టార్గెటెడ్ థెరపీలో పాలివ్వచ్చా? సూటి సమాధానం, వాషౌట్ కాలం

ఇప్పుడు క్యాన్సర్ చికిత్సలో వాడే టార్గెటెడ్ థెరపీ మందుల్లో, పాలు తాగే బిడ్డకు సురక్షితమని నిర్ధారణ అయిన మందు ఏదీ లేదు. చాలా మందుల విషయంలో తల్లిపాలలో ఎంత మందు చేరుతుందనే సమాచారం చాలా తక్కువ. అది భరోసా ఇచ్చే విషయం కాదు, జాగ్రత్తగా ఉండాల్సిన కారణం. NCCN, ASCO, ESMO ఇచ్చే సూచన ఒకటే — టార్గెటెడ్ థెరపీ సమయంలో పాలివ్వకూడదు. మీ మందు గురించి ప్రత్యేకంగా ఏమి తెలుసో మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా క్లినికల్ ఫార్మసిస్ట్ చెప్పగలరు, కానీ సాధారణ సూచన మారదు.

అన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలకూ వర్తించే ఒకే సమాధానం లేదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్‌ను సూటిగా అడగాల్సిన ముఖ్యమైన ప్రశ్నల్లో ఇది ఒకటి. మందు హాఫ్-లైఫ్ ఆధారంగా వాషౌట్ లెక్కిస్తారు — హాఫ్-లైఫ్ అంటే శరీరంలో మందు పరిమాణం సగానికి తగ్గడానికి పట్టే సమయం. ఐదు హాఫ్-లైఫ్‌లు దాటితే వాషౌట్ పూర్తయినట్టు సాధారణంగా భావిస్తారు. కొన్ని మందులకు ఇది కొద్ది రోజుల్లోనే పూర్తవుతుంది. కణజాలంలో పోగుపడే, లేదా విడిపోయాక కూడా క్రియాశీలంగా ఉండే మందులకు ఇది కొన్ని వారాలు కావచ్చు. మీ మందు, మీ ప్రణాళికకు వర్తించే సంఖ్యను మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా క్లినికల్ ఫార్మసిస్ట్ ఇస్తారు.

ఈ ప్రశ్న చాలామంది అడుగుతారు, కానీ దీనికి సాధారణ సమాధానం లేదు — మీ పరిస్థితిని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పాలి. విరామం సాధ్యమా కాదా అనేది మీ క్యాన్సర్ రకం, వ్యాధి ఎలా ప్రవర్తిస్తోంది, చికిత్సలో ఖాళీ వస్తే వచ్చే ప్రమాదం ఎంత — వీటిపై ఆధారపడుతుంది. నెమ్మదిగా పెరిగే కొన్ని క్యాన్సర్లలో, మెయింటెనెన్స్ చికిత్సలో ఉన్నప్పుడు దీని గురించి చర్చించే అవకాశం ఉండవచ్చు. చాలా సందర్భాల్లో అది సరైనది కాదు. దీన్ని మీ డాక్టర్‌తో బాహాటంగా మాట్లాడండి. మీకు ఇది ముఖ్యమని తెలియకపోతే వారు దాన్ని లెక్కలోకి తీసుకోలేరు.

చేయవు. ఈ రోజుల్లో దొరికే ఇన్‌ఫాంట్ ఫార్ములా పోషకాల పరంగా పూర్తి ఆహారం, ఆరోగ్యంగా, నిండు నెలలకు పుట్టిన బిడ్డలకు సరిపోతుంది. క్యాన్సర్ చికిత్స వల్ల పాలివ్వడం ఆపేయడం బిడ్డకు హాని చేయడం కాదు — పాల ద్వారా మందు బిడ్డకు చేరకుండా కాపాడడం. బిడ్డ వయసుకు ఏ ఫార్ములా సరిపోతుందో, బ్రెస్ట్ నుంచి బాటిల్‌కు మార్పును ఎలా చేయాలో మీ పీడియాట్రిషన్ చెబుతారు.

trastuzumab ఒక పెద్ద మాలిక్యూల్ మోనోక్లోనల్ యాంటీబాడీ, టాబ్లెట్‌గా వేసుకునే చిన్న మాలిక్యూల్ మందు కాదు. ఆ పరిమాణం వల్ల అది తల్లిపాలలోకి వేరే విధంగా చేరుతుంది. IgG యాంటీబాడీలు పాలలోకి తక్కువగా చేరతాయని కొంత సమాచారం సూచిస్తోంది. అయితే trastuzumab తీసుకుంటూ పాలివ్వడం సురక్షితమని దీని అర్థం కాదు — మనుషులపై ఉన్న సమాచారం పరిమితం, పైగా trastuzumab తీసుకునే చాలామంది ఇతర మందులు కూడా వాడుతుంటారు. చికిత్స సమయంలో, ఆ తర్వాత ఆ మందుకు సంబంధించిన వాషౌట్ కాలం పాటు పాలివ్వకూడదన్నదే సాధారణ సూచన.

