ఇంటర్నల్ మామరీ గ్రంథులు, కాలర్ ఎముక పై గ్రంథులు: బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్‌లో ఎప్పుడు ముఖ్యం?

రొమ్ము నుంచి వచ్చే లింఫ్ ద్రవంలో ఎక్కువ భాగం చంకలోని (axilla) గ్రంథులకు చేరుతుంది. అందుకే బ్రెస్ట్ క్యాన్సర్ ఉన్న దాదాపు అందరికీ చంక గ్రంథులను పరీక్షిస్తారు. కానీ రొమ్ము ద్రవం ఇంకా రెండు గ్రంథుల గుంపులకు కూడా చేరుతుంది.

ఇంటర్నల్ మామరీ గ్రంథులు ఛాతీ లోపల, పక్కటెముకల వెనుక, రొమ్ము ఎముక (breastbone) పక్కన కిందికి వరుసగా ఉంటాయి. సుప్రాక్లావిక్యులర్ గ్రంథులు మెడ కింద, కాలర్ ఎముక (collarbone) పైన ఉండే గుంటలో ఉంటాయి.

చంకతో పోలిస్తే ఈ గ్రంథులకు క్యాన్సర్ తక్కువసార్లు వ్యాపిస్తుంది. కానీ వ్యాపిస్తే, సాధారణంగా ఆ ప్రాంతంలో క్యాన్సర్ ఎక్కువ ముదిరిందని అర్థం. అప్పుడు ఈ గ్రంథులను కూడా చేరేలా చికిత్స ప్లాన్ చేస్తారు. కణితి రొమ్ము లోపలి భాగంలో లేదా మధ్య భాగంలో ఉన్నప్పుడు, లేదా చాలా చంక గ్రంథుల్లో క్యాన్సర్ ఉన్నప్పుడు ఇంటర్నల్ మామరీ గ్రంథులు ప్రభావితమయ్యే అవకాశం ఎక్కువ. సుప్రాక్లావిక్యులర్ గ్రంథులకు సాధారణంగా చంక ద్వారానే వ్యాపిస్తుంది.

ఈ గ్రంథులను సర్జరీతో తీయడం అరుదు. సాధారణంగా అల్ట్రాసౌండ్, CT, MRI లేదా PET-CT లాంటి స్కాన్‌లలో కనిపిస్తాయి. నీడిల్ బయాప్సీతో నిర్ధారించవచ్చు. ఇవి ప్రభావితమైనప్పుడు, లేదా ప్రమాదం ఎక్కువని అంచనా వేసినప్పుడు, తరచుగా వీటి మీదకు రేడియేషన్ ఇస్తారు. దానితో పాటు క్యాన్సర్‌కు తగినట్టు కీమోథెరపీ, హార్మోన్ థెరపీ లేదా టార్గెటెడ్ థెరపీ ఇస్తారు.

ఈ గ్రంథుల్లో క్యాన్సర్ కనిపిస్తే స్టేజ్ (దశ) మారుతుంది, తరచుగా స్టేజ్ 3 అవుతుంది. కానీ క్యాన్సర్ దూర అవయవాలకు వ్యాపించిందని దాని అర్థం కాదు. సాధారణంగా అప్పుడు కూడా దీర్ఘకాలం అదుపులో ఉంచాలనే లక్ష్యంతోనే చికిత్స ఇస్తారు.

అంతగా తెలియని రెండు గ్రంథుల గుంపులు

ఒకటి రొమ్ము ఎముక పక్కన, మరొకటి కాలర్ ఎముక పైన ఉంటుంది.

ఇవి స్టేజ్‌ను, ప్లాన్‌ను ప్రభావితం చేస్తాయి

ఇవి ప్రభావితమైతే సాధారణంగా ఆ ప్రాంతానికి ఎక్కువ చికిత్స అవసరమని అర్థం, దూరంగా వ్యాపించిందని కాదు.

సాధారణంగా రేడియేషన్‌తోనే చికిత్స

ఈ గ్రంథులకు సర్జరీ కంటే రేడియేషన్‌తో చికిత్స చేయడమే చాలా ఎక్కువగా జరుగుతుంది.

ఈ గ్రంథులు నిజమైన ప్రశ్నలను లేవనెత్తుతాయి. కొన్నింటికి నిపుణుల దగ్గర కూడా ఖచ్చితమైన సమాధానం లేదు.

చిన్న నిల్వలు కనిపించకుండా పోవచ్చు

క్యాన్సర్ కణాల ప్రతి చిన్న గుంపునూ స్కాన్‌లు చూడలేవు. అందుకే నిర్ణయాలు చాలాసార్లు రుజువు మీద కాకుండా ప్రమాద అంచనా మీద ఆధారపడతాయి.

చికిత్సకు లాభనష్టాలు ఉంటాయి

రొమ్ము ఎముక పక్కన ఉన్న గ్రంథులకు ఇచ్చే రేడియేషన్ గుండెకు, ఊపిరితిత్తులకు దగ్గరగా ఎక్కువ మోతాదు చేరేలా చేయవచ్చు. ఆధునిక ప్లానింగ్ దీన్ని తక్కువగా ఉంచుతుంది. అయినా బృందాలు లాభాన్ని, ప్రమాదాన్ని బేరీజు వేస్తాయి.

బృందాల మధ్య పద్ధతులు వేరుగా ఉంటాయి

ఈ గ్రంథులకు చికిత్స చేయడం వల్ల సరిగ్గా ఎవరికి లాభం ఉంటుందనే దానిపై నిపుణులు ఎప్పుడూ ఏకాభిప్రాయంతో ఉండరు.

ఈ పేజీ మీకు ఏమి చెప్పలేదు

మీ గ్రంథులు ప్రభావితమయ్యాయా, వాటికి చికిత్స అవసరమా అనేది ఈ పేజీ చెప్పలేదు. మీ స్కాన్‌లు, పాథాలజీ రిపోర్ట్, బృంద చర్చ దాన్ని నిర్ణయిస్తాయి.

ఈ ప్రాంతాల్లో గ్రంథులు ప్రభావితమైన చాలామందికి ఏ లక్షణాలూ ఉండవు. గ్రంథులు స్కాన్‌లలోనే బయటపడతాయి. అయినా వేటి గురించి చెప్పాలో తెలుసుకోవడం మంచిది.

కాలర్ ఎముక పైన గడ్డ

కాలర్ ఎముక పైన ఉన్న గుంటలో కొత్తగా, గట్టిగా, నొప్పి లేని గడ్డ తగిలితే త్వరగా డాక్టర్‌కు చూపించాలి.

చేయి లేదా మెడ వాపు

అదే వైపు కొత్తగా వచ్చే వాపుకు చికిత్స ప్రభావాలతో సహా చాలా కారణాలు ఉండవచ్చు. అయినా మీ బృందానికి చెప్పండి.

ఫాలో-అప్ సమయంలో మార్పులు

రొమ్ము ఎముక, ఛాతీ గోడ లేదా మెడ దగ్గర ఏ కొత్త గడ్డ కనిపించినా ఫాలో-అప్ విజిట్‌లలో చెప్పండి.