చికిత్సకు ముందు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జన్ను ఎలా ఎంచుకోవాలి: అసలు ఏది ముఖ్యం
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జన్ను ఎంచుకునేటప్పుడు అన్నింటికంటే మూడు విషయాలు ముఖ్యం. మీ సర్జన్ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఆపరేషన్లు అప్పుడప్పుడు కాకుండా క్రమం తప్పకుండా చేయాలి. మీ కేసును పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు చర్చించాలి. వారికి తెలిసిన ఒక్క ఆపరేషన్ కాకుండా, మీకు సరైనది ఎంచుకునేలా అన్ని రకాల ఆపరేషన్లు ఆ విభాగంలో ఉండాలి. ఏమి అడగాలో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జన్ను ఎంచుకోవడంలో అసలు ఏది ముఖ్యం?
- మొదటి కన్సల్టేషన్లో సర్జన్ను ఏమి అడగాలి?
- ధైర్యం ఇచ్చే సంకేతాలు, మళ్లీ ఆలోచించాల్సినవి ఏవి?
- ఎవరు ఏమి చేస్తారు?
- ఈ పేజీ మీకు ఏమి చేయలేదు?
- కుటుంబాలు సర్జన్ను దేని ఆధారంగా ఎంచుకుంటాయి — నిజం ఏమిటి?
- బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జన్ను ఎంచుకోవడం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జన్ను ఎంచుకోవడంలో అసలు ఏది ముఖ్యం?
అన్నింటికంటే మూడు విషయాలు: వారు బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఆపరేషన్లు అప్పుడప్పుడు కాకుండా క్రమం తప్పకుండా చేస్తారా; మీ కేసును పూర్తి ట్యూమర్ బోర్డు చర్చిస్తుందా; వారికి తెలిసిన ఒక్క ఆపరేషన్ కాకుండా, మీకు సరైనది ఎంచుకునేలా అన్ని రకాల ఆపరేషన్లు అక్కడ అందుబాటులో ఉన్నాయా.
క్రమం తప్పకుండా చేయడం ఎందుకు ముఖ్యం?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ను ఎక్కువ సంఖ్యలో చూసే సర్జన్లు, విభాగాలు సాధారణంగా మెరుగైన మార్జిన్లు (కణితి చుట్టూ తీసిన ఆరోగ్యకరమైన భాగం అంచులు), తక్కువ రెండో ఆపరేషన్లు, మెరుగైన రూపం సాధిస్తారు. సర్జికల్ విభాగాలన్నింటిలో స్థిరంగా కనిపించే ఫలితాల్లో ఇది ఒకటి. దీని గురించి అడగడం న్యాయమే.
ట్యూమర్ బోర్డు కూడా అంతే ఎందుకు ముఖ్యం?
మీ ఫలితం కేవలం ఆపరేషన్ మీద కాదు, మొత్తం ప్లాన్ మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్లు, రేడియాలజిస్ట్లు, పాథాలజిస్ట్లు ఉన్న బృందంలో పనిచేసే సర్జన్, ఒంటరిగా పనిచేసే నైపుణ్యం ఉన్న సర్జన్ కంటే మెరుగైన చికిత్సా క్రమాన్ని మీకు అందిస్తారు.
ప్రజలు అనుకున్నంత ముఖ్యం కానివి
కేవలం సీనియారిటీ, హాస్పిటల్ భవనం ఎంత పెద్దది, అది ప్రైవేట్దా ప్రభుత్వానిదా అనేవి. బ్రెస్ట్ సర్జరీ అప్పుడప్పుడు మాత్రమే జరిగే పేరున్న హాస్పిటల్ కంటే, సరైన ట్యూమర్ బోర్డు ఉన్న రద్దీగా ఉండే ప్రభుత్వ విభాగం తరచుగా మీకు మెరుగ్గా ఉపయోగపడుతుంది.
ఇవి సహేతుకమైన ప్రశ్నలు. మంచి సర్జన్ నొచ్చుకోకుండా వీటికి సమాధానం చెబుతారు.అడగాల్సిన ప్రశ్నలు
మొదటి కన్సల్టేషన్లో సర్జన్ను ఏమి అడగాలి?
వీటిని రాసుకుని తీసుకెళ్లండి. డాక్టర్ గదిలోకి వెళ్లాక చాలామంది వీటిలో ప్రతి ఒక్కటీ మర్చిపోతారు.
ఈ ఆపరేషన్ మీరు ఎంత తరచుగా చేస్తారు?
బ్రెస్ట్ సర్జరీ వారి రెగ్యులర్ పనా, లేక జనరల్ సర్జరీలో అప్పుడప్పుడు చేసే భాగమా అని మీరు అడుగుతున్నారు. స్పెషలిస్ట్ సౌకర్యంగా, నిర్దిష్టంగా సమాధానం చెబుతారు.
