చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు సంతాన సామర్థ్యం భద్రపరచుకోవడం: మార్గాలు, సమయం

చాలా సందర్భాల్లో కాదు. మీ ఆంకాలజీ టీమ్ ఈ సమయ సర్దుబాటును ఇంతకుముందు చాలాసార్లు చేసింది. వ్యాధి నిర్ధారణకూ, చికిత్స మొదలుకూ మధ్య ఉన్న 2 నుంచి 6 వారాల్లో చాలా ఫెర్టిలిటీ కన్సల్టేషన్లు, హార్మోన్ కోర్సులు ఇమిడిపోతాయి. వీర్యం భద్రపరచడం వల్ల చెప్పుకోదగ్గ ఆలస్యం అసలు ఉండదు. ఆలస్యం కలిగించేది ఈ ప్రశ్న అడగడానికి ఎక్కువ ఆగడమే. చికిత్స ప్రణాళిక అపాయింట్‌మెంట్ అయిన మొదటి కొన్ని రోజుల్లోనే రెఫరల్ జరగాలి. తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో అడగండి, సాధారణంగా సమయం సర్దుబాటు అవుతుంది.

భద్రపరిచిన అండాలు తర్వాత గర్భానికి దారితీస్తాయా అనే దానికి, ఫ్రీజ్ చేసినప్పటి వయసే అతి ముఖ్యమైన అంశం. వయసుతో పాటు సేకరించగలిగే అండాల సంఖ్య, వాటి నాణ్యత రెండూ తగ్గుతాయి. కానీ అందరికీ వర్తించే ఒక నిర్ణీత వయసు పరిమితి లేదు. ఫెర్టిలిటీ కేంద్రంలో ఒక బ్లడ్ టెస్ట్, ఒక స్కాన్‌తో మీ అండాశయ నిల్వను అంచనా వేసి, సంతాన వైద్య నిపుణులు వాస్తవ చిత్రం ఇవ్వగలరు. ఒక సాధారణ వయసు నియమం కంటే ఆ మాట మీకు చాలా ఎక్కువ ఉపయోగకరమైన సమాచారం ఇస్తుంది. దీన్ని ఊహించి వదిలేయకుండా, చికిత్స మొదలయ్యే ముందే మాట్లాడటం మంచిది.

"బహుశా" అనేది చాలామందికి వర్తించే ప్రమాద అంచనా. మీ ఫలితం గురించి నిశ్చయం కాదు. సంతానలేమి ప్రమాదం ఎక్కువ అనుకున్న చికిత్సల తర్వాత కూడా కొందరిలో సంతాన సామర్థ్యం నిలుస్తుంది. తక్కువ ప్రమాదం అనుకున్న చికిత్సల తర్వాత కూడా కొందరిలో పోతుంది. మీరు ఏ గుంపులో ఉన్నారో తెలుసుకునే ఒకే మార్గం చికిత్స ముగిసేవరకు ఆగడం. కానీ అప్పటికి భద్రపరచడం సాధ్యం కాదు. భద్రపరచుకుంటే, ఫలితం ఏదైనా ఒక అదనపు ఆధారం మీ దగ్గర ఉంటుంది. ఒక సంభావ్యతను నిశ్చయంగా తీసుకోకుండా, పూర్తి సమాచారంతో నిర్ణయం మీరే తీసుకోవాలి.

ఇది అడగడానికి అత్యంత కష్టమైన ప్రశ్నల్లో ఒకటి. కానీ స్టోరేజ్ మొదలయ్యే ముందు ఫెర్టిలిటీ సమ్మతి పత్రాలు (consent forms) దీనికి సమాధానం అడుగుతాయి. మీరు మరణిస్తే భద్రపరిచిన అండాలు, పిండాలు లేదా వీర్యం ఏమి చేయాలి, నాశనం చేయాలా, దానం చేయాలా, నిర్ణీత కాలం స్టోరేజ్‌లో ఉంచాలా అని చాలా కేంద్రాలు రాతపూర్వకంగా అడుగుతాయి. ఎవరినైనా నామినేట్ చేయాలా అని కూడా అడుగుతాయి. కొన్ని కేంద్రాలు మరణం తర్వాత భాగస్వామి వాడుకోవడానికి అనుమతిస్తాయి. కానీ భారతదేశంలో ఇలాంటి వాడకంపై చట్టపరమైన స్థితి పూర్తిగా స్థిరపడలేదు, కేంద్రాన్ని బట్టి, భద్రపరిచిన దాన్ని బట్టి మారుతుంది. సంతకం చేసే ముందు కేంద్రం కౌన్సెలర్‌ను ఫారం మొత్తం వివరించమని అడగండి. మీ సూచనలు రాతపూర్వకంగా ఉండటమే అవి పాటించబడతాయని నిర్ధారించే ఒకే మార్గం.

