకముందే సర్జికల్ ఆంకాలజీ ప్లాన్, రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ రెండింటినీ కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
- ఆపరేషన్లు భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లలో. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
ఎందుకు అవసరం?
సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎందుకు అవసరం కావచ్చు?
సాఫ్ట్ టిష్యూ సార్కోమా (మృదు కణజాల సార్కోమా)కు నయం చేసే లక్ష్యంతో చేసే ప్రధాన ఆపరేషన్ వైడ్ లోకల్ ఎక్సిషన్ (ట్యూమర్ను చుట్టూ ఆరోగ్యకరమైన కణజాలంతో సహా తొలగించడం). అంటే కత్తిరించిన అంచు వరకు క్యాన్సర్ చేరకుండా, ట్యూమర్ను దాని చుట్టూ ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలపు పొరతో కలిపి తీసేస్తారు. చాలాసార్లు ఆ గాయాన్ని మామూలుగా చర్మాన్ని దగ్గరికి తెచ్చి కుట్లు వేసి మూసేయవచ్చు.
కానీ సార్కోమా చర్మానికి దగ్గరగా ఉన్నప్పుడు, లేదా క్లియర్ మార్జిన్ కోసం పెద్ద మొత్తంలో కండరం, చర్మం, ఫేషియా (కండరాలను కప్పి ఉంచే పొర) లేదా ఎముకలో కొంత భాగం కూడా తీయాల్సి వచ్చినప్పుడు, అక్కడ ఒక ఖాళీ (డిఫెక్ట్) మిగులుతుంది — నేరుగా మూయలేనంత పెద్దది లేదా లోతైనది. ఆ ఖాళీని సర్జన్ తిరిగి నిర్మించే పద్ధతే రీకన్స్ట్రక్షన్.
ఇది అందం కోసం చేసే సర్జరీ కాదు
రీకన్స్ట్రక్షన్ అంటే గాయాన్ని అందంగా సర్దడం కాదు. ఇది నిజమైన, నిర్మాణపరమైన పని చేస్తుంది. గాయం మీద దృఢమైన, ఎక్కువ కాలం నిలిచే చర్మపు కవచం ఇస్తుంది. కప్పకుండా వదిలేస్తే చనిపోయే లేదా ఇన్ఫెక్షన్ వచ్చే పెద్ద రక్తనాళాలు, నరాలు, టెండన్లు (కండరాన్ని ఎముకకు కలిపే నారలు), ఎముక లాంటి భాగాలను కాపాడుతుంది. ఆ ప్రాంతానికి మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న ఆరోగ్యకరమైన కణజాలాన్ని అందించి, రేడియేషన్ను తట్టుకునేలా చేస్తుంది — చాలామంది సార్కోమా పేషెంట్లకు సర్జరీకి ముందు గానీ తర్వాత గానీ రేడియేషన్ ఇస్తారు.
అన్నింటికంటే ముఖ్యంగా, మంచి రీకన్స్ట్రక్షన్ వల్లే లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ (కాలు / చేయి తీసేయకుండా ట్యూమర్ తొలగించే సర్జరీ) సాధ్యమవుతుంది. సర్జన్ విశాలమైన, సురక్షితమైన మార్జిన్ తీసుకుంటూనే, అంగచ్ఛేదం (ఆంప్యుటేషన్) బదులు పేషెంట్కు వాడుకోగలిగే చేయి లేదా కాలును తిరిగి అందించగలుగుతారు.
CION లో ఎప్పుడూ మారని ఒక నియమం
CION లో ఒక సూత్రం ఎప్పుడూ వంగదు: క్యాన్సర్ మార్జిన్కే మొదటి స్థానం. ట్యూమర్కు అవసరమైన ఎక్సిషన్ చుట్టూనే రీకన్స్ట్రక్షన్ను ప్లాన్ చేస్తారు. గాయం సులువుగా మూయడం కోసం తక్కువ కణజాలం తీయమని అది సర్జన్ను ఎప్పుడూ ఒప్పించదు. మొత్తం సార్కోమా చికిత్సా మార్గం ఎలా కలిసి పనిచేస్తుందో హైదరాబాద్లో సార్కోమా చికిత్స పేజీలో చూడవచ్చు; సంబంధిత అన్ని అంశాలూ సార్కోమా ప్రధాన పేజీలో ఉన్నాయి.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిచాలా సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్లు క్యాన్సర్ తొలగించే అదే ఆపరేషన్లో జరుగుతాయి — కొన్ని వారాల తర్వాత కాదు. ఫ్లాప్ లేదా గ్రాఫ్ట్ను సర్జరీకి ముందే ప్లాన్ చేస్తే, పేషెంట్కు ఒక్కసారే మత్తు ఇస్తారు; మెలకువ వచ్చేసరికి గాయం అప్పటికే కప్పబడి ఉంటుంది; రేడియేషన్ కూడా అనుకున్న సమయానికే మొదలుపెట్టవచ్చు. రీకన్స్ట్రక్షన్ ఆలస్యం చేస్తే సాధారణంగా గాయం తెరిచే ఉంటుంది, ఇన్ఫెక్షన్లు ఎక్కువవుతాయి, తర్వాత చేసే మరమ్మతు మరింత కష్టమవుతుంది. అందుకే CION మొదటి కోతకు ముందే ట్యూమర్ బోర్డులో రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ను ఖరారు చేస్తుంది.
