రోజువారీ జీవితం, ఇన్ఫెక్షన్ జాగ్రత్తలు
క్యాన్సర్ చికిత్సలో పెంపుడు జంతువులు, తోటపని: ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా ఏమి చేయాలి
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పెంపుడు జంతువును ఉంచుకోవడం మీకు నిజంగా మేలు చేయవచ్చు. చాలామంది తమ జంతువులను వదులుకోవాల్సిన అవసరం లేదు. మారేది కొన్ని పనులను ఎవరు చేస్తారనేది, ఇంట్లో అందరూ చేతులు కడుక్కోవడం, గీరుకోవడం విషయంలో ఎంత జాగ్రత్తగా ఉంటారనేది. పిల్లి లిట్టర్, పక్షుల రెట్టలు, సరీసృపాల వ్యర్థాలు, మట్టిలోని ఫంగస్ ప్రధాన ప్రమాదాలు. మీ ప్రమాదం చికిత్స దశను బట్టి వారం వారం మారుతుంది. ఎంత జాగ్రత్త కావాలో మీ టీమ్ చెబుతుంది.
సూటిగా సమాధానం
క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పెంపుడు జంతువును ఇంట్లో ఉంచుకోవచ్చా?
చాలామంది పేషెంట్లకు సమాధానం అవును. క్యాన్సర్ చికిత్స సమయంలో పెంపుడు జంతువులను సాధారణంగా ఉంచుకోవచ్చు. కానీ రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినప్పుడు కొన్ని పనులను మార్చుకోవాలి. పిల్లి మలం ఉండే లిట్టర్, జంతువుల కాట్లు లేదా గీరుకోవడం, పక్షుల రెట్టలు, మట్టి వంటివి ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారికి పెద్ద సమస్య కావు. కానీ కీమోథెరపీ సమయంలో ఇవే తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్గా మారవచ్చు. ఏ దశలో ఎంత జాగ్రత్త అవసరమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ చెబుతారు.
మీరు ప్రేమించే జంతువును వేరే ఇంటికి పంపాల్సిన అవసరం లేదు
NCCN, ASCO సంస్థల ఇన్ఫెక్షన్ నివారణ మార్గదర్శకాల ప్రకారం, నిర్దిష్ట జాగ్రత్తలు పాటిస్తే పెంపుడు జంతువును ఉంచుకోవడం క్యాన్సర్ చికిత్సతో కలిసి సాగగలదు. ఈ సమయంలో పెంపుడు జంతువు మీకు మానసికంగా నిజంగా మేలు చేయవచ్చు. మారేది ఒక్కటే: కొన్ని పనులను ఎవరు చేస్తారు, ఇంట్లో అందరూ చేతులు కడుక్కోవడం, గీరుకోవడం విషయంలో ఎంత జాగ్రత్తగా ఉంటారు.
ప్రమాదం జంతువు వల్ల కాదు, అది మోసుకొచ్చే వాటి వల్ల
పిల్లి మలంలో టాక్సోప్లాస్మా (Toxoplasma) అనే పరాన్నజీవి ఉండవచ్చు. రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినవారిలో ఇది తీవ్రమైన అనారోగ్యం కలిగిస్తుంది. కుక్క లేదా పిల్లి గీరినప్పుడు, కరిచినప్పుడు బ్యాక్టీరియా నేరుగా శరీరంలోకి వెళ్తుంది. పక్షుల రెట్టలు, సరీసృపాల వ్యర్థాలు వేరే రకమైన క్రిములను మోస్తాయి. వాటిలో సాల్మొనెల్లా (Salmonella) కూడా ఉంది.
మీ ప్రమాదం వారం వారం మారుతుంది
మీకు ఎంత జాగ్రత్త అవసరం అనేది మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న చికిత్స మీద, సైకిల్లో మీరు ఏ దశలో ఉన్నారనే దాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. తెల్ల రక్తకణాల సంఖ్య సాధారణంగా కీమోథెరపీ సైకిల్ తర్వాతి రోజుల్లో అత్యంత తక్కువగా ఉంటుంది. ఆ రోజుల్లోనే ఎక్కువ జాగ్రత్త కావాలి. మీ పరిస్థితికి ఏది వర్తిస్తుందో మీ టీమ్ చెప్పగలదు.
