బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత సెక్స్‌లో నొప్పి: కారణాలు, పరిష్కారాలు

సంభోగం సమయంలో నొప్పి (dyspareunia) బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ చికిత్స తర్వాత చాలా సాధారణం. కీమోథెరపీ లేదా అండాశయాలను ఆపే చికిత్స (ovarian suppression) వల్ల త్వరగా మెనోపాజ్ వచ్చిన మహిళల్లో, ఆరోమాటేస్ ఇన్హిబిటర్ (AI) లాంటి ఈస్ట్రోజెన్‌ను తగ్గించే హార్మోన్ థెరపీ వాడుతున్నవారిలో ఇది ఎక్కువగా కనిపిస్తుంది.

ఈస్ట్రోజెన్ యోని, బయటి జననాంగ భాగాల కణజాలాన్ని మందంగా, సాగేలా, తేమగా ఉంచుతుంది. ఈస్ట్రోజెన్ తగ్గినప్పుడు ఈ కణజాలం పలుచగా, పొడిగా మారి, సాగే గుణం తగ్గి, సులువుగా చికాకు పడుతుంది. ఈ మార్పును యోని క్షీణత (vaginal atrophy) లేదా genitourinary syndrome of menopause అంటారు. దీనివల్ల సెక్స్ సమయంలో లేదా తర్వాత మంట, చురుకుమనడం, బిగుతు, నొప్పి, చిన్న చీలికలు లేదా కొద్దిగా రక్తం కనిపించవచ్చు.

ఒకసారి నొప్పి వచ్చాక, పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు నొప్పిని ముందే ఊహించి బిగుసుకుపోవచ్చు. దాంతో తర్వాతి ప్రయత్నం ఇంకా నొప్పిగా మారి, నొప్పి — తప్పించుకోవడం అనే ఒక చక్రం మొదలవుతుంది. ఇతర కారణాలు కూడా ఉండవచ్చు: థ్రష్ (thrush) లాంటి యోని ఇన్ఫెక్షన్లు, మూత్ర సమస్యలు, చర్మ సమస్యలు, ఆందోళన లేదా కోరిక తగ్గడం లాంటి భావోద్వేగ కారణాలు — ఇవి సహజమైన ఉద్రేకాన్ని, తేమను తగ్గిస్తాయి.

మంచి విషయం ఏమిటంటే, సెక్స్‌లో నొప్పికి చికిత్స చాలావరకు సాధ్యమే. హార్మోన్లు లేని యోని మాయిశ్చరైజర్లను క్రమం తప్పకుండా వాడడం, తగిన లూబ్రికెంట్లను ధారాళంగా వాడడం, పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజియోథెరపీ, వెజైనల్ డైలేటర్లు, ఉద్రేకానికి ఎక్కువ సమయం ఇవ్వడం, వేరే భంగిమలు ప్రయత్నించడం — ఇవన్నీ పెద్ద మార్పు తీసుకురాగలవు. లక్షణాలు తీవ్రంగా ఉంటే, కొన్ని హార్మోన్ ఎంపికల గురించి మీ ఆంకాలజిస్ట్‌తో జాగ్రత్తగా చర్చించవచ్చు.

భరిస్తూ ఉండిపోవద్దు

నొప్పి అంటే కణజాలానికి సంరక్షణ కావాలని సంకేతం. నొప్పిని భరిస్తూ కొనసాగితే సమస్య ఇంకా పెరగవచ్చు.

పరీక్ష చేయించుకోండి

ఇన్ఫెక్షన్ లేదా చికిత్స చేయగలిగే ఇతర కారణాలు ఉన్నాయేమో డాక్టర్ లేదా గైనకాలజిస్ట్ చూడగలరు.

ఇది ఒక మెడికల్ సమస్యే

సెక్స్‌లో నొప్పి గురించి మీ చికిత్స బృందానికి చెప్పడం సరైనదే, అది గోప్యంగానే ఉంటుంది.