రీకన్స్ట్రక్షన్ నిచ్చెన
రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎన్ని రకాలు — సాధారణ కుట్ల నుంచి ఫ్రీ ఫ్లాప్ వరకు?
సర్జన్లు రీకన్స్ట్రక్షన్ను ఒక నిచ్చెనలా (రీకన్స్ట్రక్టివ్ లాడర్) వివరిస్తారు. స్థిరమైన, ఎక్కువ కాలం నిలిచే కవచం ఇచ్చే అతి సరళమైన మెట్టునే ఎంచుకుంటారు; ఖాళీ నిజంగా డిమాండ్ చేసినప్పుడే పై మెట్టుకు వెళ్తారు. ఖాళీ పెద్దదైనా, లోతైనదైనా, ఎముక లేదా రక్తనాళాలు బయటపడినా, రేడియేషన్ ప్లాన్ చేసినా — ఎంపిక నిచ్చెనలో మరింత పైకి వెళ్తుంది. అతి సరళమైన దాని నుంచి అతి క్లిష్టమైన దాని వరకు మెట్లు ఇవి:
నేరుగా మూయడం (ప్రైమరీ క్లోజర్)
సరిపడా ఆరోగ్యకరమైన చర్మం, మృదు కణజాలం మిగిలి ఉంటే, గాయం అంచులను దగ్గరికి తెచ్చి కుట్లు వేస్తారు. చిన్న లేదా మధ్యస్థ పరిమాణంలోని కాలు / చేయి సార్కోమాల్లో ఎక్కువగా జరిగేది ఇదే — ఫ్లాప్ గానీ గ్రాఫ్ట్ గానీ అవసరం లేదు, కోలుకోవడం కూడా అన్నింటికంటే త్వరగా ఉంటుంది.
స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ (స్ప్లిట్ లేదా ఫుల్-థిక్నెస్)
శరీరంలోని వేరే చోటు నుంచి (చాలాసార్లు తొడ నుంచి) పలుచని చర్మపు పొరను తీసి, శుభ్రంగా ఉన్న గాయం అడుగుభాగంపై పరిచి పైకవచం ఇస్తారు. సార్కోమా గాయానికి స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ పనిచేసేది కింద ఉన్న కణజాలానికి సొంత రక్త సరఫరా ఉన్నప్పుడే — ఉదాహరణకు కండరం మీద. గ్రాఫ్ట్ బయటపడిన ఎముక, టెండన్ లేదా పెద్ద రక్తనాళాలను కప్పలేదు; అలాంటప్పుడే ఫ్లాప్ అవసరమవుతుంది.
దగ్గరలోని కండరపు ఫ్లాప్లు (లోకల్ / రీజనల్ ఫ్లాప్)
కండరపు ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్లో దగ్గరలోని ఒక కండరాన్ని (కొన్నిసార్లు దాని పై చర్మంతో సహా — మస్క్యులోక్యుటేనియస్ ఫ్లాప్) దాని సొంత రక్తనాళాలకు అతుక్కునే ఉంచి, ఖాళీలోకి తిప్పి లేదా జరిపి తెస్తారు. మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న కండరం ఖాళీ స్థలాన్ని నింపుతుంది, బయటపడిన ఎముక, రక్తనాళాలను కప్పుతుంది, ఇన్ఫెక్షన్ను ఎదుర్కొంటుంది, రేడియేషన్ను తట్టుకుంటుంది. సాధారణ ఉదాహరణలు: మోకాలికి గ్యాస్ట్రోక్నీమియస్ (పిక్క కండరం) ఫ్లాప్, భుజం లేదా మొండెం కోసం లాటిస్సిమస్ డోర్సి (వీపు కండరం) ఫ్లాప్.
ఫ్రీ టిష్యూ ట్రాన్స్ఫర్ (మైక్రోవాస్క్యులర్ ఫ్రీ ఫ్లాప్)
చాలా పెద్ద ఖాళీలకు, లేదా దగ్గరలో తగిన కణజాలం మిగలనప్పుడు, దూరంగా ఉన్న చోటు నుంచి (తొడ లేదా వీపు లాంటివి) చర్మం, కండరం లేదా ఫేషియా ముక్కను దాని సొంత ఆర్టరీ, వెయిన్తో సహా తీసి, గాయం దగ్గరలోని రక్తనాళాలకు మైక్రోస్కోప్ కింద తిరిగి కలుపుతారు. కాలు, చేయి, మొండెం లేదా తల-మెడ ప్రాంతాల్లోని క్లిష్టమైన సార్కోమా ఖాళీలకు ఫ్రీ ఫ్లాప్లు ఎక్కువ వెసులుబాటు ఇస్తాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
సర్జరీకి ముందే ప్లానింగ్
క్యాన్సర్ మార్జిన్ చుట్టూ CION రీకన్స్ట్రక్షన్ను ఎలా ప్లాన్ చేస్తుంది?