ఈ పేజీ సాధారణ మార్గదర్శి మాత్రమే. మీ బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితాలు, మీ చికిత్స చూసి ఏ జాగ్రత్త ఎప్పుడు అవసరమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ మాత్రమే చెప్పగలరు.వెంటనే ఆ భాగాన్ని సబ్బు, నీటితో కడిగి, శుభ్రమైన కట్టు కట్టండి. గాయం చిన్నదిగా కనిపించినా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. తోటపనిలో ముల్లు లేదా పనిముట్టు వల్ల అయిన గాయం తర్వాత ఆ చోటు ఎర్రగా, వేడిగా, వాచినట్టుగా మారితే కూడా అంతే. తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ వరకు ఆగవద్దు. ఇన్ఫెక్షన్ వస్తుందేమో చూద్దాం అని ఎదురుచూడవద్దు.
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిఇంట్లో జాగ్రత్తలు
పెంపుడు జంతువుల విషయంలో ఏ పనులు మార్చుకోవాలి?
జంతువును ముద్దు చేయడం సమస్య కాదు. కొన్ని నిర్దిష్టమైన పనులే ప్రమాదం. వాటిని వేరే వారికి అప్పగించడం లేదా జాగ్రత్తగా చేయడం సరిపోతుంది.
లిట్టర్, రెట్టలు, కేజ్ శుభ్రం చేయడం
తెల్ల రక్తకణాలు అత్యంత తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో లిట్టర్, రెట్టలు, కేజ్ శుభ్రం చేయడం, వ్యర్థాలు పారేయడం ఇంట్లో వేరే ఎవరైనా చేయాలి.
మీరు ఒంటరిగా ఉంటే
- మందమైన గ్లవ్స్ వేసుకోండి
- పని అయిన వెంటనే చేతులు కడుక్కోండి
- మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు తెలియజేయండి
చేతులు కడుక్కోవడం
పెంపుడు జంతువును తాకిన తర్వాత చేతులు కడుక్కోండి, ముఖ్యంగా భోజనానికి ముందు. ఇంట్లో అందరూ ఈ అలవాటు పాటిస్తే మీకు రక్షణ ఎక్కువ.
గోళ్లు, నాకడం
గీరుకున్నప్పుడు గాయం లోతుగా కాకుండా ఉండాలంటే జంతువు గోళ్లను కత్తిరించి ఉంచండి. చికిత్స సమయంలో జంతువు మీ ముఖాన్ని గానీ, చర్మం చీలిన చోటును గానీ నాకనివ్వకండి.
సరీసృపాలు, పక్షులు
తాబేళ్లు, బల్లులు, పాములు వంటి సరీసృపాలు, పక్షులు పిల్లి, కుక్కల కంటే ఎక్కువ ప్రమాదం కలిగించవచ్చు. మీ ఇంట్లో ఇలాంటివి ఉంటే ఎంత జాగ్రత్త అవసరమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
వాటి వ్యర్థాలను నేరుగా తాకకపోవడం, బాగా చేతులు కడుక్కోవడం చికిత్స ఏ దశలోనైనా కనీస జాగ్రత్తలు.తోటపని
కీమోథెరపీ సమయంలో తోటపని చేయడం సురక్షితమేనా?
తేలికపాటి తోటపని సాధారణంగా సరైన జాగ్రత్తలతో చేయవచ్చు. లోతుగా తవ్వడం, కంపోస్ట్ తిప్పడం వంటి బరువైన పనుల్లో ప్రమాదం ఎక్కువ. రోగనిరోధక శక్తి అత్యంత తక్కువగా ఉండే దశల్లో వాటిని చేయకపోవడమే మంచిది.
మట్టిలో ఉండే ఫంగస్ ఎందుకు ముఖ్యం?
మట్టిలో ఆస్పర్జిల్లస్ (Aspergillus) వంటి ఫంగస్లు, ఇతర క్రిములు ఉంటాయి. రోగనిరోధక శక్తి బాగున్నవారికి ఇవి హాని చేయవు. కానీ రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినప్పుడు ఊపిరితిత్తులకు తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించగలవు. కంపోస్ట్ తిప్పినప్పుడు, సారవంతమైన తడి మట్టిలో తవ్వినప్పుడు గాలిలోకి అత్యధికంగా ఫంగస్ బీజాలు విడుదలవుతాయి.
తోటపని మీకు ముఖ్యమైతే ఎలా చేయాలి?