నా కేసు ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుందా?
ఎప్పుడు చర్చిస్తారు, ఆ చర్చ ఫలితం మీకు చెబుతారా అని అడగండి. ఈ ఒక్క ప్రశ్నే ఆ విభాగం ఎలా పనిచేస్తుందో చాలా చెబుతుంది.
ఇక్కడ అస్పష్టమైన సమాధానం వస్తే గమనించండి.మీరు చేయని వాటితో సహా, నాకు ఉన్న అవకాశాలు ఏమిటి?
మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) మాత్రమే చేసే సర్జన్ రొమ్ము ఆకారాన్ని సరిచేసే పద్ధతుల గురించి చెప్పకపోవచ్చు. వేరే చోటికి రిఫరల్తో సహా, ప్రత్యామ్నాయాల గురించి నేరుగా అడగడం పూర్తిగా న్యాయమే.
మార్జిన్లలో క్యాన్సర్ కనిపిస్తే ఏమి చేస్తారు?
ఆపరేషన్కు మించి వారు ఆలోచించారా అనేది ఈ సమాధానం చెబుతుంది. వారి ప్రాక్టీస్లో ఇది ఎంత తరచుగా జరుగుతుంది, తర్వాత ఏమి చేస్తారు అని అడగండి.
ఇవి కూడా అడగదగినవి
- నాకు అసలు ఆపరేషన్ ఎవరు చేస్తారు?
- ఇక్కడ రీకన్స్ట్రక్షన్ అందుబాటులో ఉందా?
- డిశ్చార్జ్ తర్వాత ఎవరిని సంప్రదించాలి?
పక్కపక్కనే పోలిక
ధైర్యం ఇచ్చే సంకేతాలు, మళ్లీ ఆలోచించాల్సినవి ఏవి?
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీరు వినే పదాలు
ఎవరు ఏమి చేస్తారు?
- సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ (Surgical oncologist)
- ప్రత్యేకంగా క్యాన్సర్ సర్జరీలో శిక్షణ పొందిన సర్జన్. భారతదేశంలో ఇది సొంత అర్హత ఉన్న గుర్తింపు పొందిన స్పెషాలిటీ.
- బ్రెస్ట్ సర్జన్ (Breast surgeon)
- ఎక్కువగా లేదా పూర్తిగా రొమ్ము వ్యాధులకే సర్జరీ చేసే సర్జన్. జనరల్ సర్జరీ లేదా సర్జికల్ ఆంకాలజీ నేపథ్యం నుంచి రావచ్చు.
- మెడికల్ ఆంకాలజిస్ట్ (Medical oncologist)
- కీమోథెరపీ, హార్మోన్ టాబ్లెట్లు, టార్గెటెడ్ థెరపీ రాసే డాక్టర్.
- రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్ (Radiation oncologist)
- రేడియేషన్ థెరపీని ప్లాన్ చేసి ఇచ్చే డాక్టర్.
- ట్యూమర్ బోర్డు (Tumour board)
- ఈ స్పెషలిస్ట్లు రేడియాలజిస్ట్లు, పాథాలజిస్ట్లతో కలిసి మీ ప్లాన్ను ఖరారు చేసే సమావేశం.
- బ్రెస్ట్ కేర్ నర్స్ (Breast care nurse)
- చికిత్స అంతటా మీకు ఆచరణాత్మకంగా సంప్రదించే వ్యక్తి. తరచుగా తెలుసుకోవాల్సిన అత్యంత ఉపయోగకరమైన వ్యక్తి.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
ఈ పేజీ మీకు ఏమి చేయలేదు?
ఇది సర్జన్లకు ర్యాంకులు ఇవ్వలేదు. భారతదేశంలో ఒక్కో సర్జన్ ఫలితాల అంకెలు ప్రచురితమై అందుబాటులో లేవు. మీరు అంచనా వేయగలిగేవి: వారు ఈ పని ఎంత తరచుగా చేస్తారు, సరైన బృందంలో పనిచేస్తారా, మీ ప్రశ్నలకు ఎలా సమాధానం చెబుతారు.
పేరు ప్రఖ్యాతులు బలహీనమైన సూచన
బంధువుల సిఫార్సులు సాధారణంగా డాక్టర్ మాట తీరును, ఆ వ్యక్తికి మంచి ఫలితం వచ్చిందా లేదా అనేదాన్ని ప్రతిబింబిస్తాయి. ఆ ఫలితం ఎక్కువగా వారి క్యాన్సర్ను బట్టి ఉంటుంది, సర్జన్ను బట్టి కాదు. అవి పూర్తిగా విలువలేనివి కావు, కానీ పైన చెప్పిన మూడు ప్రశ్నల కంటే ఎక్కువ బరువు వాటికి ఇవ్వకూడదు.
