మానిటరింగ్, ఫాలో-అప్
లెన్వాటినిబ్ వాడేటప్పుడు చేసే టెస్ట్లు, మానిటరింగ్
లెన్వాటినిబ్ టెస్ట్లు మీ శరీరం మందును ఎలా తట్టుకుంటోందో చూడటానికి, ఏదో తప్పు జరిగిందని కాదు. బీపీ పెరగడం ఎక్కువగా కనిపించే సమస్య, అందుకే ప్రతి విజిట్లో, అవసరమైతే ఇంట్లో కూడా చెక్ చేస్తారు. లివర్, కిడ్నీలు, మూత్రంలో ప్రొటీన్, థైరాయిడ్ స్థాయిలను కూడా క్రమం తప్పకుండా చూస్తారు. ఏదైనా ఫలితం బాగా మారితే మీ ఆంకాలజిస్ట్ డోస్ సర్దుబాటు చేయవచ్చు లేదా ఆ సమస్యకు మందు జోడించవచ్చు.
సూటిగా సమాధానం
లెన్వాటినిబ్ వాడేటప్పుడు ఏ టెస్ట్లు చేస్తారు, ఎందుకు?
లెన్వాటినిబ్ (Lenvatinib) వాడేటప్పుడు రెగ్యులర్ క్లినిక్ విజిట్లలో బీపీ, లివర్ పనితీరు, కిడ్నీ పనితీరు, మూత్రంలో ప్రొటీన్, థైరాయిడ్ హార్మోన్ స్థాయిలను చెక్ చేస్తారు. ఈ టెస్ట్లు కొత్త క్యాన్సర్ను వెతకడానికి కాదు. మీ శరీరం మందును ఎలా తట్టుకుంటోందో చూడటానికి.
టెస్ట్లు ఎక్కువగా ఉంటే ఏదో తప్పు జరిగిందని అర్థమా?
కాదు. లెన్వాటినిబ్ శరీరంలో చాలా భాగాలపై పనిచేస్తుంది, అందుకే మీ టీమ్ కొన్ని విషయాలను దగ్గరగా గమనించాల్సి ఉంటుంది. మార్పులు సమస్యగా మారకముందే వాటిని త్వరగా పట్టుకోవడానికే ఈ టెస్ట్లు. టెస్ట్లు జరుగుతున్నాయంటే మీకు ఏదో అయిందని కాదు.
రిపోర్ట్లు మీ డోస్ను ఎలా నిర్ణయిస్తాయి?
ఫలితాలను చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ మందు వీలైనంత ప్రభావవంతంగా, వీలైనంత సురక్షితంగా ఉండేలా డోస్ను సర్దుబాటు చేస్తారు. ఏదైనా రిపోర్ట్ బాగా మారితే, డోస్ మార్చవచ్చు లేదా ఆ సైడ్ ఎఫెక్ట్ను అదుపులో ఉంచడానికి ఇంకో మందు జోడించవచ్చు. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజిస్ట్దే.
ఈ పేజీ ఒక సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీకు ఏ టెస్ట్ ఎప్పుడు, ఎంత తరచుగా అనేది మీ రిపోర్ట్లు చూసి మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.టెస్ట్ వారీగా
లెన్వాటినిబ్ మానిటరింగ్ టెస్ట్లు: ప్రతి టెస్ట్ దేని కోసం?
ప్రతి టెస్ట్ ఏమి చూస్తుంది, ఫలితం మారితే సాధారణంగా ఏమి జరుగుతుంది అనేది కింద ఉంది.
బీపీ (రక్తపోటు)
లెన్వాటినిబ్తో ఎక్కువగా కనిపించే ప్రభావాల్లో బీపీ పెరగడం ఒకటని NCCN సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ నిర్వహణ మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి. ప్రతి క్లినిక్ విజిట్లో చెక్ చేస్తారు, విజిట్ల మధ్యలో ఇంట్లో చూసుకోమని కూడా అడగవచ్చు.
ఫలితం మారితే: రీడింగ్లు నిరంతరం ఎక్కువగా ఉంటే బీపీ మందు రాయవచ్చు, లెన్వాటినిబ్ డోస్ మార్చవచ్చు, లేదా రెండూ చేయవచ్చు. అదుపులో లేని బీపీ గుండె, రక్తనాళాలకు ప్రమాదం. అందుకే ఈ చికిత్సలో అత్యంత దగ్గరగా గమనించేది బీపీనే.