NCCN ఇన్ఫెక్షన్ నివారణ మార్గదర్శకాలు తేలికపాటి పనులను సమర్థిస్తాయి. మందమైన గ్లవ్స్, పొడవాటి చేతుల బట్టలు, ఫేస్ మాస్క్ వేసుకోండి. మట్టి నేరుగా చర్మానికి తగలకుండా చూసుకోండి. రోగనిరోధక శక్తి అత్యంత తక్కువగా ఉండే దశల్లో కంపోస్ట్ పని, పెద్ద మొక్కలను వేరే కుండీల్లోకి మార్చడం, తడి మడుల్లో తవ్వడం మానుకోండి.
ముల్లు గుచ్చుకున్నా, పనిముట్టు తగిలినా
ముల్లు లేదా పనిముట్టు వల్ల అయిన ఏ చిన్న కోత, గీరుకుపోవడాన్నైనా వెంటనే సబ్బు, నీటితో కడగాలి. మరుసటి రోజు లేదా ఆ తర్వాతి రోజు ఆ చోటు ఎర్రగా, వేడిగా లేదా వాచినట్టు అయితే తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి.
పిల్లి మలం ద్వారా వచ్చే టాక్సోప్లాస్మా గొండీ (Toxoplasma gondii), NCCN, ASCO మార్గదర్శకాల్లో కీమోథెరపీ తీసుకునేవారికి ప్రత్యేకంగా పేర్కొన్న ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాల్లో ఒకటి. రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినవారిలో ఇది మెదడు, కళ్లకు ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించవచ్చు. ఇది పూర్తిగా నివారించగలిగేది. ప్రమాదం మీ పిల్లిని ముద్దు చేయడం వల్ల కాదు. ముప్పై సెకన్లు పట్టే ఒకే ఒక్క పని వల్ల. ఆ పనిని సులువుగా వేరే వారికి అప్పగించవచ్చు.
మీ నంబర్ ఇవ్వండి, మేమే కాల్ చేస్తాం
ఒక్క నంబర్ చాలు. పెద్ద ఫారం లేదు, ఈ కాల్కు ఎలాంటి ఛార్జీ లేదు.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
పెంపుడు జంతువులు, తోటపని గురించి సాధారణ ప్రశ్నలు
కీమోథెరపీ తీసుకుంటూ నా కుక్కను లేదా పిల్లిని ఉంచుకోవచ్చా?
చాలా సందర్భాల్లో అవును. NCCN, ASCO ఇన్ఫెక్షన్ నివారణ మార్గదర్శకాలు సాధారణ జాగ్రత్తగా జంతువును వేరే ఇంటికి పంపమని సూచించవు. మారేది కొన్ని పనులను చేసే విధానం మాత్రమే. ముఖ్యంగా తెల్ల రక్తకణాలు అత్యంత తక్కువగా ఉండే రోజుల్లో లిట్టర్, కేజ్ శుభ్రం చేయడం, వ్యర్థాలు పారేయడం వేరే ఎవరైనా చేయాలి. జంతువును తాకిన తర్వాత చేతులు కడుక్కోండి. గీరుకోవడం, కాట్లు చర్మం చీలిన చోట తగలకుండా చూసుకోండి. మీరు ఒంటరిగా ఉంటే, మీ చికిత్సకు ఏ జాగ్రత్తలు వర్తిస్తాయో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి.
పిల్లి లిట్టర్ బాక్స్ ఎవరు శుభ్రం చేయాలి?
వీలైతే ఇంట్లో వేరే ఎవరైనా. పిల్లి మలంలో టాక్సోప్లాస్మా అనే పరాన్నజీవి ఉండవచ్చు. ఆరోగ్యంగా ఉన్న పెద్దవారికి ఇది అరుదుగా సమస్య అవుతుంది. కానీ కీమోథెరపీ వల్ల రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినవారికి తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించవచ్చు. సహాయం చేసేవారు ఎవరూ లేకపోతే మందమైన గ్లవ్స్ వేసుకోండి. లిట్టర్ను ప్రతిరోజూ మార్చండి, ఎందుకంటే టాక్సోప్లాస్మా గుడ్లు ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించే స్థితికి రావడానికి ఒక రోజు కంటే ఎక్కువ సమయం పడుతుంది. పని అయిన వెంటనే చేతులు కడుక్కోండి. మీరే ఈ పని చేస్తున్నారని మీ ఆంకాలజిస్ట్కు చెప్పండి, మీ చికిత్స, బ్లడ్ కౌంట్స్ బట్టి వారు సలహా ఇస్తారు.
