ఆపరేషన్కు ముందు
బ్రెస్ట్ సర్జరీ కన్సెంట్ ఫారం: సులువుగా అర్థం చేసుకోండి
బ్రెస్ట్ సర్జరీ కన్సెంట్ ఫారం మీద సంతకం చేస్తే, మీరు పేరు రాసిన ఒక ఆపరేషన్కు, అనస్థీషియాకు, మీరు మత్తులో ఉన్నప్పుడు సర్జన్కు ఊహించనిది కనిపిస్తే కొన్ని అదనపు పనులు చేయడానికి ఒప్పుకుంటున్నారు. ఆ చివరి భాగాన్నే చాలామంది పైపైన చదివి వదిలేస్తారు, కానీ అదే అన్నిటికంటే ముఖ్యం. ఫారంలోని ప్రతి భాగం అర్థం ఏమిటో, మీ చికిత్సపై ప్రభావం లేకుండా ఏవి వద్దని చెప్పవచ్చో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- సర్జరీ కన్సెంట్ ఫారం మీద సంతకం చేస్తే దేనికి ఒప్పుకుంటున్నట్టు?
- కన్సెంట్ ఫారంలోని పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- సంతకం చేసే ముందు ఫారంలో ఏమేమి సరిచూసుకోవాలి?
- రిస్క్ల జాబితాను అర్థవంతంగా ఎలా చదవాలి?
- కన్సెంట్ ఫారం మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
- కన్సెంట్ ఫారం గురించి అపోహలు, అసలు నిజాలు ఏమిటి?
- కన్సెంట్ ఫారం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
సర్జరీ కన్సెంట్ ఫారం మీద సంతకం చేస్తే దేనికి ఒప్పుకుంటున్నట్టు?
మీరు పేరు రాసిన ఒక నిర్దిష్టమైన ఆపరేషన్కు, అనస్థీషియా (మత్తు)కు, మీరు మత్తులో ఉన్నప్పుడు సర్జన్కు ఊహించనిది ఏదైనా కనిపిస్తే కొన్ని అదనపు పనులు చేయడానికి ఒప్పుకుంటున్నారు. చాలామంది ఆ చివరి భాగాన్ని పైపైన చదివి వదిలేస్తారు. కానీ అన్నిటికంటే ముఖ్యమైన భాగం అదే.
రిస్క్ల జాబితా ఎందుకు అంత భయంకరంగా కనిపిస్తుంది?
అరుదుగా వచ్చే సమస్యల గురించి కూడా మీకు చెప్పాలని చట్టం చెబుతుంది. అందుకే ఫారంలో అవన్నీ ఉంటాయి, అవి జరిగే అవకాశం ఎక్కువని కాదు. బ్రెస్ట్ సర్జరీలో తీవ్రమైన సమస్య రావడం అసాధారణం. ఆ జాబితాను భవిష్యత్తు గురించిన అంచనాగా కాకుండా, మీతో ఏమేమి చర్చించారో దాని చట్టపరమైన రికార్డుగా చదవండి.
రెండుసార్లు చదవాల్సిన క్లాజ్
చాలా ఫారాల్లో, ఆపరేషన్ జరుగుతున్నప్పుడు అవసరమైతే అదనపు ప్రక్రియలు చేయడానికి అనుమతి అనే భాగం ఉంటుంది. బ్రెస్ట్ సర్జరీలో దీని అర్థం సాధారణంగా ఇది: ఆపరేషన్ సమయంలో చేసే వేగవంతమైన టెస్ట్లో క్యాన్సర్ కనిపిస్తే చంకలోని గ్రంథులు తీయడం, లేదా నిపుల్ తీయడం. అలాంటప్పుడు ఏమి చేయాలో ముందే మీ సర్జన్తో అంగీకరించుకోండి.
కన్సెంట్ అంటే ఏది కాదు?
