మీ చికిత్స ప్లాన్
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ కోసం ఎంతకాలం సురక్షితంగా ఆగవచ్చు?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ ఎంత త్వరగా చేయాలి అంటే — త్వరలోనే, కానీ ఈరోజే కాదు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ దాదాపు ఎప్పుడూ సర్జికల్ ఎమర్జెన్సీ కాదు. చాలా బృందాలు నిర్ణయం తీసుకున్న కొన్ని వారాల్లోపు ఆపరేషన్ చేయాలని చూస్తాయి. తప్పు ఆపరేషన్లోకి తొందరపడటం కంటే, ఆ సమయాన్ని టెస్ట్లు పూర్తి చేసి సరైన ఆపరేషన్ ఎంచుకోవడానికి వాడుకోవడం మేలు. ఆ ఎదురుచూపు ఏమి ఇస్తుందో, ఎప్పుడు నిజంగా అత్యవసరమో ఈ పేజీ వివరిస్తుంది.
ఈ పేజీలో
- బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ ఎంత త్వరగా జరగాలి?
- సర్జరీకి ముందు ఆ వారాల్లో అసలు ఏమి జరుగుతుంది?
- ఎప్పుడు ఆగాలి, ఎప్పుడు గట్టిగా అడగాలి?
- ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- తెలిసినది ఏమిటి, కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరపడతాయి?
- మొదటి వారంలో కుటుంబాలు అనేవి — నిజం ఏమిటి?
- సర్జరీ ఎంత త్వరగా అవసరం అనే దాని గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సూటిగా సమాధానం
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ సర్జరీ ఎంత త్వరగా జరగాలి?
త్వరలోనే, కానీ ఈరోజే కాదు. బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ దాదాపు ఎప్పుడూ సర్జికల్ ఎమర్జెన్సీ కాదు. చాలా బృందాలు నిర్ణయం తీసుకున్న కొన్ని వారాల్లోపు ఆపరేషన్ చేయాలని లక్ష్యంగా పెట్టుకుంటాయి. తప్పు ఆపరేషన్లోకి తొందరపడి దూకడం కంటే, ఆ సమయాన్ని టెస్ట్లు పూర్తి చేయడానికి, సరైన ఆపరేషన్ ఎంచుకోవడానికి వాడుకోవడమే మేలు.
కొన్ని వారాలు ఎందుకు ఆలస్యం కాదు?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ రోజుల్లో కాదు, నెలలు సంవత్సరాల్లో పెరుగుతుంది. మీ హార్మోన్ రిసెప్టర్ (ER, PR) ఫలితాలు పూర్తి చేయడం, చంక (axilla) స్కాన్ చేయడం, ట్యూమర్ బోర్డులో మీ కేసు చర్చించడం, ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేయడం — ఈ వారాలు నిజంగా జరిగే చికిత్సను మెరుగుపరుస్తాయి.
ఆధారాలు ఎక్కడ గీత గీస్తాయి?
నిర్ధారణకూ సర్జరీకీ మధ్య వ్యవధిని పరిశీలించిన అధ్యయనాలు సాధారణ వ్యవధిలోపు ఏ తేడానూ సాధారణంగా కనుగొనలేదు. కానీ ఎదురుచూపు చాలా నెలలకు సాగితే ఫలితాలు దెబ్బతిన్నాయి. ఖచ్చితమైన కట్-ఆఫ్ ఏదీ లేదు. నిజాయితీ ఉన్న బృందాలు తప్పుడు గడువు చెప్పకుండా ఈ విషయాన్నే చెబుతాయి.
ఎప్పుడు నిజంగా అత్యవసరం?
ఇన్ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్, పుండుగా మారిన లేదా రక్తం కారుతున్న కణితి, లేదా వారం వారం స్పష్టంగా పెరుగుతున్న క్యాన్సర్. వీటిని వేరే విధంగా, వేగంగా చూస్తారు. మీరు ఊహించుకోవాల్సిన అవసరం లేకుండా మీ బృందమే ఆ విషయం స్పష్టం చేస్తుంది.
తేదీ ఉన్న, ప్లాన్ చేసిన ఎదురుచూపు వేరు. ఎప్పటికి అవుతుందో తెలియని ఎదురుచూపు వేరు. రెండోదాని వెంట పడండి, మొదటిదాని వెంట కాదు.ఆ సమయం దేనికి
సర్జరీకి ముందు ఆ వారాల్లో అసలు ఏమి జరుగుతుంది?