పిల్లి, కుక్కల కంటే సరీసృపాలు, పక్షులు ఎక్కువ ప్రమాదమా?
అవును. తాబేళ్లు, బల్లులు, పాములు వంటి సరీసృపాలు సహజంగానే సాల్మొనెల్లా క్రిములను విసర్జిస్తాయి. రోగనిరోధక శక్తి తగ్గినవారిలో ఇది రక్తంలో తీవ్రమైన ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించవచ్చు. రోగనిరోధక శక్తి తగ్గిన పేషెంట్లకు సరీసృపాలు ఎక్కువ ప్రమాదమని NCCN మార్గదర్శకాలు ప్రత్యేకంగా పేర్కొంటాయి. పక్షుల రెట్టల్లో ఊపిరితిత్తుల ఇన్ఫెక్షన్ కలిగించే క్రిములు ఉంటాయి. మీ ఇంట్లో ఇలాంటివి ఉంటే ఎంత జాగ్రత్త అవసరమో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండి. వ్యర్థాలను నేరుగా తాకకపోవడం, బాగా చేతులు కడుక్కోవడం ఏ దశలోనైనా కనీసం పాటించాలి.
తోటపనిలో ఏ పనుల వల్ల ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదం ఎక్కువ?
కంపోస్ట్ తిప్పడంలో ప్రమాదం అత్యధికం, ఎందుకంటే అది ఫంగస్ బీజాలను అత్యంత దట్టంగా విడుదల చేస్తుంది. తడి మడుల్లో లేదా ఎక్కువగా సాగు చేసిన మడుల్లో తవ్వడం, ఇంట్లోని పెద్ద మొక్కలను వేరే కుండీల్లోకి మార్చడం, చెట్ల బెరడు పొట్టుతో పనిచేయడం కూడా ఎక్కువ ప్రమాదమే. వాడిన పూలను తీసేయడం, మట్టి తగలకుండా తేలికగా కొమ్మలు కత్తిరించడం, నీళ్లు పోయడం తక్కువ ప్రమాదం. ఏ పని చేసినా మందమైన గ్లవ్స్, సరిగ్గా సరిపోయే ఫేస్ మాస్క్ కనీసం. ముల్లు లేదా పనిముట్టు వల్ల చర్మం చీలితే వెంటనే కడగండి. ఎర్రగా లేదా వాచినట్టు కనిపిస్తే అదే రోజు మీ టీమ్కు తెలియజేయండి.
నా పెంపుడు జంతువు నన్ను గీరింది లేదా కరిచింది. ఏమి చేయాలి?
ఆ భాగాన్ని వెంటనే సబ్బు, నీటితో కనీసం కొన్ని నిమిషాల పాటు కడగండి. తర్వాత శుభ్రమైన కట్టు కట్టండి. గాయం చిన్నదిగా కనిపించినా అదే రోజు మీ ఆంకాలజీ టీమ్కు ఫోన్ చేయండి. కాట్లు, లోతైన గీతలు బ్యాక్టీరియాను నేరుగా కణజాలంలోకి పంపుతాయి. ఆరోగ్యంగా ఉన్నవారిలో తనంతట తానే తగ్గిపోయే ఇన్ఫెక్షన్, కీమోథెరపీ సమయంలో వేగంగా వ్యాపించి తీవ్రంగా మారవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ వస్తుందేమో చూద్దాం అని ఆగవద్దు. చికిత్స సమయంలో త్వరగా చూపించుకోవడమే ఎప్పుడూ సరైన నిర్ణయం.
చికిత్స సమయంలో పెంపుడు జంతువును నా మంచం మీద పడుకోనివ్వచ్చా?