ఎప్పుడూ కాదు. ప్రమాదం వాడిన మందులు, వాటి మోతాదు, మీ వయసు, చికిత్సకు ముందు మీ అండాశయ నిల్వపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కొన్ని మందుల కలయికలకు శాశ్వత సంతానలేమి ప్రమాదం ఎక్కువ. కొన్నిటికి తక్కువ, అయినా సంతాన సామర్థ్యం తగ్గుతుంది. ఇంకొన్నిటికి చాలా తక్కువ ప్రభావం. మీ ప్రణాళికలోని మందులు సంతాన సామర్థ్యంపై ఎలా ప్రభావం చూపే అవకాశం ఉంది, ఆ తగ్గుదల కాలక్రమేణా తిరిగి వస్తుందా అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెప్పగలరు. మీకు ఏ ఫలితం వచ్చినా ఒక అవకాశం మిగిలి ఉండాలంటే, చికిత్సకు ముందు భద్రపరచుకోవడమే ఒకే మార్గం.

అవును. ఫలదీకరణ కాని అండాలను ఫ్రీజ్ చేయడం (oocyte cryopreservation) భారతదేశంలో చాలా ప్రైవేట్ ఫెర్టిలిటీ కేంద్రాల్లో ఒంటరి స్త్రీలకు అందుబాటులో ఉంది. దానికి భర్త లేదా భాగస్వామి అవసరం లేదు. పిండాలను ఫ్రీజ్ చేయాలంటే ముందు అండాలను వీర్యంతో ఫలదీకరణ చేయాలి కాబట్టి భాగస్వామి లేదా దాత వీర్యానికి అంగీకారం అవసరం. మీకు పెళ్లి కాకపోతే, భవిష్యత్తులో దాత వీర్యం వాడే అవకాశం ఉంచుకోవాలంటే, అండాలు ఫ్రీజ్ చేయడమే సరైన ఎంపిక. సమ్మతి నియమాలు కేంద్రాన్ని బట్టి మారతాయి. మీరు దేనికి సమ్మతిస్తున్నారు, తర్వాత ఆ అండాలు వాడాలనుకున్నప్పుడు మీ హక్కులు ఏమిటి అని కేంద్రం కౌన్సెలర్‌ను వివరించమని అడగండి.

ఖర్చు నగరాన్ని బట్టి, కేంద్రాన్ని బట్టి బాగా మారుతుంది. వీర్యం భద్రపరచడం అన్నిటిలో తక్కువ ఖర్చుతో అయ్యేది. అండాలు, పిండాలు ఫ్రీజ్ చేయడంలో చాలా ఖర్చులు విడివిడిగా బిల్ అవుతాయి: మొదటి కన్సల్టేషన్, హార్మోన్ మందులు, కోర్సు సమయంలో స్కాన్‌లు, అండాల సేకరణ ప్రక్రియ, ఏటా చెల్లించే స్టోరేజ్ ఫీజు. మొదలుపెట్టే ముందు విడివిడిగా రాసిన అంచనా అడగండి. భారతదేశంలో హెల్త్ ఇన్సూరెన్స్ క్యాన్సర్ రోగులకు సంతాన సామర్థ్యం భద్రపరచడాన్ని సాధారణంగా కవర్ చేయదు. కానీ పాలసీలు మారతాయి, మీ ఇన్సూరెన్స్ సంస్థను నేరుగా రాతపూర్వకంగా అడగడం మంచిది. కొన్ని హాస్పిటల్స్‌లో రోగి సహాయ లేదా సోషల్ వర్క్ టీమ్‌లకు ధార్మిక లేదా రాయితీ మార్గాలు తెలిసి ఉంటాయి. ఖర్చు నిజమైన అంశం. అది మీకు అడ్డంకి అయితే మీ టీమ్‌కు తెలియాలి.

అండాలు ఫ్రీజ్ చేయడం, పిండాలు ఫ్రీజ్ చేయడం, వీర్యం భద్రపరచడం వంటి ప్రక్రియలు CION లో నేరుగా కాకుండా ప్రత్యేక ఫెర్టిలిటీ కేంద్రాల్లో జరుగుతాయి. చికిత్సకు ముందు ప్రణాళికలో భాగంగా CION లోని మీ ఆంకాలజీ టీమ్ సంతాన వైద్య నిపుణుల దగ్గరకు రెఫరల్ ఏర్పాటు చేయగలదు. ఈ ప్రక్రియ మీ చికిత్స కాలపట్టికలో ఇమిడేలా రెండు టీమ్‌లు కలిసి సమన్వయం చేస్తాయి. చికిత్స మొదలయ్యే తేదీ ఖరారు కాకముందే సంతాన వైద్య నిపుణులకు రెఫర్ చేయమని తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్‌లో మీ CION ఆంకాలజిస్ట్‌ను అడగండి.