నిచ్చెనలో ఏ మెట్టు సరైనదన్నది ఖాళీ పరిమాణం, లోతు, దాని అడుగున ఏముంది (కండరమా, లేక బయటపడిన ఎముక / రక్తనాళాలా), రేడియేషన్ ప్లాన్ చేశారా, పేషెంట్ సాధారణ ఆరోగ్యం — వీటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. అందరికీ సరిపోయే ఒకే రీకన్స్ట్రక్షన్ అంటూ ఏదీ లేదు. ఆ నిర్దిష్ట గాయానికి బాగా మానే, రేడియేషన్కు సిద్ధంగా ఉండే, పనిచేసే ఫలితం ఇచ్చే అతి సరళమైన పద్ధతే సరైనది.
రీకన్స్ట్రక్షన్ను ఆపరేషన్కు ముందే నిర్ణయిస్తారు — ఆపరేషన్ మధ్యలో అప్పటికప్పుడు కాదు. CION లో ప్రతి సార్కోమా కేసునూ వివిధ విభాగాల నిపుణుల ట్యూమర్ బోర్డులో చర్చిస్తారు. సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ ప్లాన్, రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ కలిసి ఖరారవుతాయి — ముందు క్యాన్సర్కు అవసరమైన ఎక్సిషన్ను నిర్ణయించి, దానికి సరిపడేలా రీకన్స్ట్రక్షన్ను రూపొందిస్తారు. ఆపరేషన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
దశ 1 — ఖాళీ ఎంత పెద్దదో MRI ముందే చెబుతుంది
ట్యూమర్ మార్జిన్లను మ్యాప్ చేసే అదే MRI, ఎంత చర్మం, కండరం తీయాల్సి వస్తుందో, కింద ఏ రక్తనాళాలు, నరాలు, ఎముక బయటపడతాయో కూడా సర్జన్కు చూపిస్తుంది. దాని ఆధారంగా గాయం నేరుగా మూసుకుంటుందా, గ్రాఫ్ట్ కావాలా, ఫ్లాప్ కావాలా — ఆ శరీర భాగానికి ఏ ఫ్లాప్ బాగా సరిపోతుందో కూడా — సర్జరీకి ముందే బృందం అంచనా వేయగలదు.
దశ 2 — రేడియేషన్తో సమయం కలిపి నిర్ణయం
చాలామంది సార్కోమా పేషెంట్లకు సర్జరీకి ముందు గానీ తర్వాత గానీ రేడియేషన్ ఇస్తారు. రేడియేషన్ తగిలిన కణజాలం సరిగ్గా మానదు; అందుకే రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎంపిక, సమయాన్ని రేడియేషన్ ప్లాన్తో కలిపి నిర్ణయిస్తారు. ఆ ప్రాంతానికి ఇంతకు ముందే రేడియేషన్ ఇచ్చినా, ఇకపై ఇవ్వబోతున్నా — పలుచని స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ కంటే మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న కండరపు ఫ్లాప్నే తరచుగా ఎంచుకుంటారు. ఎందుకంటే అది తన సొంత బలమైన రక్త సరఫరాను వెంట తెచ్చుకుంటుంది; గాయం తెరుచుకోకుండా మానే అవకాశం చాలా ఎక్కువ.
దశ 3 — వీలైనప్పుడు ఒకే దశలో సర్జరీ
సురక్షితం అయిన ప్రతిసారీ వైడ్ ఎక్సిషన్, రీకన్స్ట్రక్షన్ రెండూ ఒకే మత్తులో (అనస్థీషియాలో) జరుగుతాయి. పేషెంట్కు ఒక్కసారే ఆపరేషన్; ఆపరేషన్ థియేటర్ నుంచి బయటకు వచ్చేసరికి గాయం అప్పటికే కప్పబడి ఉంటుంది. దీంతో గాయం తెరిచి ఉండే కాలం తప్పుతుంది — ఆ కాలం మానడాన్నీ, ప్లాన్ చేసిన రేడియేషన్నూ ఆలస్యం చేస్తుంది. మార్జిన్ ఫలితాన్ని ముందుగా నిర్ధారించుకోవాల్సి వచ్చినప్పుడు మాత్రమే — ఉదాహరణకు క్లిష్టమైన రెట్రోపెరిటోనియల్ సార్కోమా (పొట్ట వెనుక భాగంలో, అవయవాల వెనుక వచ్చే సార్కోమా) లేదా మళ్లీ వచ్చిన సార్కోమాలో — రీకన్స్ట్రక్షన్ను దశలవారీగా చేస్తారు.
దశ 4 — కదలిక, రిహాబిలిటేషన్ మొదటి నుంచే ప్లాన్లో
లక్ష్యం పేషెంట్ వాడుకోగలిగే అవయవం — కేవలం మూసిన గాయం కాదు. కదలిక, బలం, స్పర్శ వీలైనంత ఎక్కువగా నిలిచేలా ఫ్లాప్ను ఎంచుకుంటారు; ఫిజియోథెరపీని త్వరగా మొదలుపెడతారు. గాయం సంరక్షణ, మళ్లీ నడవడం లేదా పనికి వెళ్లడం, నెలల తరబడి సాగే మానే ప్రక్రియ గురించి వివరంగా సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం పేజీలో ఉంది.
