సోరాఫెనిబ్‌తో బీపీ పెరగడం, దద్దుర్లు, జుట్టు పలుచబడటం

సోరాఫెనిబ్ వాడేటప్పుడు బీపీ పెరగడం ఊహించదగినదే, మీ టీమ్ దాన్ని గమనిస్తూ ఉంటుంది. చాలాసార్లు మందులతో లేదా డోస్ సర్దుబాటుతో అదుపులో ఉంటుంది. టీమ్‌కు చెప్పకపోవడమే దాన్ని ప్రమాదకరంగా మారుస్తుంది. అదుపులో లేని తీవ్రమైన బీపీ త్వరగా పెరిగిపోవచ్చు. ఇంట్లో బీపీ మెషిన్, ప్రతిరోజూ రీడింగ్, ఏ పెరుగుదల కనిపించినా టీమ్‌కు చెప్పడం అత్యంత సురక్షితమైన పద్ధతి. ముఖ్యంగా తలనొప్పి, కళ్లు తిరగడం, లేదా ఈ పేజీలో చెప్పిన ప్రమాద సంకేతాలు ఉంటే తప్పక చెప్పండి.

అవును. బీపీ ప్రమాదకర స్థాయికి చేరేవరకు తరచుగా ఏ లక్షణమూ చూపించదు. మీకు ఎలా అనిపిస్తోంది అనేది కాదు, మెషిన్‌లోని రీడింగ్‌లే నమ్మదగిన సంకేతం. లక్షణాలు లేకపోయినా సోరాఫెనిబ్‌తో వచ్చిన కొత్త బీపీకి చికిత్స ఇవ్వాలని NCCN, ASCO మార్గదర్శకాలు రెండూ సూచిస్తాయి. అదుపులో లేని బీపీ కాలక్రమేణా గుండె, రక్తనాళాలకు ప్రమాదం తెస్తుంది, అరుదుగా హఠాత్తుగా పెరిగిపోవచ్చు. రీడింగ్‌లు రాసి టీమ్‌కు చూపించండి; చికిత్స అవసరమా అనేది వారు నిర్ణయిస్తారు.

సోరాఫెనిబ్ వల్ల అరచేతులు, అరికాళ్లపై వచ్చే ఈ మార్పును హ్యాండ్-ఫుట్ స్కిన్ రియాక్షన్ (hand-foot skin reaction) అంటారు. రోజువారీ పనుల్లో ఈ భాగాలపైనే ఒత్తిడి, రాపిడి ఎక్కువ. మందు వల్ల ఇప్పటికే సున్నితంగా మారిన చర్మంలో అది ప్రతిచర్యను రేపుతుంది. ఇది అలెర్జీ కాదు. లక్షణాలు రాకముందే చిక్కని మాయిశ్చరైజర్ రాయడం వల్ల ఇది ఎంత తీవ్రంగా వస్తుందో గణనీయంగా తగ్గవచ్చు. అందుకే ఎర్రబడే వరకు ఆగకుండా, చికిత్స మొదటి రోజు నుంచే మాయిశ్చరైజర్ వాడమని టీమ్ చెబుతుంది.

టీమ్‌ను అడగకుండా బొబ్బలను చిదమవద్దు, మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే బొబ్బల మందులు రాయవద్దు. సోరాఫెనిబ్ వాడుతున్నప్పుడు అరచేతులు, అరికాళ్లపై చర్మం చిట్లితే ఇన్ఫెక్షన్ రాకుండా సరైన గాయం సంరక్షణ అవసరం. తీవ్రతను బట్టి మీ టీమ్ ప్రత్యేక క్రీమ్ రాయవచ్చు, శుభ్రమైన డ్రెస్సింగ్ సూచించవచ్చు, లేదా డోస్ మార్చవచ్చు. బొబ్బలు కనిపించిన రోజే టీమ్‌కు ఫోన్ చేయడం అన్నిటికంటే ముఖ్యం. తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ వరకు మీరే చూసుకుంటూ ఆగవద్దు.

తప్పనిసరి కాదు. చాలామందికి ఒకటో రెండో మాత్రమే వస్తాయి, తీవ్రత కూడా ఒక్కొక్కరికి చాలా తేడాగా ఉంటుంది. బీపీ మార్పులు సాధారణంగా అన్నిటికంటే ముందు వస్తాయి. అరచేతి-అరికాలి దద్దుర్లు, జుట్టు పలుచబడటం తరచుగా తర్వాత కనిపిస్తాయి. కొందరికి దద్దుర్లు ఎక్కువగా ఉండి బీపీ మార్పు తక్కువగా ఉంటుంది; మరికొందరికి దీనికి వ్యతిరేకంగా ఉంటుంది. మీకు ఏది వస్తుందో, ఎంత తీవ్రంగా వస్తుందో ముందుగా నమ్మదగిన విధంగా చెప్పే మార్గం లేదు. అందుకే చికిత్స మొత్తం గమనించడం, ముందుగా చెప్పడం ముఖ్యం.