హాస్పిటల్ మార్చడానికి నిజమైన ఖర్చులు ఉన్నాయి
రికార్డులు పోతాయి, స్లైడ్లు బదిలీ చేయాల్సి వస్తుంది, సమయం జారిపోతుంది. మీరు మారాలనుకుంటే, సర్జరీ షెడ్యూల్ అవ్వకముందే త్వరగా మారండి. కేవలం రిపోర్ట్లు కాకుండా, బయాప్సీ బ్లాక్లు, స్లైడ్లు కూడా తీసుకెళ్లండి.
మనసు మార్చుకోవడానికి మీకు అనుమతి ఉంది
సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకోవడం సాధారణం. సహేతుకమైన ఏ సర్జన్ నొచ్చుకోరు. అడిగినందుకు మిమ్మల్ని ఇబ్బంది పెట్టే వ్యక్తిగా చూస్తే, అదే ఒక సమాచారం. షెడ్యూల్లో మీ స్థానం ఉండేలా, మీరు సెకండ్ ఒపీనియన్ తీసుకుంటున్నారని మొదటి బృందానికి చెప్పండి.
నర్స్ మీరు అనుకున్న దానికంటే ఎక్కువ ముఖ్యం
రాత్రి తొమ్మిదింటికి ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే ఎవరికి ఫోన్ చేయాలి అని అడగండి. పేరున్న, అందుబాటులో ఉండే బ్రెస్ట్ కేర్ నర్స్ ఉన్న విభాగం, రాబోయే నెలల్లో, పెద్ద పేరు ఉండి మళ్లీ సంప్రదించే దారి లేని చోటు కంటే చాలా మెరుగ్గా మీకు ఉపయోగపడుతుంది.
చాలామంది నమ్మేవి
కుటుంబాలు సర్జన్ను దేని ఆధారంగా ఎంచుకుంటాయి — నిజం ఏమిటి?
ముఖ్యమైనది వారు ఇప్పుడు ఎంత బ్రెస్ట్ సర్జరీ చేస్తున్నారు, ట్యూమర్ బోర్డుతో కలిసి పనిచేస్తున్నారా అనేది. మంచి బృందంలో ప్రతి వారం బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఆపరేషన్లు చేసే యువ సర్జన్, సీనియర్ జనరల్ సర్జన్ కంటే తరచుగా మీకు మెరుగ్గా ఉపయోగపడతారు.
మీ ప్రత్యేక వ్యాధిని ఆ బృందం ఎంత తరచుగా చికిత్స చేస్తుందనే దానికంటే సౌకర్యాలు తక్కువ ముఖ్యం. భవనం గురించి కాకుండా, బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ కేసుల సంఖ్య, ట్యూమర్ బోర్డు గురించి అడగండి. రద్దీగా ఉండే ప్రభుత్వ విభాగం తరచుగా పేరున్న జనరల్ హాస్పిటల్ కంటే మెరుగ్గా పనిచేస్తుంది.
స్పెషలిస్ట్లను ఈ ప్రశ్న తరచుగా అడుగుతారు, వారు సౌకర్యంగా సమాధానం చెబుతారు. మీ ఆపరేషన్ ఎంత తరచుగా చేస్తారనే మర్యాదపూర్వక ప్రశ్నకు ఒక సర్జన్ చెడుగా స్పందిస్తే, ఆ స్పందనే మీకు ఉపయోగకరమైన విషయం చెబుతుంది.
దీనికి సాధారణంగా ఒకటి రెండు వారాలు పడుతుంది. సర్జరీ సమయం వల్ల కొలవదగిన తేడా లేని వ్యవధిలోనే ఇది ఉంటుంది. తప్పు ఆపరేషన్లోకి తొందరపడితే ఆ రెండు వారాల కంటే చాలా ఎక్కువ నష్టం. మీ స్థానం ఉండేలా మొదటి బృందానికి చెప్పండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జన్ను ఎంచుకోవడం గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
తప్పనిసరిగా సర్జికల్ ఆంకాలజిస్టే కావాలా?
తప్పనిసరి కాదు, కానీ అది మంచి సంకేతం. అంతకంటే ముఖ్యం బ్రెస్ట్ సర్జరీ వారి రెగ్యులర్ పనా, వారు ట్యూమర్ బోర్డుతో కలిసి ఆపరేషన్ చేస్తారా అనేది. కొంతమంది చాలా మంచి బ్రెస్ట్ సర్జన్లు జనరల్ సర్జరీ నేపథ్యం నుంచి వచ్చి, తర్వాత ఇందులో ప్రత్యేకత సాధించారు.
వారి అనుభవం గురించి మర్యాదగా ఎలా అడగాలి?