చాలామంది ఆంకాలజిస్టులు చికిత్స సమయంలో వద్దని సలహా ఇస్తారు. జంతువు నోటిలో బ్యాక్టీరియా ఉంటుంది. అది మీ ముఖాన్ని లేదా చర్మం చీలిన చోటును నాకితే ఇన్ఫెక్షన్కు నేరుగా దారి ఏర్పడుతుంది. ఒకే మంచం మీద పడుకోవడం అంటే మీరు గమనించలేని చర్మంతో గంటల తరబడి దగ్గరి సంబంధం. ఇది శాశ్వత మార్పు కాదు. రోగనిరోధక శక్తి ఎక్కువగా ప్రభావితమయ్యే కాలానికి మాత్రమే ఈ జాగ్రత్త. ఈ మార్పు మీకు లేదా మీ జంతువుకు బాధ కలిగిస్తే, మీ చికిత్సలో ఏ దశల్లో ప్రమాదం ఎక్కువో మీ ఆంకాలజిస్ట్ను అడిగి ఆ దశలకే ప్లాన్ చేసుకోండి.
ఇంట్లో మొక్కలు లేదా ఫ్లవర్ వాజ్లోని పూలు ఇన్ఫెక్షన్ కలిగిస్తాయా?
ఫ్లవర్ వాజ్లో నిలిచిపోయిన నీటిలో బ్యాక్టీరియా, ఫంగస్ పెరగవచ్చు. అందుకే రోగనిరోధక శక్తి అత్యంత తక్కువగా ఉండే కాలంలో గది నుంచి కోసిన పూలను తీసేయమని కొందరు ఆంకాలజిస్టులు సలహా ఇస్తారు. కుండీల్లోని తాజా మట్టిలో కూడా తోట మట్టిలో ఉండే ఫంగస్ ప్రమాదమే ఉంటుంది, కొంచెం తక్కువ స్థాయిలో. ఎవరైనా పూలు ఇచ్చినా, ఇంట్లో మొక్కలు ఉన్నా, మీ ప్రస్తుత చికిత్స దశకు ఇది వర్తిస్తుందో మీ టీమ్ను అడగండి. వాజ్ నీటిని తాజాగా ఉంచడం, కుండీ మట్టిని గ్లవ్స్తో పట్టుకోవడం ఎప్పుడైనా మంచి జాగ్రత్తే.
మళ్లీ ఎప్పటిలాగా జంతువులతో, తోటతో ఎప్పుడు ఉండవచ్చు?
మీ రోగనిరోధక శక్తి తగినంతగా కోలుకున్నప్పుడు. దీన్ని మీ ఆంకాలజీ టీమ్ బ్లడ్ టెస్ట్ ఫలితాల ద్వారా గమనిస్తుంది. మీరు తీసుకున్న చికిత్స, ఎన్ని సైకిళ్లు, మీ శరీరం స్పందించిన తీరు బట్టి కోలుకునే వేగం మారుతుంది. అందరికీ వర్తించే ఒకే తేదీ లేదు. చికిత్స ముగిసినప్పుడు లేదా ఫాలో-అప్ విజిట్లో అడగండి. బ్లడ్ కౌంట్స్ సురక్షిత స్థాయికి వచ్చి అక్కడే నిలిచాక, తోటపని, జంతువులతో మామూలుగా ఉండటం సహా చాలా సాధారణ పనులు మళ్లీ మొదలుపెట్టవచ్చు. సమయాన్ని మీరే అంచనా వేయకండి. దానికి స్పష్టమైన సమాధానం మీ రిపోర్ట్లలోనే ఉంటుంది.
CION మెడికల్ ఆంకాలజిస్టులు. మీ టార్గెటెడ్ థెరపీ ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయోమార్కర్ రిపోర్టు చదవడం నుంచి సైడ్ ఎఫెక్ట్స్ మానిటరింగ్ వరకు — మీ కేసును CION స్పెషలిస్టుల ప్యానెల్ కలిసి సమీక్షిస్తుంది.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
పేషెంట్ల అనుభవాలు
మేము చికిత్స చేసినవారి మాటల్లోనే వినండి
ప్రతి అనుభవం పేషెంట్ స్వయంగా చెప్పిన వీడియో. ఇక్కడ రాసిన టెస్టిమోనియల్స్ ఏవీ లేవు.
ఆధారాలు
- NCCN — Guidelines for Patients: Prevention and Treatment of Cancer-Related Infections
- Cancer.Net (ASCO) — Preventing Infections in People With Cancer
- Centers for Disease Control and Prevention — Preventing Infections in Cancer Patients
- American Cancer Society — Infections in People With Cancer
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఇంట్లో ఏ జాగ్రత్తలు మీకు వర్తిస్తాయో తెలియడం లేదా?
ఇప్పటివరకు ఏమి తేలిందో మాకు చెప్పండి. సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి మేము సహాయం చేస్తాం. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.