అండాలు లేదా పిండాలు ఫ్రీజ్ చేయడానికి అండాల ఉత్పత్తిని ప్రేరేపించే ప్రక్రియ అవసరం. దానికి సుమారు 10–14 రోజులు పడుతుంది. ఇప్పుడే క్యాన్సర్ నిర్ధారణ అయి, చికిత్స కనీసం రెండు నుంచి మూడు వారాల వరకు మొదలుపెట్టాల్సిన అవసరం లేకపోతే, సమయం ఉండవచ్చు. కానీ రెఫరల్ ఈరోజే జరగాలి, తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో కాదు. కొన్ని పరిస్థితులు చాలా అత్యవసరమై, చికిత్సకు ముందు ఈ ప్రక్రియకు వీలు ఉండకపోవచ్చు. అప్పుడు అండాశయ కణజాలం ఫ్రీజ్ చేయడం వంటి ఇతర దారుల గురించి రిప్రొడక్టివ్ స్పెషలిస్ట్ మాట్లాడగలరు. ఈ అవకాశం ఉన్నప్పుడే దాన్ని పరిశీలించాలంటే, ఇది మీకు ముఖ్యమని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు ఇప్పుడే చెప్పండి.

పాలివ్వడం ఆపేయడం క్యాన్సర్ ఫలితాలను దిగజార్చదు, టార్గెటెడ్ థెరపీ పనితీరును తగ్గించదు. పాలివ్వడం కొనసాగించడానికి చికిత్సపరమైన కారణం ఏదీ లేదు. ఆందోళన రెండో వైపు నుంచే — చికిత్స సమయంలో పాలివ్వడం మీ చికిత్స ఫలితంపై కాదు, మీ బిడ్డపై ప్రభావం చూపుతుంది. పాల ఉత్పత్తి ఆగినప్పుడు వచ్చే హార్మోన్ మార్పులు తాత్కాలికం. మీరు హార్మోన్‌కు స్పందించే చికిత్సలో ఉంటే ఆ సమయాన్ని మీ డాక్టర్ నమోదు చేసుకోవాలనుకోవచ్చు, కాబట్టి ఎప్పుడు ఆపారో టీమ్‌కు చెప్పండి.

ఖర్చు లేదా అందుబాటు ఒక అడ్డంకి అవుతోందని మీ ఆంకాలజిస్ట్‌కు లేదా సోషల్ వర్కర్‌కు చెప్పండి. తెలంగాణ, ఆంధ్రప్రదేశ్‌లోని చాలా ఆసుపత్రులు, క్యాన్సర్ కార్యక్రమాలు, ప్రభుత్వ ఆరోగ్య పథకాల్లో సహాయ మార్గాలు ఉన్నాయి. ఆంకాలజీ సోషల్ వర్కర్లు కుటుంబాలను శిశు పోషణ వనరులతో కలపడంలో సహాయం చేయగలరు. మీ బిడ్డ పీడియాట్రిషన్‌కు కూడా స్థానికంగా దొరికే సహాయం గురించి తెలిసి ఉండవచ్చు. దీన్ని ఒంటరిగా భరించకుండా మీ టీమ్‌తో సూటిగా చెప్పండి — ఇది ఆచరణాత్మక పరిష్కారాలు ఉన్న ఆచరణాత్మక సమస్య.

మీ మందుకు సంబంధించిన వాషౌట్ కాలం పూర్తయిందని, మీరు మళ్లీ చికిత్స మొదలుపెట్టే స్థితిలో లేరని మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ధారించేవరకు కాదు. వాషౌట్ లెక్క మీ చివరి డోస్ నుంచి మొదలవుతుంది, మీకు బాగా అనిపించడం మొదలైన రోజు నుంచి కాదు. మీ మందుకు వర్తించే సంఖ్యను మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా ఫార్మసిస్ట్ ఇస్తారు. పంపింగ్ చేస్తూ పాల ఉత్పత్తిని కాపాడుకుని ఉంటే, వాషౌట్ పూర్తయిన తర్వాత పాలివ్వడం సాధ్యమవ్వచ్చు. కానీ మొదటి ఫీడ్‌కు ముందు స్పష్టమైన నిర్ధారణ తీసుకోండి — ఇంత సమయం గడిచింది కదా అనే ఊహ మీద ఆధారపడవద్దు.