వ్యక్తిగతంగా వారిని సవాలు చేస్తున్నట్టు కాకుండా, ఆ విభాగం ఎన్ని బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఆపరేషన్లు చేస్తుందని అడగండి. ఉదాహరణకు: "మీ బృందం ఈ ఆపరేషన్ ఎంత తరచుగా చేస్తుంది?" స్పెషలిస్ట్లు దీనికి సులువుగా సమాధానం చెబుతారు. ఆ సమాధానం ఎంత సులువుగా వచ్చిందనేదే ఒక సమాచారం.
ఎవరు త్వరగా ఆపరేషన్ చేస్తే వారినే ఎంచుకోవాలా?
అది ప్రధాన ప్రమాణం కాకూడదు. సాధారణ వ్యవధిలో సమయం వల్ల ఫలితంలో కొలవదగిన తేడా ఉండదు. ఎంచుకున్న ఆపరేషన్, మార్జిన్ల నాణ్యత మాత్రం తేడా తెస్తాయి. మీకు బాగా సరిపోయే సర్జన్ కోసం రెండు వారాలు ఆగడం సాధారణంగా మెరుగైన బేరం.
నా సర్జన్ రొమ్ము ఆకారాన్ని సరిచేసే సర్జరీ చేయకపోతే?
ఆంకోప్లాస్టిక్ పద్ధతులు మీకు సరిపోతాయా అని నేరుగా అడగండి. వారు అవి చేయకపోతే, చేసే వారి దగ్గరికి రిఫర్ చేయగలరా అని అడగండి. ఇది సాధారణమైన, సహేతుకమైన విన్నపం. ముఖ్యంగా మాస్టెక్టమీ అవసరమని మీకు చెప్పి ఉంటే.
ప్రైవేట్ హాస్పిటల్ మెరుగా?
సహజంగానే మెరుగని కాదు. ప్రైవేట్ చికిత్సలో ఎదురుచూపు తక్కువ, సౌకర్యం ఎక్కువ ఉండవచ్చు. కానీ దానంతట అదే ఎక్కువ కేసుల అనుభవం లేదా మెరుగైన ట్యూమర్ బోర్డు అని అర్థం కాదు. ఎక్కడికి వెళ్లినా అవే మూడు ప్రశ్నలు అడగండి. హాస్పిటల్ వాతావరణాన్ని కాకుండా, ఆ సమాధానాలను బట్టి నిర్ణయించండి.
నాకు అసలు ఆపరేషన్ ఎవరు చేస్తారని అడగవచ్చా?
అడగవచ్చు, అడగాలి కూడా. టీచింగ్ హాస్పిటల్స్లో ఆపరేషన్లోని కొన్ని భాగాలు పర్యవేక్షణలో శిక్షణ పొందుతున్న డాక్టర్లు చేయవచ్చు. అది సాధారణం, సురక్షితం. అయినా మీ ఆపరేషన్కు ఎవరు నాయకత్వం వహిస్తారో తెలుసుకునే హక్కు, అది మారితే చెప్పించుకునే హక్కు మీకు ఉంది.
నా చికిత్సను వేరే కేంద్రానికి ఎలా మార్చుకోవాలి?
మొదటి హాస్పిటల్ నుంచి మీ రిపోర్ట్లు, స్కాన్ల డిస్క్, బయాప్సీ టిష్యూ బ్లాక్లు, స్లైడ్లు రాతపూర్వకంగా అడగండి. సర్జరీ షెడ్యూల్ అవ్వకముందే, త్వరగా చేయండి. టిష్యూ బదిలీ ముఖ్యం, ఎందుకంటే కొత్త బృందం సాధారణంగా దాన్ని మళ్లీ పరిశీలించాలనుకుంటుంది.
అడగాల్సిన ఒక్క అతి ముఖ్యమైన ప్రశ్న ఏది?
"మీరు ఇక్కడ చేయని వాటితో సహా, నాకు ఉన్న అన్ని సర్జరీ అవకాశాలు ఏమిటి?" మీకు నిజమైన ఎంపిక ఇస్తున్నారా, లేక ఆ విభాగం చేసే ఆపరేషనే చెబుతున్నారా అనేది ఇది బయటపెడుతుంది. ఘర్షణ లేకుండా రిఫరల్కు దారి కూడా తెరుస్తుంది.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Your breast cancer team
- National Cancer Institute — Finding cancer care services
- Breast Cancer Now — Your breast care team
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
నిర్ణయించే ముందు ఇంకో అభిప్రాయం కావాలా?
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి లేదా మీ రిపోర్ట్లు పంపండి. ఒక సర్జికల్ ఆంకాలజిస్ట్ వాటిని పరిశీలించి, మీకు ఉన్న అవకాశాలను స్పష్టంగా చెబుతారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.