మూత్రంలో ప్రొటీన్ (proteinuria)
లెన్వాటినిబ్ వల్ల కిడ్నీల నుంచి ప్రొటీన్ మూత్రంలోకి లీక్ కావచ్చు. క్రమం తప్పకుండా డిప్స్టిక్ మూత్ర పరీక్ష చేస్తారు. ప్రొటీన్ కనిపిస్తే మరింత వివరమైన మూత్ర సేకరణ పరీక్ష చేయవచ్చు.
ఫలితం మారితే: కొద్దిగా ప్రొటీన్ రావడం సాధారణమే, దాన్ని సాధారణంగా వెంటనే చర్య తీసుకోకుండా గమనిస్తారు. ఎక్కువ ప్రొటీన్ వస్తే డోస్ తగ్గించవచ్చు, లేదా కిడ్నీలు కుదుటపడే వరకు మందు కొంతకాలం ఆపి ఉంచవచ్చు.
లివర్ ఫంక్షన్ టెస్టులు (LFT)
ALT, AST లాంటి లివర్ ఎంజైమ్లను కొలిచే బ్లడ్ టెస్ట్లు లివర్ ఒత్తిడిలో ఉందా అని చూపిస్తాయి. చికిత్స మొదలుపెట్టే ముందు ఒకసారి, తర్వాత క్రమం తప్పకుండా చెక్ చేస్తారు.
ఫలితం మారితే: ఎంజైమ్లు కొద్దిగా పెరగడం అసాధారణం కాదు, దగ్గరగా గమనిస్తారు. బాగా పెరిగితే డోస్ మార్చవచ్చు, లేదా లివర్ కోలుకునే వరకు మందు కొంతకాలం ఆపి, తర్వాత కొనసాగించవచ్చు.
కిడ్నీ పనితీరు
రక్తంలో క్రియాటినిన్ (creatinine), యూరియా స్థాయిలు కిడ్నీలు ఎంత బాగా వడపోస్తున్నాయో చూపిస్తాయి.
ఫలితం మారితే: క్రియాటినిన్ పెరిగిందంటే చికిత్స ఆపాల్సిందేనని కాదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ విజిట్ల వారీగా వచ్చిన ధోరణిని, మూత్రంలో ప్రొటీన్ ఫలితంతో కలిపి చూస్తారు. ఈ రెండూ కలిపితేనే కిడ్నీలపై ప్రభావం పూర్తిగా అర్థమవుతుంది.
థైరాయిడ్ హార్మోన్ (TSH)
లెన్వాటినిబ్ కాలక్రమేణా థైరాయిడ్ హార్మోన్ తయారీని తగ్గించడం సాధారణం. మొదట్లో మీకు ఏ లక్షణమూ తెలియకపోవచ్చు. చికిత్స పొడవునా TSH క్రమం తప్పకుండా చెక్ చేస్తారు.
ఫలితం మారితే: TSH ఎక్కువగా ఉంటే థైరాయిడ్ హార్మోన్ టాబ్లెట్లు రాస్తారు. ఇది బాగా అర్థమైన, అదుపులో ఉంచగలిగే ప్రభావం. సాధారణంగా దీని కోసం లెన్వాటినిబ్ ఆపాల్సిన అవసరం ఉండదు.
రక్తంలోని లవణాలు (electrolytes), ECG
లెన్వాటినిబ్ రక్తంలో కాల్షియం, పొటాషియం, మెగ్నీషియం స్థాయిలను తగ్గించవచ్చు. ఇవి తగ్గితే గుండె విద్యుత్ లయ ప్రభావితం కావచ్చు. బ్లడ్ టెస్ట్లలో వీటిని క్రమం తప్పకుండా చూస్తారు.
ఫలితం మారితే: స్థాయిలు తగ్గితే సప్లిమెంట్లు రాయవచ్చు. మీ గుండె QT interval ను గమనించాల్సి ఉంటే, మొదట్లో ఒకసారి, తర్వాత అప్పుడప్పుడు ECG చేయవచ్చు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇంట్లో
క్లినిక్ విజిట్ల మధ్యలో నేను ఏమి చేయాలి?
ఇంట్లో మీరే స్వయంగా గమనించగలిగేది బీపీ ఒక్కటే. ఏ రీడింగ్లు గమనించాలి, ఎప్పుడు ఫోన్ చేయాలి అనేది మీ టీమ్ చెబుతుంది. చికిత్స జరిగినంత కాలం చేతి పై భాగానికి కట్టే సాధారణ ఇంటి బీపీ మెషిన్ ఒకటి ఉంచుకోవడం ఉపయోగకరం.
ఏ కొత్త లక్షణాలను గమనించాలి?