నొప్పి వల్ల కండరాలు బిగుసుకుపోయినప్పుడు, ప్రత్యేక ఫిజియోథెరపీ సహాయపడుతుంది.

పరీక్ష

పెల్విక్ ఫ్లోర్ ఫిజియోథెరపిస్ట్ కండరాల బిగుతును పరీక్షించి, సడలించే పద్ధతులు, శ్వాస పద్ధతులు నేర్పుతారు.

డైలేటర్లు

వేర్వేరు సైజుల్లో ఉండే నునుపైన డైలేటర్లను లూబ్రికెంట్‌తో, చిన్న సైజుతో మొదలుపెట్టి సున్నితంగా వాడతారు. ఇవి కణజాలాన్ని సాగదీసి, నొప్పి భయాన్ని తగ్గిస్తాయి.

ఇంట్లో

ఇంట్లో మీ వేగంతో, క్రమం తప్పకుండా చేసే చిన్న సెషన్లు సౌకర్యాన్ని నెమ్మదిగా పెంచుతాయి.

ఫిజియోథెరపిస్ట్‌ను ఎలా కనుక్కోవాలి

రెఫరల్ కోసం మీ బృందాన్ని అడగండి. చాలా పెద్ద హాస్పిటల్స్‌లో పెల్విక్ హెల్త్ ఫిజియోథెరపీ అందుబాటులో ఉంటుంది.

సెక్స్‌లో నొప్పి తరచుగా సహాయం లేకుండా తెంచడం కష్టమైన ఒక చక్రంగా మారుతుంది. అది ఎలా పనిచేస్తుందో అర్థం చేసుకుంటే మార్చడం సులువవుతుంది.

చక్రం ఎలా మొదలవుతుంది

పొడిగా, పలుచగా ఉన్న కణజాలం సెక్స్ సమయంలో నొప్పి కలిగిస్తుంది. శరీరం దీన్ని గుర్తుంచుకుంటుంది. తర్వాతిసారి పెల్విక్ ఫ్లోర్ కండరాలు ముందే తమంతట తాముగా బిగుసుకుంటాయి.

ఎందుకు ఇంకా పెరుగుతుంది

బిగుసుకున్న కండరాలు, ఆందోళన ఉద్రేకాన్ని, సహజమైన తేమను తగ్గిస్తాయి. దాంతో తర్వాతి ప్రయత్నం ఇంకా నొప్పిగా ఉంటుంది. చాలామంది మహిళలు ఆ తర్వాత దగ్గరితనాన్ని పూర్తిగా మానేస్తారు. ఇది బంధంపై ఒత్తిడి పెంచి, కోరికను తగ్గిస్తుంది.

చక్రాన్ని ఎలా తెంచాలి

మాయిశ్చరైజర్లు, లూబ్రికెంట్లతో పొడిబారడానికి చికిత్స, పెల్విక్ ఫ్లోర్‌ను సడలించడం నేర్చుకోవడం, డైలేటర్లను నెమ్మదిగా వాడడం, కొంతకాలం సంభోగం ఆపి వేరే రకాల దగ్గరితనాన్ని ప్రయత్నించడం — ఇవన్నీ శరీర స్పందనను తిరిగి మార్చడంలో సహాయపడతాయి.

భయాన్ని తగ్గించడం

ఎప్పుడైనా ఆపవచ్చని భాగస్వామితో ఒప్పందం చేసుకోవడం, ఒక లక్ష్యం కాకుండా సౌకర్యం, ఆనందం మీద దృష్టి పెట్టడం ఆందోళనను తగ్గిస్తుంది.

త్వరగా సహాయం తీసుకోవడం

సెక్స్‌లో నొప్పికి ఎంత త్వరగా పరిష్కారం చూస్తే, ఈ చక్రాన్ని తెంచడం అంత సులువు. అందుకే ఆగకుండా మీ బృందానికి చెప్పండి.