వీటిలో ప్రతిదీ మీకు జరిగే ఆపరేషన్ను మారుస్తుంది. ఏదీ కేవలం కాగితాల పని కోసం పెట్టిన సమయం కాదు.
టెస్ట్లు పూర్తి చేయడం
రిసెప్టర్, HER2 ఫలితాలు రావడానికి కొన్ని రోజులు పడుతుంది. కీమోథెరపీ ముందు ఇవ్వాలా వద్దా అనేది అవే నిర్ణయిస్తాయి. అవి రాకముందే ఆపరేషన్ చేస్తే, చికిత్సల క్రమం తప్పు కావచ్చు.
చంకను పరీక్షించడం
ఒక అల్ట్రాసౌండ్, అవసరమైతే గ్రంథి నుంచి సూదితో నమూనా. మీకు ఏ గ్రంథుల ఆపరేషన్ జరగాలో ఇది నిర్ణయిస్తుంది. రెండోసారి ప్రక్రియ అవసరం రాకుండా కాపాడవచ్చు.
మీ చంకను స్కాన్ చేశారా అని అడగండి.మీ కేసును సరిగ్గా చర్చించడం
ట్యూమర్ బోర్డు సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్లను ఒకచోట చేరుస్తుంది. సమయం ఒత్తిడిలో ఒక్క డాక్టర్ ఒంటరిగా తీసుకునే నిర్ణయాల కంటే, ఇలా తీసుకునే నిర్ణయాలు స్పష్టంగా మెరుగ్గా ఉంటాయి.
మీకు ఎంచుకునే అవకాశం
రీకన్స్ట్రక్షన్, రొమ్ము ఆకారాన్ని సరిచేయడం, జన్యు పరీక్ష, సెకండ్ ఒపీనియన్ — వీటన్నింటికీ సమయం కావాలి. ఒక్క వారంలో తొందరగా సర్జరీకి వెళ్లిన మహిళలే తమకు జరిగిన ఆపరేషన్ గురించి ఎక్కువగా బాధపడతారు.
ఈ సమయాన్ని వీటికి వాడుకోండి
- రీకన్స్ట్రక్షన్ గురించి చర్చ
- మీకు వర్తిస్తే, జన్యు పరీక్ష
- మీరు కోరుకుంటే, సెకండ్ ఒపీనియన్
పక్కపక్కనే పోలిక
ఎప్పుడు ఆగాలి, ఎప్పుడు గట్టిగా అడగాలి?
ఇది మీకు వర్తిస్తుందో లేదో తెలియడం లేదా?
ఆంకాలజిస్ట్ను అడగండిమీరు వినే పదాలు
ఈ పదాలకు సులువైన అర్థం ఏమిటి?
- ట్రిపుల్ అసెస్మెంట్ (Triple assessment)
- డాక్టర్ పరీక్ష, స్కాన్, సూది బయాప్సీ. ఏదైనా ప్లాన్ చేసే ముందు నిర్ధారణను ఖరారు చేసే మూడు అడుగులు.
- ట్యూమర్ బోర్డు (Tumour board)
- సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్ట్లు కలిసి మీ ప్లాన్ను ఖరారు చేసే సమావేశం.
- సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్స (Neoadjuvant)
- సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్స. ఇది ఎంచుకున్నప్పుడు సర్జరీ ఉద్దేశపూర్వకంగా కొన్ని నెలల దూరంలో ఉంటుంది. అదే ప్లాన్, ఆలస్యం కాదు.
- ఇన్ఫ్లమేటరీ బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ (Inflammatory breast cancer)
- అరుదైన రకం. ఇందులో కొన్ని వారాల్లో రొమ్ము ఎర్రగా, వాచి, వేడిగా మారుతుంది. దీన్ని అత్యవసరంగా, వేరే విధంగా చికిత్స చేస్తారు.
- ఆపరేషన్ ముందు అసెస్మెంట్ (Pre-operative assessment)
- మత్తుమందుకు మీ శరీరం సిద్ధంగా ఉందా అని చెక్ చేసే అపాయింట్మెంట్. సాధారణంగా ఆపరేషన్కు ఒకటి రెండు వారాల ముందు.
- వ్యవధి (Interval)
- నిర్ధారణకూ సర్జరీకీ మధ్య ఉన్న సమయం. ఈ పేజీ దాని గురించే.