ఇది మీ హక్కులు వదులుకునే పత్రం (waiver) కాదు. సంతకం చేసినంత మాత్రాన మంచి వైద్యం పొందే మీ హక్కు పోదు. తర్వాత ఏదైనా సమస్య గురించి ప్రశ్నించే హక్కు కూడా పోదు. ఇది శాశ్వతమూ కాదు. ఆపరేషన్కు ముందు ఎప్పుడైనా మీ అంగీకారాన్ని వెనక్కి తీసుకోవచ్చు.
వివరించిన అదే నిమిషంలో ఫారం చేతికిచ్చి సంతకం పెట్టమంటే, చదువుకోవడానికి సమయం అడగండి.ఫారంలో ఉండే పదాలు
కన్సెంట్ ఫారంలోని పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- ప్రతిపాదిత ఆపరేషన్ (Proposed procedure)
- పేరు రాసిన ఆపరేషన్. ఆపరేషన్ పేరు, ఏ వైపు (ఎడమ లేదా కుడి) అనేది సరిచూసుకోండి. ఫారంలో అత్యంత జాగ్రత్తగా చదవాల్సిన లైన్ ఇదే.
- అదనపు ప్రక్రియలు (Additional procedures)
- మీరు మత్తులో ఉన్నప్పుడు అవసరమైతే సర్జన్ చేయగలిగే పనులు. బ్రెస్ట్ సర్జరీలో సాధారణంగా చంకలోని గ్రంథులు తీయడం, లేదా నిపుల్ తీయడం.
- ఆశించే ప్రయోజనాలు (Intended benefits)
- ఆపరేషన్ ఏమి సాధించడానికి ఉద్దేశించినది. క్యాన్సర్ సర్జరీకి ఇక్కడ "క్యాన్సర్ను తొలగించడం" అని ఉండాలి, "నయం చేయడం" అని కాదు.
- తీవ్రమైన లేదా తరచుగా వచ్చే రిస్క్లు (Serious or frequently occurring risks)
- అదే ఆ జాబితా. "తీవ్రమైనవి" అంటే అరుదైనవి కానీ ముఖ్యమైనవి. "తరచుగా వచ్చేవి" అంటే వచ్చే అవకాశం ఎక్కువ కానీ చిన్నవి, ఉదాహరణకు చర్మం కమిలిపోవడం (bruising).
- అనస్థీషియా (Anaesthesia)
- కొన్ని హాస్పిటల్స్లో ఇది వేరే కన్సెంట్. ఇది సర్జరీ గురించి కాదు, మత్తు మందు గురించి మాత్రమే.
- కణజాలం భద్రపరచడం, పరిశోధన (Tissue retention and research)
- ఆపరేషన్లో మిగిలిన కణజాలాన్ని బోధన లేదా పరిశోధన కోసం ఉంచుకోవడానికి అనుమతి. ఇది సాధారణంగా ఐచ్ఛికం. వద్దని చెప్పినా మీ చికిత్సపై ఎలాంటి ప్రభావం ఉండదు.
సంతకం చేసే ముందు
సంతకం చేసే ముందు ఫారంలో ఏమేమి సరిచూసుకోవాలి?
నాలుగు విషయాలు చూసుకోండి. వీటికి రెండు నిమిషాలు చాలు.
ఆపరేషన్ పేరు, ఏ వైపు
ఆపరేషన్ పేరు, ఎడమా కుడా అనేది చదవండి. తప్పు వైపు సర్జరీ జరగడం చాలా అరుదు. ఎందుకంటే దీన్ని మళ్లీ మళ్లీ సరిచూస్తారు, ఆ సరిచూసేవారిలో మీరూ ఒకరు. సరిపోలకపోతే వెంటనే చెప్పండి.
అదనపు ప్రక్రియల లైన్
ఏమేమి అదనంగా చేయవచ్చో మీకు తెలుసా, దానికి మీరు నిజంగా ఒప్పుకుంటున్నారా అని నిర్ధారించుకోండి. మిమ్మల్ని మళ్లీ అడగకుండా చంకలోని గ్రంథులు తీయడం మీకు ఇష్టం లేకపోతే, ఆ మాట చెప్పి ఫారంలో రాయించండి.