డోనర్ సైట్ — కణజాలం తీసిన చోటు గురించి
ప్రతి ఫ్లాప్, గ్రాఫ్ట్ ఒక రెండో, చిన్న గాయాన్ని మిగులుస్తుంది — కణజాలాన్ని ఎక్కడి నుంచి తీసుకున్నారో అక్కడ. స్ప్లిట్-థిక్నెస్ స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ తీసిన చోటు (చాలాసార్లు తొడ) గీసుకుపోయిన చర్మంలా 2 నుంచి 3 వారాల్లో మానుతుంది. కండరపు ఫ్లాప్ తీసిన చోటును నేరుగా కుట్లతో మూసేస్తారు; దగ్గరలోని కండరాలు ఆ పనిని అందుకుంటాయి కాబట్టి సాధారణంగా పెద్దగా శాశ్వత బలహీనత ఉండదు. మీ సర్జన్ ప్లాన్లో భాగంగా డోనర్ సైట్ గురించి వివరిస్తారు — లింబ్-స్పేరింగ్ రీకన్స్ట్రక్షన్ సాధ్యం కావడానికి చేసే రాజీలో అది ఒక భాగం.
శరీర భాగాన్ని బట్టి
ట్యూమర్ ఉన్న చోటును బట్టి రీకన్స్ట్రక్షన్ ఎలా మారుతుంది?
శరీరంలోని వేర్వేరు భాగాలకు వేర్వేరు రీకన్స్ట్రక్షన్లు అవసరమవుతాయి. ఇవి సాధారణంగా కనిపించే పద్ధతులు మాత్రమే — మీ MRI చూసిన తర్వాత మీ సొంత ప్లాన్ను ట్యూమర్ బోర్డు మీకు తగినట్టు రూపొందిస్తుంది.
తొడ, పెద్ద కండరాలు ఉండే ప్రాంతాలు
చాలాసార్లు: నేరుగా మూయడం లేదా స్కిన్ గ్రాఫ్ట్.
తొడ లాంటి పెద్ద కండరాల భాగాలు చాలాసార్లు నేరుగా మూసుకుంటాయి, లేదా ఆరోగ్యకరమైన కండరం మీద వేసిన స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ను స్వీకరిస్తాయి. పై చర్మం పలుచగా ఉన్న పెద్ద ఖాళీలకు ఉపరితలం దృఢంగా ఉండేందుకు లోకల్ ఫ్లాప్ అవసరం కావచ్చు.
కీళ్ల చుట్టూ — మోకాలు, చీలమండ, మోచేయి
చాలాసార్లు: కండరపు ఫ్లాప్ లేదా ఫ్రీ ఫ్లాప్.
కీళ్ల మీద చర్మం పలుచగా ఉంటుంది, టెండన్లు, ఎముక ఉపరితలానికి దగ్గరగా ఉంటాయి; అందుకే గ్రాఫ్ట్ ఒక్కటే తరచుగా నిలవదు. మోకాలికి గ్యాస్ట్రోక్నీమియస్ కండరపు ఫ్లాప్, చీలమండ / పాదానికి ఫ్రీ ఫ్లాప్ — కీలుతో పాటు కదిలే, మెత్తని, దృఢమైన కవచం ఇస్తాయి.
మొండెం, భుజం, ఛాతీ గోడ
చాలాసార్లు: రీజనల్ ఫ్లాప్ (ఉదాహరణకు లాటిస్సిమస్ డోర్సి).
మొండెం లేదా భుజంపై పెద్ద ఖాళీలను, ఛాతీ గోడ భాగాన్ని తీసిన తర్వాత మిగిలిన ఖాళీలను సాధారణంగా లాటిస్సిమస్ డోర్సి లాంటి రీజనల్ మస్క్యులోక్యుటేనియస్ ఫ్లాప్తో పునర్నిర్మిస్తారు. దగ్గరలోనే ఉండే, మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న, సరిపడా పెద్ద కణజాల ముక్క ఇది.
గాయం ఎలా మూస్తారో ఇంకా ఎవరూ చెప్పలేదా?
మీకు సార్కోమా ఆపరేషన్ అవసరమని చెప్పి, గాయాన్ని ఎలా మూస్తారో ఇంకా ఎవరూ వివరించకపోతే — సమ్మతి (కన్సెంట్) ఇచ్చే ముందు అది అడగాల్సిన న్యాయమైన, ముఖ్యమైన ప్రశ్న.
స్పెషలిస్ట్ సెకండ్ ఒపీనియన్ క్యాన్సర్ ప్లాన్నూ, రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్నూ కలిపి నిర్ధారించగలదు — దాంతో సర్జరీ తర్వాత అనుకోని ఆశ్చర్యాలు ఎదురవ్వవు.
కోలుకోవడం
ఫ్లాప్ లేదా గ్రాఫ్ట్ రీకన్స్ట్రక్షన్ తర్వాత కోలుకోవడం ఎలా ఉంటుంది?
కోలుకోవడం క్యాన్సర్ తొలగింపు కంటే రీకన్స్ట్రక్షన్ రకం మీదే చాలా ఎక్కువగా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఏ రకమైన రీకన్స్ట్రక్షన్ జరిగిందో దాన్ని బట్టి మొదటి రోజుల్లో చేసే గమనింపు, ఆ తర్వాత చేసే ఫిజియోథెరపీ మారుతాయి.