నిజాయితీగా చెప్పాలంటే
తెలిసినది ఏమిటి, కుటుంబాలు ఎక్కడ పొరపడతాయి?
నిజమైన పరిస్థితి ఇది: కొన్ని వారాల వల్ల కొలవదగిన తేడా ఉండదు, చాలా నెలల వల్ల బహుశా ఉంటుంది, సురక్షితమైన ఖచ్చితమైన అంకె ఎవరూ చెప్పలేరు. ఖచ్చితమైన గడువు చెప్పే ఎవరైనా దాన్ని కల్పిస్తున్నారు.
ఆందోళన అర్థం చేసుకోదగినదే, కానీ తరచుగా తప్పు దిశలో ఉంటుంది
కుటుంబాలు సర్జరీ తేదీ మీదే ఎక్కువ ఒత్తిడి పెడతాయి. కానీ సాధారణ వ్యవధిలో అదే తక్కువ ముఖ్యమైన విషయం. గట్టిగా అడగాల్సినవి వేరే: టెస్ట్లు పూర్తయ్యాయా, కేసును సరిగ్గా చర్చించారా, సరైన ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేశారా.
తొందరపాటుకూ దాని నష్టాలు ఉన్నాయి
రిసెప్టర్ ఫలితాలు రాకముందే ఆపరేషన్ చేస్తే, కీమోథెరపీ తప్పు క్రమంలో ఇవ్వాల్సి రావచ్చు. చంకను స్కాన్ చేయకముందే ఆపరేషన్ చేస్తే, రెండో ప్రక్రియ అవసరం కావచ్చు. రీకన్స్ట్రక్షన్ గురించి ఆలోచించకముందే ఆపరేషన్ చేస్తే, కొన్ని అవకాశాలు శాశ్వతంగా మూసుకుపోతాయి.
ముందు కీమోథెరపీ కోసం ఆగడం ఎదురుచూపు కాదు
మీ ప్లాన్లో సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ ఉంటే, మొదటి సైకిల్ నుంచే క్యాన్సర్కు చికిత్స జరుగుతోంది. ఆపరేషన్కు ముందు కొన్ని నెలలు గడుస్తాయి. అది క్యూలో ఉండటం కాదు, చికిత్స పనిచేస్తున్న సమయం. కారణం చెప్పని కాగితాల ఆలస్యం దీనికి పూర్తిగా భిన్నం.
ఏమి అడగాలి?
ప్లాన్ చేసిన తేదీ ఏది? అది దేని కోసం ఆగుతోంది? తేదీ మారితే ఎవరిని సంప్రదించాలి? మీరు సౌకర్యంగా భావించే గరిష్ఠ సమయం ఎంత? ఆందోళనతో నిండిన, అంతులేని ఎదురుచూపును ఒక ప్లాన్గా మార్చే నాలుగు చిన్న ప్రశ్నలు ఇవి.
చాలామంది నమ్మేవి
మొదటి వారంలో కుటుంబాలు అనేవి — నిజం ఏమిటి?
బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ నెలలు, సంవత్సరాల్లో పెరుగుతుంది. కణాలు ఇప్పటికే ప్రయాణించాయా లేదా అనేది మీరు గడ్డను గుర్తించకముందే నిర్ణయమైపోయింది. నిర్ధారణకూ సర్జరీకీ మధ్య రోజుల వల్ల కాదు. ఆ రోజులను సరైన ఆపరేషన్ ప్లాన్ చేయడానికి వాడుకోవడమే సరైన ఉపయోగం.
మంచి హాస్పిటల్ మొదట మీ టెస్ట్లు పూర్తి చేస్తుంది, ట్యూమర్ బోర్డులో మీ కేసు చర్చిస్తుంది, ఆపరేషన్ను సరిగ్గా ప్లాన్ చేస్తుంది. నిర్ధారణ అయిన కొన్ని రోజుల్లోనే ఆపరేషన్ చేశారంటే, సాధారణంగా వీటిలో ఏదో ఒకటి వదిలేశారని అర్థం.
ఫలితాన్ని నిర్ణయించేది వేగం కావడం అరుదు. ముఖ్యమైనవి: ఆ సర్జన్ క్రమం తప్పకుండా బ్రెస్ట్ సర్జరీలు చేస్తారా, మీ కేసు సరైన ట్యూమర్ బోర్డుకు వెళ్తుందా. త్వరగా తేదీ కోసం డబ్బు కట్టే ముందు వీటి గురించి అడగండి.