మీరు ఒప్పుకోని భాగాన్ని కొట్టివేసి, పక్కన మీ ఇనిషియల్స్ (చిన్న సంతకం) పెట్టవచ్చు.మీ ప్రశ్నలన్నిటికీ సమాధానం వచ్చిందా
ఆపరేషన్ గురించి మీకు వివరించారని మీరు సంతకం చేస్తున్నారు. వివరించకపోతే ఇంకా సంతకం చేయవద్దు. ముందు ఆ సంభాషణ జరగాలని అడగండి. సంతకం రికార్డ్ చేసేది దాన్నే.
డాక్టర్గా ఎవరు సంతకం చేశారు
వీలైతే ఆ ఆపరేషన్ స్వయంగా చేయగలిగిన వ్యక్తి. కన్సెంట్ తీసుకునే వ్యక్తే ఆపరేషన్ చేస్తారని లేదు. కాబట్టి అసలు మీకు ఆపరేషన్ ఎవరు చేస్తారో అడగండి.
కాపీ అడగండి
- సంతకం చేసిన ఫారాన్ని ఫోటో తీసుకోండి
- మీ రిపోర్ట్లతో కలిపి దాచుకోండి
- అడ్మిషన్ సమయంలో మళ్లీ సరిచూసుకోండి
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిపక్కపక్కన పోలిక
రిస్క్ల జాబితాను అర్థవంతంగా ఎలా చదవాలి?
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
కన్సెంట్ ఫారం మీకు ఏమి చెప్పలేదు?
మీ వ్యక్తిగత రిస్క్ ఎంతో ఈ ఫారం చెప్పలేదు. ఆ జాబితా ఆ ఆపరేషన్ చేయించుకునే ప్రతి ఒక్కరి కోసం ఒకేలా రాసినది. ఆరోగ్యంగా ఉన్న ఒక మహిళ లంపెక్టమీ (బ్రెస్ట్ను కాపాడే సర్జరీ) చేయించుకోవడం, షుగర్ ఉన్న మరొకరు రీకన్స్ట్రక్షన్తో కలిపి మాస్టెక్టమీ (రొమ్ము మొత్తం తీసే సర్జరీ) చేయించుకోవడం — ఈ రెండింటి పరిస్థితి పూర్తిగా వేరు.
సంతకం చేస్తే ఏ హక్కూ పోదు
కన్సెంట్ అంటే ఏం జరిగినా భరించాలని ఒప్పుకోవడం అని కొందరు అనుకుంటారు. అది నిజం కాదు. ఆపరేషన్, దాని రిస్క్లు మీకు వివరించారని మాత్రమే అది రికార్డ్ చేస్తుంది. మీరు దేనిపై సంతకం చేసినా, సరిగా చేయని వైద్యం సరిగా చేయని వైద్యమే.
కొన్ని భాగాలను మీరు వద్దనవచ్చు
పరిశోధన కోసం కణజాలం ఉంచుకోవడం సాధారణంగా ఐచ్ఛికం. బోధన కోసం ఫోటోలు తీయడం కూడా కొన్నిసార్లు ఐచ్ఛికమే. మీరు ఒప్పుకోని భాగాన్ని కొట్టివేసి మీ ఇనిషియల్స్ పెట్టవచ్చు. దీని వల్ల మీ చికిత్సపై ఏ విధంగానూ ప్రభావం ఉండకూడదు.
వెనక్కి తగ్గడానికి ఎప్పుడూ అనుమతి ఉంది
అనస్థీషియా ఇచ్చే క్షణం వరకు మీరు వెనక్కి తగ్గవచ్చు. మీ మనసు మారితే, వీలైనంత త్వరగా చెప్పండి, ఎందుకో కూడా వివరించండి. చాలాసార్లు ఆ కారణం ఆపరేషన్ రద్దు చేయాల్సినంతది కాదు, టీమ్ పరిష్కరించగలిగేది అయి ఉంటుంది.