మొదటి రోజుల్లో ఫ్లాప్ను దగ్గరగా గమనించడం
ఫ్రీ ఫ్లాప్ తర్వాత, మొదటి 24 నుంచి 72 గంటలు ఫ్లాప్కు రక్త సరఫరా సరిగ్గా అందుతోందా అని దగ్గరగా గమనిస్తారు. నర్సులు కొన్ని గంటలకు ఒకసారి దాని రంగు, వెచ్చదనం, క్యాపిలరీ రీఫిల్ (నొక్కి వదిలినప్పుడు రంగు తిరిగి వచ్చే వేగం) పరిశీలిస్తారు — ఎందుకంటే కలిపిన రక్తనాళాలు మొదట్లోనే ఎక్కువ సున్నితంగా ఉంటాయి. లోకల్ కండరపు ఫ్లాప్ తర్వాత గమనింపు ఇలాగే ఉంటుంది కానీ సాధారణంగా తక్కువ కాలం. స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ తర్వాత, మొదటి కొన్ని రోజులు గ్రాఫ్ట్ కదలకుండా కాపాడుతారు; ఈ సమయంలో గాయం అడుగుభాగం నుంచి కొత్త రక్తనాళాలు గ్రాఫ్ట్లోకి పెరిగి అది "అతుక్కుంటుంది".
ఆ తర్వాత దృష్టి — కదలిక, పనితీరు
రీకన్స్ట్రక్షన్ మానుతున్న కొద్దీ దృష్టి అవయవం పనితీరు వైపు మళ్లుతుంది. ఫిజియోథెరపీ కదలికను, బలాన్ని క్రమంగా తిరిగి తెస్తుంది. మొదట్లో అవయవాన్ని కాపాడుతూ, వారాలు గడిచే కొద్దీ దానిపై క్రమంగా బరువు పెంచుతారు. చాలామంది పేషెంట్లు మళ్లీ నడుస్తారు, రోజువారీ పనులకు తిరిగి వెళ్తారు; అయితే పెద్ద కండరాన్ని జరిపినప్పుడు గానీ, రేడియేషన్ కూడా ఇచ్చినప్పుడు గానీ ఈ సమయం ఎక్కువ పడుతుంది.
సర్జరీకి ముందే మాట్లాడుకోవాల్సినవి
స్పష్టమైన, వాస్తవికమైన రికవరీ ప్లాన్ — డ్రెయిన్లు, డ్రెస్సింగ్లు, నడవడానికి సహాయ పరికరాలు, రేడియేషన్ ఎప్పుడు మొదలుపెట్టాలి — సర్జరీకి ముందే జరిగే చర్చలో భాగం కావాలి. ఇవన్నీ మా సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం గైడ్లో వివరంగా ఉన్నాయి. మీ పరిస్థితికి ఏది వర్తిస్తుందో మీ సర్జన్తో నిర్ధారించుకోండి.
సుమారు ఖర్చు
హైదరాబాద్లో సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్కు సుమారు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
ఇవి సుమారు శ్రేణులు మాత్రమే, కొటేషన్ కాదు. ఖర్చు సాధారణంగా ప్రధాన ఎక్సిషన్ అడ్మిషన్లోనే కలిసి ఉంటుంది; ఆపరేషన్ జరిగే భాగస్వామ్య హాస్పిటల్లో బిల్ కావచ్చు.
MRI (ఖాళీ అంచనా, సర్జరీ ప్లానింగ్)
సాఫ్ట్ టిష్యూ ప్రోటోకాల్తో చేసే స్కాన్; ఖాళీ ఎంత పెద్దదవుతుందో ముందే అంచనా వేస్తుంది.
స్ప్లిట్-థిక్నెస్ స్కిన్ గ్రాఫ్ట్
ఎక్సిషన్ ఖర్చుకు అదనం; ఆరోగ్యకరమైన గాయం అడుగుభాగంపై మాత్రమే పనిచేస్తుంది.
లోకల్ / రీజనల్ కండరపు ఫ్లాప్
సొంత రక్త సరఫరాతో తిప్పి తెచ్చిన కణజాలం; రేడియేషన్ను తట్టుకుంటుంది.
ఫ్రీ ఫ్లాప్ (మైక్రోవాస్క్యులర్)
పెద్ద లేదా క్లిష్టమైన ఖాళీలకు; ఆపరేషన్ సమయం, ఆ తర్వాతి గమనింపు ఎక్కువ.
సర్జరీ తర్వాత IMRT రేడియేషన్ (అవసరమైతే)
IMRT అంటే రేడియేషన్ కిరణాలను ట్యూమర్ ఆకారానికి తగినట్టు మలిచి ఇచ్చే పద్ధతి. మానడాన్ని కాపాడేలా రీకన్స్ట్రక్షన్ చుట్టూ దీని సమయాన్ని నిర్ణయిస్తారు.