మంచి బృందాలు దాన్ని ఊహిస్తాయి, ప్లాన్లోనే ఆ సమయం పెడతాయి. ముఖ్యంగా రీకన్స్ట్రక్షన్, జన్యు పరీక్ష విషయంలో. నిర్ణయించుకోవడానికి రెండు వారాలు అడగడం సహేతుకం, అది మీకు హాని చేయదు. ఆ సమయం దేనికో చెప్పండి, అదే అపాయింట్మెంట్లో ఒక తేదీ ఖరారు చేసుకోండి.
తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
సర్జరీ ఎంత త్వరగా అవసరం అనే దాని గురించి తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు
ఒక నెల ఆగితే ప్రమాదమా?
సాధారణ వ్యవధిలో ఫలితాల్లో తేడా ఉన్నట్టు అధ్యయనాలు కనుగొనలేదు. ఒక నెల సాధారణంగా ఆ వ్యవధిలోనే ఉంటుంది. తప్పించుకోవాల్సింది తేదీ లేని, అంతులేని ఎదురుచూపును. మీకు ఒక తేదీ, ఒక కారణం చెప్పి ఉంటే, అది ఆలస్యం కాదు, ఒక ప్లాన్.
రీకన్స్ట్రక్షన్ గురించి నిర్ణయించుకోవడానికి రెండు వారాలు తీసుకోవచ్చా?
తీసుకోవచ్చు. తరచుగా అది మంచి ఆలోచన కూడా. భయంతో నిండిన మొదటి వారంలో తీసుకున్న రీకన్స్ట్రక్షన్ నిర్ణయాల మీదే ఎక్కువమంది తర్వాత బాధపడతారు. మీకు సమయం కావాలని మీ బృందానికి చెప్పండి. ఆ నిర్ణయం వల్ల మీరు క్యూలో వెనక్కి వెళ్లకుండా, ఒక తాత్కాలిక తేదీని ఉంచమని అడగండి.
నాకు సెకండ్ ఒపీనియన్ కావాలంటే?
మీ రిపోర్ట్లు, స్కాన్లు, బయాప్సీ స్లైడ్లు అధికారికంగా అడిగి తీసుకుని, వెంటనే ఏర్పాటు చేసుకోండి. సెకండ్ ఒపీనియన్కు సాధారణంగా ఒకటి రెండు వారాలు పడుతుంది. సహేతుకమైన ఏ సర్జన్ అభ్యంతరం చెప్పరు. షెడ్యూల్లో మీ స్థానం కొనసాగేలా, మీరు ఇలా చేస్తున్నారని మొదటి బృందానికి చెప్పండి.
నా సర్జరీ మళ్లీ మళ్లీ వాయిదా పడుతోంది. ఏమి చేయాలి?
కారణాన్ని రాతపూర్వకంగా అడగండి. అది వైద్య కారణమా, నిర్వహణ కారణమా అని అడగండి. వైద్య కారణాలు ఒప్పుకోదగినవి. నిర్వహణ కారణాలైతే రిసెప్షన్ ద్వారా కాకుండా బ్రెస్ట్ కేర్ నర్స్ ద్వారా వెళ్లండి. తేదీ ఒకసారి కంటే ఎక్కువ మారితే పై అధికారుల దృష్టికి తీసుకెళ్లండి.
నా ప్లాన్లో ముందు కీమోథెరపీ ఉంది. అది ఆలస్యం కాదా?
కాదు, అది చికిత్సే. మొదటి సైకిల్ నుంచే క్యాన్సర్పై చికిత్స పనిచేస్తోంది. ఈ రెండు క్రమాలను పోల్చిన క్లినికల్ ట్రయల్స్లో ఆయుష్షులో తేడా కనిపించలేదు. ఏమీ జరగకుండా, కారణం చెప్పకుండా ఆగడం దీనికి పూర్తిగా భిన్నమైన పరిస్థితి.
నిజంగా అత్యవసరం అంటే ఏమిటి?
కొన్ని వారాల్లో రొమ్ము ఎర్రగా, వాచి, వేడిగా మారడం; చర్మం గుండా పుండుగా మారుతున్న లేదా రక్తం కారుతున్న గడ్డ; లేదా వారం వారం కంటికి కనిపించేలా పెరుగుతున్న గడ్డ. వీటిలో ఏది కనిపించినా తర్వాతి అపాయింట్మెంట్ కోసం ఆగకుండా వెంటనే మీ బృందానికి చెప్పండి.
