పొరపాటున డబుల్ డోస్ వేసుకున్నాను: ఇది ఎంత తీవ్రం?

తర్వాతి డోస్‌ను మీ అంతట మీరే వదిలేయవద్దు, మార్చవద్దు. సరైన నిర్ణయం మీరు వాడే మందుపైనా, అదనపు డోస్‌ను మీ శరీరం ఎలా తట్టుకుందనే దానిపైనా ఆధారపడి ఉంటుంది. ఆ నిర్ణయం మీ ఆంకాలజీ టీమ్ మీతో కలిసి తీసుకోవాలి. ఈరోజే హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయండి. తర్వాతి డోస్ సమయం వచ్చినప్పుడు ఏమి చేయాలో వారు ఖచ్చితంగా చెబుతారు. సలహా లేకుండా చెప్పినదానికంటే ఎక్కువ గానీ తక్కువ గానీ వేసుకుంటే, చికిత్స తక్కువ అవ్వడం లేదా డబుల్ డోస్ ప్రభావం ఎక్కువ కాలం ఉండటం జరగవచ్చు.

అవును. డబుల్ డోస్ తర్వాత మొదటి కొన్ని గంటల్లో బాగానే అనిపించడం అంటే ఆగినా సురక్షితం అని కాదు. రక్తకణాల సంఖ్య, లివర్ పనితీరు, గుండె లయలో మార్పులు లాంటి కొన్ని ప్రభావాలు వెంటనే తెలియవు. అవి కొన్ని రోజుల తర్వాత మాత్రమే బయటపడతాయి. ఈరోజే ఫోన్ చేయడం సరైనదే. మీ టీమ్ బ్లడ్ టెస్ట్‌ను ముందుకు జరపాలనుకోవచ్చు, లేదా రాబోయే కొన్ని రోజులు ఏ లక్షణాలను గమనించాలో చెప్పవచ్చు.

ఆటోమేటిక్‌గా కాదు. మీకు బాగానే ఉంటే, నేరుగా ఎమర్జెన్సీకి వెళ్లడం కంటే ముందు మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు లేదా హెల్ప్‌లైన్‌కు ఫోన్ చేయండి. మిమ్మల్ని వెంటనే చూడాలా, ఫోన్‌లో మాట్లాడితే సరిపోతుందా, లేక ప్లాన్ ప్రకారం కొనసాగించవచ్చా అని వారు చెబుతారు. కానీ వికారం, ఊపిరి ఆడకపోవడం, కళ్లు తిరగడం, లేదా గుండె వేగంగా కొట్టుకోవడం లాంటివి ఉంటే ఇప్పుడే ఎమర్జెన్సీ విభాగానికి వెళ్లండి. మీరు వేసుకున్న క్యాన్సర్ మందు ఖచ్చితమైన పేరు అక్కడి టీమ్‌కు చెప్పండి.

ప్యాక్ మీద ఉన్నట్టే మీ మందు పేరు, మిల్లీగ్రాముల్లో దాని బలం, మామూలుగా ఒక డోస్‌కు ఎన్ని టాబ్లెట్‌లు వేసుకుంటారు, ఈరోజు ఎన్ని వేసుకున్నారు, ఏ సమయంలో వేసుకున్నారు. ఒకటి కంటే ఎక్కువ క్యాన్సర్ మందులు వాడుతుంటే, అన్నింటి పేర్లూ చెప్పండి. మీ తాజా బ్లడ్ టెస్ట్ రిపోర్ట్‌లు చేతిలో ఉంటే, మిమ్మల్ని చూడాలా వద్దా అని మీ టీమ్ త్వరగా నిర్ణయించడానికి అవి కూడా ఉపయోగపడతాయి.

లేదు. క్యాన్సర్ టాబ్లెట్ డోస్‌లు, పనిచేస్తూనే వీలైనంత సురక్షితంగా ఉండే స్థాయిలో నిర్ణయిస్తారు. ఎక్కువ డోస్ వల్ల ప్రభావం పెరగదు. మారేది సైడ్ ఎఫెక్ట్స్, విషప్రభావం (toxicity) ప్రమాదం మాత్రమే, లాభం కాదు. టార్గెటెడ్ థెరపీ, హార్మోన్ చికిత్సల విషయంలో ఇది మరింత నిజం. అక్కడ డోస్‌ను "ఎంత ఎక్కువైతే అంత మంచిది" అనే పద్ధతిలో కాకుండా, కణాల్లోని నిర్దిష్ట సంకేత మార్గాల (pathways) మీద దాని ప్రభావం కోసం ఎంచుకుంటారు.

నిజంగా గుర్తు లేనప్పుడు, జాగ్రత్త కోసం అని మరో టాబ్లెట్ వేసుకోవద్దు. మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేసి మీ సందేహాన్ని వివరించండి: ఏ రోజు డోస్ మిస్ అయి ఉండవచ్చు, ఏ డోస్ రెట్టింపు అయి ఉండవచ్చు. మీ మందును బట్టి వారు సలహా ఇస్తారు. ప్రతిరోజూ వేసుకునే చాలా టాబ్లెట్‌లకు, డోస్ మిస్ కావడమే తక్కువ ప్రమాదకరమైన పొరపాటు. కానీ మీరు దానిపై చర్య తీసుకునే ముందు మీ మందు విషయంలో మీ టీమ్ నిర్ధారించాలి.

అవును. కొన్ని టార్గెటెడ్ థెరపీలు, నోటి ద్వారా వేసుకునే కొన్ని కీమోథెరపీ మందులతో సహా కొన్ని క్యాన్సర్ మందులకు ఫార్మకాలజిస్టులు "ఇరుకైన చికిత్సా పరిధి" (narrow therapeutic window) అని పిలిచేది ఉంటుంది. అంటే పనిచేసే డోస్‌కు, హాని చేసే డోస్‌కు మధ్య తేడా చాలా తక్కువ. మరికొన్ని మందుల్లో ఈ తేడా చాలా ఎక్కువ. మీ మందు ఏ రకానికి చెందుతుందో మీ ఆంకాలజీ టీమ్‌కు తెలుసు. మీరే నిర్ణయించుకోవడం కాకుండా ఫోన్ చేయడమే సరైన మొదటి అడుగు అనడానికి ఇది మరో కారణం.

సలహా లేకుండా మళ్లీ డోస్ వేసుకోవద్దు. వాంతి అయిన డోస్ శరీరంలోకి చేరిందా లేదా అనేది, మింగిన ఎంతసేపటికి వాంతి అయింది, మీ మందు శరీరంలోకి ఎలా చేరుతుంది అనే వాటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది ఒక్కో టాబ్లెట్‌కు చాలా వేరుగా ఉంటుంది. మీ టీమ్‌కు ఫోన్ చేసి మందు పేరు, వేసుకున్న సమయం, ఎంతసేపటి తర్వాత వాంతి అయిందో సుమారుగా చెప్పండి. మళ్లీ డోస్ అవసరమా, లేక తర్వాతి డోస్ వరకు ఆగడమే సురక్షితమా అని వారు చెబుతారు.