ఈ ఖర్చులు సుమారు అంచనాలు (ఇండికేటివ్) మాత్రమే; సాధారణంగా ప్రధాన ఎక్సిషన్ అడ్మిషన్లోనే కలిసి ఉంటాయి. మీ CION కన్సల్టేషన్ తర్వాత మీకంటూ ప్రత్యేక అంచనా ఇస్తారు. ప్రధాన TPAల ద్వారా క్యాష్లెస్ సపోర్ట్, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు అందుబాటులో ఉన్నాయి — మీకు ఏది వర్తిస్తుందన్నది మీ పాలసీ లేదా స్కీమ్ నిబంధనలను బట్టి ఉంటుంది.
స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ విఫలమయ్యే చోట కూడా కండరపు ఫ్లాప్ మానగలదు. గ్రాఫ్ట్ తన కింద ఉన్న కణజాలం నుంచి రక్త సరఫరాను పీల్చుకుని మాత్రమే బతుకుతుంది; అందుకే అది బయటపడిన ఎముక, టెండన్ లేదా లోహపు ఇంప్లాంట్ను కప్పలేదు — రేడియేషన్ను కూడా సరిగ్గా తట్టుకోదు. కండరపు ఫ్లాప్ తన సొంత ఆర్టరీ, వెయిన్ను గాయంలోకి వెంట తెచ్చుకుంటుంది. అందుకే ఖాళీ గ్రాఫ్ట్కు సరిపోయేంత చిన్నగా కనిపించినా, బయటపడిన భాగాలు లేదా రేడియేషన్ తగిలిన కణజాలం ఉన్నప్పుడు సర్జన్లు ఫ్లాప్నే ఎంచుకుంటారు.
CION లో సంరక్షణ
సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్ కోసం పేషెంట్లు CION ను ఎందుకు ఎంచుకుంటారు?
మంచి రీకన్స్ట్రక్షన్ వల్లే నయం చేసే లక్ష్యంతో చేసే విశాలమైన ఎక్సిషన్ చివరకు వాడుకోగలిగే అవయవంగా మారుతుంది. ఆ రెండింటినీ కలిపి ప్లాన్ చేయడానికి పేషెంట్లు CION ను ఎందుకు నమ్ముతారో ఇక్కడ ఉంది. ఆపరేషన్లను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది.
- AIIMS శిక్షణ పొందిన సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్. వైడ్ ఎక్సిషన్తో పాటు ఫ్లాప్, గ్రాఫ్ట్ రీకన్స్ట్రక్షన్ను ప్లాన్ చేసి నడిపిస్తారు.
- ఎప్పుడూ మార్జిన్కే మొదటి స్థానం. రీకన్స్ట్రక్షన్ను ఎక్సిషన్ చుట్టూ నిర్మిస్తారు — క్యాన్సర్ మార్జిన్ను ఎప్పుడూ తగ్గించరు.
- ప్రతి ఆపరేషన్కు ముందు ట్యూమర్ బోర్డు. MRI ఆధారంగా ఎక్సిషన్, రీకన్స్ట్రక్షన్ను సర్జరీ, రేడియేషన్, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి నిర్ణయిస్తారు.
- సురక్షితమైనప్పుడు ఒకే దశలో సర్జరీ. ట్యూమర్ తొలగింపు, గాయం కప్పడం ఒకే మత్తులో.
- రేడియేషన్తో సమయం కలిపిన రీకన్స్ట్రక్షన్. రేడియేషన్ తగిలిన కణజాలంలో మానడాన్ని కాపాడే ఫ్లాప్ ఎంపిక.
- లింబ్-స్పేరింగ్ లక్ష్యంగా. చాలా కాలు / చేయి సార్కోమాల్లో అంగచ్ఛేదాన్ని తప్పించే ఫ్లాప్లు, గ్రాఫ్ట్లు.
- హైదరాబాద్లో 7 NABH గుర్తింపు ఉన్న కేంద్రాలు. కూకట్పల్లి, కొంపల్లి, అమీర్పేట్, టోలిచౌకి, మాసాబ్ ట్యాంక్, ఎల్.బి. నగర్, బంజారా హిల్స్.
- ఇన్సూరెన్స్ అంగీకారం. అన్ని ప్రధాన TPAలు; అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ — మీ ప్రశ్నలకు సమాధానాలు
సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత రీకన్స్ట్రక్షన్ అంటే ఏమిటి?
సార్కోమాను విశాలమైన మార్జిన్తో తొలగించిన తర్వాత మిగిలిన ఖాళీని తిరిగి నిర్మించే సర్జరీనే రీకన్స్ట్రక్షన్. ఎక్సిషన్లో పోయిన చర్మం, కండరం లేదా ఇతర కణజాలాన్ని మామూలు కుట్లతో మూయలేనప్పుడు, సర్జన్ స్కిన్ గ్రాఫ్ట్, కండరపు ఫ్లాప్ లేదా మైక్రోవాస్క్యులర్ ఫ్రీ టిష్యూ ట్రాన్స్ఫర్తో ఆ ఖాళీని నింపుతారు. ఇది గాయానికి దృఢమైన కవచం ఇస్తుంది, బయటపడిన రక్తనాళాలు, నరాలు, ఎముకను కాపాడుతుంది, ఆ ప్రాంతం రేడియేషన్ను తట్టుకునేలా చేస్తుంది, అవయవం పనితీరును కాపాడుతుంది — అంగచ్ఛేదం బదులు లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ సాధ్యమయ్యేది దీనివల్లే. క్యాన్సర్ మార్జిన్ను ఎప్పుడూ ముందు నిర్ణయిస్తారు; రీకన్స్ట్రక్షన్ను దాని చుట్టూ ప్లాన్ చేస్తారు.