విజిట్ల మధ్యలో కాళ్లు లేదా చీలమండల వాపు, మూత్రం ఎంత వస్తోందో అందులో మార్పు, అసాధారణ అలసట, చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం, ఛాతీ నొప్పి లాంటి కొత్త లక్షణాలను గమనించండి. ఇవి క్లినిక్ టెస్ట్లు కూడా పట్టుకునే మార్పులకు తొలి సంకేతాలు కావచ్చు.
బీపీ రీడింగ్లు ఎలా రాసుకోవాలి?
తేదీ, సమయం, రెండు నంబర్లు రాసే ఒక సాధారణ పుస్తకం పెట్టుకోండి. క్లినిక్లో తీసుకునే ఒక్క రీడింగ్ మీద కాకుండా, ఆ పుస్తకంలోని ధోరణిని చూసి మీ టీమ్ నిర్ణయిస్తుంది.
కొత్త లక్షణం కనిపించి అది మిమ్మల్ని ఆందోళన పెడితే, తర్వాతి షెడ్యూల్ చేసిన అపాయింట్మెంట్ కోసం ఎదురుచూడకండి. అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. కాళ్ల వాపు, మూత్రంలో మార్పు, చర్మం లేదా కళ్లు పసుపు రంగులోకి మారడం, ఛాతీ నొప్పి లాంటివి ఇందులోకే వస్తాయి.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
CION లో
CION లో మానిటరింగ్ ఎలా జరుగుతుంది?
చాలా బ్లడ్ టెస్ట్లు, మూత్ర పరీక్షలు మీ CION డే-కేర్ విజిట్లోనే, ఆంకాలజిస్ట్ను కలిసే ముందు లేదా అదే సమయంలో చేస్తారు. సాధారణంగా వీటిని మీరు విడిగా ఏర్పాటు చేసుకోవాల్సిన అవసరం లేదు.
స్కాన్ అవసరమైతే?
క్యాన్సర్ చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తోందో చూడటానికి PET-CT లాంటి స్కాన్ అవసరమైతే, CION ఒక భాగస్వామి ఇమేజింగ్ సెంటర్తో సమన్వయం చేస్తుంది. మీ తర్వాతి రివ్యూ అపాయింట్మెంట్ ముందే ఫలితాలు మీ టీమ్కు చేరేలా చూస్తుంది.
షెడ్యూల్ అందరికీ ఒకేలా ఉండదు
మీ మానిటరింగ్ షెడ్యూల్ మీకు ప్రత్యేకంగా నిర్ణయిస్తారు. మీ ఫలితాలను బట్టి, మీరు ఎంతకాలంగా చికిత్సలో ఉన్నారో బట్టి టెస్ట్లు ఎంత తరచుగా చేస్తారనేది మారవచ్చు. తర్వాతి టెస్ట్ ఎప్పుడో తెలియకపోతే, తర్వాతి విజిట్ చివర్లో అడగండి. ప్రతి రిపోర్ట్ కాపీని ఒక ఫైల్లో దాచుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
లెన్వాటినిబ్ టెస్ట్ల గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
లెన్వాటినిబ్ వాడేటప్పుడు బ్లడ్ టెస్ట్లు ఎంత తరచుగా చేయాలి?
మీ ఫలితాలు, అవి ఎంత నిలకడగా ఉన్నాయి అనేదాన్ని బట్టి మీ ఆంకాలజిస్ట్ నిర్ణయిస్తారు. శరీరం ఇంకా అలవాటు పడుతున్న చికిత్స మొదట్లో టెస్ట్లు ఎక్కువసార్లు ఉంటాయి. ఫలితాలు స్థిరంగా ఆమోదయోగ్యమైన పరిధిలో ఉంటే, టెస్ట్ల మధ్య వ్యవధి పెరగవచ్చు. ఏదైనా ఫలితం సరిహద్దులో ఉంటే, కొంతకాలం టెస్ట్లు మళ్లీ ఎక్కువసార్లు చేయవచ్చు. తర్వాతి టెస్ట్లు ఎప్పుడు, షెడ్యూల్ మారిందా అని ప్రతి విజిట్లో అడగండి.
ఇంట్లో నా బీపీ నేనే చూసుకోవచ్చా?