ఆటోమేటిక్‌గా కాదు. తక్కువ స్థాయి దద్దుర్లను సాధారణంగా చికిత్స కొనసాగిస్తూనే మాయిశ్చరైజర్‌లతో, కొన్నిసార్లు కొద్ది రోజులు డోస్ ఆపి ఉంచడంతో అదుపులో పెడతారు. బొబ్బలు, చిట్లిన చర్మం, నడవలేనంత లేదా చేతులు వాడలేనంత నొప్పి లాంటి తీవ్రమైన దద్దుర్లు ఉంటే మీ ఆంకాలజిస్ట్ డోస్ తగ్గించవచ్చు లేదా చికిత్సను తాత్కాలికంగా ఆపవచ్చు. సోరాఫెనిబ్ ఎంత బాగా పనిచేస్తోంది, మీ రోజువారీ జీవితంపై ఎంత ప్రభావం ఉంది అనే రెండింటినీ బేరీజు వేసి ఆ నిర్ణయం తీసుకుంటారు. అదుపులో ఉన్నప్పుడే చెబితే టీమ్ ముందు ఎక్కువ దారులు ఉంటాయి.

ఈ దద్దుర్లు సాధారణంగా చికిత్స మొదటి వారాల్లో మొదలై, సోరాఫెనిబ్ వాడుతున్నంత కాలం కొనసాగవచ్చు. క్రమం తప్పని చర్మ సంరక్షణతో, కొన్నిసార్లు డోస్ సర్దుబాటుతో తరచుగా మెరుగుపడతాయి. కొందరిలో డోస్ మార్చకపోయినా కాలక్రమేణా తగ్గుతాయి. దీని వల్ల మందు ఆపాల్సిందేనని అర్థం కాదు. కానీ కొంచెం ఎర్రబడటం దాటి పెరిగితే టీమ్‌కు చెప్పాలి, అప్పుడే అది తీవ్రం కాకముందే వారు స్పందించగలరు.

మెడికల్ షాపులో నేరుగా కొనే పెయిన్ కిల్లర్‌లు సహా ఏదైనా వేసుకునే ముందు మీ టీమ్‌తో మాట్లాడండి. కొన్ని మందులు సోరాఫెనిబ్‌తో పరస్పర ప్రభావం చూపుతాయి, లేదా మీ పరిస్థితికి సరిపోకపోవచ్చు. మీరు ప్రస్తుతం వాడుతున్న మందులు, మీ ఆరోగ్యాన్ని బట్టి టీమ్ సరైన పద్ధతి సూచిస్తుంది. షాపులో కొన్న పెయిన్ కిల్లర్ సురక్షితమే అని ఊహించుకోవద్దు. ఆ సంభాషణకు కొన్ని నిమిషాలే పడుతుంది, తప్పించుకోగలిగే ఇంటరాక్షన్ నుంచి మిమ్మల్ని కాపాడుతుంది.

జుట్టు పలుచబడటం ఒక్కటే సోరాఫెనిబ్ ఆపడానికి కారణం కాదు. ఇది గుర్తించబడిన సైడ్ ఎఫెక్ట్. క్యాన్సర్ స్పందించడం లేదని గానీ, మందు శాశ్వత హాని చేస్తోందని గానీ అర్థం కాదు. సోరాఫెనిబ్‌తో జుట్టు పూర్తిగా ఊడిపోవడం అసాధారణం; చాలామందికి బట్టతల కాకుండా పలుచబడటం మాత్రమే ఉంటుంది. రికార్డ్‌లో నమోదు చేయడానికి టీమ్‌కు చెప్పండి, కానీ డోస్‌ను మీరే ఆపవద్దు, మార్చవద్దు. డోస్ నిర్ణయం పూర్తి పరిస్థితిని చూసి మీ ఆంకాలజిస్ట్ తీసుకుంటారు.

అవును. CION కేంద్రాల్లో మీ రెగ్యులర్ ట్రీట్మెంట్ విజిట్‌లలో భాగంగా టీమ్ బీపీని, చర్మ మార్పులను గమనిస్తుంది. రెండు విజిట్‌ల మధ్య కొత్త లక్షణాలు వచ్చినా, ఉన్నవి పెరిగినా, తర్వాతి అపాయింట్‌మెంట్ కోసం ఆగకుండా మీ CION కేంద్రానికి ఫోన్ చేయండి. ముందుగా సంప్రదించడం ఎప్పుడూ సరైనదే, టీమ్ ఉన్నది అందుకే.