కండరపు ఫ్లాప్కు, స్కిన్ గ్రాఫ్ట్కు తేడా ఏమిటి?
స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ అంటే వేరే చోటు నుంచి (చాలాసార్లు తొడ నుంచి) తీసిన పలుచని చర్మపు పొర; దాన్ని శుభ్రమైన గాయం మీద పరుస్తారు. అది కింద ఉన్న కణజాలం నుంచి రక్త సరఫరా తీసుకుని బతుకుతుంది కాబట్టి, కండరం లాంటి ఆరోగ్యకరమైన అడుగుభాగం మీదే పనిచేస్తుంది — బయటపడిన ఎముక, టెండన్ లేదా రక్తనాళాలను కప్పలేదు. కండరపు ఫ్లాప్ రీకన్స్ట్రక్షన్లో మొత్తం కండరాన్ని — కొన్నిసార్లు దాని పై చర్మంతో సహా — దాని సొంత ఆర్టరీ, వెయిన్ అతుక్కునే ఉండేలా ఖాళీలోకి తెస్తారు; దగ్గర నుంచి తిప్పి తేవచ్చు, లేదా ఫ్రీ ఫ్లాప్గా తిరిగి కలపవచ్చు. ఫ్లాప్ తన సొంత రక్త సరఫరాను తెచ్చుకుంటుంది కాబట్టి బయటపడిన భాగాలను కప్పుతుంది, ఖాళీ స్థలాన్ని నింపుతుంది, ఇన్ఫెక్షన్ను ఎదుర్కొంటుంది, రేడియేషన్ను గ్రాఫ్ట్ కంటే చాలా బాగా తట్టుకుంటుంది.
రీకన్స్ట్రక్షన్ను క్యాన్సర్ సర్జరీతో పాటే చేస్తారా?
సురక్షితమైన ప్రతిసారీ — అవును. చాలా సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్లు వెంటనే జరుగుతాయి: వైడ్ ఎక్సిషన్, ఫ్లాప్ లేదా గ్రాఫ్ట్ ఒకే ఆపరేషన్లో జరుగుతాయి. దాంతో పేషెంట్కు ఒక్కసారే మత్తు ఇస్తారు, మెలకువ వచ్చేసరికి గాయం అప్పటికే కప్పబడి ఉంటుంది, రేడియేషన్ అనుకున్న సమయానికే మొదలుపెట్టవచ్చు. మార్జిన్ ఫలితాన్ని ముందుగా నిర్ధారించుకోవాల్సి వచ్చినప్పుడు, లేదా కేసు ప్రత్యేకంగా క్లిష్టమైనప్పుడు (ఉదాహరణకు మళ్లీ వచ్చిన లేదా రెట్రోపెరిటోనియల్ ట్యూమర్) మాత్రమే రీకన్స్ట్రక్షన్ను దశలవారీగా చేస్తారు. CION లో మొదటి కోతకు ముందే ట్యూమర్ బోర్డులో రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ను ఖరారు చేస్తారు.
రీకన్స్ట్రక్షన్ వల్ల నా రేడియేషన్ లేదా కోలుకోవడం మీద ప్రభావం ఉంటుందా?
రేడియేషన్ తగిలిన కణజాలం సరిగ్గా మానదు కాబట్టి, రీకన్స్ట్రక్షన్ రకాన్నీ, సమయాన్నీ కావాలనే రేడియేషన్ చుట్టూ ఎంచుకుంటారు. ఆ ప్రాంతానికి ఇప్పటికే రేడియేషన్ ఇచ్చినా, ఇవ్వబోతున్నా — పలుచని స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ కంటే మంచి రక్త సరఫరా ఉన్న కండరపు ఫ్లాప్నే తరచుగా ఎంచుకుంటారు; అది తన సొంత బలమైన రక్త సరఫరాను తెచ్చుకుని మరింత నమ్మకంగా మానుతుంది. కోలుకోవడం ముఖ్యంగా రీకన్స్ట్రక్షన్ రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది: ఫ్రీ ఫ్లాప్, కండరపు ఫ్లాప్లకు మొదటి రోజుల్లో రక్త సరఫరాను దగ్గరగా గమనించాలి; గ్రాఫ్ట్లు "అతుక్కునే" వరకు వాటిని కాపాడుతారు. కదలికను తిరిగి తెచ్చేందుకు ఫిజియోథెరపీ త్వరగా మొదలవుతుంది. వివరమైన సమయాలు సార్కోమా సర్జరీ తర్వాత కోలుకోవడం పేజీలో ఉన్నాయి.
హైదరాబాద్లో సార్కోమా రీకన్స్ట్రక్షన్కు ఎంత ఖర్చవుతుంది?