మీ సొంత కాపీ దగ్గర ఉంచుకోండి
సంతకం చేసిన ఫారాన్ని తిరిగి ఇచ్చే ముందు ఫోటో తీసుకుని, మీ రిపోర్ట్లతో దాచుకోండి. అడ్మిషన్ సమయంలో ఆపరేషన్ ఏమిటి, ఏ వైపు అని మళ్లీ అడుగుతారు. అప్పుడు సరిచూసుకోవడానికి ఫారం దగ్గర ఉండటం నిజంగా ఉపయోగపడుతుంది. తర్వాత మీరు వేరే హాస్పిటల్కు మారినా ఇది ముఖ్యం. ఏమి ఒప్పుకున్నారో, ఏమి చేశారో కొత్త టీమ్ స్పష్టంగా చూడగలదు.
చాలామంది నమ్మేవి
కన్సెంట్ ఫారం గురించి అపోహలు, అసలు నిజాలు ఏమిటి?
అది నిజం కాదు. ఆపరేషన్, దాని రిస్క్లు మీకు వివరించారని మాత్రమే కన్సెంట్ రికార్డ్ చేస్తుంది. ఇది హక్కులు వదులుకునే పత్రం కాదు. సమస్య గురించి ప్రశ్నించే హక్కుపై గానీ, సరైన ప్రమాణంతో వైద్యం పొందే హక్కుపై గానీ దీని ప్రభావం ఏమీ ఉండదు.
అరుదైన సంఘటనల గురించి కూడా మీకు చెప్పాలి కాబట్టే ఆ జాబితా ఉంది, అవి జరిగే అవకాశం ఎక్కువని కాదు. బ్రెస్ట్ సర్జరీ సురక్షితమైన ఆపరేషన్లలో ఒకటి. జాబితాలో ఉన్నవాటిలో మీ పరిస్థితిలో ఉన్నవారికి నిజంగా ఏవి వర్తిస్తాయో మీ సర్జన్ను అడగండి.
పరిశోధన కోసం కణజాలం ఉంచుకోవడం, బోధన కోసం ఫోటోలు తీయడం లాంటి ఐచ్ఛిక భాగాలను మీ చికిత్సపై ప్రభావం లేకుండా వద్దనవచ్చు. వాటిని కొట్టివేసి ఇనిషియల్స్ పెట్టండి. మీరు తప్పనిసరిగా ఒప్పుకోవాల్సింది అసలు ఆపరేషన్, అనస్థీషియా మాత్రమే.
అనస్థీషియా ఇచ్చే ముందు ఏ సమయంలోనైనా కన్సెంట్ను వెనక్కి తీసుకోవచ్చు. వీలైనంత త్వరగా చెప్పండి, ఏమి మారిందో వివరించండి. చాలాసార్లు అది ఆపరేషన్ రద్దు చేయాల్సిన కారణం కాదు, టీమ్ పరిష్కరించగలిగే విషయమే అయి ఉంటుంది.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
కన్సెంట్ ఫారం గురించి కుటుంబాలు అడిగే ప్రశ్నలు
కన్సెంట్ ఫారాన్ని ఇంటికి తీసుకెళ్లి చదువుకోవచ్చా?
సాధారణంగా తీసుకెళ్లవచ్చు. వివరణ ఇచ్చిన అదే అపాయింట్మెంట్లో ఫారం ఇస్తే, చదువుకోవడానికి సమయం అడగడం పూర్తిగా సహజం. చాలా యూనిట్లు కావాలనే ఒక విజిట్లో కన్సెంట్ తీసుకుని, అడ్మిషన్ సమయంలో మళ్లీ నిర్ధారిస్తాయి. దీని వల్ల మీకు ఆలోచించుకోవడానికి సమయం దొరుకుతుంది. మిమ్మల్ని తొందరపెడుతున్నారని అనిపిస్తే, ఆ మాట నేరుగా చెప్పండి.
ఫారంలో రాసిన వైపు (ఎడమ/కుడి) తప్పుగా ఉంటే ఏమి చేయాలి?
వెంటనే చెప్పండి. సరిచేసే వరకు సంతకం చేయవద్దు. సరిగ్గా ఇందుకే మిమ్మల్ని నిర్ధారించమని అడుగుతారు. మీరు మెలకువగా ఉన్నప్పుడే సర్జన్ పెన్తో ఆ వైపు గుర్తు పెట్టేది కూడా ఇందుకే. ఇలా అడిగినందుకు మిమ్మల్ని ఎవరూ ఇబ్బంది పెట్టే వ్యక్తిగా అనుకోరు.