ఎదురుచూస్తున్న సమయంలో ఉద్యోగం ఆపేయాలా?
చాలామంది మహిళలు కొనసాగిస్తారు. రోజువారీ జీవితంలో కొంత సాధారణ క్రమం ఉండటం సాధారణంగా సహాయపడుతుంది. ఇప్పుడే ఆపేయకుండా, ఈ సమయాన్ని ఆపరేషన్, కోలుకునే కాలానికి సెలవు ఏర్పాటు చేసుకోవడానికి వాడుకోండి. అవకాశమున్న తేదీలతో ఒక లెటర్ ఇవ్వమని మీ బృందాన్ని అడగండి.
ఆగడం వల్ల నా రొమ్మును కాపాడుకునే అవకాశం మారుతుందా?
సాధారణ వ్యవధిలో మారదు. టెస్ట్లు పూర్తయ్యాయా, రొమ్ము ఆకారాన్ని సరిచేసే పద్ధతులు మీ సర్జన్కు అందుబాటులో ఉన్నాయా అనే వాటి వల్లే అది మారే అవకాశం చాలా ఎక్కువ. మీ శక్తిని ఆ ప్రశ్నల మీద పెట్టండి.
CION బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ బృందం. మీ చికిత్స ప్రణాళికను ట్యూమర్ బోర్డు కలిసి చూస్తుంది.
బయాప్సీ రిపోర్ట్ చదవడం నుంచి సర్జరీ, కీమో, రేడియేషన్, హార్మోన్ థెరపీ ఎంపిక వరకు — మీ కేసును సర్జికల్, మెడికల్, రేడియేషన్ ఆంకాలజిస్టులు కలిసి సమీక్షిస్తారు.
Dr. C. Raghavendra Reddy
MBBS(Gold Medal), DNB(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Gold Medal)
Dr. Bharati Devi Gorantla
MBBS, MD(General Medicine), DM(Medical Oncology)(Adyar,Chennai), ECMO, MRCP SCE(UK)
Dr. Owais Mohammed
MBBS, MD (General Medicine), DrNB (Medical Oncology), ECMO, MRCP SCE (Medical Oncology) (UK)
Dr. Muralidhar Muddusetty
MBBS (AIIMS), MS (Surgery) (AIIMS), DNB (Surgical Oncology), MRCS (Edinburgh)
Dr. Vinay Mamidala
MBBS, MS(General Surgery), M.Ch(Surgical Oncology), FMAS, FARIS(Ongoing)
Dr. Vajja Sandeep Kumar
MBBS, MS (General Surgery), DrNB (Surgical Oncology), FALS Oncology
మీ కేసుకు ఒక ప్రత్యేక డాక్టర్ కావాలా? బుక్ చేసేటప్పుడు వారి పేరు చెప్పండి.
ఉచిత కన్సల్టేషన్ బుక్ చేయండిమా స్పెషలిస్ట్ తో అపాయింట్మెంట్ బుక్ చేయండి
మీ పేరు, ఫోన్ నంబర్ ఇవ్వండి — 30 నిమిషాల్లో మేమే కాల్ చేసి మీ కన్సల్టేషన్ టైమ్ ఫిక్స్ చేస్తాం.
ఆధారాలు
- Cancer Research UK — Breast cancer surgery
- National Cancer Institute — Breast cancer treatment (PDQ)
- Breast Cancer Now — Preparing for breast surgery
ఈ పేజీ సాధారణ సమాచారం మాత్రమే, ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు. ఇక్కడ చదివినదాని ఆధారంగా ఏ చికిత్సనూ మార్చకండి లేదా ఆపకండి. ఏదైనా ఆందోళనగా ఉంటే మీ చికిత్స బృందాన్ని సంప్రదించండి — లేదా మా హెల్ప్లైన్కు కాల్ చేయండి, సరైన స్పెషలిస్ట్ను చేరుకోవడానికి సహాయం చేస్తాం.
ఇంకా చదవండి
సంబంధిత పేజీలు
మాతో మాట్లాడండి
సర్జరీ తేదీ లేకుండా ఎదురుచూస్తున్నారా?
హెల్ప్లైన్కు ఫోన్ చేయండి లేదా మీ రిపోర్ట్లు పంపండి. ఏది సహేతుకమో, సరిగ్గా ఏమి అడగాలో మా బృందం చెబుతుంది. అన్ని CION కేంద్రాలకు ఒకే హెల్ప్లైన్.