ఖర్చు పద్ధతిని బట్టి ఉంటుంది. హైదరాబాద్లో ఒక సూచనగా: స్ప్లిట్-థిక్నెస్ స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ ఎక్సిషన్కు సుమారు ₹40,000–₹1,00,000 అదనం; లోకల్ లేదా రీజనల్ కండరపు ఫ్లాప్ సుమారు ₹1,00,000–₹2,50,000; మైక్రోవాస్క్యులర్ ఫ్రీ ఫ్లాప్ సుమారు ₹2,00,000–₹4,50,000. సర్జరీ తర్వాత ఇచ్చే రేడియేషన్ అవసరమైతే దాని ఖర్చు వేరుగా ఉంటుంది. ఇవి సాధారణంగా ప్రధాన సర్జరీ అడ్మిషన్లోనే కలిసి ఉంటాయి. కన్సల్టేషన్ తర్వాత CION మీకంటూ ప్రత్యేక అంచనా ఇస్తుంది. ప్రధాన TPAల ద్వారా క్యాష్లెస్ సపోర్ట్, ఆరోగ్యశ్రీ, CGHS, ECHS, ESI అర్హత ఉన్న పేషెంట్లకు అందుబాటులో ఉన్నాయి.
కణజాలం తీసిన చోటు (డోనర్ సైట్) ఎలా మానుతుంది?
ప్రతి ఫ్లాప్, గ్రాఫ్ట్ కణజాలం తీసిన చోట ఒక చిన్న రెండో గాయాన్ని మిగులుస్తుంది. స్ప్లిట్-థిక్నెస్ స్కిన్ గ్రాఫ్ట్ తీసిన చోటు (చాలాసార్లు తొడ) గీసుకుపోయిన చర్మంలా 2 నుంచి 3 వారాల్లో మానుతుంది. కండరపు ఫ్లాప్ తీసిన చోటును నేరుగా కుట్లతో మూసేస్తారు; దగ్గరలోని కండరాలు ఆ పనిని అందుకుంటాయి కాబట్టి సాధారణంగా పెద్దగా శాశ్వత బలహీనత ఉండదు. మీ సర్జన్ ప్లాన్లో భాగంగానే డోనర్ సైట్ గురించి మీకు వివరిస్తారు.
సార్కోమా ఆపరేషన్కు ముందు రీకన్స్ట్రక్షన్ గురించి ఏమి అడగాలి?
ఆపరేషన్ తర్వాత గాయాన్ని ఎలా మూస్తారో — నేరుగా కుట్లా, స్కిన్ గ్రాఫ్టా, కండరపు ఫ్లాపా, ఫ్రీ ఫ్లాపా — సమ్మతి ఇచ్చే ముందే అడగండి. డోనర్ సైట్ ఎక్కడ ఉంటుంది, రేడియేషన్తో రీకన్స్ట్రక్షన్ సమయం ఎలా కలుపుతారు, డ్రెయిన్లు, డ్రెస్సింగ్లు, నడవడానికి సహాయ పరికరాలు, ఫిజియోథెరపీ ఎప్పుడు మొదలవుతుంది అన్నవి కూడా అడగడం న్యాయమే. ఇవి ఎవరూ వివరించకపోతే, స్పెషలిస్ట్ సెకండ్ ఒపీనియన్ క్యాన్సర్ ప్లాన్నూ, రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్నూ కలిపి నిర్ధారించగలదు.
రీకన్స్ట్రక్షన్ సర్జరీ ఎక్కడ జరుగుతుంది?
CION సార్కోమా బృందం మీ కేసును ట్యూమర్ బోర్డులో సమీక్షించి, MRI ఆధారంగా ఎక్సిషన్, రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ను సిద్ధం చేస్తుంది. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION బృందం సమన్వయం చేస్తుంది; సర్జరీ ఖర్చు ఆ హాస్పిటల్లో బిల్ కావచ్చు. రేడియేషన్, ఫాలో-అప్ కూడా అదే బృందం ప్లాన్లో భాగంగా ఉంటాయి.
CION సార్కోమా బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
MRI, బయాప్సీ ప్లాన్ చేయడం, పాథాలజీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి కీమో, రేడియేషన్, సర్జరీ ప్రణాళిక, ఫాలో-అప్ వరకు — మీ కేసును సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టులు, మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు, రేడియాలజీ, పాథాలజీ నిపుణులు కలిసి సమీక్షిస్తారు. సార్కోమా సర్జరీ, లింబ్-స్పేరింగ్ సర్జరీ, రీకన్స్ట్రక్షన్ను NABH గుర్తింపు ఉన్న భాగస్వామ్య హాస్పిటళ్లతో CION సమన్వయం చేస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Adult Soft Tissue Sarcoma Treatment (PDQ) - Patient Version
- National Cancer Institute — Surgery to Treat Cancer
- National Cancer Institute — Radiation Therapy to Treat Cancer
- American Cancer Society — Soft Tissue Sarcoma
- Sarcoma UK — About sarcoma
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
సార్కోమా ఆపరేషన్కు ముందే గాయం ఎలా మూస్తారో తెలుసుకోండి
క్యాన్సర్ ప్లాన్తో పాటు రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ను కూడా సర్జరీకి ముందే మా సార్కోమా బృందంతో మాట్లాడండి. అపాయింట్మెంట్ కోసం CION హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయవచ్చు.