చూసుకోవచ్చు, మీ టీమ్ కూడా దాన్ని ప్రోత్సహించే అవకాశం ఉంది. చేతి పై భాగానికి కట్టే సాధారణ బీపీ మెషిన్ సరిపోతుంది. ఎంత తరచుగా చూడాలి, ఏ రీడింగ్ వస్తే ఫోన్ చేయాలి అనేది మీ ఆంకాలజిస్ట్ లేదా నర్స్ చెబుతారు. తేదీ, సమయం, రెండు నంబర్లు రాసే ఒక సాధారణ లాగ్ పెట్టుకోండి. అప్పుడు క్లినిక్లో తీసుకునే ఒక్క రీడింగ్ మీద ఆధారపడకుండా, తర్వాతి విజిట్లో మీ టీమ్ పూర్తి ధోరణిని చూడగలుగుతుంది.
నా టెస్ట్ రిపోర్ట్లలో ఏదైనా అసాధారణంగా వస్తే ఏమవుతుంది?
అది ఏ టెస్ట్, ఆశించిన పరిధి నుంచి ఫలితం ఎంత దూరంలో ఉంది అనేదాన్ని బట్టి ఉంటుంది. కొద్దిగా అసాధారణంగా ఉన్న ఫలితాన్ని చాలాసార్లు చికిత్సలో వెంటనే మార్పు చేయకుండా, మళ్లీ టెస్ట్ చేసి దగ్గరగా గమనిస్తారు. బాగా అసాధారణంగా ఉంటే డోస్ తగ్గించవచ్చు, లెన్వాటినిబ్ను కొద్దికాలం ఆపవచ్చు, లేదా ఆ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కోసం కొత్త మందు ఇవ్వవచ్చు. ఏ మార్పు చేసే ముందైనా ఆ ఫలితం అర్థం ఏమిటో, మీ చికిత్సకు దాని ప్రభావం ఏమిటో మీ ఆంకాలజిస్ట్ వివరిస్తారు.
లెన్వాటినిబ్ పనిచేస్తోందో లేదో ఈ టెస్ట్లు చెబుతాయా?
నేరుగా చెప్పవు. బీపీ, లివర్, కిడ్నీ, థైరాయిడ్, మూత్రంలో ప్రొటీన్ లాంటి రొటీన్ మానిటరింగ్ టెస్ట్లు మీ శరీరం మందును ఎలా తట్టుకుంటోందో చూపిస్తాయి. క్యాన్సర్ చికిత్సకు స్పందిస్తోందా అనేది కాదు. చికిత్సకు స్పందనను CT లేదా PET-CT లాంటి స్కాన్లతో విడిగా అంచనా వేస్తారు. వీటిని మీ ఆంకాలజిస్ట్ కొంత కొంత వ్యవధిలో ఏర్పాటు చేస్తారు. తర్వాతి స్కాన్ ఎప్పుడో తెలియకపోతే, తర్వాతి అపాయింట్మెంట్లో అడగండి.
బ్లడ్ టెస్ట్లకు ముందు ఖాళీ కడుపుతో వెళ్లాలా?
లెన్వాటినిబ్పై చేసే చాలా రొటీన్ బ్లడ్ టెస్ట్లకు ఉపవాసం అవసరం లేదు. మీ ఆంకాలజిస్ట్ షుగర్ (glucose) లేదా కొలెస్ట్రాల్ (lipid) టెస్ట్ కూడా రాస్తే, వాటికి ఉపవాసం అవసరం కావచ్చు. అలా అయితే మీ టీమ్ చెబుతుంది. అపాయింట్మెంట్ ముందు సందేహం ఉంటే క్లినిక్కు ఫోన్ చేసి అడగండి. ఆ ఉదయం ఏదైనా తిని లేదా తాగి వచ్చినా, మీ టీమ్ అత్యంత దగ్గరగా చూసే ఫలితాలపై సాధారణంగా ప్రభావం ఉండదు.
ఈ టెస్ట్లు కొత్త క్యాన్సర్ కోసం వెతుకుతాయా?
లేదు. ఈ పేజీలో చెప్పినట్టు, రొటీన్ మానిటరింగ్ టెస్ట్ల ఉద్దేశం మీ శరీరం లెన్వాటినిబ్ను ఎలా తట్టుకుంటోందో చూడటం. మార్పులు సమస్యగా మారకముందే పట్టుకోవడానికి అవి ఉపయోగపడతాయి. క్యాన్సర్ స్పందనను స్కాన్లతో విడిగా చూస్తారు.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- National Cancer Institute — Lenvatinib Mesylate
- MedlinePlus — Lenvatinib
- Macmillan Cancer Support — Lenvatinib
- NCCN — NCCN Guidelines for Patients
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
లెన్వాటినిబ్ రిపోర్ట్లు అర్థం కావడం లేదా?
ఇప్పటివరకు వచ్చిన రిపోర్ట్లు మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.