కీమోథెరపీ తర్వాత సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ: చంక సర్జరీ ఎలా మారుతుంది

చాలామందికి చేయవచ్చు. సర్జరీకి ముందు కీమోథెరపీ లేదా ఇతర చికిత్స ఇవ్వడాన్ని సర్జరీకి ముందు ఇచ్చే చికిత్స (neoadjuvant) అంటారు. ఇది తరచుగా రొమ్ములోని క్యాన్సర్‌తో పాటు చంకలోని లింఫ్ నోడ్‌లలో ఉన్న క్యాన్సర్‌ను కూడా కుదిస్తుంది లేదా కనిపించకుండా చేస్తుంది. దాంతో చంకలోని నోడ్‌లన్నీ తీయకుండా తప్పించుకునే అవకాశం వస్తుంది.

చికిత్సకు ముందు మీ నోడ్‌లు మామూలుగా కనిపించి ఉంటే, కీమోథెరపీ తర్వాత సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ విస్తృతంగా ఆమోదించిన పద్ధతి. ఇది కీమో లేకుండా చేసినప్పటిలాగే పనిచేస్తుంది. చికిత్సకు ముందు నీడిల్ బయాప్సీలో మీ నోడ్‌లలో క్యాన్సర్ ఉన్నట్టు నిర్ధారణై, చికిత్స తర్వాత డాక్టర్ పరీక్షలో, అల్ట్రాసౌండ్‌లో అవి మామూలుగా కనిపిస్తే, అప్పుడు కూడా సెంటినెల్ నోడ్ బయాప్సీ సూచించవచ్చు.

ఈ పరిస్థితిలో కీమోథెరపీ లింఫ్ నాళాల్లో మచ్చలు (scarring) కలిగించి, టెస్ట్ నమ్మకత్వాన్ని తగ్గించవచ్చు. అందుకే సర్జన్లు ఖచ్చితత్వం పెంచడానికి ట్రేసర్, డై లాంటి రెండు మార్కర్లు వాడతారు, కనీసం కొన్ని సెంటినెల్ నోడ్‌లు తీస్తారు, తరచుగా మొదట్లో క్లిప్ పెట్టిన నోడ్‌ను కూడా తీస్తారు. క్లిప్ పెట్టిన నోడ్‌ను సెంటినెల్ నోడ్‌లతో పాటు తీయడాన్ని టార్గెటెడ్ ఆక్సిలరీ డిసెక్షన్ (targeted axillary dissection) అంటారు.

తీసిన నోడ్‌లన్నింటిలో క్యాన్సర్ లేకపోతే, చాలామంది చంకలోని గ్రంథులన్నీ తీసే సర్జరీ (axillary clearance) నుంచి తప్పించుకోవచ్చు. సాధారణంగా తర్వాత ఆ ప్రాంతానికి రేడియేషన్ థెరపీ ఇస్తారు. నోడ్‌లలో ఇంకా క్యాన్సర్ మిగిలి ఉంటే, సాధారణంగా మరో చంక సర్జరీ లేదా రేడియేషన్ థెరపీ సూచిస్తారు. సరైన మార్కర్లు సరైన చోట ఉండేలా, కీమోథెరపీ మొదలయ్యే ముందే మీ టీమ్ ఈ విధానాన్ని ప్లాన్ చేస్తుంది.

కీమోథెరపీ నోడ్‌లను క్లియర్ చేయగలదు

మంచి స్పందన వస్తే చంక సర్జరీ చాలా తక్కువగా ఉండవచ్చు.

అదనపు జాగ్రత్తలు ఖచ్చితత్వం పెంచుతాయి

రెండు మార్కర్లు, కొన్ని నోడ్‌లు, క్లిప్ పెట్టిన నోడ్ — ఇవి క్యాన్సర్ తప్పిపోయే అవకాశాన్ని తగ్గిస్తాయి.

మిగిలిన క్యాన్సర్ ప్లాన్‌ను మారుస్తుంది

నోడ్‌లలో క్యాన్సర్ మిగిలి ఉంటే సాధారణంగా చంకకు ఇంకా చికిత్స అవసరమవుతుంది.

ఈ విధానం చాలామందిని గ్రంథులన్నీ తీసే సర్జరీ నుంచి కాపాడుతుంది. అయినా ఏవి అంత ఖచ్చితంగా తెలియవో అర్థం చేసుకోవడం మంచిది.

టెస్ట్ ఎక్కువసార్లు తప్పిపోవచ్చు

కీమోథెరపీ తర్వాత ఏర్పడే మచ్చల వల్ల, చికిత్స తీసుకోని నోడ్‌లతో పోలిస్తే ఫాల్స్ నెగటివ్ ఫలితాలు కొంత ఎక్కువగా రావచ్చు. అదనపు జాగ్రత్తలు దీన్ని తగ్గించడానికే.

దీర్ఘకాల సమాచారం ఇంకా పెరుగుతోంది

తొలి ఫలితాల్లో చంకలో క్యాన్సర్ తిరిగి రావడం తక్కువగా కనిపించింది. కానీ చాలా సంవత్సరాల పాటు రోగులను అనుసరించే అధ్యయనాలు ఇంకా కొనసాగుతున్నాయి.

క్లిప్ ఎప్పుడూ దొరకకపోవచ్చు

అప్పుడప్పుడు గుర్తుపెట్టిన నోడ్ కనిపించదు. అప్పుడు సర్జన్ ఇంకొన్ని నోడ్‌లు తీయవచ్చు.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ నోడ్‌లు చికిత్సకు ఎలా స్పందిస్తాయో ఈ పేజీ ముందుగా చెప్పలేదు. స్కాన్‌లు, ఫైనల్ రిపోర్ట్ చూసి మీ టీమ్ దాన్ని అంచనా వేస్తుంది.

కీమోథెరపీ తర్వాతి నోడ్ ఫలితాలు మిగిలిన చికిత్సను బలంగా నిర్దేశిస్తాయి.

తీసిన నోడ్‌లన్నీ క్లియర్‌గా ఉంటే

చాలామంది గ్రంథులన్నీ తీసే సర్జరీ నుంచి తప్పించుకుంటారు. మొదట్లో నోడ్‌లు పాజిటివ్‌గా ఉంటే, రొమ్ముకు లేదా ఛాతీ గోడకు, దగ్గరి నోడ్‌లకు రేడియేషన్ థెరపీని తరచుగా ఇప్పటికీ సూచిస్తారు.

క్యాన్సర్ మిగిలి ఉంటే

సాధారణంగా చంకలోని గ్రంథులన్నీ తీసే సర్జరీ, లేదా చంకకు రేడియేషన్ థెరపీ సూచిస్తారు. క్యాన్సర్ రకాన్ని బట్టి సర్జరీ తర్వాత అదనపు చికిత్స కూడా ఇవ్వవచ్చు.

కొనసాగే ఫాలో-అప్

రెగ్యులర్ చెకప్‌లలో చంకను కూడా పరీక్షిస్తారు, కాబట్టి ఏ మార్పు వచ్చినా తొందరగా బయటపడుతుంది.