నా కన్సెంట్ ఎవరు తీసుకోవచ్చు?
ఆపరేషన్ను మీకు వివరించగలిగేంతగా అర్థం చేసుకున్న వ్యక్తి. వీలైతే స్వయంగా ఆ ఆపరేషన్ చేయగలిగిన డాక్టర్. కన్సెంట్ తీసుకుంటున్న వ్యక్తి మీ ప్రశ్నలకు సమాధానం చెప్పలేకపోతే, సంతకం చేసే ముందు సర్జన్తో మాట్లాడాలని అడగండి.
అదనపు ప్రక్రియలకు ఒప్పుకోవడం అంటే ఏమిటి?
మీరు మత్తులో ఉన్నప్పుడు ఊహించనిది ఏదైనా కనిపిస్తే సర్జన్ ఇంకొంచెం ఎక్కువ చేయవచ్చు అని అర్థం. సాధారణంగా అది చంకలోని గ్రంథులు తీయడం, లేదా నిపుల్ తీయడం. మీరు ఏమి కోరుకుంటారో ముందే చర్చించండి. మీరు పెట్టే పరిమితులు ఏవైనా ఉంటే వాటిని ఫారంలో రాయించండి.
నా భర్త లేదా కొడుకు నా తరఫున సంతకం చేయవచ్చా?
మీరు సొంతంగా నిర్ణయాలు తీసుకోగలిగే వయోజనులైతే, చేయలేరు. కన్సెంట్ ఇవ్వాల్సింది మీరే. కుటుంబ సభ్యులు మీతో ఉండవచ్చు, చర్చలో పాల్గొనవచ్చు, ఉండాలి కూడా. కానీ నిర్ణయం, సంతకం రెండూ మీవే.
ఫోటోలు తీయడానికి ఒప్పుకోవాలా?
అది మీ ఇష్టం, పూర్తిగా ఐచ్ఛికం. రీకన్స్ట్రక్షన్ ప్లాన్ చేయడానికి, గాయం మానడాన్ని గమనించడానికి క్లినికల్ ఫోటోలు నిజంగా ఉపయోగపడతాయి. మీరు ఒప్పుకుంటే, వాటిని ఎలా భద్రపరుస్తారు, బోధన కోసం వాడే అవకాశం ఉందా అని అడగండి.
నాకు ఇంగ్లీష్ సరిగా చదవడం రాకపోతే?
దుబాసీని (interpreter) అడగండి. ముందుగానే అడిగితే ఏర్పాటు చేయగలరు. మీరు చదవలేని ఫారం ద్వారా ఇచ్చిన కన్సెంట్ సరైన కన్సెంట్ కాదు. కుటుంబ సభ్యులు అనువదించి చెప్పడం సాధారణమే, కానీ ఇంత ముఖ్యమైన విషయానికి శిక్షణ పొందిన దుబాసీ మేలు.
సంతకం చేసిన ఫారం కాపీ నాకు ఇస్తారా?
ఇవ్వాలి. ఇవ్వకపోతే అడగండి, లేదా సంతకం చేసిన ఫారాన్ని మీ ఫోన్తో ఫోటో తీసుకోండి. దాన్ని మీ రిపోర్ట్లతో దాచుకోండి. అడ్మిషన్ సమయంలో, మీరు ఒప్పుకున్నట్టు గుర్తున్నదానితో దాన్ని మళ్లీ సరిపోల్చుకోండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Consent to cancer treatment
- National Cancer Institute — Informed consent
- Breast Cancer Now — Preparing for breast surgery
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
ఏ ఫారం మీద సంతకం పెట్టమంటున్నారో అర్థం కావడం లేదా?
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి లేదా ఫారాన్ని మాకు పంపండి. మీరు నిర్ణయించుకునే ముందు ఎవరో ఒకరు మీతో కలిసి దాన్ని చదువుతారు. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.